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Affiner la recherche Faire une suggestionAPPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS / CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED
Titre : APPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angioscanner Traumatisme Pancréas CT angiography trauma pancreas لأشعة المقطعية ؛ إصابات؛ بنكرياس ا Résumé : Introduction : L'imagerie constitue la pierre angulaire du diagnostic des lésions traumatiques,
en particulier celles affectant le pancréas. Ces traumatismes nécessitent une prise en charge
globale impliquant la collaboration de diverses spécialités médicales. La tomodensitométrie
(TDM) demeure le premier moyen d'imagerie recommandé face à un patient présentant un
traumatisme pancréatique, offrant une évaluation détaillée et rapide des lésions pour guider la
prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée entre janvier 2015 et décembre 2021,
a permis de recueillir 10 cas de traumatismes du pancréas au service de radiologie des urgences
de Rabat. Tous les patients inclus dans cette étude ont réalisé un scanner thoraco-abdominopelvien
(TAP) pour déterminer la prise en charge appropriée.
Résultats : Les examens ont été effectués sur un Bodyscanner. Les résultats indiquent que le
mécanisme lésionnel le plus fréquent est l'accident de la voie publique (AVP), avec une
prédominance masculine. Le groupe d'âge le plus affecté est celui des moins de 20 ans. Les
lésions situées dans la queue pancréatique sont les plus fréquentes, représentant 60 % des cas,
et la classe III de la classification AAST est la catégorie la plus souvent rencontrée. Parmi les
10 patients étudiés, 2 présentaient une lésion du duodénum. Concernant les complications, 1
patient a développé une fistule, 2 ont présenté une pancréatite avec collection, dont 1 est décédé.
Conclusion : La tomodensitométrie revêt une importance capitale dans le diagnostic et la
gestion des lésions du pancréas. Grâce à la classification AAST, elle permet de classifier les
lésions et d'améliorer leur prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Youness BAKKALI Juge : Hamza EL HAMZAOUI APPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angioscanner Traumatisme Pancréas CT angiography trauma pancreas لأشعة المقطعية ؛ إصابات؛ بنكرياس ا Résumé : Introduction : L'imagerie constitue la pierre angulaire du diagnostic des lésions traumatiques,
en particulier celles affectant le pancréas. Ces traumatismes nécessitent une prise en charge
globale impliquant la collaboration de diverses spécialités médicales. La tomodensitométrie
(TDM) demeure le premier moyen d'imagerie recommandé face à un patient présentant un
traumatisme pancréatique, offrant une évaluation détaillée et rapide des lésions pour guider la
prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée entre janvier 2015 et décembre 2021,
a permis de recueillir 10 cas de traumatismes du pancréas au service de radiologie des urgences
de Rabat. Tous les patients inclus dans cette étude ont réalisé un scanner thoraco-abdominopelvien
(TAP) pour déterminer la prise en charge appropriée.
Résultats : Les examens ont été effectués sur un Bodyscanner. Les résultats indiquent que le
mécanisme lésionnel le plus fréquent est l'accident de la voie publique (AVP), avec une
prédominance masculine. Le groupe d'âge le plus affecté est celui des moins de 20 ans. Les
lésions situées dans la queue pancréatique sont les plus fréquentes, représentant 60 % des cas,
et la classe III de la classification AAST est la catégorie la plus souvent rencontrée. Parmi les
10 patients étudiés, 2 présentaient une lésion du duodénum. Concernant les complications, 1
patient a développé une fistule, 2 ont présenté une pancréatite avec collection, dont 1 est décédé.
Conclusion : La tomodensitométrie revêt une importance capitale dans le diagnostic et la
gestion des lésions du pancréas. Grâce à la classification AAST, elle permet de classifier les
lésions et d'améliorer leur prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Youness BAKKALI Juge : Hamza EL HAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : APPORT DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES ExPéRIENCE DU SERvICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES : A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADIL Mohamed, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioscanner rate traumatisme splénique AAST Spleen splenic trauma AAST CT angiography AAST ا الطحال إصابات الطحال ماسح الأوعية Résumé : Introduction : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes
abdominaux. Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’AngioTDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa disponibilité. Notre
étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets jeunes de sexe masculin des
traumatismes spléniques avec une prédominance des lésions grade III de l’AAST et une
association fréquente au lésions hépatiques
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 24 cas de
traumatismes spléniques profitant d’un angioscanner au service de radiologie des urgences du
CHU Ibn Sina de Rabat pendant les années 2019 et 2020. Le recueil s’est effectué sur la base
des comptes rendus scanographiques et rapportés sur le logiciel Microsoft Excel et JASP.
