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Titre : LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUSLIM IMANE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS [thèse] / MOUSLIM IMANE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5072022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LOCALISATION COLORECTALE DE LA MALADIE DE CROHN : traitement chirurgical a propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : BOUFELOUSSEN MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de crohn Coloscopie Coloproctectomie totale Anastomose iléo-anale Crohn’s disease colonoscopy total coloproctectomy ileo-anal anastomosis داء كرون تنظیر القولون استئصال القولون الكلي مفاغرة اللفائفي الشرجي. Résumé : La maladie de crohn se caractérise généralement par une inflammation transmurale de
l’intestin et peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à la
région périanale.
Notre travail s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans entre janvier
2019 et Janvier 2022 portant sur 1 cas de la localisation colo-rectale de la maladie de crohn
hospitalisé au sein du service des urgences de chirurgie viscérale (UCV) du CHU IBN SINA
de RABAT.
Le diagnostic de la MC de localisation colo-rectale est suspecté devant des
manifestations le plus souvent digestives (une douleur abdominale, un trouble de transit avec
un syndrome rectal), des manifestations extra-digestives ; et confirmé par des explorations
biologiques radiologiques et endoscopiques, l’exploration la plus importante c’est la
coloscopie qui permet de visualiser et faire une description totale des lésions avec réalisation
des biopsies pour confirmation histologique.
La PEC est multidisciplinaire qui fait intervenir de nombreuses spécialités : Gastroentérologues,
chirurgiens viscérales, Réanimateurs, Pathologistes, Psychiatres, Nutritionnistes
etc.
La chirurgie n’est utilisée qu’en cas d’échec de traitement médicale et dans les formes
compliquées. L’intervention de référence en cas d’atteinte colo-rectale de la MC c’est la
coloproctectomie totale avec iléostomie définitive en cas d’atteinte sévère avec un rectum non
conservable, on peut utiliser également une autre intervention en cas d’absences de
manifestations anopérinéales ou d’atteintes de l’intestin grêle c’est la coloproctectomie avec
anastomose iléo-anale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI LOCALISATION COLORECTALE DE LA MALADIE DE CROHN : traitement chirurgical a propos d’un cas [thèse] / BOUFELOUSSEN MOHAMMED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de crohn Coloscopie Coloproctectomie totale Anastomose iléo-anale Crohn’s disease colonoscopy total coloproctectomy ileo-anal anastomosis داء كرون تنظیر القولون استئصال القولون الكلي مفاغرة اللفائفي الشرجي. Résumé : La maladie de crohn se caractérise généralement par une inflammation transmurale de
l’intestin et peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à la
région périanale.
Notre travail s’agit d’une étude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans entre janvier
2019 et Janvier 2022 portant sur 1 cas de la localisation colo-rectale de la maladie de crohn
hospitalisé au sein du service des urgences de chirurgie viscérale (UCV) du CHU IBN SINA
de RABAT.
Le diagnostic de la MC de localisation colo-rectale est suspecté devant des
manifestations le plus souvent digestives (une douleur abdominale, un trouble de transit avec
un syndrome rectal), des manifestations extra-digestives ; et confirmé par des explorations
biologiques radiologiques et endoscopiques, l’exploration la plus importante c’est la
coloscopie qui permet de visualiser et faire une description totale des lésions avec réalisation
des biopsies pour confirmation histologique.
La PEC est multidisciplinaire qui fait intervenir de nombreuses spécialités : Gastroentérologues,
chirurgiens viscérales, Réanimateurs, Pathologistes, Psychiatres, Nutritionnistes
etc.
La chirurgie n’est utilisée qu’en cas d’échec de traitement médicale et dans les formes
compliquées. L’intervention de référence en cas d’atteinte colo-rectale de la MC c’est la
coloproctectomie totale avec iléostomie définitive en cas d’atteinte sévère avec un rectum non
conservable, on peut utiliser également une autre intervention en cas d’absences de
manifestations anopérinéales ou d’atteintes de l’intestin grêle c’est la coloproctectomie avec
anastomose iléo-anale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Réservation
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