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DEFICITS EN ENZYMES ENERGETIQUE ERYTHROCYTAIRES : ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIC / Ahmed El MLILI
Titre : DEFICITS EN ENZYMES ENERGETIQUE ERYTHROCYTAIRES : ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIC Type de document : thèse Auteurs : Ahmed El MLILI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématies G6PD Pyruvate kinase Hémolyse Favisme Résumé : Les déficits en enzymes énergétiques érythrocytaires sont les étiologies d’hémolyse
périphérique liées à des anomalies du métabolisme du globule rouge, la prévalence de chaque
déficit varie selon le type de l’enzyme. Le déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase est
l’enzymopathie la plus fréquente chez l’homme, elle concerne environ 500 millions
d’individus. Le déficit en pyruvate kinase est la première anomalie de la voie glycolytique en
termes de fréquence, le reste des anomalies glycolytiques sont beaucoup moins fréquentes dont
quelques-unes ne sont présentent que chez quelques dizaines d’individus. Ces déficits sont liés
à une anomalie génétique avec la présence de plusieurs variants.
La principale manifestation clinique est l’anémie hémolytique qui peut être aigue ou chronique,
l’hémolyse aigue peut-être provoquée par la consommation de certaines substances ou
médicaments ou par un épisode infectieux, elle est liée au stress oxydatif dans le déficit en
G6PD, le déficit en pyruvate kinase a un mode d’évolution chronique. En plus de l’anémie
hémolytique d’autres signes cliniques érythrocytaires et extra-érythrocytaires peuvent s’ajouter.
Le diagnostic du déficit est principalement biologique, pour ce dernier plusieurs méthodes sont
utilisées pour confirmer le type du déficit.
Les supplémentations sont recommandées pour les patients présentants une anémie
hémolytique chronique alors que la transfusion sanguine représente le moyen thérapeutique
efficace pour gérer la crise hémolytique aigue. La splénectomie est recommandée pour les
enfants qui reçoivent des transfusions fréquentes. De nouveaux moyens thérapeutiques comme
la thérapie génique sont en cours de développement, ils permettront probablement de diminuer
la morbi-mortalité des déficits et d’améliorer la qualité de vie des malades.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5382023 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : JEAIDI Anas Juge : ZAHID Hafid DEFICITS EN ENZYMES ENERGETIQUE ERYTHROCYTAIRES : ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIC [thèse] / Ahmed El MLILI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématies G6PD Pyruvate kinase Hémolyse Favisme Résumé : Les déficits en enzymes énergétiques érythrocytaires sont les étiologies d’hémolyse
périphérique liées à des anomalies du métabolisme du globule rouge, la prévalence de chaque
déficit varie selon le type de l’enzyme. Le déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase est
l’enzymopathie la plus fréquente chez l’homme, elle concerne environ 500 millions
d’individus. Le déficit en pyruvate kinase est la première anomalie de la voie glycolytique en
termes de fréquence, le reste des anomalies glycolytiques sont beaucoup moins fréquentes dont
quelques-unes ne sont présentent que chez quelques dizaines d’individus. Ces déficits sont liés
à une anomalie génétique avec la présence de plusieurs variants.
La principale manifestation clinique est l’anémie hémolytique qui peut être aigue ou chronique,
l’hémolyse aigue peut-être provoquée par la consommation de certaines substances ou
médicaments ou par un épisode infectieux, elle est liée au stress oxydatif dans le déficit en
G6PD, le déficit en pyruvate kinase a un mode d’évolution chronique. En plus de l’anémie
hémolytique d’autres signes cliniques érythrocytaires et extra-érythrocytaires peuvent s’ajouter.
Le diagnostic du déficit est principalement biologique, pour ce dernier plusieurs méthodes sont
utilisées pour confirmer le type du déficit.
Les supplémentations sont recommandées pour les patients présentants une anémie
hémolytique chronique alors que la transfusion sanguine représente le moyen thérapeutique
efficace pour gérer la crise hémolytique aigue. La splénectomie est recommandée pour les
enfants qui reçoivent des transfusions fréquentes. De nouveaux moyens thérapeutiques comme
la thérapie génique sont en cours de développement, ils permettront probablement de diminuer
la morbi-mortalité des déficits et d’améliorer la qualité de vie des malades.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5382023 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : JEAIDI Anas Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Titre : DREPANOCYTOSE ET INFECTIONS Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ Nassima, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Hémolyse Infections Prévention Vaso-occlusion Résumé : La drépanocytose est causée par une mutation ponctuelle à la sixième position de la chaîne β-globine entraînant la substitution de l'acide glutamique par la valine ce qui donne une hémoglobine anormale (HbS) capable de se polymériser en état de déshydratation ou d'acidose.
La falciformation qui en résulte est responsable de l'anémie hémolytique, l'occlusion vasculaire, l'adhésion cellulaire et la vasoconstriction à l’origine des complications de la maladie. Elle représente l’hémoglobinopathie héréditaire la plus fréquente, affectant essentiellement les individus provenant d'Afrique, de Méditerranée et d'Asie et touche environ 120 millions de personnes dans le monde selon l’OMS.
Le diagnostic est orienté par la clinique, l’hémogramme complet avec réticulocytes et confirmé par isoélectrofocalisation, chromatographie liquide haute performance et analyse moléculaire.
Le traitement vise à diminuer la concentration d'HbS essentiellement par l’hydroxyurée et les transfusions, ou à éliminer sa production par la transplantation de cellules souches hématopoïétiques et la thérapie génique.
La drépanocytose est responsable de complications infectieuses par des organismes encapsulés notamment Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenzae type b, les salmonelles ainsi que des virus comme Parvovirus B19 et l’hépatite B et C.
La santé et la survie des enfants atteints de drépanocytose se sont considérablement améliorées avec l'avènement du dépistage néonatal, la prophylaxie à la pénicilline, la vaccination antipneumocococcique et la sensibilisation aux complications de la maladie. L’espérance de vie, quant à elle est restée la même.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3502019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S DREPANOCYTOSE ET INFECTIONS [thèse] / BELHAJ Nassima, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Hémolyse Infections Prévention Vaso-occlusion Résumé : La drépanocytose est causée par une mutation ponctuelle à la sixième position de la chaîne β-globine entraînant la substitution de l'acide glutamique par la valine ce qui donne une hémoglobine anormale (HbS) capable de se polymériser en état de déshydratation ou d'acidose.
La falciformation qui en résulte est responsable de l'anémie hémolytique, l'occlusion vasculaire, l'adhésion cellulaire et la vasoconstriction à l’origine des complications de la maladie. Elle représente l’hémoglobinopathie héréditaire la plus fréquente, affectant essentiellement les individus provenant d'Afrique, de Méditerranée et d'Asie et touche environ 120 millions de personnes dans le monde selon l’OMS.
Le diagnostic est orienté par la clinique, l’hémogramme complet avec réticulocytes et confirmé par isoélectrofocalisation, chromatographie liquide haute performance et analyse moléculaire.
Le traitement vise à diminuer la concentration d'HbS essentiellement par l’hydroxyurée et les transfusions, ou à éliminer sa production par la transplantation de cellules souches hématopoïétiques et la thérapie génique.
La drépanocytose est responsable de complications infectieuses par des organismes encapsulés notamment Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenzae type b, les salmonelles ainsi que des virus comme Parvovirus B19 et l’hépatite B et C.
La santé et la survie des enfants atteints de drépanocytose se sont considérablement améliorées avec l'avènement du dépistage néonatal, la prophylaxie à la pénicilline, la vaccination antipneumocococcique et la sensibilisation aux complications de la maladie. L’espérance de vie, quant à elle est restée la même.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3502019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3502019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3502019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3502019URL ÉVALUATION DE LA CAPACITÉ HÉMOLYTIQUE DES NOUVEAUX SÉRUM ANTIVENIN SCORPIONIQUES ET SÉRUM ANTIVENIN VIPÉRINS POUR L'OBTENTION DE L'AUTORISATION DE MISE EN MARCHÉ DANS LA RÉGION MOYEN-ORIENT ET AFRIQUE DU NORD. / FOUZI AYMAN
Titre : ÉVALUATION DE LA CAPACITÉ HÉMOLYTIQUE DES NOUVEAUX SÉRUM ANTIVENIN SCORPIONIQUES ET SÉRUM ANTIVENIN VIPÉRINS POUR L'OBTENTION DE L'AUTORISATION DE MISE EN MARCHÉ DANS LA RÉGION MOYEN-ORIENT ET AFRIQUE DU NORD. Type de document : thèse Auteurs : FOUZI AYMAN, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sérum antivenin scorpion serpent venin hémolyse hémagglutination Antivenom serum scorpion snake venom hemolysis hemagglutination مصل مضاد للسم عقرب أفعى سم ھیمولیز تجمع الكرات الدمویة Résumé : Les morsures de serpents et les piqûres de scorpions posent un danger majeur, causant chaque année des centaines de milliers d’envenimations. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que 5,4 millions de personnes sont mordues par des serpents annuellement, dont 1,8 à 2,7 millions subissent des envenimations, avec au moins 81 410 décès.
En ce qui concerne les scorpions, environ 1,2 million de personnes sont piquées chaque année, entraînant au moins 3 250 décès. Pour lutter contre ces envenimations, l'OMS recommande l'utilisation de sérums antivenins à base d'immunoglobulines qui ciblent les toxines. Cependant, ces antivenins peuvent activer le système du complément, risquant de provoquer une hémolyse chez les patients.
Dans cette étude, nous avons évalué l'activité hémolytique de sérums antivenins utilisés contre le venin de trois espèces de scorpions qui sont Leiurus quinquestriatus, Buthus mardochei, et Androctonus australis. Nous avons également examiné un sérum antivenin destiné à neutraliser le venin de huit espèces de serpents qui sont Bitis arietans, Cerastes cerastes, Cerastes gasperettii, Daboia palestinae, Daboia mauritanica, Echis pyramidum, Echis coloratus, et Macrovipera lebetina. Les tests d'hémolyse ont été réalisés sur cinq échantillons de sang de volontaires sains.
Les résultats ont montré que le sérum antivenin de scorpion présentait une activité hémolytique, avec une hémolyse allant de 50,51 % à concentration maximale à 36,61 % à concentration minimale. En revanche, le sérum antivenin de serpent causait une hémagglutination, augmentant l'hémolyse de 2,07 % à concentration maximale à 7,67 % à concentration minimale.
Des recherches supplémentaires avec un nombre plus large d’échantillons sanguins sont nécessaires pour confirmer ces observations et valider les résultats in vitro avec des tests avancés in vitro et in vivo.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0242024 Président : AANIZ Tarik Directeur : OUADGHIRI Mouna Juge : MKAMEL Mouad Juge : AHERKOU Marouane Juge : KANDOUSSI Ilham ÉVALUATION DE LA CAPACITÉ HÉMOLYTIQUE DES NOUVEAUX SÉRUM ANTIVENIN SCORPIONIQUES ET SÉRUM ANTIVENIN VIPÉRINS POUR L'OBTENTION DE L'AUTORISATION DE MISE EN MARCHÉ DANS LA RÉGION MOYEN-ORIENT ET AFRIQUE DU NORD. [thèse] / FOUZI AYMAN, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sérum antivenin scorpion serpent venin hémolyse hémagglutination Antivenom serum scorpion snake venom hemolysis hemagglutination مصل مضاد للسم عقرب أفعى سم ھیمولیز تجمع الكرات الدمویة Résumé : Les morsures de serpents et les piqûres de scorpions posent un danger majeur, causant chaque année des centaines de milliers d’envenimations. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que 5,4 millions de personnes sont mordues par des serpents annuellement, dont 1,8 à 2,7 millions subissent des envenimations, avec au moins 81 410 décès.
En ce qui concerne les scorpions, environ 1,2 million de personnes sont piquées chaque année, entraînant au moins 3 250 décès. Pour lutter contre ces envenimations, l'OMS recommande l'utilisation de sérums antivenins à base d'immunoglobulines qui ciblent les toxines. Cependant, ces antivenins peuvent activer le système du complément, risquant de provoquer une hémolyse chez les patients.
Dans cette étude, nous avons évalué l'activité hémolytique de sérums antivenins utilisés contre le venin de trois espèces de scorpions qui sont Leiurus quinquestriatus, Buthus mardochei, et Androctonus australis. Nous avons également examiné un sérum antivenin destiné à neutraliser le venin de huit espèces de serpents qui sont Bitis arietans, Cerastes cerastes, Cerastes gasperettii, Daboia palestinae, Daboia mauritanica, Echis pyramidum, Echis coloratus, et Macrovipera lebetina. Les tests d'hémolyse ont été réalisés sur cinq échantillons de sang de volontaires sains.
Les résultats ont montré que le sérum antivenin de scorpion présentait une activité hémolytique, avec une hémolyse allant de 50,51 % à concentration maximale à 36,61 % à concentration minimale. En revanche, le sérum antivenin de serpent causait une hémagglutination, augmentant l'hémolyse de 2,07 % à concentration maximale à 7,67 % à concentration minimale.
Des recherches supplémentaires avec un nombre plus large d’échantillons sanguins sont nécessaires pour confirmer ces observations et valider les résultats in vitro avec des tests avancés in vitro et in vivo.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0242024 Président : AANIZ Tarik Directeur : OUADGHIRI Mouna Juge : MKAMEL Mouad Juge : AHERKOU Marouane Juge : KANDOUSSI Ilham Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0242024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES HYPER-HEMOLYSES / WAÂL NAIMA
Titre : LES HYPER-HEMOLYSES Type de document : thèse Auteurs : WAÂL NAIMA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLOBULES ROUGES HEMOLYSE ANEMIES HEMOLYTIQUES CORPUSCULAIRES ANEMIES HEMOLYTIQUES EXTRA-CORPUSCULAIRES. Résumé : L'hémolyse physiologique est le phénomène irréversible par lequel les globules rouges sont détruits et libèrent leur contenu hémoglobinique dans le milieu extérieur.
L’hémolyse pathologique ou hyper-hémolyse est la destruction précoce et exagérée des globules rouges circulants qui conduit à une anémie hémolytique. Le tableau clinique comporte la triade de l’hémolyse représenté par la pâleur, l’ictère et la splénomégalie. Le diagnostic biologique repose sur des arguments qui sont soit liés à la destruction du globule rouge (anémie normochrome normocytaire ou macrocytaire) et à l’hyperdestruction de l’hémoglobine (chute de l’haptoglobine, augmentation des LDH, hémoglobinémie, hémoglobinurie, augmentation de la bilirubine, augmentation du stercobilinogène fécal), soit liés aux signes de régénération sanguine et médullaire (augmentation des réticulocytes).
L’analyse des éléments clinique et du bilan biologique initial permet dans la majorité des cas d’orienter sinon de préciser la cause de l’anémie hémolytique.
L’anémie hémolytique peut être congénitale ou acquise. La démarche diagnostique est basée sur des tests simples comme le frottis sanguin, le test à l’antiglobuline et l’électrophorèse de l’hémoglobine jusqu’aux examens plus spécialisés comme l’étude génétique et la biologie moléculaire dans les causes congénitales.
Le but de notre travail est de faire, à travers une revue de la littérature, une approche des mécanismes physiopathologiques, des moyens de diagnostic biologique et les différentes étiologies des anémies hémolytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MESSAOUDI.N Juge : MASRAR.A LES HYPER-HEMOLYSES [thèse] / WAÂL NAIMA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GLOBULES ROUGES HEMOLYSE ANEMIES HEMOLYTIQUES CORPUSCULAIRES ANEMIES HEMOLYTIQUES EXTRA-CORPUSCULAIRES. Résumé : L'hémolyse physiologique est le phénomène irréversible par lequel les globules rouges sont détruits et libèrent leur contenu hémoglobinique dans le milieu extérieur.
L’hémolyse pathologique ou hyper-hémolyse est la destruction précoce et exagérée des globules rouges circulants qui conduit à une anémie hémolytique. Le tableau clinique comporte la triade de l’hémolyse représenté par la pâleur, l’ictère et la splénomégalie. Le diagnostic biologique repose sur des arguments qui sont soit liés à la destruction du globule rouge (anémie normochrome normocytaire ou macrocytaire) et à l’hyperdestruction de l’hémoglobine (chute de l’haptoglobine, augmentation des LDH, hémoglobinémie, hémoglobinurie, augmentation de la bilirubine, augmentation du stercobilinogène fécal), soit liés aux signes de régénération sanguine et médullaire (augmentation des réticulocytes).
L’analyse des éléments clinique et du bilan biologique initial permet dans la majorité des cas d’orienter sinon de préciser la cause de l’anémie hémolytique.
L’anémie hémolytique peut être congénitale ou acquise. La démarche diagnostique est basée sur des tests simples comme le frottis sanguin, le test à l’antiglobuline et l’électrophorèse de l’hémoglobine jusqu’aux examens plus spécialisés comme l’étude génétique et la biologie moléculaire dans les causes congénitales.
Le but de notre travail est de faire, à travers une revue de la littérature, une approche des mécanismes physiopathologiques, des moyens de diagnostic biologique et les différentes étiologies des anémies hémolytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MESSAOUDI.N Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0482013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0482013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible INTERFERENCES DE L’HEMOLYSE, DE L’ICTERE ET DE LA LIPEMIE SUR LES DOSAGES BIOCHIMIQUES / Fatima-Zohra CHARIFI
Titre : INTERFERENCES DE L’HEMOLYSE, DE L’ICTERE ET DE LA LIPEMIE SUR LES DOSAGES BIOCHIMIQUES Type de document : thèse Auteurs : Fatima-Zohra CHARIFI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémolyse Ictère Lipémie Interférences hemolysis icterus lipemia interference اﻧﺤﻼل اﻟﺪم اﻟﯿﺮﻗﺎن ،اﻟﺪھﻮن اﻟﺘﺪﺧﻼت Résumé : La présence dans les prélèvements sanguins de certaines substances endogènes tel que
l’hémoglobine, la bilirubine ou les lipoprotéines peut être à l’origine d’erreurs pouvant
impacter la fiabilité, la justesse et l’exactitude des résultats. Les fabricants de trousses
diagnostics et de kits réactifs sont tenus de fournir des informations concernant la sensibilité
de chacun de leur dosage aux principales substances interférentes et ce sur la base d’études
faites par le fabricant. Dans le cadre de l’accréditation des laboratoires, les NM NF EN
ISO15189 stipulent que l’influence des interférents sur la qualité des résultats doit être
documentée soit en utilisant les données des fournisseurs soit en procédant à son étude.
L’appréciation visuelle de l’hémolyse, de l’ictère et de la lipémie est actuellement fortement
déconseillée au profit d’une mesure spectrophotométrique réalisée par la majorité des auto
analyseurs. Cependant, il subsiste une hétérogénéité des pratiques à la fois pour
l’interprétation et la communication des résultats de tests potentiellement affectés par ces
interférences. La standardisation des processus pré- et post-analytiques des échantillons
hémolysés, ictériques ou lipémiques éviterait une prise en charge inappropriée du malade liée
soit à l’annulation abusive des résultats avec un surcoût lié à la répétition des analyses, soit à
un rendu de résultats erronés conduisant à une mauvaise interprétation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252023 Président : Ali ABOUZAHIR Directeur : Sanae BOUHSAINE Juge : Abdellah DAMI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Samira EL MACHTANI IDRISSI INTERFERENCES DE L’HEMOLYSE, DE L’ICTERE ET DE LA LIPEMIE SUR LES DOSAGES BIOCHIMIQUES [thèse] / Fatima-Zohra CHARIFI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémolyse Ictère Lipémie Interférences hemolysis icterus lipemia interference اﻧﺤﻼل اﻟﺪم اﻟﯿﺮﻗﺎن ،اﻟﺪھﻮن اﻟﺘﺪﺧﻼت Résumé : La présence dans les prélèvements sanguins de certaines substances endogènes tel que
l’hémoglobine, la bilirubine ou les lipoprotéines peut être à l’origine d’erreurs pouvant
impacter la fiabilité, la justesse et l’exactitude des résultats. Les fabricants de trousses
diagnostics et de kits réactifs sont tenus de fournir des informations concernant la sensibilité
de chacun de leur dosage aux principales substances interférentes et ce sur la base d’études
faites par le fabricant. Dans le cadre de l’accréditation des laboratoires, les NM NF EN
ISO15189 stipulent que l’influence des interférents sur la qualité des résultats doit être
documentée soit en utilisant les données des fournisseurs soit en procédant à son étude.
L’appréciation visuelle de l’hémolyse, de l’ictère et de la lipémie est actuellement fortement
déconseillée au profit d’une mesure spectrophotométrique réalisée par la majorité des auto
analyseurs. Cependant, il subsiste une hétérogénéité des pratiques à la fois pour
l’interprétation et la communication des résultats de tests potentiellement affectés par ces
interférences. La standardisation des processus pré- et post-analytiques des échantillons
hémolysés, ictériques ou lipémiques éviterait une prise en charge inappropriée du malade liée
soit à l’annulation abusive des résultats avec un surcoût lié à la répétition des analyses, soit à
un rendu de résultats erronés conduisant à une mauvaise interprétation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252023 Président : Ali ABOUZAHIR Directeur : Sanae BOUHSAINE Juge : Abdellah DAMI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Samira EL MACHTANI IDRISSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique / Sara Drissi El bouzaidi
Titre : Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Sara Drissi El bouzaidi, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie purpura Thrombopénie Hémolyse Échanges plasmatiques. Résumé : Les MAT regroupent un ensemble de pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique et de défaillances viscérales de sévérité variable. Parmi ces pathologies, on distingue le PTT, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le SHU, où l’atteinte rénale est prédominante. Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des situations suivantes : HELLP syndrome, cancers, certaines chimiothérapies, greffes de cellules souches hématopoïétiques, infection par VIH, hypertension artérielle maligne, syndrome des antiphospholipides, ou coagulation intravasculaire disséminée sévère.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique. Ainsi, le PTT est caractérisé par un déficit héréditaire ou acquis en une enzyme plasmatique (ADAMTS13) qui régule la taille du facteur Willebrand, une protéine indispensable à l’agrégation plaquettaire. Ce déficit aboutit à la formation spontanée de thrombi plaquettaires dans la microcirculation sanguine à l’origine de l’ischémie multiviscérale. Dans le SHU, on distingue des formes associées à une infection par des bactéries entéropathogènes (SHU épidémique ou postdiarrhéique), et des formes associées à des anomalies de certaines protéines du complément SHU atypique.Les MAT sont caractérisés par leur gravité mettant souvent en jeu le pronostic vital, ce qui nécessite de savoir les reconnaître rapidement et d’organiser une prise en charge spécialisée en urgence. Le traitement des MAT repose en première intention sur la réalisation d’échanges plasmatiques, qui permettent l’apport de grands volumes de plasma. D’autres thérapeutiques (immunosuppresseurs, traitement spécifique d’une pathologie associée, mesures de réanimation) s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte. La connaissance des mécanismes physiopathologiques permettrait, dans un futur proche, la mise en place de thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212017 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique [thèse] / Sara Drissi El bouzaidi, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie purpura Thrombopénie Hémolyse Échanges plasmatiques. Résumé : Les MAT regroupent un ensemble de pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique et de défaillances viscérales de sévérité variable. Parmi ces pathologies, on distingue le PTT, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le SHU, où l’atteinte rénale est prédominante. Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des situations suivantes : HELLP syndrome, cancers, certaines chimiothérapies, greffes de cellules souches hématopoïétiques, infection par VIH, hypertension artérielle maligne, syndrome des antiphospholipides, ou coagulation intravasculaire disséminée sévère.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique. Ainsi, le PTT est caractérisé par un déficit héréditaire ou acquis en une enzyme plasmatique (ADAMTS13) qui régule la taille du facteur Willebrand, une protéine indispensable à l’agrégation plaquettaire. Ce déficit aboutit à la formation spontanée de thrombi plaquettaires dans la microcirculation sanguine à l’origine de l’ischémie multiviscérale. Dans le SHU, on distingue des formes associées à une infection par des bactéries entéropathogènes (SHU épidémique ou postdiarrhéique), et des formes associées à des anomalies de certaines protéines du complément SHU atypique.Les MAT sont caractérisés par leur gravité mettant souvent en jeu le pronostic vital, ce qui nécessite de savoir les reconnaître rapidement et d’organiser une prise en charge spécialisée en urgence. Le traitement des MAT repose en première intention sur la réalisation d’échanges plasmatiques, qui permettent l’apport de grands volumes de plasma. D’autres thérapeutiques (immunosuppresseurs, traitement spécifique d’une pathologie associée, mesures de réanimation) s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte. La connaissance des mécanismes physiopathologiques permettrait, dans un futur proche, la mise en place de thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212017 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P1212017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : PRODUCTION DE SHIGA-TOXINE Type de document : thèse Auteurs : Asmaa MATRANE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysentèrie Eschérichia coli Hémolyse Shiga-toxine Résumé : Les toxines Shiga, sont des toxines particulières codées par les gènes Stx. Elles sont sécrétées par certaines souches de bactéries Escherichia coli : les E. coli produisant des shiga-toxines (STEC), anciennement connues sous le nom de Verotoxin Producing Escherichia coli ou E. coli produisant des vérotoxines. Elles sont principalement produites par Shigella dysenteriae de sérotype 1, qui est un agent intestinal associé aux épidémies de dysenterie bacillaire. Il existe deux types de Shiga-toxines : Type 1 très proche de la Shiga toxine produite par la Shigella dysenteriae sérotype et type 2 qui représente moins de 60% d’homologie avec la séquence en acides aminés des Shiga-toxines 1.
Les Shiga-toxines sont les facteurs de virulence essentiels des STEC. Elles appartiennent au groupe des toxines protéiques bactériennes AB5 composées de deux sous unités, et elles ont pour cibles les cellules endothéliales du côlon, des reins et du cerveau chez l’homme. Toutes les souches d’Escherichia coli producteurs de Shiga-toxines se caractérisent par la présence dans leur génome des gènes codant pour les Shiga toxines. Ces toxines présentent des homologies avec la toxine de Shigella dysenteriae de type 1.
L’objectif de ce travail est de donner d’une part un aperçu sur la toxine Shiga en décrivant sa découverte, son organisme, sa structure, son mécanisme d’action et sa pathogénicité et de l’autre côté nous avons visé à souligner la symptomatologie clinique associée à la production de ces toxines par les STEC et d’élaborer les méthodes de diagnostic et les modalités thérapeutiques des maladies induites par ces toxines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ABOULALAA.K PRODUCTION DE SHIGA-TOXINE [thèse] / Asmaa MATRANE, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysentèrie Eschérichia coli Hémolyse Shiga-toxine Résumé : Les toxines Shiga, sont des toxines particulières codées par les gènes Stx. Elles sont sécrétées par certaines souches de bactéries Escherichia coli : les E. coli produisant des shiga-toxines (STEC), anciennement connues sous le nom de Verotoxin Producing Escherichia coli ou E. coli produisant des vérotoxines. Elles sont principalement produites par Shigella dysenteriae de sérotype 1, qui est un agent intestinal associé aux épidémies de dysenterie bacillaire. Il existe deux types de Shiga-toxines : Type 1 très proche de la Shiga toxine produite par la Shigella dysenteriae sérotype et type 2 qui représente moins de 60% d’homologie avec la séquence en acides aminés des Shiga-toxines 1.
Les Shiga-toxines sont les facteurs de virulence essentiels des STEC. Elles appartiennent au groupe des toxines protéiques bactériennes AB5 composées de deux sous unités, et elles ont pour cibles les cellules endothéliales du côlon, des reins et du cerveau chez l’homme. Toutes les souches d’Escherichia coli producteurs de Shiga-toxines se caractérisent par la présence dans leur génome des gènes codant pour les Shiga toxines. Ces toxines présentent des homologies avec la toxine de Shigella dysenteriae de type 1.
