Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'trouble du rythme' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) / Youssra SERROUKH
Titre : LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : Youssra SERROUKH, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque Résumé : L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722022 Directeur : Ibtissam FELLAT LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / Youssra SERROUKH, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque Résumé : L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722022 Directeur : Ibtissam FELLAT Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0722022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0722022URL
Titre : LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION DANS L’AMYLOSE CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : OMAR FARAH HOUSSEIN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Amylose cardiaque trouble du rythme trouble de la conduction DAI Résumé : L'amylose cardiaque est le résultat de dépôt extracellulaire de fibrilles protéiques dans le
myocarde conduisant à une cardiomyopathie restrictive. Les troubles du rythme et de la
conduction cardiaque sont fréquentes dans l'amylose cardiaque et sont souvent
symptomatiques et très mal tolérés. De nombreux traitement couramment utilisés tels que les
bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine peuvent être mal tolérés et entraîner
une décompensation cardiaque dans cette population. Ceci complique encore la cogestion de
ces affections. Des études ont montré que la fibrillation auriculaire dans l’amylose cardiaque
comporte un risque élevé d'accidents emboliques, ce qui indique une anticoagulation chez
tous les patients indépendamment du score CHA2DS2-VASc. Les arythmies ventriculaires
sont courantes, alors qu'il n'a pas été démontré qu'un défibrillateur automatique implantable
améliore la survie. La mise en place d'un stimulateur cardiaque permanent est souvent
nécessaire dans l’amylose cardiaque chez les patients porteurs d’un trouble de la conduction.
Méthodes : Dans notre étude, les dossiers de deux patients atteints d’amylose cardiaque ont
été lus rétrospectivement afin de dégager une conduite à tenir approprié quant à la prise en
charge des troubles du rythme et de conduction dans l’amylose cardiaque.
Résultats : Du fait d’un échantillon réduit dans notre étude, nous n’avons pas pu dégager une
conduite claire. L’utilisation des molécules couramment utilisées pour le contrôle de la
fréquence cardiaque a entrainé une décompensation cardiaque à dose usuelle. L’amiodarone
était le seul antiarythmique qui convenait au maintien du rythme sinusal. L’implantation de
DAI dans la prévention secondaire n’a pas eu l’effet escompté sur la mortalité.
Conclusion : Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la
prise en charge des arythmies dans l'amylose cardiaque. Les médecins sont souvent laissés à
l'expérience clinique et au consensus d'experts pour faciliter la prise de décision.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1232021 Directeur : Rokya FELLAT LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION DANS L’AMYLOSE CARDIAQUE [thèse] / OMAR FARAH HOUSSEIN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amylose cardiaque trouble du rythme trouble de la conduction DAI Résumé : L'amylose cardiaque est le résultat de dépôt extracellulaire de fibrilles protéiques dans le
myocarde conduisant à une cardiomyopathie restrictive. Les troubles du rythme et de la
conduction cardiaque sont fréquentes dans l'amylose cardiaque et sont souvent
symptomatiques et très mal tolérés. De nombreux traitement couramment utilisés tels que les
bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine peuvent être mal tolérés et entraîner
une décompensation cardiaque dans cette population. Ceci complique encore la cogestion de
ces affections. Des études ont montré que la fibrillation auriculaire dans l’amylose cardiaque
comporte un risque élevé d'accidents emboliques, ce qui indique une anticoagulation chez
tous les patients indépendamment du score CHA2DS2-VASc. Les arythmies ventriculaires
sont courantes, alors qu'il n'a pas été démontré qu'un défibrillateur automatique implantable
améliore la survie. La mise en place d'un stimulateur cardiaque permanent est souvent
nécessaire dans l’amylose cardiaque chez les patients porteurs d’un trouble de la conduction.
Méthodes : Dans notre étude, les dossiers de deux patients atteints d’amylose cardiaque ont
été lus rétrospectivement afin de dégager une conduite à tenir approprié quant à la prise en
charge des troubles du rythme et de conduction dans l’amylose cardiaque.
Résultats : Du fait d’un échantillon réduit dans notre étude, nous n’avons pas pu dégager une
conduite claire. L’utilisation des molécules couramment utilisées pour le contrôle de la
fréquence cardiaque a entrainé une décompensation cardiaque à dose usuelle. L’amiodarone
était le seul antiarythmique qui convenait au maintien du rythme sinusal. L’implantation de
DAI dans la prévention secondaire n’a pas eu l’effet escompté sur la mortalité.
Conclusion : Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la
prise en charge des arythmies dans l'amylose cardiaque. Les médecins sont souvent laissés à
l'expérience clinique et au consensus d'experts pour faciliter la prise de décision.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1232021 Directeur : Rokya FELLAT Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1232021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1232021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1232021URL
