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L’apprentissage de la chirurgie par simulation, expérience du diplôme universitaire de cœliochirurgie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. / SOUNI BEN JAMAA Ghizlane
Titre : L’apprentissage de la chirurgie par simulation, expérience du diplôme universitaire de cœliochirurgie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : SOUNI BEN JAMAA Ghizlane, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Apprentissage Cœliochirurgie Simulation Résumé : La cœliochirurgie est une approche chirurgicale moderne mini-invasive qui offre de nombreux avantages par rapport à la laparotomie.
L’apprentissage classique de cette technique basé sur l’observation et le compagnonnage au bloc opératoire nécessite une longue période d’apprentissage et ne permet pas d’avoir une formation adéquate et une évaluation objective des compétences, et surtout, pose des problèmes éthiques, voir médico-légaux. D’où la simulation, qui est une méthode pédagogique basée sur la mise en situation et complétant les méthodes classiques d’apprentissage.
Plusieurs études ont objectivé les nombreux avantages de la simulation. Celle-ci qui permet non seulement le raccourcissement des courbes d’apprentissage et l’amélioration des compétences techniques (maîtrise du matériel et de la gestuelle de base ; respect des tissus ; diminution du temps d’exécution ; confiance en mouvements ;…) , mais également la standardisation de l’évaluation et l’entraînement dans un milieu sécurisé sans patient.
L’utilisation donc de simulateurs dans ce domaine apparait comme une solution prometteuse pour la formation instrumentale des praticiens et l’évaluation de leurs compétences.
A travers ce travail, nous avons présenté le concept du Diplôme Universitaire de cœliochirurgie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, qui offre aux apprenants un entraînement à la fois théorique et pratique par la mise en situation, à l’aide de différents types de simulateurs et d’exercices de difficulté croissante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162018 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : AIT ALI.A Juge : ZERHOUNI.H-RAISS.M L’apprentissage de la chirurgie par simulation, expérience du diplôme universitaire de cœliochirurgie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat. [thèse] / SOUNI BEN JAMAA Ghizlane, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Apprentissage Cœliochirurgie Simulation Résumé : La cœliochirurgie est une approche chirurgicale moderne mini-invasive qui offre de nombreux avantages par rapport à la laparotomie.
L’apprentissage classique de cette technique basé sur l’observation et le compagnonnage au bloc opératoire nécessite une longue période d’apprentissage et ne permet pas d’avoir une formation adéquate et une évaluation objective des compétences, et surtout, pose des problèmes éthiques, voir médico-légaux. D’où la simulation, qui est une méthode pédagogique basée sur la mise en situation et complétant les méthodes classiques d’apprentissage.
Plusieurs études ont objectivé les nombreux avantages de la simulation. Celle-ci qui permet non seulement le raccourcissement des courbes d’apprentissage et l’amélioration des compétences techniques (maîtrise du matériel et de la gestuelle de base ; respect des tissus ; diminution du temps d’exécution ; confiance en mouvements ;…) , mais également la standardisation de l’évaluation et l’entraînement dans un milieu sécurisé sans patient.
L’utilisation donc de simulateurs dans ce domaine apparait comme une solution prometteuse pour la formation instrumentale des praticiens et l’évaluation de leurs compétences.
A travers ce travail, nous avons présenté le concept du Diplôme Universitaire de cœliochirurgie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat, qui offre aux apprenants un entraînement à la fois théorique et pratique par la mise en situation, à l’aide de différents types de simulateurs et d’exercices de difficulté croissante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162018 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : HRORA.A Juge : AIT ALI.A Juge : ZERHOUNI.H-RAISS.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1162018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible M1162018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1162018URL
Titre : LA CŒLIOCHIRURGIE DANS LE CANCER GASTRIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MAROUANE BOURAS, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer gastrique Cœliochirurgie Gastrectomie Résumé : Le cancer gastrique représente encore de nos jours un sérieux problème de santé publique dans le monde. Son pronostic est mauvais et le taux de survie globale à cinq ans dépasse rarement 20 %.
Le diagnostic du cancer gastrique est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies, mais il est souvent tardif en raison d’une longue phase asymptomatique.
Le bilan d’extension repose sur la TDM thoraco-abdomino-pelvienne, cependant la laparoscopie exploratrice permet un meilleur staging, redresser la conduite thérapeutique au profit d’un traitement néo adjuvant ou palliatif mieux adapté, et évité un nombre considérable de laparotomies inutiles.
L'exérèse chirurgicale représente le seul espoir de traitement curatif. Cette exérèse dépend du siège de la tumeur et de son extension, en particulier ganglionnaire.
La gastrectomie laparoscopique est considéré comme un alternative faisable à la gastrectomie ouverte, dont cette technique coelioscopique a le mérite de réduire les pertes de sang peropératoire, de diminuer de la consommation des antalgiques post-opératoire et de récupérer plus rapidement après l'intervention. Tout en conservant un taux de mortalité, morbidité et survie globale à 5ans comparable à celle de la chirurgie conventionnelle.
L'utilisation de la laparoscopie dans la chirurgie du cancer gastrique est toujours une source de débat et de controverses. Surtout, concernant la sécurité oncologique, taux élevé de ré-intervention, la sélection appropriée des patients indiqués, coût de l’intervention et la formation continue sur la cœliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002020 Président : TAGHY.A Directeur : LAHLOU.K Juge : EL ABSI.M Juge : IFRINE.L LA CŒLIOCHIRURGIE DANS LE CANCER GASTRIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MAROUANE BOURAS, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer gastrique Cœliochirurgie Gastrectomie Résumé : Le cancer gastrique représente encore de nos jours un sérieux problème de santé publique dans le monde. Son pronostic est mauvais et le taux de survie globale à cinq ans dépasse rarement 20 %.
Le diagnostic du cancer gastrique est basé sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies, mais il est souvent tardif en raison d’une longue phase asymptomatique.
Le bilan d’extension repose sur la TDM thoraco-abdomino-pelvienne, cependant la laparoscopie exploratrice permet un meilleur staging, redresser la conduite thérapeutique au profit d’un traitement néo adjuvant ou palliatif mieux adapté, et évité un nombre considérable de laparotomies inutiles.
L'exérèse chirurgicale représente le seul espoir de traitement curatif. Cette exérèse dépend du siège de la tumeur et de son extension, en particulier ganglionnaire.
La gastrectomie laparoscopique est considéré comme un alternative faisable à la gastrectomie ouverte, dont cette technique coelioscopique a le mérite de réduire les pertes de sang peropératoire, de diminuer de la consommation des antalgiques post-opératoire et de récupérer plus rapidement après l'intervention. Tout en conservant un taux de mortalité, morbidité et survie globale à 5ans comparable à celle de la chirurgie conventionnelle.
L'utilisation de la laparoscopie dans la chirurgie du cancer gastrique est toujours une source de débat et de controverses. Surtout, concernant la sécurité oncologique, taux élevé de ré-intervention, la sélection appropriée des patients indiqués, coût de l’intervention et la formation continue sur la cœliochirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002020 Président : TAGHY.A Directeur : LAHLOU.K Juge : EL ABSI.M Juge : IFRINE.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2002020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2002020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2002020URL LES DISPOSITIFS MEDICAUX DE CŒLIOCHIRURGIE / SANAE BUKRAA
Titre : LES DISPOSITIFS MEDICAUX DE CŒLIOCHIRURGIE Type de document : thèse Auteurs : SANAE BUKRAA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CŒLIOCHIRURGIE PHARMACIE HOSPITALIERE CŒLIOSCOPIE CIRCUIT USAGE UNIQUE REUTILISABLE DISPOSITIFS MEDICAUX SPECIFIQUES. Résumé : La cœliochirurgie (appelée aussi chirurgie cœlioscopique ou chirurgie laparoscopique) est une technique chirurgicale mini-invasive d'intervention sur la cavité abdominale, qui fait partie des techniques d'endoscopie chirurgicale. Elle présente de nombreux avantages et concerne des spécialités différentes pour lesquelles des indications très variées peuvent être réalisées.
Les dispositifs médicaux (DM) de cœliochirurgie et leur utilisation, constituent un élément important qui conditionne le bon déroulement de la technique chirurgicale et qui intervient dans la sécurité du patient. Ces produits de santé sont très variés et sont en évolution permanente.
Sujet peu abordé, nous allons essayer, à travers ce travail, de parler brièvement des dispositifs médicaux de coeliochirurgie. Une proposition de classification à été formulée en les divisant en communs et spécifiques.
Les dispositifs médicaux communs servent de base pour la réalisation de toute intervention chirurgicale par voie cœlioscopique.
Les dispositifs médicaux spécifiques sont dédiés à des actes ou à des applications spécifiques en chirurgie gynécologique, digestive, urologique, etc.
En raison de la fragilité particulière de ce type de produits de santé, le choix entre le matériel à usage unique et réutilisable constitue le premier axe de réflexion qui par contre pose la problématique du coût.
A la pharmacie hospitalière, les dispositifs médicaux de cœliochirurgie posent le problème de circuit entre l’usage unique et le réutilisable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492011 Président : SAIFEDDINE ELKANDRY Directeur : HAMID BENZIANE Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI LES DISPOSITIFS MEDICAUX DE CŒLIOCHIRURGIE [thèse] / SANAE BUKRAA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CŒLIOCHIRURGIE PHARMACIE HOSPITALIERE CŒLIOSCOPIE CIRCUIT USAGE UNIQUE REUTILISABLE DISPOSITIFS MEDICAUX SPECIFIQUES. Résumé : La cœliochirurgie (appelée aussi chirurgie cœlioscopique ou chirurgie laparoscopique) est une technique chirurgicale mini-invasive d'intervention sur la cavité abdominale, qui fait partie des techniques d'endoscopie chirurgicale. Elle présente de nombreux avantages et concerne des spécialités différentes pour lesquelles des indications très variées peuvent être réalisées.
Les dispositifs médicaux (DM) de cœliochirurgie et leur utilisation, constituent un élément important qui conditionne le bon déroulement de la technique chirurgicale et qui intervient dans la sécurité du patient. Ces produits de santé sont très variés et sont en évolution permanente.
Sujet peu abordé, nous allons essayer, à travers ce travail, de parler brièvement des dispositifs médicaux de coeliochirurgie. Une proposition de classification à été formulée en les divisant en communs et spécifiques.
Les dispositifs médicaux communs servent de base pour la réalisation de toute intervention chirurgicale par voie cœlioscopique.
Les dispositifs médicaux spécifiques sont dédiés à des actes ou à des applications spécifiques en chirurgie gynécologique, digestive, urologique, etc.
En raison de la fragilité particulière de ce type de produits de santé, le choix entre le matériel à usage unique et réutilisable constitue le premier axe de réflexion qui par contre pose la problématique du coût.
A la pharmacie hospitalière, les dispositifs médicaux de cœliochirurgie posent le problème de circuit entre l’usage unique et le réutilisable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492011 Président : SAIFEDDINE ELKANDRY Directeur : HAMID BENZIANE Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0492011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible LA PART DE COELIOCHIRURGIE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIEVISCERALE ET DIGESTIVE / FATIMA LAHLALI
Titre : LA PART DE COELIOCHIRURGIE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIEVISCERALE ET DIGESTIVE Type de document : thèse Auteurs : FATIMA LAHLALI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cœliochirurgie Chirurgie viscérale et digestive Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La part de la cœliochirurgie dans un service
de chirurgie viscérale et digestive
Introduction :
La cœlioscopie est une approche chirurgicale moderne mini invasive qui offre de nombreux avantages par rapport à la laparotomie et qui a constitué une véritable révolution en chirurgie digestive.
But :
Dans le but de rapporter la part de la cœliochirurgie dans un service de chirurgie viscérale et digestive, nous avons effectué un travail qui porte sur l'étude rétrospective de tous les malades opérés par voie laparoscopique dans le service de CV1 de l'HMIMV de Rabat durant une période de 5 ans (2004-2008).
Matériel et méthode :
Nous avons analysé le nombre de coeliochirurgies, l'activité opératoire globale, le nombre et les causes de conversions et le nombre et les causes de principales complications.
Résultat et discussion :
Notre étude rapporte 754 coeliochirurgies avec une moyenne de 151 interventions par an ce qui représente 18,4% de l'activité opératoire globale. Le taux moyen de conversion était de 9,3%.
Les indications de la coeliochirurgie se sont élargies en passant de 6 pathologies en 2004 au 15 pathologies en 2008, mais elles restent prédominées par la cholécystectomie qui représente toujours l'opération de référence. Notre étude rapporte 1192 cholécystectomies dont 53,1 % sont faites par coelioscopie avec un taux moyen de conversion de 6,2 %.
Les autres indications sont:
• les pathologies pariétales surtout l'hernie de l'aine;
• les pathologies de la région oesocardiale (VT, fundoplicature de Nissen, myotomie de Heller, résection de diverticule de l'œsophage);
• les pathologies spléniques;
• les pathologies surrénaliennes;
• les pathologies hépatiques (KHF, KBF, biopsie hépatique);
• les pathologies coloréctales;
• les urgences digestives (appendicite, péritonite);
• coeliodiagnostique;
• autres : Orchidéctomie,…
Conclusion :
L'intérêt diagnostique et thérapeutique de la coelioscopie lui donne une place de plus en plus importante dans la prise en charge des affections chirurgicales digestives. Une formation spécifique des chirurgiens et un matériel adéquat sont les principaux piliers de sa réussite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232009 Président : ABDER EL KADER BELKOUCHI Directeur : KHALID SAIR Juge : AZIZ ZANTAR Juge : MOHAMED RAISS Juge : AHMED ACHOUR LA PART DE COELIOCHIRURGIE DANS UN SERVICE DE CHIRURGIEVISCERALE ET DIGESTIVE [thèse] / FATIMA LAHLALI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cœliochirurgie Chirurgie viscérale et digestive Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La part de la cœliochirurgie dans un service
de chirurgie viscérale et digestive
Introduction :
La cœlioscopie est une approche chirurgicale moderne mini invasive qui offre de nombreux avantages par rapport à la laparotomie et qui a constitué une véritable révolution en chirurgie digestive.
But :
Dans le but de rapporter la part de la cœliochirurgie dans un service de chirurgie viscérale et digestive, nous avons effectué un travail qui porte sur l'étude rétrospective de tous les malades opérés par voie laparoscopique dans le service de CV1 de l'HMIMV de Rabat durant une période de 5 ans (2004-2008).
Matériel et méthode :
Nous avons analysé le nombre de coeliochirurgies, l'activité opératoire globale, le nombre et les causes de conversions et le nombre et les causes de principales complications.
Résultat et discussion :
Notre étude rapporte 754 coeliochirurgies avec une moyenne de 151 interventions par an ce qui représente 18,4% de l'activité opératoire globale. Le taux moyen de conversion était de 9,3%.
Les indications de la coeliochirurgie se sont élargies en passant de 6 pathologies en 2004 au 15 pathologies en 2008, mais elles restent prédominées par la cholécystectomie qui représente toujours l'opération de référence. Notre étude rapporte 1192 cholécystectomies dont 53,1 % sont faites par coelioscopie avec un taux moyen de conversion de 6,2 %.
Les autres indications sont:
• les pathologies pariétales surtout l'hernie de l'aine;
• les pathologies de la région oesocardiale (VT, fundoplicature de Nissen, myotomie de Heller, résection de diverticule de l'œsophage);
• les pathologies spléniques;
• les pathologies surrénaliennes;
• les pathologies hépatiques (KHF, KBF, biopsie hépatique);
• les pathologies coloréctales;
• les urgences digestives (appendicite, péritonite);
• coeliodiagnostique;
• autres : Orchidéctomie,…
Conclusion :
L'intérêt diagnostique et thérapeutique de la coelioscopie lui donne une place de plus en plus importante dans la prise en charge des affections chirurgicales digestives. Une formation spécifique des chirurgiens et un matériel adéquat sont les principaux piliers de sa réussite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232009 Président : ABDER EL KADER BELKOUCHI Directeur : KHALID SAIR Juge : AZIZ ZANTAR Juge : MOHAMED RAISS Juge : AHMED ACHOUR Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0232009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible