| Titre : | LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCÈRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | IKHLAS BADDA, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Ulcère Duodénum post opératoire, | | Résumé : | Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3342024 | | Président : | H.E EL ALAMI | | Directeur : | Mohamed EL ABSI | | Juge : | Mohamed EL OUNANI | | Juge : | El mahjoub ECHARRABE |
LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCÈRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE [thèse] / IKHLAS BADDA, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Ulcère Duodénum post opératoire, | | Résumé : | Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3342024 | | Président : | H.E EL ALAMI | | Directeur : | Mohamed EL ABSI | | Juge : | Mohamed EL OUNANI | | Juge : | El mahjoub ECHARRABE |
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