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Titre : La prise en charge de la grossesse extra-utérine à Tétouan Type de document : thèse Auteurs : TAAME Adrae, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse extra-utérine chlamydiae salpingectomie Résumé : Au terme de notre étude, qui a concerné́ 32 cas diagnostiqués et traités au service de Gynécologie obstétrique à la Maternité́ de l’Hôpital Régional de Tétouan durant une période de 2 ans (2017-2018),nous avons conclu que :
-La fréquence de cette affection est de 1/322 naissances,
-L’âge moyen est de 30 ans, avec un maximum de fréquence entre 26 et 35 ans.
-Les nullipares et les pauci pares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risque fréquemment retrouvés sont : salpingites et IST (34,77%), avortements(31,25 %) et les antécédents de GEU (15,62%).
-Cliniquement, la triade : retard de règles (56,52%), métrorragies (71,87%) et algies pelviennes (87,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’échographie, permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
- Le traitement reste dans la majorité́ des cas un traitement radical, c’est ainsi que la salpingectomie totale reste le traitement le plus fréquemment pratiqué dans 71,87% des cas.
-Malheureusement, la fertilité́ après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité́ après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’en cas de formes diagnostiquées précocement, d’où̀ encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642019 Président : KHARBACH.A Directeur : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N Juge : RHRAB.B La prise en charge de la grossesse extra-utérine à Tétouan [thèse] / TAAME Adrae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse extra-utérine chlamydiae salpingectomie Résumé : Au terme de notre étude, qui a concerné́ 32 cas diagnostiqués et traités au service de Gynécologie obstétrique à la Maternité́ de l’Hôpital Régional de Tétouan durant une période de 2 ans (2017-2018),nous avons conclu que :
-La fréquence de cette affection est de 1/322 naissances,
-L’âge moyen est de 30 ans, avec un maximum de fréquence entre 26 et 35 ans.
-Les nullipares et les pauci pares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risque fréquemment retrouvés sont : salpingites et IST (34,77%), avortements(31,25 %) et les antécédents de GEU (15,62%).
-Cliniquement, la triade : retard de règles (56,52%), métrorragies (71,87%) et algies pelviennes (87,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’échographie, permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
- Le traitement reste dans la majorité́ des cas un traitement radical, c’est ainsi que la salpingectomie totale reste le traitement le plus fréquemment pratiqué dans 71,87% des cas.
-Malheureusement, la fertilité́ après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité́ après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’en cas de formes diagnostiquées précocement, d’où̀ encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642019 Président : KHARBACH.A Directeur : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N Juge : RHRAB.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0642019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0642019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0642019URL LA QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE DES HEMORRAGIES DU PREMIER TRIMESTRE DE LA GROSSESSE A LA MATERNITE DE L’HOPITAL REGIONAL KENITRA. / BENAYAD Imane
Titre : LA QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE DES HEMORRAGIES DU PREMIER TRIMESTRE DE LA GROSSESSE A LA MATERNITE DE L’HOPITAL REGIONAL KENITRA. Type de document : thèse Auteurs : BENAYAD Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Avortement spontané grossesse extra-utérine môle curetage hémostatique salpingectomie Résumé : Les hémorragies du premier trimestre sont des saignements d’origine utérine survenant chez une patiente enceinte de 15 SA ou moins, y compris l’avortement spontané, la menace d’avortement, la GEU et la mole hydatiforme. Elles constituent un motif fréquent de consultation dans les services de gynéco-obstétrique.
Notre étude, dont l’objectif est d’évaluer la qualité de la prise en charge des hémorragies du premier trimestre de la grossesse à la Maternité de l’hôpital régional Kenitra, est une étude rétrospective et descriptive de l’ensemble des cas colligés sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2018.
On a pu enregistrer 280 hémorragies du premier trimestre sur 11 843 grossesses soit 2,1%.
L’avortement spontané a été la cause la plus fréquente avec 179 cas (64,3%). On a eu aussi : 34 grossesses extra-utérines (12,6%), 9 môles (3,1%) et 53 menaces d’avortement (21,3%)
Notre étude a montré une prédominance dans la tranche d’âge comprise entre 20 et 29 ans pour l’avortement spontané et la mole hydatiforme, et entre 30 et 38 ans pour la GEU.
