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HYPERTENSION PORTALE CHEZ L'ENFANT / EL FAIZ MOUNA
Titre : HYPERTENSION PORTALE CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL FAIZ MOUNA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension portale Enfants portal hypertension children ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﺒﺎﺑﻲ اﻷطﻔﺎل Résumé : Introduction : L'hypertension portale (HTP) chez les enfants est une complication
majeure résultant d’affections hépatiques comme la cirrhose et les troubles vasculaires
extrahépatiques. Les étiologies et manifestations cliniques du syndrome d'hypertension
portale sont diverses.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 8 cas d’enfants
opérés pour une hypertension portale (HTP), durant la période 2002-2022 dans le service de
chirurgie infantile « A » à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge au moment du diagnostic variait de 2 ans à 13 ans avec une moyenne
de 6 ans, le sexe masculin est dominant (87,5%). Le tableau clinique comporte une
splénomégalie dans 7 cas soit 87,5%, une hémorragie digestive dans 87%, une circulation
collatérale dans 4 cas (50%), une ascite dans 5 cas (62,5%), et une hépatomégalie dans 4 cas
soit 50%. Les varices œsophagiennes sont notées dans 7 cas. L'échographie a mis en évidence
des signes d'HTP dans tous les cas. Les étiologies de HTP sont variées et classées en niveau :
pré-hépatique (cavernome porte dans 3 cas), intra-hépatique dans 4 cas (HTP idiopathique,
cirrhose du foie, fibrose hépatique congénitale, polykystose hépatorénale) et post hépatique
(syndrome de Budd-Chiari). Le recours au traitement endoscopique a intéressé 3 enfants. La
chirurgie est la pierre angulaire du traitement de l’HTP proposant plusieurs interventions.
Conclusion: L’hypertension portale reste une pathologie grave, nécessitant un
diagnostic rapide et une prise en charge précoce, adéquate et coordonnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112023 Président : Said ETTAIR Directeur : KISRA Mounir Juge : Toufik MESKINI Juge : Mounir ERRAJI HYPERTENSION PORTALE CHEZ L'ENFANT [thèse] / EL FAIZ MOUNA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension portale Enfants portal hypertension children ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻟﺒﺎﺑﻲ اﻷطﻔﺎل Résumé : Introduction : L'hypertension portale (HTP) chez les enfants est une complication
majeure résultant d’affections hépatiques comme la cirrhose et les troubles vasculaires
extrahépatiques. Les étiologies et manifestations cliniques du syndrome d'hypertension
portale sont diverses.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 8 cas d’enfants
opérés pour une hypertension portale (HTP), durant la période 2002-2022 dans le service de
chirurgie infantile « A » à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge au moment du diagnostic variait de 2 ans à 13 ans avec une moyenne
de 6 ans, le sexe masculin est dominant (87,5%). Le tableau clinique comporte une
splénomégalie dans 7 cas soit 87,5%, une hémorragie digestive dans 87%, une circulation
collatérale dans 4 cas (50%), une ascite dans 5 cas (62,5%), et une hépatomégalie dans 4 cas
soit 50%. Les varices œsophagiennes sont notées dans 7 cas. L'échographie a mis en évidence
des signes d'HTP dans tous les cas. Les étiologies de HTP sont variées et classées en niveau :
pré-hépatique (cavernome porte dans 3 cas), intra-hépatique dans 4 cas (HTP idiopathique,
cirrhose du foie, fibrose hépatique congénitale, polykystose hépatorénale) et post hépatique
(syndrome de Budd-Chiari). Le recours au traitement endoscopique a intéressé 3 enfants. La
chirurgie est la pierre angulaire du traitement de l’HTP proposant plusieurs interventions.
Conclusion: L’hypertension portale reste une pathologie grave, nécessitant un
diagnostic rapide et une prise en charge précoce, adéquate et coordonnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112023 Président : Said ETTAIR Directeur : KISRA Mounir Juge : Toufik MESKINI Juge : Mounir ERRAJI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3112023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GANGLIONEUROME CHEZ L’ENFANT / BENJELLOUN SAFAE
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GANGLIONEUROME CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BENJELLOUN SAFAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ganglioneurome Enfant Résection chirurgicale Tumeur bénigne Ganglioneuroma children surgery benign tumor اﻟﻮرم اﻟﻌﺼﺒﻲاﻟﻌﻘﺪي اﻷطﻔﺎل اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻮرم اﻟﺤﻤﯿﺪ Résumé : Le ganglioneurome, une tumeur nerveuse bénigne rare dérivée du tissu
neuroectodermiques, appartient au groupe des tumeurs neurogènes se développant aux dépens
des chaînes ganglionnaires sympathiques.
Bien que cette tumeur puisse se manifester à divers endroits, les localisations les plus
courantes sont le médiastin postérieur, le rétropéritoine et la surrénale.
Notre étude rétrospective sur les ganglioneuromes pédiatriques, menée au service de
chirurgie pédiatrique A de l'Hôpital d'Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, a porté sur 16 patients
diagnostiqués sur une période de 5 ans : 10 cas de ganglioneuromes médiastinaux, 5 cas de
ganglioneuromes abdominaux et 1 cas de ganglioneurome cervical. L'âge moyen de nos patients
était de 6 ans, avec une légère prédominance masculine.
Les manifestations cliniques des ganglioneuromes varient selon leur localisation. Les
ganglioneuromes cervicaux se traduisent généralement par une tuméfaction cervicale. Ceux du
médiastin peuvent provoquer des douleurs thoraciques, une toux chronique et une gêne
respiratoire. Tandis que les ganglioneuromes rétropéritonéaux se manifestent par une masse
silencieuse ou accompagnée de symptômes d'hypersécrétion hormonale ou de complications.
Le diagnostic paraclinique repose sur la radiographie standard, l’échographie, la
tomodensitométrie, l’imagerie par résonnance magnétique et les dosages hormonaux
Le diagnostic de certitude ne peut être porté qu’après un examen anatomopathologique et
immunohistochimique, ce qui exige au minimum un prélèvement biopsique ou une exérèse de
la tumeur.
Le traitement de choix repose sur l’exérèse complète de la tumeur mais elle n'est pas
toujours possible. La chimiothérapie et la radiothérapie jouent un rôle limité dans la prise en
charge thérapeutique selon la littérature. Le risque de récidive ou de transformation maligne
demeure rare, mais une surveillance régulière est recommandée [78.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992024 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGU Juge : Maria EL KABABRI Juge : Siham EL HADDAD PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GANGLIONEUROME CHEZ L’ENFANT [thèse] / BENJELLOUN SAFAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ganglioneurome Enfant Résection chirurgicale Tumeur bénigne Ganglioneuroma children surgery benign tumor اﻟﻮرم اﻟﻌﺼﺒﻲاﻟﻌﻘﺪي اﻷطﻔﺎل اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻮرم اﻟﺤﻤﯿﺪ Résumé : Le ganglioneurome, une tumeur nerveuse bénigne rare dérivée du tissu
neuroectodermiques, appartient au groupe des tumeurs neurogènes se développant aux dépens
des chaînes ganglionnaires sympathiques.
Bien que cette tumeur puisse se manifester à divers endroits, les localisations les plus
courantes sont le médiastin postérieur, le rétropéritoine et la surrénale.
Notre étude rétrospective sur les ganglioneuromes pédiatriques, menée au service de
chirurgie pédiatrique A de l'Hôpital d'Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, a porté sur 16 patients
diagnostiqués sur une période de 5 ans : 10 cas de ganglioneuromes médiastinaux, 5 cas de
ganglioneuromes abdominaux et 1 cas de ganglioneurome cervical. L'âge moyen de nos patients
était de 6 ans, avec une légère prédominance masculine.
Les manifestations cliniques des ganglioneuromes varient selon leur localisation. Les
ganglioneuromes cervicaux se traduisent généralement par une tuméfaction cervicale. Ceux du
médiastin peuvent provoquer des douleurs thoraciques, une toux chronique et une gêne
respiratoire. Tandis que les ganglioneuromes rétropéritonéaux se manifestent par une masse
silencieuse ou accompagnée de symptômes d'hypersécrétion hormonale ou de complications.
Le diagnostic paraclinique repose sur la radiographie standard, l’échographie, la
tomodensitométrie, l’imagerie par résonnance magnétique et les dosages hormonaux
Le diagnostic de certitude ne peut être porté qu’après un examen anatomopathologique et
immunohistochimique, ce qui exige au minimum un prélèvement biopsique ou une exérèse de
la tumeur.
Le traitement de choix repose sur l’exérèse complète de la tumeur mais elle n'est pas
toujours possible. La chimiothérapie et la radiothérapie jouent un rôle limité dans la prise en
charge thérapeutique selon la littérature. Le risque de récidive ou de transformation maligne
demeure rare, mais une surveillance régulière est recommandée [78.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992024 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGU Juge : Maria EL KABABRI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
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