Titre : | ETUDE DU PROFIL MOLECULAIRE DES PATIENTS MAROCAINS ATTEINTS DE CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES : MUTATION EGFR, REARRANGEMENT ALK ET L’EXPRESSION DE PD-L1 | Type de document : | thèse | Auteurs : | MOUFTAH REDOUAN, Auteur | Année de publication : | 2021 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Cancer broncho-pulmonaire patients marocains EGFR ALK PD-L1 Idylla â„¢ immunohistochimie | Résumé : | Le cancer broncho-pulmonaire est au premier rang de décès liés au cancer et le deuxième le plus répandu au monde. Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules (CBPNPC) est une classe hétérogène de tumeurs, représente environ 85 % de nouveaux cas diagnostiqués au cancer du poumon. Le but de notre travail était d’étudier le profil moléculaire des patients marocains atteints un CBPNPC afin de prescrire le traitement le mieux adapté pour ces patients.
Nous avons réalisé une étude prospective sur des patients marocains étalée sur 6 mois allant de 15 Mars au 15 Septembre 2021 au laboratoire d’anatomo-pathologie à l’Institut National d’Oncologie de Rabat. Les biopsies ont été analysé histologiquement puis nous avons déterminé le profil moléculaire en analysant le statut mutationnel du gène EGFR par la plateforme Idylla™, et les niveaux d’expression des protéines ALK et PD-L1 par immunohistochimie.
Au total, 27 patients ont été inclus dans cette étude. Le type histologique le plus répandu dans notre série était l’adénocarcinome (96,2%) suivi de carcinome sarcmatoïde (3,8%).
Pour les analyses de mutations au niveau du gène EGFR, 3/27 cas ont été positive pour les mutations L858R, G719A/C/S, L861Q et suppression d’exon 19 et avaient un profil moléculaire (ALK-, PD-L1-).
L’analyse d’expression de la protéine ALK par immunohistochimie a rapportée 2 cas qui avaient un réarrangement de l’ALK avec une expression modérée de PD-L1, Alors que 6 cas (22,2%) des patients avaient un score TPS<50% et 9 cas (33,3%) ont présenté un TPS>50% au PD-L1.
L’analyse du statut mutationnel des gènes EGFR et ALK ainsi les niveaux de l’expression de PD-L1 sont des tests nécessaires pour le diagnostic et la prise en charge des CBPNPC, pendant cette étude le nombre des cas recrutés est minime, une étude plus large est recommandée. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MM0402021 | Président : | OUADGHIRI Mouna | Directeur : | EL KHANNOUSSI Basma | Juge : | ATOUF Ouafa |
ETUDE DU PROFIL MOLECULAIRE DES PATIENTS MAROCAINS ATTEINTS DE CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES : MUTATION EGFR, REARRANGEMENT ALK ET L’EXPRESSION DE PD-L1 [thèse] / MOUFTAH REDOUAN, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Cancer broncho-pulmonaire patients marocains EGFR ALK PD-L1 Idylla â„¢ immunohistochimie | Résumé : | Le cancer broncho-pulmonaire est au premier rang de décès liés au cancer et le deuxième le plus répandu au monde. Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules (CBPNPC) est une classe hétérogène de tumeurs, représente environ 85 % de nouveaux cas diagnostiqués au cancer du poumon. Le but de notre travail était d’étudier le profil moléculaire des patients marocains atteints un CBPNPC afin de prescrire le traitement le mieux adapté pour ces patients.
Nous avons réalisé une étude prospective sur des patients marocains étalée sur 6 mois allant de 15 Mars au 15 Septembre 2021 au laboratoire d’anatomo-pathologie à l’Institut National d’Oncologie de Rabat. Les biopsies ont été analysé histologiquement puis nous avons déterminé le profil moléculaire en analysant le statut mutationnel du gène EGFR par la plateforme Idylla™, et les niveaux d’expression des protéines ALK et PD-L1 par immunohistochimie.
Au total, 27 patients ont été inclus dans cette étude. Le type histologique le plus répandu dans notre série était l’adénocarcinome (96,2%) suivi de carcinome sarcmatoïde (3,8%).
Pour les analyses de mutations au niveau du gène EGFR, 3/27 cas ont été positive pour les mutations L858R, G719A/C/S, L861Q et suppression d’exon 19 et avaient un profil moléculaire (ALK-, PD-L1-).
L’analyse d’expression de la protéine ALK par immunohistochimie a rapportée 2 cas qui avaient un réarrangement de l’ALK avec une expression modérée de PD-L1, Alors que 6 cas (22,2%) des patients avaient un score TPS<50% et 9 cas (33,3%) ont présenté un TPS>50% au PD-L1.
L’analyse du statut mutationnel des gènes EGFR et ALK ainsi les niveaux de l’expression de PD-L1 sont des tests nécessaires pour le diagnostic et la prise en charge des CBPNPC, pendant cette étude le nombre des cas recrutés est minime, une étude plus large est recommandée. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MM0402021 | Président : | OUADGHIRI Mouna | Directeur : | EL KHANNOUSSI Basma | Juge : | ATOUF Ouafa |
|