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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Otite externe' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS / RHOUAT FATIMA-ZOHRA
Titre : LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS Type de document : thèse Auteurs : RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa التهاب الاذن الخارجية التهاب الاذن الخارجية الناخر التهاب الاذن الخارجية الخبيث التهاب صخرة الخشاء السكري البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS [thèse] / RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa التهاب الاذن الخارجية التهاب الاذن الخارجية الناخر التهاب الاذن الخارجية الخبيث التهاب صخرة الخشاء السكري البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4072023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES OTOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : : Meryem RIAH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : OTOMYCOSES ASPERGILLUS NIGER CANDIDA ALBICANS FACTEURS DE RISQUE OTITE EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’otomycose est une infection fongique touchant principalement l’oreille externe. Sa prévalence représente 5 à 30% de l’ensemble des otites externes. Les agents pathogènes les plus fréquents sont Candida albicans et Aspergillus sp. L’otomycose peut être favorisée par une immunodépression, un climat de type tropical, des traumatismes du conduit auditif externe et l’application d’antibiotiques ou de corticoïdes.
Objectifs de l’étude:
- Déterminer la prévalence des otomycoses chez les patients atteints d'otite externe ou moyenne.
- Déterminer les facteurs favorisants et les agents étiologiques.
Matériel et méthodes :
*Critères d’inclusion : Tous les patients consultants en ORL pour une otite externe ou moyenne à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V,Rabat.
*Période de l’étude : 1er Avril 2009 au 30 Octobre 2009.
*Type de l’étude : Enquête d’incidence prospective.
*Méthodologie : Une fiche de renseignements est remplie pour chaque patient. Un prélèvement auriculaire (écouvillon sec ou imbibé/ paracentèse) est réalisé pour chaque patient. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux. L’identification des champignons filamenteux est basée sur l’aspect macroscopique et microscopique des colonies.
Résultats : Durant la période d’étude, 200 patients sont inclus. Soixante quinze patients ont une otomycose soit une prévalence globale de 37,5 %. Les facteurs favorisant les otomycoses sont multiples mais dominés par le nettoyage quotidien du conduit auditif (37,3%), les fréquentes baignades (29,3%) et l’eczéma du conduit auditif externe (17,3%). Les espèces les plus fréquentes sont Candida parapsilosis (30,6%), Aspergillus niger (28%), Candida albicans (18,6%), Aspergillus flavus (9,3%) et Aspergillus fumigatus (6,6%) et un seul cas de Cladosporium sp. Nous avons trouvé également 4 cas d’association (5,2%).
Discussion : Cette étude témoigne de la place relativement importante qu’occupent les otomycoses dans les étiologies des otites externes chez notre population. La diversité des espèces isolées laisse entrevoir une multiplicité des sources de contamination et un impact sensible des mauvaises conditions d’hygiène. A ces facteurs de risque, s’ajoutent les fréquentes baignades augmentant l’humidité du conduit auditif et le nettoyage abusif et quotidien des oreilles.
Conclusion : La prise en charge de ces infections doit inclure le diagnostic mycologique ainsi que le changement des comportements favorisant leur survenue. Ainsi, les praticiens doivent conseiller les patients en matière d’hygiène environnementale et corporelle. Ce changement de comportement, pourrait contribuer à réduire de façon sensible la survenue des otomycoses préservant ainsi leurs capacités auditives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012010 Président : WAFAE MELLOUKIB Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : AHMED SAID ALAOUI Juge : SAID ZOUHAIR PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES OTOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT [thèse] / : Meryem RIAH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OTOMYCOSES ASPERGILLUS NIGER CANDIDA ALBICANS FACTEURS DE RISQUE OTITE EXTERNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’otomycose est une infection fongique touchant principalement l’oreille externe. Sa prévalence représente 5 à 30% de l’ensemble des otites externes. Les agents pathogènes les plus fréquents sont Candida albicans et Aspergillus sp. L’otomycose peut être favorisée par une immunodépression, un climat de type tropical, des traumatismes du conduit auditif externe et l’application d’antibiotiques ou de corticoïdes.
Objectifs de l’étude:
- Déterminer la prévalence des otomycoses chez les patients atteints d'otite externe ou moyenne.
- Déterminer les facteurs favorisants et les agents étiologiques.
Matériel et méthodes :
*Critères d’inclusion : Tous les patients consultants en ORL pour une otite externe ou moyenne à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V,Rabat.
*Période de l’étude : 1er Avril 2009 au 30 Octobre 2009.
*Type de l’étude : Enquête d’incidence prospective.
*Méthodologie : Une fiche de renseignements est remplie pour chaque patient. Un prélèvement auriculaire (écouvillon sec ou imbibé/ paracentèse) est réalisé pour chaque patient. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux. L’identification des champignons filamenteux est basée sur l’aspect macroscopique et microscopique des colonies.
Résultats : Durant la période d’étude, 200 patients sont inclus. Soixante quinze patients ont une otomycose soit une prévalence globale de 37,5 %. Les facteurs favorisant les otomycoses sont multiples mais dominés par le nettoyage quotidien du conduit auditif (37,3%), les fréquentes baignades (29,3%) et l’eczéma du conduit auditif externe (17,3%). Les espèces les plus fréquentes sont Candida parapsilosis (30,6%), Aspergillus niger (28%), Candida albicans (18,6%), Aspergillus flavus (9,3%) et Aspergillus fumigatus (6,6%) et un seul cas de Cladosporium sp. Nous avons trouvé également 4 cas d’association (5,2%).
Discussion : Cette étude témoigne de la place relativement importante qu’occupent les otomycoses dans les étiologies des otites externes chez notre population. La diversité des espèces isolées laisse entrevoir une multiplicité des sources de contamination et un impact sensible des mauvaises conditions d’hygiène. A ces facteurs de risque, s’ajoutent les fréquentes baignades augmentant l’humidité du conduit auditif et le nettoyage abusif et quotidien des oreilles.
Conclusion : La prise en charge de ces infections doit inclure le diagnostic mycologique ainsi que le changement des comportements favorisant leur survenue. Ainsi, les praticiens doivent conseiller les patients en matière d’hygiène environnementale et corporelle. Ce changement de comportement, pourrait contribuer à réduire de façon sensible la survenue des otomycoses préservant ainsi leurs capacités auditives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012010 Président : WAFAE MELLOUKIB Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : AHMED SAID ALAOUI Juge : SAID ZOUHAIR Réservation
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Titre : PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES Type de document : thèse Auteurs : Hind GADIRI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES [thèse] / Hind GADIRI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
