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DERIVATIONS URINAIRES APRES CYSTECTOMIE POUR TUMEURS DE VESSIE INFILTRANTES (A PROPOS DE 41 CAS). / HAJJOUBI DIAA.
Titre : DERIVATIONS URINAIRES APRES CYSTECTOMIE POUR TUMEURS DE VESSIE INFILTRANTES (A PROPOS DE 41 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJJOUBI DIAA., Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERIVATIONS URINAIRES COMPLICATIONS EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La cystectomie radicale est le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrantes. Après exérèse de la vessie, les urines sont soit dérivées vers la peau, soit en interne en créant un remplacement orthopédique ou néovessie. cette dérivation parait la mieux acceptée car la plus physiologique tout en conservant une image corporelle intacte , donc considérée comme systématique chez tout patient devant avoir une cystectomie en absence de toute situation contre indiquant sa réalisation. Malgré ces avantages, elle reste limitée à une certaine catégorie de patients, à cause de la difficulté liée au patient d’autre à la tumeur, dans ces cas d’autres dérivations urinaires sont proposées.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 7ans, de janvier 2003 jusqu’à Décembre 2009, au sein du service d’urologie à l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat, concernant 41 patients, chez qui une tumeur infiltrante de la vessie a été diagnostiquée et une indication d’une cystectomie radicale a été posée, ont été sélectionnés pour bénéficier d’une dérivation urinaire. Ces patients étaient constitués de 36 hommes et 5 femmes âgés de 41 à 89 ans (médiane : 61,4 ans). Le choix du type de dérivation urinaire dépendait du siège de la tumeur, de l’état général du patient et enfin des difficultés techniques rencontrées.
Résultat : chez 36hommes et 5femmes d’âge moyen de 61,4(41-89ans), on a noté : Deux types de dérivations externes ont été préconisés: L’urétérostomie trans-iléale (Briker): 36,59 % des cas (15 patients), l’urétérostomie cutanée simple: 43,90 % des cas (18 patients). Huit patients (soit 19,51 %) ont bénéficié d’une entérocystoplastie de remplacement(ECP). En pré-opératoire, on notait: Un retentissement sur le haut appareil chez 19 patients: parmi eux 12 ont bénéficié d’une UCS, 5 d’un Briker et 2 d’une ECP. Une insuffisance rénale chez 14 patients: parmi eux 10 ont bénéficié d’une UCS, 3 d’un Briker et 1 seul d’une ECP. Le saignement per-jopératoire, estimé par la mesure de l’hémoglobine en pré- et post-opératoire, était de 1,77 g/dl en moyenne. Les pertes étaient plus marquées au cours des entérocystoplasties .Cinq patients ont nécessité une transfusion sanguine après la chirurgie. Les complications observées dépendaient du type de dérivation. On ne notait, par ailleurs, aucun décès per-opératoire ou post-opératoire précoce.
Conclusion : L’urétérostomie (simple ou Briker) représente la dérivation la plus fréquemment réalisée vu que le stade clinique au moment du diagnostic est souvent avancé chez nos patients. La confection d’une néovessie est envisagée lorsque les conditions locales et l’état du malade le permettent. Elle n’est cependant pas exempte de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012010 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMAN AL BOUZIDI DERIVATIONS URINAIRES APRES CYSTECTOMIE POUR TUMEURS DE VESSIE INFILTRANTES (A PROPOS DE 41 CAS). [thèse] / HAJJOUBI DIAA., Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERIVATIONS URINAIRES COMPLICATIONS EVOLUTION. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La cystectomie radicale est le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrantes. Après exérèse de la vessie, les urines sont soit dérivées vers la peau, soit en interne en créant un remplacement orthopédique ou néovessie. cette dérivation parait la mieux acceptée car la plus physiologique tout en conservant une image corporelle intacte , donc considérée comme systématique chez tout patient devant avoir une cystectomie en absence de toute situation contre indiquant sa réalisation. Malgré ces avantages, elle reste limitée à une certaine catégorie de patients, à cause de la difficulté liée au patient d’autre à la tumeur, dans ces cas d’autres dérivations urinaires sont proposées.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 7ans, de janvier 2003 jusqu’à Décembre 2009, au sein du service d’urologie à l’hôpital militaire Mohammed V de Rabat, concernant 41 patients, chez qui une tumeur infiltrante de la vessie a été diagnostiquée et une indication d’une cystectomie radicale a été posée, ont été sélectionnés pour bénéficier d’une dérivation urinaire. Ces patients étaient constitués de 36 hommes et 5 femmes âgés de 41 à 89 ans (médiane : 61,4 ans). Le choix du type de dérivation urinaire dépendait du siège de la tumeur, de l’état général du patient et enfin des difficultés techniques rencontrées.
Résultat : chez 36hommes et 5femmes d’âge moyen de 61,4(41-89ans), on a noté : Deux types de dérivations externes ont été préconisés: L’urétérostomie trans-iléale (Briker): 36,59 % des cas (15 patients), l’urétérostomie cutanée simple: 43,90 % des cas (18 patients). Huit patients (soit 19,51 %) ont bénéficié d’une entérocystoplastie de remplacement(ECP). En pré-opératoire, on notait: Un retentissement sur le haut appareil chez 19 patients: parmi eux 12 ont bénéficié d’une UCS, 5 d’un Briker et 2 d’une ECP. Une insuffisance rénale chez 14 patients: parmi eux 10 ont bénéficié d’une UCS, 3 d’un Briker et 1 seul d’une ECP. Le saignement per-jopératoire, estimé par la mesure de l’hémoglobine en pré- et post-opératoire, était de 1,77 g/dl en moyenne. Les pertes étaient plus marquées au cours des entérocystoplasties .Cinq patients ont nécessité une transfusion sanguine après la chirurgie. Les complications observées dépendaient du type de dérivation. On ne notait, par ailleurs, aucun décès per-opératoire ou post-opératoire précoce.
Conclusion : L’urétérostomie (simple ou Briker) représente la dérivation la plus fréquemment réalisée vu que le stade clinique au moment du diagnostic est souvent avancé chez nos patients. La confection d’une néovessie est envisagée lorsque les conditions locales et l’état du malade le permettent. Elle n’est cependant pas exempte de complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012010 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMAN AL BOUZIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2012010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Les dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) / Ismail RAQUI
Titre : Les dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) Type de document : thèse Auteurs : Ismail RAQUI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dérivations urinaires néphrostomie vésicostomie urétérostomie uropathies malformatives. Résumé : Notre travail a consisté en une étude analytique de 27 dossiers de dérivations urinaires incontinentes chez des enfants âgés de 3 jours à 6 ans hospitalisés en chirurgie "A" de l'HER de 2012 à 2016.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt des dérivations urinaires dans la prise en charge des uropathies malformatives.
Nous évaluons 27 patients (21 garçons et 6 filles) ayant bénéficié d’un drainage urinaire par vésicostomie chez 17 patients, par néphrostomie chez 7 patients et par urétérostomie chez 3 patients.
Dans notre étude, 8 patients sont porteurs de méga-uretère, 6 patients sont porteurs d’une valve de l’urètre postérieur et 6 patients porteurs d’une jonction pyélo-urétérale. Le reflux vésico-urétéral est retrouvé chez 3 patients et la vessie neurologique chez 2 patients.
L’infection urinaire était le motif de consultation le plus fréquent (67% des cas), Le bilan radiologique incluait une échographie qui révélait une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, une UCG qui retrouvait un reflux vésico-urétéral et une scintigraphie qui montrait une diminution de la fonction rénale relative.
L’UHN était présente chez tous les patients et la fonction rénale était altérée chez 10 patients (37,04% des cas).
Après la dérivation urinaire, L’UHN a régressé chez 17 patients (63%) et la récurrence des infections urinaires a diminué.
Les complications étaient peu fréquentes, une sténose de la dérivation a été retrouvée chez 6 patients (22%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512017 Président : A'MBARAK Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Les dérivations urinaires incontinentes chez l’enfant. (à propos de 27 cas) [thèse] / Ismail RAQUI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dérivations urinaires néphrostomie vésicostomie urétérostomie uropathies malformatives. Résumé : Notre travail a consisté en une étude analytique de 27 dossiers de dérivations urinaires incontinentes chez des enfants âgés de 3 jours à 6 ans hospitalisés en chirurgie "A" de l'HER de 2012 à 2016.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt des dérivations urinaires dans la prise en charge des uropathies malformatives.
Nous évaluons 27 patients (21 garçons et 6 filles) ayant bénéficié d’un drainage urinaire par vésicostomie chez 17 patients, par néphrostomie chez 7 patients et par urétérostomie chez 3 patients.
Dans notre étude, 8 patients sont porteurs de méga-uretère, 6 patients sont porteurs d’une valve de l’urètre postérieur et 6 patients porteurs d’une jonction pyélo-urétérale. Le reflux vésico-urétéral est retrouvé chez 3 patients et la vessie neurologique chez 2 patients.
L’infection urinaire était le motif de consultation le plus fréquent (67% des cas), Le bilan radiologique incluait une échographie qui révélait une hydronéphrose avec altération du parenchyme rénal, une UCG qui retrouvait un reflux vésico-urétéral et une scintigraphie qui montrait une diminution de la fonction rénale relative.
L’UHN était présente chez tous les patients et la fonction rénale était altérée chez 10 patients (37,04% des cas).
Après la dérivation urinaire, L’UHN a régressé chez 17 patients (63%) et la récurrence des infections urinaires a diminué.
Les complications étaient peu fréquentes, une sténose de la dérivation a été retrouvée chez 6 patients (22%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512017 Président : A'MBARAK Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0512017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES / Hamza FAIDA
Titre : QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES Type de document : thèse Auteurs : Hamza FAIDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cystectomie radicale Dérivations urinaires Qualité de vie Perception de l’image corporelle Statut socio-économique Résumé : Objectifs: La QdV après cystectomie radicale et les facteurs l’influençant restent un sujet de
controverse. Cette étude visait à étudier l’effet de plusieurs variables, y compris la perception d’image
corporelle et le SSE, sur différents domaines de QdV des patients avec trois types de dérivations.
Méthodes: Une étude transversale a été menée dans deux services d’urologie au CHUIS et
l’HMIMV. Les bases de données ont été consultées afin d’identifier les patients ayant subi une
cystectomie radicale et une dérivation urinaire pour cancer de vessie entre 2014 et 2022. La QdV
spécifique au cancer de vessie a été évaluée par le BCI et la QdV générale par le SF-36. La régression
linéaire a été utilisée pour étudier l’effet des variables sur les domaines du BCI et SF-36.
Résultats: 57 patients ont participé à l’étude. Le type de dérivation urinaire avait un effet sur la
fonction urinaire, mais pas sur la gêne urinaire. L’intervalle entre la cystectomie et l’évaluation, le
SSE et la perception d’image corporelle étaient les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du
BCI. Le SSE, la présence de comorbidités, la perception d’image corporelle et la gêne urinaire étaient
les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du SF-36. Le type de dérivation urinaire était
cependant associé au SSE et à la perception d’image corporelle.
Conclusion: Plusieurs facteurs semblent affecter la QdV relative à la santé après cystectomie.
Le type de dérivation urinaire n’avait pas d'effet sur la QdV. Cependant, il était associé à d'autres
facteurs importants affectant la QdV, notamment le SSE et la perception d’image corporelle. Des
études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la relation entre ces paramètres afin d'aider à
orienter les décisions de choix de dérivation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : Redouane ABOUQAL Président : Yassine NOUINI Directeur : Ahmed AMEUR Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Ahmed IBRAHIMI QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES [thèse] / Hamza FAIDA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cystectomie radicale Dérivations urinaires Qualité de vie Perception de l’image corporelle Statut socio-économique Résumé : Objectifs: La QdV après cystectomie radicale et les facteurs l’influençant restent un sujet de
controverse. Cette étude visait à étudier l’effet de plusieurs variables, y compris la perception d’image
corporelle et le SSE, sur différents domaines de QdV des patients avec trois types de dérivations.
Méthodes: Une étude transversale a été menée dans deux services d’urologie au CHUIS et
l’HMIMV. Les bases de données ont été consultées afin d’identifier les patients ayant subi une
cystectomie radicale et une dérivation urinaire pour cancer de vessie entre 2014 et 2022. La QdV
spécifique au cancer de vessie a été évaluée par le BCI et la QdV générale par le SF-36. La régression
linéaire a été utilisée pour étudier l’effet des variables sur les domaines du BCI et SF-36.
Résultats: 57 patients ont participé à l’étude. Le type de dérivation urinaire avait un effet sur la
fonction urinaire, mais pas sur la gêne urinaire. L’intervalle entre la cystectomie et l’évaluation, le
SSE et la perception d’image corporelle étaient les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du
BCI. Le SSE, la présence de comorbidités, la perception d’image corporelle et la gêne urinaire étaient
les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du SF-36. Le type de dérivation urinaire était
cependant associé au SSE et à la perception d’image corporelle.
Conclusion: Plusieurs facteurs semblent affecter la QdV relative à la santé après cystectomie.
Le type de dérivation urinaire n’avait pas d'effet sur la QdV. Cependant, il était associé à d'autres
facteurs importants affectant la QdV, notamment le SSE et la perception d’image corporelle. Des
études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la relation entre ces paramètres afin d'aider à
orienter les décisions de choix de dérivation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : Redouane ABOUQAL Président : Yassine NOUINI Directeur : Ahmed AMEUR Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Ahmed IBRAHIMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2762023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES / Hamza FAIDA
Titre : QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES Type de document : thèse Auteurs : Hamza FAIDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cystectomie radicale Dérivations urinaires Qualité de vie Perception de l’image corporelle Statut socio-économique Résumé : Objectifs: La QdV après cystectomie radicale et les facteurs l’influençant restent un sujet de
controverse. Cette étude visait à étudier l’effet de plusieurs variables, y compris la perception d’image
corporelle et le SSE, sur différents domaines de QdV des patients avec trois types de dérivations.
Méthodes: Une étude transversale a été menée dans deux services d’urologie au CHUIS et
l’HMIMV. Les bases de données ont été consultées afin d’identifier les patients ayant subi une
cystectomie radicale et une dérivation urinaire pour cancer de vessie entre 2014 et 2022. La QdV
spécifique au cancer de vessie a été évaluée par le BCI et la QdV générale par le SF-36. La régression
linéaire a été utilisée pour étudier l’effet des variables sur les domaines du BCI et SF-36.
Résultats: 57 patients ont participé à l’étude. Le type de dérivation urinaire avait un effet sur la
fonction urinaire, mais pas sur la gêne urinaire. L’intervalle entre la cystectomie et l’évaluation, le
SSE et la perception d’image corporelle étaient les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du
BCI. Le SSE, la présence de comorbidités, la perception d’image corporelle et la gêne urinaire étaient
les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du SF-36. Le type de dérivation urinaire était
cependant associé au SSE et à la perception d’image corporelle.
Conclusion: Plusieurs facteurs semblent affecter la QdV relative à la santé après cystectomie.
Le type de dérivation urinaire n’avait pas d'effet sur la QdV. Cependant, il était associé à d'autres
facteurs importants affectant la QdV, notamment le SSE et la perception d’image corporelle. Des
études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la relation entre ces paramètres afin d'aider à
orienter les décisions de choix de dérivation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762023 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Yassine NOUINI Juge : Ahmed AMEUR Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Ahmed IBRAHIMI QUALITÉ DE VIE RELATIVE À LA SANTÉ CHEZ LES PATIENTS PORTEURS DE DÉRIVATIONS URINAIRES [thèse] / Hamza FAIDA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cystectomie radicale Dérivations urinaires Qualité de vie Perception de l’image corporelle Statut socio-économique Résumé : Objectifs: La QdV après cystectomie radicale et les facteurs l’influençant restent un sujet de
controverse. Cette étude visait à étudier l’effet de plusieurs variables, y compris la perception d’image
corporelle et le SSE, sur différents domaines de QdV des patients avec trois types de dérivations.
Méthodes: Une étude transversale a été menée dans deux services d’urologie au CHUIS et
l’HMIMV. Les bases de données ont été consultées afin d’identifier les patients ayant subi une
cystectomie radicale et une dérivation urinaire pour cancer de vessie entre 2014 et 2022. La QdV
spécifique au cancer de vessie a été évaluée par le BCI et la QdV générale par le SF-36. La régression
linéaire a été utilisée pour étudier l’effet des variables sur les domaines du BCI et SF-36.
Résultats: 57 patients ont participé à l’étude. Le type de dérivation urinaire avait un effet sur la
fonction urinaire, mais pas sur la gêne urinaire. L’intervalle entre la cystectomie et l’évaluation, le
SSE et la perception d’image corporelle étaient les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du
BCI. Le SSE, la présence de comorbidités, la perception d’image corporelle et la gêne urinaire étaient
les facteurs ayant le plus d’effet sur les domaines du SF-36. Le type de dérivation urinaire était
cependant associé au SSE et à la perception d’image corporelle.
Conclusion: Plusieurs facteurs semblent affecter la QdV relative à la santé après cystectomie.
Le type de dérivation urinaire n’avait pas d'effet sur la QdV. Cependant, il était associé à d'autres
facteurs importants affectant la QdV, notamment le SSE et la perception d’image corporelle. Des
études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la relation entre ces paramètres afin d'aider à
orienter les décisions de choix de dérivation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762023 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Yassine NOUINI Juge : Ahmed AMEUR Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Ahmed IBRAHIMI Exemplaires
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