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ANGIOMYOLIPOMERENAL:EXPERIENCEDUSERVICED’ANATOMIE-PATHOLOGIQUEDEL’HOPITALIBNSINADERABAT. / Houda BAKHAT
Titre : ANGIOMYOLIPOMERENAL:EXPERIENCEDUSERVICED’ANATOMIE-PATHOLOGIQUEDEL’HOPITALIBNSINADERABAT. Type de document : thèse Auteurs : Houda BAKHAT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angiomyolipome rénal anatomie pathologique sclérose tubéreuse de Bourneville Renal angiomyolipoma pathological anatomy tuberous sclerosis of Bourneville الورم ال وعائي العضلي الشحمي التشريح الدقيق التصلب الحدبي بورنفيل Résumé : L’Angiomyolipome est une tumeur rénale bénigne composée de vaisseaux sanguins à paroi épaisse, de muscle lisse et de tissu adipeux et dont la variante épithélioïde maligne est extrêmement rare. L’AMLr survient fréquemment de façon sporadique, rarement inclus au sein d’une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB).
L’objectif de notre étude est de dresser le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de cet affection ainsi que ses particularités anatomopathologiques, histologiques et immunohistochimiques tout en mettant le point sur la conduite thérapeutique envisagée de nos 19 cas.
L’âge moyen de nos patients était de 45 ans avec une prédominance féminine. La forme sporadique a été retrouvée chez 15 malades tandis que la forme génétique a été décelée que chez 4 patients seulement.
Sur le plan clinique, les patients étaient majoritairement symptomatiques (94,7%).
Sur le plan paraclinique, une échographie abdominale complétée par une tomodensitométrie abdominale ont été réalisées pour tous les patients afin de confirmer le diagnostic.
Sur le plan anatomopathologique, 14 AMLr étaient confirmés histologiquement par la mise en évidence des trois contingents caractéristiques. Cependant, les 5 tumeurs restantes étaient de type épithélioïde compte tenu de la présence de cellules épithélioïdes et périvasculaires. Quant à l’étude immunohistochimique faite sur les 5 AMLeR, le résultat de l’immunomarquage était positif à l’HMB-45 et au Mélan A.
L’ensemble des patients ont bénéficié d’une prise en charge chirurgicale, 11 néphrectomies partielles et 6 néphrectomies totale. L’embolisation artérielle n’a été réalisée que chez deux patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972022 Président : B ERNOUSSI Zakia Directeur : ZNATI Kaoutar Juge : EL SAYEGH Hachem Juge : MOATASSIM B ILLAH Nabil Juge : CHAHDI Hafsa ANGIOMYOLIPOMERENAL:EXPERIENCEDUSERVICED’ANATOMIE-PATHOLOGIQUEDEL’HOPITALIBNSINADERABAT. [thèse] / Houda BAKHAT, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angiomyolipome rénal anatomie pathologique sclérose tubéreuse de Bourneville Renal angiomyolipoma pathological anatomy tuberous sclerosis of Bourneville الورم ال وعائي العضلي الشحمي التشريح الدقيق التصلب الحدبي بورنفيل Résumé : L’Angiomyolipome est une tumeur rénale bénigne composée de vaisseaux sanguins à paroi épaisse, de muscle lisse et de tissu adipeux et dont la variante épithélioïde maligne est extrêmement rare. L’AMLr survient fréquemment de façon sporadique, rarement inclus au sein d’une sclérose tubéreuse de Bourneville (STB).
L’objectif de notre étude est de dresser le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de cet affection ainsi que ses particularités anatomopathologiques, histologiques et immunohistochimiques tout en mettant le point sur la conduite thérapeutique envisagée de nos 19 cas.
L’âge moyen de nos patients était de 45 ans avec une prédominance féminine. La forme sporadique a été retrouvée chez 15 malades tandis que la forme génétique a été décelée que chez 4 patients seulement.
Sur le plan clinique, les patients étaient majoritairement symptomatiques (94,7%).
Sur le plan paraclinique, une échographie abdominale complétée par une tomodensitométrie abdominale ont été réalisées pour tous les patients afin de confirmer le diagnostic.
Sur le plan anatomopathologique, 14 AMLr étaient confirmés histologiquement par la mise en évidence des trois contingents caractéristiques. Cependant, les 5 tumeurs restantes étaient de type épithélioïde compte tenu de la présence de cellules épithélioïdes et périvasculaires. Quant à l’étude immunohistochimique faite sur les 5 AMLeR, le résultat de l’immunomarquage était positif à l’HMB-45 et au Mélan A.
L’ensemble des patients ont bénéficié d’une prise en charge chirurgicale, 11 néphrectomies partielles et 6 néphrectomies totale. L’embolisation artérielle n’a été réalisée que chez deux patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972022 Président : B ERNOUSSI Zakia Directeur : ZNATI Kaoutar Juge : EL SAYEGH Hachem Juge : MOATASSIM B ILLAH Nabil Juge : CHAHDI Hafsa Réservation
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M0972022URL EMBOLISATION DES ANGIOMYOLIPOMES RENAUX / BEN ELHEND SALAH
Titre : EMBOLISATION DES ANGIOMYOLIPOMES RENAUX Type de document : thèse Auteurs : BEN ELHEND SALAH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLISATION, ANGIOMYOLIPOME RENAL Résumé : L’objectif de cette étude est de présenter le rôle de l’embolisation dans le traitement des angiomyolipomes (AML) rénaux, à visée hémostatique ou préventive.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 4 ans, incluant 10 patients : 5 femmes et 5 hommes, l’âge moyen = 42,6 ans; porteurs de 23 AMLs ont été embolisés: 13 AMLs ont été traités en urgence pour saignement aigue et 10 ont bénéficié d’embolisations préventives.
Pour les embolisations réalisées en urgence : il s’agit de 09 patients : 05 hommes et 04 femmes; la taille moyenne des AMLs : 120 mm, présentant une hématurie abondante dans 08 cas et une hémorragie rétropéritonéale avec hématurie intermittente dans 01 cas.
Pour l’embolisation préventive: elle a été réalisée chez 5 patients : 04 patients avaient des lésions multiples et ont été programmé pour une embolisation préventive d’AMLs dépassant 4 cm, après un premier geste réalisé en urgence. Alors qu’une seule patiente asymptomatique avait un AML unique. La taille moyenne a été de 61.71 mm.
L’embolisation a été réalisée à l’aide de particules sphériques.
L’embolisation a été efficace dans 100 % des cas pour arrêter le saignement. Aucun incident per-opératoire n’a été déploré. 80% des patients pris en charge pour hématurie ou présentant des douleurs étaient asymptomatiques après embolisation.
Aucun geste de ré-embolisation du même territoire n’a été nécessaire.
La réduction tumorale moyenne a été de 30 % chez les patients pour lesquels un suivi radiologique était possible.
L’embolisation est une technique qui a sa place dans la prise en charge mini invasive des hémorragies secondaires aux AMLs. Elle a un intérêt particulier dans la gestion préventive des AMLs dépassant 4 cm.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0912012 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : SALOUA BOUKLATA Juge : L .BENSLIMANE Juge : YASSINE NOUINI EMBOLISATION DES ANGIOMYOLIPOMES RENAUX [thèse] / BEN ELHEND SALAH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMBOLISATION, ANGIOMYOLIPOME RENAL Résumé : L’objectif de cette étude est de présenter le rôle de l’embolisation dans le traitement des angiomyolipomes (AML) rénaux, à visée hémostatique ou préventive.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 4 ans, incluant 10 patients : 5 femmes et 5 hommes, l’âge moyen = 42,6 ans; porteurs de 23 AMLs ont été embolisés: 13 AMLs ont été traités en urgence pour saignement aigue et 10 ont bénéficié d’embolisations préventives.
Pour les embolisations réalisées en urgence : il s’agit de 09 patients : 05 hommes et 04 femmes; la taille moyenne des AMLs : 120 mm, présentant une hématurie abondante dans 08 cas et une hémorragie rétropéritonéale avec hématurie intermittente dans 01 cas.
Pour l’embolisation préventive: elle a été réalisée chez 5 patients : 04 patients avaient des lésions multiples et ont été programmé pour une embolisation préventive d’AMLs dépassant 4 cm, après un premier geste réalisé en urgence. Alors qu’une seule patiente asymptomatique avait un AML unique. La taille moyenne a été de 61.71 mm.
L’embolisation a été réalisée à l’aide de particules sphériques.
L’embolisation a été efficace dans 100 % des cas pour arrêter le saignement. Aucun incident per-opératoire n’a été déploré. 80% des patients pris en charge pour hématurie ou présentant des douleurs étaient asymptomatiques après embolisation.
Aucun geste de ré-embolisation du même territoire n’a été nécessaire.
La réduction tumorale moyenne a été de 30 % chez les patients pour lesquels un suivi radiologique était possible.
L’embolisation est une technique qui a sa place dans la prise en charge mini invasive des hémorragies secondaires aux AMLs. Elle a un intérêt particulier dans la gestion préventive des AMLs dépassant 4 cm.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0912012 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : SALOUA BOUKLATA Juge : L .BENSLIMANE Juge : YASSINE NOUINI Réservation
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