Les femmes mariées sont surtout les plus touchées par le phénomène avec 97%.
Les paucipares sont les plus atteintes avec un taux de 50%, suivies des nullipares à 31%.
Les interventions thérapeutiques enregistrées étaient : un curetage hémostatique chez 93 patientes, une salpingectomie par laparotomie chez 34 patientes et 9 aspirations utérines intra- manuelles.
Aucun cas de décès n’a été rapporté témoignant de la rapidité et la qualité de la prise en charge reçue au sein de la Maternité, malgré que le nombre des femmes référées et le manque de personnel par rapport au flux des patientes consultantes. Néanmoins une approche moins invasive pour les grossesses extra- utérines doit être plus utilisée.
Le pronostic des patientes est ignoré, cela est du a un défaut d’informatisation des dossiers d’une part et d’autre part à la période d’étude qui a porté sur des cas récents et par conséquent le recul nécessaire pour déterminer le pronostic à long terme est absent.
Les hémorragies du premier trimestre restent fréquentes. Afin de réduire leur incidence, il faut améliorer les moyens de diagnostic précoce et la prévention contre les facteurs de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372019 Président : KHABBACH.A Directeur : KHABBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.B Juge : GHRAB.R LA QUALITE DE LA PRISE EN CHARGE DES HEMORRAGIES DU PREMIER TRIMESTRE DE LA GROSSESSE A LA MATERNITE DE L’HOPITAL REGIONAL KENITRA. [thèse] / BENAYAD Imane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Avortement spontané grossesse extra-utérine môle curetage hémostatique salpingectomie Résumé : Les hémorragies du premier trimestre sont des saignements d’origine utérine survenant chez une patiente enceinte de 15 SA ou moins, y compris l’avortement spontané, la menace d’avortement, la GEU et la mole hydatiforme. Elles constituent un motif fréquent de consultation dans les services de gynéco-obstétrique.
Notre étude, dont l’objectif est d’évaluer la qualité de la prise en charge des hémorragies du premier trimestre de la grossesse à la Maternité de l’hôpital régional Kenitra, est une étude rétrospective et descriptive de l’ensemble des cas colligés sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2018.
On a pu enregistrer 280 hémorragies du premier trimestre sur 11 843 grossesses soit 2,1%.
L’avortement spontané a été la cause la plus fréquente avec 179 cas (64,3%). On a eu aussi : 34 grossesses extra-utérines (12,6%), 9 môles (3,1%) et 53 menaces d’avortement (21,3%)
Notre étude a montré une prédominance dans la tranche d’âge comprise entre 20 et 29 ans pour l’avortement spontané et la mole hydatiforme, et entre 30 et 38 ans pour la GEU.
Les femmes mariées sont surtout les plus touchées par le phénomène avec 97%.
Les paucipares sont les plus atteintes avec un taux de 50%, suivies des nullipares à 31%.
Les interventions thérapeutiques enregistrées étaient : un curetage hémostatique chez 93 patientes, une salpingectomie par laparotomie chez 34 patientes et 9 aspirations utérines intra- manuelles.
Aucun cas de décès n’a été rapporté témoignant de la rapidité et la qualité de la prise en charge reçue au sein de la Maternité, malgré que le nombre des femmes référées et le manque de personnel par rapport au flux des patientes consultantes. Néanmoins une approche moins invasive pour les grossesses extra- utérines doit être plus utilisée.
Le pronostic des patientes est ignoré, cela est du a un défaut d’informatisation des dossiers d’une part et d’autre part à la période d’étude qui a porté sur des cas récents et par conséquent le recul nécessaire pour déterminer le pronostic à long terme est absent.
Les hémorragies du premier trimestre restent fréquentes. Afin de réduire leur incidence, il faut améliorer les moyens de diagnostic précoce et la prévention contre les facteurs de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372019 Président : KHABBACH.A Directeur : KHABBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.B Juge : GHRAB.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3372019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3372019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3372019URL