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Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie / REDDAHI Safae
Titre : Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie Type de document : thèse Auteurs : REDDAHI Safae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : amygdales amygdalectomie adénoidectomie indications Résumé : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie consistent en l’exérèse des amygdales palatines et de l’amygdale pharyngée. Elles doivent être envisagées avec toute la rigueur nécessaire et ne plus être considérées comme une chirurgie mineure.
Nous avons effectué le bilan de cette activité dans le service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat.
Les objectifs étaient de déterminer les indications et la technique chirurgicales.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 2 ans (2015- 2016). On a colligé 27 dossiers. Nous avons inclus les patients qui ont bénéficié soit une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une adéno-amygdalectomie.
Les paramètres étudiés étaient l’épidémiologie, les indications chirurgicales, la technique opératoire ainsi que l’évolution postopératoire.
Au terme de cette étude, nous avons obtenu les résultats suivants :
L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie représentent 2,8 % de nos activités chirurgicales.
L’âge moyen est de 5 ans avec des extrêmes de 14 mois et 9 ans.
Dans notre série, la prédominance est féminine avec un taux de 52%.
L’amygdalectomie par dissection au bistouri électrique, l’adénoïdectomie par curetage à l’adénotome et l’adéno-amygdalectomie par association des deux sont les types d’intervention chirurgicale utilisés. Tous nos patients sont opérés sous anesthésie générale.
Les indications de l’amygdalectomie sont les angines à répétition 43 %, la suspicion du RAA 29%, les amygdalites obstructives avec SAOS 14 % et les amygdalites chroniques 14%. La principale indication de l’adénoïdectomie est le syndrome adénoïdien 50 % suivie de l’hypertrophie des végétations adénoïdes avec SAOS 25% et des angines à répétition 13 %. Les indications de l’adéno-amygdalectomie sont les angines obstructives avec SAOS 50 %, l’amygdalite chronique 25% et les angines à répétition 25%.
L’évolution était favorable chez nos malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652017 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : OULAHYANE.R Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie [thèse] / REDDAHI Safae, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : amygdales amygdalectomie adénoidectomie indications Résumé : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie consistent en l’exérèse des amygdales palatines et de l’amygdale pharyngée. Elles doivent être envisagées avec toute la rigueur nécessaire et ne plus être considérées comme une chirurgie mineure.
Nous avons effectué le bilan de cette activité dans le service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat.
Les objectifs étaient de déterminer les indications et la technique chirurgicales.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 2 ans (2015- 2016). On a colligé 27 dossiers. Nous avons inclus les patients qui ont bénéficié soit une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une adéno-amygdalectomie.
Les paramètres étudiés étaient l’épidémiologie, les indications chirurgicales, la technique opératoire ainsi que l’évolution postopératoire.
Au terme de cette étude, nous avons obtenu les résultats suivants :
L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie représentent 2,8 % de nos activités chirurgicales.
L’âge moyen est de 5 ans avec des extrêmes de 14 mois et 9 ans.
Dans notre série, la prédominance est féminine avec un taux de 52%.
L’amygdalectomie par dissection au bistouri électrique, l’adénoïdectomie par curetage à l’adénotome et l’adéno-amygdalectomie par association des deux sont les types d’intervention chirurgicale utilisés. Tous nos patients sont opérés sous anesthésie générale.
Les indications de l’amygdalectomie sont les angines à répétition 43 %, la suspicion du RAA 29%, les amygdalites obstructives avec SAOS 14 % et les amygdalites chroniques 14%. La principale indication de l’adénoïdectomie est le syndrome adénoïdien 50 % suivie de l’hypertrophie des végétations adénoïdes avec SAOS 25% et des angines à répétition 13 %. Les indications de l’adéno-amygdalectomie sont les angines obstructives avec SAOS 50 %, l’amygdalite chronique 25% et les angines à répétition 25%.
L’évolution était favorable chez nos malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652017 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2652017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2652017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ENFANT / LAKHCHICH LOUBNA
Titre : LES TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LAKHCHICH LOUBNA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polysomnographie Ronflement Enfant Adénoidectomie polysomnography snoring child adenoidectomy تخطیط النوم شخیر طفل استئصال الغدانیات Résumé : Les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) regroupent quatre entités
selon la gravité de l’obstruction des VAS et ses conséquences sur la respiration : le
ronflement primaire, le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS), le syndrome
d’hypoventilation obstructive, le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
(SAOS). Ils sont secondaires d’une réduction anatomique ou fonctionnelle des voies aériennes
supérieures (VAS) pendant le sommeil.
Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente, mal
dépistée et aux conséquences multiples tels les troubles de la vigilance diurne, les
complications cardiovasculaires, les pathologies métaboliques et les complications
neurocognitives.
Le recueil des signes cliniques et les données de l’examen physique et ORL, la
nasofibroscopie est utile pour le diagnostic. Seuls les techniques diagnostiques
d’enregistrements de la respiration au cours du sommeil (polysomnographie) permettent un
accès plus aisé au diagnostic et la précision de la sévérité du syndrome, la polysomnographie
Toutefois n'est indispensable qu'en cas de persistance de ronflement après adénoidectomie /
amygdalectomie.
Sur le plan thérapeutique, l’adéno-amygdalectomie est le traitement de première
intention. Un traitement par des corticoïdes par voie nasale, peut être intéressant dans le SAS
modéré ou en cas de SAS résiduel après la chirurgie. En cas d’échec, il est nécessaire d’avoir
recours à la ventilation non invasive par pression positive continue (PPC), après un avis
spécialisé. Par contre s’il y a une anomalie cranio-faciale le traitement orthodontique s’impose
avec la rééducation oro-faciale.un traitement d'une rhinite allergique associé est parfois
nécessaire.
Dans ce travail, nous décrirons les facteurs de risque, la présentation clinique, le
diagnostic, la prise en charge thérapeutiques et les complications du SAOS chez l’enfant.
cette pathologie est complexe et nécessite une prise en charge adéquate pour éviter les
complications orthodontiques et cognitives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852023 Président : Chafiq MAHRAOUI Directeur : Chafiq MAHRAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Hicham SOUHI LES TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ENFANT [thèse] / LAKHCHICH LOUBNA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polysomnographie Ronflement Enfant Adénoidectomie polysomnography snoring child adenoidectomy تخطیط النوم شخیر طفل استئصال الغدانیات Résumé : Les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) regroupent quatre entités
selon la gravité de l’obstruction des VAS et ses conséquences sur la respiration : le
ronflement primaire, le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS), le syndrome
d’hypoventilation obstructive, le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
(SAOS). Ils sont secondaires d’une réduction anatomique ou fonctionnelle des voies aériennes
supérieures (VAS) pendant le sommeil.
Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente, mal
dépistée et aux conséquences multiples tels les troubles de la vigilance diurne, les
complications cardiovasculaires, les pathologies métaboliques et les complications
neurocognitives.
Le recueil des signes cliniques et les données de l’examen physique et ORL, la
nasofibroscopie est utile pour le diagnostic. Seuls les techniques diagnostiques
d’enregistrements de la respiration au cours du sommeil (polysomnographie) permettent un
accès plus aisé au diagnostic et la précision de la sévérité du syndrome, la polysomnographie
Toutefois n'est indispensable qu'en cas de persistance de ronflement après adénoidectomie /
amygdalectomie.
Sur le plan thérapeutique, l’adéno-amygdalectomie est le traitement de première
intention. Un traitement par des corticoïdes par voie nasale, peut être intéressant dans le SAS
modéré ou en cas de SAS résiduel après la chirurgie. En cas d’échec, il est nécessaire d’avoir
recours à la ventilation non invasive par pression positive continue (PPC), après un avis
spécialisé. Par contre s’il y a une anomalie cranio-faciale le traitement orthodontique s’impose
avec la rééducation oro-faciale.un traitement d'une rhinite allergique associé est parfois
nécessaire.
Dans ce travail, nous décrirons les facteurs de risque, la présentation clinique, le
diagnostic, la prise en charge thérapeutiques et les complications du SAOS chez l’enfant.
cette pathologie est complexe et nécessite une prise en charge adéquate pour éviter les
complications orthodontiques et cognitives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852023 Président : Chafiq MAHRAOUI Directeur : Chafiq MAHRAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Hicham SOUHI Réservation
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