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Titre : APPORT DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES ExPéRIENCE DU SERvICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES : A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADIL Mohamed, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioscanner rate traumatisme splénique AAST Spleen splenic trauma AAST CT angiography AAST ا الطحال إصابات الطحال ماسح الأوعية Résumé : Introduction : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes
abdominaux. Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’AngioTDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa disponibilité. Notre
étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets jeunes de sexe masculin des
traumatismes spléniques avec une prédominance des lésions grade III de l’AAST et une
association fréquente au lésions hépatiques
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 24 cas de
traumatismes spléniques profitant d’un angioscanner au service de radiologie des urgences du
CHU Ibn Sina de Rabat pendant les années 2019 et 2020. Le recueil s’est effectué sur la base
des comptes rendus scanographiques et rapportés sur le logiciel Microsoft Excel et JASP.
Résultats : L’étude porte sur 15 hommes et 9 femmes soit un sexe ratio H/F de 1,55. L’âge
moyen est de 35,8 ans. Les étiologies sont des accidents de la voie publique (AVP) dans 18 cas
(78%), des chutes dans 2 cas (8,3%), les agressions par arme blanche dans 4 cas (16,7%).
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5 grades
de l’ASST. Ainsi 0 patients de grade I, 6 patients de grade II (25%), 12 patients de grade III
(50%), 3 patients de grade IV (12.5%) et 3 patients de grade V (12.5%).
Il a permit aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une fréquence
de 50%, rénales 45,83% et hépatiques 20,83%, cérébrales 29,16%, thoraciques 66,66%, enfin
les lésions osseuses 37,5%.
Discussion : La prise en charge non opératoire représente le traitement de choix des
traumatismes spléniques chez des patients stables sur le plan hémodynamique et qui n’ont pas
d’autres lésions abdominales qui nécessite un geste opératoire. La réussite de cette attitude
dépend d’une grande partie de l’expertise du radiologue, qui doit être capable de diagnostiquer,
évaluer la sévérité et suivre l’évolution des lésions parenchymateuses et vasculaires. Dans notre
étude, les AVP représentent la principale cause des traumatismes spléniques, ce qui concordent
avec la littérature (étude de Stassen NA[58] et Boscak AR[17]), ainsi que la prépondérance de
grade III de l’AAST (50% dans notre études vs 40.68% dans l’étude de S. Margari[5])
Conclusion : les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général est bon
mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement des lésions
associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052022 Président : El Mahjoub ECHERRAB Directeur : Laila JROUNDI Juge : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Sidi Jawad TADILI APPORT DE L’ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES ExPéRIENCE DU SERvICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES : A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / FADIL Mohamed, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioscanner rate traumatisme splénique AAST Spleen splenic trauma AAST CT angiography AAST ا الطحال إصابات الطحال ماسح الأوعية Résumé : Introduction : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes
abdominaux. Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’AngioTDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa disponibilité. Notre
étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets jeunes de sexe masculin des
traumatismes spléniques avec une prédominance des lésions grade III de l’AAST et une
association fréquente au lésions hépatiques
Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 24 cas de
traumatismes spléniques profitant d’un angioscanner au service de radiologie des urgences du
CHU Ibn Sina de Rabat pendant les années 2019 et 2020. Le recueil s’est effectué sur la base
des comptes rendus scanographiques et rapportés sur le logiciel Microsoft Excel et JASP.
Résultats : L’étude porte sur 15 hommes et 9 femmes soit un sexe ratio H/F de 1,55. L’âge
moyen est de 35,8 ans. Les étiologies sont des accidents de la voie publique (AVP) dans 18 cas
(78%), des chutes dans 2 cas (8,3%), les agressions par arme blanche dans 4 cas (16,7%).
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5 grades
de l’ASST. Ainsi 0 patients de grade I, 6 patients de grade II (25%), 12 patients de grade III
(50%), 3 patients de grade IV (12.5%) et 3 patients de grade V (12.5%).
Il a permit aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une fréquence
de 50%, rénales 45,83% et hépatiques 20,83%, cérébrales 29,16%, thoraciques 66,66%, enfin
les lésions osseuses 37,5%.
Discussion : La prise en charge non opératoire représente le traitement de choix des
traumatismes spléniques chez des patients stables sur le plan hémodynamique et qui n’ont pas
d’autres lésions abdominales qui nécessite un geste opératoire. La réussite de cette attitude
dépend d’une grande partie de l’expertise du radiologue, qui doit être capable de diagnostiquer,
évaluer la sévérité et suivre l’évolution des lésions parenchymateuses et vasculaires. Dans notre
étude, les AVP représentent la principale cause des traumatismes spléniques, ce qui concordent
avec la littérature (étude de Stassen NA[58] et Boscak AR[17]), ainsi que la prépondérance de
grade III de l’AAST (50% dans notre études vs 40.68% dans l’étude de S. Margari[5])
Conclusion : les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général est bon
mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement des lésions
associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052022 Président : El Mahjoub ECHERRAB Directeur : Laila JROUNDI Juge : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Sidi Jawad TADILI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0052022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : ABAAIR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE [thèse] / ABAAIR YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé Réservation
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Titre : PLACE DE L’ANGIOSCANNER DANS L’EXPLORATION DES TRAUMATISMES RENAUX EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES A PROPOS DE 50 CAS Type de document : thèse Auteurs : Hamza MDIDECH, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein traumatisme fermé traumatisme ouvert AAST Angioscanner Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un traumatisme
rénal, étalée sur une période de 2 ans entre 2018 et 2019 au service de radiologie des urgences
du CHUIS de Rabat. Le but est de montrer l’importance de l’angioscanner dans les
traumatismes rénaux qui représente l’examen de référence et permet une meilleure
stadification des lésions AAST.
L’étude porte sur 36 hommes et 14 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57. L’âge moyen
est de 33,1 ans. L’atteinte bilatérale est présente chez 6% des cas. Les étiologies sont des
accidents de la voie publique (AVP) dans 35 cas 70%, des chutes dans 2 cas 4%, les
agressions par arme blanche dans 4 cas 8% et la ponction biopsie rénale dans 9 cas 18%.
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi 4 patients de grade I (8%),14 patients de grade II (28%), 16 patients
de grade III (32%), 10 patients de grade IV (20%) et 6 patients de grade V (12%).
Il a permis aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une
fréquence de 46%, hépatiques 30% et spléniques 22%, cérébrales 18%, thoraciques 30%,
pelviennes 16%, enfin les lésions osseuses 40%.
L’uroscanner nous a permis aussi de détecter des reins pathologiques découvert lors du
traumatisme chez 3 patients.
Compte tenu des résultats, l’angioscanner reste le plus fiable permettant une excellente
cartographie vasculaire ainsi qu'une parenchymographie rénale, renseigne sur l'état
fonctionnel des reins. Finalement une classification des lésions pour une prise en charge
efficace du patient traumatisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902020 Président : JROUNDI.L Directeur : AMRANI.F.Z Juge : EL SAYEGH.H Juge : TADILI.J PLACE DE L’ANGIOSCANNER DANS L’EXPLORATION DES TRAUMATISMES RENAUX EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE DES URGENCES A PROPOS DE 50 CAS [thèse] / Hamza MDIDECH, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein traumatisme fermé traumatisme ouvert AAST Angioscanner Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un traumatisme
rénal, étalée sur une période de 2 ans entre 2018 et 2019 au service de radiologie des urgences
du CHUIS de Rabat. Le but est de montrer l’importance de l’angioscanner dans les
traumatismes rénaux qui représente l’examen de référence et permet une meilleure
stadification des lésions AAST.
L’étude porte sur 36 hommes et 14 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57. L’âge moyen
est de 33,1 ans. L’atteinte bilatérale est présente chez 6% des cas. Les étiologies sont des
accidents de la voie publique (AVP) dans 35 cas 70%, des chutes dans 2 cas 4%, les
agressions par arme blanche dans 4 cas 8% et la ponction biopsie rénale dans 9 cas 18%.
L’angioscanner a été réalisé chez tous les patients permettant de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi 4 patients de grade I (8%),14 patients de grade II (28%), 16 patients
de grade III (32%), 10 patients de grade IV (20%) et 6 patients de grade V (12%).
Il a permis aussi de localiser les lésions associées, où les lésions abdominales ont une
fréquence de 46%, hépatiques 30% et spléniques 22%, cérébrales 18%, thoraciques 30%,
pelviennes 16%, enfin les lésions osseuses 40%.
L’uroscanner nous a permis aussi de détecter des reins pathologiques découvert lors du
traumatisme chez 3 patients.
Compte tenu des résultats, l’angioscanner reste le plus fiable permettant une excellente
cartographie vasculaire ainsi qu'une parenchymographie rénale, renseigne sur l'état
fonctionnel des reins. Finalement une classification des lésions pour une prise en charge
efficace du patient traumatisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902020 Président : JROUNDI.L Directeur : AMRANI.F.Z Juge : EL SAYEGH.H Juge : TADILI.J Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3902020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3902020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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