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10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'APPENDICITE AIGUE' 
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Titre : APPENDICITE AIGUE : TRAITEMENT MEDICAL OU CHIRURGICAL AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Anniati ALI DJAMBAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicite aigue Traitement conservateur Antibiotiques Résumé : Les appendicites aigues désignent aussi bien un simple état inflammatoire
de l’appendice vermiculaire, qu’un abcès, une gangrène voire une perforation,
autant d’états pathologiques dont la gravité n’est pas comparable.
Elle représente la cause la plus fréquente de chirurgie abdominale
d’urgence.
L’incidence est maximale chez les jeunes de 10 à 19ans et un risque à vie
de 7 à 8%.lorsqu’elle n’est pas traité, elle peut se compliquer d’un abcès, une
péritonite, une septicémie voire la mort.
L’appendicite non compliquée, habituellement traitée par appendicectomie
urgente, désigne environ 80 % des cas.
Tout le long des trois dernières décennies, de nombreux essais de
traitement non opératoire chez des patients atteints d’appendicite aiguë non
compliquée ont été menés, l’usage de l’antibiothérapie exclusive comme
première stratégie est désormais reconnue comme une option sûre.
L’objectif de notre travail consistera à faire une revue des résultats attendus
associés au traitement chirurgical initial et non opératoire de l’appendicite aiguë
non compliquée en se basant sur les données récentes de la littérature.
Nous insisterons également sur les modalités quant à l’antibiothérapie afin
de faciliter et d’uniformiser la prise en charge de cette maladie par les médecins
résidents et spécialistes pour ainsi les aider à choisir entre les deux approches.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942023 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Noureddine NJOUMI APPENDICITE AIGUE : TRAITEMENT MEDICAL OU CHIRURGICAL AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Anniati ALI DJAMBAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicite aigue Traitement conservateur Antibiotiques Résumé : Les appendicites aigues désignent aussi bien un simple état inflammatoire
de l’appendice vermiculaire, qu’un abcès, une gangrène voire une perforation,
autant d’états pathologiques dont la gravité n’est pas comparable.
Elle représente la cause la plus fréquente de chirurgie abdominale
d’urgence.
L’incidence est maximale chez les jeunes de 10 à 19ans et un risque à vie
de 7 à 8%.lorsqu’elle n’est pas traité, elle peut se compliquer d’un abcès, une
péritonite, une septicémie voire la mort.
L’appendicite non compliquée, habituellement traitée par appendicectomie
urgente, désigne environ 80 % des cas.
Tout le long des trois dernières décennies, de nombreux essais de
traitement non opératoire chez des patients atteints d’appendicite aiguë non
compliquée ont été menés, l’usage de l’antibiothérapie exclusive comme
première stratégie est désormais reconnue comme une option sûre.
L’objectif de notre travail consistera à faire une revue des résultats attendus
associés au traitement chirurgical initial et non opératoire de l’appendicite aiguë
non compliquée en se basant sur les données récentes de la littérature.
Nous insisterons également sur les modalités quant à l’antibiothérapie afin
de faciliter et d’uniformiser la prise en charge de cette maladie par les médecins
résidents et spécialistes pour ainsi les aider à choisir entre les deux approches.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942023 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Noureddine NJOUMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1942023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : APPORT DE L’ECHOGRAPHIE DANS LE DIAGNOSTIC DES APPENDICITES AIGUES Type de document : thèse Auteurs : KAOUTAR AHALLI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : APPENDICITE AIGUE ECHOGRAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective réalisée au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina Rabat sur une période de 5ans, de 2003 à 2007, avait pour objectif d’évaluer l’apport de l’échographie dans le diagnostic des appendicites aigues en déterminant sa sensibilité, sa spécificité, sa valeur prédictive positive, et sa valeur prédictive négative.
Trois cent patients, dont l’âge variait entre 15ans et 72ans, 188 hommes contre 112 femmes, suspects d’un syndrome appendiculaire, ont bénéficié d’une échographie abdominale. Nous avons retenu comme critères diagnostiques le diamètre transversal de l’appendice supérieur à 6mm, le stercolithe, la présence d’un épanchement péri appendiculaire ou diffus, d’un abcès ou d’un plastron. Les aspects échographiques ont été corrélés au diagnostic final basé sur les aspects per-opératoires, ou au suivi évolutif après traitement médical.
Nous avons observé 199 images échographiques pathologiques dont 42,2% d’appendicites non compliquées, 38,7% d’abcès, 11,5% de péritonites généralisées d’origine appendiculaire, 3,5% de péritonites localisées, et 3,01% de plastron.
294 patients ont été opérés, 36,9% avaient une appendicite simple et 60,68% avaient une appendicite compliquée, dominée par l’abcès dans 28%, la péritonite généralisée dans 11,19%, la péritonite localisée dans 6,3%, l’appendicite gangréneuse dans 11,19%, et le plastron dans 2,2%.
Dans notre étude, l’échographie avait une sensibilité de 70% et une spécificité de 62,5%, une valeur prédictive positive de 94% et une valeur prédictive négative de 20%.
Le diagnostic des formes cliniques typiques des appendicites aigues se base essentiellement sur la clinique et la biologie. Dans les cas atypiques, l’échographie aide au diagnostic évitant des appendicectomies abusives ou des retards opératoires, sources de complications
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672009 Président : MOHAMED AMRAOUI Directeur : EL MAHJOUB ECHARRAB Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : SALOUA BOUKLATA APPORT DE L’ECHOGRAPHIE DANS LE DIAGNOSTIC DES APPENDICITES AIGUES [thèse] / KAOUTAR AHALLI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : APPENDICITE AIGUE ECHOGRAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective réalisée au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina Rabat sur une période de 5ans, de 2003 à 2007, avait pour objectif d’évaluer l’apport de l’échographie dans le diagnostic des appendicites aigues en déterminant sa sensibilité, sa spécificité, sa valeur prédictive positive, et sa valeur prédictive négative.
Trois cent patients, dont l’âge variait entre 15ans et 72ans, 188 hommes contre 112 femmes, suspects d’un syndrome appendiculaire, ont bénéficié d’une échographie abdominale. Nous avons retenu comme critères diagnostiques le diamètre transversal de l’appendice supérieur à 6mm, le stercolithe, la présence d’un épanchement péri appendiculaire ou diffus, d’un abcès ou d’un plastron. Les aspects échographiques ont été corrélés au diagnostic final basé sur les aspects per-opératoires, ou au suivi évolutif après traitement médical.
Nous avons observé 199 images échographiques pathologiques dont 42,2% d’appendicites non compliquées, 38,7% d’abcès, 11,5% de péritonites généralisées d’origine appendiculaire, 3,5% de péritonites localisées, et 3,01% de plastron.
294 patients ont été opérés, 36,9% avaient une appendicite simple et 60,68% avaient une appendicite compliquée, dominée par l’abcès dans 28%, la péritonite généralisée dans 11,19%, la péritonite localisée dans 6,3%, l’appendicite gangréneuse dans 11,19%, et le plastron dans 2,2%.
Dans notre étude, l’échographie avait une sensibilité de 70% et une spécificité de 62,5%, une valeur prédictive positive de 94% et une valeur prédictive négative de 20%.
Le diagnostic des formes cliniques typiques des appendicites aigues se base essentiellement sur la clinique et la biologie. Dans les cas atypiques, l’échographie aide au diagnostic évitant des appendicectomies abusives ou des retards opératoires, sources de complications
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672009 Président : MOHAMED AMRAOUI Directeur : EL MAHJOUB ECHARRAB Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : SALOUA BOUKLATA Réservation
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Titre : LES DUPLCITES APPENDICULAIRES A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : KDADRI SANAE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendice vermiforme duplicité Appendicite aigue Appendicectomie Résumé : Titre : duplicités appendiculaires, à propos de 02 cas et revue de littérature.
Auteur : KDADRI Sanae
Directeur : Pr ZERHOUNI Hicham
Mots clés : appendice vermiforme ; duplicité ; appendicite aigue ; appendicectomie.
Introduction : la DA est exceptionnelle avec une incidence qui varie de 0.004 à 0.009%
Matériel et méthodes : nous avons pu recueillir dans le service des UCP de l’hôpital d’enfant de Rabat, dans une période s’étalant de Janvier 2019 à Décembre 2019 ; 02 cas de DA, le premier est un enfant de 07 ans admis pour abdomen aigu, Le diagnostic d’une péritonite aigue généralisée est retenu sur des arguments cliniques et échographiques, une incision à cheval sur l’ombilic effectuée met en évidence la présence de deux appendices. Le deuxième patient de 14 ans, admis pour syndrome appendiculaire, le diagnostic d’abcès appendiculaire est retenu sur la base des données cliniques et échographiques et est admis au bloc, une incision au point de McBurney effectuée mettant en évidence deux appendices.
Discussion : nous avons pu recueillir 127 cas de la littérature publies depuis 1945, 88 sont exploitables (y compris les nôtres) ; les DA semblent avoir une prédominance masculine de 2.14/1, une moyenne d’âge de 39.7 ans ; le type B de Cave-Wallbridge est le plus fréquent des DA (46.5%) et plus précisément le sous type B2(30.2%) suivi par le type D (20.9%) et le type A (19.76%) puis le type C et la triplication (3.48% chacun) et 5.8% n’ont pas pu être classées selon cette classification.
Conclusion : Bien que rares, Les chirurgiens doivent toujours être conscients de la possibilité de duplicité appendiculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352020 Président : ZERHOUNI HICHAM Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : OUBEJJA HOUDA LES DUPLCITES APPENDICULAIRES A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / KDADRI SANAE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendice vermiforme duplicité Appendicite aigue Appendicectomie Résumé : Titre : duplicités appendiculaires, à propos de 02 cas et revue de littérature.
Auteur : KDADRI Sanae
Directeur : Pr ZERHOUNI Hicham
Mots clés : appendice vermiforme ; duplicité ; appendicite aigue ; appendicectomie.
Introduction : la DA est exceptionnelle avec une incidence qui varie de 0.004 à 0.009%
Matériel et méthodes : nous avons pu recueillir dans le service des UCP de l’hôpital d’enfant de Rabat, dans une période s’étalant de Janvier 2019 à Décembre 2019 ; 02 cas de DA, le premier est un enfant de 07 ans admis pour abdomen aigu, Le diagnostic d’une péritonite aigue généralisée est retenu sur des arguments cliniques et échographiques, une incision à cheval sur l’ombilic effectuée met en évidence la présence de deux appendices. Le deuxième patient de 14 ans, admis pour syndrome appendiculaire, le diagnostic d’abcès appendiculaire est retenu sur la base des données cliniques et échographiques et est admis au bloc, une incision au point de McBurney effectuée mettant en évidence deux appendices.
Discussion : nous avons pu recueillir 127 cas de la littérature publies depuis 1945, 88 sont exploitables (y compris les nôtres) ; les DA semblent avoir une prédominance masculine de 2.14/1, une moyenne d’âge de 39.7 ans ; le type B de Cave-Wallbridge est le plus fréquent des DA (46.5%) et plus précisément le sous type B2(30.2%) suivi par le type D (20.9%) et le type A (19.76%) puis le type C et la triplication (3.48% chacun) et 5.8% n’ont pas pu être classées selon cette classification.
Conclusion : Bien que rares, Les chirurgiens doivent toujours être conscients de la possibilité de duplicité appendiculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352020 Président : ZERHOUNI HICHAM Directeur : ETTAYEBI FOUAD Juge : OUBEJJA HOUDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3352020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3352020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3352020URL
Titre : Duplications appendiculaires: à propos d’un cas et revue de littérature. Type de document : thèse Auteurs : RAHALI Youssef, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendice vermiforme Duplication Anomalie appendiculaire Appendicite aigue Appendicectomie. Résumé : Introduction: La duplication appendiculaire est exceptionnelle. Environ une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Matériels et méthodes: Patient de 17 ans consulte en avril2016 en médecine générale pour douleur périombilicale avec vomissements, diarrhée et fièvre. Une gastroentérite est retenue et le malade mis sous traitement. Après quatre jours, persistance des symptômes. A l’examen aux urgences, une masse douloureuse de la fosse iliaque droite. Le diagnostic de plastron appendiculaire est retenu sur arguments cliniques et scanographiques, le malade est mis sous antibiotiques avec une évolution favorable. En Janvier2017, il reconsulte aux urgences pour douleur abdominale et vomissements. A l'échographie, abcès appendiculaire. Une mini-laparotomie médiane effectuée met en évidence deux appendices. C’est une duplication type B1 de Cave-Wallbridge. Une double appendicectomie est effectuée. Les suites opératoires simples, le malade fut autorisé à sortir à J3 postopératoire.
Discussion: Nous avons réalisé une revue de littérature depuis 1945, totalisant 83 articles, avec 44 cas exploitables, dont le notre, les duplications appendiculaires semblent avoir une prédominance masculine de 2.14/1, une moyenne d’âge de 32.36 ans. Le type B de Cave-Wallebridge est le plus fréquent: 50% des duplications et plus précisément le sous type B2(31,81%), suivi par le type A(18,18%) puis les types D(13,63%) et C(6,81%). 11,36% des duplications n’ont pu être classés selon cette classification. Les types A et C auraient tendance à se manifester plus durant l’enfance, les types B et D à l’âge adulte.
Conclusion: Bien que rare, le chirurgien doit garder a l’esprit la duplication appendiculaire, car sa découverte lui permettra d’intégrer le cercle des «lucky surgeons» décris par Cave, son omission par contre, peut être a l’origine de complications ou de problèmes médico-légaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Duplications appendiculaires: à propos d’un cas et revue de littérature. [thèse] / RAHALI Youssef, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendice vermiforme Duplication Anomalie appendiculaire Appendicite aigue Appendicectomie. Résumé : Introduction: La duplication appendiculaire est exceptionnelle. Environ une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Matériels et méthodes: Patient de 17 ans consulte en avril2016 en médecine générale pour douleur périombilicale avec vomissements, diarrhée et fièvre. Une gastroentérite est retenue et le malade mis sous traitement. Après quatre jours, persistance des symptômes. A l’examen aux urgences, une masse douloureuse de la fosse iliaque droite. Le diagnostic de plastron appendiculaire est retenu sur arguments cliniques et scanographiques, le malade est mis sous antibiotiques avec une évolution favorable. En Janvier2017, il reconsulte aux urgences pour douleur abdominale et vomissements. A l'échographie, abcès appendiculaire. Une mini-laparotomie médiane effectuée met en évidence deux appendices. C’est une duplication type B1 de Cave-Wallbridge. Une double appendicectomie est effectuée. Les suites opératoires simples, le malade fut autorisé à sortir à J3 postopératoire.
Discussion: Nous avons réalisé une revue de littérature depuis 1945, totalisant 83 articles, avec 44 cas exploitables, dont le notre, les duplications appendiculaires semblent avoir une prédominance masculine de 2.14/1, une moyenne d’âge de 32.36 ans. Le type B de Cave-Wallebridge est le plus fréquent: 50% des duplications et plus précisément le sous type B2(31,81%), suivi par le type A(18,18%) puis les types D(13,63%) et C(6,81%). 11,36% des duplications n’ont pu être classés selon cette classification. Les types A et C auraient tendance à se manifester plus durant l’enfance, les types B et D à l’âge adulte.
Conclusion: Bien que rare, le chirurgien doit garder a l’esprit la duplication appendiculaire, car sa découverte lui permettra d’intégrer le cercle des «lucky surgeons» décris par Cave, son omission par contre, peut être a l’origine de complications ou de problèmes médico-légaux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0822017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0822017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0822017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Fiabilité de l’échographie dans les appendicites aigües à propos de 130 cas. Type de document : thèse Auteurs : Hanae BOUTALLAKA, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendice vermiculaire Appendicite aigüe Echographie abdominale Appendicectomie Résumé : Introduction : L’appendicite aigüe est une des urgences chirurgicales les plus fréquentes. Le diagnostic positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. Parmi les moyens d’imagerie, l’échographie représente le moyen le moins invasif, le moins couteux et le plus disponible pour le diagnostic de l’appendicite aigüe mais garde plusieurs limites.
Objectifs : Etudier la fiabilité de l’échographie dans les appendicites aigües, en comparant les données échographiques et opératoires, afin de conclure à la valeur diagnostique de l’échographie.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive et analytique réalisée au sein du CHU Ibn Sina dans le service de Chirurgie I « UCV », sur une période d’une année – de janvier 2014 à Décembre 2014 -, incluant 130 cas de patients opérés pour une suspicion clinique ou échographique d’appendicite aigüe.
Résultats : L’échographie garde sa place dans le diagnostic des appendicites aigües. Dans notre étude, sa sensibilité était de 82,5%, elle était peu spécifique avec une spécificité de 29,6%, sa valeur prédictive positive était de 81,7%, et sa valeur prédictive négative de 30,6%.
Discussion : une échographie en faveur d’une appendicite aigüe demeure un argument fort en faveur du diagnostic mais pas toujours suffisant. Dans les cas ou l’échographie est négative, il faut savoir se référer aux données cliniques et biologiques avant de décider d’opérer ou pas le malade, voir même dans les cas les plus douteux, de réaliser une TDM abdominale, qui permets de réorienter le diagnostic dans la majorité des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972016 Président : CHKOF.R Directeur : CHKOF.R Juge : NASSAR.L-SEDDIK.H Juge : AIT ALI.A Fiabilité de l’échographie dans les appendicites aigües à propos de 130 cas. [thèse] / Hanae BOUTALLAKA, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendice vermiculaire Appendicite aigüe Echographie abdominale Appendicectomie Résumé : Introduction : L’appendicite aigüe est une des urgences chirurgicales les plus fréquentes. Le diagnostic positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. Parmi les moyens d’imagerie, l’échographie représente le moyen le moins invasif, le moins couteux et le plus disponible pour le diagnostic de l’appendicite aigüe mais garde plusieurs limites.
Objectifs : Etudier la fiabilité de l’échographie dans les appendicites aigües, en comparant les données échographiques et opératoires, afin de conclure à la valeur diagnostique de l’échographie.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive et analytique réalisée au sein du CHU Ibn Sina dans le service de Chirurgie I « UCV », sur une période d’une année – de janvier 2014 à Décembre 2014 -, incluant 130 cas de patients opérés pour une suspicion clinique ou échographique d’appendicite aigüe.
Résultats : L’échographie garde sa place dans le diagnostic des appendicites aigües. Dans notre étude, sa sensibilité était de 82,5%, elle était peu spécifique avec une spécificité de 29,6%, sa valeur prédictive positive était de 81,7%, et sa valeur prédictive négative de 30,6%.
Discussion : une échographie en faveur d’une appendicite aigüe demeure un argument fort en faveur du diagnostic mais pas toujours suffisant. Dans les cas ou l’échographie est négative, il faut savoir se référer aux données cliniques et biologiques avant de décider d’opérer ou pas le malade, voir même dans les cas les plus douteux, de réaliser une TDM abdominale, qui permets de réorienter le diagnostic dans la majorité des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972016 Président : CHKOF.R Directeur : CHKOF.R Juge : NASSAR.L-SEDDIK.H Juge : AIT ALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1972016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1972016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : HERNIE DE AMYAND : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Assia ESSABIRI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyand Hernie de Amyand Appendicite aigue Diagnostic et Traitement Résumé : La hernie de Amyand est une maladie rare caractérisée par l’incarcération de l'appendice dans
le sac inguinal.
Le but de la présente thèse est d’apporter une contribution à la compréhension de cette
maladie, en ce qui concerne, sa physiopathologie, son diagnostic et en particulier l’optimisation de
sa prise en charge chirurgicale.
Il s’agit d’un cas d’une femme âgée de 78 ans, admise aux urgences de l’Hôpital Cheikh
Khalifa de Casablanca pour un syndrome occlusif sur une hernie inguinale étranglée dans un
tableau subfébrile à 38°C. La patiente est suivie pour HTA et diabète. Un scanner abdomino-
pelvien a montré une volumineuse hernie inguinale droite à contenu digestif, avec la présence du
grand omentum et une compression de la veine fémorale droite par le sac herniaire sans
épanchement péritonéal.
Ainsi, les examens réalisés en préopératoire n’ont pas pu poser le diagnostic à ce stade, ce qui
concorde avec les données de la littérature. Le diagnostic de la hernie de Amyand a été posé pour
notre cas en peropératoire, selon la classification de (Lasanoff et Basson, 2007), comme étant une
hernie de Amyand de type 2, à savoir : « Une appendicite aiguë dans une hernie inguinale sans
septicémie ».
L’intervention chirurgicale a consisté en une appendicectomie et une cure de la hernie sans
prothèse. Les suites postopératoires étaient simples.
La présente étude confirme que la hernie de Amyand n’a toujours pas révélé tous ses secrets.
Des questions subsistent quant à sa physiopathologie, sa particularité clinique et son traitement.
Davantage de recherches et de preuves sont nécessaires, qui seront difficiles à réaliser en raison de
la rareté de la hernie de Amyand.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Hicham LARAQUI Juge : Rahal MSSROURI HERNIE DE AMYAND : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Assia ESSABIRI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amyand Hernie de Amyand Appendicite aigue Diagnostic et Traitement Résumé : La hernie de Amyand est une maladie rare caractérisée par l’incarcération de l'appendice dans
le sac inguinal.
Le but de la présente thèse est d’apporter une contribution à la compréhension de cette
maladie, en ce qui concerne, sa physiopathologie, son diagnostic et en particulier l’optimisation de
sa prise en charge chirurgicale.
Il s’agit d’un cas d’une femme âgée de 78 ans, admise aux urgences de l’Hôpital Cheikh
Khalifa de Casablanca pour un syndrome occlusif sur une hernie inguinale étranglée dans un
tableau subfébrile à 38°C. La patiente est suivie pour HTA et diabète. Un scanner abdomino-
pelvien a montré une volumineuse hernie inguinale droite à contenu digestif, avec la présence du
grand omentum et une compression de la veine fémorale droite par le sac herniaire sans
épanchement péritonéal.
Ainsi, les examens réalisés en préopératoire n’ont pas pu poser le diagnostic à ce stade, ce qui
concorde avec les données de la littérature. Le diagnostic de la hernie de Amyand a été posé pour
notre cas en peropératoire, selon la classification de (Lasanoff et Basson, 2007), comme étant une
hernie de Amyand de type 2, à savoir : « Une appendicite aiguë dans une hernie inguinale sans
septicémie ».
L’intervention chirurgicale a consisté en une appendicectomie et une cure de la hernie sans
prothèse. Les suites postopératoires étaient simples.
La présente étude confirme que la hernie de Amyand n’a toujours pas révélé tous ses secrets.
Des questions subsistent quant à sa physiopathologie, sa particularité clinique et son traitement.
Davantage de recherches et de preuves sont nécessaires, qui seront difficiles à réaliser en raison de
la rareté de la hernie de Amyand.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Hicham LARAQUI Juge : Rahal MSSROURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0222021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0222021URL
Titre : Hyperleucocytose dans l’appendicite aigue : corrélation clinico-biologique. Type de document : thèse Auteurs : MEDDAH Jihane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : appendicite aigue polymorphisme clinique hémogramme score d’Alvarado appendicectomie. Résumé : L'appendicite aiguë est reconnue, dans le monde entier, comme la cause la plus fréquente d'abdomens aigus chirurgicaux. En dépit de leurs valeurs, plus d'un tiers des diagnostics suggérés par la clinique et la biologie, posent toujours problème chez les patients avec suspicion d'appendicite aiguë ; d’où l’intérêt de scores clinico-biologiques permettant ainsi d’éviter les investigations inutiles et de réduire le taux d’appendicectomies blanches.
Notre étude avait comme objectif de démontrer l’intérêt de ces scores, surtout la place de la formule blanche dans la prédiction diagnostique et la confirmation étiologique de l’appendicite aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de cas d’appendicite aigue dans la période allant du 1er Avril 2014 au 31 Décembre 2014, au service des urgences chirurgicales viscérales du centre hospitalier universitaire IBN SINA de RABAT.
Sur un total de 151 Patients consultant pour un syndrome appendiculaire aigu pendant notre période d’étude. 100 cas (taux de réponse 66%) ont constitué la population d’étude avec un sexe ratio de 2,12. L’âge variait entre 16 et 73 ans (moyenne d’âge étant de 25 ans). Sur 100 patients 95 ont été opérés pour appendicite aigue dont 39 laparotomies blanches (41,05%).La présentation clinique est polymorphe .La palpation abdominale par des cliniciens expérimentés garde une place prépondérante permettant un diagnostic positif (examen clinique fiable dans 100% des vraies appendicites) et une réduction des taux de laparotomies blanches. L’interprétation de l’hémogramme reste utile dans l’orientation diagnostique de l’appendicite aigue surtout l’association neutrophilie, éosinopénie et lymphopénie (69,15% des vraies appendicites).
En conclusion, Juxtaposer des critères clinique et biologique (score d’Alvarado modifié) favorise une approche diagnostique appropriée de l’appendicite aigue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832016 Président : CHKOFF.R Directeur : AWAB.A Juge : BENKIRANE.S Juge : ECHARRAB.E Hyperleucocytose dans l’appendicite aigue : corrélation clinico-biologique. [thèse] / MEDDAH Jihane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : appendicite aigue polymorphisme clinique hémogramme score d’Alvarado appendicectomie. Résumé : L'appendicite aiguë est reconnue, dans le monde entier, comme la cause la plus fréquente d'abdomens aigus chirurgicaux. En dépit de leurs valeurs, plus d'un tiers des diagnostics suggérés par la clinique et la biologie, posent toujours problème chez les patients avec suspicion d'appendicite aiguë ; d’où l’intérêt de scores clinico-biologiques permettant ainsi d’éviter les investigations inutiles et de réduire le taux d’appendicectomies blanches.
Notre étude avait comme objectif de démontrer l’intérêt de ces scores, surtout la place de la formule blanche dans la prédiction diagnostique et la confirmation étiologique de l’appendicite aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de cas d’appendicite aigue dans la période allant du 1er Avril 2014 au 31 Décembre 2014, au service des urgences chirurgicales viscérales du centre hospitalier universitaire IBN SINA de RABAT.
Sur un total de 151 Patients consultant pour un syndrome appendiculaire aigu pendant notre période d’étude. 100 cas (taux de réponse 66%) ont constitué la population d’étude avec un sexe ratio de 2,12. L’âge variait entre 16 et 73 ans (moyenne d’âge étant de 25 ans). Sur 100 patients 95 ont été opérés pour appendicite aigue dont 39 laparotomies blanches (41,05%).La présentation clinique est polymorphe .La palpation abdominale par des cliniciens expérimentés garde une place prépondérante permettant un diagnostic positif (examen clinique fiable dans 100% des vraies appendicites) et une réduction des taux de laparotomies blanches. L’interprétation de l’hémogramme reste utile dans l’orientation diagnostique de l’appendicite aigue surtout l’association neutrophilie, éosinopénie et lymphopénie (69,15% des vraies appendicites).
En conclusion, Juxtaposer des critères clinique et biologique (score d’Alvarado modifié) favorise une approche diagnostique appropriée de l’appendicite aigue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832016 Président : CHKOFF.R Directeur : AWAB.A Juge : BENKIRANE.S Juge : ECHARRAB.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0832016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : INCIDENTAL ACUTE APPENDICITIS DUE TO ENTEROBIUS VERMICULARIS: CASE REPORT Type de document : thèse Auteurs : IBRAHIM MOHAMMAD HAMMASH WAED, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Appendix Acute Appendicitis Enterobius Vermicularis appendectomy laparoscopic appendectomy Appendice Appendicite aiguë E.vermicularis, appendicectomie appendicectomie laparoscopique ر و إنتي س الدودة الشعرية التهاب الزائدة الدودية الحاد الزائدة الدودية ي ر ميكيولار بيوس في
استئصال الزائدة الدودية، استئصال الزائدة الدودية بالمنظRésumé : Introduction: Acute appendicitis, often caused by the parasite E. Vermicularis, poses a unique challenge for surgeons. Efficient diagnostic techniques are crucial for optimal management of this surgical emergency
Objective: Identify E. vermicularis in surgically removed appendices, correlating its presence with symptoms and histological findings. This research sheds light on its potential role in the development of appendicitis
Case reports and methods: We conducted a literature review, including recent guidelines, trials, case reports, and original articles from databases: PubMed, UpToDate, Scopus, Embase, and the Cochrane Database of Systematic Reviews. With analyzing a case from Military hospital's surgery department, addressing the challenges of enterobius appendicitis
Case Report: 20-year-old male presented with acute appendicitis, featuring right lower quadrant pain and anorexia. Blood tests showed a WBC of 15,500/mm³ and elevated CRP levels. Ultrasonography confirmed an inflamed appendix, leading to an urgent laparoscopic appendectomy. Macroscopic examination revealed intraluminal pinworms. After a single Albendazole dose, the patient fully recovered in two days, with another dose scheduled for two weeks later
Discussion: Identifying acute appendicitis caused by E. vermicularis is challenging due to its similarity to typical appendicitis symptoms. Once confirmed, choosing the right management method, often involving appendectomy with specialized techniques, is vital to cure the condition, minimize complications, and prevent peritoneal contamination. Anthelminthic treatment is administered as well
Conclusion: Choosing the right surgical technique for acute appendicitis requires identifying the underlying cause, such as E.Vermicularis. The decision should be based on a thorough evaluation of the advantages and disadvantages of each approach, considering the patient's health and severity of the underlying problem
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4332023 Président : BONAIM AHMED Directeur : NAJIH MOHAMMED Juge : MOUJAHID MOUNTASSIR Juge : BAKALI YOUNESS Juge : BOUZROUD MOHAMED INCIDENTAL ACUTE APPENDICITIS DUE TO ENTEROBIUS VERMICULARIS: CASE REPORT [thèse] / IBRAHIM MOHAMMAD HAMMASH WAED, Auteur . - 2023.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Appendix Acute Appendicitis Enterobius Vermicularis appendectomy laparoscopic appendectomy Appendice Appendicite aiguë E.vermicularis, appendicectomie appendicectomie laparoscopique ر و إنتي س الدودة الشعرية التهاب الزائدة الدودية الحاد الزائدة الدودية ي ر ميكيولار بيوس في
استئصال الزائدة الدودية، استئصال الزائدة الدودية بالمنظRésumé : Introduction: Acute appendicitis, often caused by the parasite E. Vermicularis, poses a unique challenge for surgeons. Efficient diagnostic techniques are crucial for optimal management of this surgical emergency
Objective: Identify E. vermicularis in surgically removed appendices, correlating its presence with symptoms and histological findings. This research sheds light on its potential role in the development of appendicitis
Case reports and methods: We conducted a literature review, including recent guidelines, trials, case reports, and original articles from databases: PubMed, UpToDate, Scopus, Embase, and the Cochrane Database of Systematic Reviews. With analyzing a case from Military hospital's surgery department, addressing the challenges of enterobius appendicitis
Case Report: 20-year-old male presented with acute appendicitis, featuring right lower quadrant pain and anorexia. Blood tests showed a WBC of 15,500/mm³ and elevated CRP levels. Ultrasonography confirmed an inflamed appendix, leading to an urgent laparoscopic appendectomy. Macroscopic examination revealed intraluminal pinworms. After a single Albendazole dose, the patient fully recovered in two days, with another dose scheduled for two weeks later
Discussion: Identifying acute appendicitis caused by E. vermicularis is challenging due to its similarity to typical appendicitis symptoms. Once confirmed, choosing the right management method, often involving appendectomy with specialized techniques, is vital to cure the condition, minimize complications, and prevent peritoneal contamination. Anthelminthic treatment is administered as well
Conclusion: Choosing the right surgical technique for acute appendicitis requires identifying the underlying cause, such as E.Vermicularis. The decision should be based on a thorough evaluation of the advantages and disadvantages of each approach, considering the patient's health and severity of the underlying problem
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4332023 Président : BONAIM AHMED Directeur : NAJIH MOHAMMED Juge : MOUJAHID MOUNTASSIR Juge : BAKALI YOUNESS Juge : BOUZROUD MOHAMED Réservation
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Titre : NLR : NOUVEAU MARQUEUR DE DIAGNOSTIC ET SEVERITE DES APPENDICITES AIGUES Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra BOUCHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : NLR Appendicite aigue Diagnostic Gravité Résumé : Introduction : L'appendicite aiguë (AA) est une urgence chirurgicale fréquente dont Le
diagnostic repose sur une combinaison d'arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
Toutefois, un retard dans le diagnostic peut entraîner des complications pré- et postopératoires. Le NLR offre une perspective sur la réponse inflammatoire de l'organisme et peut
s'avérer utile dans le diagnostic et la gestion de l'AA. Son utilisation pourrait améliorer la
prise en charge des patients suspectés d'AA aux urgences et permettrait d'identifier ceux à
risque de complications post-opératoires, réduisant ainsi les appendicectomies inutiles et
améliorant le pronostic vital.
Objectifs : Identification de l’intérêt du Ratio Neutrophile Lymphocyte dans :
- Le diagnostic positif des appendicites aigues
- La stadification de leurs sévérités.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective analytique réalisée au
service de chirurgie viscérale 2 à HMIMV de Rabat, sur une période de 6 mois allant du 01
Juin 2022 au 31 Décembre 2022. Nous avons mis en évidence le rôle du NLR dans le
diagnostic et prédiction des complications des appendicites aigues.
Résultats : Sur les 126 patients inclus, 103 ont une appendicite confirmée et 23 ont une
appendicite exclue en faveur d’autre diagnostic différentiel. Un NLR de 4.71 est associé à une
AA avec une sensibilité de 84.78%, une spécificité de 88.24%, une valeur prédictive positive
95.12% et une valeur prédictive négative de 68.18%. La valeur seuil de gravité correspond à
la valeur 6.79 avec une sensibilité de 64.2% et une spécificité de 68.89% avec une valeur
prédictive positive de 78.79% et une valeur prédictive négative de 51.67%.
Conclusion : Le NLR est un biomarqueur de substitution fiable qui prédit à la fois le
diagnostic et la gravité de l'appendiciteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3882023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Noureddine NJOUMI Juge : Mustapha ALILOU NLR : NOUVEAU MARQUEUR DE DIAGNOSTIC ET SEVERITE DES APPENDICITES AIGUES [thèse] / Fatima Zahra BOUCHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NLR Appendicite aigue Diagnostic Gravité Résumé : Introduction : L'appendicite aiguë (AA) est une urgence chirurgicale fréquente dont Le
diagnostic repose sur une combinaison d'arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
Toutefois, un retard dans le diagnostic peut entraîner des complications pré- et postopératoires. Le NLR offre une perspective sur la réponse inflammatoire de l'organisme et peut
s'avérer utile dans le diagnostic et la gestion de l'AA. Son utilisation pourrait améliorer la
prise en charge des patients suspectés d'AA aux urgences et permettrait d'identifier ceux à
risque de complications post-opératoires, réduisant ainsi les appendicectomies inutiles et
améliorant le pronostic vital.
Objectifs : Identification de l’intérêt du Ratio Neutrophile Lymphocyte dans :
- Le diagnostic positif des appendicites aigues
- La stadification de leurs sévérités.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective analytique réalisée au
service de chirurgie viscérale 2 à HMIMV de Rabat, sur une période de 6 mois allant du 01
Juin 2022 au 31 Décembre 2022. Nous avons mis en évidence le rôle du NLR dans le
diagnostic et prédiction des complications des appendicites aigues.
Résultats : Sur les 126 patients inclus, 103 ont une appendicite confirmée et 23 ont une
appendicite exclue en faveur d’autre diagnostic différentiel. Un NLR de 4.71 est associé à une
AA avec une sensibilité de 84.78%, une spécificité de 88.24%, une valeur prédictive positive
95.12% et une valeur prédictive négative de 68.18%. La valeur seuil de gravité correspond à
la valeur 6.79 avec une sensibilité de 64.2% et une spécificité de 68.89% avec une valeur
prédictive positive de 78.79% et une valeur prédictive négative de 51.67%.
Conclusion : Le NLR est un biomarqueur de substitution fiable qui prédit à la fois le
diagnostic et la gravité de l'appendiciteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3882023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Noureddine NJOUMI Juge : Mustapha ALILOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3882023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES APPENDICITES AIGUES au service de chirurgie viscérale II - HMIMV Type de document : thèse Auteurs : LAHMADI Youssef, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicite aiguë Profil Bactériologique Antibiothérapie Appendicectomie. Résumé : Introduction : L’appendicite aiguë est l’urgence chirurgicale la plus fréquente. Le diagnostic
positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. L'étude du profil
bactériologique est essentielle pour déterminer les principaux agents pathogènes impliqués dans
cette affection afin d’améliorer la prise en charge clinique, notamment en choisissant le
traitement antibiotique le plus approprié.
Objectifs : - Déterminer les principales bactéries responsables des appendicites aiguës.
- Préciser leur comportement vis-à-vis des antibiotiques utilisés.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective descriptive réalisée au sein du
service de chirurgie viscérale 2 à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V (HMIMV) de
Rabat, sur une période de 6 mois de juin 2022 à Décembre 2022 au cours de laquelle nous avons
étudié le profil de résistance des microorganismes isolés au niveau des prélèvements du liquide
péritonéal et l'écouvillonnage de la base et la lumière de l'appendice chez des patients opérés
pour appendicite aiguë.
Résultats : Durant la période d’étude,112 patients ont été inclus et 84 cultures ont été positives,
La distribution des micro-organismes isolés des appendicites aiguës était représenté
essentiellement par: Escherichia coli (54.8 %), suivi de Pseudomonas aeruginosa (12,6 %) ,
d'Enterococcus faecalis (8,9 %), de Klebsiella pneumoniae ( 6.7 %), de Streptococcus species
(5.2 %) et de Proteus mirabilis (3,7%) .Ces différents isolats ont représentés des taux de
résistance élevé pour l' amoxicilline protégée face à une sensibilité à la ciprofloxacine.
Conclusion : Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces
retrouvées dans les appendicites aiguës, une antibiothérapie à base de Ciprofloxacine est
potentiellement recommandable au lieu de l'amoxicilline protégéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4382023 Président : K. ENNIBI Directeur : A. AIT ALI Juge : A. EL HJOUJI Juge : Y. SEKHSOKH Juge : M. EL ALAOUI MHAMDI PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES APPENDICITES AIGUES au service de chirurgie viscérale II - HMIMV [thèse] / LAHMADI Youssef, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicite aiguë Profil Bactériologique Antibiothérapie Appendicectomie. Résumé : Introduction : L’appendicite aiguë est l’urgence chirurgicale la plus fréquente. Le diagnostic
positif repose sur les données cliniques, biologiques et radiologiques. L'étude du profil
bactériologique est essentielle pour déterminer les principaux agents pathogènes impliqués dans
cette affection afin d’améliorer la prise en charge clinique, notamment en choisissant le
traitement antibiotique le plus approprié.
Objectifs : - Déterminer les principales bactéries responsables des appendicites aiguës.
- Préciser leur comportement vis-à-vis des antibiotiques utilisés.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude prospective descriptive réalisée au sein du
service de chirurgie viscérale 2 à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V (HMIMV) de
Rabat, sur une période de 6 mois de juin 2022 à Décembre 2022 au cours de laquelle nous avons
étudié le profil de résistance des microorganismes isolés au niveau des prélèvements du liquide
péritonéal et l'écouvillonnage de la base et la lumière de l'appendice chez des patients opérés
pour appendicite aiguë.
Résultats : Durant la période d’étude,112 patients ont été inclus et 84 cultures ont été positives,
La distribution des micro-organismes isolés des appendicites aiguës était représenté
essentiellement par: Escherichia coli (54.8 %), suivi de Pseudomonas aeruginosa (12,6 %) ,
d'Enterococcus faecalis (8,9 %), de Klebsiella pneumoniae ( 6.7 %), de Streptococcus species
(5.2 %) et de Proteus mirabilis (3,7%) .Ces différents isolats ont représentés des taux de
résistance élevé pour l' amoxicilline protégée face à une sensibilité à la ciprofloxacine.
Conclusion : Compte tenu du profil bactériologique et des profils de sensibilité des espèces
retrouvées dans les appendicites aiguës, une antibiothérapie à base de Ciprofloxacine est
potentiellement recommandable au lieu de l'amoxicilline protégéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4382023 Président : K. ENNIBI Directeur : A. AIT ALI Juge : A. EL HJOUJI Juge : Y. SEKHSOKH Juge : M. EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4382023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
