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Titre : APPORT DE LA LAPAROSCOPIE DANS LES URGENCES VISCERALES CHIRURGICALES Type de document : thèse Auteurs : ELAISSAOUI Mariam, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : laparoscopie urgences viscérales chirurgicales Résumé : Introduction : L’approche laparoscopique joue de plus en plus un rôle important dans le
traitement des urgences viscérales chirurgicales.
Objectif : Cette étude a pour objectif d’évaluer cette technique en se basant sur l’expérience du
service de chirurgie viscérale à l’hôpital militaire de GUELMIM en cœlioscopie aux urgences
pendant une année.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective fondée sur l’exploitation de 125
dossiers de patients opérés par cœlioscopie pour une urgence viscérale chirurgicale, au service
de chirurgie générale à l’hôpital militaire de GUELMIM pendant une durée d’un an allant du
01/01/2017 au 31/12/2017.
Résultats et discussion : Les 125 malades comprennent 65 hommes et 60 femmes, avec des âges
compris entre 11 et 87ans pour une moyenne de 38ans.
Notre série comprend 69 cas de pathologie biliaire (55,2%), 49 cas de pathologie appendiculaire
(39,2%), 5cas de pathologie ulcéreuse (4%) et 2 cas de pathologie gynécologique (1, 6%).La
laparoscopie a permis le traitement de 95,2% de nos malades. Le taux de conversion est de
4,8% et la morbidité de 5,6%.
L’analyse statistique univariée et multivariée a trouvé que le sexe était un facteur influençant
la conversion, que l’IMC et la conversion en laparotomie étaient des variables influençant la
durée opératoire et la morbidité et que le séjour post-opératoire était influencé par plusieurs
facteurs qui sont : l’âge, le type de pathologie, la conversion et la survenue des complications.
Conclusion : Notre étude montre que la prise en charge par laparoscopie des patients présentant
un abdomen aigu est faisable, sûr et devrait être intégrée à l’arsenal diagnostique et
thérapeutique de la chirurgie viscérale lorsqu’elle est indiquée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842022 Président : Ait Ali ABDELMOUNAIM Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Youness BAKALI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : ZIDOUH Saad-Mohammed EL FAHSSI APPORT DE LA LAPAROSCOPIE DANS LES URGENCES VISCERALES CHIRURGICALES [thèse] / ELAISSAOUI Mariam, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : laparoscopie urgences viscérales chirurgicales Résumé : Introduction : L’approche laparoscopique joue de plus en plus un rôle important dans le
traitement des urgences viscérales chirurgicales.
Objectif : Cette étude a pour objectif d’évaluer cette technique en se basant sur l’expérience du
service de chirurgie viscérale à l’hôpital militaire de GUELMIM en cœlioscopie aux urgences
pendant une année.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective fondée sur l’exploitation de 125
dossiers de patients opérés par cœlioscopie pour une urgence viscérale chirurgicale, au service
de chirurgie générale à l’hôpital militaire de GUELMIM pendant une durée d’un an allant du
01/01/2017 au 31/12/2017.
Résultats et discussion : Les 125 malades comprennent 65 hommes et 60 femmes, avec des âges
compris entre 11 et 87ans pour une moyenne de 38ans.
Notre série comprend 69 cas de pathologie biliaire (55,2%), 49 cas de pathologie appendiculaire
(39,2%), 5cas de pathologie ulcéreuse (4%) et 2 cas de pathologie gynécologique (1, 6%).La
laparoscopie a permis le traitement de 95,2% de nos malades. Le taux de conversion est de
4,8% et la morbidité de 5,6%.
L’analyse statistique univariée et multivariée a trouvé que le sexe était un facteur influençant
la conversion, que l’IMC et la conversion en laparotomie étaient des variables influençant la
durée opératoire et la morbidité et que le séjour post-opératoire était influencé par plusieurs
facteurs qui sont : l’âge, le type de pathologie, la conversion et la survenue des complications.
Conclusion : Notre étude montre que la prise en charge par laparoscopie des patients présentant
un abdomen aigu est faisable, sûr et devrait être intégrée à l’arsenal diagnostique et
thérapeutique de la chirurgie viscérale lorsqu’elle est indiquée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842022 Président : Ait Ali ABDELMOUNAIM Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Youness BAKALI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : ZIDOUH Saad-Mohammed EL FAHSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1842022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1842022URL
Titre : LA MORTALITE DES SUJETS AGES EN REANIMATION CHIRURGICALE (EPIDEMIOLOGIE ET FACTEURS PRONOSTIQUES A PROPOS DE 200 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BELAISSAOUI Mariam, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : laparoscopie urgences viscérales chirurgicales Résumé : En raison de l’augmentation de la proportion des sujets âgés, dans le monde et au Maroc, il y a
une augmentation des admissions de cette population en réanimation. C’est pour cela que nous nous
sommes proposés d’évaluer les caractéristiques des sujets âgés en réanimation chirurgicale, en se
fixant comme principal objectif l’évaluation des facteurs prédictifs de leur mortalité.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte à partir de dossiers des
patients âgés de plus de 65 ans admis dans le service de réanimation chirurgicale de l’hôpital Avicenne
de Rabat entre le 1er Janvier 2019 et 31 Décembre 2020.
356 patients âgés de plus de 65 ans ont été admis sur un total de 1200 patients, soit un taux de
30%. L’âge moyen de nos patients était de 74 ans avec un écart type de 7.15. Le sex-ratio hommes /
femmes était de 1.6. 44% de nos patients, ont été admis dans les suites d’une chirurgie programmée.
Le principal motif d’admission était une dysfonction cardiovasculaire. La moyenne du score SOFA
était de 9.5 avec un écart type de 2.97. 49% des patients ont nécessité le recours à la ventilation
mécanique et 56.5% ont nécessité le recours aux dogues vasoactives. La durée moyenne de séjour était
de 5 jours. Nous déplorons 112 cas de décès, soit un taux de mortalité de 56%.
En analyse univariée et multivariée, la mortalité était associée aux facteurs suivants :
• Un score SOFA élevé ;
• Une admission pour urgence médical ;
• Le recours à la ventilation mécanique ; et
• Le recours aux drogues vasoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922022 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Ahmed EL HIJRI Juge : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Jawad TADILI Juge : Abdelilah GHANNAM LA MORTALITE DES SUJETS AGES EN REANIMATION CHIRURGICALE (EPIDEMIOLOGIE ET FACTEURS PRONOSTIQUES A PROPOS DE 200 CAS) [thèse] / BELAISSAOUI Mariam, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : laparoscopie urgences viscérales chirurgicales Résumé : En raison de l’augmentation de la proportion des sujets âgés, dans le monde et au Maroc, il y a
une augmentation des admissions de cette population en réanimation. C’est pour cela que nous nous
sommes proposés d’évaluer les caractéristiques des sujets âgés en réanimation chirurgicale, en se
fixant comme principal objectif l’évaluation des facteurs prédictifs de leur mortalité.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte à partir de dossiers des
patients âgés de plus de 65 ans admis dans le service de réanimation chirurgicale de l’hôpital Avicenne
de Rabat entre le 1er Janvier 2019 et 31 Décembre 2020.
356 patients âgés de plus de 65 ans ont été admis sur un total de 1200 patients, soit un taux de
30%. L’âge moyen de nos patients était de 74 ans avec un écart type de 7.15. Le sex-ratio hommes /
femmes était de 1.6. 44% de nos patients, ont été admis dans les suites d’une chirurgie programmée.
Le principal motif d’admission était une dysfonction cardiovasculaire. La moyenne du score SOFA
était de 9.5 avec un écart type de 2.97. 49% des patients ont nécessité le recours à la ventilation
mécanique et 56.5% ont nécessité le recours aux dogues vasoactives. La durée moyenne de séjour était
de 5 jours. Nous déplorons 112 cas de décès, soit un taux de mortalité de 56%.
En analyse univariée et multivariée, la mortalité était associée aux facteurs suivants :
• Un score SOFA élevé ;
• Une admission pour urgence médical ;
• Le recours à la ventilation mécanique ; et
• Le recours aux drogues vasoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922022 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Ahmed EL HIJRI Juge : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Jawad TADILI Juge : Abdelilah GHANNAM Réservation
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