Résultats : L’étude porte sur 15 hommes et 9 femmes soit un sexe ratio H/F de 1,55. L’âge
moyen est de 35,8 ans. Les étiologies sont des accidents de la voie publique (AVP) dans 18 cas
(78%), des chutes dans 2 cas (8,3%), les agressions par arme blanche dans 4 cas (16,7%).
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5 grades
de l’ASST. Ainsi 0 patients de grade I, 6 patients de grade II (25%), 12 patients de grade III
(50%), 3 patients de grade IV (12.5%) et 3 patients de grade V (12.5%).
Il a permit aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une fréquence
de 50%, rénales 45,83% et hépatiques 20,83%, cérébrales 29,16%, thoraciques 66,66%, enfin
les lésions osseuses 37,5%.
Discussion : La prise en charge non opératoire représente le traitement de choix des
traumatismes spléniques chez des patients stables sur le plan hémodynamique et qui n’ont pas
d’autres lésions abdominales qui nécessite un geste opératoire. La réussite de cette attitude
dépend d’une grande partie de l’expertise du radiologue, qui doit être capable de diagnostiquer,
évaluer la sévérité et suivre l’évolution des lésions parenchymateuses et vasculaires. Dans notre
étude, les AVP représentent la principale cause des traumatismes spléniques, ce qui concordent
avec la littérature (étude de Stassen NA[58] et Boscak AR[17]), ainsi que la prépondérance de
grade III de l’AAST (50% dans notre études vs 40.68% dans l’étude de S. Margari[5])
Conclusion : les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général est bon
mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement des lésions
associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052022 Président : El Mahjoub ECHERRAB Directeur : Laila JROUNDI Juge : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Sidi Jawad TADILI APPORT DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES ExPéRIENCE DU SERvICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES : A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / FADIL Mohamed, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioscanner rate traumatisme splénique AAST Spleen splenic trauma AAST CT angiography AAST ا الطحال إصابات الطحال ماسح الأوعية Résumé : Introduction : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes
abdominaux. Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’AngioTDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa disponibilité. Notre
étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets jeunes de sexe masculin des
traumatismes spléniques avec une prédominance des lésions grade III de l’AAST et une
association fréquente au lésions hépatiques
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 24 cas de
traumatismes spléniques profitant d’un angioscanner au service de radiologie des urgences du
CHU Ibn Sina de Rabat pendant les années 2019 et 2020. Le recueil s’est effectué sur la base
des comptes rendus scanographiques et rapportés sur le logiciel Microsoft Excel et JASP.
Résultats : L’étude porte sur 15 hommes et 9 femmes soit un sexe ratio H/F de 1,55. L’âge
moyen est de 35,8 ans. Les étiologies sont des accidents de la voie publique (AVP) dans 18 cas
(78%), des chutes dans 2 cas (8,3%), les agressions par arme blanche dans 4 cas (16,7%).
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5 grades
de l’ASST. Ainsi 0 patients de grade I, 6 patients de grade II (25%), 12 patients de grade III
(50%), 3 patients de grade IV (12.5%) et 3 patients de grade V (12.5%).
Il a permit aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une fréquence
de 50%, rénales 45,83% et hépatiques 20,83%, cérébrales 29,16%, thoraciques 66,66%, enfin
les lésions osseuses 37,5%.
Discussion : La prise en charge non opératoire représente le traitement de choix des
traumatismes spléniques chez des patients stables sur le plan hémodynamique et qui n’ont pas
d’autres lésions abdominales qui nécessite un geste opératoire. La réussite de cette attitude
dépend d’une grande partie de l’expertise du radiologue, qui doit être capable de diagnostiquer,
évaluer la sévérité et suivre l’évolution des lésions parenchymateuses et vasculaires. Dans notre
étude, les AVP représentent la principale cause des traumatismes spléniques, ce qui concordent
avec la littérature (étude de Stassen NA[58] et Boscak AR[17]), ainsi que la prépondérance de
grade III de l’AAST (50% dans notre études vs 40.68% dans l’étude de S. Margari[5])
Conclusion : les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général est bon
mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement des lésions
associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052022 Président : El Mahjoub ECHERRAB Directeur : Laila JROUNDI Juge : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Sidi Jawad TADILI Réservation
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M0052022URL
Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LA COARCTATION DE L’AORTE A PROPOS DE 50 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EL AMRI Badr-Eddine, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coarctation Aorte thoracique Malformations congénitales Hypertension artérielle Echographie Angioscanner IRM Angiographie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge de la coarctation de l’aorte.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 50 patients présentant une coarctation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis janvier 2007 jusqu’au novembre 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 3 ans, avec des extrêmes allant de 6 jours à 21 ans. Le sexe ratio M/F est de 2.12. Le tableau clinique est dominé par la dyspnée (36%) et l’insuffisance cardiaque (16%). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (58%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (46%), la circulation collatérale (42%) et la communication inter-ventriculaire (12%).
Conclusion : Devant une suspicion de coarctation de l’aorte, l’échographie transthoracique reste l’examen à réaliser en première intention et va conditionner la prise en charge. L’angioscanner et l’IRM sont utilisés en complément à l’échocardiographie et vont permettre de réaliser un bilan morphologique et fonctionnel précis de la coarctation afin de confirmer le diagnostic et guider un éventuel geste chirurgical ou endovasculaire. Vu sa performance, sa praticité et sa disponibilité, l’angioscanner est l’examen de préférence à réaliser en deuxième intention. L’IRM est l’examen de référence dans l’évaluation post-thérapeutique de la coarctation, mais ses nombreuses contraintes techniques font qu’elle n’est utilisée qu’exceptionnellement. L’intérêt de l’angiographie a été réduit à guider un éventuel geste endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292020 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : CHAT.L Juge : BENNANI.R Juge : ASFALOU.I APPORT DE L’IMAGERIE DANS LA COARCTATION DE L’AORTE A PROPOS DE 50 CAS. [thèse] / EL AMRI Badr-Eddine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coarctation Aorte thoracique Malformations congénitales Hypertension artérielle Echographie Angioscanner IRM Angiographie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge de la coarctation de l’aorte.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 50 patients présentant une coarctation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis janvier 2007 jusqu’au novembre 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 3 ans, avec des extrêmes allant de 6 jours à 21 ans. Le sexe ratio M/F est de 2.12. Le tableau clinique est dominé par la dyspnée (36%) et l’insuffisance cardiaque (16%). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (58%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (46%), la circulation collatérale (42%) et la communication inter-ventriculaire (12%).
Conclusion : Devant une suspicion de coarctation de l’aorte, l’échographie transthoracique reste l’examen à réaliser en première intention et va conditionner la prise en charge. L’angioscanner et l’IRM sont utilisés en complément à l’échocardiographie et vont permettre de réaliser un bilan morphologique et fonctionnel précis de la coarctation afin de confirmer le diagnostic et guider un éventuel geste chirurgical ou endovasculaire. Vu sa performance, sa praticité et sa disponibilité, l’angioscanner est l’examen de préférence à réaliser en deuxième intention. L’IRM est l’examen de référence dans l’évaluation post-thérapeutique de la coarctation, mais ses nombreuses contraintes techniques font qu’elle n’est utilisée qu’exceptionnellement. L’intérêt de l’angiographie a été réduit à guider un éventuel geste endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292020 Président : AIT HOUSSA.M Directeur : CHAT.L Juge : BENNANI.R Juge : ASFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2292020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2292020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2292020URL
Titre : Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : ALAMI Mehdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echocardiographie Angioscanner Aorte thoracique Malformation Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016.
Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas).
Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R Apport de l’imagerie dans les malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant. [thèse] / ALAMI Mehdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echocardiographie Angioscanner Aorte thoracique Malformation Enfant. Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de chaque moyen d’imagerie dans la prise en charge des malformations de l’aorte thoracique chez l’enfant.
Matériel et méthode : Etude rétrospective de 87 patients présentant une malformation de l’aorte thoracique explorée par une échocardiographie transthoracique et angioscanner, colligés depuis 2007 jusqu’à octobre 2016.
Résultats : L’âge moyen est de 2 ans, 7 mois et 2 jours, avec des extrêmes allant de 2 jours à 19 ans. Le sex ratio M/F est de 1,72. Le tableau clinique est dominé par la cyanose (27%) la détresse cardiorespiratoire (22%) et la dyspnée (16%). Les pathologies étudiées sont la coarctation aortique (38cas), les anomalies des arcs aortiques (23 cas), l’hypoplasie de l’arche aortique (17cas), l’interruption de l’arche aortique (15 cas), la sténose aortique supra-valvulaire (5 cas), le tunnel aorto-ventriculaire gauche (1 cas) et l’hypoplasie de l’aorte ascendante (1 cas). Les anomalies associées les plus fréquentes sont la persistance du canal artériel (57%), l’hypertension des artères pulmonaires et ou dilatation du tronc artériel pulmonaire (45%) et la circulation collatérale (28%). Les formes syndromiques retrouvées sont la trisomie 21 (1 cas), le syndrome de Turner (1 cas), le syndrome de DiGeorges (1cas) et le syndrome de Williams-Beuren (4 cas).
