| Titre : | ETUDE DU PROFIL DE TOLERANCE DES PATIENTS SOUS IMMUNOTHERAPIE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE (INO) DE rabat : cas des inhibiteurs de checkpoint immunitaire (ici) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Magaly-Gwen-Farnely NGUEMA-MIPAKA, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Profil de tolérance Immunothérapie Inhibiteurs de checkpoint Tolerance profile Immunotherapy checkpoint inhibitors تعريف مواصفات السلامة العلاج المناعي مثبطات نقاط تفتيش | | Résumé : | Objectifs : Le but de notre travail est d’étudier le profil de tolérance des patients sous ICI à l’INO de Rabat, puis accessoirement, d’étudier l’efficacité de ces traitements sur cette population.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur 35 patients suivis à l’INO de Rabat pour des cancers histologiquement prouvés et traités par des ICI, entre le 05/07/2018 et le 10/12/2021.
Résultats : L’âge moyen est de 61 ans ; le sexe-ratio H/F=3,37. Aucune maladie auto-immune comme antécédent. Le cancer du poumon est la localisation la plus fréquente (54,3%), suivie par le mélanome (25,7%), le cancer de la vessie, du colon, du foie (5,7% chacun), et du col de l’utérus (2,9%).
Ils ont reçu du pembrolizumab (71,4%) et de l’atezolizumab (28,6%) majoritairement moins de 6 cycles (60%) en 1ère ligne (60%). Parmi eux, 57,1 % ont développé une toxicité (75% sous pembrolizumab et 25% sous atezolizumab) en ayant reçu principalement au moins 6 cycles (60% ; p=0,006) en 1ère ligne (70% ; p=0,18). Nous avons relevé 27 toxicités dont l’une (la pneumopathie) a été mortelle.
La réponse au traitement était principalement positive : réponses complète (11,4%), stabilité et réponse partielle (22,9% chacune) ; elle n’a pas été déterminée pour 4 cas (11,4%).
Conclusion : Notre étude, premier profil réel de tolérance sous ICI à l’INO de Rabat, a révélé que les patients ayant reçus au moins 6 cycles développent au moins une toxicité. Et qu’il faut, en plus des toxicités fréquentes, porter plus d’attention sur les toxicités rares notamment la pneumopathie en cette période de pandémie COVID-19. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0312022 | | Président : | Hassan ERRIHANI | | Directeur : | Saber BOUTAYEB | | Juge : | Hind MRABTI | | Juge : | Ibrahim EL GHISSASSI |
ETUDE DU PROFIL DE TOLERANCE DES PATIENTS SOUS IMMUNOTHERAPIE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE (INO) DE rabat : cas des inhibiteurs de checkpoint immunitaire (ici) [thèse] / Magaly-Gwen-Farnely NGUEMA-MIPAKA, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Profil de tolérance Immunothérapie Inhibiteurs de checkpoint Tolerance profile Immunotherapy checkpoint inhibitors تعريف مواصفات السلامة العلاج المناعي مثبطات نقاط تفتيش | | Résumé : | Objectifs : Le but de notre travail est d’étudier le profil de tolérance des patients sous ICI à l’INO de Rabat, puis accessoirement, d’étudier l’efficacité de ces traitements sur cette population.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique sur 35 patients suivis à l’INO de Rabat pour des cancers histologiquement prouvés et traités par des ICI, entre le 05/07/2018 et le 10/12/2021.
Résultats : L’âge moyen est de 61 ans ; le sexe-ratio H/F=3,37. Aucune maladie auto-immune comme antécédent. Le cancer du poumon est la localisation la plus fréquente (54,3%), suivie par le mélanome (25,7%), le cancer de la vessie, du colon, du foie (5,7% chacun), et du col de l’utérus (2,9%).
Ils ont reçu du pembrolizumab (71,4%) et de l’atezolizumab (28,6%) majoritairement moins de 6 cycles (60%) en 1ère ligne (60%). Parmi eux, 57,1 % ont développé une toxicité (75% sous pembrolizumab et 25% sous atezolizumab) en ayant reçu principalement au moins 6 cycles (60% ; p=0,006) en 1ère ligne (70% ; p=0,18). Nous avons relevé 27 toxicités dont l’une (la pneumopathie) a été mortelle.
La réponse au traitement était principalement positive : réponses complète (11,4%), stabilité et réponse partielle (22,9% chacune) ; elle n’a pas été déterminée pour 4 cas (11,4%).
Conclusion : Notre étude, premier profil réel de tolérance sous ICI à l’INO de Rabat, a révélé que les patients ayant reçus au moins 6 cycles développent au moins une toxicité. Et qu’il faut, en plus des toxicités fréquentes, porter plus d’attention sur les toxicités rares notamment la pneumopathie en cette période de pandémie COVID-19. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0312022 | | Président : | Hassan ERRIHANI | | Directeur : | Saber BOUTAYEB | | Juge : | Hind MRABTI | | Juge : | Ibrahim EL GHISSASSI |
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