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Affiner la recherche Faire une suggestionLes dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) / Ismail RAQUI
Titre : Les dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) Type de document : thèse Auteurs : Ismail RAQUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dérivations urinaires néphrostomie vésicostomie urétérostomie uropathies malformatives. Résumé : Notre travail a consisté en une étude analytique de 27 dossiers de dérivations urinaires incontinentes chez des enfants âgés de 3 jours à 6 ans hospitalisés en chirurgie "A" de l'HER de 2012 à 2016.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt des dérivations urinaires dans la prise en charge des uropathies malformatives.
Nous évaluons 27 patients (21 garçons et 6 filles) ayant bénéficié d’un drainage urinaire par vésicostomie chez 17 patients, par néphrostomie chez 7 patients et par urétérostomie chez 3 patients.
Dans notre étude, 8 patients sont porteurs de méga-uretère, 6 patients sont porteurs d’une valve de l’urètre postérieur et 6 patients porteurs d’une jonction pyélo-urétérale. Le reflux vésico-urétéral est retrouvé chez 3 patients et la vessie neurologique chez 2 patients.
L’infection urinaire était le motif de consultation le plus fréquent (67% des cas), Le bilan radiologique incluait une échographie qui révélait une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, une UCG qui retrouvait un reflux vésico-urétéral et une scintigraphie qui montrait une diminution de la fonction rénale relative.
L’UHN était présente chez tous les patients et la fonction rénale était altérée chez 10 patients (37,04% des cas).
Après la dérivation urinaire, L’UHN a régressé chez 17 patients (63%) et la récurrence des infections urinaires a diminué.
Les complications étaient peu fréquentes, une sténose de la dérivation a été retrouvée chez 6 patients (22%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512017 Président : A'MBARAK Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Les dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) [thèse] / Ismail RAQUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dérivations urinaires néphrostomie vésicostomie urétérostomie uropathies malformatives. Résumé : Notre travail a consisté en une étude analytique de 27 dossiers de dérivations urinaires incontinentes chez des enfants âgés de 3 jours à 6 ans hospitalisés en chirurgie "A" de l'HER de 2012 à 2016.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt des dérivations urinaires dans la prise en charge des uropathies malformatives.
Nous évaluons 27 patients (21 garçons et 6 filles) ayant bénéficié d’un drainage urinaire par vésicostomie chez 17 patients, par néphrostomie chez 7 patients et par urétérostomie chez 3 patients.
Dans notre étude, 8 patients sont porteurs de méga-uretère, 6 patients sont porteurs d’une valve de l’urètre postérieur et 6 patients porteurs d’une jonction pyélo-urétérale. Le reflux vésico-urétéral est retrouvé chez 3 patients et la vessie neurologique chez 2 patients.
L’infection urinaire était le motif de consultation le plus fréquent (67% des cas), Le bilan radiologique incluait une échographie qui révélait une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, une UCG qui retrouvait un reflux vésico-urétéral et une scintigraphie qui montrait une diminution de la fonction rénale relative.
L’UHN était présente chez tous les patients et la fonction rénale était altérée chez 10 patients (37,04% des cas).
Après la dérivation urinaire, L’UHN a régressé chez 17 patients (63%) et la récurrence des infections urinaires a diminué.
Les complications étaient peu fréquentes, une sténose de la dérivation a été retrouvée chez 6 patients (22%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512017 Président : A'MBARAK Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0512017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les valves de l’urètre postérieur chez l’enfant : Evaluation de la résection endoscopique des valves avec ou sans vésicostomie. Type de document : thèse Auteurs : Niema BENKHRABA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : valves de l’urètre résection primaire vésicostomie endoscopie insuffisance rénale. Résumé : Introduction : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave du garçon. L’objectif de notre étude est d’évaluer les résultats de la résection endoscopique avec et sans vésicostomie initiale chez des enfants avec VUP.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur 45 cas ayant été hospitalisés pour VUP, au service de chirurgie pédiatrique « C » de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2011 et 2016.
Résultats : Parmi ces 45 patients, 8 patients ont bénéficié d’emblée d’une cure endoscopique des valves, et 25 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve. Les deux méthodes ont amélioré le drainage des voies urinaires. Cependant aucune différence significative n’a été observée dans les deux groupes, mais une tendance plus importante à l’utilisation de la vésicostomie en raison du manque du matériel endoscopique approprié.
Conclusion : Le traitement des VUP a évolué depuisle temps où on utilisait desprocédures chirurgicales ouvertes avec excision directe ou fulguration du tissu valvulaire, jusqu’à aujourd’hui ; où l’ablation primaire transurétrale des valves avec un équipement endoscopique miniaturisé adapté est devenue le traitement de choix.
La vésicostomie est une autre alternative notamment en cas de sepsis, d’insuffisance rénale sévère, ou en cas de manque du matériel endoscopique adapté permettant un soulagement rapide et une protection rénale.
Actuellement, l’opinion générale dans la littérature semble être que l’ablation primaire de la valve est l’approche idéale de l’obstruction par VUP. La vésicostomie devrait être réservée aux patients chez qui l’ablation n’est pas techniquement possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : TLIGUI.H Juge : RAMI.M Juge : CHAT.L Les valves de l’urètre postérieur chez l’enfant : Evaluation de la résection endoscopique des valves avec ou sans vésicostomie. [thèse] / Niema BENKHRABA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : valves de l’urètre résection primaire vésicostomie endoscopie insuffisance rénale. Résumé : Introduction : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave du garçon. L’objectif de notre étude est d’évaluer les résultats de la résection endoscopique avec et sans vésicostomie initiale chez des enfants avec VUP.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur 45 cas ayant été hospitalisés pour VUP, au service de chirurgie pédiatrique « C » de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2011 et 2016.
Résultats : Parmi ces 45 patients, 8 patients ont bénéficié d’emblée d’une cure endoscopique des valves, et 25 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve. Les deux méthodes ont amélioré le drainage des voies urinaires. Cependant aucune différence significative n’a été observée dans les deux groupes, mais une tendance plus importante à l’utilisation de la vésicostomie en raison du manque du matériel endoscopique approprié.
Conclusion : Le traitement des VUP a évolué depuisle temps où on utilisait desprocédures chirurgicales ouvertes avec excision directe ou fulguration du tissu valvulaire, jusqu’à aujourd’hui ; où l’ablation primaire transurétrale des valves avec un équipement endoscopique miniaturisé adapté est devenue le traitement de choix.
La vésicostomie est une autre alternative notamment en cas de sepsis, d’insuffisance rénale sévère, ou en cas de manque du matériel endoscopique adapté permettant un soulagement rapide et une protection rénale.
Actuellement, l’opinion générale dans la littérature semble être que l’ablation primaire de la valve est l’approche idéale de l’obstruction par VUP. La vésicostomie devrait être réservée aux patients chez qui l’ablation n’est pas techniquement possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : TLIGUI.H Juge : RAMI.M Juge : CHAT.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3422017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
