Titre : | DEFICITS EN ENZYMES ENERGETIQUE ERYTHROCYTAIRES : ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIC | Type de document : | thèse | Auteurs : | Ahmed El MLILI, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | HĂ©maties G6PD Pyruvate kinase HĂ©molyse Favisme | RĂ©sumĂ© : | Les déficits en enzymes énergétiques érythrocytaires sont les étiologies d’hémolyse
périphérique liées à des anomalies du métabolisme du globule rouge, la prévalence de chaque
déficit varie selon le type de l’enzyme. Le déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase est
l’enzymopathie la plus fréquente chez l’homme, elle concerne environ 500 millions
d’individus. Le déficit en pyruvate kinase est la première anomalie de la voie glycolytique en
termes de fréquence, le reste des anomalies glycolytiques sont beaucoup moins fréquentes dont
quelques-unes ne sont présentent que chez quelques dizaines d’individus. Ces déficits sont liés
à une anomalie génétique avec la présence de plusieurs variants.
La principale manifestation clinique est l’anémie hémolytique qui peut être aigue ou chronique,
l’hémolyse aigue peut-être provoquée par la consommation de certaines substances ou
médicaments ou par un épisode infectieux, elle est liée au stress oxydatif dans le déficit en
G6PD, le déficit en pyruvate kinase a un mode d’évolution chronique. En plus de l’anémie
hémolytique d’autres signes cliniques érythrocytaires et extra-érythrocytaires peuvent s’ajouter.
Le diagnostic du déficit est principalement biologique, pour ce dernier plusieurs méthodes sont
utilisées pour confirmer le type du déficit.
Les supplémentations sont recommandées pour les patients présentants une anémie
hémolytique chronique alors que la transfusion sanguine représente le moyen thérapeutique
efficace pour gérer la crise hémolytique aigue. La splénectomie est recommandée pour les
enfants qui reçoivent des transfusions fréquentes. De nouveaux moyens thérapeutiques comme
la thérapie génique sont en cours de développement, ils permettront probablement de diminuer
la morbi-mortalité des déficits et d’améliorer la qualité de vie des malades. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5382023 | Président : | BENKIRANE Souad | Directeur : | MASRAR Azlarab | Juge : | JEAIDI Anas | Juge : | ZAHID Hafid |
DEFICITS EN ENZYMES ENERGETIQUE ERYTHROCYTAIRES : ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIC [thèse] / Ahmed El MLILI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | HĂ©maties G6PD Pyruvate kinase HĂ©molyse Favisme | RĂ©sumĂ© : | Les déficits en enzymes énergétiques érythrocytaires sont les étiologies d’hémolyse
périphérique liées à des anomalies du métabolisme du globule rouge, la prévalence de chaque
déficit varie selon le type de l’enzyme. Le déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase est
l’enzymopathie la plus fréquente chez l’homme, elle concerne environ 500 millions
d’individus. Le déficit en pyruvate kinase est la première anomalie de la voie glycolytique en
termes de fréquence, le reste des anomalies glycolytiques sont beaucoup moins fréquentes dont
quelques-unes ne sont présentent que chez quelques dizaines d’individus. Ces déficits sont liés
à une anomalie génétique avec la présence de plusieurs variants.
La principale manifestation clinique est l’anémie hémolytique qui peut être aigue ou chronique,
l’hémolyse aigue peut-être provoquée par la consommation de certaines substances ou
médicaments ou par un épisode infectieux, elle est liée au stress oxydatif dans le déficit en
G6PD, le déficit en pyruvate kinase a un mode d’évolution chronique. En plus de l’anémie
hémolytique d’autres signes cliniques érythrocytaires et extra-érythrocytaires peuvent s’ajouter.
Le diagnostic du déficit est principalement biologique, pour ce dernier plusieurs méthodes sont
utilisées pour confirmer le type du déficit.
Les supplémentations sont recommandées pour les patients présentants une anémie
hémolytique chronique alors que la transfusion sanguine représente le moyen thérapeutique
efficace pour gérer la crise hémolytique aigue. La splénectomie est recommandée pour les
enfants qui reçoivent des transfusions fréquentes. De nouveaux moyens thérapeutiques comme
la thérapie génique sont en cours de développement, ils permettront probablement de diminuer
la morbi-mortalité des déficits et d’améliorer la qualité de vie des malades. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5382023 | Président : | BENKIRANE Souad | Directeur : | MASRAR Azlarab | Juge : | JEAIDI Anas | Juge : | ZAHID Hafid |
|