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ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) / ARAGON IMANE
Titre : ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) Type de document : thèse Auteurs : ARAGON IMANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) [thèse] / ARAGON IMANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible MALADIES AUTO-IMMUNES ET VACCINATION (CAS DE LA VACCINATION PAR LE VACCIN ANTI SARS COV-2) / MADANI MEHDI
Titre : MALADIES AUTO-IMMUNES ET VACCINATION (CAS DE LA VACCINATION PAR LE VACCIN ANTI SARS COV-2) Type de document : thèse Auteurs : MADANI MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vaccin Covid 19 Maladies Auto-immunes Immunité Vaccine Covid 19 Autoimmune Diseases Immunity Vaccine Covid 19 Autoimmune Diseases Immunity لقاح كوفيد 19 أمراض المناعة الذاتية مناعة Résumé : Limiter la propagation de le COVID-19 nécessite des mesures d'isolement, mais la reprise
d'une vie normale ne peut être envisageable qu'à travers l'adoption d'une stratégie vaccinale visant
à atteindre une immunité collective.
Les résultats des essais cliniques et des études de développement fournissent des
informations cruciales sur l'efficacité et la sécurité des vaccins contre le COVID-19, en particulier
pour les formes graves du SARS-CoV-2 et ses variantes. Ces vaccins ont joué un rôle déterminant
dans la lutte contre la pandémie en permettant une immunisation rapide et efficace des
populations.
Cependant, des manifestations auto-immunes ont été observées chez certains individus
vaccinés, avec des risques accrus de complications telles que la néphropathie à
immunoglobulines A (IgAN), le syndrome de Guillain-Barré (SGB), la thyroïdite auto-immune,
l'hépatite auto-immune et les maladies rhumatismales inflammatoires auto-immunes. Ces
complications ont entraîné des hospitalisations dans des délais relativement courts après
l'administration des doses de vaccins anti-SARS-CoV-2.
Une surveillance continue en pharmacovigilance est essentielle pour recueillir des
données supplémentaires sur l'incidence réelle des manifestations auto-immunes postvaccination.
Ces informations contribueront également à améliorer la prise en charge des affections
rares mais souvent cliniquement graves associées à la vaccination contre le COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612024 Président : Vaccin; Covid 19; Maladies Auto-immunes; Immunité Directeur : Rachid HADEF Juge : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Mohamed Rida TAGAJDID MALADIES AUTO-IMMUNES ET VACCINATION (CAS DE LA VACCINATION PAR LE VACCIN ANTI SARS COV-2) [thèse] / MADANI MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vaccin Covid 19 Maladies Auto-immunes Immunité Vaccine Covid 19 Autoimmune Diseases Immunity Vaccine Covid 19 Autoimmune Diseases Immunity لقاح كوفيد 19 أمراض المناعة الذاتية مناعة Résumé : Limiter la propagation de le COVID-19 nécessite des mesures d'isolement, mais la reprise
d'une vie normale ne peut être envisageable qu'à travers l'adoption d'une stratégie vaccinale visant
à atteindre une immunité collective.
Les résultats des essais cliniques et des études de développement fournissent des
informations cruciales sur l'efficacité et la sécurité des vaccins contre le COVID-19, en particulier
pour les formes graves du SARS-CoV-2 et ses variantes. Ces vaccins ont joué un rôle déterminant
dans la lutte contre la pandémie en permettant une immunisation rapide et efficace des
populations.
Cependant, des manifestations auto-immunes ont été observées chez certains individus
vaccinés, avec des risques accrus de complications telles que la néphropathie à
immunoglobulines A (IgAN), le syndrome de Guillain-Barré (SGB), la thyroïdite auto-immune,
l'hépatite auto-immune et les maladies rhumatismales inflammatoires auto-immunes. Ces
complications ont entraîné des hospitalisations dans des délais relativement courts après
l'administration des doses de vaccins anti-SARS-CoV-2.
Une surveillance continue en pharmacovigilance est essentielle pour recueillir des
données supplémentaires sur l'incidence réelle des manifestations auto-immunes postvaccination.
Ces informations contribueront également à améliorer la prise en charge des affections
rares mais souvent cliniquement graves associées à la vaccination contre le COVID-19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612024 Président : Vaccin; Covid 19; Maladies Auto-immunes; Immunité Directeur : Rachid HADEF Juge : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE RÔLE DU SYNDROME DE L’INTESTIN PERMÉABLE DABS LES MALADIES AUTOIMMUNES RÉVERSIBLES ET L’ÉVALUATION THÉORIQUE DE L’EFFICACITÉ THÉRAPEUTIQUE DE L’AUTOPHAGIE ET LA NUTRITION : REVUE DE LITTÉRATURE / AGHOUTANE Lina
Titre : LE RÔLE DU SYNDROME DE L’INTESTIN PERMÉABLE DABS LES MALADIES AUTOIMMUNES RÉVERSIBLES ET L’ÉVALUATION THÉORIQUE DE L’EFFICACITÉ THÉRAPEUTIQUE DE L’AUTOPHAGIE ET LA NUTRITION : REVUE DE LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : AGHOUTANE Lina, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les maladies autoimmunes la tolérance immunitaire perméabilité intestinale autophagie nutrition Autoimmune diseases immune tolerance intestinal permeability autophagy nutrition أمراض المناعة الذاتية التسامح المناعي نفاذية الأمعاء الالتهام الذاتي، التغذية تتميز أمراض المناعة الذاتية برد فعل غير طبيعي للجهاز المناعي يؤدي إلى مهاجمة أنسجة الجسم السليمة. Résumé : Les maladies autoimmunes se caractérisent par une réaction anormale du système immunitaire qui conduit à l'attaque des tissus sains de l'organisme. La perte de tolérance immunitaire et la production d'anticorps dirigés contre les auto-antigènes sont les principaux mécanismes impliqués.
Pendant longtemps, les infections virales et bactériennes ont été suspectées d'être à l'origine de ces maladies, en raison d'un phénomène de mimétisme moléculaire où les antigènes microbiens ressemblent à des auto-antigènes, déclenchant ainsi une réponse auto-immune. Cependant, une nouvelle théorie émerge quant à la pathogenèse des maladies autoimmunes, mettant en avant les altérations de la barrière intestinale comme facteur clé. Une altération de la perméabilité intestinale pourrait conduire à l'activation d'une réponse auto-immune, soit par mimétisme moléculaire entre les aliments et les auto-antigènes, soit par la formation de nouveaux antigènes suite à des réactions chimiques impliquant des molécules du soi.
Les dysfonctionnements des jonctions serrées, qui régulent l'intégrité de la barrière intestinale, sont fréquemment observés dans les maladies autoimmunes. Il est donc plausible de penser que chez les individus génétiquement prédisposés, une augmentation de la perméabilité intestinale pourrait être à l'origine de l'initiation et du développement de ces maladies.
Dans cette revue de la littérature, de nouvelles approches thérapeutiques non invasives ont été explorées, se basant sur l'autophagie induite par le jeûne et la nutrition. Ces stratégies ouvrent des perspectives prometteuses pour le traitement des maladies autoimmunes, en optimisant la fonction de la barrière épithéliale intestinale. Divers régimes spécifiques, tels que le régime sans gluten, le protocole auto-immun, le protocole de Wahls, le régime cétogène, la restauration du microbiote intestinal par les probiotiques, les prébiotiques et les symbiotiques ainsi que l'apport en vitamine D, pourraient améliorer les symptômes et moduler la réponse immunitaire chez les patients atteints de maladies autoimmunes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332023 Président : Ali BENOMAR Directeur : Mohamed El HASSAN GHARBI Juge : Kaoutar RIFAI Juge : Hind IRAQUI Juge : Tarek DENDANE LE RÔLE DU SYNDROME DE L’INTESTIN PERMÉABLE DABS LES MALADIES AUTOIMMUNES RÉVERSIBLES ET L’ÉVALUATION THÉORIQUE DE L’EFFICACITÉ THÉRAPEUTIQUE DE L’AUTOPHAGIE ET LA NUTRITION : REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / AGHOUTANE Lina, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les maladies autoimmunes la tolérance immunitaire perméabilité intestinale autophagie nutrition Autoimmune diseases immune tolerance intestinal permeability autophagy nutrition أمراض المناعة الذاتية التسامح المناعي نفاذية الأمعاء الالتهام الذاتي، التغذية تتميز أمراض المناعة الذاتية برد فعل غير طبيعي للجهاز المناعي يؤدي إلى مهاجمة أنسجة الجسم السليمة. Résumé : Les maladies autoimmunes se caractérisent par une réaction anormale du système immunitaire qui conduit à l'attaque des tissus sains de l'organisme. La perte de tolérance immunitaire et la production d'anticorps dirigés contre les auto-antigènes sont les principaux mécanismes impliqués.
Pendant longtemps, les infections virales et bactériennes ont été suspectées d'être à l'origine de ces maladies, en raison d'un phénomène de mimétisme moléculaire où les antigènes microbiens ressemblent à des auto-antigènes, déclenchant ainsi une réponse auto-immune. Cependant, une nouvelle théorie émerge quant à la pathogenèse des maladies autoimmunes, mettant en avant les altérations de la barrière intestinale comme facteur clé. Une altération de la perméabilité intestinale pourrait conduire à l'activation d'une réponse auto-immune, soit par mimétisme moléculaire entre les aliments et les auto-antigènes, soit par la formation de nouveaux antigènes suite à des réactions chimiques impliquant des molécules du soi.
Les dysfonctionnements des jonctions serrées, qui régulent l'intégrité de la barrière intestinale, sont fréquemment observés dans les maladies autoimmunes. Il est donc plausible de penser que chez les individus génétiquement prédisposés, une augmentation de la perméabilité intestinale pourrait être à l'origine de l'initiation et du développement de ces maladies.
Dans cette revue de la littérature, de nouvelles approches thérapeutiques non invasives ont été explorées, se basant sur l'autophagie induite par le jeûne et la nutrition. Ces stratégies ouvrent des perspectives prometteuses pour le traitement des maladies autoimmunes, en optimisant la fonction de la barrière épithéliale intestinale. Divers régimes spécifiques, tels que le régime sans gluten, le protocole auto-immun, le protocole de Wahls, le régime cétogène, la restauration du microbiote intestinal par les probiotiques, les prébiotiques et les symbiotiques ainsi que l'apport en vitamine D, pourraient améliorer les symptômes et moduler la réponse immunitaire chez les patients atteints de maladies autoimmunes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332023 Président : Ali BENOMAR Directeur : Mohamed El HASSAN GHARBI Juge : Kaoutar RIFAI Juge : Hind IRAQUI Juge : Tarek DENDANE Réservation
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