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Etat de mort encéphalique en réanimation pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat - Etat des lieux / Adib LEMSSIAH
Titre : Etat de mort encéphalique en réanimation pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat - Etat des lieux Type de document : thèse Auteurs : Adib LEMSSIAH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mort Encéphalique Don d’organes Incidence Réanimation pédiatrique Résumé : L’objectif de notre travail est de dresser un état des lieux de la mort encéphalique au sein du service d’anesthésie-réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants, dans le but d’individualiser des donneurs d’organes potentiels pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur 2 ans, de janvier 2015 à décembre 2016 au service d’anesthésie réanimation pédiatrique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina. Nous avons inclus toutes les observations de la mort encéphalique confirmées par angioscanner cérébral.
.
L’incidence de la mort encéphalique est de 4,1%, avec un taux de don d’organes de 14,2%. L’âge moyen est de 10 ans avec un sexe ratio H/F de 0,75. A l’admission, le score de Glasgow moyen est situé à 6, le recours à la ventilation mécanique est systématique pour tous les patients, les drogues vasoactives sont initiées dans 67% des cas. L’étiologie traumatique est relevée dans 72% des observations (5 cas), un cas a été secondaire à un arrêt cardio-respiratoire et un cas faisait suite à un état de mal convulsif. L’orage végétatif n’est noté chez aucun patient. Le diabète insipide est présent chez 57 % des sujets. L’angioscanner cérébral est réalisé pour tous les patients avec un taux de confirmation de 85%, l’électroencéphalogramme est pratiqué dans 14 % des cas. La durée moyenne de séjour est de 6,8 jours. L’arrêt cardiaque est survenu en moyenne après 45 heures de confirmation de la mort encéphalique.
Dans notre contexte, l’incidence de la mort encéphalique et l’accord parental du don d’organes connaissent des taux bas. L’optimisation des ressources techniques couplées à la sensibilisation des familles des patients sont les principaux garants de l’amélioration de nos performances.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092018 Président : ECH-ECHRIF EL KETTANI.S Directeur : EL HIJRI.A Juge : MOUINI.Y Juge : EL KORAICHI.A Juge : NASSER.I Etat de mort encéphalique en réanimation pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat - Etat des lieux [thèse] / Adib LEMSSIAH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mort Encéphalique Don d’organes Incidence Réanimation pédiatrique Résumé : L’objectif de notre travail est de dresser un état des lieux de la mort encéphalique au sein du service d’anesthésie-réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants, dans le but d’individualiser des donneurs d’organes potentiels pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur 2 ans, de janvier 2015 à décembre 2016 au service d’anesthésie réanimation pédiatrique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina. Nous avons inclus toutes les observations de la mort encéphalique confirmées par angioscanner cérébral.
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L’incidence de la mort encéphalique est de 4,1%, avec un taux de don d’organes de 14,2%. L’âge moyen est de 10 ans avec un sexe ratio H/F de 0,75. A l’admission, le score de Glasgow moyen est situé à 6, le recours à la ventilation mécanique est systématique pour tous les patients, les drogues vasoactives sont initiées dans 67% des cas. L’étiologie traumatique est relevée dans 72% des observations (5 cas), un cas a été secondaire à un arrêt cardio-respiratoire et un cas faisait suite à un état de mal convulsif. L’orage végétatif n’est noté chez aucun patient. Le diabète insipide est présent chez 57 % des sujets. L’angioscanner cérébral est réalisé pour tous les patients avec un taux de confirmation de 85%, l’électroencéphalogramme est pratiqué dans 14 % des cas. La durée moyenne de séjour est de 6,8 jours. L’arrêt cardiaque est survenu en moyenne après 45 heures de confirmation de la mort encéphalique.
Dans notre contexte, l’incidence de la mort encéphalique et l’accord parental du don d’organes connaissent des taux bas. L’optimisation des ressources techniques couplées à la sensibilisation des familles des patients sont les principaux garants de l’amélioration de nos performances.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092018 Président : ECH-ECHRIF EL KETTANI.S Directeur : EL HIJRI.A Juge : MOUINI.Y Juge : EL KORAICHI.A Juge : NASSER.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1092018URL PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS / SQALLI HOUSSAINI YAHYA
Titre : PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : SQALLI HOUSSAINI YAHYA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angioscanner cérébral Mort encéphalique Brain death Cerebral Computed tomographic angiography الموت الدماغي التصوير المقطعي لألوعية الدماغية Résumé : Objectif de l’étude : Evaluer la sensibilité de l’angioscanner cérébral et mettre en avant son intérêt
dans le diagnostic de la mort encéphalique
Introduction : La mort encéphalique est la perte irréversible de l’ensemble des fonctions
cérébrales, son diagnostic est clinique, mais nécessite le recours à des examens paracliniques
lorsqu’il reste incertain, particulièrement l’angioscanner cérébral qui permet de montrer l’arrêt
circulatoire cérébral de manière rapide et efficace.
Matériel et méthodes : 30 patients en état de mort encéphalique clinique hospitalisés aux services
des urgences et réanimations du CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de février 2022
à mars 2023 ont été sélectionnés. Ils ont bénéficié d’un angioscanner cérébral dans le service de
radiologie des urgences du CHU IBN SINA de Rabat. Pour retenir le diagnostic de mort
encéphalique, l’angioscanner devait montrer un défaut d’opacification des branches corticales des
artères cérébrales moyennes et des veines cérébrales internes.
Résultats : L’angioscanner cérébral était en faveur de mort encéphalique pour 26 patients, avec 4
faux négatifs, pour une sensibilité globale de 86,66%(IC : 68,35 – 95,64%, p = 0,05). Chez les
patients n’ayant aucun défect de la voûte crânienne, 24 avaient un angioscanner cérébral positif
avec seulement 2 faux négatifs, pour une sensibilité de 92,3%( IC : 73,4-98,6%, p = 0,05). Chez
les patients ayant un défect de la voûte, la sensibilité diminue à 50% (IC : 9,1-90,8%, p = 0,05),
avec 2 patients ayant un angioscanner cérébral positif et 2 faux négatifs.
Conclusion : L’angioscanner est un examen performant pour le diagnostic de mort encéphalique,
sa disponibilité et sa rapidité en font un examen de choix malgré ses limites, particulièrement la
baisse de sa sensibilité en cas de défect de la voûte crânienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652024 Président : Laila Jround Directeur : Laamrani Fatima Zahrae Juge : Ech-Cherif El Kettani Mohammed Ali Juge : Tadili Jawad Juge : El Hamzaoui Hamza PLACE DE L'ANGIOSCANNER CEREBRAL DANS LE DIAGNOSTIC DE LA MORT ENCEPHALIQUE: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES, A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / SQALLI HOUSSAINI YAHYA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angioscanner cérébral Mort encéphalique Brain death Cerebral Computed tomographic angiography الموت الدماغي التصوير المقطعي لألوعية الدماغية Résumé : Objectif de l’étude : Evaluer la sensibilité de l’angioscanner cérébral et mettre en avant son intérêt
dans le diagnostic de la mort encéphalique
Introduction : La mort encéphalique est la perte irréversible de l’ensemble des fonctions
cérébrales, son diagnostic est clinique, mais nécessite le recours à des examens paracliniques
lorsqu’il reste incertain, particulièrement l’angioscanner cérébral qui permet de montrer l’arrêt
circulatoire cérébral de manière rapide et efficace.
Matériel et méthodes : 30 patients en état de mort encéphalique clinique hospitalisés aux services
des urgences et réanimations du CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de février 2022
à mars 2023 ont été sélectionnés. Ils ont bénéficié d’un angioscanner cérébral dans le service de
radiologie des urgences du CHU IBN SINA de Rabat. Pour retenir le diagnostic de mort
encéphalique, l’angioscanner devait montrer un défaut d’opacification des branches corticales des
artères cérébrales moyennes et des veines cérébrales internes.
Résultats : L’angioscanner cérébral était en faveur de mort encéphalique pour 26 patients, avec 4
faux négatifs, pour une sensibilité globale de 86,66%(IC : 68,35 – 95,64%, p = 0,05). Chez les
patients n’ayant aucun défect de la voûte crânienne, 24 avaient un angioscanner cérébral positif
avec seulement 2 faux négatifs, pour une sensibilité de 92,3%( IC : 73,4-98,6%, p = 0,05). Chez
les patients ayant un défect de la voûte, la sensibilité diminue à 50% (IC : 9,1-90,8%, p = 0,05),
avec 2 patients ayant un angioscanner cérébral positif et 2 faux négatifs.
Conclusion : L’angioscanner est un examen performant pour le diagnostic de mort encéphalique,
sa disponibilité et sa rapidité en font un examen de choix malgré ses limites, particulièrement la
baisse de sa sensibilité en cas de défect de la voûte crânienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652024 Président : Laila Jround Directeur : Laamrani Fatima Zahrae Juge : Ech-Cherif El Kettani Mohammed Ali Juge : Tadili Jawad Juge : El Hamzaoui Hamza Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PRELEVEMENT MULTIOGANES COEUR-FOIE-REINS TECHNIQUE ET LEGISLATION / BETAICH KAOUTAR
Titre : PRELEVEMENT MULTIOGANES COEUR-FOIE-REINS TECHNIQUE ET LEGISLATION Type de document : thèse Auteurs : BETAICH KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRELEVEMENT MULTIOGANES MORT ENCEPHALIQUE TECHNIQUE CHIRURGICALE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692007 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : HAIMEUR CHARKI Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS PRELEVEMENT MULTIOGANES COEUR-FOIE-REINS TECHNIQUE ET LEGISLATION [thèse] / BETAICH KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRELEVEMENT MULTIOGANES MORT ENCEPHALIQUE TECHNIQUE CHIRURGICALE LEGISLATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692007 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : HAIMEUR CHARKI Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Juge : AOURARH AZIZ/TOUITI DRISS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2692007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible