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ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’OSTEOMYELITE. / LACHHAB OMAR
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’OSTEOMYELITE. Type de document : thèse Auteurs : LACHHAB OMAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOMYELITE STAPHYLOCOQUE AUREUS ABCES PERIOSTE URGENCE ANTIBIOTHERAPIE Résumé : L’ostéomyélite est une infection bactérienne de l’os. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique. Elle atteint essentiellement l’enfant d’âge scolaire, en pleine croissance. L’écologie bactérienne est dépendante de la présentation clinique, de l’âge, et du terrain. Elle est dominée par le staphylocoque aureus mais d’autres germes sont responsables, en particuliers Kingella kingae. La théorie de Trueta, fait valeur de référence actuelle sur la pathogénie de l’ostéomyélite. Pour Trueta c’est une atteinte intramétaphysaire pure initiale, alors que Labbe a proposé une nouvelle théorie basée sur le fait que cette pathogénie devait relever d’une atteinte primitive périostée et osseuse. La clinique est souvent non spécifique, chez l’enfant, les particularités anatomiques expliquent les différentes manifestations morphologiques, variable selon l’âge. La symptomatologie clinique associée aux marqueurs biologiques de l’inflammation a une valeur d’orientation diagnostique. La réalisation du dosage de la procalcitonine permet d’argumenter l’origine infectieuse. L’imagerie, permet le diagnostic précoce et assure la surveillance. Les radiographies standards associées à l’échographie sont systématiques tandis que la scintigraphie osseuse, voire le scanner ont des indications plus restreintes. L’imagerie par résonnance magnétique, quant à elle, permet une analyse plus précise de l’atteinte osseuse, de l’extension du processus infectieux et des complications qui en découlent. Les spécificités pédiatriques de l’imagerie doivent être connues, ainsi que quelques formes particulières de l’enfant et l’adulte. La documentation bactériologique et la détermination de l’activité des antibiotiques constituent les premières étapes indispensables au traitement optimal de l’ostéomyélite. Le traitement précoce basé essentiellement sur l’antibiothérapie a pour principal but d’éviter les séquelles parfois lourdes, sources d’handicap. Un traitement chirurgical peut compléter le traitement médical initial, en cas d’évolution défavorable d’abcédation ou en vue d’une ablation de séquestre osseux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362013 Président : NASSAR.I Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’OSTEOMYELITE. [thèse] / LACHHAB OMAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOMYELITE STAPHYLOCOQUE AUREUS ABCES PERIOSTE URGENCE ANTIBIOTHERAPIE Résumé : L’ostéomyélite est une infection bactérienne de l’os. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique. Elle atteint essentiellement l’enfant d’âge scolaire, en pleine croissance. L’écologie bactérienne est dépendante de la présentation clinique, de l’âge, et du terrain. Elle est dominée par le staphylocoque aureus mais d’autres germes sont responsables, en particuliers Kingella kingae. La théorie de Trueta, fait valeur de référence actuelle sur la pathogénie de l’ostéomyélite. Pour Trueta c’est une atteinte intramétaphysaire pure initiale, alors que Labbe a proposé une nouvelle théorie basée sur le fait que cette pathogénie devait relever d’une atteinte primitive périostée et osseuse. La clinique est souvent non spécifique, chez l’enfant, les particularités anatomiques expliquent les différentes manifestations morphologiques, variable selon l’âge. La symptomatologie clinique associée aux marqueurs biologiques de l’inflammation a une valeur d’orientation diagnostique. La réalisation du dosage de la procalcitonine permet d’argumenter l’origine infectieuse. L’imagerie, permet le diagnostic précoce et assure la surveillance. Les radiographies standards associées à l’échographie sont systématiques tandis que la scintigraphie osseuse, voire le scanner ont des indications plus restreintes. L’imagerie par résonnance magnétique, quant à elle, permet une analyse plus précise de l’atteinte osseuse, de l’extension du processus infectieux et des complications qui en découlent. Les spécificités pédiatriques de l’imagerie doivent être connues, ainsi que quelques formes particulières de l’enfant et l’adulte. La documentation bactériologique et la détermination de l’activité des antibiotiques constituent les premières étapes indispensables au traitement optimal de l’ostéomyélite. Le traitement précoce basé essentiellement sur l’antibiothérapie a pour principal but d’éviter les séquelles parfois lourdes, sources d’handicap. Un traitement chirurgical peut compléter le traitement médical initial, en cas d’évolution défavorable d’abcédation ou en vue d’une ablation de séquestre osseux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362013 Président : NASSAR.I Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1362013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1362013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V A PROPOS DE 100 CAS / MPOUM THADEE OSCAR
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : MPOUM THADEE OSCAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEITE OSTEOMYELITE MATERIEL D'OSTEOSYNTHESE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212007 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : ISMAEL FARID/ Juge : ISMAEL FARID/ ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DES INFECTIONS OSTEO-ARTICULAIRES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / MPOUM THADEE OSCAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEITE OSTEOMYELITE MATERIEL D'OSTEOSYNTHESE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212007 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : JAAFAR ABDELOIHAB Juge : ISMAEL FARID/ Juge : ISMAEL FARID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible ETIOLOGIE MICROBIOLOGIQUE DES OSMEOMYELITES AU CHU IBN SINA DE RABAT ETUDE PROSPECTIVE / ZRHEIDIR ABDELILLAH
Titre : ETIOLOGIE MICROBIOLOGIQUE DES OSMEOMYELITES AU CHU IBN SINA DE RABAT ETUDE PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : ZRHEIDIR ABDELILLAH, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOMYELITE ANTIBIORESISTANCE BECTERIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les ostéomyélites ; sont des infections graves, nécessitant un diagnostic bactériologique précis et un traitement médicochirurgical pour éviter, d’une part les complications infectieuses systémiques pouvant mettre en jeu le pronostic vital, d’autre part les complications locales impliquant le pronostic fonctionnel.
Dans ce travail effectué au sein du laboratoire de microbiologie de l’hôpital
IBN SINA à Rabat, on a essayé de présenter une étude rétrospective de 2002 à
2007 qui vise à déterminer d’une part la fréquence des germes isolés d’infections osteoarticulaires, et d’autre part l’évolution de leur résistance vis à vis des différentes familles d’antibiotiques.
Les principales espèces étaient par ordre de fréquence :
Staphylocoque 22 ,87% ; Proteus 22,66 % ; Pseudomonas 14,41 ; Klebseilla 12,96% ; Enterobacter 9,95% ; Escherichia-coli 5 ,58 %.
En ce qui concerne l’antibiorésistance, les résultats obtenus montre que la majorité des souches bactériennes sont souvent très résistantes à plusieurs antibiotiques, certains antibiotiques tels que les Céphalosporines de 3éme génération, les quinolones de2éme génération sont relativement actifs.
Trois antibiotiques restent très efficaces et très actifs :
L’Imipenème et l’Amikacine vis-à-vis des bacilles à gram négatif.
La Vancomycine et l’Amikacine vis à vis les Staphylocoques.
Nous conclurons enfin, en insistants sur le rôle primordial joué par le laboratoire de microbiologie dans la surveillance épidémiologique d’antibiorésistance et sur la nécessité d’une collaboration étroite entre cliniciens et microbiologiste afin de diminuer la prévalence de la résistance bactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED ETIOLOGIE MICROBIOLOGIQUE DES OSMEOMYELITES AU CHU IBN SINA DE RABAT ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / ZRHEIDIR ABDELILLAH, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOMYELITE ANTIBIORESISTANCE BECTERIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les ostéomyélites ; sont des infections graves, nécessitant un diagnostic bactériologique précis et un traitement médicochirurgical pour éviter, d’une part les complications infectieuses systémiques pouvant mettre en jeu le pronostic vital, d’autre part les complications locales impliquant le pronostic fonctionnel.
Dans ce travail effectué au sein du laboratoire de microbiologie de l’hôpital
IBN SINA à Rabat, on a essayé de présenter une étude rétrospective de 2002 à
2007 qui vise à déterminer d’une part la fréquence des germes isolés d’infections osteoarticulaires, et d’autre part l’évolution de leur résistance vis à vis des différentes familles d’antibiotiques.
