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310 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Diagnostic' 
Affiner la recherche Faire une suggestionL’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS / BACHIRA EL BAKKALI
Titre : L’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS Type de document : thèse Auteurs : BACHIRA EL BAKKALI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SIEGE ACCOUCHEMENT ETIOLOGIE DIAGNOSTIC PRONOSTIC. Résumé : La présentation du siège est le type d'accouchement à haut risque dont l'issue demeure incertaine et la conduite reste un sujet de discussion.
A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la Maternité Souissi I à Rabat à propos de 275 sièges, sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2010. Nous avons précisé les modalités de prise en charge obstétricale de cette présentation, les moyens de diagnostic et le pronostic maternel et néonatal de ce type d’accouchement en étudiant la morbidité et la mortalité.
Nos résultats sont comme suit:
• La présentation du siège représente 3,71% des accouchements.
• La voie basse a été le mode d'accouchement chez 46% des parturientes avec 73,23% d'accouchements spontanés et 26,77% d'accouchements assistés, alors que la césarienne a été réalisée dans 54% des cas
• chez les parturientes âgées de moins de 20 ans, La mortalité périnatale était plus élevée et la fréquence de la césarienne était inversement proportionnelle à l'âge maternel.
• la césarienne a été effectuée chez 65,71% des primipares et chez 37,25% des multipares.
• La mortalité néonatale est évaluée à 3,64%, dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d’accouchement par voie basse : 7,09%, contre 0,68% en cas d’accouchement par la césarienne.
• La morbidité néonatale a été représentée par 11,02% de souffrances néonatales et 0,02% de traumatismes obstétricaux dans l’accouchement par voie basse.
• La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité a été de 2,7% en cas de césarienne et 2,36% en cas d’accouchement par voie basse.
Numéro (Pour les thèses) : M1032012 Président : DRISS FERHATI Rapporteur : SAMIRA KHABOUZ Juge : NAJIA ZERAIDI Juge : ASMAE MDAGHRI ALAOUI L’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS [thèse] / BACHIRA EL BAKKALI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SIEGE ACCOUCHEMENT ETIOLOGIE DIAGNOSTIC PRONOSTIC. Résumé : La présentation du siège est le type d'accouchement à haut risque dont l'issue demeure incertaine et la conduite reste un sujet de discussion.
A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la Maternité Souissi I à Rabat à propos de 275 sièges, sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2010. Nous avons précisé les modalités de prise en charge obstétricale de cette présentation, les moyens de diagnostic et le pronostic maternel et néonatal de ce type d’accouchement en étudiant la morbidité et la mortalité.
Nos résultats sont comme suit:
• La présentation du siège représente 3,71% des accouchements.
• La voie basse a été le mode d'accouchement chez 46% des parturientes avec 73,23% d'accouchements spontanés et 26,77% d'accouchements assistés, alors que la césarienne a été réalisée dans 54% des cas
• chez les parturientes âgées de moins de 20 ans, La mortalité périnatale était plus élevée et la fréquence de la césarienne était inversement proportionnelle à l'âge maternel.
• la césarienne a été effectuée chez 65,71% des primipares et chez 37,25% des multipares.
• La mortalité néonatale est évaluée à 3,64%, dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d’accouchement par voie basse : 7,09%, contre 0,68% en cas d’accouchement par la césarienne.
• La morbidité néonatale a été représentée par 11,02% de souffrances néonatales et 0,02% de traumatismes obstétricaux dans l’accouchement par voie basse.
• La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité a été de 2,7% en cas de césarienne et 2,36% en cas d’accouchement par voie basse.
Numéro (Pour les thèses) : M1032012 Président : DRISS FERHATI Rapporteur : SAMIRA KHABOUZ Juge : NAJIA ZERAIDI Juge : ASMAE MDAGHRI ALAOUI Réservation
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Titre : ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Rapporteur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Rapporteur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Réservation
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Titre : ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : AKHERRAZ HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 [thèse] / AKHERRAZ HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). Type de document : thèse Auteurs : EL JOUMANI Tfarah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Rapporteur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). [thèse] / EL JOUMANI Tfarah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Rapporteur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. Type de document : thèse Auteurs : DAIDAI Soukaina, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Pour les thèses) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. [thèse] / DAIDAI Soukaina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Pour les thèses) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4572019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Les actualités thérapeutiques du Xeroderma Pigmentosum Type de document : thèse Auteurs : Meryame BOULARHLARH, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Xeroderma Pigmentosum Diagnostic Complications, Traitement Evolution et pronostic. Résumé : le Xeroderma Pigmentosum est une maladie autosomique récessive rare, caractérisée par une sensibilité accrue aux UV et à la lumière du soleil. Sans une protection totale et efficace, les malades subissent un vieillissement accéléré de la peau, des brûlures, des troubles de la pigmentation, des lésions des yeux et de la peau qui peuvent dégénérer en des tumeurs malignes .
Le diagnostic est basé sur des symptômes cliniques au niveau de trois grandes zones de l’organisme caractéristiques des patients XP : la peau, les yeux et le système nerveux. Les cancers, dont la fréquence est considérablement accrue chez ces patients, peuvent également être un indicateur lors du diagnostic.
Des tests spécifiques permettent de confirmer le diagnostic en dépistant les anomalies de la réparation de l'ADN ;Il s’agit du test fonctionnel mesurant l’hypersensibilité aux UV sur des cellules vivantes, la synthèse d’ADN non programmée (UDS pour Unschedduled DNA Synthesis), ou la réactivation de la cellule hôte.
Le seul veritable espoir pour lutter contre cette maladie réside dans la thérapie génique qui consiste à remplacer le gène défectueux par un gène sain. Cette opération se pratique in vitro sur des cellules de la peau qui sont ensuite greffées chez le malade. Cette approche reste notre perspective thérapeutique d’actualité .
Numéro (Pour les thèses) : M0892014 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : CHOKAIRI.O Juge : MANSOURI.F Les actualités thérapeutiques du Xeroderma Pigmentosum [thèse] / Meryame BOULARHLARH, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Xeroderma Pigmentosum Diagnostic Complications, Traitement Evolution et pronostic. Résumé : le Xeroderma Pigmentosum est une maladie autosomique récessive rare, caractérisée par une sensibilité accrue aux UV et à la lumière du soleil. Sans une protection totale et efficace, les malades subissent un vieillissement accéléré de la peau, des brûlures, des troubles de la pigmentation, des lésions des yeux et de la peau qui peuvent dégénérer en des tumeurs malignes .
Le diagnostic est basé sur des symptômes cliniques au niveau de trois grandes zones de l’organisme caractéristiques des patients XP : la peau, les yeux et le système nerveux. Les cancers, dont la fréquence est considérablement accrue chez ces patients, peuvent également être un indicateur lors du diagnostic.
Des tests spécifiques permettent de confirmer le diagnostic en dépistant les anomalies de la réparation de l'ADN ;Il s’agit du test fonctionnel mesurant l’hypersensibilité aux UV sur des cellules vivantes, la synthèse d’ADN non programmée (UDS pour Unschedduled DNA Synthesis), ou la réactivation de la cellule hôte.
Le seul veritable espoir pour lutter contre cette maladie réside dans la thérapie génique qui consiste à remplacer le gène défectueux par un gène sain. Cette opération se pratique in vitro sur des cellules de la peau qui sont ensuite greffées chez le malade. Cette approche reste notre perspective thérapeutique d’actualité .
Numéro (Pour les thèses) : M0892014 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : CHOKAIRI.O Juge : MANSOURI.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0892014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0892014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Adénocarcinome rénal chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : AFILAL SALOUA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Pour les thèses) : M0442014 Président : KHATTAB.M Rapporteur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Adénocarcinome rénal chez l’enfant [thèse] / AFILAL SALOUA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Pour les thèses) : M0442014 Président : KHATTAB.M Rapporteur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0442014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0442014URL
Titre : Allergie aux acariens Type de document : thèse Auteurs : Soukaina HABBAD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Pour les thèses) : M2372018 Président : GAOUZI.A Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Allergie aux acariens [thèse] / Soukaina HABBAD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Pour les thèses) : M2372018 Président : GAOUZI.A Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2372018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES ALLERGIES DONNEES GENERALES ET PROTOCOLE DIAGNOSTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : HATIM ROULOU, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALLERGIE ALLERGENE ATOPIE DIAGNOSTIC ALLERGENE MOLECULAIRE. Résumé : L’allergie est une maladie courante et de plus en plus fréquente, ses manifestations cliniques sont très variables allant d’un simple prurit bénin à un choc anaphylactique mortel.
Le présent travail a pour objectif de faire le point sur la maladie allergique et d’étudier les différents moyens de son diagnostic.
Ainsi, dans une première partie, nous avons traité des généralités sur l’allergie, à savoir essentiellement les bases immunologiques, les allergènes en cause, l’épidémiologie, et les formes cliniques, pour consacrer la seconde partie aux moyens de diagnostic des allergies.
Le traitement ne peut être efficace que si le diagnostic a été fait de manière rigoureuse, afin de déterminer l’allergène responsable de l’affection.
Le diagnostic actuel de l’allergie repose sur l’anamnèse, les tests cutanés, les tests biologiques, et les tests de provocation.
Les développements récents en biologie moléculaire ont permis la production d’allergènes recombinants, Ces derniers sont aujourd’hui disponibles pour le dosage des IgE spécifiques sous forme soit de tests unitaires, soit de micro-arrays.
Ainsi s’ouvre l’ère de l’allergie moléculaire qui doit permettre de réaliser des études épidémiologiques, d’améliorer la spécificité de la détermination des IgE d’identifier des marqueurs de sévérité, et de persistance ou de guérison de la maladie allergique.
Le rôle de l’allergologue est d’orienter le patient vers le traitement le plus efficace. Il faut au moins qu’il soit consulté, d’où le rôle du pharmacien qui doit informer et conseiller étant donné sa grande proximité des patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0882013 Président : GAOUZI.A Rapporteur : TELLAL.A Juge : MESSAOUDI.S LES ALLERGIES DONNEES GENERALES ET PROTOCOLE DIAGNOSTIQUE. [thèse] / HATIM ROULOU, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ALLERGIE ALLERGENE ATOPIE DIAGNOSTIC ALLERGENE MOLECULAIRE. Résumé : L’allergie est une maladie courante et de plus en plus fréquente, ses manifestations cliniques sont très variables allant d’un simple prurit bénin à un choc anaphylactique mortel.
Le présent travail a pour objectif de faire le point sur la maladie allergique et d’étudier les différents moyens de son diagnostic.
Ainsi, dans une première partie, nous avons traité des généralités sur l’allergie, à savoir essentiellement les bases immunologiques, les allergènes en cause, l’épidémiologie, et les formes cliniques, pour consacrer la seconde partie aux moyens de diagnostic des allergies.
Le traitement ne peut être efficace que si le diagnostic a été fait de manière rigoureuse, afin de déterminer l’allergène responsable de l’affection.
Le diagnostic actuel de l’allergie repose sur l’anamnèse, les tests cutanés, les tests biologiques, et les tests de provocation.
Les développements récents en biologie moléculaire ont permis la production d’allergènes recombinants, Ces derniers sont aujourd’hui disponibles pour le dosage des IgE spécifiques sous forme soit de tests unitaires, soit de micro-arrays.
Ainsi s’ouvre l’ère de l’allergie moléculaire qui doit permettre de réaliser des études épidémiologiques, d’améliorer la spécificité de la détermination des IgE d’identifier des marqueurs de sévérité, et de persistance ou de guérison de la maladie allergique.
Le rôle de l’allergologue est d’orienter le patient vers le traitement le plus efficace. Il faut au moins qu’il soit consulté, d’où le rôle du pharmacien qui doit informer et conseiller étant donné sa grande proximité des patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0882013 Président : GAOUZI.A Rapporteur : TELLAL.A Juge : MESSAOUDI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0882013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0882013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : APPENDICITE AIGUE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS A L'HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : ABO SHIBI HALA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicite aigue et grossesse Diagnostic Prise en charge Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : I. Introduction
L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale non obstétricale la plus fréquente pendant la grossesse, l’incidence est de 1/1000 à 1/2000 grossesses.
Le diagnostic d’appendicite aigue est peu modifié par la grossesse, aussi bien au premier qu’au second trimestre, avec quelques différences significatives dans la présentation clinique entre ces deux trimestres.
Notre travail a pour objectif de décrire les particularités de l’appendicite aigue chez la femme enceinte en termes de diagnostic clinique, biologique, radiologique, thérapeutique, évolutive ainsi que les risques encourus pour la mère et le fœtus par l’A.A.
II. Matériel et méthodes
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives des services ainsi qu’une recherche bibliographique électronique.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’A.A en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2008.
Notre série comporte 5 cas d’A.A et grossesse.
III. Discussion
En terme d’épidémiologie la plupart des études trouve une prédominance des patientes primipares présentant une A.A.
L’âge moyen de survenue d’A.A se situe entre 24 et 30 ans ainsi on note une proportion plus importante de survenue au cours du second trimestre de grossesse.
Malgré les multiples tableaux possibles le signe d’examen le plus constant quelque soit le stade de grossesse reste, comme en dehors de la grossesse, la douleur provoquée au niveau de la F.I.D et ceci malgré la migration de l’appendice.
La défense et le signe de Blomberg, bien que moins fréquent chez la femme enceinte, sont souvent présent, ceci malgré les modifications anatomopathologiques.
Les tableaux cliniques les moins évocateurs sont souvent associés à une pathologie et un âge gestationnel avancé.
Comme en dehors de la grossesse la biologie n’est qu’un outil diagnostique supplémentaire ne permettant pas à lui seul ni d’affirmer ni d’infirmer le diagnostic.
L’échographie peut préciser, redresser ou appuyer un diagnostic suspecté.
Le scanner n’est pas dénué de danger, mais sa haute performance peut, en cas de tableau clinique douteux être d’une aide précieuse.
En cours d’intervention toute hypoxie, hypotension, hypertension, acidose, hypo ou hyperventilation doivent être évitées. La cœlioscopie ajoute d’autres risques liés au pneumopéritoine.
Aucun agent anesthésique n’a révélé d’effets tératogènes à ce jour.
L’antibiothérapie a amélioré le pronostic maternofoetal de l’appendicectomie chez la femme enceinte.
L’usage d’agents tocolytiques doit être adapté au cas par cas, ses indications ne sont pas consensuelles et leur efficacité en mesure prophylactique n’est pas démontrée.
La chirurgie coelioscopique au cours de la grossesse et notamment l’appendicectomie présente de multiples avantages par rapport à la laparotomie et semble pouvoir être réalisée en toute sécurité pour des stades de grossesse de plus en plus avancés bien qu’il n’y est pas à ce jour de consensus sur le stade limite.
Dans notre contexte, il n’y a pas de place à la chirurgie coelioscopique pour appendicectomie au cours de la grossesse et la laparotomie prend toute sa place.
VI. Conclusion
L’appendicite aigue peut être grave au cours de la grossesse s’il y a un retard de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2172008 Président : EL AMRANI SABAH Rapporteur : ALKANDRY SIFEDDINE Juge : LALAOUI SALIM Juge : EL FENNI JAMAL APPENDICITE AIGUE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS A L'HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V [thèse] / ABO SHIBI HALA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicite aigue et grossesse Diagnostic Prise en charge Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : I. Introduction
L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale non obstétricale la plus fréquente pendant la grossesse, l’incidence est de 1/1000 à 1/2000 grossesses.
Le diagnostic d’appendicite aigue est peu modifié par la grossesse, aussi bien au premier qu’au second trimestre, avec quelques différences significatives dans la présentation clinique entre ces deux trimestres.
Notre travail a pour objectif de décrire les particularités de l’appendicite aigue chez la femme enceinte en termes de diagnostic clinique, biologique, radiologique, thérapeutique, évolutive ainsi que les risques encourus pour la mère et le fœtus par l’A.A.
II. Matériel et méthodes
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives des services ainsi qu’une recherche bibliographique électronique.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’A.A en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2008.
Notre série comporte 5 cas d’A.A et grossesse.
III. Discussion
En terme d’épidémiologie la plupart des études trouve une prédominance des patientes primipares présentant une A.A.
L’âge moyen de survenue d’A.A se situe entre 24 et 30 ans ainsi on note une proportion plus importante de survenue au cours du second trimestre de grossesse.
Malgré les multiples tableaux possibles le signe d’examen le plus constant quelque soit le stade de grossesse reste, comme en dehors de la grossesse, la douleur provoquée au niveau de la F.I.D et ceci malgré la migration de l’appendice.
La défense et le signe de Blomberg, bien que moins fréquent chez la femme enceinte, sont souvent présent, ceci malgré les modifications anatomopathologiques.
Les tableaux cliniques les moins évocateurs sont souvent associés à une pathologie et un âge gestationnel avancé.
Comme en dehors de la grossesse la biologie n’est qu’un outil diagnostique supplémentaire ne permettant pas à lui seul ni d’affirmer ni d’infirmer le diagnostic.
L’échographie peut préciser, redresser ou appuyer un diagnostic suspecté.
Le scanner n’est pas dénué de danger, mais sa haute performance peut, en cas de tableau clinique douteux être d’une aide précieuse.
En cours d’intervention toute hypoxie, hypotension, hypertension, acidose, hypo ou hyperventilation doivent être évitées. La cœlioscopie ajoute d’autres risques liés au pneumopéritoine.
Aucun agent anesthésique n’a révélé d’effets tératogènes à ce jour.
L’antibiothérapie a amélioré le pronostic maternofoetal de l’appendicectomie chez la femme enceinte.
L’usage d’agents tocolytiques doit être adapté au cas par cas, ses indications ne sont pas consensuelles et leur efficacité en mesure prophylactique n’est pas démontrée.
La chirurgie coelioscopique au cours de la grossesse et notamment l’appendicectomie présente de multiples avantages par rapport à la laparotomie et semble pouvoir être réalisée en toute sécurité pour des stades de grossesse de plus en plus avancés bien qu’il n’y est pas à ce jour de consensus sur le stade limite.
Dans notre contexte, il n’y a pas de place à la chirurgie coelioscopique pour appendicectomie au cours de la grossesse et la laparotomie prend toute sa place.
VI. Conclusion
L’appendicite aigue peut être grave au cours de la grossesse s’il y a un retard de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2172008 Président : EL AMRANI SABAH Rapporteur : ALKANDRY SIFEDDINE Juge : LALAOUI SALIM Juge : EL FENNI JAMAL Réservation
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Titre : APPLICATION DES CYTOGENETIQUES CONVENTIONNELLE ET MOLECULAIRE DANS LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES. Type de document : thèse Auteurs : ABAIRROU AHMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOGENETIQUE SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DIAGNOSTIC SUIVI THERAPEUTIQUE. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde (leucémie secondaire), et qui touchent surtout les sujets âgés.
La cytogénétique qui a grandement évolué ces dernières années, bénéficiant des progrès techniques, avec le développement de l’hybridation in situ en fluorescence et d’autres techniques moléculaires comme la CGH-array et la SNP-array, est devenue un examen indispensable dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques, et faisant partie intégrante des bilans diagnostique, pronostique et de suivi de la maladie résiduelle.
Notre travail a pour objectif de rapporter les principales techniques cytogénétiques, et leur apport au diagnostic, à la classification, au pronostic, et au suivi des syndromes myélodysplasique.
Numéro (Pour les thèses) : P0272013 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M APPLICATION DES CYTOGENETIQUES CONVENTIONNELLE ET MOLECULAIRE DANS LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES. [thèse] / ABAIRROU AHMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOGENETIQUE SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DIAGNOSTIC SUIVI THERAPEUTIQUE. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde (leucémie secondaire), et qui touchent surtout les sujets âgés.
La cytogénétique qui a grandement évolué ces dernières années, bénéficiant des progrès techniques, avec le développement de l’hybridation in situ en fluorescence et d’autres techniques moléculaires comme la CGH-array et la SNP-array, est devenue un examen indispensable dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques, et faisant partie intégrante des bilans diagnostique, pronostique et de suivi de la maladie résiduelle.
Notre travail a pour objectif de rapporter les principales techniques cytogénétiques, et leur apport au diagnostic, à la classification, au pronostic, et au suivi des syndromes myélodysplasique.
Numéro (Pour les thèses) : P0272013 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0272013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0272013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : APPLICATIONS DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LES LEUCEMIES AIGUËS Type de document : thèse Auteurs : IBBA OUAFAE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX LEUCEMIE AIGUË DIAGNOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : La cytométrie en flux (CMF) est une technique objective, sensible et quantitative. C’est un procédé adapté à l’analyse des populations cellulaires complexes, des événements rares et aux études quantitatives.
A travers notre travail nous rapportons l’intérêt de la CMF dans le diagnostic et le suivi des leucémies aiguës. Elle est primordiale dans le diagnostic des LAL où elle permet l’identification de la lignée en cause B ou T et souvent une approche très précise du diagnostic. Elle représente la seule technique permettant de définir des entités rares : LAM0, LAM6, LAM7. Aussi, la mise en évidence des leucémies aiguës biphénotypiques n’aurait pas été possible sans l’apport de la CMF ainsi que la mise en évidence des expressions aberrantes de certains marqueurs. La quantification de la maladie résiduelle par CMF apporte aux cliniciens des arguments prédictifs de la rechute ou d’une longue survie.
La CMF est donc un apport certain dans le diagnostic et le monitoring de la maladie résiduelle dans les leucémies aiguës.
Numéro (Pour les thèses) : P0352012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Rapporteur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH APPLICATIONS DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LES LEUCEMIES AIGUËS [thèse] / IBBA OUAFAE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX LEUCEMIE AIGUË DIAGNOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : La cytométrie en flux (CMF) est une technique objective, sensible et quantitative. C’est un procédé adapté à l’analyse des populations cellulaires complexes, des événements rares et aux études quantitatives.
A travers notre travail nous rapportons l’intérêt de la CMF dans le diagnostic et le suivi des leucémies aiguës. Elle est primordiale dans le diagnostic des LAL où elle permet l’identification de la lignée en cause B ou T et souvent une approche très précise du diagnostic. Elle représente la seule technique permettant de définir des entités rares : LAM0, LAM6, LAM7. Aussi, la mise en évidence des leucémies aiguës biphénotypiques n’aurait pas été possible sans l’apport de la CMF ainsi que la mise en évidence des expressions aberrantes de certains marqueurs. La quantification de la maladie résiduelle par CMF apporte aux cliniciens des arguments prédictifs de la rechute ou d’une longue survie.
La CMF est donc un apport certain dans le diagnostic et le monitoring de la maladie résiduelle dans les leucémies aiguës.
Numéro (Pour les thèses) : P0352012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Rapporteur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH Réservation
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Titre : APPORT ACTUEL DE L'IMAGERIE MOLECULAIRE "SPECT-CT ,PET-CT" DU DIAGNOSTIC AU THÉRANOSTIC "APPLICATION AUX TUMEURS NEUROENDOCRINES" Type de document : thèse Auteurs : ELKABBAJ OMAR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie moléculaire Radiopharmaceutique Diagnostic Théranostic TNE Résumé : Les tumeurs neuroendocrines TNE représentent un défi diagnostique considérable car leur présentation clinique est non spécifique, variable, et généralement tardive. L’octreoscan, premier radio pharmaceutique à prouver son efficacité dans le diagnostic des TNE,a été depuis longtemps le Goldstandard de l’imagerie des TNE. Il est de moins en moins utilisé depuis l’introduction du Ga68, qui dispose d’avantages tel qu’une meilleure sensibilité, une meilleure résolution spatiale, et une durée d’examen plus courte font que l’imagerie PET au 68Ga,lorsqu’elle est disponible, sera préférée à la scintigraphie à l’Octreoscan. Le 18F-FDG,qui est de loin le radiotraceur le plus utilisé en imagerie PET a aussi prouvé son efficacité pour le diagnostic des TNE ,Il doit être indiqué pour les tumeurs de haut grade G3, ou de grade intermédiaire avec un indice ki 67 >10 %.Le 18F-DOPA connu depuis longtemps pour l’évaluation du syndrome parkinsonien, a démontré aussi son utilité non négligeable, pour le diagnostic des TNE, il doit être indiqué en premier intention pour les tumeurs bien différenciées de l’intestin moyen,mais aussi dans les TNE bien différenciées négatives à l’imagerie des récepteurs de la somatostatine.
La thérapie ciblée sur les récepteurs de la somatostatine est un exemple parfait du concept de la théranostique en médecine nucléaire. Les émetteurs de particules α présentent des avantages potentiels par rapport aux émetteurs β,en raison de la haute énergie et de la courte portée tissulaire. L'expérience clinique avec le TAT ainsi que l'utilisation des antagonistes des SST et l’inclusion de la chimiothérapie dans la PRRT ont montré des résultats très prometteurs, cependant ces données sont très limitées et doivent faire l'objet de recherches futures.
"
Numéro (Pour les thèses) : M0592021 Président : BEN RAIS NOZHA Rapporteur : BEN RAIS NOZHA Juge : GHFIR IMAD Juge : BERNOUSSI ZAKIYA Juge : HACHI HAFID APPORT ACTUEL DE L'IMAGERIE MOLECULAIRE "SPECT-CT ,PET-CT" DU DIAGNOSTIC AU THÉRANOSTIC "APPLICATION AUX TUMEURS NEUROENDOCRINES" [thèse] / ELKABBAJ OMAR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie moléculaire Radiopharmaceutique Diagnostic Théranostic TNE Résumé : Les tumeurs neuroendocrines TNE représentent un défi diagnostique considérable car leur présentation clinique est non spécifique, variable, et généralement tardive. L’octreoscan, premier radio pharmaceutique à prouver son efficacité dans le diagnostic des TNE,a été depuis longtemps le Goldstandard de l’imagerie des TNE. Il est de moins en moins utilisé depuis l’introduction du Ga68, qui dispose d’avantages tel qu’une meilleure sensibilité, une meilleure résolution spatiale, et une durée d’examen plus courte font que l’imagerie PET au 68Ga,lorsqu’elle est disponible, sera préférée à la scintigraphie à l’Octreoscan. Le 18F-FDG,qui est de loin le radiotraceur le plus utilisé en imagerie PET a aussi prouvé son efficacité pour le diagnostic des TNE ,Il doit être indiqué pour les tumeurs de haut grade G3, ou de grade intermédiaire avec un indice ki 67 >10 %.Le 18F-DOPA connu depuis longtemps pour l’évaluation du syndrome parkinsonien, a démontré aussi son utilité non négligeable, pour le diagnostic des TNE, il doit être indiqué en premier intention pour les tumeurs bien différenciées de l’intestin moyen,mais aussi dans les TNE bien différenciées négatives à l’imagerie des récepteurs de la somatostatine.
La thérapie ciblée sur les récepteurs de la somatostatine est un exemple parfait du concept de la théranostique en médecine nucléaire. Les émetteurs de particules α présentent des avantages potentiels par rapport aux émetteurs β,en raison de la haute énergie et de la courte portée tissulaire. L'expérience clinique avec le TAT ainsi que l'utilisation des antagonistes des SST et l’inclusion de la chimiothérapie dans la PRRT ont montré des résultats très prometteurs, cependant ces données sont très limitées et doivent faire l'objet de recherches futures.
"
Numéro (Pour les thèses) : M0592021 Président : BEN RAIS NOZHA Rapporteur : BEN RAIS NOZHA Juge : GHFIR IMAD Juge : BERNOUSSI ZAKIYA Juge : HACHI HAFID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0592021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0592021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0592021URL
Titre : Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose Type de document : thèse Auteurs : El Bouskouri Khadija, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis.
La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence.
Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis.
Numéro (Pour les thèses) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose [thèse] / El Bouskouri Khadija, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis.
La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence.
Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis.
Numéro (Pour les thèses) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0542014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : APPORT DE LA CÅ’LIOSCOPIE DIAGNOSTIC : INTERET ET RESULTATS SUR UNE SERIE DE 113 CAS Type de document : thèse Auteurs : Nizar GHANNOU, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CÅ“lioscopie Diagnostic Tuberculose péritonéale Carcinose péritonéale Anatomie pathologie Résumé : Le recours à la laparoscopie comme moyen diagnostic est une procédure simple, sure et
précise, qui représente une alternative mini invasive à beaucoup d'autres explorations
diagnostiques. Les indications de cette laparoscopie diagnostic sont actuellement très
nombreuses et ne cessent de s'accroître. Nous avons rapporté dans ce travail une étude
rétrospective de 113 malades ayant bénéficier d'une laparoscopie à but initial diagnostic sur
une période allant de 2015 à 2020. Les principales indications de cette laparoscopie ont été :
une AEG (47% des cas), un ADK gastrique (29% des cas), un CCR (14% des cas), une ascite
isolée (8% des cas) et des ADP (2% des cas). Dans notre travail, les patients sont
rigoureusement choisis, leur sélection repose sur l'examen- clinique et biologique, et le bilan
radiologique (surtout l'échographie, TDM abdominale). La majorité des auteurs confirme le
grand intérêt diagnostic de la coelioscopie (80%) comme étant un moyen sûr et efficace. Et
avec la diffusion de cette technique, l'amélioration du matériel et l'augmentation de
l'expérience des opérateurs, qui sont des conditions indispensables à la crédibilité de la
coelioscopie, son rôle s'étend à la réalisation de plusieurs gestes thérapeutiques (6%). A
travers ce travail, nous avons pu retenir le faible taux des complications de cette technique
(2%). Ce travail se propose donc d'étudier les avantages de la coelioscopie exploratrice, en
cherchant à préciser son intérêt diagnostic.Numéro (Pour les thèses) : M1442021 Président : Ahmed BOUNAIM Rapporteur : Rahal MSSROURI Juge : Hicham IRAQUI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Hakim EL KAOUI APPORT DE LA CÅ’LIOSCOPIE DIAGNOSTIC : INTERET ET RESULTATS SUR UNE SERIE DE 113 CAS [thèse] / Nizar GHANNOU, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CÅ“lioscopie Diagnostic Tuberculose péritonéale Carcinose péritonéale Anatomie pathologie Résumé : Le recours à la laparoscopie comme moyen diagnostic est une procédure simple, sure et
précise, qui représente une alternative mini invasive à beaucoup d'autres explorations
diagnostiques. Les indications de cette laparoscopie diagnostic sont actuellement très
nombreuses et ne cessent de s'accroître. Nous avons rapporté dans ce travail une étude
rétrospective de 113 malades ayant bénéficier d'une laparoscopie à but initial diagnostic sur
une période allant de 2015 à 2020. Les principales indications de cette laparoscopie ont été :
une AEG (47% des cas), un ADK gastrique (29% des cas), un CCR (14% des cas), une ascite
isolée (8% des cas) et des ADP (2% des cas). Dans notre travail, les patients sont
rigoureusement choisis, leur sélection repose sur l'examen- clinique et biologique, et le bilan
radiologique (surtout l'échographie, TDM abdominale). La majorité des auteurs confirme le
grand intérêt diagnostic de la coelioscopie (80%) comme étant un moyen sûr et efficace. Et
avec la diffusion de cette technique, l'amélioration du matériel et l'augmentation de
l'expérience des opérateurs, qui sont des conditions indispensables à la crédibilité de la
coelioscopie, son rôle s'étend à la réalisation de plusieurs gestes thérapeutiques (6%). A
travers ce travail, nous avons pu retenir le faible taux des complications de cette technique
(2%). Ce travail se propose donc d'étudier les avantages de la coelioscopie exploratrice, en
cherchant à préciser son intérêt diagnostic.Numéro (Pour les thèses) : M1442021 Président : Ahmed BOUNAIM Rapporteur : Rahal MSSROURI Juge : Hicham IRAQUI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1442021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1442021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1442021URL
Titre : APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ISMAIL NAKKABI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Pour les thèses) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Rapporteur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) [thèse] / ISMAIL NAKKABI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Pour les thèses) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Rapporteur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT Réservation
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Titre : APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS Type de document : thèse Auteurs : LOUARDI NABIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Rapporteur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS [thèse] / LOUARDI NABIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Rapporteur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Réservation
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Titre : APPORT DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : TAPSOBA WENDKOUNI MONIQUE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF IMMUNOPHENOTYPAGE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0452007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE M Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ APPORT DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / TAPSOBA WENDKOUNI MONIQUE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF IMMUNOPHENOTYPAGE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0452007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE M Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Réservation
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Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Sara BELMAQROUT, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Pour les thèses) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Rapporteur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. [thèse] / Sara BELMAQROUT, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Pour les thèses) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Rapporteur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A Réservation
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Titre : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES DYSRAPHISMES SPINAUX Type de document : thèse Auteurs : HASNAE MOSLIH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : dysraphismes spinaux IRM diagnostic Résumé : Objectifs :
Les dysraphismes spinaux résultent de la perturbation de l’embryogenèse et de
l’organogenèse. Ces malformations correspondent à l’absence totale ou partielle de fermeture
des structures mésenchymateuses, osseuses ou neurales constituant l’axe spinal.
Ces anomalies sont révélées par des manifestations cliniques : neurologiques,
orthopédiques vésicaux et par des marqueurs cutanés. L’imagerie à un rôle crucial dans le
diagnostic positif et étiologique.
Le but de notre travail est de mettre le point sur l’intérêt de l’imagerie, plus précisément
l’imagerie par résonance magnétique, dans le diagnostic des dysraphismes spinaux et de
simplifier la classification clinico-radiologique permettant de faire une lecture structurée de
l’IRM médullaire des différents types des dysraphismes. Ceci via une iconographie riche
colligée au sein de notre service de radiologie pédiatrique CHU-Ibn Sina.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective de 50 cas suivi pour dysraphismes spinaux au service de chirurgie
infantile de l’Hôpital d’Enfant de Rabat durant une période de 5 ans s’étalant de 2017 à 2021.
Une IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients de notre série.
Résultats :
Il s’agit de 50 cas dont l’âge moyen est de 18 mois ans avec des extrêmes allant de J7 à
13 ans ; avec une prédominance masculine.
Les dysraphisme ouverts représentent 40% des cas. Quant aux dyraphismes fermés
représentent 60% de l’ensemble des cas, dont 14% sont avec masse sous cutanées et 46%
sans masses sous cutanées.
L’anomalie la plus fréquente est la myéloméningocèle qui représente 34% de
L’ensemble des cas.
Conclusion:
Les dysraphismes spinaux constituent un ensemble de malformations en rapport avec
une anomalie de fermeture du tube neural.
Leur diagnostic peut être fait en anténatal grâce à l´échographie et l´IRM ou
cliniquement à la naissance. L´IRM est l’examen de choix en post natal, permettant un bilan
lésionnel complet et précis de ces anomalies.Numéro (Pour les thèses) : MS2002021 Rapporteur : Latifa CHAT APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES DYSRAPHISMES SPINAUX [thèse] / HASNAE MOSLIH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dysraphismes spinaux IRM diagnostic Résumé : Objectifs :
Les dysraphismes spinaux résultent de la perturbation de l’embryogenèse et de
l’organogenèse. Ces malformations correspondent à l’absence totale ou partielle de fermeture
des structures mésenchymateuses, osseuses ou neurales constituant l’axe spinal.
Ces anomalies sont révélées par des manifestations cliniques : neurologiques,
orthopédiques vésicaux et par des marqueurs cutanés. L’imagerie à un rôle crucial dans le
diagnostic positif et étiologique.
Le but de notre travail est de mettre le point sur l’intérêt de l’imagerie, plus précisément
l’imagerie par résonance magnétique, dans le diagnostic des dysraphismes spinaux et de
simplifier la classification clinico-radiologique permettant de faire une lecture structurée de
l’IRM médullaire des différents types des dysraphismes. Ceci via une iconographie riche
colligée au sein de notre service de radiologie pédiatrique CHU-Ibn Sina.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective de 50 cas suivi pour dysraphismes spinaux au service de chirurgie
infantile de l’Hôpital d’Enfant de Rabat durant une période de 5 ans s’étalant de 2017 à 2021.
Une IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients de notre série.
Résultats :
Il s’agit de 50 cas dont l’âge moyen est de 18 mois ans avec des extrêmes allant de J7 à
13 ans ; avec une prédominance masculine.
Les dysraphisme ouverts représentent 40% des cas. Quant aux dyraphismes fermés
représentent 60% de l’ensemble des cas, dont 14% sont avec masse sous cutanées et 46%
sans masses sous cutanées.
L’anomalie la plus fréquente est la myéloméningocèle qui représente 34% de
L’ensemble des cas.
Conclusion:
Les dysraphismes spinaux constituent un ensemble de malformations en rapport avec
une anomalie de fermeture du tube neural.
Leur diagnostic peut être fait en anténatal grâce à l´échographie et l´IRM ou
cliniquement à la naissance. L´IRM est l’examen de choix en post natal, permettant un bilan
lésionnel complet et précis de ces anomalies.Numéro (Pour les thèses) : MS2002021 Rapporteur : Latifa CHAT Réservation
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Titre : APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SOUAD SAMIH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguÑ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Pour les thèses) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Rapporteur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / SOUAD SAMIH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguÑ‘ myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Pour les thèses) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Rapporteur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR Réservation
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Titre : APPORT DES NOUVEAUX MARQUEURS IMMUNO-HISTO CHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC DU CANCER DE LA PROSTATE Type de document : thèse Auteurs : ABISSEGUE GHISLAIN YVES, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALPHA METHYLACYL CoA RACEMASE P 504 S P63 CANCER DE LA PROSTATE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1052007 Président : ABBAR MOHAMED Rapporteur : AMEUR AHMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ APPORT DES NOUVEAUX MARQUEURS IMMUNO-HISTO CHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC DU CANCER DE LA PROSTATE [thèse] / ABISSEGUE GHISLAIN YVES, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ALPHA METHYLACYL CoA RACEMASE P 504 S P63 CANCER DE LA PROSTATE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1052007 Président : ABBAR MOHAMED Rapporteur : AMEUR AHMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Réservation
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Titre : Apport du scanner dans le diagnostic de la sarcoïdose thoracique. Type de document : thèse Auteurs : FETTOUHI Oussama, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scanner diagnostic sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose ou maladie de Besnier-Boeck-Schauman, est une granulomatose multi-systémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.
Elle se caractérise par un polymorphisme clinique, lié à des atteintes multiviscérales (poumons, peau, yeux, os, foie, rate, muscles, système nerveux et glandes salivaires), au premier rang desquelles se trouvent les localisations médiastino-pulmonaires.
Elle atteint les deux sexes, avec un pic entre 20 et 34 ans, et avec une légère prédominance chez les femmes de race noire.
Le diagnostic de cette affection repose sur un faisceau d’arguments cliniques (atteinte multisystémique), radiologiques, biologiques, immunologiques (IDR négative) et histologiques (surtout biopsies bronchiques étagées, biopsies ganglionnaires et biopsies cutanées) qui montre la lésion caractéristique: le granulome épithelio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse.
Elle pose le problème de diagnostic différentiel avec de nombreuses pathologies dont la plus important, dans notre pays, est la tuberculose (IDR+et granulome épithelio-giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse).
Le traitement de référence de la sarcoïdose reste la corticothérapie par voie générale.
Cependant, les avancées pharmaceutiques récentes ont permis la découverte de nouvelles molécules, les anti-TNF alfa, qui pourraient être utiles au traitement des formes sévères ou cortico-résistantes.
L’objectif de notre étude rétrospective réalisée à l’hôpital militaire Moulay Ismail aux services de radiologie et de pneumologie à Meknès colligeant 10 cas de sarcoïdose, est de déterminer l’apport du scanner thoracique dans le diagnostic de la sarcoïdose médiastino-pulmonaire…
Effectivement la TDM thoracique contribue au diagnostic positif (dans les formes typiques) par une analyse fine des lésions non visibles sur la RX standard thoracique, ainsi elle a redressé la classification radiologique, au diagnostic différentiel (elle a permis par exemple de guider les biopsies parenchymateuses), au suivi évolutif et à la détection des lésions évolutives ou séquellaires.
Numéro (Pour les thèses) : M4572017 Président : DAFIRI.R Rapporteur : NOUREDDINE.AZIZ Juge : OUARSSANI.A Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.L Juge : ZIADI.T Apport du scanner dans le diagnostic de la sarcoïdose thoracique. [thèse] / FETTOUHI Oussama, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scanner diagnostic sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose ou maladie de Besnier-Boeck-Schauman, est une granulomatose multi-systémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.
Elle se caractérise par un polymorphisme clinique, lié à des atteintes multiviscérales (poumons, peau, yeux, os, foie, rate, muscles, système nerveux et glandes salivaires), au premier rang desquelles se trouvent les localisations médiastino-pulmonaires.
Elle atteint les deux sexes, avec un pic entre 20 et 34 ans, et avec une légère prédominance chez les femmes de race noire.
Le diagnostic de cette affection repose sur un faisceau d’arguments cliniques (atteinte multisystémique), radiologiques, biologiques, immunologiques (IDR négative) et histologiques (surtout biopsies bronchiques étagées, biopsies ganglionnaires et biopsies cutanées) qui montre la lésion caractéristique: le granulome épithelio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse.
Elle pose le problème de diagnostic différentiel avec de nombreuses pathologies dont la plus important, dans notre pays, est la tuberculose (IDR+et granulome épithelio-giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse).
Le traitement de référence de la sarcoïdose reste la corticothérapie par voie générale.
Cependant, les avancées pharmaceutiques récentes ont permis la découverte de nouvelles molécules, les anti-TNF alfa, qui pourraient être utiles au traitement des formes sévères ou cortico-résistantes.
L’objectif de notre étude rétrospective réalisée à l’hôpital militaire Moulay Ismail aux services de radiologie et de pneumologie à Meknès colligeant 10 cas de sarcoïdose, est de déterminer l’apport du scanner thoracique dans le diagnostic de la sarcoïdose médiastino-pulmonaire…
Effectivement la TDM thoracique contribue au diagnostic positif (dans les formes typiques) par une analyse fine des lésions non visibles sur la RX standard thoracique, ainsi elle a redressé la classification radiologique, au diagnostic différentiel (elle a permis par exemple de guider les biopsies parenchymateuses), au suivi évolutif et à la détection des lésions évolutives ou séquellaires.
Numéro (Pour les thèses) : M4572017 Président : DAFIRI.R Rapporteur : NOUREDDINE.AZIZ Juge : OUARSSANI.A Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.L Juge : ZIADI.T Réservation
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Titre : l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques Type de document : thèse Auteurs : OUSGUINE Asmae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente.
Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux.
Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1462018 Président : GAOUZI.A Rapporteur : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques [thèse] / OUSGUINE Asmae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente.
Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux.
Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1462018 Président : GAOUZI.A Rapporteur : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Titre : APPORTS DES TECHNIQUES MOLECULAIRES EN BACTERIOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : FOUAD CHARAFI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIE TECHNIQUES MOLECULAIRES DIAGNOSTIC AVANTAGES. Résumé :
Les méthodes de biologie moléculaire pour la détection et la caractérisation des micro-organismes ont révolutionné le diagnostic en bactériologie et font désormais partie du traitement des échantillons en routine. Les techniques de la réaction de polymérisation en chaîne (PCR) ont ouvert la voie dans cette nouvelle ère, en permettant la détection rapide et spécifique des bactéries qui étaient auparavant difficiles ou impossibles à détecter par les méthodes traditionnelles de bactériologie. En plus de la détection de microorganismes exigeants, une détection plus rapide par des méthodes moléculaires est désormais possible pour les agents pathogènes d'importance en santé publique. Les méthodes moléculaires ont maintenant progressé au-delà de l'identification afin de détecter les gènes de résistance aux antibiotiques et fournir des informations ayant un intérêt épidémiologique tel que la caractérisation des souches par génotypage. Avec l'avènement de la PCR multiplex, la PCR en temps réel, les techniques d’amplification isotherme et l'amélioration de l'efficacité grâce à l'automatisation, le coût des méthodes moléculaires est en baisse de telle sorte que le rôle des méthodes moléculaires est devenu de plus en plus accrue. Ce travail portera sur l'utilité clinique des méthodes moléculaires effectuées dans le laboratoire de bactériologie clinique, illustré par de nombreux exemples de la façon dont ils ont changé le diagnostic en laboratoire et par conséquent la gestion des maladies infectieuses d’étiologie bactérienne.
Numéro (Pour les thèses) : P0222012 Président : MIMOUN ZOUHDI Rapporteur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SAIDA TELLAL APPORTS DES TECHNIQUES MOLECULAIRES EN BACTERIOLOGIE [thèse] / FOUAD CHARAFI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BACTERIE TECHNIQUES MOLECULAIRES DIAGNOSTIC AVANTAGES. Résumé :
Les méthodes de biologie moléculaire pour la détection et la caractérisation des micro-organismes ont révolutionné le diagnostic en bactériologie et font désormais partie du traitement des échantillons en routine. Les techniques de la réaction de polymérisation en chaîne (PCR) ont ouvert la voie dans cette nouvelle ère, en permettant la détection rapide et spécifique des bactéries qui étaient auparavant difficiles ou impossibles à détecter par les méthodes traditionnelles de bactériologie. En plus de la détection de microorganismes exigeants, une détection plus rapide par des méthodes moléculaires est désormais possible pour les agents pathogènes d'importance en santé publique. Les méthodes moléculaires ont maintenant progressé au-delà de l'identification afin de détecter les gènes de résistance aux antibiotiques et fournir des informations ayant un intérêt épidémiologique tel que la caractérisation des souches par génotypage. Avec l'avènement de la PCR multiplex, la PCR en temps réel, les techniques d’amplification isotherme et l'amélioration de l'efficacité grâce à l'automatisation, le coût des méthodes moléculaires est en baisse de telle sorte que le rôle des méthodes moléculaires est devenu de plus en plus accrue. Ce travail portera sur l'utilité clinique des méthodes moléculaires effectuées dans le laboratoire de bactériologie clinique, illustré par de nombreux exemples de la façon dont ils ont changé le diagnostic en laboratoire et par conséquent la gestion des maladies infectieuses d’étiologie bactérienne.
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Titre : APRES L’ERE DU PSA: ETAT DE L’ART SUR LES NOUVEAUX MARQUEURS DU CANCER DE PROSTATE. Type de document : thèse Auteurs : Fatima-zahra TAHIRI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la prostate phi 4kpanel PCA3 diagnostic Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer urologique le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans .
L’introduction du dosage sanguin de l’antigène spécifique de la prostate a permis d’orienter le diagnostic.
Cependant, ses faibles sensibilité et spécificité dans la discrimination entre cancer de la prostate et H.B.P, ont rendu le développement de nouveaux biomarqueurs une nécessité .
Cette revue de littérature récente nous a permis d’élucider les apports divers du phi, 4 k panel, PCA3 ainsi que des biomarqueurs génomiques.
Il est maintenant évident que les mesures de p2PSA,%p2PSA et PHI améliorent la spécificité des tests anciens disponibles (PSA et dérivés ) dans la détection du cancer de la prostate .
Le 4 k panel quant à lui représente un outil de dépistage de cancer de haut grade très performant évitant les biopsies inutiles et donc moins de stress et d’anxiété pour les patients et une meilleure qualité de prise en charge.
Le PCA3 est aussi un outil statistiquement valable avec une bonne sensibilité , spécificité, valeur prédictive positive et valeur predictive negative pour sélectionner les vrai cancers indolents relevant de la surveillance active de ceux qui nécessitent d’être opérer relèvant plutôt d’un traitement actif immédiat ,pour ne pas laisser échapper la vraie fenêtre de curabilité d’un cancer localisé; évitant d’attendre plus de trois ans et de l’opérer dans un stade localement avancé .
Ainsi, chacun de ces biomarqueurs a prouvé son utilité dans le dépistage et le diagnostic précoce du cancer de la prostate mais également dans la prédiction du cancer indolent à surveiller et du cancer agressif à opérer .
Toutefois, les limites de certains d’entre d’eux suggèrent leur utilisation en association
Numéro (Pour les thèses) : M1332019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.I Juge : LAMLAMI.N APRES L’ERE DU PSA: ETAT DE L’ART SUR LES NOUVEAUX MARQUEURS DU CANCER DE PROSTATE. [thèse] / Fatima-zahra TAHIRI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la prostate phi 4kpanel PCA3 diagnostic Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer urologique le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans .
L’introduction du dosage sanguin de l’antigène spécifique de la prostate a permis d’orienter le diagnostic.
Cependant, ses faibles sensibilité et spécificité dans la discrimination entre cancer de la prostate et H.B.P, ont rendu le développement de nouveaux biomarqueurs une nécessité .
Cette revue de littérature récente nous a permis d’élucider les apports divers du phi, 4 k panel, PCA3 ainsi que des biomarqueurs génomiques.
Il est maintenant évident que les mesures de p2PSA,%p2PSA et PHI améliorent la spécificité des tests anciens disponibles (PSA et dérivés ) dans la détection du cancer de la prostate .
Le 4 k panel quant à lui représente un outil de dépistage de cancer de haut grade très performant évitant les biopsies inutiles et donc moins de stress et d’anxiété pour les patients et une meilleure qualité de prise en charge.
Le PCA3 est aussi un outil statistiquement valable avec une bonne sensibilité , spécificité, valeur prédictive positive et valeur predictive negative pour sélectionner les vrai cancers indolents relevant de la surveillance active de ceux qui nécessitent d’être opérer relèvant plutôt d’un traitement actif immédiat ,pour ne pas laisser échapper la vraie fenêtre de curabilité d’un cancer localisé; évitant d’attendre plus de trois ans et de l’opérer dans un stade localement avancé .
Ainsi, chacun de ces biomarqueurs a prouvé son utilité dans le dépistage et le diagnostic précoce du cancer de la prostate mais également dans la prédiction du cancer indolent à surveiller et du cancer agressif à opérer .
Toutefois, les limites de certains d’entre d’eux suggèrent leur utilisation en association
Numéro (Pour les thèses) : M1332019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.I Juge : LAMLAMI.N Réservation
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Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Pour les thèses) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Pour les thèses) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0852014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : IBN YACOUB YOUSRA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA [thèse] / IBN YACOUB YOUSRA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA Réservation
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Titre : LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE Type de document : thèse Auteurs : JEBARI Youssef, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Pour les thèses) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Rapporteur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE [thèse] / JEBARI Youssef, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Pour les thèses) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Rapporteur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI Réservation
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Titre : LES BACTERIES ANAEROBIES, QUAND ET OU LES CHERCHER ? Type de document : thèse Auteurs : FOUNAS Mohamed, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anaérobie Antibiogramme Flore endogène Flore exogène Diagnostic Résumé : Les bactéries anaérobies strictes font partie de tous les microbiotes humains. Lorsqu'elles quittent leur territoire originel, elles peuvent se comporter comme des pathogènes opportunistes et être responsables d'infections sévères. Les bactéries anaérobies agissent alors en synergie avec les bactéries aérobies pour conduire à des infections mixtes, cela grâce à leurs facteurs de virulence. Des infections monomicrobiennes sévères sont également dues à des bactéries anaérobies. Bien que majoritairement d'origine endogène, les infections à bactéries anaérobies peuvent également être d'origine exogène comme c'est le cas pour le botulisme et le tétanos par exemple. La taxonomie des bactéries anaérobies est en perpétuelle évolution. Les pathogènes humains majeurs sont les Bacteroides du groupe fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. et Porphyromonas spp. pour les bacilles à Gram négatif, les Clostridium spp. et Propionibacterium spp. pour les bacilles à Gram positif, Finegoldia magna et Parvimonas micra pour les cocci à Gram positif et les bactéries du genre Veillonella pour les cocci à Gram négatif. Ces bactéries peuvent être identifiées par des méthodes phénotypiques incluant l'épreuve des taxodisques, la réalisation de galeries d'identification et la spectrométrie de masse ou par des méthodes génotypiques. Les protocoles d'antibiothérapie probabiliste doivent tenir compte de la localisation de l'infection et du niveau de résistance connu des espèces de bactéries anaérobies impliquées. Dans certains cas, la sensibilité aux antibiotiques doit être évaluée, celle-ci est alors le plus souvent déterminée par une méthode de diffusion en gélose utilisant des disques ou des bandelettes imprégnés d'antibiotiques actifs sur les bactéries anaérobies. Parmi les bactéries anaérobies, les espèces du groupe Bacteroides fragilis sont considérées comme les plus résistantes aux antibiotiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1732020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M LES BACTERIES ANAEROBIES, QUAND ET OU LES CHERCHER ? [thèse] / FOUNAS Mohamed, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anaérobie Antibiogramme Flore endogène Flore exogène Diagnostic Résumé : Les bactéries anaérobies strictes font partie de tous les microbiotes humains. Lorsqu'elles quittent leur territoire originel, elles peuvent se comporter comme des pathogènes opportunistes et être responsables d'infections sévères. Les bactéries anaérobies agissent alors en synergie avec les bactéries aérobies pour conduire à des infections mixtes, cela grâce à leurs facteurs de virulence. Des infections monomicrobiennes sévères sont également dues à des bactéries anaérobies. Bien que majoritairement d'origine endogène, les infections à bactéries anaérobies peuvent également être d'origine exogène comme c'est le cas pour le botulisme et le tétanos par exemple. La taxonomie des bactéries anaérobies est en perpétuelle évolution. Les pathogènes humains majeurs sont les Bacteroides du groupe fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. et Porphyromonas spp. pour les bacilles à Gram négatif, les Clostridium spp. et Propionibacterium spp. pour les bacilles à Gram positif, Finegoldia magna et Parvimonas micra pour les cocci à Gram positif et les bactéries du genre Veillonella pour les cocci à Gram négatif. Ces bactéries peuvent être identifiées par des méthodes phénotypiques incluant l'épreuve des taxodisques, la réalisation de galeries d'identification et la spectrométrie de masse ou par des méthodes génotypiques. Les protocoles d'antibiothérapie probabiliste doivent tenir compte de la localisation de l'infection et du niveau de résistance connu des espèces de bactéries anaérobies impliquées. Dans certains cas, la sensibilité aux antibiotiques doit être évaluée, celle-ci est alors le plus souvent déterminée par une méthode de diffusion en gélose utilisant des disques ou des bandelettes imprégnés d'antibiotiques actifs sur les bactéries anaérobies. Parmi les bactéries anaérobies, les espèces du groupe Bacteroides fragilis sont considérées comme les plus résistantes aux antibiotiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1732020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1732020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1732020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1732020URL
Titre : BULLE CUTANEE NEONATALE : DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, PATHOGENIE ET DIAGNOST Type de document : thèse Auteurs : CHAKIB FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bulle Nouveau-né Etiopathogénie Diagnostic différentiel Résumé :
La bulle est un décollement épidermique liquidien initialement claire de diamètre supérieur à
5 mm.
Les causes sont diverses, soit infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène, et
sont aigues, transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physiopathogéniques sont très nombreux, le clivage peut être due à un
frottement mécanique, à la sévérité des mécanismes inflammatoires, ou à une fragilité et
faiblesse anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude spécifique n’a pu être menée vu le nombre
diminués des cas dans la littérature. Les bulles cutanées infectieuses sont plus fréquentes que
les auto-immunes.
Le diagnostic est clinique mais des fois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses
bulleuses et les atteintes associées (la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostic
clinique compliqué, et imposent des examens complémentaires associés, l’histologie avec
immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de confirmer le
diagnostic.
Du contexte et point de vue thérapeutique le traitement principal est l`antibiothérapie locale
ou générale associée à un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, il est mauvais voir sévère à mortel dans
certaines formes. Les critères de gravité se base sur :
Le niveau de clivage
L’extension des lésions
Les Détresses respiratoire et les difficultés d’alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas de lésions étendues.
À la moindre incertitude on doit transférer le malade en milieu spécialisé à fin de déterminer
le diagnostic étiologique et prise en charge."
Numéro (Pour les thèses) : M2872021 Président : BENTAHILA ABDELALI Rapporteur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA BULLE CUTANEE NEONATALE : DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, PATHOGENIE ET DIAGNOST [thèse] / CHAKIB FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bulle Nouveau-né Etiopathogénie Diagnostic différentiel Résumé :
La bulle est un décollement épidermique liquidien initialement claire de diamètre supérieur à
5 mm.
Les causes sont diverses, soit infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène, et
sont aigues, transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physiopathogéniques sont très nombreux, le clivage peut être due à un
frottement mécanique, à la sévérité des mécanismes inflammatoires, ou à une fragilité et
faiblesse anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude spécifique n’a pu être menée vu le nombre
diminués des cas dans la littérature. Les bulles cutanées infectieuses sont plus fréquentes que
les auto-immunes.
Le diagnostic est clinique mais des fois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses
bulleuses et les atteintes associées (la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostic
clinique compliqué, et imposent des examens complémentaires associés, l’histologie avec
immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de confirmer le
diagnostic.
Du contexte et point de vue thérapeutique le traitement principal est l`antibiothérapie locale
ou générale associée à un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, il est mauvais voir sévère à mortel dans
certaines formes. Les critères de gravité se base sur :
Le niveau de clivage
L’extension des lésions
Les Détresses respiratoire et les difficultés d’alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas de lésions étendues.
À la moindre incertitude on doit transférer le malade en milieu spécialisé à fin de déterminer
le diagnostic étiologique et prise en charge."
Numéro (Pour les thèses) : M2872021 Président : BENTAHILA ABDELALI Rapporteur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Titre : LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. Type de document : thèse Auteurs : Doulhousne Hassan, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Pour les thèses) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Rapporteur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. [thèse] / Doulhousne Hassan, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Pour les thèses) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Rapporteur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Réservation
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Titre : Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. Type de document : thèse Auteurs : Ossama SAHHAB, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Pour les thèses) : M1112017 Président : CHAD.B Rapporteur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. [thèse] / Ossama SAHHAB, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Pour les thèses) : M1112017 Président : CHAD.B Rapporteur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Réservation
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Titre : Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Hicham TAMOUR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
ï€ La chimiothérapie en a concerné 19.
ï€ La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
ï€ L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Pour les thèses) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Rapporteur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). [thèse] / Hicham TAMOUR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
ï€ La chimiothérapie en a concerné 19.
ï€ La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
ï€ L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Pour les thèses) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Rapporteur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Réservation
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Titre : Cancers médullaires de la thyroïde : Expérience du service de chirurgie B (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : Hamza BENSAGHIR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : CMT NEM 2 Calcitonine diagnostic traitement. Résumé : Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est un cancer rare représentant 5 à 10% des cancers thyroïdiens. Il se développe aux dépends des cellules C parafolliculaires responsables de la sécrétion de calcitonine.
Ce type de carcinome majoritairement sous forme sporadique, n’a pas de cause connue spécifique mais dans près de 30% des cas ces tumeurs ont une forme familiale, cette affection héréditaire à transmission autosomique dominante est liée à des mutations germinales du gène RET, marqueur génétique du CMT. IL s’intègre alors dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 2.
L’objectif de notre travail est d’analyser les modes de présentation cliniques du CMT, la prise en charge et le suivi.
Ainsi ont été inclus dans notre étude 10 cas de CMT, colligés au sein du service de chirurgie B de l'Hôpital Avicenne de Rabat durant la période s'étalant de 1997 à 2017.
Il s’agit de neuf femmes et un homme, l’âge moyen est de 48 ans, avec un pic entre 40-60 ans. Le nodule thyroïdien unique était la présentation clinique initiale dominante, suivi du goitre multihétéronodulaire et une métastase ganglionnaire. À l'échographie cervicale, la majorité les nodules étaient hypoéchogènes. Dans notre étude la recherche de NEM était négative. Les métastases à distance dans 10% des cas. Tous nos patients ont été opérés et ont bénéficié d’un suivi et d’un recul post-opératoire.
En conclusion, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatique élevé et une évolution relativement lente. L'absence de dosage de la calcitonine entraîne un retard dans le diagnostic et le traitement.
Numéro (Pour les thèses) : M0722018 Président : CHAD.B Rapporteur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Cancers médullaires de la thyroïde : Expérience du service de chirurgie B (à propos de 10 cas) [thèse] / Hamza BENSAGHIR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CMT NEM 2 Calcitonine diagnostic traitement. Résumé : Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est un cancer rare représentant 5 à 10% des cancers thyroïdiens. Il se développe aux dépends des cellules C parafolliculaires responsables de la sécrétion de calcitonine.
Ce type de carcinome majoritairement sous forme sporadique, n’a pas de cause connue spécifique mais dans près de 30% des cas ces tumeurs ont une forme familiale, cette affection héréditaire à transmission autosomique dominante est liée à des mutations germinales du gène RET, marqueur génétique du CMT. IL s’intègre alors dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 2.
L’objectif de notre travail est d’analyser les modes de présentation cliniques du CMT, la prise en charge et le suivi.
Ainsi ont été inclus dans notre étude 10 cas de CMT, colligés au sein du service de chirurgie B de l'Hôpital Avicenne de Rabat durant la période s'étalant de 1997 à 2017.
Il s’agit de neuf femmes et un homme, l’âge moyen est de 48 ans, avec un pic entre 40-60 ans. Le nodule thyroïdien unique était la présentation clinique initiale dominante, suivi du goitre multihétéronodulaire et une métastase ganglionnaire. À l'échographie cervicale, la majorité les nodules étaient hypoéchogènes. Dans notre étude la recherche de NEM était négative. Les métastases à distance dans 10% des cas. Tous nos patients ont été opérés et ont bénéficié d’un suivi et d’un recul post-opératoire.
En conclusion, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatique élevé et une évolution relativement lente. L'absence de dosage de la calcitonine entraîne un retard dans le diagnostic et le traitement.
Numéro (Pour les thèses) : M0722018 Président : CHAD.B Rapporteur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0722018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0722018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : CANDIDOSES URINAIRES EN REANIMATION AU CHU DE RABAT (2000-2005) (ESPECES DE CANDIDA ISOLEES ET PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE) Type de document : thèse Auteurs : SAISSI LALLA MOUNA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDA CANDIDURIE CANDIDOSE URINE REANIMATION INFECTION COLONISATION EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0152007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : KABBAJ SAAD Juge : / Juge : / CANDIDOSES URINAIRES EN REANIMATION AU CHU DE RABAT (2000-2005) (ESPECES DE CANDIDA ISOLEES ET PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE) [thèse] / SAISSI LALLA MOUNA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDA CANDIDURIE CANDIDOSE URINE REANIMATION INFECTION COLONISATION EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0152007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : KABBAJ SAAD Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ERRACHKI MOUAAD, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Pour les thèses) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Rapporteur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) [thèse] / ERRACHKI MOUAAD, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Pour les thèses) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Rapporteur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4412020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4412020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4412020URL
Titre : CARACTERISTIQUES DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIVES DES CANCERS DU COL UTERIN: EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT SUR UNE DUREE DE 03 ANS (2015-2017). Type de document : thèse Auteurs : LOUFOUMA ANDAKA Reine Lafleure, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Col-utérin Diagnostic Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction: le cancer du col utérin est l’un des cancers les plus répandus chez la femme; quatrième cancer au niveau mondial et deuxième cancer de la femme au Maroc.
Objectif: analyser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, évolutives et les modalités thérapeutiques.
Matériel et méthodes: c’est une étude rétrospective sur 81 patientes suivies pour cancer du col utérin prouvé histologiquement au sein du service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat sur une durée de 03ans (2015-2017).
Résultats: L’âge moyen était 53,70ans±10,03. Le maitre symptôme était les métrorragies.
Le délai du diagnostic était compris entre 1mois et 3ans avec une médiane de 06 mois [2-12]. C’était un carcinome épidermoïde chez 87,7% de patientes (n=71).
Le stade FIGO le plus représenté était le stade IIB (38,3%), suivi du stade IIIB (11,1%). L’IRM était réalisée chez 75 patientes soit 92,6% et 56,8%(n=46) ont bénéficié d’un pet-scanner.
53 patientes (65,4%) ont été traitées par RCC,25patientes (30,9%) par chirurgie suivie ou non d’un traitement adjuvant (RCC ou RTH post-op) et 3,7% (n=3) par radiothérapie seule.
54 patientes (66,7%) étaient en bon contrôle loco-régional. 06 patientes (7,4%) présentaient une récidive locorégionale et 07(8,6%) cas de rechute métastatique.
Dans notre série, la survie globale à 5 ans est de 64,2% (n=52) avec un recul moyen de 29 mois, 12,3%(10) décédées et 23,5%(n=19) perdues de vue.
Conclusion: Plusieurs efforts sont encore à fournir sur la sensibilisation de la population et sur l’implication des acteurs de santé pour permettre un diagnostic précoce et une prise en charge optimale afin de diminuer les taux d’incidence et de mortalité.
Numéro (Pour les thèses) : M1832020 Président : KOUACH.J Rapporteur : EL MARJANI.M Juge : NAZIH.M Juge : MAHFOUD.T Juge : MAJJAOUI.S CARACTERISTIQUES DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIVES DES CANCERS DU COL UTERIN: EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT SUR UNE DUREE DE 03 ANS (2015-2017). [thèse] / LOUFOUMA ANDAKA Reine Lafleure, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Col-utérin Diagnostic Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction: le cancer du col utérin est l’un des cancers les plus répandus chez la femme; quatrième cancer au niveau mondial et deuxième cancer de la femme au Maroc.
Objectif: analyser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, évolutives et les modalités thérapeutiques.
Matériel et méthodes: c’est une étude rétrospective sur 81 patientes suivies pour cancer du col utérin prouvé histologiquement au sein du service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat sur une durée de 03ans (2015-2017).
Résultats: L’âge moyen était 53,70ans±10,03. Le maitre symptôme était les métrorragies.
Le délai du diagnostic était compris entre 1mois et 3ans avec une médiane de 06 mois [2-12]. C’était un carcinome épidermoïde chez 87,7% de patientes (n=71).
Le stade FIGO le plus représenté était le stade IIB (38,3%), suivi du stade IIIB (11,1%). L’IRM était réalisée chez 75 patientes soit 92,6% et 56,8%(n=46) ont bénéficié d’un pet-scanner.
53 patientes (65,4%) ont été traitées par RCC,25patientes (30,9%) par chirurgie suivie ou non d’un traitement adjuvant (RCC ou RTH post-op) et 3,7% (n=3) par radiothérapie seule.
54 patientes (66,7%) étaient en bon contrôle loco-régional. 06 patientes (7,4%) présentaient une récidive locorégionale et 07(8,6%) cas de rechute métastatique.
Dans notre série, la survie globale à 5 ans est de 64,2% (n=52) avec un recul moyen de 29 mois, 12,3%(10) décédées et 23,5%(n=19) perdues de vue.
Conclusion: Plusieurs efforts sont encore à fournir sur la sensibilisation de la population et sur l’implication des acteurs de santé pour permettre un diagnostic précoce et une prise en charge optimale afin de diminuer les taux d’incidence et de mortalité.
Numéro (Pour les thèses) : M1832020 Président : KOUACH.J Rapporteur : EL MARJANI.M Juge : NAZIH.M Juge : MAHFOUD.T Juge : MAJJAOUI.S Réservation
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Titre : Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques Type de document : thèse Auteurs : Sara JEBBARI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Pour les thèses) : P1662018 Président : MASRAR.A Rapporteur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques [thèse] / Sara JEBBARI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Pour les thèses) : P1662018 Président : MASRAR.A Rapporteur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. Type de document : thèse Auteurs : BELLOUKI OMAR., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Pour les thèses) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Rapporteur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. [thèse] / BELLOUKI OMAR., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Pour les thèses) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Rapporteur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L Réservation
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Titre : LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). Type de document : thèse Auteurs : ZAGHDOUD Ilhame, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Pour les thèses) : M4492019 Président : KADDOURI.N Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). [thèse] / ZAGHDOUD Ilhame, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Pour les thèses) : M4492019 Président : KADDOURI.N Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : LES CHONDROMES DE LA VOUTE CRANIENNE Type de document : thèse Auteurs : Marouane JIDAL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondrome Intracrânien Voute Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction: Les chondromes intracrâniens sont des tumeurs bénignes extrêmement
rares. Ils ne représentant que 0,2% à 0,3% de toutes les tumeurs primitives intracrâniennes.
Seulement 30 cas, localisés au niveau de la voute, ont été rapportés dans la littérature. Nous
en rapportons dans ce sens une nouvelle observation.
Observation. Il s’agit d’un patient âgé de 19 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour des crises épileptiques d’apparition récente avec un syndrome
d’hypertension intracrânienne. Ces signes étaient associés à des troubles du comportement à
type de désinhibition et d’impulsivité.
Le bilan radiologique (TDM et IRM cérébrales) a objectivé une lésion extra axiale,
fronto-pariétale gauche à base d’implantation méningée large, de signal intermédiaire en T1 et
T2 hétérogène, sans restriction à la diffusion, se rehaussant de façon hétérogène après
injection du Gadolinium et mesurant 75 x 55mm. Ce processus exerce un effet de masse sur
les structures adjacentes. Le ventricule latéral gauche est partiellement collabé avec déviation
de la ligne médiane de 18mm vers la droite. Cet aspect est évocateur d’un méningiome
intracrânien. L’intervention chirurgicale a permis l’exérèse complète de la lésion qui
présentait un plan de clivage net avec le parenchyme cérébral. L’examen anatomopathologique a été compatible avec un chondrome. L’évolution a été favorable avec
disparition des signes d’hypertension intracrânienne. Aucun déficit neurologique n’a été
observé. Le contrôle scannographique a montré que l’exérèse a été complète. Six mois plus
tard le patient se portait bien et aucune crise épileptique n’a été observée.
Conclusion : Les chondromes intracrâniens sont exceptionnels. Ils surviennent
généralement chez l'adulte jeune. Leur diagnostic doit toujours rester à l’esprit. L’exérèse de
ceux localisés au niveau de la voute est souvent complèteNuméro (Pour les thèses) : M4662021 Président : Brahim EL MOSTARCHID Rapporteur : Miloudi GAZZAZ Juge : HAFSA CHAHDI Juge : Adyl MELHAOUI LES CHONDROMES DE LA VOUTE CRANIENNE [thèse] / Marouane JIDAL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondrome Intracrânien Voute Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction: Les chondromes intracrâniens sont des tumeurs bénignes extrêmement
rares. Ils ne représentant que 0,2% à 0,3% de toutes les tumeurs primitives intracrâniennes.
Seulement 30 cas, localisés au niveau de la voute, ont été rapportés dans la littérature. Nous
en rapportons dans ce sens une nouvelle observation.
Observation. Il s’agit d’un patient âgé de 19 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour des crises épileptiques d’apparition récente avec un syndrome
d’hypertension intracrânienne. Ces signes étaient associés à des troubles du comportement à
type de désinhibition et d’impulsivité.
Le bilan radiologique (TDM et IRM cérébrales) a objectivé une lésion extra axiale,
fronto-pariétale gauche à base d’implantation méningée large, de signal intermédiaire en T1 et
T2 hétérogène, sans restriction à la diffusion, se rehaussant de façon hétérogène après
injection du Gadolinium et mesurant 75 x 55mm. Ce processus exerce un effet de masse sur
les structures adjacentes. Le ventricule latéral gauche est partiellement collabé avec déviation
de la ligne médiane de 18mm vers la droite. Cet aspect est évocateur d’un méningiome
intracrânien. L’intervention chirurgicale a permis l’exérèse complète de la lésion qui
présentait un plan de clivage net avec le parenchyme cérébral. L’examen anatomopathologique a été compatible avec un chondrome. L’évolution a été favorable avec
disparition des signes d’hypertension intracrânienne. Aucun déficit neurologique n’a été
observé. Le contrôle scannographique a montré que l’exérèse a été complète. Six mois plus
tard le patient se portait bien et aucune crise épileptique n’a été observée.
Conclusion : Les chondromes intracrâniens sont exceptionnels. Ils surviennent
généralement chez l'adulte jeune. Leur diagnostic doit toujours rester à l’esprit. L’exérèse de
ceux localisés au niveau de la voute est souvent complèteNuméro (Pour les thèses) : M4662021 Président : Brahim EL MOSTARCHID Rapporteur : Miloudi GAZZAZ Juge : HAFSA CHAHDI Juge : Adyl MELHAOUI Réservation
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Titre : Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : NASSI Kamar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Pour les thèses) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant [thèse] / NASSI Kamar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Pour les thèses) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Amine OUSSALEM, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant [thèse] / Amine OUSSALEM, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0832018URL
Titre : COMPLICATIONS DE XERODERMA PIGMENTOSUM CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : IBRAHIMI AHMED., Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : XERODERMA PIGMENTOSUM DIAGNOSTIC COMPLICATIONS TRAITEMENT, EVOLUTION ET PRONOSTIC. Résumé : Le xeroderma pigmentosum (XP) est une génodermatose rare et invalidante, autosomique récessive, classé en sept groupes génétiques dit groupe de complémentation XP (classés de A à G), en plus de la forme variante. Elle appartient aux pathologies dues à la déficience du système de réparation de l’ADN par excision de nucléotide. Ce défaut est responsable d’une sensibilité anormalement élevée aux rayons ultraviolets.
Notre travail, consiste à étudier les complications de la maladie ainsi que son profil épidémiologique et à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie, cherchant ainsi à améliorer son pronostic par la prévention et la surveillance.
Le tableau clinique se caractérise par des lésions cutanées polymorphes réalisant un aspect poïkilodermie-like, une atteinte ophtalmique et une atteinte neurologique de sévérité variable. La précocité d’apparition de diverses complications en particulier les tumeurs cutanées bénignes et surtout malignes, des zones photoexposées de la peau, conditionne le pronostic fonctionnel et vital de cette maladie.
Le diagnostic se base essentiellement sur des critères cliniques et des tests de réparation de l’ADN après exposition aux UV (unscheduled DNA synthesis : UDS).
Sur le plan thérapeutique aucun traitement curatif n’existe pour cette pathologie. La prise en charge de ces patients est essentiellement préventive et symptomatique : elle repose sur la photoprotection totale et rigoureuse, le conseil génétique et le diagnostic prénatal dans les familles à risque. La thérapie génique représente une perspective d’avenir.
Le pronostic du XP reste à ce jour sombre et l’espérance de vie de ces patients est d’autant plus réduite que leur niveau socioéconomique est bas.
Numéro (Pour les thèses) : M2102013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S COMPLICATIONS DE XERODERMA PIGMENTOSUM CHEZ L’ENFANT. [thèse] / IBRAHIMI AHMED., Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : XERODERMA PIGMENTOSUM DIAGNOSTIC COMPLICATIONS TRAITEMENT, EVOLUTION ET PRONOSTIC. Résumé : Le xeroderma pigmentosum (XP) est une génodermatose rare et invalidante, autosomique récessive, classé en sept groupes génétiques dit groupe de complémentation XP (classés de A à G), en plus de la forme variante. Elle appartient aux pathologies dues à la déficience du système de réparation de l’ADN par excision de nucléotide. Ce défaut est responsable d’une sensibilité anormalement élevée aux rayons ultraviolets.
Notre travail, consiste à étudier les complications de la maladie ainsi que son profil épidémiologique et à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie, cherchant ainsi à améliorer son pronostic par la prévention et la surveillance.
Le tableau clinique se caractérise par des lésions cutanées polymorphes réalisant un aspect poïkilodermie-like, une atteinte ophtalmique et une atteinte neurologique de sévérité variable. La précocité d’apparition de diverses complications en particulier les tumeurs cutanées bénignes et surtout malignes, des zones photoexposées de la peau, conditionne le pronostic fonctionnel et vital de cette maladie.
Le diagnostic se base essentiellement sur des critères cliniques et des tests de réparation de l’ADN après exposition aux UV (unscheduled DNA synthesis : UDS).
Sur le plan thérapeutique aucun traitement curatif n’existe pour cette pathologie. La prise en charge de ces patients est essentiellement préventive et symptomatique : elle repose sur la photoprotection totale et rigoureuse, le conseil génétique et le diagnostic prénatal dans les familles à risque. La thérapie génique représente une perspective d’avenir.
Le pronostic du XP reste à ce jour sombre et l’espérance de vie de ces patients est d’autant plus réduite que leur niveau socioéconomique est bas.
Numéro (Pour les thèses) : M2102013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Titre : LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAI YASSER, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Pour les thèses) : M0432013 Président : ETTAIR.S Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / ASMAI YASSER, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Pour les thèses) : M0432013 Président : ETTAIR.S Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F Réservation
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Titre : CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. Type de document : thèse Auteurs : Hajar REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Pour les thèses) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Rapporteur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. [thèse] / Hajar REGRAGUI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Pour les thèses) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Rapporteur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Titre : CRYPTOSPRIDIUM PARVUM RESULTATS D'UNE ENQUETE MENEE A L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT- DE DECEMBRE 2006 A JUIN 2007 Type de document : thèse Auteurs : RAMDANI KHADIJA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRYPHOSPORIDIUM EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0082008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : BENCHEKROUN SOUMIA CRYPTOSPRIDIUM PARVUM RESULTATS D'UNE ENQUETE MENEE A L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT- DE DECEMBRE 2006 A JUIN 2007 [thèse] / RAMDANI KHADIJA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRYPHOSPORIDIUM EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0082008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : BENCHEKROUN SOUMIA Réservation
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Titre : CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED MINI HASNI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Pour les thèses) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Rapporteur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) [thèse] / MOHAMED MINI HASNI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Pour les thèses) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Rapporteur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA Réservation
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Titre : CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS Type de document : thèse Auteurs : SAFAA AMMOURI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Pour les thèses) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Rapporteur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS [thèse] / SAFAA AMMOURI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Pour les thèses) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Rapporteur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1392013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1392013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CYTOGENETIQUE : TECHNIQUES ET APPORTS DANS LES LEUCEMIES AIGUES Type de document : thèse Auteurs : ALLALI ANOUAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOGENETIQUE LEUCEMIE AIGUE DIAGNOSTIC PRONOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : Les leucémies aigües représentent un modèle privilégié des mécanismes de cancérogenèse chez l’homme, par la présence récurrente d’anomalies génétiques impliquées dans leur processus oncogénique, et par la disponibilité de matériel tumoral.
Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique de ces maladies font aujourd’hui une large place aux techniques de la cytogénétique conventionnelle et moléculaire.
Dans notre travail, nous avons décrit :
- Les principaux outils de cytogénétique conventionnelle et moléculaire utilisées dans la mise en évidence des modifications génétiques impliquées dans les leucémies aigües.
- les différentes anomalies chromosomiques, notamment les translocations, notées dans les leucémies aigües et leurs conséquences qui sont :
 soit une activation transcriptionnelle.
 soit la création d’un gène chimérique codant pour une protéine de fusion.
Notre étude a également, porté sur l’intérêt de la cytogénétique dans les nouvelles classifications des leucémies aigües, dans l’évaluation de leur pronostic et dans le suivi de la maladie résiduelle.
Il est probable que l’évolution des capacités d’analyse, de la grande quantité de résultats obtenus lors des études globales des transcrits et des protéines des échantillons leucémiques, permettra de dégager de nouvelles pistes dans la compréhension du rôle des anomalies secondaires dans le processus tumoral et une prise en charge thérapeutique à la carte des leucémies aigües.
Numéro (Pour les thèses) : P0842012 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S CYTOGENETIQUE : TECHNIQUES ET APPORTS DANS LES LEUCEMIES AIGUES [thèse] / ALLALI ANOUAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOGENETIQUE LEUCEMIE AIGUE DIAGNOSTIC PRONOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : Les leucémies aigües représentent un modèle privilégié des mécanismes de cancérogenèse chez l’homme, par la présence récurrente d’anomalies génétiques impliquées dans leur processus oncogénique, et par la disponibilité de matériel tumoral.
Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique de ces maladies font aujourd’hui une large place aux techniques de la cytogénétique conventionnelle et moléculaire.
Dans notre travail, nous avons décrit :
- Les principaux outils de cytogénétique conventionnelle et moléculaire utilisées dans la mise en évidence des modifications génétiques impliquées dans les leucémies aigües.
- les différentes anomalies chromosomiques, notamment les translocations, notées dans les leucémies aigües et leurs conséquences qui sont :
 soit une activation transcriptionnelle.
 soit la création d’un gène chimérique codant pour une protéine de fusion.
Notre étude a également, porté sur l’intérêt de la cytogénétique dans les nouvelles classifications des leucémies aigües, dans l’évaluation de leur pronostic et dans le suivi de la maladie résiduelle.
Il est probable que l’évolution des capacités d’analyse, de la grande quantité de résultats obtenus lors des études globales des transcrits et des protéines des échantillons leucémiques, permettra de dégager de nouvelles pistes dans la compréhension du rôle des anomalies secondaires dans le processus tumoral et une prise en charge thérapeutique à la carte des leucémies aigües.
Numéro (Pour les thèses) : P0842012 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BELHAOUATE Majdouline, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Pour les thèses) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / BELHAOUATE Majdouline, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Pour les thèses) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : Déficit en facteur XIII de la coagulation Type de document : thèse Auteurs : HDIOUD Salma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur XIII maladie héréditaire diagnostic test de solubilité des caillots FXIII recombinant. Résumé : Le facteur de coagulation XIII (FXIII) :derniere enzyme générée au cours de la cascade d’activation de la coagulation sanguine , est un facteur stabilisant de la fibrine qui contribue à l’hémostase à la cicatrisation et au maintien de la grossesse. Les patients présentant un déficit congénital en FXIII présentant une tendance hémorragique à vie , une cicatrisation anormale et une fausse couche récurrente.
La déficience en facteur XIII est une maladie héréditaire de la coagulation du sang, qui touche tant les femmes que les hommes. Chez la personne gravement atteinte, il peut survenir des saignements pouvant menacer la vie.
Le diagnostic de FXIIID est difficile en raison de la rareté du trouble , le test de solubilité des caillots reste le seul test de diagnostic pour FXIIID et l’analyse moléclaire doit etre utilisé pour confirmation.
Aujourd’hui la maladie est gérée avec succès par le concentré de F XIII et le F XIII recombinant pour la prophylaxie, il existe des concentrés de facteur XIII permettant de prévenir les saignements. Cette maladie est extrêmement rare. Pour cette raison, il est essentiel que le suivi médical de la personne atteinte soit assuré par un centre de traitement des problèmes de la coagulation du sang, tel qu’un centre de traitement de l’hémophilie.
Numéro (Pour les thèses) : P1182018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Déficit en facteur XIII de la coagulation [thèse] / HDIOUD Salma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteur XIII maladie héréditaire diagnostic test de solubilité des caillots FXIII recombinant. Résumé : Le facteur de coagulation XIII (FXIII) :derniere enzyme générée au cours de la cascade d’activation de la coagulation sanguine , est un facteur stabilisant de la fibrine qui contribue à l’hémostase à la cicatrisation et au maintien de la grossesse. Les patients présentant un déficit congénital en FXIII présentant une tendance hémorragique à vie , une cicatrisation anormale et une fausse couche récurrente.
La déficience en facteur XIII est une maladie héréditaire de la coagulation du sang, qui touche tant les femmes que les hommes. Chez la personne gravement atteinte, il peut survenir des saignements pouvant menacer la vie.
Le diagnostic de FXIIID est difficile en raison de la rareté du trouble , le test de solubilité des caillots reste le seul test de diagnostic pour FXIIID et l’analyse moléclaire doit etre utilisé pour confirmation.
Aujourd’hui la maladie est gérée avec succès par le concentré de F XIII et le F XIII recombinant pour la prophylaxie, il existe des concentrés de facteur XIII permettant de prévenir les saignements. Cette maladie est extrêmement rare. Pour cette raison, il est essentiel que le suivi médical de la personne atteinte soit assuré par un centre de traitement des problèmes de la coagulation du sang, tel qu’un centre de traitement de l’hémophilie.
Numéro (Pour les thèses) : P1182018 Président : BENKIRANE.S Rapporteur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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P1182018URL
Titre : Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : AHMUT Halima, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Pour les thèses) : M2352018 Président : KHATTAB.M Rapporteur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. [thèse] / AHMUT Halima, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Pour les thèses) : M2352018 Président : KHATTAB.M Rapporteur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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M2352018URLDEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. / ELOUARDIGHI Elias
Titre : DEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. Type de document : ouvrage Auteurs : ELOUARDIGHI Elias, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus du papillome humain col de l’utérus Diagnostic vaccin. Résumé : Le virus du papillome humain (VPH) est un virus à ADN. Il existe environ 150 génotype identifiés, dont seul une quinzaine d’VPH à haut risque (VPH-HR).
L’infection au VPH est la plus courante des infections sexuellement transmissibles.
Le virus à haut risque oncogène sont la cause du cancer du col utérin qui est le deuxième cancer de la femme en terme d’incidence faisant dans le monde environ 310 000 décès par an.
Compte tenu de l’épidémiologie du virus les VPH-HR ne devraient pas être recherchés avant l’âge de 30 ans et seulement suite à un frottis cervico-utérin douteux ou Atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US).
En effet plusieurs études avaient montré que les principaux VPH responsables de prêt de 80% des concerts sont les types 16, 18, 31 et45 dont les plus fréquemment rencontres sont le 16 et le18.
Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au VPH se fait souvent tardivement prédisposant les patientes a des conséquences dramatiques.
L’objectif de notre travail et de décrire la stratégie de dépistage et de diagnostic des infections au VPH, les thérapeutiques existantes ainsi les mesures de prophylaxie disponibles.
Le dépistage moléculaire du VHP devrait être associé à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l’âge de la patiente et de ses antécédents.
La combinaison de la cytologie et du test VPH permettra l’identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et à la améliora la prévention et la prise en charge du concert du col.
Numéro (Pour les thèses) : M4922019 Président : MRANI.S Rapporteur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A DEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. [ouvrage ] / ELOUARDIGHI Elias, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus du papillome humain col de l’utérus Diagnostic vaccin. Résumé : Le virus du papillome humain (VPH) est un virus à ADN. Il existe environ 150 génotype identifiés, dont seul une quinzaine d’VPH à haut risque (VPH-HR).
L’infection au VPH est la plus courante des infections sexuellement transmissibles.
Le virus à haut risque oncogène sont la cause du cancer du col utérin qui est le deuxième cancer de la femme en terme d’incidence faisant dans le monde environ 310 000 décès par an.
Compte tenu de l’épidémiologie du virus les VPH-HR ne devraient pas être recherchés avant l’âge de 30 ans et seulement suite à un frottis cervico-utérin douteux ou Atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US).
En effet plusieurs études avaient montré que les principaux VPH responsables de prêt de 80% des concerts sont les types 16, 18, 31 et45 dont les plus fréquemment rencontres sont le 16 et le18.
Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au VPH se fait souvent tardivement prédisposant les patientes a des conséquences dramatiques.
L’objectif de notre travail et de décrire la stratégie de dépistage et de diagnostic des infections au VPH, les thérapeutiques existantes ainsi les mesures de prophylaxie disponibles.
Le dépistage moléculaire du VHP devrait être associé à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l’âge de la patiente et de ses antécédents.
La combinaison de la cytologie et du test VPH permettra l’identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et à la améliora la prévention et la prise en charge du concert du col.
Numéro (Pour les thèses) : M4922019 Président : MRANI.S Rapporteur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Réservation
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M4922019-1URL
Titre : Démarche diagnostique devant une neutropénie Type de document : thèse Auteurs : Randa OUAFIQ, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie constitutionnelle neutropénie acquise diagnostic Résumé : La neutropénie se définie par un taux de polynucléaires neutrophiles inférieur à 1500/mm³.On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 –1500/ mm³), modérées (500 –1000/ mm³) et sévères (<500/ mm³).
L’objectif de ce travail est d’étudier la physiopathologie des neutropénies constitutionnelles et acquises, leurs étiologies et leur démarche diagnostique.
Les neutropénies peuvent être d’origine centrale comme ils peuvent être d’origine périphérique selon leur mécanisme physiopathologique.
Les étiologies d’une neutropénie sont classées en deux catégories principales :
Etiologies acquises qui peuvent être secondaire à une infection, à une intoxication médicamenteuse, à une carence nutritionnelle, à une hémopathie acquise, à des troubles endocriniens ou elles peuvent être idiopathiques.
Etiologies constitutionnelle peuvent être primitives ou liées à une maladie génétique complexe. Les neutropénies constitutionnelles primitives comportent schématiquement deux entités : la neutropénie congénitale sévère et la neutropénie cyclique. Tandis que les neutropénies constitutionnelles qui sont liées à une maladie génétique complexe sont des neutropénies qui sont associées soit à des déficits immunitairs, des hémopathies constitutionnelles, des anomalies métaboliques ou à des syndromes malformatifs.
Le diagnostic biologique des neutropénies se base sur l’analyse d’un hémogramme, d’un frottis sanguin et d’un myélogramme.
Les autres tests tell que la culture des progeniteurs médullaires, la recherche des anticorps anti-leucocytaires, le dosage des lysozymes sériques, aident à définir l’étiologie de la neutropénie.
Numéro (Pour les thèses) : P0692018 Président : MASRAR.A Rapporteur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Démarche diagnostique devant une neutropénie [thèse] / Randa OUAFIQ, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie constitutionnelle neutropénie acquise diagnostic Résumé : La neutropénie se définie par un taux de polynucléaires neutrophiles inférieur à 1500/mm³.On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 –1500/ mm³), modérées (500 –1000/ mm³) et sévères (<500/ mm³).
L’objectif de ce travail est d’étudier la physiopathologie des neutropénies constitutionnelles et acquises, leurs étiologies et leur démarche diagnostique.
Les neutropénies peuvent être d’origine centrale comme ils peuvent être d’origine périphérique selon leur mécanisme physiopathologique.
Les étiologies d’une neutropénie sont classées en deux catégories principales :
Etiologies acquises qui peuvent être secondaire à une infection, à une intoxication médicamenteuse, à une carence nutritionnelle, à une hémopathie acquise, à des troubles endocriniens ou elles peuvent être idiopathiques.
Etiologies constitutionnelle peuvent être primitives ou liées à une maladie génétique complexe. Les neutropénies constitutionnelles primitives comportent schématiquement deux entités : la neutropénie congénitale sévère et la neutropénie cyclique. Tandis que les neutropénies constitutionnelles qui sont liées à une maladie génétique complexe sont des neutropénies qui sont associées soit à des déficits immunitairs, des hémopathies constitutionnelles, des anomalies métaboliques ou à des syndromes malformatifs.
Le diagnostic biologique des neutropénies se base sur l’analyse d’un hémogramme, d’un frottis sanguin et d’un myélogramme.
Les autres tests tell que la culture des progeniteurs médullaires, la recherche des anticorps anti-leucocytaires, le dosage des lysozymes sériques, aident à définir l’étiologie de la neutropénie.
Numéro (Pour les thèses) : P0692018 Président : MASRAR.A Rapporteur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0692018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0692018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0692018URL
Titre : La dénutrition et les compléments nutritionnels oraux. Type de document : thèse Auteurs : Boutaina BENTAALLA SOULAIMANI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dénutrition complications diagnostic compléments nutritionnels oraux. Résumé : La dénutrition est un problème de santé publique, sa prévalence est élevée et souvent méconnue. C’est aussi une complication bien reconnue de nombreuses affections, dont elle marque un tournant pronostic puisqu’elle augmente le risque de mortalité et de nombreuses complications.
La dénutrition est un état de déficit en énergie, en protéines ou en n’importe quel autre macro- ou micronutriment spécifique, produisant un changement mesurable des fonctions corporelles et/ou de la composition corporelle, associé à une aggravation du pronostic des maladies. Il y a «dénutrition » lorsque le bilan protéique, influencé négativement par un bilan énergétique négatif, devient insuffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Elle est l’aboutissement de l’amaigrissement volontaire ou non.
Le diagnostic repose sur des outils simples, et doit aboutir à une réflexion sur les conditions qui ont entraîné la dénutrition et sur la mise en place de solutions, ceci avant l’apparition des complications.
Il nous paraît fondamental de tout faire pour médicaliser tout état dénutri selon plusieurs schémas thérapeutiques dont le principal est la complémentation orale : Les compléments nutritionnels oraux sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales, ils constituent un moyen simple pour augmenter les apports nutritionnels des patients dénutris ou à risque de dénutrition. L’observance au long cours de ces produits diététiques, en majorité prêts à l’emploi, peut être difficile mais peut aussi être améliorée si les objectifs nutritionnels sont raisonnables et bien explicités au patient et si des conditions de prescription et d’administration rigoureuses sont respectées.
Numéro (Pour les thèses) : P0202015 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHANATE.Z Juge : SEKHSOKH.Y La dénutrition et les compléments nutritionnels oraux. [thèse] / Boutaina BENTAALLA SOULAIMANI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dénutrition complications diagnostic compléments nutritionnels oraux. Résumé : La dénutrition est un problème de santé publique, sa prévalence est élevée et souvent méconnue. C’est aussi une complication bien reconnue de nombreuses affections, dont elle marque un tournant pronostic puisqu’elle augmente le risque de mortalité et de nombreuses complications.
La dénutrition est un état de déficit en énergie, en protéines ou en n’importe quel autre macro- ou micronutriment spécifique, produisant un changement mesurable des fonctions corporelles et/ou de la composition corporelle, associé à une aggravation du pronostic des maladies. Il y a «dénutrition » lorsque le bilan protéique, influencé négativement par un bilan énergétique négatif, devient insuffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Elle est l’aboutissement de l’amaigrissement volontaire ou non.
Le diagnostic repose sur des outils simples, et doit aboutir à une réflexion sur les conditions qui ont entraîné la dénutrition et sur la mise en place de solutions, ceci avant l’apparition des complications.
Il nous paraît fondamental de tout faire pour médicaliser tout état dénutri selon plusieurs schémas thérapeutiques dont le principal est la complémentation orale : Les compléments nutritionnels oraux sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales, ils constituent un moyen simple pour augmenter les apports nutritionnels des patients dénutris ou à risque de dénutrition. L’observance au long cours de ces produits diététiques, en majorité prêts à l’emploi, peut être difficile mais peut aussi être améliorée si les objectifs nutritionnels sont raisonnables et bien explicités au patient et si des conditions de prescription et d’administration rigoureuses sont respectées.
Numéro (Pour les thèses) : P0202015 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHANATE.Z Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0202015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0202015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : LES DERMATOSES AU COURS D’UNE INFECTION VIH/SIDA CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : GUEROUAL YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : SIDA TRANSMISSION DIAGNOSTIC DERMATOSES TRAITEMENT. Résumé : Le syndrome de l’immunodéficience acquise (SIDA) est un ensemble de manifestations infectieuses et /ou tumorales, secondaires à une immunodépression cellulaire profonde provoquée par un rétrovirus (VIH).
L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique dans le monde.
La transmission peut se faire par transfusion ou don d’organe, par voie transplacentaire et surtout par voie sexuelle. Un seul contact suffit pour être infecté.
Le diagnostic clinique est basé sur des manifestations cliniques qui sont soit en rapport avec le virus lui-même soit secondaires au déficit immunitaire engendré par le virus.
Le diagnostic biologique de l’infection à VIH repose sur des méthodes directes et indirectes.
La mesure régulière du taux de lymphocyte CD4+ est le test le plus fiable pour l’évaluation du statut immunitaire.
Chez l'enfant les manifestations cutanées les plus fréquentes sont la candidose buccale, l'herpès cutanéo-muqueux et les infections bactériennes. Ces dermatoses infectieuses sont rarement dues à des agents infectieux opportunistes. Souvent il s'agit de dermatoses courantes, mais l'extension des lésions, leur évolution rapide, le manque d'efficacité des thérapeutiques, et la fréquence des rechutes évoquent une infection par le VIH.
Le traitement existe en deux classes d’Antirétroviraux qui agissent sur deux sites différents dans le cycle de la réplication du VIH : Les inhibiteurs de la transcriptase inverse et les inhibiteurs de la protéase (I P).
Les bases de la prescription se résument en: sérologique de confirmation, dosage de la charge virale si possible, classification immuno-clinique et traitement des infections opportunistes.
Chez l’enfant, cette affection est encore plus complexe, le diagnostic n’est pas facile et la prise en charge est encore plus compromise par un manque de données pharmacocinétiques pour plusieurs molécules antirétrovirale.
Numéro (Pour les thèses) : M2422013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F LES DERMATOSES AU COURS D’UNE INFECTION VIH/SIDA CHEZ L’ENFANT. [thèse] / GUEROUAL YOUSSEF, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SIDA TRANSMISSION DIAGNOSTIC DERMATOSES TRAITEMENT. Résumé : Le syndrome de l’immunodéficience acquise (SIDA) est un ensemble de manifestations infectieuses et /ou tumorales, secondaires à une immunodépression cellulaire profonde provoquée par un rétrovirus (VIH).
L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique dans le monde.
La transmission peut se faire par transfusion ou don d’organe, par voie transplacentaire et surtout par voie sexuelle. Un seul contact suffit pour être infecté.
Le diagnostic clinique est basé sur des manifestations cliniques qui sont soit en rapport avec le virus lui-même soit secondaires au déficit immunitaire engendré par le virus.
Le diagnostic biologique de l’infection à VIH repose sur des méthodes directes et indirectes.
La mesure régulière du taux de lymphocyte CD4+ est le test le plus fiable pour l’évaluation du statut immunitaire.
Chez l'enfant les manifestations cutanées les plus fréquentes sont la candidose buccale, l'herpès cutanéo-muqueux et les infections bactériennes. Ces dermatoses infectieuses sont rarement dues à des agents infectieux opportunistes. Souvent il s'agit de dermatoses courantes, mais l'extension des lésions, leur évolution rapide, le manque d'efficacité des thérapeutiques, et la fréquence des rechutes évoquent une infection par le VIH.
Le traitement existe en deux classes d’Antirétroviraux qui agissent sur deux sites différents dans le cycle de la réplication du VIH : Les inhibiteurs de la transcriptase inverse et les inhibiteurs de la protéase (I P).
Les bases de la prescription se résument en: sérologique de confirmation, dosage de la charge virale si possible, classification immuno-clinique et traitement des infections opportunistes.
Chez l’enfant, cette affection est encore plus complexe, le diagnostic n’est pas facile et la prise en charge est encore plus compromise par un manque de données pharmacocinétiques pour plusieurs molécules antirétrovirale.
Numéro (Pour les thèses) : M2422013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Réservation
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Titre : Dermatoses virales courantes chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : BELMOURIDA Siham, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatose Virus Adulte Diagnostic Traitement. Résumé : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les dermatoses virales chez l’adulte sont fréquemment responsables de consultations auprès des médecins généralistes. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer ces situations qui sont fréquentes.
Ces dermatoses sont généralement bénignes mais elles peuvent être dramatiques pour :
• Certaines situations : si elles sont non ou mal prises en charge ou si elles surviennent sur un terrain d’immunodépression chez la femme enceinte ou chez les patients atteints de VIH...
• Certaines localisations : qui peuvent engager le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique comme dans le cas d’atteinte viscérale de certaines viroses, ou en cas d’atteinte oculaire ou cérébro-méningée.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin de :
• Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant ces dermatoses virales.
• Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques.
• Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des patients atteints de dermatoses virales.
Numéro (Pour les thèses) : M3682017 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Dermatoses virales courantes chez l’adulte [thèse] / BELMOURIDA Siham, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatose Virus Adulte Diagnostic Traitement. Résumé : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les dermatoses virales chez l’adulte sont fréquemment responsables de consultations auprès des médecins généralistes. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer ces situations qui sont fréquentes.
Ces dermatoses sont généralement bénignes mais elles peuvent être dramatiques pour :
• Certaines situations : si elles sont non ou mal prises en charge ou si elles surviennent sur un terrain d’immunodépression chez la femme enceinte ou chez les patients atteints de VIH...
• Certaines localisations : qui peuvent engager le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique comme dans le cas d’atteinte viscérale de certaines viroses, ou en cas d’atteinte oculaire ou cérébro-méningée.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin de :
• Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant ces dermatoses virales.
• Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques.
• Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des patients atteints de dermatoses virales.
Numéro (Pour les thèses) : M3682017 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3682017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3682017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Le diabète gestationnel Type de document : thèse Auteurs : ALAAZ Hassnaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Pour les thèses) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Rapporteur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Le diabète gestationnel [thèse] / ALAAZ Hassnaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Pour les thèses) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Rapporteur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0592015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0592015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Le diabétique face aux mycoses Type de document : thèse Auteurs : HAMMOUCH Zaineb, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète Mycoses Diagnostic Traitement. Résumé : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Pour les thèses) : P1312016 Président : BALOUCH.L Rapporteur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y Le diabétique face aux mycoses [thèse] / HAMMOUCH Zaineb, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète Mycoses Diagnostic Traitement. Résumé : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Pour les thèses) : P1312016 Président : BALOUCH.L Rapporteur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1312016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1312016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Diagnostic biologique de La leucémie lymphoïde chronique Type de document : thèse Auteurs : LACHGAR Samia, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Diagnostic lymphocyte B,TP53, Délétion 17p, Syndrome lymphoprolifératif chronique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une tumeur liée à l'accumulation monoclonale maligne de lymphocytes matures de phénotype B, avec envahissement sanguin et médullaire, secondaire à une prolifération excessive et à un défaut d'apoptose. C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental. Le diagnostic de la LLC repose sur l’examen du frottis sanguin et l’analyse par cytomètrie en flux des lymphocytes sanguins. Une lymphocytose sanguine chronique persistant plus de trois mois avec plus de 5 × 103 lymphocytes B CD19+/ CD5+ avec un score de Matutes> à 4 dans le sang définit la LLC.
Les formes précoces de la LLC, qui sont les plus freÌquentes au diagnostic aÌ€ l’heure actuelle preÌsentent un pronostic individuel extreÌ‚mement variable, certains patients restant stables durant des années, alors que d’autres eÌvoluent plus ou moins rapidement vers des formes agressives de la maladie. Malgré un effort considérable pour identifier de nouveaux facteurs pronostiques, les classifications de Rai et Binet restent encore utilisées pour les décisions thérapeutiques. Un temps de doublement des lymphocytes inférieurs à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic. De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV.
Ainsi la combinaison des progrès importants réalisés dans la compréhension de la biologie, du statut immunologique et du traitement de la LLC permet d'envisager pour la première fois des traitements curatifs.
Numéro (Pour les thèses) : M3982018 Président : MASRAR.A Rapporteur : JAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Diagnostic biologique de La leucémie lymphoïde chronique [thèse] / LACHGAR Samia, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Diagnostic lymphocyte B,TP53, Délétion 17p, Syndrome lymphoprolifératif chronique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une tumeur liée à l'accumulation monoclonale maligne de lymphocytes matures de phénotype B, avec envahissement sanguin et médullaire, secondaire à une prolifération excessive et à un défaut d'apoptose. C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental. Le diagnostic de la LLC repose sur l’examen du frottis sanguin et l’analyse par cytomètrie en flux des lymphocytes sanguins. Une lymphocytose sanguine chronique persistant plus de trois mois avec plus de 5 × 103 lymphocytes B CD19+/ CD5+ avec un score de Matutes> à 4 dans le sang définit la LLC.
Les formes précoces de la LLC, qui sont les plus freÌquentes au diagnostic aÌ€ l’heure actuelle preÌsentent un pronostic individuel extreÌ‚mement variable, certains patients restant stables durant des années, alors que d’autres eÌvoluent plus ou moins rapidement vers des formes agressives de la maladie. Malgré un effort considérable pour identifier de nouveaux facteurs pronostiques, les classifications de Rai et Binet restent encore utilisées pour les décisions thérapeutiques. Un temps de doublement des lymphocytes inférieurs à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic. De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV.
Ainsi la combinaison des progrès importants réalisés dans la compréhension de la biologie, du statut immunologique et du traitement de la LLC permet d'envisager pour la première fois des traitements curatifs.
Numéro (Pour les thèses) : M3982018 Président : MASRAR.A Rapporteur : JAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Diagnostic biologique des leucémies aigues Type de document : thèse Auteurs : EL JOUAIDI Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic leucémies aigues frottis sanguin biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Pour les thèses) : P0552016 Président : MASRAR.A Rapporteur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Diagnostic biologique des leucémies aigues [thèse] / EL JOUAIDI Soukaina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic leucémies aigues frottis sanguin biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Pour les thèses) : P0552016 Président : MASRAR.A Rapporteur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0552016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0552016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DE LA TUBERCULOSE EXTRA-PULMONAIRE PAR PCR Type de document : thèse Auteurs : MOUFID Hafida, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : La tuberculose La tuberculose extra-pulmonaire diagnostic Diagnostic moléculaire de la TEP par PCR PCR IS6110 Résumé : La tuberculose connait actuellement une reprise évolutive mondiale inquiétante. Au Maroc, malgré les efforts importants déployés pour la prévenir, contrôler et maitriser la tuberculose, qui fait toujours partie des principales priorités du ministère de la santé, sa fréquence demeure élevé avec 27.000 à 28.000 nouveaux cas dépistés annuellement [29].
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à mettre en valeur l’intérêt de la méthode moléculaire conventionnelle (PCR) par rapport à celle classique (culture) dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire avec ses différentes localisations, à l’aide d’une étude prospective réalisée entre 11/11/2015 et 18/04/2016 sur 124 cas avec exclusion de 8 cas (116) au sein de l’institut Pasteur du Maroc (IPM) à Casablanca et le centre national de l’énergie et des sciences et techniques nucléaires (CNESTEN) à Rabat . L’analyse des données a montré les résultats suivants :
On a noté une nette prédominance féminine avec 62 femmes contre 54 hommes. L’âge moyen était de 35 ans avec des extrêmes allant de 9 ans à 87 ans. La tuberculose extra-pulmonaire chez nos patients est largement dominée par une adénopathie (ganglionnaire et cervicale) chez 68,1% des cas et une atteinte uro-génitale chez 13,79% des cas, d’autres formes extra-pulmonaires ont été rapportées avec des fréquences variables. La méthode moléculaire conventionnelle et précisément celle utilisant l’IS6110 est plus sensible, spécifique, rapide et automatisable que celle classique.
La tuberculose extra-pulmonaire constitue l’une des manifestations les moins diagnostiquées et moins fréquentes de la tuberculose. Elle touche les deux sexes à un âge jeune, avec une prédominance féminine. Elle pose essentiellement des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. La culture détermine l’espèce responsable et sa sensibilité mais n’est pas un examen de routine.
Numéro (Pour les thèses) : P0012019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DE LA TUBERCULOSE EXTRA-PULMONAIRE PAR PCR [thèse] / MOUFID Hafida, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La tuberculose La tuberculose extra-pulmonaire diagnostic Diagnostic moléculaire de la TEP par PCR PCR IS6110 Résumé : La tuberculose connait actuellement une reprise évolutive mondiale inquiétante. Au Maroc, malgré les efforts importants déployés pour la prévenir, contrôler et maitriser la tuberculose, qui fait toujours partie des principales priorités du ministère de la santé, sa fréquence demeure élevé avec 27.000 à 28.000 nouveaux cas dépistés annuellement [29].
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à mettre en valeur l’intérêt de la méthode moléculaire conventionnelle (PCR) par rapport à celle classique (culture) dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire avec ses différentes localisations, à l’aide d’une étude prospective réalisée entre 11/11/2015 et 18/04/2016 sur 124 cas avec exclusion de 8 cas (116) au sein de l’institut Pasteur du Maroc (IPM) à Casablanca et le centre national de l’énergie et des sciences et techniques nucléaires (CNESTEN) à Rabat . L’analyse des données a montré les résultats suivants :
On a noté une nette prédominance féminine avec 62 femmes contre 54 hommes. L’âge moyen était de 35 ans avec des extrêmes allant de 9 ans à 87 ans. La tuberculose extra-pulmonaire chez nos patients est largement dominée par une adénopathie (ganglionnaire et cervicale) chez 68,1% des cas et une atteinte uro-génitale chez 13,79% des cas, d’autres formes extra-pulmonaires ont été rapportées avec des fréquences variables. La méthode moléculaire conventionnelle et précisément celle utilisant l’IS6110 est plus sensible, spécifique, rapide et automatisable que celle classique.
La tuberculose extra-pulmonaire constitue l’une des manifestations les moins diagnostiquées et moins fréquentes de la tuberculose. Elle touche les deux sexes à un âge jeune, avec une prédominance féminine. Elle pose essentiellement des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. La culture détermine l’espèce responsable et sa sensibilité mais n’est pas un examen de routine.
Numéro (Pour les thèses) : P0012019 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0012019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
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Titre : DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) Type de document : thèse Auteurs : MEDKOURI Aya, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : VRS Diagnostic PCR multiplex RSV -Diagnosis Multiplex PCR VRS التشخیص PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche
syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex
aide à la détection de ces agents infectieux.
MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective,
des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021.
RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit
67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième
position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%.
Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients
positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service
de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157
demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec
69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients
positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit
79% de l’effectif total).
Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des
échantillons positifs au VRS.
CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et
août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs
d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux
infections respiratoires en période d’épidémie.Numéro (Pour les thèses) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Rapporteur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) [thèse] / MEDKOURI Aya, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VRS Diagnostic PCR multiplex RSV -Diagnosis Multiplex PCR VRS التشخیص PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche
syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex
aide à la détection de ces agents infectieux.
MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective,
des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021.
RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit
67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième
position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%.
Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients
positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service
de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157
demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec
69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients
positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit
79% de l’effectif total).
Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des
échantillons positifs au VRS.
CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et
août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs
d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux
infections respiratoires en période d’épidémie.Numéro (Pour les thèses) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Rapporteur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE Réservation
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Titre : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CARCINOME VERRUQUEUX DE L’ESPACE INTERORTEIL Type de document : thèse Auteurs : NAJWA GUEROUAZ, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME VERRUQUEUX ESPACE INTERORTEIL DIAGNOSTIC Résumé : Introduction:
La localisation du carcinome verruqueux au niveau de l’espace interorteil est très rare. Nous en rapportons un cas en discutant les particularités de cette forme clinique de carcinome épidermoïde.
Observation:
Mr K. M, âgé de 65 ans consultait pour une lésion bourgeonnante et douloureuse du 4ème espace interorteil ayant progressivement comblé le dernier EIO durant ses deux années d’évolution. La biopsie cutanée était en faveur d’un carcinome épidermoïde. Le bilan radiologique mettait en évidence un envahissement osseux. Le bilan d’extension ne montrait pas de métastases à distance. Une amputation Chopart était réalisée. La recherche d’HPV était négative.
Conclusion:
Les particularités de notre observation sont la localisation exceptionnelle du carcinome verruqueux au niveau de l’EIO et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques auxquelles il expose. Nous insistons sur l’intérêt de multiplier les biopsies dans les cas similaires.
Numéro (Pour les thèses) : M2052012 Président : LAZRAK.K Rapporteur : HASSAN.B Juge : EL BOUZIDI.A DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CARCINOME VERRUQUEUX DE L’ESPACE INTERORTEIL [thèse] / NAJWA GUEROUAZ, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME VERRUQUEUX ESPACE INTERORTEIL DIAGNOSTIC Résumé : Introduction:
La localisation du carcinome verruqueux au niveau de l’espace interorteil est très rare. Nous en rapportons un cas en discutant les particularités de cette forme clinique de carcinome épidermoïde.
Observation:
Mr K. M, âgé de 65 ans consultait pour une lésion bourgeonnante et douloureuse du 4ème espace interorteil ayant progressivement comblé le dernier EIO durant ses deux années d’évolution. La biopsie cutanée était en faveur d’un carcinome épidermoïde. Le bilan radiologique mettait en évidence un envahissement osseux. Le bilan d’extension ne montrait pas de métastases à distance. Une amputation Chopart était réalisée. La recherche d’HPV était négative.
Conclusion:
Les particularités de notre observation sont la localisation exceptionnelle du carcinome verruqueux au niveau de l’EIO et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques auxquelles il expose. Nous insistons sur l’intérêt de multiplier les biopsies dans les cas similaires.
Numéro (Pour les thèses) : M2052012 Président : LAZRAK.K Rapporteur : HASSAN.B Juge : EL BOUZIDI.A Réservation
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Titre : : DILATATION KYSTIQUE CONGENITAL DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ADULTE (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C) Type de document : thèse Auteurs : YASSIR KODAD, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M0912011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CONGENITALE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMEN Résumé : La dilatation kystique de la voie biliaire principale est une malformation congénitale rare, environ 1/200 000, avec une fréquence multipliée par 150 au
Japon, avec une nette prédominance féminine. Elle pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification la plus utilisée de ces kystes est celle de Todani, dont la forme la plus commune retrouvée dans 80% des cas est le type I.
Nous rapportons 3 cas de D.K.C colligés à la clinique chirurgical « C ».
Il s’agit de 3 femmes dont l’âge est compris entre 20 et 67 ans.
La symptomatologie est dominée par les poussées angiocholitiques.
L’échographie et la TDM abdominale ont permis de poser le diagnostic en pré-opératoire chez 2 patientes. Dans le 2ème cas, on n’a pas pu trancher entre le kyste hydatique du foie et la D.K.C.
La bili-IRM qui est d’un apport important dans le diagnostic de D.K.C, on n’a pu être réalisée.
Seules 2 patientes ont bénéficié du traitement chirurgical, qui a consisté en une résection de la poche kystique de la VBP suivie d’une anastomose hépatico-jéjunal sur anse montée en « Y ». La 3ème patiente a refusé l’intervention.
Les suites post-opératoires immédiates ont été satisfaisantes. On n’a pas assez de recul puisque les 2 cas ont été opérés en 2010.
La D.K.C est une affection qui doit être prise en charge précocement avant le stade de dégénérescence qui est estimé entre 2.5 et 26%.
Numéro (Pour les thèses) : M0912011 Président : MOHAMED AHALLAT Rapporteur : ABDESLAME BEN AMAR Juge : IKRAME ERRABIH : DILATATION KYSTIQUE CONGENITAL DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ADULTE (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C) [thèse] / YASSIR KODAD, Auteur . - 2011.
ISSN : M0912011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CONGENITALE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMEN Résumé : La dilatation kystique de la voie biliaire principale est une malformation congénitale rare, environ 1/200 000, avec une fréquence multipliée par 150 au
Japon, avec une nette prédominance féminine. Elle pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification la plus utilisée de ces kystes est celle de Todani, dont la forme la plus commune retrouvée dans 80% des cas est le type I.
Nous rapportons 3 cas de D.K.C colligés à la clinique chirurgical « C ».
Il s’agit de 3 femmes dont l’âge est compris entre 20 et 67 ans.
La symptomatologie est dominée par les poussées angiocholitiques.
L’échographie et la TDM abdominale ont permis de poser le diagnostic en pré-opératoire chez 2 patientes. Dans le 2ème cas, on n’a pas pu trancher entre le kyste hydatique du foie et la D.K.C.
La bili-IRM qui est d’un apport important dans le diagnostic de D.K.C, on n’a pu être réalisée.
Seules 2 patientes ont bénéficié du traitement chirurgical, qui a consisté en une résection de la poche kystique de la VBP suivie d’une anastomose hépatico-jéjunal sur anse montée en « Y ». La 3ème patiente a refusé l’intervention.
Les suites post-opératoires immédiates ont été satisfaisantes. On n’a pas assez de recul puisque les 2 cas ont été opérés en 2010.
La D.K.C est une affection qui doit être prise en charge précocement avant le stade de dégénérescence qui est estimé entre 2.5 et 26%.
Numéro (Pour les thèses) : M0912011 Président : MOHAMED AHALLAT Rapporteur : ABDESLAME BEN AMAR Juge : IKRAME ERRABIH Réservation
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Titre : La discordance entre la cytologie et l’immunophénotypage à propos de six cas de leucémie aiguë. Type de document : thèse Auteurs : Mellahi Samira, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë Diagnostic Cytologie Immunophénotypage. Résumé : Les leucémies aiguës constituent un groupe hétérogène d’affections hématologiques caractérisées par une prolifération maligne dans le sang et/ou la moelle osseuse d’un clone de cellules immatures appelées blastes. Elles représentent 30 à 40% des cancers pédiatriques, et posent un double problème, la mortalité initiale et les rechutes.
Il s’agit d’un travail descriptif dont le but est de rapporter le diagnostic, de six observations d’enfants atteints de leucémie aiguë suivis au service d’hémato-oncologie pédiatrique (CHOP) du CHU Ibn Sina.
Dans cette étude on a analysé la discordance qui peut se voir entre les examens morphologiques et l’étude des marqueurs immunologique des cellules engagées dans le processus leucémique.
Le diagnostic des leucémies aiguës a été longtemps basé sur la simple morphologie des cellules cancéreuses (blastes) et la négativité ou la positivité de la myéloperoxydase (enzyme spécifique de la lignée myéloïde).
Cependant au cours des dernières décennies, la mise en évidence par cytométrie en flux (CMF) des marqueurs cellulaires a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
L’immunophénotypage n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des hémopathies malignes telles que la cytologie et la cytochimie qui restent jusqu’à présent les techniques pour la classification de ces entités.
Toutefois, il permet d’obtenir des informations complémentaires permettant de mieux définir cette pathologie et de fournir des éléments importants pour définir l’agressivité d’un processus néoplasique, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore pour suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement.
Numéro (Pour les thèses) : P0612016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A La discordance entre la cytologie et l’immunophénotypage à propos de six cas de leucémie aiguë. [thèse] / Mellahi Samira, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aiguë Diagnostic Cytologie Immunophénotypage. Résumé : Les leucémies aiguës constituent un groupe hétérogène d’affections hématologiques caractérisées par une prolifération maligne dans le sang et/ou la moelle osseuse d’un clone de cellules immatures appelées blastes. Elles représentent 30 à 40% des cancers pédiatriques, et posent un double problème, la mortalité initiale et les rechutes.
Il s’agit d’un travail descriptif dont le but est de rapporter le diagnostic, de six observations d’enfants atteints de leucémie aiguë suivis au service d’hémato-oncologie pédiatrique (CHOP) du CHU Ibn Sina.
Dans cette étude on a analysé la discordance qui peut se voir entre les examens morphologiques et l’étude des marqueurs immunologique des cellules engagées dans le processus leucémique.
Le diagnostic des leucémies aiguës a été longtemps basé sur la simple morphologie des cellules cancéreuses (blastes) et la négativité ou la positivité de la myéloperoxydase (enzyme spécifique de la lignée myéloïde).
Cependant au cours des dernières décennies, la mise en évidence par cytométrie en flux (CMF) des marqueurs cellulaires a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
L’immunophénotypage n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des hémopathies malignes telles que la cytologie et la cytochimie qui restent jusqu’à présent les techniques pour la classification de ces entités.
Toutefois, il permet d’obtenir des informations complémentaires permettant de mieux définir cette pathologie et de fournir des éléments importants pour définir l’agressivité d’un processus néoplasique, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore pour suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement.
Numéro (Pour les thèses) : P0612016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : FERTASSI NABILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Pour les thèses) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Rapporteur : BELKACEM RACHID LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / FERTASSI NABILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Pour les thèses) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Rapporteur : BELKACEM RACHID Réservation
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Titre : DOSAGE DES D-DIMERES: COMPARAISON DE L'AXSYM D-DIMER AVEC LE LIATEST D-DIER COMMENT POURRAIT -ON OPTIMISER DES D-DIMERES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA MTEV Type de document : thèse Auteurs : NDAYIRAGIJE BENJAMIN, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : D DIMERS DIAGNOSTIC MTEV Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0022009 Président : ZOUHDI MIMOUN Rapporteur : BENABDALLAH CHAHRAZAD Juge : BELMEKKI ABDELKADER DOSAGE DES D-DIMERES: COMPARAISON DE L'AXSYM D-DIMER AVEC LE LIATEST D-DIER COMMENT POURRAIT -ON OPTIMISER DES D-DIMERES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA MTEV [thèse] / NDAYIRAGIJE BENJAMIN, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : D DIMERS DIAGNOSTIC MTEV Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0022009 Président : ZOUHDI MIMOUN Rapporteur : BENABDALLAH CHAHRAZAD Juge : BELMEKKI ABDELKADER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0022009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : YOUNESS MOKHCHANI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Pour les thèses) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Rapporteur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES [thèse] / YOUNESS MOKHCHANI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Pour les thèses) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Rapporteur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR Réservation
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Titre : LA DREPANOCYTOSE : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A L’ATTITUDE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : AINOUCHE NABIL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOGLOBINE S FALCIFORMATION DIAGNOSTIC Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif et résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, hémoglobine S.
Dans ce travail nous nous intéressons aux aspects physiopathologiques moléculaires et cellulaires de la drépanocytose en soulignant la place du laboratoire dans le diagnostic et le suivi thérapeutique de la maladie.
En effet, la polymérisation de l’hémoglobine S à l’état désoxygéné entraine une falciformation du globule rouge qui perd ses propriétés de déformabilité et d’élasticité nécessaires pour passer à travers les petits vaisseaux ce qui rend compte de l’anémie hémolytique expliquent les complications vaso-occlusives de la maladie. Par ailleurs, l’augmentation de la viscosité sanguine et l’acquisition de propriété d’adhésion à l’endothélium vasculaire. Trois symptômes essentiels caractérisent cette maladie (la douleur, l’anémie et les infections) conduisent le plus souvent au diagnostic biologique basé sur la recherche et la quantification de l’hémoglobine S. Actuellement, il existe plusieurs attitudes thérapeutiques qui permettent d’améliorer la prise en charge thérapeutiques des patients. Toutefois, cette prise en charge doit être multidisciplinaire et consiste en la prévention des complications de cette maladie.
Numéro (Pour les thèses) : P0962011 Président : ABDELKADER BELMEKKI Rapporteur : AZARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI LA DREPANOCYTOSE : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A L’ATTITUDE THERAPEUTIQUE [thèse] / AINOUCHE NABIL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOGLOBINE S FALCIFORMATION DIAGNOSTIC Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif et résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, hémoglobine S.
Dans ce travail nous nous intéressons aux aspects physiopathologiques moléculaires et cellulaires de la drépanocytose en soulignant la place du laboratoire dans le diagnostic et le suivi thérapeutique de la maladie.
En effet, la polymérisation de l’hémoglobine S à l’état désoxygéné entraine une falciformation du globule rouge qui perd ses propriétés de déformabilité et d’élasticité nécessaires pour passer à travers les petits vaisseaux ce qui rend compte de l’anémie hémolytique expliquent les complications vaso-occlusives de la maladie. Par ailleurs, l’augmentation de la viscosité sanguine et l’acquisition de propriété d’adhésion à l’endothélium vasculaire. Trois symptômes essentiels caractérisent cette maladie (la douleur, l’anémie et les infections) conduisent le plus souvent au diagnostic biologique basé sur la recherche et la quantification de l’hémoglobine S. Actuellement, il existe plusieurs attitudes thérapeutiques qui permettent d’améliorer la prise en charge thérapeutiques des patients. Toutefois, cette prise en charge doit être multidisciplinaire et consiste en la prévention des complications de cette maladie.
Numéro (Pour les thèses) : P0962011 Président : ABDELKADER BELMEKKI Rapporteur : AZARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Réservation
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Titre : LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS Type de document : thèse Auteurs : NAHA MINT DADDAH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICITES Å’SOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
â–º Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
 Leurs circonstances de découverte
 Leurs tableaux cliniques
 Leur évolution
â–º Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
â–º Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
â–º Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
â–ºPrésenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Rapporteur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS [thèse] / NAHA MINT DADDAH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICITES Å’SOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
â–º Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
 Leurs circonstances de découverte
 Leurs tableaux cliniques
 Leur évolution
â–º Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
â–º Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
â–º Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
â–ºPrésenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Rapporteur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH Réservation
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Titre : La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : EL YACOUBI HIND, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Pour les thèses) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Rapporteur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature [thèse] / EL YACOUBI HIND, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Pour les thèses) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Rapporteur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Réservation
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Titre : Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI EL Mehdi, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Pour les thèses) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive [thèse] / EL FILALI EL Mehdi, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Pour les thèses) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE DE L'HYDATIDOSE VISCERALE AU CHU EL GHASSANI DE FES Type de document : thèse Auteurs : TAZI AMINA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYDATIDOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0042008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : CHERRAH YAHYA Juge : TLIGUI H EPIDEMIOLOGIE DE L'HYDATIDOSE VISCERALE AU CHU EL GHASSANI DE FES [thèse] / TAZI AMINA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYDATIDOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0042008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Rapporteur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : CHERRAH YAHYA Juge : TLIGUI H Réservation
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Titre : Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. Type de document : thèse Auteurs : Hajar AKKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Pour les thèses) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Rapporteur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. [thèse] / Hajar AKKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Pour les thèses) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Rapporteur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Réservation
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Titre : ÉPIDEMIOLOGIE DES ONYCHOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : : Sidi Abdelali SBAY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ONYCHOMYCOSES TRICHOPHYTON RUBRUM CANDIDA ALBICANS PERIONYXIS EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les onychomycoses sont fréquentes dans les pays en voie de développement notamment au Maroc.
Objectif : le but de cette étude est de préciser le profil clinico-épidémiologique et les agents pathogènes des onychomycoses à l’HMIM V de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective (1er Décembre 2008 - 30 Octobre 2009). Les patients dont le diagnostic a été suspecté cliniquement en consultation de dermatologie et pour lesquels un examen mycologique est demandé sont inclus.
Résultats : Durant la période d’étude, 150 patients sont inclus avec un nombre total de 99 onychomycoses recensées. L’âge moyen des patients est de 44 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,67. Parmi les facteurs favorisants, la chaleur, l’humidité et le port de brodequin sont les plus retrouvés avec 70,70% des cas. Durant notre étude, l’atteinte des ongles des pieds seuls est la plus fréquente avec 84,84% des cas, alors qu’elle n’est que de 7,07% cas pour les mains et 8,08% des cas pour une atteinte associant les ongles des mains et des pieds. Le type de lésion le plus fréquent est l’onychomycodystrophie totale, suivi de l’onychomycose sous unguéale distolatérale et enfin l’onychomycose blanche superficielle. Aucun cas d’onychomycose proximale n’a été noté. Les espèces isolées sont Trichophyton rubrum et Candida albicans.
Conclusion : Dans notre étude, les onychomycoses sont fréquentes. Trichophyton rubrum et Candida albicans sont les principaux dermatophytes isolés.
Numéro (Pour les thèses) : P0252010 Président : OMAR SEDRATI Rapporteur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : RADWANE MOUTAJ ÉPIDEMIOLOGIE DES ONYCHOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / : Sidi Abdelali SBAY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ONYCHOMYCOSES TRICHOPHYTON RUBRUM CANDIDA ALBICANS PERIONYXIS EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les onychomycoses sont fréquentes dans les pays en voie de développement notamment au Maroc.
Objectif : le but de cette étude est de préciser le profil clinico-épidémiologique et les agents pathogènes des onychomycoses à l’HMIM V de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective (1er Décembre 2008 - 30 Octobre 2009). Les patients dont le diagnostic a été suspecté cliniquement en consultation de dermatologie et pour lesquels un examen mycologique est demandé sont inclus.
Résultats : Durant la période d’étude, 150 patients sont inclus avec un nombre total de 99 onychomycoses recensées. L’âge moyen des patients est de 44 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,67. Parmi les facteurs favorisants, la chaleur, l’humidité et le port de brodequin sont les plus retrouvés avec 70,70% des cas. Durant notre étude, l’atteinte des ongles des pieds seuls est la plus fréquente avec 84,84% des cas, alors qu’elle n’est que de 7,07% cas pour les mains et 8,08% des cas pour une atteinte associant les ongles des mains et des pieds. Le type de lésion le plus fréquent est l’onychomycodystrophie totale, suivi de l’onychomycose sous unguéale distolatérale et enfin l’onychomycose blanche superficielle. Aucun cas d’onychomycose proximale n’a été noté. Les espèces isolées sont Trichophyton rubrum et Candida albicans.
Conclusion : Dans notre étude, les onychomycoses sont fréquentes. Trichophyton rubrum et Candida albicans sont les principaux dermatophytes isolés.
Numéro (Pour les thèses) : P0252010 Président : OMAR SEDRATI Rapporteur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : RADWANE MOUTAJ Réservation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA TUBERCULOSE DANS LA REGION DE TANGER Type de document : thèse Auteurs : Mohamed JEBARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose épidémiologie diagnostic prise en charge Résumé : La maladie de la tuberculose constitue un grand problème de santé publique,
spécialement dans les pays en voie de développement dont le Maroc .
le but de notre étude et l’analyse de la situation épidémiologique de la
tuberculose dans la région de Tanger durant 5 ans.
Nous avons effectués une étude rétrospective concernant l’état et le devenir
de 10208 patients tuberculeux pris en charge au sein de CDTMR de Tanger depuis
janvier 2015 au décembre 2019.
Le taux d’incidence annuelle moyen est de 176 cas pour 100 000 habitants,
ce taux d’incidence constitue le taux le plus élevé dans toutes les régions du Maroc
La tuberculose pulmonaire représente 53 % des cas suivie par tuberculose
pleural 21,5% des cas et tuberculose ganglionnaire 13,9 % .On note que le sexe
masculin (61%) plus touché par la tuberculose que le sexe féminine (39%) avec
un sexe ratio de 1,5 en faveur des hommes.
La majorité des cas notifiés appartient au groupe d’âge entre 15 ans et 44 ans
avec un pourcentage de (63%) des cas total.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre sérié est de 79,8 %
alors que le taux de perdue de vue est 11,4 % et un taux de létalité de 2,5%.Numéro (Pour les thèses) : M1842021 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADL EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA TUBERCULOSE DANS LA REGION DE TANGER [thèse] / Mohamed JEBARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose épidémiologie diagnostic prise en charge Résumé : La maladie de la tuberculose constitue un grand problème de santé publique,
spécialement dans les pays en voie de développement dont le Maroc .
le but de notre étude et l’analyse de la situation épidémiologique de la
tuberculose dans la région de Tanger durant 5 ans.
Nous avons effectués une étude rétrospective concernant l’état et le devenir
de 10208 patients tuberculeux pris en charge au sein de CDTMR de Tanger depuis
janvier 2015 au décembre 2019.
Le taux d’incidence annuelle moyen est de 176 cas pour 100 000 habitants,
ce taux d’incidence constitue le taux le plus élevé dans toutes les régions du Maroc
La tuberculose pulmonaire représente 53 % des cas suivie par tuberculose
pleural 21,5% des cas et tuberculose ganglionnaire 13,9 % .On note que le sexe
masculin (61%) plus touché par la tuberculose que le sexe féminine (39%) avec
un sexe ratio de 1,5 en faveur des hommes.
La majorité des cas notifiés appartient au groupe d’âge entre 15 ans et 44 ans
avec un pourcentage de (63%) des cas total.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre sérié est de 79,8 %
alors que le taux de perdue de vue est 11,4 % et un taux de létalité de 2,5%.Numéro (Pour les thèses) : M1842021 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADL Réservation
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Titre : L’ERYTHROLEUCEMIE, A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MERYEM EL AMRANI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ERYTHROLEUCEMIE LAM-M6 CLASSIFICATION DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L'érythroleucémie est un type rare de leucémie aiguë myéloïde, C’est une prolifération qui implique la lignée érythroblastique.
A travers deux cas d’érythroleucémie, nous avons fait le point sur les particularités cliniques, biologiques et thérapeutiques de cette maladie.
Cette entité difficile à classifier a connu plusieurs mises à jour des critères d’inclusion. Dans la classification Franco-Américano-Britannique (FAB), l’érythroleucémie est dénommée LAM-M6. La Classification de l’OMS 2008 identifie deux sous-types de cette maladie : l’érythroleucémie érythroïde/myéloïde et l’érythroleucémie pure.
Le diagnostic de l'érythroleucémie se base sur des critères morphologiques, immunophénotypiques, cytogénétiques et moléculaires.
Les deux sous-types d'érythroleucémie portent différentes implications pronostiques et thérapeutiques : L’érythroleucémie érythroïde/myéloïde est le sous-type le plus commun et elle a un mauvais pronostic. L'érythroleucémie pure est le sous-type le plus rare, elle est réfractaire aux traitements conventionnels et nécessite des essais cliniques.
Jusqu'à présent, le traitement de l’érythroleucémie a été généralement semblable à celui d'autres sous-types de LAM. Cependant, les résultats sont décevants. La greffe allogénique de cellules souches est la thérapie la plus efficace pour cette maladie et le développement des agents hypométhylants se révèle prometteur.
L’érythroleucémie requiert plus d’études dans le futur pour mieux comprendre sa pathophysiologie et améliorer le pronostic des patients.
Numéro (Pour les thèses) : M1432012 Président : BENKIRANE.M Rapporteur : BELMEKKI.A Juge : MESSAOUDI.N L’ERYTHROLEUCEMIE, A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MERYEM EL AMRANI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ERYTHROLEUCEMIE LAM-M6 CLASSIFICATION DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L'érythroleucémie est un type rare de leucémie aiguë myéloïde, C’est une prolifération qui implique la lignée érythroblastique.
A travers deux cas d’érythroleucémie, nous avons fait le point sur les particularités cliniques, biologiques et thérapeutiques de cette maladie.
Cette entité difficile à classifier a connu plusieurs mises à jour des critères d’inclusion. Dans la classification Franco-Américano-Britannique (FAB), l’érythroleucémie est dénommée LAM-M6. La Classification de l’OMS 2008 identifie deux sous-types de cette maladie : l’érythroleucémie érythroïde/myéloïde et l’érythroleucémie pure.
Le diagnostic de l'érythroleucémie se base sur des critères morphologiques, immunophénotypiques, cytogénétiques et moléculaires.
Les deux sous-types d'érythroleucémie portent différentes implications pronostiques et thérapeutiques : L’érythroleucémie érythroïde/myéloïde est le sous-type le plus commun et elle a un mauvais pronostic. L'érythroleucémie pure est le sous-type le plus rare, elle est réfractaire aux traitements conventionnels et nécessite des essais cliniques.
Jusqu'à présent, le traitement de l’érythroleucémie a été généralement semblable à celui d'autres sous-types de LAM. Cependant, les résultats sont décevants. La greffe allogénique de cellules souches est la thérapie la plus efficace pour cette maladie et le développement des agents hypométhylants se révèle prometteur.
L’érythroleucémie requiert plus d’études dans le futur pour mieux comprendre sa pathophysiologie et améliorer le pronostic des patients.
Numéro (Pour les thèses) : M1432012 Président : BENKIRANE.M Rapporteur : BELMEKKI.A Juge : MESSAOUDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines Type de document : thèse Auteurs : Samir LAOUINA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites phénotype clinique biologie moléculaire diagnostic familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président : CHALA.Sa Rapporteur : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines [thèse] / Samir LAOUINA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amélogenèses imparfaites phénotype clinique biologie moléculaire diagnostic familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président : CHALA.Sa Rapporteur : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible D0022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible
Titre : Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat Type de document : thèse Auteurs : EL QANDSI SIHAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Pour les thèses) : M2192014 Président : DIMOU.M Rapporteur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat [thèse] / EL QANDSI SIHAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Pour les thèses) : M2192014 Président : DIMOU.M Rapporteur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2192014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : EL IDRISSI SAIDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 [thèse] / EL IDRISSI SAIDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3122007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'AGADIR 2001-2005 Type de document : thèse Auteurs : LAAROUSSI LAILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE AGADIR DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3532006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'AGADIR 2001-2005 [thèse] / LAAROUSSI LAILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE AGADIR DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3532006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3532006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 Type de document : thèse Auteurs : KILALI SOFIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Pour les thèses) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 [thèse] / KILALI SOFIA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Pour les thèses) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3932006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE Type de document : thèse Auteurs : BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE [thèse] / BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : EVALUATION DES MOYENS DE DIAGNOSTIC ET DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU COL A TRAVERS UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 81 CAS AU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : MOUNA ACHENANI, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M0922011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU COL DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : le cancer du col utérin représente la deuxième localisation après le cancer du sein, l’évaluation diagnostique ainsi que les protocoles thérapeutiques sont très important dans la prise en charge de cette maladie.
OBJECTIF DE L’ETUDE : Le but de ce travail est l’évaluation les moyens diagnostiques à travers une corrélation clinique radiologique et chirurgicale
Le deuxième objectif est une évaluation des moyens thérapeutiques afin de discuter la place de la chirurgie et de la radio chimiothérapie dans cette prise en charge
MATERIEL ET METHODES : Nous avons étudiés 81cas de cancer du col invasif du stade IB1 au stade IIB
Toutes ces patientes ont été examinés dans la plupart des temps sous anesthésie générale et ont fait une IRM avant traitement, les protocoles thérapeutiques consistent soit en une chirurgie première soit une radio chimiothérapie première
RESULTATS : Après confrontation clinique radiologique et chirurgicale le coefficient de corrélation de la taille clinique est supérieur à celui de taille tumorale radiologique, concerna l’extension au vagin la radiologie s’est avéré plus corrélée à la chirurgie que la clinique ,alors que l’extension aux paramètres clinique est plus proche à la chirurgie que la radiologie.
A travers ces résultats on a pu discuter les points forts et faibles de l’IRM et de la clinique.
CONCLUSION : Après avoir comparé nos résultats aux résultats de la littérature il est clair que l’examen clinique sous anesthésie générale ainsi que l’IRM sont très importants dans l’évaluation pré thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M0922011 Président : MOHAMED DEHAYNI Rapporteur : DRISS MOUSSAOUI RAHALI Juge : HAMID MANSOURI Juge : MOHAMED MAHI EVALUATION DES MOYENS DE DIAGNOSTIC ET DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU COL A TRAVERS UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 81 CAS AU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV [thèse] / MOUNA ACHENANI, Auteur . - 2011.
ISSN : M0922011
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Mots-clés : CANCER DU COL DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : le cancer du col utérin représente la deuxième localisation après le cancer du sein, l’évaluation diagnostique ainsi que les protocoles thérapeutiques sont très important dans la prise en charge de cette maladie.
OBJECTIF DE L’ETUDE : Le but de ce travail est l’évaluation les moyens diagnostiques à travers une corrélation clinique radiologique et chirurgicale
Le deuxième objectif est une évaluation des moyens thérapeutiques afin de discuter la place de la chirurgie et de la radio chimiothérapie dans cette prise en charge
MATERIEL ET METHODES : Nous avons étudiés 81cas de cancer du col invasif du stade IB1 au stade IIB
Toutes ces patientes ont été examinés dans la plupart des temps sous anesthésie générale et ont fait une IRM avant traitement, les protocoles thérapeutiques consistent soit en une chirurgie première soit une radio chimiothérapie première
RESULTATS : Après confrontation clinique radiologique et chirurgicale le coefficient de corrélation de la taille clinique est supérieur à celui de taille tumorale radiologique, concerna l’extension au vagin la radiologie s’est avéré plus corrélée à la chirurgie que la clinique ,alors que l’extension aux paramètres clinique est plus proche à la chirurgie que la radiologie.
A travers ces résultats on a pu discuter les points forts et faibles de l’IRM et de la clinique.
CONCLUSION : Après avoir comparé nos résultats aux résultats de la littérature il est clair que l’examen clinique sous anesthésie générale ainsi que l’IRM sont très importants dans l’évaluation pré thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M0922011 Président : MOHAMED DEHAYNI Rapporteur : DRISS MOUSSAOUI RAHALI Juge : HAMID MANSOURI Juge : MOHAMED MAHI Exemplaires
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Titre : EVALUATION DES PERFORMANCES ANALYTIQUES (SENSIBILITE ET SPECIFICITE) DU TEST D’AMPLIFICATION RAPIDE ABBOTT ID NOW COVID-19 POUR LA DETECTION DU SARS-COV-2 Type de document : thèse Auteurs : BOUKRIT Rania, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-CoV-2 diagnostic qRT-PCR RT-LAMP ID NOW sensibilité spécificité Résumé : Lors de la pandémie COVID-19, la détection du SARS-CoV-2 repose principalement sur des tests d’amplification quantitative par polymérase en temps réel (qRT-PCR) effectués dans des laboratoires certifiés. Certes, ces tests qRT-PCR sont très sensibles et spécifiques, néanmoins ils nécessitent des analyseurs coûteux et complexes manipulés par des laborantins hautement qualifiés, de plus ils exigent généralement un délai d'exécution allant de 4h jusqu’à 6h ce qui peut entrainer un retard d’application des mesures sanitaires. Ainsi, des tests de diagnostic rapide ont été développés, tel que le test Abbott ID NOW COVID-19 basé sur l’amplification isotherme médiée par la boucle de transcription inverse (RT-LAMP) et qui est réalisé à l’aide d’un petit automate portable fournissant des résultats en 5 minutes en cas de positivité et un résultat final en 13 minutes pour les négatifs.
L’objectif de ce travail est d’évaluer la performance du test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 en termes de sensibilité et spécificité. Il s’agit donc d’une étude observationnelle et comparative, utilisant une collection de 31 écouvillons nasopharyngés prélevés au Laboratoire Ibn Nafiss à l’intérieur de l’unité biologie moléculaire à Rabat.
L’algorithme de diagnostic dans notre étude était le dépistage des échantillons par le test moléculaire rapide RT-LAMP ID NOW-COVID-19, suivi d’une confirmation de tous les échantillons par la technique de référence qRT-PCR réalisé sur thermocycleur qTOWER.
Après analyse des données, le test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 a donné une sensibilité de 98.9%, et une spécificité de 100%. Il ressortait donc, dans notre étude que ce test possède une excellente spécificité et une très bonne sensibilité.Numéro (Pour les thèses) : MM0142021 Président : OUADGHIRI Mouna Rapporteur : OMARI Youssef Juge : BAHJI Mostafa EVALUATION DES PERFORMANCES ANALYTIQUES (SENSIBILITE ET SPECIFICITE) DU TEST D’AMPLIFICATION RAPIDE ABBOTT ID NOW COVID-19 POUR LA DETECTION DU SARS-COV-2 [thèse] / BOUKRIT Rania, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-CoV-2 diagnostic qRT-PCR RT-LAMP ID NOW sensibilité spécificité Résumé : Lors de la pandémie COVID-19, la détection du SARS-CoV-2 repose principalement sur des tests d’amplification quantitative par polymérase en temps réel (qRT-PCR) effectués dans des laboratoires certifiés. Certes, ces tests qRT-PCR sont très sensibles et spécifiques, néanmoins ils nécessitent des analyseurs coûteux et complexes manipulés par des laborantins hautement qualifiés, de plus ils exigent généralement un délai d'exécution allant de 4h jusqu’à 6h ce qui peut entrainer un retard d’application des mesures sanitaires. Ainsi, des tests de diagnostic rapide ont été développés, tel que le test Abbott ID NOW COVID-19 basé sur l’amplification isotherme médiée par la boucle de transcription inverse (RT-LAMP) et qui est réalisé à l’aide d’un petit automate portable fournissant des résultats en 5 minutes en cas de positivité et un résultat final en 13 minutes pour les négatifs.
L’objectif de ce travail est d’évaluer la performance du test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 en termes de sensibilité et spécificité. Il s’agit donc d’une étude observationnelle et comparative, utilisant une collection de 31 écouvillons nasopharyngés prélevés au Laboratoire Ibn Nafiss à l’intérieur de l’unité biologie moléculaire à Rabat.
L’algorithme de diagnostic dans notre étude était le dépistage des échantillons par le test moléculaire rapide RT-LAMP ID NOW-COVID-19, suivi d’une confirmation de tous les échantillons par la technique de référence qRT-PCR réalisé sur thermocycleur qTOWER.
Après analyse des données, le test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 a donné une sensibilité de 98.9%, et une spécificité de 100%. Il ressortait donc, dans notre étude que ce test possède une excellente spécificité et une très bonne sensibilité.Numéro (Pour les thèses) : MM0142021 Président : OUADGHIRI Mouna Rapporteur : OMARI Youssef Juge : BAHJI Mostafa Réservation
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Titre : Evaluation de la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance au Centre Hospitalier Provincial de Kénitra Type de document : thèse Auteurs : Nassima OUGUERZI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs de risque Etiologies Gravité Prévention Prise en charge diagnostic Traitement. Résumé : Introduction
L’hémorragie de la délivrance demeure la première cause de mortalité maternelle au Maroc.
Objectifs
Evaluer la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance et présenter la fréquence de cette complication, sa gravité, ses facteurs de risque, ses étiologies et évaluer l’efficacité des méthodes de diagnostic et traitement.
Matériel et méthodes
Etude rétrospective, incluant 146 cas d'hémorragie de la délivrance enregistrés au service de gynécologie-obstétrique à la maternité El Idrissi de Kenitra durant 5 mois d’étude.
Résultats
Pendant la durée de l’étude, 7032 accouchements toute confondue ont été colligés dont 236 cas d’hémorragie de délivrance, soit une fréquence de 3,35%. Cette fréquence est élevée relativement aux études précédentes, mais s’explique par le manque de structure, de personnel adéquat associés aux conditions socio-économiques, et aussi par les facteurs de risque : on distingue les caractéristiques maternelles préexistantes à la grossesse et ceux liés aux caractéristiques de la grossesse, du travail et de l’accouchement. La prise en charge des patientes a été essentiellement basée sur les mesures de réanimation (Remplissage, transfusion, oxygénothérapie), gestes obstétricaux (délivrance artificielle, révision utérine, Examen sous valve), traitement médical (ocytocine) et chirurgical (ligature des artères utérines, suture de lésions associées, hystérectomie d’hémostase).
Conclusion
Cette étude rétrospective permet de constater une application insuffisante des Protocoles du Ministère de la santé, une prévention inefficace, marquée par la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hémorragie de la délivrance faible dans cette Maternité.
Numéro (Pour les thèses) : M1062017 Président : KHARBACH.A Rapporteur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : LAKHDAR.A Evaluation de la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance au Centre Hospitalier Provincial de Kénitra [thèse] / Nassima OUGUERZI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs de risque Etiologies Gravité Prévention Prise en charge diagnostic Traitement. Résumé : Introduction
L’hémorragie de la délivrance demeure la première cause de mortalité maternelle au Maroc.
Objectifs
Evaluer la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance et présenter la fréquence de cette complication, sa gravité, ses facteurs de risque, ses étiologies et évaluer l’efficacité des méthodes de diagnostic et traitement.
Matériel et méthodes
Etude rétrospective, incluant 146 cas d'hémorragie de la délivrance enregistrés au service de gynécologie-obstétrique à la maternité El Idrissi de Kenitra durant 5 mois d’étude.
Résultats
Pendant la durée de l’étude, 7032 accouchements toute confondue ont été colligés dont 236 cas d’hémorragie de délivrance, soit une fréquence de 3,35%. Cette fréquence est élevée relativement aux études précédentes, mais s’explique par le manque de structure, de personnel adéquat associés aux conditions socio-économiques, et aussi par les facteurs de risque : on distingue les caractéristiques maternelles préexistantes à la grossesse et ceux liés aux caractéristiques de la grossesse, du travail et de l’accouchement. La prise en charge des patientes a été essentiellement basée sur les mesures de réanimation (Remplissage, transfusion, oxygénothérapie), gestes obstétricaux (délivrance artificielle, révision utérine, Examen sous valve), traitement médical (ocytocine) et chirurgical (ligature des artères utérines, suture de lésions associées, hystérectomie d’hémostase).
Conclusion
Cette étude rétrospective permet de constater une application insuffisante des Protocoles du Ministère de la santé, une prévention inefficace, marquée par la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hémorragie de la délivrance faible dans cette Maternité.
Numéro (Pour les thèses) : M1062017 Président : KHARBACH.A Rapporteur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : LAKHDAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1062017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1062017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : EVOLUTION DE LA RAGE A MEKNES ENTRE 2004 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : SADI MAROUANE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LA RAGE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Numéro (Pour les thèses) : M4052006 Président : BOURJOUANE MOHAMED Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED EVOLUTION DE LA RAGE A MEKNES ENTRE 2004 ET 2006 [thèse] / SADI MAROUANE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LA RAGE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Numéro (Pour les thèses) : M4052006 Président : BOURJOUANE MOHAMED Rapporteur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA Type de document : thèse Auteurs : LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Pour les thèses) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA [thèse] / LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Pour les thèses) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0572015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0572015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Facteurs pronostics de La leucémie lymphoïde chronique Type de document : thèse Auteurs : CHAIR Oumaima, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Facteurs pronostics Diagnostic ZAP70, statut mutationnel Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC)peut provenir de cellules T ou B, ou cellules ' null ' C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.Le but de cette thèse est d’étudier, les facteurs pronostics actuels de LLC.
Le diagnostic de la LLC est basé sur l’hémogramme, la morphologie des cellules et sur l’immunophénotypage. Une LLC est diagnostiquée lors de la persistance pendant au moins trois mois d’une lymphocytose avec un taux de lymphocytes de plus 4G×/l dans le sang périphérique. Parmi les facteurs ayant un impact sur le pronostic, la classification de Binet et Rai reste incontournable et essentielle. Un temps de doublement des lymphocytes inférieur à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic.De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV. Le traitement de la LLC est indiqué lorsque le patient présente une maladie avancée et/ou lorsque la maladie est symptomatique.
Même si la maladie reste à ce jour incurable en dehors des stratégies d’allogreffe, le choix du traitement optimal dépendra de la condition physique du patient, de la présence ou non de comorbidités et de la possibilité de réaliser des traitements intensifs avec la volonté de rendre indétectable la maladie résiduelle chez le sujet jeune et d’améliorer la qualité de vie chez le sujet plus âgé.
Numéro (Pour les thèses) : P0242016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Facteurs pronostics de La leucémie lymphoïde chronique [thèse] / CHAIR Oumaima, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Facteurs pronostics Diagnostic ZAP70, statut mutationnel Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC)peut provenir de cellules T ou B, ou cellules ' null ' C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.Le but de cette thèse est d’étudier, les facteurs pronostics actuels de LLC.
Le diagnostic de la LLC est basé sur l’hémogramme, la morphologie des cellules et sur l’immunophénotypage. Une LLC est diagnostiquée lors de la persistance pendant au moins trois mois d’une lymphocytose avec un taux de lymphocytes de plus 4G×/l dans le sang périphérique. Parmi les facteurs ayant un impact sur le pronostic, la classification de Binet et Rai reste incontournable et essentielle. Un temps de doublement des lymphocytes inférieur à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic.De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV. Le traitement de la LLC est indiqué lorsque le patient présente une maladie avancée et/ou lorsque la maladie est symptomatique.
Même si la maladie reste à ce jour incurable en dehors des stratégies d’allogreffe, le choix du traitement optimal dépendra de la condition physique du patient, de la présence ou non de comorbidités et de la possibilité de réaliser des traitements intensifs avec la volonté de rendre indétectable la maladie résiduelle chez le sujet jeune et d’améliorer la qualité de vie chez le sujet plus âgé.
Numéro (Pour les thèses) : P0242016 Président : MASRAR.A Rapporteur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0242016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0242016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) Type de document : thèse Auteurs : Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Pour les thèses) : M3282018 Président : BENAMR.S Rapporteur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) [thèse] / Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Pour les thèses) : M3282018 Président : BENAMR.S Rapporteur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3282018URL
Titre : LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Pour les thèses) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Rapporteur : SABBAH FARID LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Pour les thèses) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Rapporteur : SABBAH FARID Réservation
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Titre : FIBROME CHONDROMYXOÃDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJAR ELKIHEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÃDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Pour les thèses) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A FIBROME CHONDROMYXOÃDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). [thèse] / HAJAR ELKIHEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÃDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Pour les thèses) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Rapporteur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1282013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME Type de document : thèse Auteurs : EFESSOUINE REDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Pour les thèses) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Rapporteur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME [thèse] / EFESSOUINE REDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Pour les thèses) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Rapporteur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Titre : LA FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE CHEZ L’ENFANT (EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT). Type de document : thèse Auteurs : MEYAZ LAILA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive répandue dans certaines populations, la fièvre demeure le maitre symptôme.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 cas de fièvre méditerranéenne familiale colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 12 ans allant de 2000 à 2012.
A partir de ces dix observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités physiopathologiques (immuno-cellulaires, génétiques), cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos enfants est de 10 ans avec une nette prédominance masculine.
Sur le plan clinique : les manifestations sont polymorphes : la fièvre et les douleurs abdominales ont été retrouvées chez tous nos patients. Chez les autres cas, l’atteinte articulaire et musculaire ont été associées . Aucun de nos patients n’a présenté d’amylose rénale.
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et l’étude génétique faite à l’Institut National d’Hygiène (Pr Sefiani) a confirmé le diagnostic dans 5 cas par la mise en évidence des mutations du gène MEFV.
La colchicine est le traitement de première intention en association avec les anti-inflammatoires pour soulager les signes cliniques .L’évolution est chronique et variable, elle peut être émaillée d’une grave complication qui est l’amylose rénale, cette dernière peut menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global reste favorable.
Numéro (Pour les thèses) : M0402013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : CHKIRATE.B Juge : JABOURIK.F LA FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE CHEZ L’ENFANT (EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT). [thèse] / MEYAZ LAILA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive répandue dans certaines populations, la fièvre demeure le maitre symptôme.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 cas de fièvre méditerranéenne familiale colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 12 ans allant de 2000 à 2012.
A partir de ces dix observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités physiopathologiques (immuno-cellulaires, génétiques), cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos enfants est de 10 ans avec une nette prédominance masculine.
Sur le plan clinique : les manifestations sont polymorphes : la fièvre et les douleurs abdominales ont été retrouvées chez tous nos patients. Chez les autres cas, l’atteinte articulaire et musculaire ont été associées . Aucun de nos patients n’a présenté d’amylose rénale.
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et l’étude génétique faite à l’Institut National d’Hygiène (Pr Sefiani) a confirmé le diagnostic dans 5 cas par la mise en évidence des mutations du gène MEFV.
La colchicine est le traitement de première intention en association avec les anti-inflammatoires pour soulager les signes cliniques .L’évolution est chronique et variable, elle peut être émaillée d’une grave complication qui est l’amylose rénale, cette dernière peut menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global reste favorable.
Numéro (Pour les thèses) : M0402013 Président : BENTAHILA.A Rapporteur : CHKIRATE.B Juge : JABOURIK.F Réservation
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Titre : La fièvre de la vallée du rift Type de document : thèse Auteurs : LORHLAM Hanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Pour les thèses) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M La fièvre de la vallée du rift [thèse] / LORHLAM Hanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Pour les thèses) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Rapporteur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Filariose à Loa loa chez un patient présentant des céphalées post opératoires Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Adile ADAMOU AFFO, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Filariose Loa loa hyperéosinophilie diagnostic Résumé : La filariose à Loa loa est une affection cutanéo dermique due à un nématode de la famille des Onchocercidae transmise par un insecte hématophage : le chrysops. Elle est strictement africaine et sévit pratiquement que dans le bloc forestier centre africain.
La loase se caractérise cliniquement par un œdème récidivant et migrateur appelé « œdème de Calabar », une reptation de vers sous la peau et /ou sous la conjonctive associés à d’autres signes cliniques peu spécifiques comme : les céphalées et les arthralgies.
Le diagnostic de certitude basé sur la mise en évidence des microfilaires dans le sang, la sérologie et la PCR.
Le traitement de la loase est assuré principalement par la Diéthylcarbamazine et l’ivermectine. Il nécessite une surveillance particulière due aux possibles complications post thérapeutiques tel que l’encéphalite loasique notamment chez les patients hypermicrofilarémiques.
Notre étude repose sur le cas d’un patient centrafricain opéré en urgence pour parage des plaies par balle infectées des deux membres inférieurs sous rachianesthésie et présentant des céphalées post rachianesthésie.
La TDM a permis d’éliminer une malformation vasculaire, une hypertension intracrânienne pouvant être à l’origine des céphalées. L’examen direct du LCR est revenu négatif. Le patient ne présentant pas d’œdème de Calabar, de lésions oculaires, ni de prurit, les arguments qui nous ont orienté vers une parasitose sont l’origine centrafricaine et l’hyperéosinophilie à 1400/ mm3. La goutte épaisse avec un prélèvement effectué à 13 heures a révélé la présence de microfilaires avec une parasitémie très faible estimée à 0.4 parasite par litre. Le patient a reçu de l’ivermectine et n’a pas présenté de problèmes anaphylactique, ni méningoencéphalique.
Numéro (Pour les thèses) : M1102016 Président : BOUI.M Rapporteur : SIAH.S Juge : LMIMOUNI.B.E Juge : DENDANE.T Juge : DOGHMI.N Filariose à Loa loa chez un patient présentant des céphalées post opératoires [thèse] / Mohammed Adile ADAMOU AFFO, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Filariose Loa loa hyperéosinophilie diagnostic Résumé : La filariose à Loa loa est une affection cutanéo dermique due à un nématode de la famille des Onchocercidae transmise par un insecte hématophage : le chrysops. Elle est strictement africaine et sévit pratiquement que dans le bloc forestier centre africain.
La loase se caractérise cliniquement par un œdème récidivant et migrateur appelé « œdème de Calabar », une reptation de vers sous la peau et /ou sous la conjonctive associés à d’autres signes cliniques peu spécifiques comme : les céphalées et les arthralgies.
Le diagnostic de certitude basé sur la mise en évidence des microfilaires dans le sang, la sérologie et la PCR.
Le traitement de la loase est assuré principalement par la Diéthylcarbamazine et l’ivermectine. Il nécessite une surveillance particulière due aux possibles complications post thérapeutiques tel que l’encéphalite loasique notamment chez les patients hypermicrofilarémiques.
Notre étude repose sur le cas d’un patient centrafricain opéré en urgence pour parage des plaies par balle infectées des deux membres inférieurs sous rachianesthésie et présentant des céphalées post rachianesthésie.
La TDM a permis d’éliminer une malformation vasculaire, une hypertension intracrânienne pouvant être à l’origine des céphalées. L’examen direct du LCR est revenu négatif. Le patient ne présentant pas d’œdème de Calabar, de lésions oculaires, ni de prurit, les arguments qui nous ont orienté vers une parasitose sont l’origine centrafricaine et l’hyperéosinophilie à 1400/ mm3. La goutte épaisse avec un prélèvement effectué à 13 heures a révélé la présence de microfilaires avec une parasitémie très faible estimée à 0.4 parasite par litre. Le patient a reçu de l’ivermectine et n’a pas présenté de problèmes anaphylactique, ni méningoencéphalique.
Numéro (Pour les thèses) : M1102016 Président : BOUI.M Rapporteur : SIAH.S Juge : LMIMOUNI.B.E Juge : DENDANE.T Juge : DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1102016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1102016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KABBAGE LAMIA., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Pour les thèses) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Rapporteur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. [thèse] / KABBAGE LAMIA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Pour les thèses) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Rapporteur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0092014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0092014URL
Titre : FRACTURES DE FATIGUE EN MILIEU SPORTIF A PROPOS DE 12 CAS AU CENTRE MEDICO-SPORTIF DE LA FEDERATION ROYALE MAROCAINE D'ATHLETISME Type de document : thèse Auteurs : JOUALI ANASS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES DE FATIGUE ATHLETISME DIAGNOSTIC DOULEUR STRESS REPOS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0872007 Président : EL YAACOUBI MORADH Rapporteur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ FRACTURES DE FATIGUE EN MILIEU SPORTIF A PROPOS DE 12 CAS AU CENTRE MEDICO-SPORTIF DE LA FEDERATION ROYALE MAROCAINE D'ATHLETISME [thèse] / JOUALI ANASS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES DE FATIGUE ATHLETISME DIAGNOSTIC DOULEUR STRESS REPOS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0872007 Président : EL YAACOUBI MORADH Rapporteur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Réservation
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Titre : FRACTURES DU FEMUR SUR ARTHROPLASTIE TOTALE DE LA HANCHE (HORS FRACTURES PERI-OPERATOIRES) A PROPOS DE 11 CAS ET REVUES DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MOAAD AGUEZNAI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FEMUR PROTHESE TOTALE HANCHE DIAGNOSTIC PRISE EN CHARGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail (étude théorique) étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 15 ans. 11 cas ont été colligés. Les patients sont à légère prédominance féminine (6 femmes pour 5 hommes). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 56 ans avec des extrêmes de 30 à 73 ans. Le fémur s’est fracturé 6,5 ans après la mise en place de la prothèse totale.
La fracture était le plus souvent de type B selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée dans plus de la moitié des cas. Plus de la moitie des patients vivaient de façon autonome à domicile et 45,5% d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
La mortalité au recul maximal est celle de la traumatologie de la personne âgée (27%). Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse (45,5%) qu’une reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.
Numéro (Pour les thèses) : M0192009 Président : MOURAD YAACOUBI Rapporteur : OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES DU FEMUR SUR ARTHROPLASTIE TOTALE DE LA HANCHE (HORS FRACTURES PERI-OPERATOIRES) A PROPOS DE 11 CAS ET REVUES DE LA LITTERATURE [thèse] / MOAAD AGUEZNAI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FEMUR PROTHESE TOTALE HANCHE DIAGNOSTIC PRISE EN CHARGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail (étude théorique) étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 15 ans. 11 cas ont été colligés. Les patients sont à légère prédominance féminine (6 femmes pour 5 hommes). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 56 ans avec des extrêmes de 30 à 73 ans. Le fémur s’est fracturé 6,5 ans après la mise en place de la prothèse totale.
La fracture était le plus souvent de type B selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée dans plus de la moitié des cas. Plus de la moitie des patients vivaient de façon autonome à domicile et 45,5% d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
La mortalité au recul maximal est celle de la traumatologie de la personne âgée (27%). Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse (45,5%) qu’une reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.
Numéro (Pour les thèses) : M0192009 Président : MOURAD YAACOUBI Rapporteur : OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUFARS AMINA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Rapporteur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS [thèse] / BOUFARS AMINA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Rapporteur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Réservation
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Titre : FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL AOUAD NAWAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Pour les thèses) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Rapporteur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL AOUAD NAWAL, Auteur . - 2010.
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Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Pour les thèses) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Rapporteur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI Réservation
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Titre : LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Pour les thèses) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Rapporteur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES [thèse] / ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur . - 2011.
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Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Pour les thèses) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Rapporteur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Titre : Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Bouchra Habbari, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypersécrétion gastrique acide, une hypergastrinémie, et test à la sécrétine positif. La plupart des gastrinomes sont sporadiques et uniques, l’ensemble des gastrinomes restants sont dans la majorité des cas duodénaux, multiples et s’intègrent dans le cadre de la NEM1, qui associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénome hypophysaire et tumeurs pancréatiques) ; sa recherche est systématique devant un SZE. Le diagnostic topographique associe des techniques préopératoires (FOGD, EES, TDM, IRM, SRS) et peropératoires (échographie, transillumination).
Ce diagnostic conditionne la prise en charge thérapeutique car si le traitement a été simplifié par l’avènement des traitements antisécrétoires (IPP), l’exérèse tumorale reste la seule possibilité de guérison de la maladie elle permet et de supprimer la cause de la maladie ulcéreuse et de prévenir la dissémination éventuelle du processus tumoral. Le pronostic reste favorable en absence de métastases. La résection intéresse les gastrinomes sporadiques les ganglions lymphatiques associés et les métastases hépatiques résécables. Ceci étant, il reste encore à découvrir le meilleur traitement chirurgical pour les gastrinomes évoluant au cours de la NEM1. L’approche la plus adoptée consiste en une résection des gastrinomes dont la taille dépasse 2cm après la cure chirurgicale de l’hyperparathyroïdie. Une attitude multidisciplinaire est à suivre en cas de pathologie avancée.
Numéro (Pour les thèses) : M0832014 Président : CHAD.B Rapporteur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : LAHLOU.M.K Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique [thèse] / Bouchra Habbari, Auteur . - 2014.
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Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypers
