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PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS / SQALLI HOUSSAINI YAHYA
Titre : PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : SQALLI HOUSSAINI YAHYA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angioscanner cérébral Mort encéphalique Brain death Cerebral Computed tomographic angiography الموت الدماغي التصوير المقطعي لألوعية الدماغية Résumé : Objectif de l’étude : Evaluer la sensibilité de l’angioscanner cérébral et mettre en avant son intérêt
dans le diagnostic de la mort encéphalique
Introduction : La mort encéphalique est la perte irréversible de l’ensemble des fonctions
cérébrales, son diagnostic est clinique, mais nécessite le recours à des examens paracliniques
lorsqu’il reste incertain, particulièrement l’angioscanner cérébral qui permet de montrer l’arrêt
circulatoire cérébral de manière rapide et efficace.
Matériel et méthodes : 30 patients en état de mort encéphalique clinique hospitalisés aux services
des urgences et réanimations du CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de février 2022
à mars 2023 ont été sélectionnés. Ils ont bénéficié d’un angioscanner cérébral dans le service de
radiologie des urgences du CHU IBN SINA de Rabat. Pour retenir le diagnostic de mort
encéphalique, l’angioscanner devait montrer un défaut d’opacification des branches corticales des
artères cérébrales moyennes et des veines cérébrales internes.
Résultats : L’angioscanner cérébral était en faveur de mort encéphalique pour 26 patients, avec 4
faux négatifs, pour une sensibilité globale de 86,66%(IC : 68,35 – 95,64%, p = 0,05). Chez les
patients n’ayant aucun défect de la voûte crânienne, 24 avaient un angioscanner cérébral positif
avec seulement 2 faux négatifs, pour une sensibilité de 92,3%( IC : 73,4-98,6%, p = 0,05). Chez
les patients ayant un défect de la voûte, la sensibilité diminue à 50% (IC : 9,1-90,8%, p = 0,05),
avec 2 patients ayant un angioscanner cérébral positif et 2 faux négatifs.
Conclusion : L’angioscanner est un examen performant pour le diagnostic de mort encéphalique,
sa disponibilité et sa rapidité en font un examen de choix malgré ses limites, particulièrement la
baisse de sa sensibilité en cas de défect de la voûte crânienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652024 Président : Laila Jround Directeur : Laamrani Fatima Zahrae Juge : Ech-Cherif El Kettani Mohammed Ali Juge : Tadili Jawad Juge : El Hamzaoui Hamza PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / SQALLI HOUSSAINI YAHYA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angioscanner cérébral Mort encéphalique Brain death Cerebral Computed tomographic angiography الموت الدماغي التصوير المقطعي لألوعية الدماغية Résumé : Objectif de l’étude : Evaluer la sensibilité de l’angioscanner cérébral et mettre en avant son intérêt
dans le diagnostic de la mort encéphalique
Introduction : La mort encéphalique est la perte irréversible de l’ensemble des fonctions
cérébrales, son diagnostic est clinique, mais nécessite le recours à des examens paracliniques
lorsqu’il reste incertain, particulièrement l’angioscanner cérébral qui permet de montrer l’arrêt
circulatoire cérébral de manière rapide et efficace.
Matériel et méthodes : 30 patients en état de mort encéphalique clinique hospitalisés aux services
des urgences et réanimations du CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de février 2022
à mars 2023 ont été sélectionnés. Ils ont bénéficié d’un angioscanner cérébral dans le service de
radiologie des urgences du CHU IBN SINA de Rabat. Pour retenir le diagnostic de mort
encéphalique, l’angioscanner devait montrer un défaut d’opacification des branches corticales des
artères cérébrales moyennes et des veines cérébrales internes.
Résultats : L’angioscanner cérébral était en faveur de mort encéphalique pour 26 patients, avec 4
faux négatifs, pour une sensibilité globale de 86,66%(IC : 68,35 – 95,64%, p = 0,05). Chez les
patients n’ayant aucun défect de la voûte crânienne, 24 avaient un angioscanner cérébral positif
avec seulement 2 faux négatifs, pour une sensibilité de 92,3%( IC : 73,4-98,6%, p = 0,05). Chez
les patients ayant un défect de la voûte, la sensibilité diminue à 50% (IC : 9,1-90,8%, p = 0,05),
avec 2 patients ayant un angioscanner cérébral positif et 2 faux négatifs.
Conclusion : L’angioscanner est un examen performant pour le diagnostic de mort encéphalique,
sa disponibilité et sa rapidité en font un examen de choix malgré ses limites, particulièrement la
baisse de sa sensibilité en cas de défect de la voûte crânienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652024 Président : Laila Jround Directeur : Laamrani Fatima Zahrae Juge : Ech-Cherif El Kettani Mohammed Ali Juge : Tadili Jawad Juge : El Hamzaoui Hamza Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible