Titre : | PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES | Type de document : | thèse | Auteurs : | Hind GADIRI, Auteur | Année de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite | Résumé : | Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1222023 | Président : | Ahmed GAOUZI | Directeur : | Mimoun ZOUHDI | Juge : | Mariama CHADLI | Juge : | Saida TELLAL |
PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES [thèse] / Hind GADIRI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite | Résumé : | Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1222023 | Président : | Ahmed GAOUZI | Directeur : | Mimoun ZOUHDI | Juge : | Mariama CHADLI | Juge : | Saida TELLAL |
|