Conclusion : L’échocardiographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge. L’angioscanner est utilisé dans un second temps, en complément à l’échocardiographie. Par sa performance, sa praticité, sa disponibilité et sa facilité d’utilisation, il tend à remplacer l’angiographie diagnostique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752016 Président : DAFIRI.R Directeur : CHAT.L Juge : BENTAHILA.A Juge : MOUGHIL.S Juge : AMRI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3752016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE BILAN RADIOLOGIQUE DE PREGREFFE RENALE CHEZ 27 DONNEURS VIVANTS. Type de document : thèse Auteurs : SARA KREIT, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : DONNEUR VIVANT PREGREFFE RENALE ANGIOSCANNER Résumé : Introduction
La transplantation rénale est considérée comme le meilleur mode thérapeutique offert à l’insuffisance rénale chronique terminale, en cas de succès. Le rôle de l’imagerie dans cette procédure est incontournable. Elle repose sur des techniques non invasives, l’angioscanner ou l’angio-IRM, dont la morbidité est moindre, permettent une évaluation anatomique et fonctionnelle du rein pour la sélection du meilleur donneur vivant au prélèvement et l’anticipation des difficultés opératoires qui peuvent être liées à une anatomie particulière.
Matériels et méthodes
Notre étude se porte sur une série de 27 donneurs, pris en charge entre 2008 et 2011 au service de néphrologie et de radiologie à l’hôpital militaire de Rabat. Ils ont tous bénéficié d’un protocole d’exploitation en imagerie par l’angioscanner pour établir les anomalies et les variantes anatomiques du rein qui peuvent avoir un retentissement dans leur prise en charge.
Résultats
L’analyse vasculaire a montré 26% des variantes artérielles, dont 15% sont des artères multiples. 15% des variantes veineuses. Les anomalies vasculaires sont représentées par les calcifications athéromateuses des artères iliaques dans 8% des cas.
La duplicité urétérale était mentionnée chez un seul donneur, soit 3.7%. Les anomalies des voies excrétrices représentaient 16% des cas. Les anomalies parenchymateuses, à type de kyste représentaient 3.7%.
Discussion
Toutes les méthodes d’imagerie en coupes utilisées ont permis une analyse satisfaisante des artères et des veines rénales principales.
Toujours dans un souci de réduction de l’irradiation, l’utilisation d’un temps artériel tardif permet d’analyser à la fois les artères et les veines rénale.
Conclusion
Le bilan radiologique chez le donneur vivant comporte une évaluation morphologique et fonctionnelle nécessaire pour le choix du rein. L’imagerie en scanner multibarrette permet cette évaluation avec de bonne précision.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342012 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : MAHI MOHAMED Juge : TABERKANT.M Juge : RHOU.H LE BILAN RADIOLOGIQUE DE PREGREFFE RENALE CHEZ 27 DONNEURS VIVANTS. [thèse] / SARA KREIT, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DONNEUR VIVANT PREGREFFE RENALE ANGIOSCANNER Résumé : Introduction
La transplantation rénale est considérée comme le meilleur mode thérapeutique offert à l’insuffisance rénale chronique terminale, en cas de succès. Le rôle de l’imagerie dans cette procédure est incontournable. Elle repose sur des techniques non invasives, l’angioscanner ou l’angio-IRM, dont la morbidité est moindre, permettent une évaluation anatomique et fonctionnelle du rein pour la sélection du meilleur donneur vivant au prélèvement et l’anticipation des difficultés opératoires qui peuvent être liées à une anatomie particulière.
Matériels et méthodes
Notre étude se porte sur une série de 27 donneurs, pris en charge entre 2008 et 2011 au service de néphrologie et de radiologie à l’hôpital militaire de Rabat. Ils ont tous bénéficié d’un protocole d’exploitation en imagerie par l’angioscanner pour établir les anomalies et les variantes anatomiques du rein qui peuvent avoir un retentissement dans leur prise en charge.
Résultats
L’analyse vasculaire a montré 26% des variantes artérielles, dont 15% sont des artères multiples. 15% des variantes veineuses. Les anomalies vasculaires sont représentées par les calcifications athéromateuses des artères iliaques dans 8% des cas.
La duplicité urétérale était mentionnée chez un seul donneur, soit 3.7%. Les anomalies des voies excrétrices représentaient 16% des cas. Les anomalies parenchymateuses, à type de kyste représentaient 3.7%.
Discussion
Toutes les méthodes d’imagerie en coupes utilisées ont permis une analyse satisfaisante des artères et des veines rénales principales.
Toujours dans un souci de réduction de l’irradiation, l’utilisation d’un temps artériel tardif permet d’analyser à la fois les artères et les veines rénale.
Conclusion
Le bilan radiologique chez le donneur vivant comporte une évaluation morphologique et fonctionnelle nécessaire pour le choix du rein. L’imagerie en scanner multibarrette permet cette évaluation avec de bonne précision.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342012 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : MAHI MOHAMED Juge : TABERKANT.M Juge : RHOU.H Réservation
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Titre : ISCHEMIE MESENTERIQUE CHRONIQUE REVELEE PAR LE SYNDROME DU LIGAMENT ARQUE MEDIAN 5 APROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : GOUNNI MOHAMED YASSINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ligament arqué Ischémie mésentérique chronique Tronc cœliaque Décompression chirurgicale Angioscanner Artériographie Median arcuate ligament chronic mesenteric ischemia celiac trunk surgical
decompression Angioscanner arteriography الرباط المقوس المتوسط نقص تروية المساريق المزمن الجذع البطني تخفيف الضغط
الجراحي مسح األوعية الدموية تصوير الشرايينRésumé : Introduction :
Le syndrome du ligament arqué est défini comme l’ensemble des signes cliniques liés à la
compression extrinsèque du tronc coeliaque par le ligament arqué .
Il représente la deuxième cause d’ischémie mésentérique chronique après l’athérosclérose se
manifestant généralement par des douleurs abdominales post prandiales avec perte de poids importante
.
Cette thèse visait à décrire l'anatomie et la physiopathologie de ce syndrome .
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une revue de littérature portant sur un patient de 35 ans ayant comme antécédent une
gastrite à HP traité (oméprazole ) qui présentait des douleurs abdominales avec notion d'amaigrissement
.
Un angioscanner a été réalisé objectivant une compression du tronc coeliaque par le ligament
arqué médian.
Une indication de transposition du tronc coeliaque a été retenue avec une bonne amélioration
postopératoire.
Discussion :
Ce syndrome se manifeste par des signes d’ischémie mésentérique chronique , dont le maître
symptôme est la douleur épigastrique induites par l'exercice ou postprandiale ainsi que des nausées, des
vomissements et une perte de poids .
Actuellement, il n'existe aucun consensus de groupe sur les critères diagnostiques.
L’angioscanner ,l'échographie doppler et l'angiographie sont utilisés dans différentes combinaisons et
avec des valeurs diagnostiques variables dans la littérature.
La prise en charge chirurgicale implique la décompression de la constriction du ligament arqué
de l'artère coeliaque; ainsi qu’une reconstruction vasculaire une intervention chirurgicale robotique,
laparoscopique, endoscopique rétropéritonéale et ouverte peut apporter un soulagement efficace des
symptômes, mais les données de suivi à long terme (> 5 ans) font défautNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1932023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : r Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ISCHEMIE MESENTERIQUE CHRONIQUE REVELEE PAR LE SYNDROME DU LIGAMENT ARQUE MEDIAN 5 APROPOS D'UN CAS [thèse] / GOUNNI MOHAMED YASSINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ligament arqué Ischémie mésentérique chronique Tronc cœliaque Décompression chirurgicale Angioscanner Artériographie Median arcuate ligament chronic mesenteric ischemia celiac trunk surgical
decompression Angioscanner arteriography الرباط المقوس المتوسط نقص تروية المساريق المزمن الجذع البطني تخفيف الضغط
الجراحي مسح األوعية الدموية تصوير الشرايينRésumé : Introduction :
Le syndrome du ligament arqué est défini comme l’ensemble des signes cliniques liés à la
compression extrinsèque du tronc coeliaque par le ligament arqué .
Il représente la deuxième cause d’ischémie mésentérique chronique après l’athérosclérose se
manifestant généralement par des douleurs abdominales post prandiales avec perte de poids importante
.
Cette thèse visait à décrire l'anatomie et la physiopathologie de ce syndrome .
Matériel et méthode :
Il s’agit d’une revue de littérature portant sur un patient de 35 ans ayant comme antécédent une
gastrite à HP traité (oméprazole ) qui présentait des douleurs abdominales avec notion d'amaigrissement
.
Un angioscanner a été réalisé objectivant une compression du tronc coeliaque par le ligament
arqué médian.
Une indication de transposition du tronc coeliaque a été retenue avec une bonne amélioration
postopératoire.
Discussion :
Ce syndrome se manifeste par des signes d’ischémie mésentérique chronique , dont le maître
symptôme est la douleur épigastrique induites par l'exercice ou postprandiale ainsi que des nausées, des
vomissements et une perte de poids .
Actuellement, il n'existe aucun consensus de groupe sur les critères diagnostiques.
L’angioscanner ,l'échographie doppler et l'angiographie sont utilisés dans différentes combinaisons et
avec des valeurs diagnostiques variables dans la littérature.
La prise en charge chirurgicale implique la décompression de la constriction du ligament arqué
de l'artère coeliaque; ainsi qu’une reconstruction vasculaire une intervention chirurgicale robotique,
laparoscopique, endoscopique rétropéritonéale et ouverte peut apporter un soulagement efficace des
symptômes, mais les données de suivi à long terme (> 5 ans) font défautNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1932023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : r Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Titre : PLACE DE L’ANGIOSCANNER DANS L’EXPLORATION DES TRAUMATISMES RENAUX EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES A PROPOS DE 50 CAS Type de document : thèse Auteurs : Hamza MDIDECH, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein traumatisme fermé traumatisme ouvert AAST Angioscanner Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un traumatisme
rénal, étalée sur une période de 2 ans entre 2018 et 2019 au service de radiologie des urgences
du CHUIS de Rabat. Le but est de montrer l’importance de l’angioscanner dans les
traumatismes rénaux qui représente l’examen de référence et permet une meilleure
stadification des lésions AAST.
L’étude porte sur 36 hommes et 14 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57. L’âge moyen
est de 33,1 ans. L’atteinte bilatérale est présente chez 6% des cas. Les étiologies sont des
accidents de la voie publique (AVP) dans 35 cas 70%, des chutes dans 2 cas 4%, les
agressions par arme blanche dans 4 cas 8% et la ponction biopsie rénale dans 9 cas 18%.
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi 4 patients de grade I (8%),14 patients de grade II (28%), 16 patients
de grade III (32%), 10 patients de grade IV (20%) et 6 patients de grade V (12%).
Il a permis aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une
fréquence de 46%, hépatiques 30% et spléniques 22%, cérébrales 18%, thoraciques 30%,
pelviennes 16%, enfin les lésions osseuses 40%.
L’uroscanner nous a permis aussi de détecter des reins pathologiques découvert lors du
traumatisme chez 3 patients.
Compte tenu des résultats, l’angioscanner reste le plus fiable permettant une excellente
cartographie vasculaire ainsi qu'une parenchymographie rénale, renseigne sur l'état
fonctionnel des reins. Finalement une classification des lésions pour une prise en charge
efficace du patient traumatisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902020 Président : JROUNDI.L Directeur : AMRANI.F.Z Juge : EL SAYEGH.H Juge : TADILI.J PLACE DE L’ANGIOSCANNER DANS L’EXPLORATION DES TRAUMATISMES RENAUX EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES A PROPOS DE 50 CAS [thèse] / Hamza MDIDECH, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein traumatisme fermé traumatisme ouvert AAST Angioscanner Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un traumatisme
rénal, étalée sur une période de 2 ans entre 2018 et 2019 au service de radiologie des urgences
du CHUIS de Rabat. Le but est de montrer l’importance de l’angioscanner dans les
traumatismes rénaux qui représente l’examen de référence et permet une meilleure
stadification des lésions AAST.
L’étude porte sur 36 hommes et 14 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57. L’âge moyen
est de 33,1 ans. L’atteinte bilatérale est présente chez 6% des cas. Les étiologies sont des
accidents de la voie publique (AVP) dans 35 cas 70%, des chutes dans 2 cas 4%, les
agressions par arme blanche dans 4 cas 8% et la ponction biopsie rénale dans 9 cas 18%.
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi 4 patients de grade I (8%),14 patients de grade II (28%), 16 patients
de grade III (32%), 10 patients de grade IV (20%) et 6 patients de grade V (12%).
Il a permis aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une
fréquence de 46%, hépatiques 30% et spléniques 22%, cérébrales 18%, thoraciques 30%,
pelviennes 16%, enfin les lésions osseuses 40%.
L’uroscanner nous a permis aussi de détecter des reins pathologiques découvert lors du
traumatisme chez 3 patients.
Compte tenu des résultats, l’angioscanner reste le plus fiable permettant une excellente
cartographie vasculaire ainsi qu'une parenchymographie rénale, renseigne sur l'état
fonctionnel des reins. Finalement une classification des lésions pour une prise en charge
efficace du patient traumatisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902020 Président : JROUNDI.L Directeur : AMRANI.F.Z Juge : EL SAYEGH.H Juge : TADILI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3902020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3902020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3902020URL
Titre : Prise en charge de la dissection aortique Type de document : thèse Auteurs : El Arbaoui Zakariya, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dissection aortique Angioscanner Traitement chirurgical Résumé : La dissection aortique est une affection gravissime qui doit être reconnue précocément et dont le traitement est une urgence médicochirurgicale. La prise en charge fait appel à des compétences multidisciplinaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 15 cas de dissection aortique opérés au service de chirurgie cardiovasculaire au CHU Avicenne
de Rabat entre 2004 et 2015, nous analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les techniques chirurgicales réalisées afin de faire connaitre d’avantage cette pathologie gravissime et mettre le point sur une intime coordination médicochirurgicale pour un résultat meilleur.
La moyenne d’âge dans notre étude est de 55 ans avec une prédominance masculine, le principal facteur de risque est l’HTA qui était présent chez 10 de nos patients.
Le maitre des symptômes est la douleur thoracique qui est un signe constant chez tous nos patients et l’examen clé de confirmation diagnostique est l’angioscanner en absence d’ETO en urgence.
Toutes les dissections étaient de type A traitées chirurgicalement.
La chirurgie reposait essentiellement sur la technique de Bentall consistant en le remplacement de l’aorte ascendante disséquée et de la valve aortique par une prothèse synthétique chez 10cas, alors que 5cas ont bénéficié d’un remplacement de l’aorte disséquée par un tube prothétique en Dacron en position sus coronaire. Les durées moyennes de CEC et de clampage aortique étaient respectivement de 160+/- 20min et 120+/-20min avec mise en place d’une canulation fémorale parfois associée a une canulation bicarotidienne
Le taux de mortalité intra hospitalière était de 33,3%, 4 patients sont décédés par saignement,1 patient décédé par insuffisance rénale ; les autres ont présenté une évolution favorable avec des suites post opératoires simples au sein de notre service .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692015 Président : BENJELLOUN.H Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL KHLOUFI .S Juge : NASSER.I Juge : BOUCHIKH Prise en charge de la dissection aortique [thèse] / El Arbaoui Zakariya, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dissection aortique Angioscanner Traitement chirurgical Résumé : La dissection aortique est une affection gravissime qui doit être reconnue précocément et dont le traitement est une urgence médicochirurgicale. La prise en charge fait appel à des compétences multidisciplinaires.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 15 cas de dissection aortique opérés au service de chirurgie cardiovasculaire au CHU Avicenne
de Rabat entre 2004 et 2015, nous analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les techniques chirurgicales réalisées afin de faire connaitre d’avantage cette pathologie gravissime et mettre le point sur une intime coordination médicochirurgicale pour un résultat meilleur.
La moyenne d’âge dans notre étude est de 55 ans avec une prédominance masculine, le principal facteur de risque est l’HTA qui était présent chez 10 de nos patients.
Le maitre des symptômes est la douleur thoracique qui est un signe constant chez tous nos patients et l’examen clé de confirmation diagnostique est l’angioscanner en absence d’ETO en urgence.
Toutes les dissections étaient de type A traitées chirurgicalement.
La chirurgie reposait essentiellement sur la technique de Bentall consistant en le remplacement de l’aorte ascendante disséquée et de la valve aortique par une prothèse synthétique chez 10cas, alors que 5cas ont bénéficié d’un remplacement de l’aorte disséquée par un tube prothétique en Dacron en position sus coronaire. Les durées moyennes de CEC et de clampage aortique étaient respectivement de 160+/- 20min et 120+/-20min avec mise en place d’une canulation fémorale parfois associée a une canulation bicarotidienne
Le taux de mortalité intra hospitalière était de 33,3%, 4 patients sont décédés par saignement,1 patient décédé par insuffisance rénale ; les autres ont présenté une évolution favorable avec des suites post opératoires simples au sein de notre service .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692015 Président : BENJELLOUN.H Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL KHLOUFI .S Juge : NASSER.I Juge : BOUCHIKH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2692015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE DE L’HYPOPLASIE DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RENALE A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : TCHICH Khouloud, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aorte abdominale hypoplasie occlusion aorto-iliaque angioscanner coupe
native pontage aorto-bifémoral.Résumé : Introduction : L'hypoplasie de l'aorte abdominale sous-rénale est une pathologie vasculaire
rare, constituant seulement environ 2% de l'ensemble des sténoses aortiques. Cette condition
peut se présenter de manière isolée ou être associée à une sténose unilatérale ou bilatérale de
l'artère rénale.
Objectif : Discuter les spécificités ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques à la
lumière de la littérature.
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle portant sur le cas d'un patient
âgé de 66 ans souffrant d'une HAASR traitée chirurgicalement par un pontage aorto-bifémoral,
réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l'hôpital IBN SINA de RABAT.
Résultats : Le suivi post-opératoire ainsi que l'angioscanner de contrôle sont favorables.
Discussion : La cause de l'hypoplasie de l'aorte abdominale n'est pas univoque et son caractère
congénital ou acquis reste discuté. Les manifestations cliniques dépendent de l'étendue de la
sténose et du système collatéral. L'angioscanner et l'angio-IRM sont les examens de référence
pour préciser le degré, le siège, l'étendue de la sténose aortique, l'atteinte éventuelle des
branches rénales, et la présence ou non d'une circulation collatérale. La procédure la plus
couramment pratiquée pour traiter les rétrécissements aortiques étendus reste une intervention
ouverte. L'utilisation de l'intervention endovasculaire comme traitement primaire de la sténose
aortique abdominale focale sans implication des artères rénales a été de plus en plus décrite.
Conclusion : Compte tenu du mauvais pronostic associé à la plupart des patients traités de
manière conservatrice, la revascularisation des lésions aorto-artérielles demeure le traitement
de choix. En effet, cette approche permet une amélioration immédiate des symptômes et offre
des résultats à long terme généralement bons voire excellents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702023 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil-BOUNSSIR Ayoub PRISE EN CHARGE DE L’HYPOPLASIE DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RENALE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / TCHICH Khouloud, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aorte abdominale hypoplasie occlusion aorto-iliaque angioscanner coupe
native pontage aorto-bifémoral.Résumé : Introduction : L'hypoplasie de l'aorte abdominale sous-rénale est une pathologie vasculaire
rare, constituant seulement environ 2% de l'ensemble des sténoses aortiques. Cette condition
peut se présenter de manière isolée ou être associée à une sténose unilatérale ou bilatérale de
l'artère rénale.
Objectif : Discuter les spécificités ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques à la
lumière de la littérature.
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle portant sur le cas d'un patient
âgé de 66 ans souffrant d'une HAASR traitée chirurgicalement par un pontage aorto-bifémoral,
réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l'hôpital IBN SINA de RABAT.
Résultats : Le suivi post-opératoire ainsi que l'angioscanner de contrôle sont favorables.
Discussion : La cause de l'hypoplasie de l'aorte abdominale n'est pas univoque et son caractère
congénital ou acquis reste discuté. Les manifestations cliniques dépendent de l'étendue de la
sténose et du système collatéral. L'angioscanner et l'angio-IRM sont les examens de référence
pour préciser le degré, le siège, l'étendue de la sténose aortique, l'atteinte éventuelle des
branches rénales, et la présence ou non d'une circulation collatérale. La procédure la plus
couramment pratiquée pour traiter les rétrécissements aortiques étendus reste une intervention
ouverte. L'utilisation de l'intervention endovasculaire comme traitement primaire de la sténose
aortique abdominale focale sans implication des artères rénales a été de plus en plus décrite.
Conclusion : Compte tenu du mauvais pronostic associé à la plupart des patients traités de
manière conservatrice, la revascularisation des lésions aorto-artérielles demeure le traitement
de choix. En effet, cette approche permet une amélioration immédiate des symptômes et offre
des résultats à long terme généralement bons voire excellents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702023 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil-BOUNSSIR Ayoub Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2702023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ROLE DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES A PROPOS DE 56 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL BAKKARI Asaad, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rate Angioscanner Traumatisme splénique Résumé : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes abdominaux.
Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’Angio-TDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa
disponibilité. Notre étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets
jeunes de sexe masculin des traumatismes spléniques avec une prépondérance des
lésions grade III de l’AAST et une fréquente aux lésions hépatiques.
Les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général
est bon mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement
des lésions associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2182021 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE ROLE DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES A PROPOS DE 56 CAS [thèse] / EL BAKKARI Asaad, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rate Angioscanner Traumatisme splénique Résumé : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes abdominaux.
Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’Angio-TDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa
disponibilité. Notre étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets
jeunes de sexe masculin des traumatismes spléniques avec une prépondérance des
lésions grade III de l’AAST et une fréquente aux lésions hépatiques.
Les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général
est bon mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement
des lésions associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2182021 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2182021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2182021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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