L’objectif de ce travail est de donner d’une part un aperçu sur la toxine Shiga en décrivant sa découverte, son organisme, sa structure, son mécanisme d’action et sa pathogénicité et de l’autre côté nous avons visé à souligner la symptomatologie clinique associée à la production de ces toxines par les STEC et d’élaborer les méthodes de diagnostic et les modalités thérapeutiques des maladies induites par ces toxines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ABOULALAA.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0092019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Schizocytes : aspects cytologiques et intérêts Type de document : thèse Auteurs : ER-RAHALI Yassine, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Schizocytes hémolyse microangiopathies thrombotiques Résumé : Les schizocytes sont des hématies fragmentées circulantes qui présentent des formes très variées, leur diagnostic morphologique repose sur leur observation sur frottis sanguin coloré. Cette identification est souvent difficile avec une variabilité importante des critères selon chacun des observateurs.
Le groupe de travail de l’ICSH a publié en 2011 des recommandations qui ont été adoptées par plusieurs laboratoires d’hématologie et qui définissent des critères morphologiques spécifiques pour standardiser l’identification des schizocytes et uniformiser leur méthode de comptage. Un comptage automatisé est également recommandé par cette même association comme un complément utile au microscope, mais nécessite encore des études afin d’établir les limites de leur quantification.
La recherche ainsi que la quantification des schizocytes est un examen de routine souvent demandé par les cliniciens et leur présence devrait conduire rapidement à la recherche d’une microangiopathie thrombotique. Elle est de pronostic sévère et nécessite un diagnostic précoce et une prise thérapeutique rapide. L’anémie microangiopathique regroupe un ensemble de pathologies dont les deux grands syndromes sont le purpura thrombotique thrombocytopénique et le syndrome hémolytique et urémique. La recherche des schizocytes trouve aussi un intérêt dans la surveillance de plusieurs pathologies, notamment après greffe de cellules souches hématopoïétiques qui se complique fréquemment de microangiopathie thrombotique.
L’intérêt de ce travail est de manifester les méthodes de diagnostic, les difficultés de reconnaissance des schizocytes et leur intérêt dans les faisceaux d’arguments de diagnostic et de suivi des microangiopathies thrombotiques en particulier ainsi que dans d’autres pathologies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282014 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : BENZIANE.H Juge : EL HAFIDI.N Juge : RABBIH.M Schizocytes : aspects cytologiques et intérêts [thèse] / ER-RAHALI Yassine, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Schizocytes hémolyse microangiopathies thrombotiques Résumé : Les schizocytes sont des hématies fragmentées circulantes qui présentent des formes très variées, leur diagnostic morphologique repose sur leur observation sur frottis sanguin coloré. Cette identification est souvent difficile avec une variabilité importante des critères selon chacun des observateurs.
Le groupe de travail de l’ICSH a publié en 2011 des recommandations qui ont été adoptées par plusieurs laboratoires d’hématologie et qui définissent des critères morphologiques spécifiques pour standardiser l’identification des schizocytes et uniformiser leur méthode de comptage. Un comptage automatisé est également recommandé par cette même association comme un complément utile au microscope, mais nécessite encore des études afin d’établir les limites de leur quantification.
La recherche ainsi que la quantification des schizocytes est un examen de routine souvent demandé par les cliniciens et leur présence devrait conduire rapidement à la recherche d’une microangiopathie thrombotique. Elle est de pronostic sévère et nécessite un diagnostic précoce et une prise thérapeutique rapide. L’anémie microangiopathique regroupe un ensemble de pathologies dont les deux grands syndromes sont le purpura thrombotique thrombocytopénique et le syndrome hémolytique et urémique. La recherche des schizocytes trouve aussi un intérêt dans la surveillance de plusieurs pathologies, notamment après greffe de cellules souches hématopoïétiques qui se complique fréquemment de microangiopathie thrombotique.
L’intérêt de ce travail est de manifester les méthodes de diagnostic, les difficultés de reconnaissance des schizocytes et leur intérêt dans les faisceaux d’arguments de diagnostic et de suivi des microangiopathies thrombotiques en particulier ainsi que dans d’autres pathologies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282014 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : BENZIANE.H Juge : EL HAFIDI.N Juge : RABBIH.M Réservation
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