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Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. Type de document : thèse Auteurs : KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II perception motricité évaluation enfant adaptation perception motor skills assessment child adaptation إدراك حركية تقييم طفل تكييف Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions.
Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests.
Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation.
Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. [thèse] / KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEPSY-II perception motricité évaluation enfant adaptation perception motor skills assessment child adaptation إدراك حركية تقييم طفل تكييف Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions.
Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests.
Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation.
Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0452023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible
Titre : ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BENNOUNA LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيفي الخلايا الجذعية المكونة للدم طفل كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BENNOUNA LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيفي الخلايا الجذعية المكونة للدم طفل كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF Réservation
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Titre : "ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES DES SYNDROMES APPENDICULAIRES : AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PÉDIATRIQUES À L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT" Type de document : thèse Auteurs : BELOUAZZA FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicites Enfant Corrélation clinique et paraclinque appendicitis children clinical and paraclinical correlation الزائدة الدودية التهاب طفل السريري
شبه و الارتباط السریريRésumé : Les appendicites chez les enfants constituent une des urgences les plus fréquentes en
chirurgie pédiatrique, mais leur diagnostic reste parfois difficile, ce qui peut conduire à une
laparotomie inutile ou à l’inverse à des complications graves. Notre étude vise à examiner le profil
épidémiologique et clinique des appendicites, ainsi qu'à établir une corrélation entre les
manifestations cliniques, biologiques et radiologiques de cette pathologie. Nous avons analysé
rétrospectivement les données de 484 patients admis pour suspicion d'appendicite à l'hôpital des
enfants de Rabat sur une période de deux ans, de janvier 2019 à décembre 2020. L'âge moyen des
patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,76), et la majorité a
consulté entre le deuxième et le cinquième jour de symptômes. Le diagnostic clinique reposait
principalement sur la présence du syndrome appendiculaire, caractérisé par une douleur
abdominale localisée à la fosse iliaque droite (66,1 %), de la fièvre (75,1 %) et de la défense
pariétale (62 %). Bien que plus de 92 % des patients aient présenté une leucocytose (globules blancs
> 10 000/mm3), ce paramètre seul ne suffisait pas au diagnostic. Tous les patients ont bénéficié
d'une échographie, mais dans 12 % des cas, les résultats étaient normaux. Cependant, l'absence de
signes échographiques ne devait pas influencer la décision thérapeutique, qui devait être basée
avant tout sur l'examen clinique. En conclusion, la biologie et l'imagerie médicale ne sont souvent
contributives au diagnostic qu'à un stade avancé et ne permettent pas d'exclure formellement
l'appendicite initialement. En cas de suspicion d'appendicite, une hospitalisation en milieu
chirurgical pédiatrique avec une surveillance attentive, en particulier de la défense abdominale, est
essentielle pour guider la prise en charge, soulignant ainsi l'importance de l'examen clinique dans
cette démarche diagnostique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552024 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : OUBEJJA HOUDA Juge : RAMI MOHAMED Juge : ZERHOUNI HICHAM Juge : EL HADDAD SIHAM "ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES DES SYNDROMES APPENDICULAIRES : AU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PÉDIATRIQUES À L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT" [thèse] / BELOUAZZA FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicites Enfant Corrélation clinique et paraclinque appendicitis children clinical and paraclinical correlation الزائدة الدودية التهاب طفل السريري
شبه و الارتباط السریريRésumé : Les appendicites chez les enfants constituent une des urgences les plus fréquentes en
chirurgie pédiatrique, mais leur diagnostic reste parfois difficile, ce qui peut conduire à une
laparotomie inutile ou à l’inverse à des complications graves. Notre étude vise à examiner le profil
épidémiologique et clinique des appendicites, ainsi qu'à établir une corrélation entre les
manifestations cliniques, biologiques et radiologiques de cette pathologie. Nous avons analysé
rétrospectivement les données de 484 patients admis pour suspicion d'appendicite à l'hôpital des
enfants de Rabat sur une période de deux ans, de janvier 2019 à décembre 2020. L'âge moyen des
patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,76), et la majorité a
consulté entre le deuxième et le cinquième jour de symptômes. Le diagnostic clinique reposait
principalement sur la présence du syndrome appendiculaire, caractérisé par une douleur
abdominale localisée à la fosse iliaque droite (66,1 %), de la fièvre (75,1 %) et de la défense
pariétale (62 %). Bien que plus de 92 % des patients aient présenté une leucocytose (globules blancs
> 10 000/mm3), ce paramètre seul ne suffisait pas au diagnostic. Tous les patients ont bénéficié
d'une échographie, mais dans 12 % des cas, les résultats étaient normaux. Cependant, l'absence de
signes échographiques ne devait pas influencer la décision thérapeutique, qui devait être basée
avant tout sur l'examen clinique. En conclusion, la biologie et l'imagerie médicale ne sont souvent
contributives au diagnostic qu'à un stade avancé et ne permettent pas d'exclure formellement
l'appendicite initialement. En cas de suspicion d'appendicite, une hospitalisation en milieu
chirurgical pédiatrique avec une surveillance attentive, en particulier de la défense abdominale, est
essentielle pour guider la prise en charge, soulignant ainsi l'importance de l'examen clinique dans
cette démarche diagnostique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552024 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : OUBEJJA HOUDA Juge : RAMI MOHAMED Juge : ZERHOUNI HICHAM Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1552024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed AMMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication Antibiotique Enfant self-medication antibiotic child, parents medical awareness العلاج الذاتي مضاد حیوي طفل الآباء معارف Résumé : Introduction :
L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance,
un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde.
Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs
enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les
facteurs influençant cette pratique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences
pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets
privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021
ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM.
Résultats :
Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio
était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un
milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour
90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire.
En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient
que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB
pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au
moins un effet secondaire des ATB.
Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants
ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline
protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque
d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal
justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents.
Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la
famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les
enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM.
Conclusion :
L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB,
l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des
ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM AUTOMEDICATION PAR LES ANTIBIOTIQUES EN PEDIATRIE [thèse] / Mohammed AMMA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Automédication Antibiotique Enfant self-medication antibiotic child, parents medical awareness العلاج الذاتي مضاد حیوي طفل الآباء معارف Résumé : Introduction :
L’automédication par les antibiotiques est une pratique fréquente pouvant aboutir à l’antibiorésistance,
un vrai problème de santé public au Maroc et dans le monde.
Le but de cette étude est d’évaluer le recours des parents à l’automédication par les ATB chez leurs
enfants, d’identifier les caractéristiques de cette automédication et d’analyser les perceptions et les
facteurs influençant cette pratique.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective, descriptive et analytique menée au sein du service des urgences
pédiatriques de l’hôpital régional de Kénitra, et dans les différents centres de santés et des cabinets
privés de la région de Rabat-Salé-Kénitra, durant la période allant du 01 octobre au 31 décembre 2021
ont été recueillis les données relatives à la pratique et aux connaissances des parents sur l’AM.
Résultats :
Cinq cent trente questionnaires ont été retenus, l’âge moyen des enfants était de 06 ans, le sexe ratio
était de 1.01, 19.8% des parents avaient un niveau d’étude supérieur, les patients habitant dans un
milieu urbain représentaient 89.4%, l’accès à un établissement de soins de santé était possible pour
90.4% de nos patients et 79.2% d’entre eux étaient couverts par l’assurance maladie obligatoire.
En ce qui concerne la connaissance des parents sur les ATB : 49.6% des parents interrogés savaient
que les ATB étaient soumis à des règles de prescription 72.1% d’entre eux trouvaient que les ATB
pouvaient générer des effets secondaires chez leurs enfants et 52.3% des parents pouvaient citer au
moins un effet secondaire des ATB.
Pour l’utilisation des ATB au cours des 12 derniers mois, 300 parents ont répondu que leurs enfants
ont consommé un ATB, dont 144 des cas étaient une AM, l’ATB le plus utilisé était l’amoxicilline
protégée (46.6%), le motif principal justifiant cette AM selon les parents interrogés était le manque
d’argent (35.4%) et sa source principale était le pharmacien ou ses aides (42%), le symptôme principal
justifiant la prise de l’ATB était la fièvre isolée selon 12.1% des parents.
Le niveau d’éducation élevé des parents, la présence de la couverture médicale, la connaissance de la
famille des ATB, la satisfaction des parents et la connaissance du risque potentiel de l’AM sur les
enfants ont influencé de manière statiquement significative la pratique de l’AM.
Conclusion :
L’état de connaissance des parents était insuffisant en ce qui concerne l’AM par les ATB,
l’information et l’éducation parentale portant sur les risques de l’AM, et les effets secondaires des
ATB revêtent une importance capitale afin de limiter l’antibiorésistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Rachid ABILKACEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2612022URL
Titre : CHIRURGIE DU RETRECISSEMENT MITRAL CHEZ L’ENFANT : PRESENTATION DES CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE" Type de document : thèse Auteurs : SOUFI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétrécissement mitral Chirurgie Enfant Plastie mitrale Remplacement valvulaire mitral Mitral stenosis surgery children mitral plasty mitral valve remplacement تضيق الصمام التاجي جراحة طفل الرأب التاجي استبدال الصمام التاجي. Résumé : Le rétrécissement mitral est une sténose permanente de l’orifice atrio-ventriculaire gauche. Chez l’enfant, cette sténose est souvent d’origine rhumatismale notamment au niveau des pays en voie de développement. Il peut être également d’origine congénitale, souvent dans un contexte malformatif comme dans le syndrome de Shone.
La prise en charge thérapeutique du rétrécissement mitral chez l’enfant est basée essentiellement sur la chirurgie, que ça soit par plastie mitrale, par commissurotomie mitrale percutanée, ou par remplacement valvulaire mitral.
Actuellement, la plastie mitrale est la technique chirurgicale de choix pour traiter le rétrécissement mitral chez l’enfant car elle permet de conserver la valve mitrale native, diminuant ainsi le risque de ré-opération.
En cas d’échec de la plastie ou en cas d’une anatomie valvulaire mitrale qui ne permet pas la réalisation d’une chirurgie conservatrice, le remplacement valvulaire mitral devient indiqué.
Le remplacement valvulaire mitral a moins d’indications chez l’enfant par rapport à l’adulte car il nécessite un recours post-opératoire systématique aux anticoagulants qui sont difficiles à contrôler chez la population pédiatrique.
Egalement, les enfants opérés par remplacement valvulaire mitral présentent un risque élevé de ré-opération par rapport à ceux qui ont bénéficié d’une plastie mitrale, ainsi qu’un taux plus élevé de complications et de mortalité post-opératoire.
Cependant, l’apparition des appareils d’auto-surveillance d’INR et l’introduction du remplacement valvulaire par xénogreffe (exemple de la valve Melody) ont permis d’améliorer le pronostic post-opératoire du remplacement valvulaire mitral chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812022 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH ; Mina AMELLAL Co-Rapporteur Juge : Mohamed DRISSI Juge : Noureddine ATMANI CHIRURGIE DU RETRECISSEMENT MITRAL CHEZ L’ENFANT : PRESENTATION DES CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE" [thèse] / SOUFI YOUSSEF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétrécissement mitral Chirurgie Enfant Plastie mitrale Remplacement valvulaire mitral Mitral stenosis surgery children mitral plasty mitral valve remplacement تضيق الصمام التاجي جراحة طفل الرأب التاجي استبدال الصمام التاجي. Résumé : Le rétrécissement mitral est une sténose permanente de l’orifice atrio-ventriculaire gauche. Chez l’enfant, cette sténose est souvent d’origine rhumatismale notamment au niveau des pays en voie de développement. Il peut être également d’origine congénitale, souvent dans un contexte malformatif comme dans le syndrome de Shone.
La prise en charge thérapeutique du rétrécissement mitral chez l’enfant est basée essentiellement sur la chirurgie, que ça soit par plastie mitrale, par commissurotomie mitrale percutanée, ou par remplacement valvulaire mitral.
Actuellement, la plastie mitrale est la technique chirurgicale de choix pour traiter le rétrécissement mitral chez l’enfant car elle permet de conserver la valve mitrale native, diminuant ainsi le risque de ré-opération.
En cas d’échec de la plastie ou en cas d’une anatomie valvulaire mitrale qui ne permet pas la réalisation d’une chirurgie conservatrice, le remplacement valvulaire mitral devient indiqué.
Le remplacement valvulaire mitral a moins d’indications chez l’enfant par rapport à l’adulte car il nécessite un recours post-opératoire systématique aux anticoagulants qui sont difficiles à contrôler chez la population pédiatrique.
Egalement, les enfants opérés par remplacement valvulaire mitral présentent un risque élevé de ré-opération par rapport à ceux qui ont bénéficié d’une plastie mitrale, ainsi qu’un taux plus élevé de complications et de mortalité post-opératoire.
Cependant, l’apparition des appareils d’auto-surveillance d’INR et l’introduction du remplacement valvulaire par xénogreffe (exemple de la valve Melody) ont permis d’améliorer le pronostic post-opératoire du remplacement valvulaire mitral chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812022 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH ; Mina AMELLAL Co-Rapporteur Juge : Mohamed DRISSI Juge : Noureddine ATMANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4812022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4812022URL
Titre : ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL BAHRI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ETAT DES LIEUX DE LA DREPANOCYTOSE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / EL BAHRI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Enfant Epidémiologie Crise vaso-occlusive Transfusion sickle cell disease child epidemiology vaso-occlusive crisis transfusion فقر الدم المنجلي طفل علم الأوبئة أزمة وعائية انسدادية نقل الدم Résumé :
Introduction : La drépanocytose, est la maladie génétique la plus fréquente dans le monde, Il s’agit d’une hémoglobinopathie transmise sur le mode autosomique récessif. Elle constitue un véritable problème de santé publique au Maroc avec une prévalence importante des formes homozygotes SS.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2020.
Résultats : Durant la période d’étude 68 enfants porteurs d’un syndrome drépanocytaire majeur ont été suivis au SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 5 ans avec un sex-ratio de 1,4 (40 garçons et 28 filles), la consanguinité était notée dans 50 % des cas. 88% de nos patients drépanocytaires sont originaires du nord et du nord ouest du Maroc, et particulièrement de 2 villes : Kenitra au nord ouest et Larache au nord du Maroc. La majorité des patients (54 soit 79,4%) étaient de profil homozygote « SS ». Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les crises vaso-occlusives (76%), l’anémie (72%) et l’infection (53%).72% de nos malades ont été transfusés au moins une fois, 72% étaient sous antibioprophylaxie et 43% recevaient l’hydroxyurée. Le taux de létalité est de 2,9%.
Conclusion : La fréquence de la drépanocytose est encore sous-estimée au Maroc. Sa prise en charge nécessite de mettre en place un programme national de dépistage néonatal et la création de réseau de soins en collaboration avec les médecins de proximité."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5952023 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID* Juge : KILI AMINA Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Titre : L’HYDATIDOSE HÉPATIQUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELHASSOUNI MAJDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose hépatique enfant Hydatidosis hepatic child داء الهيدرات ، الكبد طفل . Résumé : L’échinococcose kystique est une maladie parasitaire dont le diagnostic se fait par échographie. Elle est responsable d’une morbidité et mortalité considérable. Le traitement chirurgical demeure le plus efficace. Le traitement médical est utilisé en association avec la chirurgie afin de réduire le risque de dissémination et de récurrence. Dans les zones d’endémie, la prophylaxie demeure le meilleur traitement.
Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les approches thérapeutiques, surtout chirurgicales, et démontrer les difficultés rencontrées lors du traitement du kyste hydatique du foie.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et descriptive, menée au service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat, intéresse 19 malades ayant bénéficié d’un traitement chirurgical sur une période étalée du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021.
Résultats : L’âge moyen des patients opérés était de 8 ans avec un sexe-ratio de 1,37.
Le kyste hydatique du foie a été retrouvé chez 11 garçons (58%) et 8 filles (42%), issus dans la majorité des cas du milieu rural (63%). Le diagnostic a été confirmé par l’échographie abdominale qui a démontré une nette prédominance des types I (52,63%) et II (21%).
Le traitement médical a été utilisé chez 7 enfants en préopératoire, alors que la chirurgie a été réalisée chez tous nos malades par la résection du dôme saillant. L’évolution était satisfaisante, aucun cas de mortalité ni de récidives n’a été relevé.
Conclusion :
De nouvelles stratégies thérapeutiques associant la chirurgie à des procédés endoscopiques, percutanés, et médicamenteux ont permis d’améliorer la mortalité et la morbidité des KHF. La vaccination par le vaccin EG95 est un moyen de prévention très prometteur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham Zerhouni L’HYDATIDOSE HÉPATIQUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELHASSOUNI MAJDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose hépatique enfant Hydatidosis hepatic child داء الهيدرات ، الكبد طفل . Résumé : L’échinococcose kystique est une maladie parasitaire dont le diagnostic se fait par échographie. Elle est responsable d’une morbidité et mortalité considérable. Le traitement chirurgical demeure le plus efficace. Le traitement médical est utilisé en association avec la chirurgie afin de réduire le risque de dissémination et de récurrence. Dans les zones d’endémie, la prophylaxie demeure le meilleur traitement.
Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les approches thérapeutiques, surtout chirurgicales, et démontrer les difficultés rencontrées lors du traitement du kyste hydatique du foie.
Matériels et méthodes : Notre étude rétrospective et descriptive, menée au service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat, intéresse 19 malades ayant bénéficié d’un traitement chirurgical sur une période étalée du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021.
Résultats : L’âge moyen des patients opérés était de 8 ans avec un sexe-ratio de 1,37.
Le kyste hydatique du foie a été retrouvé chez 11 garçons (58%) et 8 filles (42%), issus dans la majorité des cas du milieu rural (63%). Le diagnostic a été confirmé par l’échographie abdominale qui a démontré une nette prédominance des types I (52,63%) et II (21%).
Le traitement médical a été utilisé chez 7 enfants en préopératoire, alors que la chirurgie a été réalisée chez tous nos malades par la résection du dôme saillant. L’évolution était satisfaisante, aucun cas de mortalité ni de récidives n’a été relevé.
Conclusion :
De nouvelles stratégies thérapeutiques associant la chirurgie à des procédés endoscopiques, percutanés, et médicamenteux ont permis d’améliorer la mortalité et la morbidité des KHF. La vaccination par le vaccin EG95 est un moyen de prévention très prometteur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham Zerhouni Réservation
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M4252022URL
Titre : INTOXICATIONS AIGUES EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE A PROPOS DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : BELBARAKA YASSER, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : intoxications graves enfant mortalité intoxications graves enfant mortalité تسمم خطير طفل فاة Résumé : Introduction : Une intoxication pédiatrique aiguë grave se caractérise par la nécessité d'une intervention en réanimation en raison de la quantité mortelle et des manifestations cliniques observées. Notre travail vise à présenter les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des cas d'intoxication grave au sein de la population pédiatrique.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les intoxications graves aiguës chez l’enfant hospitalisé en milieu de réanimation s’étalant sur du 1e janvier 2018 au 31 décembre 2022 au sein du service de réanimation pédiatrique de l’HER du CHU Ibn Sina.
Résultats : 20 patients ont été hospitalisés pour intoxication aiguë grave, ce qui représente 1,4 % des hospitalisés. L’âge variait entre 40 jours et 15 ans avec une moyenne à 6,4 ans. Il existe une prédominance féminine avec un ratio à 0,8. La classe la plus incriminée est représentée par les pesticides avec 35% des patients, et en deuxième place les médicaments et les plantes avec 25% chacun. L’intoxication est principalement par voie orale (85%), elle est accidentelle pour 75% des patients. Les signes d’appel neurologiques sont prédominants avec des signes digestifs, pulmonaires et hémodynamiques. Les patients ont bénéficié de bilans biologiques et radiologiques. Le traitement des intoxications est un traitement symptomatique dans tous les cas, avec utilisation d’antidote chez 10% des patients. Le taux de mortalité globale est de 30%, l’intoxication aux plantes représente 20% des décès.
Conclusion : Les intoxications sont courantes chez l’enfant, les formes graves sont pourvoyeuses de mortalité non négligeables. Les agents responsables sont variés. Il est essentiel de sensibiliser les parents aux dangers des substances potentiellement toxiques, de les informer sur des méthodes sécurisées de stockage de ces produits, et de les éduquer sur les actions à éviter en cas d'intoxication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5692023 Président : Salma Echcharif Elkettani Directeur : Salma Echcharif Elkettani Juge : Aziza Bentalha Juge : Ahlam MASADIK Juge : Nour MEKAOUI INTOXICATIONS AIGUES EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / BELBARAKA YASSER, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : intoxications graves enfant mortalité intoxications graves enfant mortalité تسمم خطير طفل فاة Résumé : Introduction : Une intoxication pédiatrique aiguë grave se caractérise par la nécessité d'une intervention en réanimation en raison de la quantité mortelle et des manifestations cliniques observées. Notre travail vise à présenter les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des cas d'intoxication grave au sein de la population pédiatrique.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les intoxications graves aiguës chez l’enfant hospitalisé en milieu de réanimation s’étalant sur du 1e janvier 2018 au 31 décembre 2022 au sein du service de réanimation pédiatrique de l’HER du CHU Ibn Sina.
Résultats : 20 patients ont été hospitalisés pour intoxication aiguë grave, ce qui représente 1,4 % des hospitalisés. L’âge variait entre 40 jours et 15 ans avec une moyenne à 6,4 ans. Il existe une prédominance féminine avec un ratio à 0,8. La classe la plus incriminée est représentée par les pesticides avec 35% des patients, et en deuxième place les médicaments et les plantes avec 25% chacun. L’intoxication est principalement par voie orale (85%), elle est accidentelle pour 75% des patients. Les signes d’appel neurologiques sont prédominants avec des signes digestifs, pulmonaires et hémodynamiques. Les patients ont bénéficié de bilans biologiques et radiologiques. Le traitement des intoxications est un traitement symptomatique dans tous les cas, avec utilisation d’antidote chez 10% des patients. Le taux de mortalité globale est de 30%, l’intoxication aux plantes représente 20% des décès.
Conclusion : Les intoxications sont courantes chez l’enfant, les formes graves sont pourvoyeuses de mortalité non négligeables. Les agents responsables sont variés. Il est essentiel de sensibiliser les parents aux dangers des substances potentiellement toxiques, de les informer sur des méthodes sécurisées de stockage de ces produits, et de les éduquer sur les actions à éviter en cas d'intoxication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5692023 Président : Salma Echcharif Elkettani Directeur : Salma Echcharif Elkettani Juge : Aziza Bentalha Juge : Ahlam MASADIK Juge : Nour MEKAOUI Réservation
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Titre : LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Hind QAJIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Complications Difficultés diagnostiques Prise en charge thérapeutique Hydatid cyst child Complications Diagnostic difficulties Therapeutic
care كیس عداري طفل المضاعفات ؛ صعوبات التشخیص الرعایة العلاجیة.Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes
compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique.
Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20
pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique
A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020
Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8
cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la
fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation
dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique
compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le
scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients
et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ;
Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez
20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi
abdominale) avec une bonne évolution.
Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle
reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Hind QAJIA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Complications Difficultés diagnostiques Prise en charge thérapeutique Hydatid cyst child Complications Diagnostic difficulties Therapeutic
care كیس عداري طفل المضاعفات ؛ صعوبات التشخیص الرعایة العلاجیة.Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes
compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique.
Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20
pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique
A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020
Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8
cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la
fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation
dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique
compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le
scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients
et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ;
Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez
20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi
abdominale) avec une bonne évolution.
Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle
reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Réservation
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M1372022URL
Titre : MALADIES CONTAGIEUSES ERUPTIVES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HADDI SARA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : éruption contagion enfant Eruption Contagion Child طفل عدوى Résumé : Les maladies éruptives contagieuses infantiles représentent un motif de consultation fréquent auquel sont affrontés les médecins généralistes et les pédiatres au niveau des urgences médicales pédiatriques, et constituent ainsi un véritable problème de santé publique. Multiples agents pathogènes peuvent être en cause et permettent de distinguer quatre groupes d’éruptions contagieuses : virales, bactériennes, mycosiques et ectoparasitaires. Ce travail est une revue de littérature élaborée à la suite d’une recherche littéraire médicale exhaustive qui ne s’est pas arrêtée uniquement aux tableaux cliniques typiques de chaque dermatose, mais qui a relevé de la plupart des formes cliniques et complications décrites. Le diagnostic est clinique dans la majorité des cas sans avoir recours aux examens biologiques, cependant et de manière paradoxale, il n’est pas aisé vu la diversité des tableaux cliniques. Ceci met l’accent sur une véritable démarche qui tient compte du terrain, de l’âge, des antécédents, de la lésion élémentaire, du groupement lésionnel et des signes accompagnateurs, et qui permet d’évoquer le diagnostic. Pour chaque éruption contagieuse nous avons discuté l’épidémiologie, le diagnostic clinique, les diagnostics biologique et différentiel, les complications et la prise en charge thérapeutique et préventive. Ce travail est réalisé afin de cerner les différents tableaux cliniques des éruptions contagieuses chez l’enfant et mettre à disposition des praticiens les outils nécessaires pour aboutir rapidement au diagnostic, en se basant entre autres sur une photothèque du service des urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372023 Président : Asmae ELMDAGHRI ALAOUI Directeur : Badr Sououd BENJELLOUN DAKHAMA Juge : Zineb IMANE Juge : Abdelhakim OURRAI MALADIES CONTAGIEUSES ERUPTIVES CHEZ L’ENFANT [thèse] / HADDI SARA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : éruption contagion enfant Eruption Contagion Child طفل عدوى Résumé : Les maladies éruptives contagieuses infantiles représentent un motif de consultation fréquent auquel sont affrontés les médecins généralistes et les pédiatres au niveau des urgences médicales pédiatriques, et constituent ainsi un véritable problème de santé publique. Multiples agents pathogènes peuvent être en cause et permettent de distinguer quatre groupes d’éruptions contagieuses : virales, bactériennes, mycosiques et ectoparasitaires. Ce travail est une revue de littérature élaborée à la suite d’une recherche littéraire médicale exhaustive qui ne s’est pas arrêtée uniquement aux tableaux cliniques typiques de chaque dermatose, mais qui a relevé de la plupart des formes cliniques et complications décrites. Le diagnostic est clinique dans la majorité des cas sans avoir recours aux examens biologiques, cependant et de manière paradoxale, il n’est pas aisé vu la diversité des tableaux cliniques. Ceci met l’accent sur une véritable démarche qui tient compte du terrain, de l’âge, des antécédents, de la lésion élémentaire, du groupement lésionnel et des signes accompagnateurs, et qui permet d’évoquer le diagnostic. Pour chaque éruption contagieuse nous avons discuté l’épidémiologie, le diagnostic clinique, les diagnostics biologique et différentiel, les complications et la prise en charge thérapeutique et préventive. Ce travail est réalisé afin de cerner les différents tableaux cliniques des éruptions contagieuses chez l’enfant et mettre à disposition des praticiens les outils nécessaires pour aboutir rapidement au diagnostic, en se basant entre autres sur une photothèque du service des urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372023 Président : Asmae ELMDAGHRI ALAOUI Directeur : Badr Sououd BENJELLOUN DAKHAMA Juge : Zineb IMANE Juge : Abdelhakim OURRAI Réservation
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Titre : L’OBESITE INFANTILE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS SA PREVENTION Type de document : thèse Auteurs : AIT EL KHALE WADIE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité Surpoids Enfant Pharmacien Prévention Obesity Overweight Child Pharmacist Prevention السمنة الوزن الزائد طفل صيدلي وقاية Résumé : L'obésité infantile est définie comme une accumulation excessive de graisse corporelle qui peut avoir des effets néfastes sur la santé. Elle représente un facteur de risque pour plusieurs comorbidités telles que les maladies cardiovasculaires, les maladies inflammatoires, l'asthme, la stéatose hépatique, la gynécomastie et plusieurs autres complications pouvant se manifester à court ou à long terme. L'obésité chez les enfants et les adolescents est une préoccupation majeure au Maroc comme dans le monde entier. Les évolutions de nos modes de vie, des habitudes alimentaires, le développement d'activités sédentaires et d'autres facteurs de risque, modifiables ou non, sont tous des éléments qui contribuent au développement de l'obésité chez les enfants qui sont susceptibles de devenir des adultes obèses.
La prévalence mondiale de l'obésité infantile a augmenté de façon spectaculaire ces trois dernières décennies, les répercussions sur la santé physique et psychologique sont significatives et les coûts économiques sont énormes. Tous ces éléments en font un objectif prioritaire de la santé publique. Ceci incite à élaborer des stratégies et des programmes de prévention et de diagnostic précoce efficaces impliquant une intervention multisectorielle afin d'identifier précocement les enfants en surpoids et obèses et de prendre en charge ceux qui le sont déjà.
En tant que professionnel de santé de proximité, le pharmacien d’officine est en première ligne et parfaitement placé pour intervenir à différents niveaux de la lutte contre cette épidémie. Il faut donc qu’il soit impliqué dans les stratégies de prévention et qu’il collabore avec les autres professionnels de santé pour assurer le dépistage, l'éducation thérapeutique et l'accompagnement des enfants et de leurs parents en matière d'alimentation, d'activité physique, de médicaments et de soutien psychologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI L’OBESITE INFANTILE ET LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS SA PREVENTION [thèse] / AIT EL KHALE WADIE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obésité Surpoids Enfant Pharmacien Prévention Obesity Overweight Child Pharmacist Prevention السمنة الوزن الزائد طفل صيدلي وقاية Résumé : L'obésité infantile est définie comme une accumulation excessive de graisse corporelle qui peut avoir des effets néfastes sur la santé. Elle représente un facteur de risque pour plusieurs comorbidités telles que les maladies cardiovasculaires, les maladies inflammatoires, l'asthme, la stéatose hépatique, la gynécomastie et plusieurs autres complications pouvant se manifester à court ou à long terme. L'obésité chez les enfants et les adolescents est une préoccupation majeure au Maroc comme dans le monde entier. Les évolutions de nos modes de vie, des habitudes alimentaires, le développement d'activités sédentaires et d'autres facteurs de risque, modifiables ou non, sont tous des éléments qui contribuent au développement de l'obésité chez les enfants qui sont susceptibles de devenir des adultes obèses.
La prévalence mondiale de l'obésité infantile a augmenté de façon spectaculaire ces trois dernières décennies, les répercussions sur la santé physique et psychologique sont significatives et les coûts économiques sont énormes. Tous ces éléments en font un objectif prioritaire de la santé publique. Ceci incite à élaborer des stratégies et des programmes de prévention et de diagnostic précoce efficaces impliquant une intervention multisectorielle afin d'identifier précocement les enfants en surpoids et obèses et de prendre en charge ceux qui le sont déjà.
En tant que professionnel de santé de proximité, le pharmacien d’officine est en première ligne et parfaitement placé pour intervenir à différents niveaux de la lutte contre cette épidémie. Il faut donc qu’il soit impliqué dans les stratégies de prévention et qu’il collabore avec les autres professionnels de santé pour assurer le dépistage, l'éducation thérapeutique et l'accompagnement des enfants et de leurs parents en matière d'alimentation, d'activité physique, de médicaments et de soutien psychologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1232022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P1232022URL
Titre : POUCE A RESSAUT CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 41 CAS Type de document : thèse Auteurs : Ali HAIDAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pouce à ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Voie percutanée The Trigger thumbs Child Pulley A1 surgical treatment Using
percutaneous technic الابھام الزنبركي طفل البكرة 1أ علاج بالجراحة علاج عن طریق الجلدRésumé : Introduction :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons (12–36
mois), désigne un défaut d’extension du pouce du à une inégalité entre le volume du tendon
fléchisseur et celui de sa gaine inextensible. Son étiologie demeure inconnue et son traitement
est essentiellement chirurgical
L’objectif de cette étude est de faire une mise au point sur la fréquence, la clinique et les
modalités thérapeutiques de cette maladie et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
41 cas traités au sein du service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat ;
dont les données sont recueillies, étalées et analysées
Résultats :
Nos patients ont un âge variant entre 6 à 60 mois dont la moyenne est éagale à 25,53
mois. On distingue 21 filles et 20 garçons. Le côté attient est droit dans 24 fois contre 19 fois
à gauche, avec 4 cas de bilatérale. Le flessum irréductible associé à un nodule palpable en
regarde plis de flexion palmaire est le principal motif de consultation
La totalité de nos patients est traitée chirurgicalement, 37 malades (41pouces) par la
technique à ciel ouvert contre 4 patients par la technique percutanée
Conclusion :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons, sans
prédominance sexuelle, de cause inconnue. Le diagnostic positif est clinique. La technique à
ciel ouvert représente la technique de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832022 Président : Tarik EL MADHI Directeur : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI POUCE A RESSAUT CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 41 CAS [thèse] / Ali HAIDAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pouce à ressaut Enfant Poulie A1 Traitement chirurgical Voie percutanée The Trigger thumbs Child Pulley A1 surgical treatment Using
percutaneous technic الابھام الزنبركي طفل البكرة 1أ علاج بالجراحة علاج عن طریق الجلدRésumé : Introduction :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons (12–36
mois), désigne un défaut d’extension du pouce du à une inégalité entre le volume du tendon
fléchisseur et celui de sa gaine inextensible. Son étiologie demeure inconnue et son traitement
est essentiellement chirurgical
L’objectif de cette étude est de faire une mise au point sur la fréquence, la clinique et les
modalités thérapeutiques de cette maladie et de comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
41 cas traités au sein du service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat ;
dont les données sont recueillies, étalées et analysées
Résultats :
Nos patients ont un âge variant entre 6 à 60 mois dont la moyenne est éagale à 25,53
mois. On distingue 21 filles et 20 garçons. Le côté attient est droit dans 24 fois contre 19 fois
à gauche, avec 4 cas de bilatérale. Le flessum irréductible associé à un nodule palpable en
regarde plis de flexion palmaire est le principal motif de consultation
La totalité de nos patients est traitée chirurgicalement, 37 malades (41pouces) par la
technique à ciel ouvert contre 4 patients par la technique percutanée
Conclusion :
Le pouce à ressaut est une pathologie bénigne, qui atteint surtout les nourrissons, sans
prédominance sexuelle, de cause inconnue. Le diagnostic positif est clinique. La technique à
ciel ouvert représente la technique de référence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832022 Président : Tarik EL MADHI Directeur : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1832022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1832022URL
Titre : SARCOME D’EWING A LOCALISATION SACRO-COCCYGIENNE Type de document : thèse Auteurs : Hakima REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Difficultés diagnostiques Enfant Diagnostic difficulties Child صعوبات التشخیص طفل Résumé : Le sarcome d'Ewing est une tumeur osseuse primitive à petites cellules rondes
hautement maligne qui touche préférentiellement les enfants et les adolescents. L'atteinte
sacrée est exceptionnelle.
L'objectif de notre travail, est d’attirer l’attention sur cette maladie de pronostic péjoratif et
d’étudier les particularités épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomopathologiques et
évolutives du sarcome d’Ewing, ainsi que les éléments de la prise en charge thérapeutique.
Compte tenu de sa rareté en pédiatrie et son diagnostic difficile, nous rapportons la
description d’un cas de sarcome d’Ewing sacro-coccygien chez une jeune fille de quatorze
ans, prise en charge au sein du service de chirurgie pédiatrique (chirurgie A) de l’hôpital
d’enfant de Rabat en 2019.
A travers ce travail, nous avons constaté que la démarche diagnostique était basée sur
les données cliniques et radiologiques. Les principaux signes révélateurs de la maladie étaient
la douleur, la tuméfaction et les déficits neurologiques. L’imagerie par résonnance
magnétique est l’examen clé pour visualiser la lésion et préciser l’extension locale et
locorégionale ainsi que le traitement.
Le diagnostic de certitude du sarcome d’Ewing repose sur l’étude histologique.
Le traitement consiste en une poly-chimiothérapie associée à une radiothérapie et/ou
une exérèse chirurgicale de la tumeur.
L'évolution à long terme est marquée par la survenue de récidives locales et de
métastases, voire le décès, ce qui rend le pronostic défavorable.
Le sarcome d’Ewing à localisation sacro-coccygienne nécessite une approche
thérapeutique multidisciplinaire comprenant des chirurgiens, des oncologues, des radiologues,
des radiothérapeutes, pour permettre une meilleure prise en charge, afin d’améliorer la survie
et le pronostic de cette pathologie grave.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132022 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Hicham ZERHOUNI SARCOME D’EWING A LOCALISATION SACRO-COCCYGIENNE [thèse] / Hakima REGRAGUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Difficultés diagnostiques Enfant Diagnostic difficulties Child صعوبات التشخیص طفل Résumé : Le sarcome d'Ewing est une tumeur osseuse primitive à petites cellules rondes
hautement maligne qui touche préférentiellement les enfants et les adolescents. L'atteinte
sacrée est exceptionnelle.
L'objectif de notre travail, est d’attirer l’attention sur cette maladie de pronostic péjoratif et
d’étudier les particularités épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomopathologiques et
évolutives du sarcome d’Ewing, ainsi que les éléments de la prise en charge thérapeutique.
Compte tenu de sa rareté en pédiatrie et son diagnostic difficile, nous rapportons la
description d’un cas de sarcome d’Ewing sacro-coccygien chez une jeune fille de quatorze
ans, prise en charge au sein du service de chirurgie pédiatrique (chirurgie A) de l’hôpital
d’enfant de Rabat en 2019.
A travers ce travail, nous avons constaté que la démarche diagnostique était basée sur
les données cliniques et radiologiques. Les principaux signes révélateurs de la maladie étaient
la douleur, la tuméfaction et les déficits neurologiques. L’imagerie par résonnance
magnétique est l’examen clé pour visualiser la lésion et préciser l’extension locale et
locorégionale ainsi que le traitement.
Le diagnostic de certitude du sarcome d’Ewing repose sur l’étude histologique.
Le traitement consiste en une poly-chimiothérapie associée à une radiothérapie et/ou
une exérèse chirurgicale de la tumeur.
L'évolution à long terme est marquée par la survenue de récidives locales et de
métastases, voire le décès, ce qui rend le pronostic défavorable.
Le sarcome d’Ewing à localisation sacro-coccygienne nécessite une approche
thérapeutique multidisciplinaire comprenant des chirurgiens, des oncologues, des radiologues,
des radiothérapeutes, pour permettre une meilleure prise en charge, afin d’améliorer la survie
et le pronostic de cette pathologie grave.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132022 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Hicham ZERHOUNI Réservation
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Titre : LA THROMBASTHENIE DE GLANZMANN CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAGZOULI AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombasthénie de Glanzmann Enfant GPIIb-IIIa Transfusion plaquettaire rFVIIa Glanzmann Thrombasthenia child GPIIb-IIIa platelet transfusion Recombinant الثروماستينيا من نوع جلانزمان طفل جي بي 2 بي - 3 إيه نقل الصفائح الدموية الفاكتور السابع النشط Factor VIIa. Résumé : La thrombasthénie de Glanzmann est une thrombopathie héréditaire rare et récessive
liée à une anomalie de l’agrégation plaquettaire. Elle est due à une anomalie quantitative ou
qualitative de l’intégrine αIIbβ3.
Son diagnostic repose sur des tests spécifiques tels que l’agrégation plaquettaire et
l’analyse des glycoprotéines IIb-IIIa par cytométrie en flux.
Notre étude rétrospective s’étale sur une période de 4 ans et 10 mois et porte sur 03
dossiers de malades, colligés dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital des enfants de Rabat. Il
s’agit de deux garçons et une fille âgée respectivement de 13 ans, de 15 mois et de 2 ans 4 mois.
Le syndrome hémorragique a été le motif de consultation chez les trois patients et fait
d’épistaxis, de gingivorragies et d’ecchymoses post-traumatismes mineurs.
Le diagnostic, suspecté sur la symptomatologie clinique, le taux normal des plaquettes
et l’allongement du temps de saignement, est confirmé par l’étude de l’agrégation plaquettaire
montrant un aspect compatible avec une thrombasthénie de Glanzmann.
Le traitement a fait appel, en plus des gestes locaux au niveau des fosses nasales, aux
transfusions sanguines par des concentrés plaquettaires avec ou sans concentrés de globules
rouges en cas d’anémie modérée à sévère sans aucune administration d’anti-fibrinolytique ou
de rFVIIa.
Sous ce traitement symptomatique, local et transfusionnel, l’évolution clinique a été favorable
chez tous les patients et lors de tout épisode hémorragique.
La transplantation de cellules souches hématopoïétiques peut être indiquée dans les cas graves
et la thérapie génique reste l’espoir de l’avenir.
Cette maladie, bien que rare, souligne l’importance de la recherche continue et des
avancées technologiques pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de troubles
hémorragiques héréditairesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2412024 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : BENOUACHANE Thami Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : OURRAI Abdelhakim LA THROMBASTHENIE DE GLANZMANN CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / LAGZOULI AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombasthénie de Glanzmann Enfant GPIIb-IIIa Transfusion plaquettaire rFVIIa Glanzmann Thrombasthenia child GPIIb-IIIa platelet transfusion Recombinant الثروماستينيا من نوع جلانزمان طفل جي بي 2 بي - 3 إيه نقل الصفائح الدموية الفاكتور السابع النشط Factor VIIa. Résumé : La thrombasthénie de Glanzmann est une thrombopathie héréditaire rare et récessive
liée à une anomalie de l’agrégation plaquettaire. Elle est due à une anomalie quantitative ou
qualitative de l’intégrine αIIbβ3.
Son diagnostic repose sur des tests spécifiques tels que l’agrégation plaquettaire et
l’analyse des glycoprotéines IIb-IIIa par cytométrie en flux.
Notre étude rétrospective s’étale sur une période de 4 ans et 10 mois et porte sur 03
dossiers de malades, colligés dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital des enfants de Rabat. Il
s’agit de deux garçons et une fille âgée respectivement de 13 ans, de 15 mois et de 2 ans 4 mois.
Le syndrome hémorragique a été le motif de consultation chez les trois patients et fait
d’épistaxis, de gingivorragies et d’ecchymoses post-traumatismes mineurs.
Le diagnostic, suspecté sur la symptomatologie clinique, le taux normal des plaquettes
et l’allongement du temps de saignement, est confirmé par l’étude de l’agrégation plaquettaire
montrant un aspect compatible avec une thrombasthénie de Glanzmann.
Le traitement a fait appel, en plus des gestes locaux au niveau des fosses nasales, aux
transfusions sanguines par des concentrés plaquettaires avec ou sans concentrés de globules
rouges en cas d’anémie modérée à sévère sans aucune administration d’anti-fibrinolytique ou
de rFVIIa.
Sous ce traitement symptomatique, local et transfusionnel, l’évolution clinique a été favorable
chez tous les patients et lors de tout épisode hémorragique.
La transplantation de cellules souches hématopoïétiques peut être indiquée dans les cas graves
et la thérapie génique reste l’espoir de l’avenir.
Cette maladie, bien que rare, souligne l’importance de la recherche continue et des
avancées technologiques pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de troubles
hémorragiques héréditairesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2412024 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : BENOUACHANE Thami Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : OURRAI Abdelhakim Réservation
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Titre : LES TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LAKHCHICH LOUBNA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polysomnographie Ronflement Enfant Adénoidectomie polysomnography snoring child adenoidectomy تخطیط النوم شخیر طفل استئصال الغدانیات Résumé : Les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) regroupent quatre entités
selon la gravité de l’obstruction des VAS et ses conséquences sur la respiration : le
ronflement primaire, le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS), le syndrome
d’hypoventilation obstructive, le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
(SAOS). Ils sont secondaires d’une réduction anatomique ou fonctionnelle des voies aériennes
supérieures (VAS) pendant le sommeil.
Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente, mal
dépistée et aux conséquences multiples tels les troubles de la vigilance diurne, les
complications cardiovasculaires, les pathologies métaboliques et les complications
neurocognitives.
Le recueil des signes cliniques et les données de l’examen physique et ORL, la
nasofibroscopie est utile pour le diagnostic. Seuls les techniques diagnostiques
d’enregistrements de la respiration au cours du sommeil (polysomnographie) permettent un
accès plus aisé au diagnostic et la précision de la sévérité du syndrome, la polysomnographie
Toutefois n'est indispensable qu'en cas de persistance de ronflement après adénoidectomie /
amygdalectomie.
Sur le plan thérapeutique, l’adéno-amygdalectomie est le traitement de première
intention. Un traitement par des corticoïdes par voie nasale, peut être intéressant dans le SAS
modéré ou en cas de SAS résiduel après la chirurgie. En cas d’échec, il est nécessaire d’avoir
recours à la ventilation non invasive par pression positive continue (PPC), après un avis
spécialisé. Par contre s’il y a une anomalie cranio-faciale le traitement orthodontique s’impose
avec la rééducation oro-faciale.un traitement d'une rhinite allergique associé est parfois
nécessaire.
Dans ce travail, nous décrirons les facteurs de risque, la présentation clinique, le
diagnostic, la prise en charge thérapeutiques et les complications du SAOS chez l’enfant.
cette pathologie est complexe et nécessite une prise en charge adéquate pour éviter les
complications orthodontiques et cognitives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852023 Président : Chafiq MAHRAOUI Directeur : Chafiq MAHRAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Hicham SOUHI LES TROUBLES RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ENFANT [thèse] / LAKHCHICH LOUBNA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polysomnographie Ronflement Enfant Adénoidectomie polysomnography snoring child adenoidectomy تخطیط النوم شخیر طفل استئصال الغدانیات Résumé : Les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) regroupent quatre entités
selon la gravité de l’obstruction des VAS et ses conséquences sur la respiration : le
ronflement primaire, le syndrome de haute résistance des VAS (SHRVAS), le syndrome
d’hypoventilation obstructive, le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
(SAOS). Ils sont secondaires d’une réduction anatomique ou fonctionnelle des voies aériennes
supérieures (VAS) pendant le sommeil.
Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente, mal
dépistée et aux conséquences multiples tels les troubles de la vigilance diurne, les
complications cardiovasculaires, les pathologies métaboliques et les complications
neurocognitives.
Le recueil des signes cliniques et les données de l’examen physique et ORL, la
nasofibroscopie est utile pour le diagnostic. Seuls les techniques diagnostiques
d’enregistrements de la respiration au cours du sommeil (polysomnographie) permettent un
accès plus aisé au diagnostic et la précision de la sévérité du syndrome, la polysomnographie
Toutefois n'est indispensable qu'en cas de persistance de ronflement après adénoidectomie /
amygdalectomie.
Sur le plan thérapeutique, l’adéno-amygdalectomie est le traitement de première
intention. Un traitement par des corticoïdes par voie nasale, peut être intéressant dans le SAS
modéré ou en cas de SAS résiduel après la chirurgie. En cas d’échec, il est nécessaire d’avoir
recours à la ventilation non invasive par pression positive continue (PPC), après un avis
spécialisé. Par contre s’il y a une anomalie cranio-faciale le traitement orthodontique s’impose
avec la rééducation oro-faciale.un traitement d'une rhinite allergique associé est parfois
nécessaire.
Dans ce travail, nous décrirons les facteurs de risque, la présentation clinique, le
diagnostic, la prise en charge thérapeutiques et les complications du SAOS chez l’enfant.
cette pathologie est complexe et nécessite une prise en charge adéquate pour éviter les
complications orthodontiques et cognitives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852023 Président : Chafiq MAHRAOUI Directeur : Chafiq MAHRAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Hicham SOUHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES TUMEURS MALIGNES DE LA SURRENALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 72 CAS) Type de document : thèse Auteurs : OTMANE HAJI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de la surrénale Neuroblastome surrénalien Corticosurrénalome Phéochromocytome malin Enfant Adrenal neuroblastoma Adrenocortical carcinoma malignant pheochromocytoma child ورم الخلايا البدائية العصبية الكظري الكظروم القشري، ورم القوات م السرطاني طفل Résumé : Les tumeurs surrénaliennes malignes chez l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les neuroblastomes.
Ce travail est une étude rétrospective sur 5 ans (2016- 2020) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes malignes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie et de la chimiothérapie dans la prise en charge de ces tumeurs.
72 malades ont été diagnostiqués durant cette période de 5ans. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 99% des cas, suivi du corticosurrénalome avec 1% des cas. Cette période a été marquée par l’absence des cas de phéochromocytomes malins. L’âge moyen de nos malades est de 3 ans et 4 mois, avec une prédominance masculine.
Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et le scanner a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 66% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie.
L’évolution favorable était présente chez 35% des cas, les autres ont rechuté ou décédé ou bien perdu de vues.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732022 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain Tligui Juge : Hicham Zerhouni LES TUMEURS MALIGNES DE LA SURRENALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 72 CAS) [thèse] / OTMANE HAJI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs de la surrénale Neuroblastome surrénalien Corticosurrénalome Phéochromocytome malin Enfant Adrenal neuroblastoma Adrenocortical carcinoma malignant pheochromocytoma child ورم الخلايا البدائية العصبية الكظري الكظروم القشري، ورم القوات م السرطاني طفل Résumé : Les tumeurs surrénaliennes malignes chez l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les neuroblastomes.
Ce travail est une étude rétrospective sur 5 ans (2016- 2020) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes malignes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie et de la chimiothérapie dans la prise en charge de ces tumeurs.
72 malades ont été diagnostiqués durant cette période de 5ans. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 99% des cas, suivi du corticosurrénalome avec 1% des cas. Cette période a été marquée par l’absence des cas de phéochromocytomes malins. L’âge moyen de nos malades est de 3 ans et 4 mois, avec une prédominance masculine.
Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et le scanner a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 66% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie.
L’évolution favorable était présente chez 35% des cas, les autres ont rechuté ou décédé ou bien perdu de vues.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732022 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Houssain Tligui Juge : Hicham Zerhouni Réservation
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