Les principales espèces étaient par ordre de fréquence :
Staphylocoque 22 ,87% ; Proteus 22,66 % ; Pseudomonas 14,41 ; Klebseilla 12,96% ; Enterobacter 9,95% ; Escherichia-coli 5 ,58 %.
En ce qui concerne l’antibiorésistance, les résultats obtenus montre que la majorité des souches bactériennes sont souvent très résistantes à plusieurs antibiotiques, certains antibiotiques tels que les Céphalosporines de 3éme génération, les quinolones de2éme génération sont relativement actifs.
Trois antibiotiques restent très efficaces et très actifs :
L’Imipenème et l’Amikacine vis-à-vis des bacilles à gram négatif.
La Vancomycine et l’Amikacine vis à vis les Staphylocoques.
Nous conclurons enfin, en insistants sur le rôle primordial joué par le laboratoire de microbiologie dans la surveillance épidémiologique d’antibiorésistance et sur la nécessité d’une collaboration étroite entre cliniciens et microbiologiste afin de diminuer la prévalence de la résistance bactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0922008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible L'OSTEOMYELITE CHEZ L'ENFANT EXPERIENCE DE L'HOPITAL EL IDRISSI A KENITRA A PROPOS DE 130 CAS / LAMINE HANANE
Titre : L'OSTEOMYELITE CHEZ L'ENFANT EXPERIENCE DE L'HOPITAL EL IDRISSI A KENITRA A PROPOS DE 130 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAMINE HANANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéomyélite Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'ostéomyélite désigne l'inflammation de la moelle osseuse et des structures osseuses environnantes. C’est une infection sévère pour laquelle tout retard diagnostique peut conduire a la chronicité.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein du service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital provincial de Kenitra dans laquelle nous avons analysés 130 cas d’ostéomyélites durant la période allant de 1997à 2007.
Il s’agit de 52 cas d’ostéomyélite chronique, 49 cas d’ostéomyélite aigue, 22 cas d’abcès sous périosté, 6 cas de septicopyohémie et 1 cas d’ostéomyélite subaiguë.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen des patients était de 7 ans avec des extrêmes allant de 4 mois à 15ans.une prédominance masculine était nette avec 65% des cas.
Les localisations fémorales et tibiales sont les plus fréquentes.
Le délai moyen de la première prise en charge spécialisée était de 7 jours avec des extrêmes de 1 jour à 1 mois. Cette situation s’expliquerait par le faible niveau d’instruction et de revenu chez la plupart des familles enquêtées.
Le diagnostic est le plus souvent porté par l’interrogatoire, la clinique et la radiologie.
Les manifestations cliniques les plus retrouvées sont la douleur l’impotence fonctionnelle et la fièvre.
La radiographie standard était normale dans 78% des ostéomyélites aigues et très parlante dans les formes évoluées.
Sur le plan thérapeutique, Le traitement médical est très largement utilisé, notamment dans les ostéomyélites aigues où 100% des patients en ont bénéficié avec 80% de bons résultats. Le recours à la chirurgie était nécessaire dans les formes évoluées. Dans ce cas, également les résultats restent satisfaisants.
L’ensemble de ces considérations doit nous amener à insister de plus sur la nécessité d’un diagnostic précoce et le traitement correct des ostéomyélites aigues et ceci par la sensibilisation d’abord des médecins et par l’introduction d’autres investigations diagnostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : GOURINDA HASSAN L'OSTEOMYELITE CHEZ L'ENFANT EXPERIENCE DE L'HOPITAL EL IDRISSI A KENITRA A PROPOS DE 130 CAS [thèse] / LAMINE HANANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ostéomyélite Enfant Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'ostéomyélite désigne l'inflammation de la moelle osseuse et des structures osseuses environnantes. C’est une infection sévère pour laquelle tout retard diagnostique peut conduire a la chronicité.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein du service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital provincial de Kenitra dans laquelle nous avons analysés 130 cas d’ostéomyélites durant la période allant de 1997à 2007.
Il s’agit de 52 cas d’ostéomyélite chronique, 49 cas d’ostéomyélite aigue, 22 cas d’abcès sous périosté, 6 cas de septicopyohémie et 1 cas d’ostéomyélite subaiguë.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen des patients était de 7 ans avec des extrêmes allant de 4 mois à 15ans.une prédominance masculine était nette avec 65% des cas.
Les localisations fémorales et tibiales sont les plus fréquentes.
Le délai moyen de la première prise en charge spécialisée était de 7 jours avec des extrêmes de 1 jour à 1 mois. Cette situation s’expliquerait par le faible niveau d’instruction et de revenu chez la plupart des familles enquêtées.
Le diagnostic est le plus souvent porté par l’interrogatoire, la clinique et la radiologie.
Les manifestations cliniques les plus retrouvées sont la douleur l’impotence fonctionnelle et la fièvre.
La radiographie standard était normale dans 78% des ostéomyélites aigues et très parlante dans les formes évoluées.
Sur le plan thérapeutique, Le traitement médical est très largement utilisé, notamment dans les ostéomyélites aigues où 100% des patients en ont bénéficié avec 80% de bons résultats. Le recours à la chirurgie était nécessaire dans les formes évoluées. Dans ce cas, également les résultats restent satisfaisants.
L’ensemble de ces considérations doit nous amener à insister de plus sur la nécessité d’un diagnostic précoce et le traitement correct des ostéomyélites aigues et ceci par la sensibilisation d’abord des médecins et par l’introduction d’autres investigations diagnostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : GOURINDA HASSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES / Hind GADIRI
Titre : PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES Type de document : thèse Auteurs : Hind GADIRI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES [thèse] / Hind GADIRI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : TRAITEMENT DES PRINCIPALES INFECTIONS OSTEOARTICULAIRES. Type de document : thèse Auteurs : HARCHAOUI MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique infection sur prothése infections ostéo articulaire ostéomyélite pied diabétique Résumé : Les infections ostéo-articulaires sont fréquentes et aboutissent dans un grand nombre de cas à une évolution chronique, invalidante, dont le coût social est important.
Leur thérapeutique est soit médicale, soit médico-chirurgicale.
La difficulté de leur diagnostic et de leur traitement incite à analyser les connaissances actuelles.
Elles font ressortir les originalités de ces infections dues aux caractéristiques du tissu osseux et a l'adaptation rapide des diverses espèces bactériennes aux conditions physico-chimiques locales particulières. Non seulement l'os est un tissu dans lequel nombre d'antibiotiques ont de faibles concentrations mais de plus, après la phase aiguë de quelques jours, les bactéries ralentissent leur croissance, adhèrent souvent aux différentes structures et a fortiori au matériel étranger s'il est présent, se protègent par un glycocalix
Elles sont alors beaucoup plus difficiles a atteindre par les antibiotiques, ce qui explique le rôle majeur que peut jouer l'éxérèse chirurgicale du foyer.
L'efficacité des méthodes thérapeutiques ne se juge que par l'absence de récidive sur la période de surveillance la plus longue possible
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M TRAITEMENT DES PRINCIPALES INFECTIONS OSTEOARTICULAIRES. [thèse] / HARCHAOUI MOHAMED AMINE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite septique infection sur prothése infections ostéo articulaire ostéomyélite pied diabétique Résumé : Les infections ostéo-articulaires sont fréquentes et aboutissent dans un grand nombre de cas à une évolution chronique, invalidante, dont le coût social est important.
Leur thérapeutique est soit médicale, soit médico-chirurgicale.
La difficulté de leur diagnostic et de leur traitement incite à analyser les connaissances actuelles.
Elles font ressortir les originalités de ces infections dues aux caractéristiques du tissu osseux et a l'adaptation rapide des diverses espèces bactériennes aux conditions physico-chimiques locales particulières. Non seulement l'os est un tissu dans lequel nombre d'antibiotiques ont de faibles concentrations mais de plus, après la phase aiguë de quelques jours, les bactéries ralentissent leur croissance, adhèrent souvent aux différentes structures et a fortiori au matériel étranger s'il est présent, se protègent par un glycocalix
Elles sont alors beaucoup plus difficiles a atteindre par les antibiotiques, ce qui explique le rôle majeur que peut jouer l'éxérèse chirurgicale du foyer.
L'efficacité des méthodes thérapeutiques ne se juge que par l'absence de récidive sur la période de surveillance la plus longue possible
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1542020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1542020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1542020URL