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LES ARRETS CARDIAQUES PERANESTHESIQUES EN ANESTHESIE PEDIATRIQUE : A PROPOS DE 41 039 ACTES D’ANESTHESIE / ANASS MOUNIR
Titre : LES ARRETS CARDIAQUES PERANESTHESIQUES EN ANESTHESIE PEDIATRIQUE : A PROPOS DE 41 039 ACTES D’ANESTHESIE Type de document : thèse Auteurs : ANASS MOUNIR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHESIE PEDIATRIQUE ARRET CARDIAQUE EPIDEMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE PREVENTION Résumé : L’étude épidemiologique des arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique est un paramètre d’évaluation de la qualité de l’anesthésie pédiatrique pratiquée dans une structure donnée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’épidemiologie, de déterminer les facteurs prédisposant à la survenue d’arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique et de proposer une stratégie de prévention du risque lié à l’anesthésie pédiatrique adaptée à notre contexte marocain.
C’est une étude descriptive retrospective étalée sur 15ans réalisée dans le service d’anesthésie réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants du CHU ibn rochd Casablanca, concernant tous les arrêts cardiaques peranesthésiques survenus dans notre structure de janvier 1995 à décembre 2008 soit 14 ans de pratique .
Sur les 41 039 actes d’anesthésie réalisés pendant la période de l’étude, onze cas d’arrêts cardiaques peranesthésiques ont été recensés soit une incidence de 2,23/10 000 anesthésies . Ces arrêts cardiaques ont été fatals chez huit patients soit une mortalité de 72%.
Les facteurs de risque de survenue d’arrêt cardiaque peranesthésique relevés dans notre étude sont dominés par l’usage de médicaments cardiotoxiques notamment l’halothane, l’âge jeune des patients (entre 0 et 5 ans), la mauvaise évaluation des patients classés ASA 1, le manque de monitorage adapté (monitorage de gaz en particulier), l’absence de médecin anesthésiste dans la salle opératoire , ainsi que la pratique occasionnelle de l’anesthésie pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472012 Président : ABDELAZIZ CHLILEK Directeur : BADREDDINE HMAMOUCHI Juge : SALMA ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : SAAD KABBAJ LES ARRETS CARDIAQUES PERANESTHESIQUES EN ANESTHESIE PEDIATRIQUE : A PROPOS DE 41 039 ACTES D’ANESTHESIE [thèse] / ANASS MOUNIR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANESTHESIE PEDIATRIQUE ARRET CARDIAQUE EPIDEMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE PREVENTION Résumé : L’étude épidemiologique des arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique est un paramètre d’évaluation de la qualité de l’anesthésie pédiatrique pratiquée dans une structure donnée.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’épidemiologie, de déterminer les facteurs prédisposant à la survenue d’arrêts cardiaques en anesthésie pédiatrique et de proposer une stratégie de prévention du risque lié à l’anesthésie pédiatrique adaptée à notre contexte marocain.
C’est une étude descriptive retrospective étalée sur 15ans réalisée dans le service d’anesthésie réanimation pédiatrique à l’hôpital d’enfants du CHU ibn rochd Casablanca, concernant tous les arrêts cardiaques peranesthésiques survenus dans notre structure de janvier 1995 à décembre 2008 soit 14 ans de pratique .
Sur les 41 039 actes d’anesthésie réalisés pendant la période de l’étude, onze cas d’arrêts cardiaques peranesthésiques ont été recensés soit une incidence de 2,23/10 000 anesthésies . Ces arrêts cardiaques ont été fatals chez huit patients soit une mortalité de 72%.
Les facteurs de risque de survenue d’arrêt cardiaque peranesthésique relevés dans notre étude sont dominés par l’usage de médicaments cardiotoxiques notamment l’halothane, l’âge jeune des patients (entre 0 et 5 ans), la mauvaise évaluation des patients classés ASA 1, le manque de monitorage adapté (monitorage de gaz en particulier), l’absence de médecin anesthésiste dans la salle opératoire , ainsi que la pratique occasionnelle de l’anesthésie pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0472012 Président : ABDELAZIZ CHLILEK Directeur : BADREDDINE HMAMOUCHI Juge : SALMA ECH-CHERIF EL KETTANI Juge : SAAD KABBAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0472012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES COMPLICATIONS DE L’ANESTHESIE PEDIATRIQUE ITERATIVE POUR RADIOTHERAPIE EXTERNE / Ayoub EL BARKAOUI
Titre : LES COMPLICATIONS DE L’ANESTHESIE PEDIATRIQUE ITERATIVE POUR RADIOTHERAPIE EXTERNE Type de document : thèse Auteurs : Ayoub EL BARKAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Complications Radiothérapie Oncologie Résumé : Introduction :
L'anesthésie est souvent nécessaire pour la radiothérapie externe chez les enfants pour les
maintenir immobiles. L'objectif de notre étude était d'étudier le type et l'incidence des
complications causées par l'anesthésie itérative ambulatoire en dehors du bloc opératoire.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement l'incidence et les types de complications causées par
l'anesthésie entre décembre 2017 et juin 2018 (6 mois). Les données recueillies comprennent l'âge,
le sexe, antécédents (médicaux, anesthésique, allergique, la classification ASA), la zone irradiée, le
nombre de séances, la durée des séances, la position du patient, la technique anesthésique, les
dispositifs respiratoires, les signes vitaux (FC, SpO2) et l'incidence et le type des complications.
Résultats :
Au total, 544 séances d’anesthésie effectuées chez 34 enfants d'un âge médian de 2,8 ans
(extrêmes, 2,2 à 4,5). La durée médiane de l'anesthésie était de 5 min (extrêmes, 3 à 7 min). 94,7 %
des patients ont reçu une anesthésie intraveineuse totale, 88,1 % étaient avec du propofol seul, avec
une ventilation spontanée, 100 % recevant de l'oxygène par des lunettes nasales. Aucun n'a
nécessité d'intubation endotrachéale. 385 événements respiratoires, 18 événements
cardiovasculaires, et 227 autres événements.
Conclusion :
Les taux de complications anesthésiques rencontrées dans notre étude sont plus élevés que
les taux rapportés dans d'autres études contemporaines, ce qui implique que nous devons mener
une réflexion sur l’amélioration de la sécurité anesthésique de nos patients, avec une amélioration
des procédures et organisation ainsi que changement de nos pratiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4222022 Président : Khalid HASSOUNI Directeur : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Aziza BENTALHA Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM LES COMPLICATIONS DE L’ANESTHESIE PEDIATRIQUE ITERATIVE POUR RADIOTHERAPIE EXTERNE [thèse] / Ayoub EL BARKAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Complications Radiothérapie Oncologie Résumé : Introduction :
L'anesthésie est souvent nécessaire pour la radiothérapie externe chez les enfants pour les
maintenir immobiles. L'objectif de notre étude était d'étudier le type et l'incidence des
complications causées par l'anesthésie itérative ambulatoire en dehors du bloc opératoire.
Matériels et méthodes :
Nous avons étudié rétrospectivement l'incidence et les types de complications causées par
l'anesthésie entre décembre 2017 et juin 2018 (6 mois). Les données recueillies comprennent l'âge,
le sexe, antécédents (médicaux, anesthésique, allergique, la classification ASA), la zone irradiée, le
nombre de séances, la durée des séances, la position du patient, la technique anesthésique, les
dispositifs respiratoires, les signes vitaux (FC, SpO2) et l'incidence et le type des complications.
Résultats :
Au total, 544 séances d’anesthésie effectuées chez 34 enfants d'un âge médian de 2,8 ans
(extrêmes, 2,2 à 4,5). La durée médiane de l'anesthésie était de 5 min (extrêmes, 3 à 7 min). 94,7 %
des patients ont reçu une anesthésie intraveineuse totale, 88,1 % étaient avec du propofol seul, avec
une ventilation spontanée, 100 % recevant de l'oxygène par des lunettes nasales. Aucun n'a
nécessité d'intubation endotrachéale. 385 événements respiratoires, 18 événements
cardiovasculaires, et 227 autres événements.
Conclusion :
Les taux de complications anesthésiques rencontrées dans notre étude sont plus élevés que
les taux rapportés dans d'autres études contemporaines, ce qui implique que nous devons mener
une réflexion sur l’amélioration de la sécurité anesthésique de nos patients, avec une amélioration
des procédures et organisation ainsi que changement de nos pratiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4222022 Président : Khalid HASSOUNI Directeur : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Aziza BENTALHA Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM Réservation
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