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L’IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA REDUCTION DES ERREURS MEDICAMENTEUSES DANS UN SERVICE D’URGENCE / Safiya ECH CHERIF EL KETTANI
Titre : L’IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA REDUCTION DES ERREURS MEDICAMENTEUSES DANS UN SERVICE D’URGENCE Type de document : thèse Auteurs : Safiya ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacien clinicien Pharmacie clinique erreurs médicamenteuses Intervention
pharmaceutique.Résumé : La pharmacie clinique est apparue en réponse à l'incidence des erreurs médicamenteuses et
aux événements indésirables pouvant porter préjudice aux patients. Cette discipline vise à
prévenir ces erreurs afin d'améliorer la prise en charge thérapeutique des patients, notamment
dans des services critiques comme les urgences médicales.
Cette étude a pour objectif de démontrer l'importance de la présence du pharmacien clinicien
dans un service d'urgence médicale à travers ses activités.
L'étude a été menée sur une période de quatre mois par une pharmacienne clinicienne intégrée
à plein temps dans le service des urgences médicales hospitalières (UMH) du CHU Ibn Sina à
Rabat, Maroc.
Durant cette période, la pharmacienne a participé aux visites médicales et a analysé et validé
les prescriptions tout en émettant des avis pharmaceutiques. Les interventions
pharmaceutiques ont été systématiquement enregistrées à l'aide d'un outil développé par
l'équipe de pharmacie clinique du CHU Ibn Sina.
Au cours des quatre mois de l'étude, 1050 ordonnances médicales ont été analysées,
entraînant 145 interventions pharmaceutiques, soit un taux d'intervention de 13,8 %. Les
principales problématiques rencontrées étaient la voie et/ou l’administration inappropriées
(17,24 %), les surdosages (15,9 %) et les interactions médicamenteuses (12,41 %). Les
classes médicamenteuses les plus souvent impliquées dans ces interventions étaient les anti-
infectieux (35,2 %) et les médicaments des voies digestives et du métabolisme (20 %). Le
taux d'acceptation des interventions pharmaceutiques était de 92 %.
Le rôle essentiel de la pharmacienne dans le service, illustré par le taux élevé d'acceptation
des interventions, a permis de renforcer la collaboration entre médecins et pharmaciens. Ce
succès motive la présence continue des pharmaciens cliniciens dans les services hospitaliers et
l'affectation de nouveaux pharmaciens dans d'autres services.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Aicha CHAIBI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Naoufel MADANI L’IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA REDUCTION DES ERREURS MEDICAMENTEUSES DANS UN SERVICE D’URGENCE [thèse] / Safiya ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pharmacien clinicien Pharmacie clinique erreurs médicamenteuses Intervention
pharmaceutique.Résumé : La pharmacie clinique est apparue en réponse à l'incidence des erreurs médicamenteuses et
aux événements indésirables pouvant porter préjudice aux patients. Cette discipline vise à
prévenir ces erreurs afin d'améliorer la prise en charge thérapeutique des patients, notamment
dans des services critiques comme les urgences médicales.
Cette étude a pour objectif de démontrer l'importance de la présence du pharmacien clinicien
dans un service d'urgence médicale à travers ses activités.
L'étude a été menée sur une période de quatre mois par une pharmacienne clinicienne intégrée
à plein temps dans le service des urgences médicales hospitalières (UMH) du CHU Ibn Sina à
Rabat, Maroc.
Durant cette période, la pharmacienne a participé aux visites médicales et a analysé et validé
les prescriptions tout en émettant des avis pharmaceutiques. Les interventions
pharmaceutiques ont été systématiquement enregistrées à l'aide d'un outil développé par
l'équipe de pharmacie clinique du CHU Ibn Sina.
Au cours des quatre mois de l'étude, 1050 ordonnances médicales ont été analysées,
entraînant 145 interventions pharmaceutiques, soit un taux d'intervention de 13,8 %. Les
principales problématiques rencontrées étaient la voie et/ou l’administration inappropriées
(17,24 %), les surdosages (15,9 %) et les interactions médicamenteuses (12,41 %). Les
classes médicamenteuses les plus souvent impliquées dans ces interventions étaient les anti-
infectieux (35,2 %) et les médicaments des voies digestives et du métabolisme (20 %). Le
taux d'acceptation des interventions pharmaceutiques était de 92 %.
Le rôle essentiel de la pharmacienne dans le service, illustré par le taux élevé d'acceptation
des interventions, a permis de renforcer la collaboration entre médecins et pharmaciens. Ce
succès motive la présence continue des pharmaciens cliniciens dans les services hospitaliers et
l'affectation de nouveaux pharmaciens dans d'autres services.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Aicha CHAIBI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Naoufel MADANI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0782024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE / Naoufal CHABBAK
Titre : IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE Type de document : thèse Auteurs : Naoufal CHABBAK, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacien clinicien Interventions pharmaceutiques Prise en charge AVC ischémique Résumé : Introduction :
Les AVCI sont caractérisés par une obstruction d’une artère cérébrale par un caillot (ou embole) et
constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Leur prise en charge doit être la plus précoce
possible au niveau des unités neuro-vasculaires (UNV) afin de bénéficier d'un traitement de recanalisation
dans les délais recommandés et de prendre en charge les facteurs de risque d'aggravation à la phase aigüe et
de démarrer la prise en charge secondaire adaptée à chaque patient.
Le pharmacien clinicien, dans l’équipe soignante, est en charge de sécuriser le circuit clinique et
logistique du médicament et des dispositifs médicaux associés, et de veiller à la mise en place d’une
stratégie thérapeutique efficiente.
Objectif de l’étude :
L’objectif de notre étude est de mettre en exergue l’implication du pharmacien clinicien dans la
prise en charge de l’AVC ischémique en termes d’intervention pharmaceutique, au sein d’un service de
neurologie.
Matériels et méthodes :
Notre étude descriptive a été réalisée au sein du service de Neurologie B à l’hôpital des spécialités
(CHU Ibn Sina) de Rabat pendant 5 mois, durant lesquels le pharmacien a exploité des données relatives
aux dossiers médicaux des patients et aux fiches de prescription. Pour cela, des fiches IP validées par la
SFPC ont été remplies pour toute prescription ayant sollicité l'intervention du pharmacien clinicien. Nous
avons inclus dans ce travail uniquement les fiches des patients hospitalisés pour AVCI.
Résultats :
34% des fiches remplies concernaient des patients hospitalisés pour AVCI. Le taux d’acceptabilité
des interventions pharmaceutiques rapporté est de 92%. Les trois types d’interventions pharmaceutiques
les plus notés sont les suivants : 30% de « suivi thérapeutique », 18% d’ « arrêt » d’un traitement et 17%
d’ « ajout (prescription nouvelle) ».
Discussion :
La gestion des facteurs de risque, auxquels pourraient être exposés les patients victimes d’AVCI,
occupe la majeure partie dans la PEC de l’AVCI, ce qui pourrait expliquer le taux élevé des IP de type
« suivi thérapeutique ». Les résultats obtenus pour l’ « ajout » et l’ « arrêt » d’un traitement soutiennent le
rôle du pharmacien clinicien en tant que collaborateur indispensable à la PEC thérapeutique des AVCI en
matière de prescription et / ou de l’arrêt des traitements médicamenteux. Le taux élevé d’acceptabilité des
IP, qui est de 92%, pourrait expliquer la bonne adhésion de l’équipe soignante, en particulier les médecins
prescripteurs, à cette discipline de pharmacie clinique.
Conclusion :
Les résultats de notre étude démontrent l’implication du pharmacien dans la PEC des AVCI en
matière d’IP et la bonne adhésion du staff médical à cette discipline de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162021 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Wafa REGRAGUI Juge : Mohammed OULAD BOUYAHYA IDRISSI Juge : Aïcha CHAIBI Juge : Yasmina TADLAOUI IMPLICATION DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE [thèse] / Naoufal CHABBAK, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pharmacien clinicien Interventions pharmaceutiques Prise en charge AVC ischémique Résumé : Introduction :
Les AVCI sont caractérisés par une obstruction d’une artère cérébrale par un caillot (ou embole) et
constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. Leur prise en charge doit être la plus précoce
possible au niveau des unités neuro-vasculaires (UNV) afin de bénéficier d'un traitement de recanalisation
dans les délais recommandés et de prendre en charge les facteurs de risque d'aggravation à la phase aigüe et
de démarrer la prise en charge secondaire adaptée à chaque patient.
Le pharmacien clinicien, dans l’équipe soignante, est en charge de sécuriser le circuit clinique et
logistique du médicament et des dispositifs médicaux associés, et de veiller à la mise en place d’une
stratégie thérapeutique efficiente.
Objectif de l’étude :
L’objectif de notre étude est de mettre en exergue l’implication du pharmacien clinicien dans la
prise en charge de l’AVC ischémique en termes d’intervention pharmaceutique, au sein d’un service de
neurologie.
Matériels et méthodes :
Notre étude descriptive a été réalisée au sein du service de Neurologie B à l’hôpital des spécialités
(CHU Ibn Sina) de Rabat pendant 5 mois, durant lesquels le pharmacien a exploité des données relatives
aux dossiers médicaux des patients et aux fiches de prescription. Pour cela, des fiches IP validées par la
SFPC ont été remplies pour toute prescription ayant sollicité l'intervention du pharmacien clinicien. Nous
avons inclus dans ce travail uniquement les fiches des patients hospitalisés pour AVCI.
Résultats :
34% des fiches remplies concernaient des patients hospitalisés pour AVCI. Le taux d’acceptabilité
des interventions pharmaceutiques rapporté est de 92%. Les trois types d’interventions pharmaceutiques
les plus notés sont les suivants : 30% de « suivi thérapeutique », 18% d’ « arrêt » d’un traitement et 17%
d’ « ajout (prescription nouvelle) ».
Discussion :
La gestion des facteurs de risque, auxquels pourraient être exposés les patients victimes d’AVCI,
occupe la majeure partie dans la PEC de l’AVCI, ce qui pourrait expliquer le taux élevé des IP de type
« suivi thérapeutique ». Les résultats obtenus pour l’ « ajout » et l’ « arrêt » d’un traitement soutiennent le
rôle du pharmacien clinicien en tant que collaborateur indispensable à la PEC thérapeutique des AVCI en
matière de prescription et / ou de l’arrêt des traitements médicamenteux. Le taux élevé d’acceptabilité des
IP, qui est de 92%, pourrait expliquer la bonne adhésion de l’équipe soignante, en particulier les médecins
prescripteurs, à cette discipline de pharmacie clinique.
Conclusion :
Les résultats de notre étude démontrent l’implication du pharmacien dans la PEC des AVCI en
matière d’IP et la bonne adhésion du staff médical à cette discipline de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1162021 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Wafa REGRAGUI Juge : Mohammed OULAD BOUYAHYA IDRISSI Juge : Aïcha CHAIBI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1162021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1162021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1162021URL RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN / ELHADRAOUI Amatou ASSAMII
Titre : RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN Type de document : thèse Auteurs : ELHADRAOUI Amatou ASSAMII, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : anti-infectieux réanimation pharmacien clinicien interventions pharmaceutiques. Résumé : Introduction : Les soins de réanimation assurent une prise en charge des patients en état
critique par une équipe multidisciplinaire comprenant le pharmacien clinicien. En raison de la
gravité de leur état et des traitements nécessaires, ces patients requièrent une surveillance
méthodique répétée. Le risque iatrogène des anti-infectieux et le taux de résistance bactérienne,
font craindre la survenue de plusieurs effets indésirables. Cette étude vise à évaluer la pratique
du pharmacien clinicien dans un service de réanimation d’une part, et d’autre part d’élaborer
une fiche de poste spécifique à son activité.
Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur 3 ans au sein du service de
réanimation médicale du CHU Ibn Sina. La conformitéÌ des prescriptions est évaluée et des
interventions pharmaceutiques sont émises.
Résultats : L'enquête a regroupé 213 patients. Sur les 3000 prescriptions analysées, 550
interventions pharmaceutiques ont été effectuées, dont 439 concernaient les agents antiinfectieux. Les problèmes rencontrés étaient liés à la posologie, avec un taux de surdosage de
43,15%, le sous-dosage à 8,30%. La non-conformité aux référentiels concernait 15,41% des
prescriptions, suivie par les indications non-traitées (7,11%), les interactions médicamenteuses
(6,64%), la voie d’administration inappropriée (6,4%), et les prescriptions nécessitant un
monitorage étroit (5,69%).
La principale intervention pharmaceutique était l’adaptation posologique (56%), suivie de
l'ajout d'une nouvelle prescription (12%), l'arrêt du traitement (11%), l'optimisation des
modalités d'administration (10%), le suivi d'un paramètre biologique ou clinique (4%), et la
substitution (10%)
Conclusion : Cette étude a permis de concrétiser le rôle du pharmacien clinicien dans le bon
usage des anti-infectieux en analysant les prescriptions et en émettant des interventions
pharmaceutiques grâce aux outils développés par l’équipe de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622024 Président : MADANI Naoufel Directeur : CHAIBI Aicha Juge : MEDDAH Bouchra Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : OUALILI Latifa RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN [thèse] / ELHADRAOUI Amatou ASSAMII, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anti-infectieux réanimation pharmacien clinicien interventions pharmaceutiques. Résumé : Introduction : Les soins de réanimation assurent une prise en charge des patients en état
critique par une équipe multidisciplinaire comprenant le pharmacien clinicien. En raison de la
gravité de leur état et des traitements nécessaires, ces patients requièrent une surveillance
méthodique répétée. Le risque iatrogène des anti-infectieux et le taux de résistance bactérienne,
font craindre la survenue de plusieurs effets indésirables. Cette étude vise à évaluer la pratique
du pharmacien clinicien dans un service de réanimation d’une part, et d’autre part d’élaborer
une fiche de poste spécifique à son activité.
Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur 3 ans au sein du service de
réanimation médicale du CHU Ibn Sina. La conformitéÌ des prescriptions est évaluée et des
interventions pharmaceutiques sont émises.
Résultats : L'enquête a regroupé 213 patients. Sur les 3000 prescriptions analysées, 550
interventions pharmaceutiques ont été effectuées, dont 439 concernaient les agents antiinfectieux. Les problèmes rencontrés étaient liés à la posologie, avec un taux de surdosage de
43,15%, le sous-dosage à 8,30%. La non-conformité aux référentiels concernait 15,41% des
prescriptions, suivie par les indications non-traitées (7,11%), les interactions médicamenteuses
(6,64%), la voie d’administration inappropriée (6,4%), et les prescriptions nécessitant un
monitorage étroit (5,69%).
La principale intervention pharmaceutique était l’adaptation posologique (56%), suivie de
l'ajout d'une nouvelle prescription (12%), l'arrêt du traitement (11%), l'optimisation des
modalités d'administration (10%), le suivi d'un paramètre biologique ou clinique (4%), et la
substitution (10%)
Conclusion : Cette étude a permis de concrétiser le rôle du pharmacien clinicien dans le bon
usage des anti-infectieux en analysant les prescriptions et en émettant des interventions
pharmaceutiques grâce aux outils développés par l’équipe de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622024 Président : MADANI Naoufel Directeur : CHAIBI Aicha Juge : MEDDAH Bouchra Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : OUALILI Latifa Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible