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APPORT DE LA RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUE ET INTERVENTIONNELLE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES : A PROPOS DE 108 CAS / Abdelkader SQALLI HOUSSAINI
Titre : APPORT DE LA RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUE ET INTERVENTIONNELLE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES : A PROPOS DE 108 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abdelkader SQALLI HOUSSAINI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : traumatismes thoraciques tomodensitométrie radiologie interventionnelle Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est de préciser l’apport des différentes modalités d’imagerie dans le
bilan lésionnel et le traitement des traumatismes thoraciques isolés, fermés et ouverts.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 108 patients colligée au service de
radiologie des urgences du CHU IbnSina, sur une période de 1 an, allant de Janvier à Décembre
2021.
Résultats :
L’âge des patients variait entre 16 et 80 ans avec une prédominance masculine.
La principale étiologie était l’accident de la voie publique.
Le mécanisme le plus fréquent était le traumatisme fermé par contusion.
L’imagerie (TDM, FAST et radiographie standard) a objectivé une prédominance des
contusions pulmonaires (51%), suivi des pneumothorax (50%) et des fractures costales (47%).
Les traumatismes vasculaires ont été objectivés chez 1% des cas.
Le degré de gravité a été estimé par le score AAST.
L’imagerie permet :
Un diagnostic étiologique précis : bilan des lésions :
- Osseuses (fractures costales, claviculaires, sternales, scapulaires et vertébrales)
- Pleurales (pneumothorax, hémothorax)
- Diaphragmatiques (rupture, hernie)
- Pulmonaires (contusion, lacération)
- Vasculaires (rupture aortique, chylothorax)
- Cardiaques
Le diagnostic de gravité : stadification selon les scores AAST, AIS, TTSS ou CTS
Le traitement par des techniques mini-invasives de :
- Drainage thoracique (pneumothorax, hémothorax, chylothorax, pneumomédiastin)
- Radiologie interventionnelle vasculaire (embolisation et endoprothèses vasculaires)
Conclusion :
Les traumatismes thoraciques sont fréquents et graves, nécessitant une prise en charge
multidisciplinaire rapide et exhaustive. Dans ce contexte, l’imagerie est d’un grand apport pour
effectuer un bilan lésionnel précis, une stadification de ces traumatismes et contribue de plus
en plus à leur prise en charge thérapeutique depuis l’émergence de la radiologie
interventionnelleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0642024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Ali KETTANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hamza EL HAMZAOUI APPORT DE LA RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUE ET INTERVENTIONNELLE DANS LA PRISE EN CHARGE DES TRAUMATISMES THORACIQUES ISOLES : A PROPOS DE 108 CAS [thèse] / Abdelkader SQALLI HOUSSAINI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traumatismes thoraciques tomodensitométrie radiologie interventionnelle Résumé : Objectifs :
L’objectif de notre étude est de préciser l’apport des différentes modalités d’imagerie dans le
bilan lésionnel et le traitement des traumatismes thoraciques isolés, fermés et ouverts.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 108 patients colligée au service de
radiologie des urgences du CHU IbnSina, sur une période de 1 an, allant de Janvier à Décembre
2021.
Résultats :
L’âge des patients variait entre 16 et 80 ans avec une prédominance masculine.
La principale étiologie était l’accident de la voie publique.
Le mécanisme le plus fréquent était le traumatisme fermé par contusion.
L’imagerie (TDM, FAST et radiographie standard) a objectivé une prédominance des
contusions pulmonaires (51%), suivi des pneumothorax (50%) et des fractures costales (47%).
Les traumatismes vasculaires ont été objectivés chez 1% des cas.
Le degré de gravité a été estimé par le score AAST.
L’imagerie permet :
Un diagnostic étiologique précis : bilan des lésions :
- Osseuses (fractures costales, claviculaires, sternales, scapulaires et vertébrales)
- Pleurales (pneumothorax, hémothorax)
- Diaphragmatiques (rupture, hernie)
- Pulmonaires (contusion, lacération)
- Vasculaires (rupture aortique, chylothorax)
- Cardiaques
Le diagnostic de gravité : stadification selon les scores AAST, AIS, TTSS ou CTS
Le traitement par des techniques mini-invasives de :
- Drainage thoracique (pneumothorax, hémothorax, chylothorax, pneumomédiastin)
- Radiologie interventionnelle vasculaire (embolisation et endoprothèses vasculaires)
Conclusion :
Les traumatismes thoraciques sont fréquents et graves, nécessitant une prise en charge
multidisciplinaire rapide et exhaustive. Dans ce contexte, l’imagerie est d’un grand apport pour
effectuer un bilan lésionnel précis, une stadification de ces traumatismes et contribue de plus
en plus à leur prise en charge thérapeutique depuis l’émergence de la radiologie
interventionnelleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0642024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Ali KETTANI Juge : Jawad TADILI Juge : Hamza EL HAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0642024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible