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Antifongiques: spectres d’actions et indications chez l’enfant / MAHDI Zaynab

Public ISBD Titre : Antifongiques: spectres d’actions et indications chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : MAHDI Zaynab, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antifongiques  structures chimiques  spectres d’actions  indications  effets secondaires Résumé : Les antifongiques sont des médicaments utilisés pour traiter les mycoses. Les mycoses sont des infections fongiques provoquées par des champignons microscopiques et représentent un des plus graves problèmes de la santé publique. Les médicaments antifongiques peuvent être classés en substances naturelles (polyènes, benzohydrofuranes), semi-synthétiques (échinocandines) ou synthétiques (5-fluorocytosine, les dérivés azolés, les pyridones, les allylamines, les thiocarbamates, les morpholines) capables d’inhiber ou d’arrêter la croissance des champignons. Chez l’enfant, l’amphotéricine B conventionnelle est le médicament de référence et reste l’antifongique dont le spectre est le plus large, mais sa toxicité générale et surtout rénale est un facteur limitant à son utilisation, d’où l’entrée en vigueur des amphotéricines B liposomale et lipidique en vue de l’amélioration de la tolérance rénale et générale. La nystatine est particulièrement utilisée pour le traitement des infections à Candida cutanées, vaginales, des muqueuses et de l'œsophage. La griséofulvine est préférée pour le traitement des dermatophytoses surtout les teignes du cuir chevelu. L’introduction des échinocandines a révolutionné la thérapeutique antifongique ; leur spectre d’action est étendu vis-à-vis des Candida et des Aspergillus. Leur efficacité et leur bonne tolérance, permettent de les classer parmi les molécules de choix pour le traitement des infections fongiques systémiques. La flucytosine est toujours utilisée en association (amphotéricine B)pour le traitement de candidoses, cryptococcoses et certaines formes d’aspergilloses. L’utilisation de la terbinafine chez l’enfant est limitée au traitement des mycoses superficielles notamment les onychomycoses et les mycoses cutanées qui ne peuvent être traitées localement. La recherche continue d’antifongiques nouveaux et moins toxiques a conduit à la découverte des azolés. Les azolés sont de loin les antifongiques les plus utilisés en clinique, aussi bien dans le traitement des infections fongiques locales que systémiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Antifongiques: spectres d’actions et indications chez l’enfant [thèse] / MAHDI Zaynab, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antifongiques  structures chimiques  spectres d’actions  indications  effets secondaires Résumé : Les antifongiques sont des médicaments utilisés pour traiter les mycoses. Les mycoses sont des infections fongiques provoquées par des champignons microscopiques et représentent un des plus graves problèmes de la santé publique. Les médicaments antifongiques peuvent être classés en substances naturelles (polyènes, benzohydrofuranes), semi-synthétiques (échinocandines) ou synthétiques (5-fluorocytosine, les dérivés azolés, les pyridones, les allylamines, les thiocarbamates, les morpholines) capables d’inhiber ou d’arrêter la croissance des champignons. Chez l’enfant, l’amphotéricine B conventionnelle est le médicament de référence et reste l’antifongique dont le spectre est le plus large, mais sa toxicité générale et surtout rénale est un facteur limitant à son utilisation, d’où l’entrée en vigueur des amphotéricines B liposomale et lipidique en vue de l’amélioration de la tolérance rénale et générale. La nystatine est particulièrement utilisée pour le traitement des infections à Candida cutanées, vaginales, des muqueuses et de l'œsophage. La griséofulvine est préférée pour le traitement des dermatophytoses surtout les teignes du cuir chevelu. L’introduction des échinocandines a révolutionné la thérapeutique antifongique ; leur spectre d’action est étendu vis-à-vis des Candida et des Aspergillus. Leur efficacité et leur bonne tolérance, permettent de les classer parmi les molécules de choix pour le traitement des infections fongiques systémiques. La flucytosine est toujours utilisée en association (amphotéricine B)pour le traitement de candidoses, cryptococcoses et certaines formes d’aspergilloses. L’utilisation de la terbinafine chez l’enfant est limitée au traitement des mycoses superficielles notamment les onychomycoses et les mycoses cutanées qui ne peuvent être traitées localement. La recherche continue d’antifongiques nouveaux et moins toxiques a conduit à la découverte des azolés. Les azolés sont de loin les antifongiques les plus utilisés en clinique, aussi bien dans le traitement des infections fongiques locales que systémiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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M0022018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2018	Disponible
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ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. / Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI

Public ISBD Titre : ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : NLPC  INDICATIONS  TAUX DE SUCCES  COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale. Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009. Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58. Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas). Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert. L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. [thèse] / Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur . - 2009. Langues : Français (fre) Mots-clés : NLPC  INDICATIONS  TAUX DE SUCCES  COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale. Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009. Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58. Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas). Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert. L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE

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M1872009	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2009	Disponible

Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications / Saloua EL-ABED

Public ISBD Titre : Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications Type de document : thèse Auteurs : Saloua EL-ABED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques  autogreffe  principe  indications  complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes. Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH). En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092017 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications [thèse] / Saloua EL-ABED, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques  autogreffe  principe  indications  complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes. Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH). En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092017 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S

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P0092017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2017	Disponible
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LE BILAN D’ACTIVITE DE TRANSFUSION SANGUINE (LES CONCENTRES PLAQUETTAIRES D’APHERESE) 2019/2020 DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / Hafsa DOUMDOUN

Public ISBD Titre : LE BILAN D’ACTIVITE DE TRANSFUSION SANGUINE (LES CONCENTRES PLAQUETTAIRES D’APHERESE) 2019/2020 DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Hafsa DOUMDOUN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Technique d’aphérèse plaquettaire  Concentré plaquettaire d’aphérèse  Indications  TRALI Résumé : La transfusion plaquettaire est un outil indispensable et majeur dans la prise en charge des anomalies quantitatives et qualitatives des plaquettes, elle constitue un support incontournable pour pallier à un syndrome hémorragique ou à titre préventif en cas de thrombopénie sévère, l’évaluation de l’efficacité de ces transfusions se fait généralement par l’augmentation du taux de plaquettes post transfusionnel et par une amélioration clinique. La présente étude réalisée au centre de transfusion sanguine « MED V Rabat » est une étude rétrospective descriptive, faite de l’année 2019 jusqu’à l’année 2020. Les résultats obtenus mettent en évidence l’absence des incidents survenus au cours des dons de CPA. Aucun incident transfusionnel n’a été signalé suite à la transfusion des CPA, ce qui montre l’avantage des CPA à limiter les risques infectieux et les risques transfusionnels immunologiques. Le pourcentage des patients bénéficiaires des transfusions plaquettaires durant ces deux années.et d’étudier le bilan d’activité transfusionnel des culot plaquettaires et de montrer les techniques d’aphérèses adoptées, Leurs avantages, leurs indications, et la description de l’appareillage utilisé au niveau du service de la transfusion sanguine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142023 Président : Abdelkader BELMEKK Directeur : Hakima KABBAJ Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE LE BILAN D’ACTIVITE DE TRANSFUSION SANGUINE (LES CONCENTRES PLAQUETTAIRES D’APHERESE) 2019/2020 DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Hafsa DOUMDOUN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Technique d’aphérèse plaquettaire  Concentré plaquettaire d’aphérèse  Indications  TRALI Résumé : La transfusion plaquettaire est un outil indispensable et majeur dans la prise en charge des anomalies quantitatives et qualitatives des plaquettes, elle constitue un support incontournable pour pallier à un syndrome hémorragique ou à titre préventif en cas de thrombopénie sévère, l’évaluation de l’efficacité de ces transfusions se fait généralement par l’augmentation du taux de plaquettes post transfusionnel et par une amélioration clinique. La présente étude réalisée au centre de transfusion sanguine « MED V Rabat » est une étude rétrospective descriptive, faite de l’année 2019 jusqu’à l’année 2020. Les résultats obtenus mettent en évidence l’absence des incidents survenus au cours des dons de CPA. Aucun incident transfusionnel n’a été signalé suite à la transfusion des CPA, ce qui montre l’avantage des CPA à limiter les risques infectieux et les risques transfusionnels immunologiques. Le pourcentage des patients bénéficiaires des transfusions plaquettaires durant ces deux années.et d’étudier le bilan d’activité transfusionnel des culot plaquettaires et de montrer les techniques d’aphérèses adoptées, Leurs avantages, leurs indications, et la description de l’appareillage utilisé au niveau du service de la transfusion sanguine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142023 Président : Abdelkader BELMEKK Directeur : Hakima KABBAJ Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE

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P0142023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) / EL ABED Salma

Public ISBD Titre : Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) Type de document : thèse Auteurs : EL ABED Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Jonction œsogastrique  Diagnostique  Indications  Stratégie de traitement. Résumé : Alors que la prévalence du cancer gastrique distal décroît, l'incidence et la prévalence de l'adénocarcinome de la jonction œsogastrique (AJEG) sont en constante augmentation depuis plusieurs décennies en occident. Les travaux récents montrent que le pronostic des AJEG, qui ont longtemps été inclus dans les séries de cancers de l'estomac, est plus sombre. Du fait de leur localisation anatomique à cheval entre l'œsophage et l'estomac, leur prise en charge thérapeutique est complexe. Les cancers T1m doivent être traités avec une résection endoscopique. Si l’étendue du cancer est limitée à la muqueuse (m1-m3), le suivi est suffisant, mais pour les cas à haut risque d’atteinte ganglionnaire, comme le cas des cancers m3 avec invasion lympho-vasculaire, on peut envisager la chirurgie ou un suivi strict. Pour tous les patients chez qui T1sm est suspecté cliniquement ou diagnostiqué après une résection endoscopique, une chirurgie première avec lymphadenectomie est obligatoire. Les traitements multimodaux doivent être envisagés pour des cas N+. Dans les T2, T3, T4a et T4b, les traitements multimodaux sont indiqués pour tous les patients aptes. Pour Siewert type I et la plupart des cas Siewert type II, il y’a l’indication de la chimiothérapie d’induction, alors que pour les cas de type III et type II avec invasion limitée de l’œsophage, la chimio-radiothérapie péri opératoire ou d’induction est préférée. Pour les cancers T4b Siewert I et II, la CRT est l’option préférée, avec une résection chirurgicale envisagée dans le cas d’une bonne réponse au traitement, alors que pour T4b Siewert III, la résection d’organe de voisinage est indiquée pour obtenir une résection R0, possiblement après chimiothérapie. Une approche pluridisciplinaire est indispensable au diagnostic et à la planification optimale des modalités du traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : ALKANDRY.S.E Juge : SABBAH.F Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) [thèse] / EL ABED Salma, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Jonction œsogastrique  Diagnostique  Indications  Stratégie de traitement. Résumé : Alors que la prévalence du cancer gastrique distal décroît, l'incidence et la prévalence de l'adénocarcinome de la jonction œsogastrique (AJEG) sont en constante augmentation depuis plusieurs décennies en occident. Les travaux récents montrent que le pronostic des AJEG, qui ont longtemps été inclus dans les séries de cancers de l'estomac, est plus sombre. Du fait de leur localisation anatomique à cheval entre l'œsophage et l'estomac, leur prise en charge thérapeutique est complexe. Les cancers T1m doivent être traités avec une résection endoscopique. Si l’étendue du cancer est limitée à la muqueuse (m1-m3), le suivi est suffisant, mais pour les cas à haut risque d’atteinte ganglionnaire, comme le cas des cancers m3 avec invasion lympho-vasculaire, on peut envisager la chirurgie ou un suivi strict. Pour tous les patients chez qui T1sm est suspecté cliniquement ou diagnostiqué après une résection endoscopique, une chirurgie première avec lymphadenectomie est obligatoire. Les traitements multimodaux doivent être envisagés pour des cas N+. Dans les T2, T3, T4a et T4b, les traitements multimodaux sont indiqués pour tous les patients aptes. Pour Siewert type I et la plupart des cas Siewert type II, il y’a l’indication de la chimiothérapie d’induction, alors que pour les cas de type III et type II avec invasion limitée de l’œsophage, la chimio-radiothérapie péri opératoire ou d’induction est préférée. Pour les cancers T4b Siewert I et II, la CRT est l’option préférée, avec une résection chirurgicale envisagée dans le cas d’une bonne réponse au traitement, alors que pour T4b Siewert III, la résection d’organe de voisinage est indiquée pour obtenir une résection R0, possiblement après chimiothérapie. Une approche pluridisciplinaire est indispensable au diagnostic et à la planification optimale des modalités du traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : ALKANDRY.S.E Juge : SABBAH.F

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M3312017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2017	Disponible
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LA CHIRURGIE VISCERALE PRATIQUEE EN AMBULATOIRE (REVUE DE LE LITTÉRATURE) / Soukayna BOUJMADI 

Public ISBD Titre : LA CHIRURGIE VISCERALE PRATIQUEE EN AMBULATOIRE (REVUE DE LE LITTÉRATURE) Type de document : thèse Auteurs : Soukayna BOUJMADI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie ambulatoire  chirurgie viscérale  anesthésie ambulatoire  indications Résumé : Notre travail comprend une revue de la littérature sur la chirurgie viscérale pratiquée en ambulatoire. L’objectif principal de notre travail est de permettre, à l’ensemble des acteurs de la chirurgie viscérale, de développer la pratique d’une chirurgie viscérale ambulatoire, avec les mêmes conditions de qualité et de sécurité qu’en hospitalisation classique. La chirurgie ambulatoire est définie comme des actes chirurgicaux programmés et réalisés dans les conditions techniques nécessitant impérativement la sécurité d’un bloc opératoire, sous une anesthésie de mode variable et suivie d’une surveillance postopératoire permettant, sans risque majoré, la sortie du patient le jour même de son intervention (actuellement le séjour hospitalier doit être inférieur à 12 heures). Le patient est l’acteur majeur de sa prise en charge ambulatoire et il est recommandé de délivrer l’information au patient précocement et de façon réitérée, à chaque étape de sa prise en charge. Cette modalité de prise en charge est réputée bénéfique en termes d’organisation du système de soins, de qualité des soins, de satisfaction des patients, et elle est source de réduction du coût des soins. Les critères de sélection des patients pour la chirurgie ambulatoire sont d’ordre médical, chirurgical, psychosocial et environnemental. Les indications de la chirurgie viscérale pratiquée en ambulatoire sont de plus en plus larges : la cholécystectomie par cœlioscopie, la cure de hernie inguinale, la chirurgie proctologique, la cure de reflux gastro-œsophagien par cœlioscopie et la mise en place d’anneau de gastroplastie. La plupart des pathologies ne contre-indiquent plus l’ambulatoire. La communication entre les différents intervenants est fondamentale pour la réussite tant individuelle que collective de cette révolution médicale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712018 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : ABOULALAA.K Juge : MSSROURI.R ;EHIRCHIOU.A LA CHIRURGIE VISCERALE PRATIQUEE EN AMBULATOIRE (REVUE DE LE LITTÉRATURE) [thèse] / Soukayna BOUJMADI, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie ambulatoire  chirurgie viscérale  anesthésie ambulatoire  indications Résumé : Notre travail comprend une revue de la littérature sur la chirurgie viscérale pratiquée en ambulatoire. L’objectif principal de notre travail est de permettre, à l’ensemble des acteurs de la chirurgie viscérale, de développer la pratique d’une chirurgie viscérale ambulatoire, avec les mêmes conditions de qualité et de sécurité qu’en hospitalisation classique. La chirurgie ambulatoire est définie comme des actes chirurgicaux programmés et réalisés dans les conditions techniques nécessitant impérativement la sécurité d’un bloc opératoire, sous une anesthésie de mode variable et suivie d’une surveillance postopératoire permettant, sans risque majoré, la sortie du patient le jour même de son intervention (actuellement le séjour hospitalier doit être inférieur à 12 heures). Le patient est l’acteur majeur de sa prise en charge ambulatoire et il est recommandé de délivrer l’information au patient précocement et de façon réitérée, à chaque étape de sa prise en charge. Cette modalité de prise en charge est réputée bénéfique en termes d’organisation du système de soins, de qualité des soins, de satisfaction des patients, et elle est source de réduction du coût des soins. Les critères de sélection des patients pour la chirurgie ambulatoire sont d’ordre médical, chirurgical, psychosocial et environnemental. Les indications de la chirurgie viscérale pratiquée en ambulatoire sont de plus en plus larges : la cholécystectomie par cœlioscopie, la cure de hernie inguinale, la chirurgie proctologique, la cure de reflux gastro-œsophagien par cœlioscopie et la mise en place d’anneau de gastroplastie. La plupart des pathologies ne contre-indiquent plus l’ambulatoire. La communication entre les différents intervenants est fondamentale pour la réussite tant individuelle que collective de cette révolution médicale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712018 Président : BAITE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : ABOULALAA.K Juge : MSSROURI.R ;EHIRCHIOU.A

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COLLECTE ET TRAITEMENT DES CELLULES SOUCHES PÉRIPHÉRIQUES ET AUTOGREFFE DE MOELLE / MAHA LAASR 

Public ISBD Titre : COLLECTE ET TRAITEMENT DES CELLULES SOUCHES PÉRIPHÉRIQUES ET AUTOGREFFE DE MOELLE Type de document : thèse Auteurs : MAHA LAASR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Collecte  Traitement  Cellules souches périphériques  Autogreffe de moelle  Indications Résumé : Résumé : Les cellules souches hématopoïétiques sont impliquées dans la formation du sang et constituent toutes les lignées cellulaires sanguines. En raison de leur potentiel d'auto-renouvellement et de différenciation, ils sont utilisés pour traiter diverses hémopathies malignes. Ces traitements sont effectués en transplantant des cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, du sang périphérique ou du sang de cordon. Dans le protocole de greffe, pour les greffes autologues, le patient doit être plus ou moins conditionné par une chimiothérapie myéloablative avant de greffer des cellules souches préalablement prélevées. Les autogreffes ont été introduites dans le pool thérapeutique dans les années 1980, et depuis Il a connu de nombreux développements dus à différents stades d'évolution Procédés de principe, notamment : prélèvement, cryoconservation, test Maladie résiduelle et traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, expansion). Récemment, Ce nombre n'augmente plus du fait de l'utilisation d'autres outils de traitement, tel que l'immunothérapie ou la transplantation allogénique avec des conditions atténuées. Autre En plus de la greffe autologue utilisée comme alternative au traitement immunosuppresseur chez certains patients atteints de maladies auto-immunes. Les indications de greffe autologue sont désormais correctement identifiées, mais sont parfois remises en cause au fur et à mesure de l’émergence de nouveaux traitements. Dans certains cas, le but avoué de l'intervention n'est pas forcément la guérison, mais franchement la prolongation de la survie du patient dans des conditions favorables Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID COLLECTE ET TRAITEMENT DES CELLULES SOUCHES PÉRIPHÉRIQUES ET AUTOGREFFE DE MOELLE [thèse] / MAHA LAASR, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Collecte  Traitement  Cellules souches périphériques  Autogreffe de moelle  Indications Résumé : Résumé : Les cellules souches hématopoïétiques sont impliquées dans la formation du sang et constituent toutes les lignées cellulaires sanguines. En raison de leur potentiel d'auto-renouvellement et de différenciation, ils sont utilisés pour traiter diverses hémopathies malignes. Ces traitements sont effectués en transplantant des cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, du sang périphérique ou du sang de cordon. Dans le protocole de greffe, pour les greffes autologues, le patient doit être plus ou moins conditionné par une chimiothérapie myéloablative avant de greffer des cellules souches préalablement prélevées. Les autogreffes ont été introduites dans le pool thérapeutique dans les années 1980, et depuis Il a connu de nombreux développements dus à différents stades d'évolution Procédés de principe, notamment : prélèvement, cryoconservation, test Maladie résiduelle et traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, expansion). Récemment, Ce nombre n'augmente plus du fait de l'utilisation d'autres outils de traitement, tel que l'immunothérapie ou la transplantation allogénique avec des conditions atténuées. Autre En plus de la greffe autologue utilisée comme alternative au traitement immunosuppresseur chez certains patients atteints de maladies auto-immunes. Les indications de greffe autologue sont désormais correctement identifiées, mais sont parfois remises en cause au fur et à mesure de l’émergence de nouveaux traitements. Dans certains cas, le but avoué de l'intervention n'est pas forcément la guérison, mais franchement la prolongation de la survie du patient dans des conditions favorables Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID

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P0942022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
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LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES / LABRINI FAYCAL

Public ISBD Titre : LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES Type de document : thèse Auteurs : LABRINI FAYCAL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : AMPUTATION  MEMBRES  INDICATIONS  TECHNIQUES  APPAREILLAGE  COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre. Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel. L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon. Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon. Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES [thèse] / LABRINI FAYCAL, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : AMPUTATION  MEMBRES  INDICATIONS  TECHNIQUES  APPAREILLAGE  COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre. Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel. L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon. Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon. Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2072008 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH

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COROSCANNER EN PRATIQUE COURANTE EXPERIENCE DE L’HoPITAL MILITAIRE D’INsTRUCTIoN MoHAMMED V DE RABAT / Manal JIDAL 

Public ISBD Titre : COROSCANNER EN PRATIQUE COURANTE EXPERIENCE DE L’HoPITAL MILITAIRE D’INsTRUCTIoN MoHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Manal JIDAL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coroscanner  Indications  Techniques Résumé : Objectifs : mettre le point sur les indications actuelles du coroscanner et optimiser les techniques dans la pratique courante à la lumière de l’expérience de notre institution. Matériels et méthodes : Etude descriptive rétrospective collégiant 106 coroscanners réalisés à l’HMIMV sur une période de 10 ans allant d’avril 2010 à aout 2019. Le coroscanner est réalisé une machine Siemens 128 coupes. Résultats : On a recensé 106 examens, avec une moyenne d’âge des patients de 54ans, un sexe ratio de 2.1H/1F. Le coroscanner a été réalisé devant des douleurs thoraciques (38%), contrôle de stents (5%) et de pontage (16%), recherche de variantes anatomiques des artères coronaires (8%), pathologies aortiques (21%), bilan pré-opératoire de valvulopathies ( 2%). Discussion : Le coroscanner est devenu un examen de moins en moins irradiant qui offre de meilleures performances en matière de diagnostic. Actuellement il est indiqué en premier niveau devant une maladie coronaire aigue même chez les patients à haut risque, et en prévention primaire chez des patients à haut risque et très haut risque. Le coroscanner est également intéressant dans l’exploration des gros vaisseaux (artères et veines) du médiastin dans le cadre des pathologies aortiques (coarctations, dissections...), ou dans le dépistage des variations anatomiques particulièrement lors du bilan pré-thermoablation et pré-opératoire. Conclusion : Le scanner cardiaque est un examen qui s’est développé et dont les indications continuent de s’élargir. D’où l’intérêt de maîtriser la technique de réalisation et d’interprétation optimisant ainsi la prise en charge des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982021 Président : BOUMEDIN.H Directeur : SOUAB.R Juge : NASSER.I Juge : LAKHAL.Z Juge : EN-NAFAA.I COROSCANNER EN PRATIQUE COURANTE EXPERIENCE DE L’HoPITAL MILITAIRE D’INsTRUCTIoN MoHAMMED V DE RABAT [thèse] / Manal JIDAL, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : Coroscanner  Indications  Techniques Résumé : Objectifs : mettre le point sur les indications actuelles du coroscanner et optimiser les techniques dans la pratique courante à la lumière de l’expérience de notre institution. Matériels et méthodes : Etude descriptive rétrospective collégiant 106 coroscanners réalisés à l’HMIMV sur une période de 10 ans allant d’avril 2010 à aout 2019. Le coroscanner est réalisé une machine Siemens 128 coupes. Résultats : On a recensé 106 examens, avec une moyenne d’âge des patients de 54ans, un sexe ratio de 2.1H/1F. Le coroscanner a été réalisé devant des douleurs thoraciques (38%), contrôle de stents (5%) et de pontage (16%), recherche de variantes anatomiques des artères coronaires (8%), pathologies aortiques (21%), bilan pré-opératoire de valvulopathies ( 2%). Discussion : Le coroscanner est devenu un examen de moins en moins irradiant qui offre de meilleures performances en matière de diagnostic. Actuellement il est indiqué en premier niveau devant une maladie coronaire aigue même chez les patients à haut risque, et en prévention primaire chez des patients à haut risque et très haut risque. Le coroscanner est également intéressant dans l’exploration des gros vaisseaux (artères et veines) du médiastin dans le cadre des pathologies aortiques (coarctations, dissections...), ou dans le dépistage des variations anatomiques particulièrement lors du bilan pré-thermoablation et pré-opératoire. Conclusion : Le scanner cardiaque est un examen qui s’est développé et dont les indications continuent de s’élargir. D’où l’intérêt de maîtriser la technique de réalisation et d’interprétation optimisant ainsi la prise en charge des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982021 Président : BOUMEDIN.H Directeur : SOUAB.R Juge : NASSER.I Juge : LAKHAL.Z Juge : EN-NAFAA.I

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LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INDICATIONS DANS LES CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS / MOUDEN AMAL

Public ISBD Titre : LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INDICATIONS DANS LES CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : MOUDEN AMAL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE  CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS  INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182007 Président : AMRAOUI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ LA DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE : INDICATIONS DANS LES CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS [thèse] / MOUDEN AMAL, Auteur . - 2007. Langues : Français (fre) Mots-clés : DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE  CANCERS DE LA TETE DU PANCREAS  INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182007 Président : AMRAOUI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/

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LES ECHANGES PLASMATIQUES EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HMIMV DE RABAT / SAADAOUI LOUBNA

Public ISBD Titre : LES ECHANGES PLASMATIQUES EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SAADAOUI LOUBNA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Échanges plasmatiques  Aphérèse  Indications  Maladies auto-immunes Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Après un quart de siècle d’utilisation, les échanges plasmatiques apparaissent comme un progrès thérapeutique important pour certaines maladies graves mal contrôlées par les traitements conventionnels. Cette technique consiste en une soustraction d'un volume plasmatique important afin de retirer de l’organisme des molécules responsables de pathologies, notamment les anticorps et de restituer les éléments figurés du sang. Le plasma ainsi extrait est remplacé volume pour volume par des liquides de substitution de composition variable selon les indications ou les centres. Le but de ce travail est la mise au point sur les principes, les modalités pratiques, les indications thérapeutiques, les complications et les perspectives des échanges plasmatiques ainsi que la mise en exergue de l’expérience du Centre de Transfusion Sanguine de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Les échanges plasmatiques sont réalisés au CTS de l’HMIMV de Rabat depuis 1999. 153 séances d’échanges plasmatiques ont été réalisées sur une période de 4 ans allant de 2003 à 2007 chez 38 malades (14 femmes et 24 hommes) âgés entre 13 et 50 ans. Les procédures ont été réalisées avec des séparateurs à flux discontinu souvent dans le service de réanimation ou dans les services disposant d’une surveillance par monitorage. La majorité des échanges ont été réalisés pour les maladies à expression neurologiques (77%) (18 cas de syndrome de Guillain Barré, 5 cas de myasthénie, 5 cas de polyradiculonévrite chronique et 1 cas de SEP), suivi de maladies rénales (10%) (3 cas de syndrome de Good-pasture et 1 cas de maladie de Wegener), de maladies métaboliques (5%) (1 cas d’hypertriglyceridemie, 1 cas d’hypercholestérolémie familiale), de vascularites et maladies de système (5%) (1 cas de HELLP syndrome, 1 cas de Cryoglobulinemie) et de maladies hématologiques (3%) (1 cas de syndrome hémolytique et urémique). Cette technique thérapeutique s’est rapidement développée ces dernières années à la faveur d’une meilleure maîtrise des problèmes de circulation extracorporelle, de la performance des séparateurs cellulaires, de l’accessibilité des produits sanguins semi-industriels, d’une meilleure connaissance de la physiopathologie d’un certain nombre d’affections relevant notamment du domaine de l’immunologie. La surveillance attentive au cours des échanges plasmatiques et la rareté des complications, expliquent la demande croissante pour cette thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : RIDHA AHLAM Juge : MRANI SAAD LES ECHANGES PLASMATIQUES EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HMIMV DE RABAT [thèse] / SAADAOUI LOUBNA, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : Échanges plasmatiques  Aphérèse  Indications  Maladies auto-immunes Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Après un quart de siècle d’utilisation, les échanges plasmatiques apparaissent comme un progrès thérapeutique important pour certaines maladies graves mal contrôlées par les traitements conventionnels. Cette technique consiste en une soustraction d'un volume plasmatique important afin de retirer de l’organisme des molécules responsables de pathologies, notamment les anticorps et de restituer les éléments figurés du sang. Le plasma ainsi extrait est remplacé volume pour volume par des liquides de substitution de composition variable selon les indications ou les centres. Le but de ce travail est la mise au point sur les principes, les modalités pratiques, les indications thérapeutiques, les complications et les perspectives des échanges plasmatiques ainsi que la mise en exergue de l’expérience du Centre de Transfusion Sanguine de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Les échanges plasmatiques sont réalisés au CTS de l’HMIMV de Rabat depuis 1999. 153 séances d’échanges plasmatiques ont été réalisées sur une période de 4 ans allant de 2003 à 2007 chez 38 malades (14 femmes et 24 hommes) âgés entre 13 et 50 ans. Les procédures ont été réalisées avec des séparateurs à flux discontinu souvent dans le service de réanimation ou dans les services disposant d’une surveillance par monitorage. La majorité des échanges ont été réalisés pour les maladies à expression neurologiques (77%) (18 cas de syndrome de Guillain Barré, 5 cas de myasthénie, 5 cas de polyradiculonévrite chronique et 1 cas de SEP), suivi de maladies rénales (10%) (3 cas de syndrome de Good-pasture et 1 cas de maladie de Wegener), de maladies métaboliques (5%) (1 cas d’hypertriglyceridemie, 1 cas d’hypercholestérolémie familiale), de vascularites et maladies de système (5%) (1 cas de HELLP syndrome, 1 cas de Cryoglobulinemie) et de maladies hématologiques (3%) (1 cas de syndrome hémolytique et urémique). Cette technique thérapeutique s’est rapidement développée ces dernières années à la faveur d’une meilleure maîtrise des problèmes de circulation extracorporelle, de la performance des séparateurs cellulaires, de l’accessibilité des produits sanguins semi-industriels, d’une meilleure connaissance de la physiopathologie d’un certain nombre d’affections relevant notamment du domaine de l’immunologie. La surveillance attentive au cours des échanges plasmatiques et la rareté des complications, expliquent la demande croissante pour cette thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : RIDHA AHLAM Juge : MRANI SAAD

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« L’épisiotomie à la Maternité Souissi de Rabat » / YOUSFI Chaymae

Public ISBD Titre : « L’épisiotomie à la Maternité Souissi de Rabat » Type de document : thèse Auteurs : YOUSFI Chaymae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Episiotomie  déchirure périnéale  indications  facteurs de risques  complications. Résumé : Notre travail était une étude rétrospective, descriptive et transversale qui s’étendait sur trois semaines du 16-Avril-2016 au 05-Mai-2016 à la Maternité-Souissi-Rabat. Objectifs : - Général : Etudier l’épisiotomie à la Maternité-Souissi-Rabat. - Spécifiques : • Déterminer la fréquence de l’épisiotomie. • Préciser ses principales indications. • Identifier ses facteurs de risque maternels et fœtaux. • Préciser ses principales complications. • Formuler les recommandations. Matériel et méthodes : Nous n’avons inclus que les patientes ayant accouché par voie basse à la Maternité-Souissi avec protection du périnée par une épisiotomie et dont le dossier était complet. Résultats : Sur un total de 200 accouchements par une voie basse, 122 épisiotomies ont été réalisées soit un taux de 61% dont 58,20% ont été effectués par des résidents en gynécologie-obstétrique. - L’âge moyen des patientes était : 25,88 ans. - La primiparité était l’indication majeure (54,10%). - Les facteurs de risque maternels d’épisiotomie étaient : l’anémie, l’hypertension artérielle gravidique et le diabète. - Les facteurs de risque fœtaux d’épisiotomie étaient : la macrosomie, la prématurité, la souffrance fœtale aigue et la présentation de siège. - La douleur était intense à très-intense (5-10) dans 83,59% des patientes ayant bénéficié d’une anesthésie locale au cours de l’épisiotomie. Recommandations : - Préférer l'usage restrictif à l’usage systématique de l'épisiotomie. - Elargir les études sur l’épisiotomie et particulièrement des études cas-témoins. - Sensibiliser sur l’importance des consultations prénatales et la surveillance du post-partum à court et à long terme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : ZRAIDI.N « L’épisiotomie à la Maternité Souissi de Rabat » [thèse] / YOUSFI Chaymae, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Episiotomie  déchirure périnéale  indications  facteurs de risques  complications. Résumé : Notre travail était une étude rétrospective, descriptive et transversale qui s’étendait sur trois semaines du 16-Avril-2016 au 05-Mai-2016 à la Maternité-Souissi-Rabat. Objectifs : - Général : Etudier l’épisiotomie à la Maternité-Souissi-Rabat. - Spécifiques : • Déterminer la fréquence de l’épisiotomie. • Préciser ses principales indications. • Identifier ses facteurs de risque maternels et fœtaux. • Préciser ses principales complications. • Formuler les recommandations. Matériel et méthodes : Nous n’avons inclus que les patientes ayant accouché par voie basse à la Maternité-Souissi avec protection du périnée par une épisiotomie et dont le dossier était complet. Résultats : Sur un total de 200 accouchements par une voie basse, 122 épisiotomies ont été réalisées soit un taux de 61% dont 58,20% ont été effectués par des résidents en gynécologie-obstétrique. - L’âge moyen des patientes était : 25,88 ans. - La primiparité était l’indication majeure (54,10%). - Les facteurs de risque maternels d’épisiotomie étaient : l’anémie, l’hypertension artérielle gravidique et le diabète. - Les facteurs de risque fœtaux d’épisiotomie étaient : la macrosomie, la prématurité, la souffrance fœtale aigue et la présentation de siège. - La douleur était intense à très-intense (5-10) dans 83,59% des patientes ayant bénéficié d’une anesthésie locale au cours de l’épisiotomie. Recommandations : - Préférer l'usage restrictif à l’usage systématique de l'épisiotomie. - Elargir les études sur l’épisiotomie et particulièrement des études cas-témoins. - Sensibiliser sur l’importance des consultations prénatales et la surveillance du post-partum à court et à long terme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : ZRAIDI.N

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M3532016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2016	Disponible
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L’EVOLUTION DU TAUX DE CESARIENNE EN FONCTION DES INDICATIONS ET DES FACTEURS DE RISQUE / SARA KIBACH

Public ISBD Titre : L’EVOLUTION DU TAUX DE CESARIENNE EN FONCTION DES INDICATIONS ET DES FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : SARA KIBACH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TAUX DE CESARIENNE  INDICATIONS  FACTEURS DE RISQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Durant les dernières années, l’ascension du taux de césarienne est devenue un phénomène d’ampleur mondiale. Multiples sont les causes avancées par la littérature, des causes qui varient, qui s’opposent parfois, laissant place à une grande confusion ; le but de notre étude est d’analyser l’évolution du taux de césarienne, des variations de ses indications et lever le rideau sur les différents facteurs les influençant. Matériel et méthode : Notre étude est une étude rétrospective portant sur toutes les parturientes césarisées entre 2001 et 2006 au service M1 de la maternité Souissi du CHU Ibn Sina de Rabat. Les paramètres étudiés sont : les taux globaux et annuels de césarienne et des indications de césarienne, les proportions des indications et des différents facteurs de risque et les taux des complications maternelles et fœtales. Résultats et discussion: Le taux de césarienne est de 11,6%, il est stable sur l’ensemble de la durée de l’étude ; Les indications prédominantes sont : la dystocie (36%), la souffrance fœtale (23%) et le utérus cicatriciel (17%).leur évolution est marqué par une augmentation des utérus cicatriciels, la baisse des dystocies et la stabilité des souffrances fœtales ; La moyenne d’âge est de 30 ans, elle est stable, la moyenne de taille est de 1,58m, elle stable ,le taux des ATCD est de 14% , ils sont prédominés par les ATCD médico-chirurgicaux et les ATCD obstétricaux, la moyenne de parité est de 2, elle est restée stable, césarienne en majorité à terme, n-né majoritairement normotrophe. La morbidité maternelle est de 1,5%, la mortalité périnatale est de 1%, et la morbidité périnatale est de 0,6%. Conclusion : La stabilité du taux de césarienne et l’amélioration de la morbidité et mortalité maternelle et fœtale constitue une avancée remarquable dans notre contexte, une avancée pouvant être liée à l’amélioration de la qualité de l’acte chirurgicale et judisité de ses indications, au progrès en matière d’anesthésie-réanimation et à la sensibilisation des parturientes ; malheureusement cette amélioration reste insuffisante et faussement rassurante Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082009 Président : SAMIR KHABOUZ Directeur : IDRISS FERHATI Juge : N.ZERAIDI L’EVOLUTION DU TAUX DE CESARIENNE EN FONCTION DES INDICATIONS ET DES FACTEURS DE RISQUE [thèse] / SARA KIBACH, Auteur . - 2009. Langues : Français (fre) Mots-clés : TAUX DE CESARIENNE  INDICATIONS  FACTEURS DE RISQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Durant les dernières années, l’ascension du taux de césarienne est devenue un phénomène d’ampleur mondiale. Multiples sont les causes avancées par la littérature, des causes qui varient, qui s’opposent parfois, laissant place à une grande confusion ; le but de notre étude est d’analyser l’évolution du taux de césarienne, des variations de ses indications et lever le rideau sur les différents facteurs les influençant. Matériel et méthode : Notre étude est une étude rétrospective portant sur toutes les parturientes césarisées entre 2001 et 2006 au service M1 de la maternité Souissi du CHU Ibn Sina de Rabat. Les paramètres étudiés sont : les taux globaux et annuels de césarienne et des indications de césarienne, les proportions des indications et des différents facteurs de risque et les taux des complications maternelles et fœtales. Résultats et discussion: Le taux de césarienne est de 11,6%, il est stable sur l’ensemble de la durée de l’étude ; Les indications prédominantes sont : la dystocie (36%), la souffrance fœtale (23%) et le utérus cicatriciel (17%).leur évolution est marqué par une augmentation des utérus cicatriciels, la baisse des dystocies et la stabilité des souffrances fœtales ; La moyenne d’âge est de 30 ans, elle est stable, la moyenne de taille est de 1,58m, elle stable ,le taux des ATCD est de 14% , ils sont prédominés par les ATCD médico-chirurgicaux et les ATCD obstétricaux, la moyenne de parité est de 2, elle est restée stable, césarienne en majorité à terme, n-né majoritairement normotrophe. La morbidité maternelle est de 1,5%, la mortalité périnatale est de 1%, et la morbidité périnatale est de 0,6%. Conclusion : La stabilité du taux de césarienne et l’amélioration de la morbidité et mortalité maternelle et fœtale constitue une avancée remarquable dans notre contexte, une avancée pouvant être liée à l’amélioration de la qualité de l’acte chirurgicale et judisité de ses indications, au progrès en matière d’anesthésie-réanimation et à la sensibilisation des parturientes ; malheureusement cette amélioration reste insuffisante et faussement rassurante Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082009 Président : SAMIR KHABOUZ Directeur : IDRISS FERHATI Juge : N.ZERAIDI

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M1082009	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2009	Disponible

EXENTERATION PELVIENNE POUR CANCER : technique et indication A PROPOS DE 5 CAS / OUJABER Jamal 

Public ISBD Titre : EXENTERATION PELVIENNE POUR CANCER : technique et indication A PROPOS DE 5 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUJABER Jamal, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer pelvien  exentération  indications  complication  reconstruction Résumé : ce travail fait le point sur l’exentération pelvienne, un geste chirurgical lourd, qui voit ses indications s’étendre de plus en plus. Un bilan pré thérapeutique nécessaire pour sélectionner des patients dont le risque opératoire est faible. L’évolution des techniques chirurgicales, des moyens de réanimation ont contribué à la diminution des taux de mortalité Pour faire accepter cette chirurgie, diverses techniques visent à conserver le schéma corporel du patient c’est le cas des dérivations urinaires continentes, la colostomie périnéale continente , la reconstruction vaginale Le but de ce travail est de rappeler ses indications, contre-indications complications, moyens reconstruction pelvienne Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, réalisée par analyse de 5 dossiers de patients suivis pour des cancers pelviens au service de chirurgie viscérale et d’urologie de l’hôpital militaire MohamedV,Où ils ont bénéficié d’une exentération pelvienne à un moment de leur évolution au sein de leur service respective, sur une période étalée de 2016 à 2019. Nous avons réalisé 4 exentérations curatives et 1 exentération palliative, pour des cancers du rectum,du col utérin ,de vessie Nous avons réalisé 1 exentération totale et 4 antérieures, Les dérivations urinaires les plus utilisées: l'urétérostomie cutanée bilatérale et l'urétérostomie trans-iléale type Bricker ; alors qu'on a surtout utilisé pour les dérivations coliques, des colostomies iliaques gauches ; quoiqu'on a tendance à réaliser des dérivations continentes pour le confort des patients. les complications observée dans notre série : Dysfonction érectile fistule,Urétérohydronéphrose, péritonite postopératoire Nous déplorons un décès postopératoire par choc septique un autre au 8eme mois un perdu de vue. deux patients sont encore suivis et vus régulièrement à la consultation Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692020 Président : AMEUR.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : ELHJOUJI.A EXENTERATION PELVIENNE POUR CANCER : technique et indication A PROPOS DE 5 CAS [thèse] / OUJABER Jamal, Auteur . - 2020. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer pelvien  exentération  indications  complication  reconstruction Résumé : ce travail fait le point sur l’exentération pelvienne, un geste chirurgical lourd, qui voit ses indications s’étendre de plus en plus. Un bilan pré thérapeutique nécessaire pour sélectionner des patients dont le risque opératoire est faible. L’évolution des techniques chirurgicales, des moyens de réanimation ont contribué à la diminution des taux de mortalité Pour faire accepter cette chirurgie, diverses techniques visent à conserver le schéma corporel du patient c’est le cas des dérivations urinaires continentes, la colostomie périnéale continente , la reconstruction vaginale Le but de ce travail est de rappeler ses indications, contre-indications complications, moyens reconstruction pelvienne Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, réalisée par analyse de 5 dossiers de patients suivis pour des cancers pelviens au service de chirurgie viscérale et d’urologie de l’hôpital militaire MohamedV,Où ils ont bénéficié d’une exentération pelvienne à un moment de leur évolution au sein de leur service respective, sur une période étalée de 2016 à 2019. Nous avons réalisé 4 exentérations curatives et 1 exentération palliative, pour des cancers du rectum,du col utérin ,de vessie Nous avons réalisé 1 exentération totale et 4 antérieures, Les dérivations urinaires les plus utilisées: l'urétérostomie cutanée bilatérale et l'urétérostomie trans-iléale type Bricker ; alors qu'on a surtout utilisé pour les dérivations coliques, des colostomies iliaques gauches ; quoiqu'on a tendance à réaliser des dérivations continentes pour le confort des patients. les complications observée dans notre série : Dysfonction érectile fistule,Urétérohydronéphrose, péritonite postopératoire Nous déplorons un décès postopératoire par choc septique un autre au 8eme mois un perdu de vue. deux patients sont encore suivis et vus régulièrement à la consultation Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692020 Président : AMEUR.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : ELHJOUJI.A

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M1692020	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2020	Disponible
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Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. / Samia SLIMANI 

Public ISBD Titre : Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. Type de document : thèse Auteurs : Samia SLIMANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie  Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée  Indications  Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants. Objectifs : Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain. Matériel et méthodes : Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017. Résultats : Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable. Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude. 49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires. Conclusion : Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052018 Président : DOGHMI.K Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. [thèse] / Samia SLIMANI, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie  Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée  Indications  Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants. Objectifs : Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain. Matériel et méthodes : Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017. Résultats : Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable. Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude. 49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires. Conclusion : Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052018 Président : DOGHMI.K Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M

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M3052018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2018	Disponible
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HEPATECTOMIES : TECHNIQUES, INDICATIONS ET RESULTATS.EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C A PROPOS DE 28 CAS / BENZAGMOUT KHADIJA

Public ISBD Titre : HEPATECTOMIES : TECHNIQUES, INDICATIONS ET RESULTATS.EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C A PROPOS DE 28 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENZAGMOUT KHADIJA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FOIE  HEPATECTOMIES  TECHNIQUES  INDICATIONS  MORTALITE  MORBIDITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAIS MOHAMED Juge : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH FARID/ Juge : SABBAH FARID/ HEPATECTOMIES : TECHNIQUES, INDICATIONS ET RESULTATS.EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C A PROPOS DE 28 CAS [thèse] / BENZAGMOUT KHADIJA, Auteur . - 2007. Langues : Français (fre) Mots-clés : FOIE  HEPATECTOMIES  TECHNIQUES  INDICATIONS  MORTALITE  MORBIDITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAIS MOHAMED Juge : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH FARID/ Juge : SABBAH FARID/

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M2902007	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2007	Disponible

L'HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE ET OPERATOIRE A PROPOS DE 174 CAS EXPERIENCE DE LA MATERNITE DES ORANGERS RABAT / BENBRAHIM ASMAA

Public ISBD Titre : L'HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE ET OPERATOIRE A PROPOS DE 174 CAS EXPERIENCE DE LA MATERNITE DES ORANGERS RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENBRAHIM ASMAA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie diagnostique  Hystéroscopie opératoire  Indications  Incidents  Complications. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: L'hystéroscopie constitue un outil diagnostique et thérapeutique essentiel et nécessaire dans la prise en charge des pathologies utérines bénignes endocavitaires. Matériel, méthodes et résultats: Notre étude est rétrospective portant sur une série de 174 cas d'hystéroscopies diagnostiques et opératoires réalisées entre Janvier 2004 et Décembre 2006 à la maternité des Orangers de Rabat. L'âge moyen des patientes était de 42,6 ans (21-66 ans); les saignements sont le principal signe d'appel chez 110 patientes (63%), suivis de la stérilité chez 30 patientes (17,2%), la maladie abortive chez 13 patientes (7,5%), ablation du DIU chez 12 patientes (6,9%), autres (5,1%); l'HSC diagnostique a été réalisée chez 174 patientes; durée moyenne de l'acte était de 10 minutes; l'HSC diagnostique était normale chez 9 patientes (5%); les anomalies intra-utérines retrouvées: 55 cas de polypes (31,6%), 56 cas d'hypertrophie de l'endomètre (32%), 24 cas de fibromes sous muqueux (13,8%), 21 cas de synéchies (12%), 17 cas d'atrophies endométriales (9,7%), 12 cas de DIU intra-cavitaire (6,9%), 11 cas de cloisons (6,3%), 6 cas de rétentions trophoblastiques (3,5%), 3 cas de processus tumoraux intra-cavitaire (1,7%), 3 cas d'adénomyoses (1,7%). Parmi 174 patientes seules 79 patientes (45,4%) ont subi une HSC opératoire en même temps que l'HSC diagnostique; ainsi nous avons réalisé: une polypectomie dans 27 cas (34,2%), une myomectomie dans 17 cas (21,5%), une endométrectomie dans 14 cas (17,7%), une résection de cloison chez 9 patientes (11,4%), une résection du tissu trophoblastique chez 2 patientes (2,5%); les incidents et les accidents en per-opératoire représentaient 3,4%, nous avons eu un cas de perforation utérine au cours de l'HSC diagnostique, un saignement chez deux patientes et un faux trajet chez 3 patientes. Conclusion: L'HSC est actuellement devenue le gold standard en tant que technique diagnostique et thérapeutique des lésions utérines intra-cavitaires bénignes. Cependant l'HSC opératoire connaît des limites liées à la situation et au volume des lésions, et reste non dénuée de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762008 Président : BEZAD RACHID Directeur : FILALI ADIB ABDELHAY Juge : EL BARNOUSSI LAILA Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS/ Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS/ L'HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE ET OPERATOIRE A PROPOS DE 174 CAS EXPERIENCE DE LA MATERNITE DES ORANGERS RABAT [thèse] / BENBRAHIM ASMAA, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie diagnostique  Hystéroscopie opératoire  Indications  Incidents  Complications. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: L'hystéroscopie constitue un outil diagnostique et thérapeutique essentiel et nécessaire dans la prise en charge des pathologies utérines bénignes endocavitaires. Matériel, méthodes et résultats: Notre étude est rétrospective portant sur une série de 174 cas d'hystéroscopies diagnostiques et opératoires réalisées entre Janvier 2004 et Décembre 2006 à la maternité des Orangers de Rabat. L'âge moyen des patientes était de 42,6 ans (21-66 ans); les saignements sont le principal signe d'appel chez 110 patientes (63%), suivis de la stérilité chez 30 patientes (17,2%), la maladie abortive chez 13 patientes (7,5%), ablation du DIU chez 12 patientes (6,9%), autres (5,1%); l'HSC diagnostique a été réalisée chez 174 patientes; durée moyenne de l'acte était de 10 minutes; l'HSC diagnostique était normale chez 9 patientes (5%); les anomalies intra-utérines retrouvées: 55 cas de polypes (31,6%), 56 cas d'hypertrophie de l'endomètre (32%), 24 cas de fibromes sous muqueux (13,8%), 21 cas de synéchies (12%), 17 cas d'atrophies endométriales (9,7%), 12 cas de DIU intra-cavitaire (6,9%), 11 cas de cloisons (6,3%), 6 cas de rétentions trophoblastiques (3,5%), 3 cas de processus tumoraux intra-cavitaire (1,7%), 3 cas d'adénomyoses (1,7%). Parmi 174 patientes seules 79 patientes (45,4%) ont subi une HSC opératoire en même temps que l'HSC diagnostique; ainsi nous avons réalisé: une polypectomie dans 27 cas (34,2%), une myomectomie dans 17 cas (21,5%), une endométrectomie dans 14 cas (17,7%), une résection de cloison chez 9 patientes (11,4%), une résection du tissu trophoblastique chez 2 patientes (2,5%); les incidents et les accidents en per-opératoire représentaient 3,4%, nous avons eu un cas de perforation utérine au cours de l'HSC diagnostique, un saignement chez deux patientes et un faux trajet chez 3 patientes. Conclusion: L'HSC est actuellement devenue le gold standard en tant que technique diagnostique et thérapeutique des lésions utérines intra-cavitaires bénignes. Cependant l'HSC opératoire connaît des limites liées à la situation et au volume des lésions, et reste non dénuée de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762008 Président : BEZAD RACHID Directeur : FILALI ADIB ABDELHAY Juge : EL BARNOUSSI LAILA Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS/ Juge : MOUSSAOUI RAHALI DRISS/

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M0762008	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2008	Disponible

Les indications de la césarienne à l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi Taroudant / BENHAMMOU Abdelfatah

Public ISBD Titre : Les indications de la césarienne à l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi Taroudant Type de document : thèse Auteurs : BENHAMMOU Abdelfatah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Césarienne  indications  facteurs de risques  pronostic maternelle  pronostic fœtal. Résumé : Notre travail était une étude rétrospective, descriptive et transversale qui s’étendait sur deux ans du 1-Janvier-2015 au 31-Décembre-2016 à la Maternité de l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi de TAROUDANT. Objectifs : - Général : Etudier la césarienne à la maternité de l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi de TAROUDANT. - Spécifiques : • Déterminer la fréquence de la césarienne. • Préciser ses principales indications. • Identifier ses facteurs de risque maternels et fœtaux. • Formuler les recommandations. Matériel et méthodes : Nous avons étudié les dossiers complets des césariennes effectuées parmi la totalité des accouchements effectués sur le deux années. Résultats : Sur un total de 14636 accouchements, 3578 césarienne ont été réalisées soit un taux de 24,4%. - L’âge moyen des patientes était : 29,84 ans. - Le taux de référence était de 44%. - Les dystocies étaient l’indication majeure (37%). - Les facteurs de risque maternels de la césarienne étaient : le diabète, l’anémie, et l’hypertension artérielle gravidique. - Les facteurs de risque fœtaux de la césarienne étaient : la souffrance fœtale aigue et les présentations dystociques. - Le taux de mortalité maternelle était de 0,34%. Recommandations : - Elargir les études sur la césarienne et particulièrement des études cas-témoins surtout au niveau des hôpitaux des périphéries. - Sensibiliser sur l’importance des consultations prénatales et la surveillance du post-partum à court et à long terme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : BARKAT.A Les indications de la césarienne à l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi Taroudant [thèse] / BENHAMMOU Abdelfatah, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Césarienne  indications  facteurs de risques  pronostic maternelle  pronostic fœtal. Résumé : Notre travail était une étude rétrospective, descriptive et transversale qui s’étendait sur deux ans du 1-Janvier-2015 au 31-Décembre-2016 à la Maternité de l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi de TAROUDANT. Objectifs : - Général : Etudier la césarienne à la maternité de l’hôpital provincial Mokhtar Essoussi de TAROUDANT. - Spécifiques : • Déterminer la fréquence de la césarienne. • Préciser ses principales indications. • Identifier ses facteurs de risque maternels et fœtaux. • Formuler les recommandations. Matériel et méthodes : Nous avons étudié les dossiers complets des césariennes effectuées parmi la totalité des accouchements effectués sur le deux années. Résultats : Sur un total de 14636 accouchements, 3578 césarienne ont été réalisées soit un taux de 24,4%. - L’âge moyen des patientes était : 29,84 ans. - Le taux de référence était de 44%. - Les dystocies étaient l’indication majeure (37%). - Les facteurs de risque maternels de la césarienne étaient : le diabète, l’anémie, et l’hypertension artérielle gravidique. - Les facteurs de risque fœtaux de la césarienne étaient : la souffrance fœtale aigue et les présentations dystociques. - Le taux de mortalité maternelle était de 0,34%. Recommandations : - Elargir les études sur la césarienne et particulièrement des études cas-témoins surtout au niveau des hôpitaux des périphéries. - Sensibiliser sur l’importance des consultations prénatales et la surveillance du post-partum à court et à long terme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : BARKAT.A

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M2412017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2017	Disponible
M2412017-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2017	Disponible

Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie / REDDAHI Safae

Public ISBD Titre : Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie Type de document : thèse Auteurs : REDDAHI Safae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : amygdales  amygdalectomie  adénoidectomie  indications Résumé : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie consistent en l’exérèse des amygdales palatines et de l’amygdale pharyngée. Elles doivent être envisagées avec toute la rigueur nécessaire et ne plus être considérées comme une chirurgie mineure. Nous avons effectué le bilan de cette activité dans le service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat. Les objectifs étaient de déterminer les indications et la technique chirurgicales. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 2 ans (2015- 2016). On a colligé 27 dossiers. Nous avons inclus les patients qui ont bénéficié soit une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une adéno-amygdalectomie. Les paramètres étudiés étaient l’épidémiologie, les indications chirurgicales, la technique opératoire ainsi que l’évolution postopératoire. Au terme de cette étude, nous avons obtenu les résultats suivants : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie représentent 2,8 % de nos activités chirurgicales. L’âge moyen est de 5 ans avec des extrêmes de 14 mois et 9 ans. Dans notre série, la prédominance est féminine avec un taux de 52%. L’amygdalectomie par dissection au bistouri électrique, l’adénoïdectomie par curetage à l’adénotome et l’adéno-amygdalectomie par association des deux sont les types d’intervention chirurgicale utilisés. Tous nos patients sont opérés sous anesthésie générale. Les indications de l’amygdalectomie sont les angines à répétition 43 %, la suspicion du RAA 29%, les amygdalites obstructives avec SAOS 14 % et les amygdalites chroniques 14%. La principale indication de l’adénoïdectomie est le syndrome adénoïdien 50 % suivie de l’hypertrophie des végétations adénoïdes avec SAOS 25% et des angines à répétition 13 %. Les indications de l’adéno-amygdalectomie sont les angines obstructives avec SAOS 50 %, l’amygdalite chronique 25% et les angines à répétition 25%. L’évolution était favorable chez nos malades. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652017 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : OULAHYANE.R Les indications chirurgicales de l’amygdalectomie et /ou de l’adénoidectomie [thèse] / REDDAHI Safae, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : amygdales  amygdalectomie  adénoidectomie  indications Résumé : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie consistent en l’exérèse des amygdales palatines et de l’amygdale pharyngée. Elles doivent être envisagées avec toute la rigueur nécessaire et ne plus être considérées comme une chirurgie mineure. Nous avons effectué le bilan de cette activité dans le service de chirurgie A de l’hôpital des enfants de Rabat. Les objectifs étaient de déterminer les indications et la technique chirurgicales. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 2 ans (2015- 2016). On a colligé 27 dossiers. Nous avons inclus les patients qui ont bénéficié soit une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une adéno-amygdalectomie. Les paramètres étudiés étaient l’épidémiologie, les indications chirurgicales, la technique opératoire ainsi que l’évolution postopératoire. Au terme de cette étude, nous avons obtenu les résultats suivants : L’amygdalectomie et l’adénoïdectomie représentent 2,8 % de nos activités chirurgicales. L’âge moyen est de 5 ans avec des extrêmes de 14 mois et 9 ans. Dans notre série, la prédominance est féminine avec un taux de 52%. L’amygdalectomie par dissection au bistouri électrique, l’adénoïdectomie par curetage à l’adénotome et l’adéno-amygdalectomie par association des deux sont les types d’intervention chirurgicale utilisés. Tous nos patients sont opérés sous anesthésie générale. Les indications de l’amygdalectomie sont les angines à répétition 43 %, la suspicion du RAA 29%, les amygdalites obstructives avec SAOS 14 % et les amygdalites chroniques 14%. La principale indication de l’adénoïdectomie est le syndrome adénoïdien 50 % suivie de l’hypertrophie des végétations adénoïdes avec SAOS 25% et des angines à répétition 13 %. Les indications de l’adéno-amygdalectomie sont les angines obstructives avec SAOS 50 %, l’amygdalite chronique 25% et les angines à répétition 25%. L’évolution était favorable chez nos malades. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652017 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : RAMI.M Juge : OULAHYANE.R

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M2652017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2017	Disponible
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LES INDICATIONS CHIRURGICALES DANS LE CANCER DE LA VULVE (A PROPOS DE 235 CAS) / TLIDI Mohammed Mounir 

Public ISBD Titre : LES INDICATIONS CHIRURGICALES DANS LE CANCER DE LA VULVE (A PROPOS DE 235 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TLIDI Mohammed Mounir, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer vulvaire  Chirurgie  Traitement  Indications Résumé : Le cancer invasif de la vulve est une affection néoplasique rare, représentant 3 à 5% des cancers gynécologiques.Il survient le plus souvent chez des femmes âgées. . L’objectif de ce travail était de détérminer essentiellement les indications chirurgicales dans le cancer vulvaire. Il s’agissait d’une étude rétrospective de 235 patientes,traitées pour cancer de la vulve au PGM d’INO de Rabat durant la période allant de janvier 2005 au décembre 2017. L’âge moyen des patientes était de 62 ans (extrêmes 22-96 ans),83 % des patientes étaient ménopausées, avec un âge moyen de ménopause de 49 ans, et 57 % étaient des multipares. Le délai moyen de consultation était de 11 mois et supérieur à 6 mois dans 50% des cas, La symptomatologie clinique était dominée par perception par d’une tumeur vulvaire par les malades et le prurit(84,25% et 47,20 % respectivement). Les formes ulcéro-bourgeonnantes représentent 51 % des cas. Et l’atteinte multifocale est la plus fréquente. Pour les modalités diagnostique : la biopsie vulvaire était réalisée dans 100 % des cas et a conclu à un carcinome épidermoïde dans 96 % des cas. Sur le plan thérapeutique 173 de nos patientes(73 %) ont bénéficié d’une chirurgie seule ou associé à un traitement complémentaire,130 de ces patientes ont bénéficié d’une chirurgie type vulvectomie totale avec curage ganglionnaire inguinal bilatéral.Les complications post-chirurgicales sont dominées par l’infection (20 %) et les lymphoedèmes(16% ) . Le traitement doit être individualisé en fonction du stade clinique de la tumeur,le type histologique et l’état général des patientes afin de diminuer les conséquences fonctionnelles et psychologiques du traitement qui reste essentiellement chirurgical. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312019 Président : HACHI.H Directeur : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A LES INDICATIONS CHIRURGICALES DANS LE CANCER DE LA VULVE (A PROPOS DE 235 CAS) [thèse] / TLIDI Mohammed Mounir, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer vulvaire  Chirurgie  Traitement  Indications Résumé : Le cancer invasif de la vulve est une affection néoplasique rare, représentant 3 à 5% des cancers gynécologiques.Il survient le plus souvent chez des femmes âgées. . L’objectif de ce travail était de détérminer essentiellement les indications chirurgicales dans le cancer vulvaire. Il s’agissait d’une étude rétrospective de 235 patientes,traitées pour cancer de la vulve au PGM d’INO de Rabat durant la période allant de janvier 2005 au décembre 2017. L’âge moyen des patientes était de 62 ans (extrêmes 22-96 ans),83 % des patientes étaient ménopausées, avec un âge moyen de ménopause de 49 ans, et 57 % étaient des multipares. Le délai moyen de consultation était de 11 mois et supérieur à 6 mois dans 50% des cas, La symptomatologie clinique était dominée par perception par d’une tumeur vulvaire par les malades et le prurit(84,25% et 47,20 % respectivement). Les formes ulcéro-bourgeonnantes représentent 51 % des cas. Et l’atteinte multifocale est la plus fréquente. Pour les modalités diagnostique : la biopsie vulvaire était réalisée dans 100 % des cas et a conclu à un carcinome épidermoïde dans 96 % des cas. Sur le plan thérapeutique 173 de nos patientes(73 %) ont bénéficié d’une chirurgie seule ou associé à un traitement complémentaire,130 de ces patientes ont bénéficié d’une chirurgie type vulvectomie totale avec curage ganglionnaire inguinal bilatéral.Les complications post-chirurgicales sont dominées par l’infection (20 %) et les lymphoedèmes(16% ) . Le traitement doit être individualisé en fonction du stade clinique de la tumeur,le type histologique et l’état général des patientes afin de diminuer les conséquences fonctionnelles et psychologiques du traitement qui reste essentiellement chirurgical. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312019 Président : HACHI.H Directeur : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A

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LES INDICATIONS DE L’HYSTERECTOMIE A PROPOS DE 2158 CAS / LAASSOULI MADIHA

Public ISBD Titre : LES INDICATIONS DE L’HYSTERECTOMIE A PROPOS DE 2158 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAASSOULI MADIHA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYSTERECTOMIE  INDICATIONS  TECHNIQUES  COMPLICATIONS Résumé : L’hystérectomie reste encore la plus fréquente des interventions réalisées chez la femme. Ses indications sont le plus souvent de confort. Le matériel d’étude est représenté par une série rétrospective de 2158 hystérectomies réalisées dans le service de gynécologie obstétrique et endoscopie gynécologique de la maternité Souissi de Rabat durant la période 1980 - 2004. 2158 hystérectomies ont été réalisées durant cette période, soit une moyenne annuelle de 86,32 ± 23,99 hystérectomies. L’âge moyen des patientes est de 46,65 ± 10,09ans, Plus de 18% étaient des nullipares, 33,23% était ménopausées. L’indication de l’hystérectomie a été dominée par les utérus myomateux 38,83% des cas, le cancer du col utérin : 13,99%. La pathologie précancéreuse représente 11% des indications. L’hystérectomie a été totale dans 75% des cas, Totale élargie dans 18% des cas et subtotale dans 7% des cas. L’annexectomie a été réalisée dans 65% des cas. Dans les pays occidentaux, l’ablation de l’utérus représente 5 à 37% des interventions réalisées chez la femme pour une pathologie gynécologique. Dans notre série, elle représente 31%.Dans 90 % des cas elle est indiquée pour des lésions bénignes. La voie d‘abord dépend des équipes. La voie vaginale est privilégiée vu les taux de morbidité et de complications post-opératoires qui sont inferieurs aux autres voies d’abord. La conservation ou ablation des ovaires est un sujet de controverse en l’absence de consensus. L’hystérectomie est très efficace pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie. Cependant l’indication, la voie d‘abord et l’étendu de l’acte chirurgical doivent être adapté à la pathologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232012 Président : DRISS FARHATI Directeur : RACHID BERRADA Juge : SAMIRA KHABOUZE Juge : ZAKI ELHANCHI LES INDICATIONS DE L’HYSTERECTOMIE A PROPOS DE 2158 CAS [thèse] / LAASSOULI MADIHA, Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : HYSTERECTOMIE  INDICATIONS  TECHNIQUES  COMPLICATIONS Résumé : L’hystérectomie reste encore la plus fréquente des interventions réalisées chez la femme. Ses indications sont le plus souvent de confort. Le matériel d’étude est représenté par une série rétrospective de 2158 hystérectomies réalisées dans le service de gynécologie obstétrique et endoscopie gynécologique de la maternité Souissi de Rabat durant la période 1980 - 2004. 2158 hystérectomies ont été réalisées durant cette période, soit une moyenne annuelle de 86,32 ± 23,99 hystérectomies. L’âge moyen des patientes est de 46,65 ± 10,09ans, Plus de 18% étaient des nullipares, 33,23% était ménopausées. L’indication de l’hystérectomie a été dominée par les utérus myomateux 38,83% des cas, le cancer du col utérin : 13,99%. La pathologie précancéreuse représente 11% des indications. L’hystérectomie a été totale dans 75% des cas, Totale élargie dans 18% des cas et subtotale dans 7% des cas. L’annexectomie a été réalisée dans 65% des cas. Dans les pays occidentaux, l’ablation de l’utérus représente 5 à 37% des interventions réalisées chez la femme pour une pathologie gynécologique. Dans notre série, elle représente 31%.Dans 90 % des cas elle est indiquée pour des lésions bénignes. La voie d‘abord dépend des équipes. La voie vaginale est privilégiée vu les taux de morbidité et de complications post-opératoires qui sont inferieurs aux autres voies d’abord. La conservation ou ablation des ovaires est un sujet de controverse en l’absence de consensus. L’hystérectomie est très efficace pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie. Cependant l’indication, la voie d‘abord et l’étendu de l’acte chirurgical doivent être adapté à la pathologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232012 Président : DRISS FARHATI Directeur : RACHID BERRADA Juge : SAMIRA KHABOUZE Juge : ZAKI ELHANCHI

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Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. / LAAMARTI Mouâd.

Public ISBD Titre : Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. Type de document : thèse Auteurs : LAAMARTI Mouâd., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PIH  fracture du col fémoral  indications  complications  évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples. Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques. Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017. La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie. Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies. La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention. Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%. Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. [thèse] / LAAMARTI Mouâd., Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : PIH  fracture du col fémoral  indications  complications  évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples. Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques. Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017. La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie. Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies. La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention. Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%. Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F

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JEJUNOSTOMIE D’ALIMENTATION : TECHNIQUES ET COMPLICATIONS / HADIJI KAMEL 

Public ISBD Titre : JEJUNOSTOMIE D’ALIMENTATION : TECHNIQUES ET COMPLICATIONS Type de document : thèse Auteurs : HADIJI KAMEL, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Jéjunostomie  Nutrition  Techniques  Complications  Indications Résumé : Notre sujet de thèse traite la jéjunostomie d'alimentation par voie chirurgicale, ses différentes techniques chirurgicales, ses complications et surtout se indications. Elle est indiquée lorsque l'alimentation orale est impossible et que la gastrostomie est contre indiquée. La première situation est celle où le malade est en dehors de toute ressource thérapeutique, et par conséquent il est dans la situation palliative et dans ce cas l'alimentation entérale va se poursuivre à domicile, c'est la nutrition entérale à domicile NEAD. La deuxième situation st celle où le malade est en situation curative. Il va subir une intervention chirurgicale lourde sus méso-colique et où le bilan nutritionnel et immunologique est déficitaire. La jéjunostomie dans ce cas peut être réalisée avant l'intervention si la dénutrition est manifeste. c'est l'exemple du patient sévèrement dénutrie par une aphagie secondaire à une sténose caustique de l'œsophage. Aussitôt la dénutrition a disparu, le malade est alors opéré. La jéjunostomie est laissée en place et l'alimentation entérale sera poursuivie en post opératoire. La jéjunostomie peut être placée en même temps opératoire si la dénutrition est modérée. Nous avons montré dans ce travail la supériorité de l'alimentation entérale par rapport à l'alimentation parentérale. Nous avons montré les avantages de cette alimentation entérale dans l'apport énergétique, immunitaire, dans la prévention du risque septique post-opératoire, de la translocation, et des fistules digestives. Nous avons décrit les différentes techniques chirurgicales de la jéjunostomie par abord laparotomique et coelioscopique. Nous avons énuméré les incidents et les accidents per-opératoires ainsi que les complications à distance et tous les moyens de préventions. A la fin nous avons dressé la listes des interventions chirurgicales de l'étage sus méso-colique des patient ayant un bilan nutritionnel et immunologique précaire où l'indication de la jéjunostomie d'alimentation en même temps opératoire pourrait améliorer le pronostique de l'affection Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092020 Président : Jéjunostomie Directeur : Nutrition Juge : Techniques Juge : Complications Juge : Indicati JEJUNOSTOMIE D’ALIMENTATION : TECHNIQUES ET COMPLICATIONS [thèse] / HADIJI KAMEL, Auteur . - 2020. Langues : Français (fre) Mots-clés : Jéjunostomie  Nutrition  Techniques  Complications  Indications Résumé : Notre sujet de thèse traite la jéjunostomie d'alimentation par voie chirurgicale, ses différentes techniques chirurgicales, ses complications et surtout se indications. Elle est indiquée lorsque l'alimentation orale est impossible et que la gastrostomie est contre indiquée. La première situation est celle où le malade est en dehors de toute ressource thérapeutique, et par conséquent il est dans la situation palliative et dans ce cas l'alimentation entérale va se poursuivre à domicile, c'est la nutrition entérale à domicile NEAD. La deuxième situation st celle où le malade est en situation curative. Il va subir une intervention chirurgicale lourde sus méso-colique et où le bilan nutritionnel et immunologique est déficitaire. La jéjunostomie dans ce cas peut être réalisée avant l'intervention si la dénutrition est manifeste. c'est l'exemple du patient sévèrement dénutrie par une aphagie secondaire à une sténose caustique de l'œsophage. Aussitôt la dénutrition a disparu, le malade est alors opéré. La jéjunostomie est laissée en place et l'alimentation entérale sera poursuivie en post opératoire. La jéjunostomie peut être placée en même temps opératoire si la dénutrition est modérée. Nous avons montré dans ce travail la supériorité de l'alimentation entérale par rapport à l'alimentation parentérale. Nous avons montré les avantages de cette alimentation entérale dans l'apport énergétique, immunitaire, dans la prévention du risque septique post-opératoire, de la translocation, et des fistules digestives. Nous avons décrit les différentes techniques chirurgicales de la jéjunostomie par abord laparotomique et coelioscopique. Nous avons énuméré les incidents et les accidents per-opératoires ainsi que les complications à distance et tous les moyens de préventions. A la fin nous avons dressé la listes des interventions chirurgicales de l'étage sus méso-colique des patient ayant un bilan nutritionnel et immunologique précaire où l'indication de la jéjunostomie d'alimentation en même temps opératoire pourrait améliorer le pronostique de l'affection Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092020 Président : Jéjunostomie Directeur : Nutrition Juge : Techniques Juge : Complications Juge : Indicati

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M3092020	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2020	Disponible
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LES MEDICAMENTS DERIVES DU SANG / NAJLAA RAHMOUNI

Public ISBD Titre : LES MEDICAMENTS DERIVES DU SANG Type de document : thèse Auteurs : NAJLAA RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : LES MEDICAMENTS DERIVES DU SANG ET PRODUIT RECOMBINATS  INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation, et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien. Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France. Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale. Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale. La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché, pour cela f’autres produits d’origine recombinante ont été développés. Ils ont l’avantage d’être aussi efficaces mais plus sûrs du point de vu sécurisation virale que les produits d’origine plasmatiques. Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits aussi bien d’origine plasmatique que recombinante Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112010 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : MAJID BENKIRANE Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : JAMAL LAMSAOURI LES MEDICAMENTS DERIVES DU SANG [thèse] / NAJLAA RAHMOUNI, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : LES MEDICAMENTS DERIVES DU SANG ET PRODUIT RECOMBINATS  INDICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation, et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien. Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France. Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale. Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale. La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché, pour cela f’autres produits d’origine recombinante ont été développés. Ils ont l’avantage d’être aussi efficaces mais plus sûrs du point de vu sécurisation virale que les produits d’origine plasmatiques. Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits aussi bien d’origine plasmatique que recombinante Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112010 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : MAJID BENKIRANE Juge : NAZHA MESSAOUDI Juge : JAMAL LAMSAOURI

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Les médicaments dérivés du sang et hemostases / OULAD SALAMA Hafsa

Public ISBD Titre : Les médicaments dérivés du sang et hemostases Type de document : thèse Auteurs : OULAD SALAMA Hafsa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les médicaments dérivés du sang  Indications Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation , et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien. Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France . Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale. Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale. La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché. Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le Maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits d’origine plasmatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812018 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S-KHALLOUFI Les médicaments dérivés du sang et hemostases [thèse] / OULAD SALAMA Hafsa, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Les médicaments dérivés du sang  Indications Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation , et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien. Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France . Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale. Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale. La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché. Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le Maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits d’origine plasmatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812018 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S-KHALLOUFI

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P0812018	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2018	Disponible
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Médicaments systémiques des dermatoses chez l’enfant: pharmacocinétiques et indications. / MAHTATE Mariam

Public ISBD Titre : Médicaments systémiques des dermatoses chez l’enfant: pharmacocinétiques et indications. Type de document : thèse Auteurs : MAHTATE Mariam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatoses  Médicaments  Pharmacocinétiques  Systémiques  indications Résumé : L’enfant est un organisme en développement dont les transformations physiologiques au cours de la croissance modifient le devenir de nombreux médicaments dans l’organisme (pharmacocinétique) et la réponse à certains médicaments (pharmacodynamie).Ces modifications pharmacocinétiques chez l’enfant sont essentiellement dues à: • L'hypochlorhydrie et la vitesse de vidange gastrique est diminuée chez les nouveau-nés et chez les jeunes enfants, responsables d’une absorption gastro-intestinale plus lente des médicaments administrés par voie orale. • Les mécanismes d'élimination rénale et hépatique sont encore en développement à cet âge et de nombreuses substances sont métabolisées et excrétées plus lentement que chez les adultes. Ces particularités pharmacocinétiques pédiatriques imposent une adaptation posologique et une surveillance des concentrations plasmatiques des médicaments à index thérapeutique étroit. L’évolution de la thérapie systémique des dermatoses chez l’enfant, en particulier les agents immunosuppresseurs, les rétinoïdes, et surtout la biothérapie a amélioré la prise en charge de plusieurs dermatoses comme : • Les progrès passionnants dans l'utilisation du propranolol pour les hémangiomes infantiles, • la mesure de l'activité enzymatique de la thiopurine méthyl transférase avant de prescrire l'azathioprine a permis d’évaluer l’efficacité et le risque de survenue d’effets indésirables associés à ce traitement.. Le but ce travail est d'examiner les thérapies systémiques dans les catégories suivantes: anti androgènes, antibiotiques, antifongiques, antihistaminiques, antipaludéens de synthèse, antiviraux, bêtabloqueurs, biothérapie, corticostéroïdes, immunosuppresseurs, rétinoïdes, thalidomide et ses dérives, les sels de zinc. Nous fournissons une perspective historique, résumons les indications cliniques actuelles et discutons .les mécanismes d'action pour chaque médicament. L’étude de la pharmacocinétique, des suggestions pour les régimes de dosage et les modalités de surveillance sont données, nous étudions aussi les réactions indésirables majeures et les interactions médicamenteuses cliniquement importantes de ces médicaments systémiques des dermatoses pédiatriques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Médicaments systémiques des dermatoses chez l’enfant: pharmacocinétiques et indications. [thèse] / MAHTATE Mariam, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatoses  Médicaments  Pharmacocinétiques  Systémiques  indications Résumé : L’enfant est un organisme en développement dont les transformations physiologiques au cours de la croissance modifient le devenir de nombreux médicaments dans l’organisme (pharmacocinétique) et la réponse à certains médicaments (pharmacodynamie).Ces modifications pharmacocinétiques chez l’enfant sont essentiellement dues à: • L'hypochlorhydrie et la vitesse de vidange gastrique est diminuée chez les nouveau-nés et chez les jeunes enfants, responsables d’une absorption gastro-intestinale plus lente des médicaments administrés par voie orale. • Les mécanismes d'élimination rénale et hépatique sont encore en développement à cet âge et de nombreuses substances sont métabolisées et excrétées plus lentement que chez les adultes. Ces particularités pharmacocinétiques pédiatriques imposent une adaptation posologique et une surveillance des concentrations plasmatiques des médicaments à index thérapeutique étroit. L’évolution de la thérapie systémique des dermatoses chez l’enfant, en particulier les agents immunosuppresseurs, les rétinoïdes, et surtout la biothérapie a amélioré la prise en charge de plusieurs dermatoses comme : • Les progrès passionnants dans l'utilisation du propranolol pour les hémangiomes infantiles, • la mesure de l'activité enzymatique de la thiopurine méthyl transférase avant de prescrire l'azathioprine a permis d’évaluer l’efficacité et le risque de survenue d’effets indésirables associés à ce traitement.. Le but ce travail est d'examiner les thérapies systémiques dans les catégories suivantes: anti androgènes, antibiotiques, antifongiques, antihistaminiques, antipaludéens de synthèse, antiviraux, bêtabloqueurs, biothérapie, corticostéroïdes, immunosuppresseurs, rétinoïdes, thalidomide et ses dérives, les sels de zinc. Nous fournissons une perspective historique, résumons les indications cliniques actuelles et discutons .les mécanismes d'action pour chaque médicament. L’étude de la pharmacocinétique, des suggestions pour les régimes de dosage et les modalités de surveillance sont données, nous étudions aussi les réactions indésirables majeures et les interactions médicamenteuses cliniquement importantes de ces médicaments systémiques des dermatoses pédiatriques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Les médicaments topiques et leurs effets indésirables. / NADHIL Zayna

Public ISBD Titre : Les médicaments topiques et leurs effets indésirables. Type de document : thèse Auteurs : NADHIL Zayna, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médicaments topiques  Enfant  Mode d’action  Indications  Effets indésirables. Résumé : Les médicaments topiques sont fondamentaux dans l’armement de la thérapeutique dermatologique, offrant la possibilité d’administrer le traitement directement à la peau. Leurs indications sont larges, représentées essentiellement par les dermatoses inflammatoires à type de psoriasis, dermatite atopique et dermatite séborrhéique ainsi que les dermatoses infectieuses qui peuvent être virales telles que l’herpès, la varicelle et le zona ou mycotiques ou parasitaires telles la gale et les pédiculoses mais aussi les dermatoses tumorales. En traversant l’épiderme, les médicaments déposés sur la peau peuvent engendrer des effets indésirables locaux et systémiques qui sont de deux types : allergiques et pharmacologiques ou toxiques. Ces effets peuvent être dus au principe actif lui-même ou à son excipient. Une évaluation précise de la sévérité de la maladie est essentielle lors du choix du traitement ainsi que le respect de la durée et de la fréquence des applications est primordial pour limiter les effets secondaires. Nous avons réalisé une revue de la littérature avec une illustration iconographique des indications et des effets indésirables des médicaments topiques chez des malades suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie 4 à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, avec les précautions et la prévention de ces problèmes très courant chez l’enfant. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Les médicaments topiques et leurs effets indésirables. [thèse] / NADHIL Zayna, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Médicaments topiques  Enfant  Mode d’action  Indications  Effets indésirables. Résumé : Les médicaments topiques sont fondamentaux dans l’armement de la thérapeutique dermatologique, offrant la possibilité d’administrer le traitement directement à la peau. Leurs indications sont larges, représentées essentiellement par les dermatoses inflammatoires à type de psoriasis, dermatite atopique et dermatite séborrhéique ainsi que les dermatoses infectieuses qui peuvent être virales telles que l’herpès, la varicelle et le zona ou mycotiques ou parasitaires telles la gale et les pédiculoses mais aussi les dermatoses tumorales. En traversant l’épiderme, les médicaments déposés sur la peau peuvent engendrer des effets indésirables locaux et systémiques qui sont de deux types : allergiques et pharmacologiques ou toxiques. Ces effets peuvent être dus au principe actif lui-même ou à son excipient. Une évaluation précise de la sévérité de la maladie est essentielle lors du choix du traitement ainsi que le respect de la durée et de la fréquence des applications est primordial pour limiter les effets secondaires. Nous avons réalisé une revue de la littérature avec une illustration iconographique des indications et des effets indésirables des médicaments topiques chez des malades suivis en consultation de dermatologie pédiatrique au service de pédiatrie 4 à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, avec les précautions et la prévention de ces problèmes très courant chez l’enfant. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. / ADDAJOU Tarik

Public ISBD Titre : la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. Type de document : thèse Auteurs : ADDAJOU Tarik, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée  Indications  Technique  Taux de succès  Complications. Résumé : Introduction : La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures. Patients et méthodes : Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech. Résultats : La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l. Conclusion : Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182017 Président : AMEUR.A Directeur : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. [thèse] / ADDAJOU Tarik, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée  Indications  Technique  Taux de succès  Complications. Résumé : Introduction : La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures. Patients et méthodes : Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech. Résultats : La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l. Conclusion : Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182017 Président : AMEUR.A Directeur : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M

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Place des antihistaminiques en dermatologie pédiatrique / BABA Aicha

Public ISBD Titre : Place des antihistaminiques en dermatologie pédiatrique Type de document : thèse Auteurs : BABA Aicha, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : antihistaminiques  mode d’action  indications  peau  enfant Résumé : Les antihistaminiques sont des médicaments qui permettent de réduire ou d’éliminer les effets de l’histamine, par modulation négative de ses récepteurs. Dans l’usage général, le terme antihistaminique désigne uniquement les antagonistes des récepteurs de l’histamine, principalement les récepteurs H1, appelés antihistaminiques H1. Les antihistaminiques H1, en se fixant sur les récepteurs H1, inhibent l’activité intrinsèque de ces récepteurs témoignant d’une propriété d’agonisme inverse. Au niveau de la peau, leur action se fait sentir au niveau des vaisseaux périphériques en s’opposant à la vasodilatation et à la perméabilité capillaire : la triade de Lewis : érythème, œdème et prurit. On distingue deux générations d’antihistaminiques H1. Les molécules récentes qui se différencient par une meilleure spécificité vis-à-vis des récepteurs et une moindre capacité à franchir la barrière hémato-méningée, contrairement aux premières molécules, origine d’effets secondaires sédatifs limitant ainsi leur prescription chez l’enfant. En dermatologie pédiatrique, les antihistaminiques H1 sont de prescription courante. Ils sont utilisés dans le traitement de l’urticaire aiguë, mais ils sont moins efficaces lorsque la crise est étendue, et en présence de signes de gravité. Dans l’urticaire chronique les antihistaminiques H1 occupent la première place, pouvant s’associer aux antihistaminiques H2 en cas d’échec. Dans la dermatite atopique, l’utilisation des antihistaminiques répond à l’indication du prurit, mais leur intérêt est entravé par des effets secondaires d’une prise au long cours. Ils constituent par contre un traitement clé dans la mastocytose cutanée, pour bloquer la libération d’histamine par action sur les récepteurs mastocytaires. D’autres dermatoses infantiles font appel également aux antihistaminiques, notamment la varicelle et le prurigo, mais leur apport n’est que symptomatique, afin de soulager le prurit et son retentissement sur la qualité de vie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Place des antihistaminiques en dermatologie pédiatrique [thèse] / BABA Aicha, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : antihistaminiques  mode d’action  indications  peau  enfant Résumé : Les antihistaminiques sont des médicaments qui permettent de réduire ou d’éliminer les effets de l’histamine, par modulation négative de ses récepteurs. Dans l’usage général, le terme antihistaminique désigne uniquement les antagonistes des récepteurs de l’histamine, principalement les récepteurs H1, appelés antihistaminiques H1. Les antihistaminiques H1, en se fixant sur les récepteurs H1, inhibent l’activité intrinsèque de ces récepteurs témoignant d’une propriété d’agonisme inverse. Au niveau de la peau, leur action se fait sentir au niveau des vaisseaux périphériques en s’opposant à la vasodilatation et à la perméabilité capillaire : la triade de Lewis : érythème, œdème et prurit. On distingue deux générations d’antihistaminiques H1. Les molécules récentes qui se différencient par une meilleure spécificité vis-à-vis des récepteurs et une moindre capacité à franchir la barrière hémato-méningée, contrairement aux premières molécules, origine d’effets secondaires sédatifs limitant ainsi leur prescription chez l’enfant. En dermatologie pédiatrique, les antihistaminiques H1 sont de prescription courante. Ils sont utilisés dans le traitement de l’urticaire aiguë, mais ils sont moins efficaces lorsque la crise est étendue, et en présence de signes de gravité. Dans l’urticaire chronique les antihistaminiques H1 occupent la première place, pouvant s’associer aux antihistaminiques H2 en cas d’échec. Dans la dermatite atopique, l’utilisation des antihistaminiques répond à l’indication du prurit, mais leur intérêt est entravé par des effets secondaires d’une prise au long cours. Ils constituent par contre un traitement clé dans la mastocytose cutanée, pour bloquer la libération d’histamine par action sur les récepteurs mastocytaires. D’autres dermatoses infantiles font appel également aux antihistaminiques, notamment la varicelle et le prurigo, mais leur apport n’est que symptomatique, afin de soulager le prurit et son retentissement sur la qualité de vie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z

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PLACE DES ANTIVIRAUX DANS LES VIROSES CUTANEES CHEZ L’ENFANT / SAMIR CHARBOUB

Public ISBD Titre : PLACE DES ANTIVIRAUX DANS LES VIROSES CUTANEES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SAMIR CHARBOUB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIVIRAUX  MOYENS  INDICATIONS  EFFETS SECONDAIRES Résumé : Il y a plusieurs virus qui infectent directement la peau, alors que d’autres, donnent des manifestations cutanées secondaires. Bien que la plupart des viroses cutanées soient traitées de façon symptomatique, certains antiviraux sont devenus disponibles, après l’avènement de l’aciclovir en 1974, pour le traitement de la plupart de ces viroses. Cette étude discute les principaux antiviraux prescrits essentiellement dans le domaine de la dermatologie. Jusqu’à présent, une dizaine d’agents antiviraux sont approuvés par le FDA, dont la plupart sont indiqués pour le traitement des viroses causées par l’herpès simplex, le virus du zona et de la varicelle, il s’agit principalement de l’aciclovir (chef de file des antiviraux anti-herpétiques), de ces dérivés (valaciclovir, famciclovir et ganciclovir) et de la sorivudine. Le foscarnet, qui est un analogue pyrophosphaté de l’acide phosphono-acétique, est prescrit comme remède des cas d’herpès résistants à l’aciclovir, chez les herpétiques immunodéprimés, et pour les dermatoses à cytomégalovirus. Le cidofovir, un analogue nucléosidique de la déoxycitidine monophosphate, est utilisé pour les verrues, le molluscum contagiosum et la maladie de l’orf. D’autres perspectives thérapeutiques (nétivudine, lobucavir, formivirsen) attendent l’accord du FDA pour qu’elles soient mises au traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S PLACE DES ANTIVIRAUX DANS LES VIROSES CUTANEES CHEZ L’ENFANT [thèse] / SAMIR CHARBOUB, Auteur . - 2013. Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIVIRAUX  MOYENS  INDICATIONS  EFFETS SECONDAIRES Résumé : Il y a plusieurs virus qui infectent directement la peau, alors que d’autres, donnent des manifestations cutanées secondaires. Bien que la plupart des viroses cutanées soient traitées de façon symptomatique, certains antiviraux sont devenus disponibles, après l’avènement de l’aciclovir en 1974, pour le traitement de la plupart de ces viroses. Cette étude discute les principaux antiviraux prescrits essentiellement dans le domaine de la dermatologie. Jusqu’à présent, une dizaine d’agents antiviraux sont approuvés par le FDA, dont la plupart sont indiqués pour le traitement des viroses causées par l’herpès simplex, le virus du zona et de la varicelle, il s’agit principalement de l’aciclovir (chef de file des antiviraux anti-herpétiques), de ces dérivés (valaciclovir, famciclovir et ganciclovir) et de la sorivudine. Le foscarnet, qui est un analogue pyrophosphaté de l’acide phosphono-acétique, est prescrit comme remède des cas d’herpès résistants à l’aciclovir, chez les herpétiques immunodéprimés, et pour les dermatoses à cytomégalovirus. Le cidofovir, un analogue nucléosidique de la déoxycitidine monophosphate, est utilisé pour les verrues, le molluscum contagiosum et la maladie de l’orf. D’autres perspectives thérapeutiques (nétivudine, lobucavir, formivirsen) attendent l’accord du FDA pour qu’elles soient mises au traitement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S

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les principales indications de la corticothérapie générale en dermatologie pédiatrique / Chaimaa RHEMIMET

Public ISBD Titre : les principales indications de la corticothérapie générale en dermatologie pédiatrique Type de document : thèse Auteurs : Chaimaa RHEMIMET, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : corticoides  mécanisme  indications  effets indésirable Résumé : La corticothérapie générale a constitué une révolution dans la prise en charge de nombreuses maladies en dermatologie pédiatrique depuis sa première utilisation. Les corticoïdes sont des hormones naturelles synthétisées dans la zone corticale des glandes surrénales à partir du cholestérol, On en distingue deux grands groupes : les corticoïdes naturels qui sont utilisés comme traitement substitutif de l’insuffisance surrénalienne, et les corticoïdes de synthèse qui sont utilisés principalement pour leur activité anti-inflammatoire, immunomodulatrice, antiproliférative et cytotoxique. Quelle que soit leur voie d’administration, leur mécanisme d’action est commun, l’activité des glucocorticoïdes passe principalement par l’activation d’un récepteur spécifique, qui permet ensuite l’activation ou l’inhibition de nombreux gènes cibles impliqués dans la réaction inflammatoire. Les indications de la corticothérapie systémique en dermatologie pédiatrique sont connus, dominés par les dermatoses bulleuses, les maladies de système, les dermatoses neutrophiliques, le syndrome de wells, les hémagiomes compliqués, et quelques formes de lichen plan. La prescription chez l’enfant reste moins fréquente que chez l’adulte, vu le risque de retard de croissance staturo-pondérale, et le retentissement sur l'immunité et les surrénales. Il est essentiel pour le médecin traitant d'être conscient des effets secondaires et des mesures à prendre pour les minimiser : préventives, diététiques et/ou médicamenteuses. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S les principales indications de la corticothérapie générale en dermatologie pédiatrique [thèse] / Chaimaa RHEMIMET, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : corticoides  mécanisme  indications  effets indésirable Résumé : La corticothérapie générale a constitué une révolution dans la prise en charge de nombreuses maladies en dermatologie pédiatrique depuis sa première utilisation. Les corticoïdes sont des hormones naturelles synthétisées dans la zone corticale des glandes surrénales à partir du cholestérol, On en distingue deux grands groupes : les corticoïdes naturels qui sont utilisés comme traitement substitutif de l’insuffisance surrénalienne, et les corticoïdes de synthèse qui sont utilisés principalement pour leur activité anti-inflammatoire, immunomodulatrice, antiproliférative et cytotoxique. Quelle que soit leur voie d’administration, leur mécanisme d’action est commun, l’activité des glucocorticoïdes passe principalement par l’activation d’un récepteur spécifique, qui permet ensuite l’activation ou l’inhibition de nombreux gènes cibles impliqués dans la réaction inflammatoire. Les indications de la corticothérapie systémique en dermatologie pédiatrique sont connus, dominés par les dermatoses bulleuses, les maladies de système, les dermatoses neutrophiliques, le syndrome de wells, les hémagiomes compliqués, et quelques formes de lichen plan. La prescription chez l’enfant reste moins fréquente que chez l’adulte, vu le risque de retard de croissance staturo-pondérale, et le retentissement sur l'immunité et les surrénales. Il est essentiel pour le médecin traitant d'être conscient des effets secondaires et des mesures à prendre pour les minimiser : préventives, diététiques et/ou médicamenteuses. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE : QUEL IMPLANT CHOISIR ? / Loubna EL BOUANANI

Public ISBD Titre : LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE : QUEL IMPLANT CHOISIR ? Type de document : thèse Auteurs : Loubna EL BOUANANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prothèse totale de la hanche  Indications  Choix des implants Résumé : Ce travail est une étude rétrospective concernant 70 patients colligés au service de traumatologie orthopédie de CHU Ibn Sina entre janvier 2020 et décembre 2022 ayant bénéficié d’une PTH pour des indications diverses. L’objectif de cette étude est de mettre en évidence les indications pour les divers types de prothèses totale de la hanche, de discuter le choix des implants, et de démontrer les avantages et les inconvénients de chaque type d’implant. Cette étude comprend 70 patients ,36 hommes et 34 femmes. L’âge moyen est de 48,8 ans. Les malades ont été évalués cliniquement et radiologiquement, avec une évaluation de la hanche par la cotation de Merle d’Aubigné et Postel. Différents types de PTH ont été utilisés. Dans le cas de la PTH DMNC, elle a été préférée pour 18 patients atteints de coxarthrose et 8 patients ayant subi une fracture du col fémoral. La version cimentée de la PTH double mobilité était principalement recommandée pour la coxarthrose la pseudarthrose du col fémoral et la NATF. Une PTH DM hybride a été utilisée pour 4 patients atteints de coxarthrose. Enfin, la PTH en céramique a été réservée aux patients jeunes souffrant de coxarthrose secondaire pour préserver leur mobilité articulaire. La plupart des interventions se sont déroulées sous anesthésie générale (68,57%) avec un abord antéro-latéral de Harding (67,14%). Les prothèses implantées étaient non cimentées dans 28 cas et cimentées dans 22 cas. De plus, 19 prothèses étaient en céramique, et 7 étaient de type hybride. L’étude de notre série a montré l’efficacité de la PTH dans le traitement d’une hanche douloureuse ou non fonctionnelle, et la nécessité d’une surveillance strict en postopératoire pour guetter les éventuelles complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782023 Président : Bouchaib CHAFRY Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Azzelarab BENNIS LA PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE : QUEL IMPLANT CHOISIR ? [thèse] / Loubna EL BOUANANI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Prothèse totale de la hanche  Indications  Choix des implants Résumé : Ce travail est une étude rétrospective concernant 70 patients colligés au service de traumatologie orthopédie de CHU Ibn Sina entre janvier 2020 et décembre 2022 ayant bénéficié d’une PTH pour des indications diverses. L’objectif de cette étude est de mettre en évidence les indications pour les divers types de prothèses totale de la hanche, de discuter le choix des implants, et de démontrer les avantages et les inconvénients de chaque type d’implant. Cette étude comprend 70 patients ,36 hommes et 34 femmes. L’âge moyen est de 48,8 ans. Les malades ont été évalués cliniquement et radiologiquement, avec une évaluation de la hanche par la cotation de Merle d’Aubigné et Postel. Différents types de PTH ont été utilisés. Dans le cas de la PTH DMNC, elle a été préférée pour 18 patients atteints de coxarthrose et 8 patients ayant subi une fracture du col fémoral. La version cimentée de la PTH double mobilité était principalement recommandée pour la coxarthrose la pseudarthrose du col fémoral et la NATF. Une PTH DM hybride a été utilisée pour 4 patients atteints de coxarthrose. Enfin, la PTH en céramique a été réservée aux patients jeunes souffrant de coxarthrose secondaire pour préserver leur mobilité articulaire. La plupart des interventions se sont déroulées sous anesthésie générale (68,57%) avec un abord antéro-latéral de Harding (67,14%). Les prothèses implantées étaient non cimentées dans 28 cas et cimentées dans 22 cas. De plus, 19 prothèses étaient en céramique, et 7 étaient de type hybride. L’étude de notre série a montré l’efficacité de la PTH dans le traitement d’une hanche douloureuse ou non fonctionnelle, et la nécessité d’une surveillance strict en postopératoire pour guetter les éventuelles complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782023 Président : Bouchaib CHAFRY Directeur : Monsef BOUFETTAL Juge : Rida Allah BASSIR Juge : Azzelarab BENNIS

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RADIOGRAPHIE THORACIQUE AUX URGENCES DE L’HOPITAL MILITAIRE MOULAY ISMAIL DE MEKNES INDICATIONS – IMAGES – IMPACT THERAPEUTIQUE / Mehdi BAYA 

Public ISBD Titre : RADIOGRAPHIE THORACIQUE AUX URGENCES DE L’HOPITAL MILITAIRE MOULAY ISMAIL DE MEKNES INDICATIONS – IMAGES – IMPACT THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Mehdi BAYA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : radiographie thoracique  indications  images  impact thérapeutique Résumé : Introduction : La radiographie thoracique est un examen extrêmement complet, puisqu’il permet au médecin d’analyser l’ensemble des composants de la cage thoracique. Mais sa prescription ne doit être faite qu’après une anamnèse et un examen clinique minutieux, afin de limiter l’irradiation inutile du patient, réduire le coût de santé et ne pas retarder la prise en charge. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au cours de l’année 2018, au sein du service des urgences médico-chirurgicales de l’hôpital militaire Moulay Ismail, à propos de 111 cas. Cette étude est composée de 2 parties :  La 1° partie est conservée à analyser l’apport et l’utilité de la radiographie thoracique.  La 2° partie est dédiée à l’évaluation des connaissances du personnel médical à propos des non-indications de la RT et de son interprétation. Discussion : La prescription de la RT est un savoir-faire, qui doit répondre à des questions bien réfléchie, et non à une simple intuition ou faire partie du bilan standard que tous les patients doivent y avoir. Mais également son interprétation, qui nécessite une formation continue de l’ensemble des médecins exerçant aux urgences, vue la complexité et la richesse offertes par le simple cliché. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072018 Président : DRISSI.M Directeur : DRISSI.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : KECHNA.H Juge : GHANNAN.A RADIOGRAPHIE THORACIQUE AUX URGENCES DE L’HOPITAL MILITAIRE MOULAY ISMAIL DE MEKNES INDICATIONS – IMAGES – IMPACT THERAPEUTIQUE [thèse] / Mehdi BAYA, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : radiographie thoracique  indications  images  impact thérapeutique Résumé : Introduction : La radiographie thoracique est un examen extrêmement complet, puisqu’il permet au médecin d’analyser l’ensemble des composants de la cage thoracique. Mais sa prescription ne doit être faite qu’après une anamnèse et un examen clinique minutieux, afin de limiter l’irradiation inutile du patient, réduire le coût de santé et ne pas retarder la prise en charge. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au cours de l’année 2018, au sein du service des urgences médico-chirurgicales de l’hôpital militaire Moulay Ismail, à propos de 111 cas. Cette étude est composée de 2 parties :  La 1° partie est conservée à analyser l’apport et l’utilité de la radiographie thoracique.  La 2° partie est dédiée à l’évaluation des connaissances du personnel médical à propos des non-indications de la RT et de son interprétation. Discussion : La prescription de la RT est un savoir-faire, qui doit répondre à des questions bien réfléchie, et non à une simple intuition ou faire partie du bilan standard que tous les patients doivent y avoir. Mais également son interprétation, qui nécessite une formation continue de l’ensemble des médecins exerçant aux urgences, vue la complexité et la richesse offertes par le simple cliché. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3072018 Président : DRISSI.M Directeur : DRISSI.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : KECHNA.H Juge : GHANNAN.A

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sclérotherapie : mécanisme d’action, indications et complications en pédiatrie / EZZAHRAOUI Rhita. 

Public ISBD Titre : sclérotherapie : mécanisme d’action, indications et complications en pédiatrie Type de document : thèse Auteurs : EZZAHRAOUI Rhita., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapieéchoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R sclérotherapie : mécanisme d’action, indications et complications en pédiatrie [thèse] / EZZAHRAOUI Rhita., Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapieéchoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R

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SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. / EZZAHRAOUI Rhita. 

Public ISBD Titre : SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. Type de document : thèse Auteurs : EZZAHRAOUI Rhita., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapie échoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R SCLEROTHERAPIE : MECANISME D’ACTION, INDICATIONS ET COMPLICATIONS EN PEDIATRIE. [thèse] / EZZAHRAOUI Rhita., Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérothérapie  Pathologie vasculaire  Pédiatrie  Indications Résumé : Depuis 1836, la sclérothérapie a connu une évolution considérable, son application a été longuement discutée, développée, et finalement approuvée au fil des années. Cette méthode vasculaire chimique et ciblée agit par production d’une endosclérose à l’origine d ‘une endofibrose grâce à différents agents sclérosants. Les agents utilisés sont nombreux et appartiennent à des familles différentes, ils varient de part leur propriétés chimiques, leurs caractéristiques et leur coût de revient. Plusieurs techniques ont été mise en œuvre pour maximiser la sécurité d’utilisation et atteindre différents sites d’action, selon la pathologie et la région traitée ( sclerotherapie échoguidée, par endoscopie, catheterisme…) La sclérothérapie trouve sa place dans plusieurs domaines et reste un traitement de référence dans certaines pathologies, intéressant aussi bien l’enfant que l’adulte. Néanmoins, comme toute technique médicale, elle n’est pas dénuée de risques, les complications décrites dans la littérature sont nombreuses, pouvant être majeures ou mineures, mais pour la majorité sont rares. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HASSANI.M.R

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La sleeve gastrectomie : technique et indications / GUESSAN Bi Néné

Public ISBD Titre : La sleeve gastrectomie : technique et indications Type de document : thèse Auteurs : GUESSAN Bi Néné, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité  Chirurgie bariatrique  Sleeve gastrectomie  Technique  Indications Résumé : Introduction et objectif: L’obésité, reconnue depuis 1997 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une maladie est devenue une pandémie rebelle aux traitements pharmacologiques. Les avancées en chirurgie bariatrique apportent une alternative et un remède chirurgical plus efficace à l'obésité. Le propos de notre travail est de décrire les différentes étapes et les indications de la technique chirurgicale de la sleeve gastrectomie Définition: La sleeve gastrectomie (SG) est une intervention qui restreint le volume de consommation alimentaire sans affecter l'absorption des nutriments, tout en diminuant la faim par élimination de la sécrétion de ghréline. Le résultat obtenu est un estomac tubulaire. Technique opératoire:1: Installation du patient ; 2 : Positionnement des trocarts; 3: Libération de la grande courbure; 4: Exposition du pilier gauche ; 5 : Section gastrique et vérification de l’hémostase; 6: Test d’étanchéité et extraction de la pièce de gastrectomie Indications : Comme unique procédure pour les patients à faible indice de masse corporelle compris [35-40] et ayant en plus des comorbidités ; et d’office chez les patients a indice de masse corporelle supérieure à 40 kg/m2. Comme premier temps d’une intervention malabsorptive chez des patients considérés comme à haut risque de complications du fait de l’importance de leur obésité (IMC > 50 voir > 60 kg/m2). Complications: Elle présente des complications immédiates et tardives dont la plus redoutable est la fistule. Résultats: La sleeve gastrectomie entraine des bénéfices à court et à moyen terme aussi bien sur la perte de poids que sur la résolution des comorbidités liées à l’obésité. Conclusion: La sleeve gastrectomie est aujourd’hui parmi les techniques les plus pratiquées au monde vu son rapport bénéfice / risques élevé. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ABOULALA.K Juge : MONTASSIR.M Juge : ERRABHI.L La sleeve gastrectomie : technique et indications [thèse] / GUESSAN Bi Néné, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité  Chirurgie bariatrique  Sleeve gastrectomie  Technique  Indications Résumé : Introduction et objectif: L’obésité, reconnue depuis 1997 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une maladie est devenue une pandémie rebelle aux traitements pharmacologiques. Les avancées en chirurgie bariatrique apportent une alternative et un remède chirurgical plus efficace à l'obésité. Le propos de notre travail est de décrire les différentes étapes et les indications de la technique chirurgicale de la sleeve gastrectomie Définition: La sleeve gastrectomie (SG) est une intervention qui restreint le volume de consommation alimentaire sans affecter l'absorption des nutriments, tout en diminuant la faim par élimination de la sécrétion de ghréline. Le résultat obtenu est un estomac tubulaire. Technique opératoire:1: Installation du patient ; 2 : Positionnement des trocarts; 3: Libération de la grande courbure; 4: Exposition du pilier gauche ; 5 : Section gastrique et vérification de l’hémostase; 6: Test d’étanchéité et extraction de la pièce de gastrectomie Indications : Comme unique procédure pour les patients à faible indice de masse corporelle compris [35-40] et ayant en plus des comorbidités ; et d’office chez les patients a indice de masse corporelle supérieure à 40 kg/m2. Comme premier temps d’une intervention malabsorptive chez des patients considérés comme à haut risque de complications du fait de l’importance de leur obésité (IMC > 50 voir > 60 kg/m2). Complications: Elle présente des complications immédiates et tardives dont la plus redoutable est la fistule. Résultats: La sleeve gastrectomie entraine des bénéfices à court et à moyen terme aussi bien sur la perte de poids que sur la résolution des comorbidités liées à l’obésité. Conclusion: La sleeve gastrectomie est aujourd’hui parmi les techniques les plus pratiquées au monde vu son rapport bénéfice / risques élevé. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ABOULALA.K Juge : MONTASSIR.M Juge : ERRABHI.L

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Splenectomie laparoscopiques Expérience du service de Chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V–Rabat À propos de 20 cas / MOUNIR Hassan

Public ISBD Titre : Splenectomie laparoscopiques Expérience du service de Chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V–Rabat À propos de 20 cas Type de document : thèse Auteurs : MOUNIR Hassan, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Splénectomie  laparoscopie  Indications  Résultats. Résumé : La voie laparoscopique a modifié la place de la splénectomie. Elle présente de nets avantages par rapport à la laparotomie lorsqu’elle est réalisée par un chirurgien expérimenté. Ses indications ont intéressé diverses pathologies spléniques, aussi bien bénignes que malignes. Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de Chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V–Rabat, dans le traitement par chirurgie laparoscopique de pathologie splénique d’indication opératoire. Il s’agit d’une étude rétrospective, mono-centrique portant sur les patients opérés pour splénectomie par voie laparoscopique, durant la période étalée entre Janvier 2007 et Décembre 2015 (9 ans), réalisée dans le service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V–Rabat. Nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques, les données pré-opératoire et per-opératoires incluant les conversions. L’âge moyen des patients était de 34,8ans±12,33 ans (12-64). Le sex-ratio était de 0.6. L’indication de la splénectomie était un purpura thrombopénique idiopathique chez 12 patients (60%), une sphérocytose hériditaire chez 3 patients (15%), kyste hydatique chez 2 patients (10%), angiome splénique chez 2 patients (10%), et un cas d’hémoglobinose C homozygote (5%). Une conversion était nécessaire chez un patient en rapport avec un saignement non contrôlé. Les suites opératoires étaient simples chez 18 malades (90%). 2 malades (10%) ont présenté des suites perturbées (une anémie en post-opératoire qui a nécessité une transfusion). Le séjour moyen est de 8,2±2,3 jours (4-12). Technique fiable et reproductible surtout avec l’amélioration des équipements, la SL est un moyen à part entière dans l’arsenal thérapeutique des pathologies splénique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432016 Président : SABBAH.F Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R Splenectomie laparoscopiques Expérience du service de Chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V–Rabat À propos de 20 cas [thèse] / MOUNIR Hassan, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Splénectomie  laparoscopie  Indications  Résultats. Résumé : La voie laparoscopique a modifié la place de la splénectomie. Elle présente de nets avantages par rapport à la laparotomie lorsqu’elle est réalisée par un chirurgien expérimenté. Ses indications ont intéressé diverses pathologies spléniques, aussi bien bénignes que malignes. Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de Chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V–Rabat, dans le traitement par chirurgie laparoscopique de pathologie splénique d’indication opératoire. Il s’agit d’une étude rétrospective, mono-centrique portant sur les patients opérés pour splénectomie par voie laparoscopique, durant la période étalée entre Janvier 2007 et Décembre 2015 (9 ans), réalisée dans le service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V–Rabat. Nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques, les données pré-opératoire et per-opératoires incluant les conversions. L’âge moyen des patients était de 34,8ans±12,33 ans (12-64). Le sex-ratio était de 0.6. L’indication de la splénectomie était un purpura thrombopénique idiopathique chez 12 patients (60%), une sphérocytose hériditaire chez 3 patients (15%), kyste hydatique chez 2 patients (10%), angiome splénique chez 2 patients (10%), et un cas d’hémoglobinose C homozygote (5%). Une conversion était nécessaire chez un patient en rapport avec un saignement non contrôlé. Les suites opératoires étaient simples chez 18 malades (90%). 2 malades (10%) ont présenté des suites perturbées (une anémie en post-opératoire qui a nécessité une transfusion). Le séjour moyen est de 8,2±2,3 jours (4-12). Technique fiable et reproductible surtout avec l’amélioration des équipements, la SL est un moyen à part entière dans l’arsenal thérapeutique des pathologies splénique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432016 Président : SABBAH.F Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R

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TACROLIMUS : INDICATIONS ET EFFETS SECONDAIRES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE / Chaimae TALEB 

Public ISBD Titre : TACROLIMUS : INDICATIONS ET EFFETS SECONDAIRES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : Chaimae TALEB, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatologie pédiatrique  Effets secondaires  Indications  Tacrolimus. Résumé : Le tacrolimus est un macrolide, immunosuppresseur de la classe des inhibiteurs de la calcineurine, qui bloque la synthèse des cytokines, notamment l’IL-2, ce qui inhibe la prolifération lymphocytaire. Considéré 100 fois plus puissant que la ciclosporine, il joue un rôle incontournable dans le domaine de la transplantation d’organes en prévention du rejet des allogreffes. Au niveau de la peau, en plus de son effet immunosuppresseur, il possède également une action anti-inflammatoire, ce qui permet son indication dans les dermatoses inflammatoires principalement la dermatite atopique, la seule pathologie dermatologique où il possède actuellement l’AMM. Cependant, les résultats encourageants et favorables du tacrolimus topique sur plusieurs dermatoses inflammatoires, notamment le psoriasis, le vitiligo et le lupus érythémateux cutané, laissent supposer qu’une autorisation de mise sur le marché du tacrolimus topique sera élargie également pour ces pathologies, surtout qu’il constitue une alternative efficace aux dermocorticoïdes tout en limitant leurs effets indésirables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL TACROLIMUS : INDICATIONS ET EFFETS SECONDAIRES EN DERMATOLOGIE PEDIATRIQUE [thèse] / Chaimae TALEB, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatologie pédiatrique  Effets secondaires  Indications  Tacrolimus. Résumé : Le tacrolimus est un macrolide, immunosuppresseur de la classe des inhibiteurs de la calcineurine, qui bloque la synthèse des cytokines, notamment l’IL-2, ce qui inhibe la prolifération lymphocytaire. Considéré 100 fois plus puissant que la ciclosporine, il joue un rôle incontournable dans le domaine de la transplantation d’organes en prévention du rejet des allogreffes. Au niveau de la peau, en plus de son effet immunosuppresseur, il possède également une action anti-inflammatoire, ce qui permet son indication dans les dermatoses inflammatoires principalement la dermatite atopique, la seule pathologie dermatologique où il possède actuellement l’AMM. Cependant, les résultats encourageants et favorables du tacrolimus topique sur plusieurs dermatoses inflammatoires, notamment le psoriasis, le vitiligo et le lupus érythémateux cutané, laissent supposer qu’une autorisation de mise sur le marché du tacrolimus topique sera élargie également pour ces pathologies, surtout qu’il constitue une alternative efficace aux dermocorticoïdes tout en limitant leurs effets indésirables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL

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Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas / BEAOUISS Mohamed

Public ISBD Titre : Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas Type de document : thèse Auteurs : BEAOUISS Mohamed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie  Ventilation Mécanique  Indications  Complications Résumé : Introduction :La trachéotomie est l’ouverture de la trachée cervicale suivie de la mise en place d’une canule. Le but de cette étude est de rappeler les indications, les techniques et les complications de cette intervention. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 150 malades trachéotomisés au sein des services de réanimation de l’HMIMV par les chirurgiens thoracique de la même formation durant une période de 5 ans allant de Janvier 2012 à Décembre 2016 Résultats : Le travail concerne 96 hommes et 54 femmes de 19 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 39 ans. Le sexe-ratio (H/F) était de 1,78. Les circonstances d’hospitalisation en réanimation sont dominées par les polytraumatisés sur accidents de la voie publique, ensuite les causes neurologique et le sepsis . La trachéotomie a été indiquée chez nos patients en ventilation mécanique prolongée. L’évolution était favorable chez 119 cas soit 79,4%. L’incident per-opératoire était l’hémorragie (4,7%) . Les complications précoces sont survenues chez 10% des cas, dominées par l’infection de l’orifice (5,3%) et la décanulation accidentelle (4%) , un seul cas de pneumothorax avec emphysème sous cutané a été noté (0,7%). Les complications tardives sont représentées par la difficulté de recanulation (3,3%), fistule trachéo-œsophagienne (2%) et la cicatrice inesthétique (1,3%). Conclusion :La trachéotomie chez le patient en réanimation, quelle que soit sa modalité chirurgicale ou percutanée, n’est pas dénuée de complications. La maîtrise de la technique, le bon choix du matériel, la parfaite connaissance des rapports anatomiques de la trachée, la surveillance rigoureuse et les soins postopératoires représentent les principales conditions pour minimiser les risques de survenue des complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252017 Président : BAITE.A Directeur : KABIRI.E.H Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : JAHIDI.A Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas [thèse] / BEAOUISS Mohamed, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie  Ventilation Mécanique  Indications  Complications Résumé : Introduction :La trachéotomie est l’ouverture de la trachée cervicale suivie de la mise en place d’une canule. Le but de cette étude est de rappeler les indications, les techniques et les complications de cette intervention. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 150 malades trachéotomisés au sein des services de réanimation de l’HMIMV par les chirurgiens thoracique de la même formation durant une période de 5 ans allant de Janvier 2012 à Décembre 2016 Résultats : Le travail concerne 96 hommes et 54 femmes de 19 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 39 ans. Le sexe-ratio (H/F) était de 1,78. Les circonstances d’hospitalisation en réanimation sont dominées par les polytraumatisés sur accidents de la voie publique, ensuite les causes neurologique et le sepsis . La trachéotomie a été indiquée chez nos patients en ventilation mécanique prolongée. L’évolution était favorable chez 119 cas soit 79,4%. L’incident per-opératoire était l’hémorragie (4,7%) . Les complications précoces sont survenues chez 10% des cas, dominées par l’infection de l’orifice (5,3%) et la décanulation accidentelle (4%) , un seul cas de pneumothorax avec emphysème sous cutané a été noté (0,7%). Les complications tardives sont représentées par la difficulté de recanulation (3,3%), fistule trachéo-œsophagienne (2%) et la cicatrice inesthétique (1,3%). Conclusion :La trachéotomie chez le patient en réanimation, quelle que soit sa modalité chirurgicale ou percutanée, n’est pas dénuée de complications. La maîtrise de la technique, le bon choix du matériel, la parfaite connaissance des rapports anatomiques de la trachée, la surveillance rigoureuse et les soins postopératoires représentent les principales conditions pour minimiser les risques de survenue des complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252017 Président : BAITE.A Directeur : KABIRI.E.H Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : JAHIDI.A

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TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU BAS RECTUM EXPERIENCE DU SERVICE DU CHIRURGIE VISCERALE 1 A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA / Mohamed EZZAIM 

Public ISBD Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU BAS RECTUM EXPERIENCE DU SERVICE DU CHIRURGIE VISCERALE 1 A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA Type de document : thèse Auteurs : Mohamed EZZAIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical  Indications  Resultats Résumé :  Matériels et méthodes : Notre étude est une étude transversale descriptive à visée analytique qui concerne 36 cas de cancers du bas rectum, opérés au service de chirurgie viscérale 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat ; sur une période de 5 ans, allant de Janvier 2017 à fin Décembre 2021.  Résultats : Notre série comporte 36 patients avec un âge moyen de 56 ans, une prédominance masculine a été observée avec un sexe ratio de 1.76. Le tableau clinique été dominé par la présence des rectorragies et un syndrome rectal, la rectoscopie a permis de retenir le diagnostic après une étude anatomopathologique révélant un ADK dans 81% des cas. L’IRM pelvienne a été pratiquée chez tous nos patients. Comme traitement neoadjuvant, La radiochimiothérapie concomitante été utilisée dans 85% (29/34), alors que le TNT (total neoadjuvant treatement) a été utilisé chez 5 patients soit 15%. Notre taux d’opérabilité était de 100% avec un taux de résécabilité de 94,4% %. 29 malades ont bénéficié d’une chirurgie conservatrice contre 5 d’une chirurgie mutilante. le traitement adjuvant a été réalisé chez 47.2℅ des malades. Parmi nos patients suivis, 5 avaient eu des récidives, soit un taux de 14%  Discussion : L’incidence du cancer rectal est en augmentation continue ces dernières années. Son pronostic reste mauvais en raison du retard diagnostic .l’enquête diagnostique commence par un toucher rectal pratiqué devant une symptomatologie évocatrice, complétée par une rectoscopie avec une biopsie confirmant le diagnostic .l’extension locorégionale est apprécié par l echoendoscopie et l’IRM pelvienne Grâce à L’association d’une radiochimiothérapie (RtCt) néoadjuvante et d’une exérèse totale du mésorectum (TME), le pronostic des cancers du rectum s’est amélioré  Conclusion : Nos résultats carcinologiques et fonctionnels sont satisfaisants, et notre approche thérapeutique est conforme aux recommandations récentes de la littérature Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5542022 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Hakim EL KAOUI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham LARAQUI TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU BAS RECTUM EXPERIENCE DU SERVICE DU CHIRURGIE VISCERALE 1 A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA [thèse] / Mohamed EZZAIM, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical  Indications  Resultats Résumé :  Matériels et méthodes : Notre étude est une étude transversale descriptive à visée analytique qui concerne 36 cas de cancers du bas rectum, opérés au service de chirurgie viscérale 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat ; sur une période de 5 ans, allant de Janvier 2017 à fin Décembre 2021.  Résultats : Notre série comporte 36 patients avec un âge moyen de 56 ans, une prédominance masculine a été observée avec un sexe ratio de 1.76. Le tableau clinique été dominé par la présence des rectorragies et un syndrome rectal, la rectoscopie a permis de retenir le diagnostic après une étude anatomopathologique révélant un ADK dans 81% des cas. L’IRM pelvienne a été pratiquée chez tous nos patients. Comme traitement neoadjuvant, La radiochimiothérapie concomitante été utilisée dans 85% (29/34), alors que le TNT (total neoadjuvant treatement) a été utilisé chez 5 patients soit 15%. Notre taux d’opérabilité était de 100% avec un taux de résécabilité de 94,4% %. 29 malades ont bénéficié d’une chirurgie conservatrice contre 5 d’une chirurgie mutilante. le traitement adjuvant a été réalisé chez 47.2℅ des malades. Parmi nos patients suivis, 5 avaient eu des récidives, soit un taux de 14%  Discussion : L’incidence du cancer rectal est en augmentation continue ces dernières années. Son pronostic reste mauvais en raison du retard diagnostic .l’enquête diagnostique commence par un toucher rectal pratiqué devant une symptomatologie évocatrice, complétée par une rectoscopie avec une biopsie confirmant le diagnostic .l’extension locorégionale est apprécié par l echoendoscopie et l’IRM pelvienne Grâce à L’association d’une radiochimiothérapie (RtCt) néoadjuvante et d’une exérèse totale du mésorectum (TME), le pronostic des cancers du rectum s’est amélioré  Conclusion : Nos résultats carcinologiques et fonctionnels sont satisfaisants, et notre approche thérapeutique est conforme aux recommandations récentes de la littérature Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5542022 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Hakim EL KAOUI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham LARAQUI

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Traitement chirurgical des cancers épithéliaux de l’ovaire: à propos de 63 cas. / Jihane ELWAHLI

Public ISBD Titre : Traitement chirurgical des cancers épithéliaux de l’ovaire: à propos de 63 cas. Type de document : thèse Auteurs : Jihane ELWAHLI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer épithélial  ovaire  chirurgie  Techniques  Indications Résumé : Objectifs:Evaluer le profil épidémiologique, clinique, anatomopathologique, et insister sur les différentes techniques chirurgicales. Patientes et méthodes:Etude rétrospective de 63 dossiers de cancer épithélialde l’ovaire diagnostiqués et traités au service de gynécologie de l'Institut National d’oncologie de Rabat durant une période de cinq ans, entre janvier 2011 et décembre 2015. Résultats: L’âge moyen de nos patientes est de 56,93 ans (32 et 75 ans), 71% étaient ménopausées, et 82,54% des multipares. La douleur est le symptôme révélateur de ces tumeurs ovariennes (71%). Le diagnostic paraclinique repose essentiellement sur l’échographie abdomino-pelvienne réalisée chez toutes nos patientes, elle a objectivé la masse chez 91% des cas. 56 patientes ont bénéficié d’un dosage du CA-125 avec une valeur moyenne de 2602,56 UI/ml. La séquence chirurgicale est capitale et elle est la première étape thérapeutique pour asseoir le diagnostic anatomopathologique de la tumeur, sa stadification, et permettre son exérèse. La voie d’abord est une médiane sous ombilicale, le premier temps est exploratoire.Ainsi 4 de nos patientes sont au stade I, 7 au stade II, 37 au stade III et 15 au stade IV. Les patientes ont bénéficié d'une chirurgie standard, réalisant une hystérectomie totale sans conservation annexielle, une omentectomie, une appendicectomie et un curage pelvien et lombo-aortique : 79,3% une chirurgie initiale et 20,6% une chirurgie d’intervalle. La forme histologique la plus fréquente est le cystadénocarcinome séreux. Le traitement adjuvant était basé sur la chimiothérapie, utilisé dans 79,5% des cas. Nos suites opératoires sont marquées par un décès par une embolie pulmonaire. La surveillance régulière de nos malades requiert un examen clinique, une échographie abdomino-pelvienne et un dosage du CA125. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472017 Président : EL HACHI Directeur : EL HACHI Juge : KEBDANI.T Juge : LATIB.R Juge : EL KHANNOUSSI.B-FILALI.A Traitement chirurgical des cancers épithéliaux de l’ovaire: à propos de 63 cas. [thèse] / Jihane ELWAHLI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer épithélial  ovaire  chirurgie  Techniques  Indications Résumé : Objectifs:Evaluer le profil épidémiologique, clinique, anatomopathologique, et insister sur les différentes techniques chirurgicales. Patientes et méthodes:Etude rétrospective de 63 dossiers de cancer épithélialde l’ovaire diagnostiqués et traités au service de gynécologie de l'Institut National d’oncologie de Rabat durant une période de cinq ans, entre janvier 2011 et décembre 2015. Résultats: L’âge moyen de nos patientes est de 56,93 ans (32 et 75 ans), 71% étaient ménopausées, et 82,54% des multipares. La douleur est le symptôme révélateur de ces tumeurs ovariennes (71%). Le diagnostic paraclinique repose essentiellement sur l’échographie abdomino-pelvienne réalisée chez toutes nos patientes, elle a objectivé la masse chez 91% des cas. 56 patientes ont bénéficié d’un dosage du CA-125 avec une valeur moyenne de 2602,56 UI/ml. La séquence chirurgicale est capitale et elle est la première étape thérapeutique pour asseoir le diagnostic anatomopathologique de la tumeur, sa stadification, et permettre son exérèse. La voie d’abord est une médiane sous ombilicale, le premier temps est exploratoire.Ainsi 4 de nos patientes sont au stade I, 7 au stade II, 37 au stade III et 15 au stade IV. Les patientes ont bénéficié d'une chirurgie standard, réalisant une hystérectomie totale sans conservation annexielle, une omentectomie, une appendicectomie et un curage pelvien et lombo-aortique : 79,3% une chirurgie initiale et 20,6% une chirurgie d’intervalle. La forme histologique la plus fréquente est le cystadénocarcinome séreux. Le traitement adjuvant était basé sur la chimiothérapie, utilisé dans 79,5% des cas. Nos suites opératoires sont marquées par un décès par une embolie pulmonaire. La surveillance régulière de nos malades requiert un examen clinique, une échographie abdomino-pelvienne et un dosage du CA125. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2472017 Président : EL HACHI Directeur : EL HACHI Juge : KEBDANI.T Juge : LATIB.R Juge : EL KHANNOUSSI.B-FILALI.A

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Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : étude rétrospective à propos de 39 cas opérés au niveau du service de chirurgie B / AZERKI Meryem

Public ISBD Titre : Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : étude rétrospective à propos de 39 cas opérés au niveau du service de chirurgie B Type de document : thèse Auteurs : AZERKI Meryem, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn  complications  indications  chirurgie. Résumé : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie. Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas. L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%). Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : étude rétrospective à propos de 39 cas opérés au niveau du service de chirurgie B [thèse] / AZERKI Meryem, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn  complications  indications  chirurgie. Résumé : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie. Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas. L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%). Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A

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