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LES ANOMALIES DE CONNEXION PROXIMALE DES ARTERES CORONAIRES A PARTIR DE L’AORTE: A PROPOS DE 10 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / LAHMOUCH Nouhaila
Titre : LES ANOMALIES DE CONNEXION PROXIMALE DES ARTERES CORONAIRES A PARTIR DE L’AORTE: A PROPOS DE 10 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : LAHMOUCH Nouhaila, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalies de connexion Artères coronaires Coronarographie Coroscanner Résumé : Introduction:
Les anomalies de connexion proximale des artères coronaires à partir de l’aorte (ANOCOR) sont une pathologie rare avec une prévalence angiographique proche de1%.
Objectif:
Analyser les caractéristiques anatomiques, épidémiologiques, cliniques, échographiques, angiographiques des principales anomalies de connexion proximale des artères coronaires à l’aorte, ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique à travers une série de 10 cas et une revue exhaustive de la littérature.
Matériel et méthodes:
Notre travail repose sur une étude rétrospective de 10 cas d’ANOCOR colligés au Centre de cardiologie de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat sur une période de 2 ans allant de Janvier 2018 à décembre 2019.
Résultats:
La médiane d’âge de nos patients est de 58,4 ans avec une prédominance de l’atteinte masculine.
La coronarographie a été réalisée chez tous nos patients et a permis de révéler le diagnostic. Le coroscanner a permis une étude plus précise de l’origine et du trajet de l’anomalie.
L’anomalie la plus retrouvée est celle de l’artère coronaire droite avec un pourcentage de 60% suivie de l’artère circonflexe et de l’artère coronaire gauche à 20% chacune.
La connexion au sinus controlatéral était la plus fréquente représentant 80% des anomalies, suivie de la connexion avec l’artère controlatérale à 20%.
Conclusion:
Les résultats de notre étude sont concordants avec les données de la littérature. Le coroscanner représente le meilleur moyen d'imagerie non invasive permettant d’identifier l’origine et le trajet des ANOCOR. Certaines anomalies sont impliquées dans la survenue de morts subites, d’où l’intérêt d’élaborer un registre prospectif national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352020 Président : BENYASS.A Directeur : LAKHAL.Z Juge : ASFALOU ILIYASSE Juge : MOUTAKIALLAH.Y Juge : BOUZERDA.A LES ANOMALIES DE CONNEXION PROXIMALE DES ARTERES CORONAIRES A PARTIR DE L’AORTE: A PROPOS DE 10 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / LAHMOUCH Nouhaila, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalies de connexion Artères coronaires Coronarographie Coroscanner Résumé : Introduction:
Les anomalies de connexion proximale des artères coronaires à partir de l’aorte (ANOCOR) sont une pathologie rare avec une prévalence angiographique proche de1%.
Objectif:
Analyser les caractéristiques anatomiques, épidémiologiques, cliniques, échographiques, angiographiques des principales anomalies de connexion proximale des artères coronaires à l’aorte, ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique à travers une série de 10 cas et une revue exhaustive de la littérature.
Matériel et méthodes:
Notre travail repose sur une étude rétrospective de 10 cas d’ANOCOR colligés au Centre de cardiologie de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat sur une période de 2 ans allant de Janvier 2018 à décembre 2019.
Résultats:
La médiane d’âge de nos patients est de 58,4 ans avec une prédominance de l’atteinte masculine.
La coronarographie a été réalisée chez tous nos patients et a permis de révéler le diagnostic. Le coroscanner a permis une étude plus précise de l’origine et du trajet de l’anomalie.
L’anomalie la plus retrouvée est celle de l’artère coronaire droite avec un pourcentage de 60% suivie de l’artère circonflexe et de l’artère coronaire gauche à 20% chacune.
La connexion au sinus controlatéral était la plus fréquente représentant 80% des anomalies, suivie de la connexion avec l’artère controlatérale à 20%.
Conclusion:
Les résultats de notre étude sont concordants avec les données de la littérature. Le coroscanner représente le meilleur moyen d'imagerie non invasive permettant d’identifier l’origine et le trajet des ANOCOR. Certaines anomalies sont impliquées dans la survenue de morts subites, d’où l’intérêt d’élaborer un registre prospectif national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352020 Président : BENYASS.A Directeur : LAKHAL.Z Juge : ASFALOU ILIYASSE Juge : MOUTAKIALLAH.Y Juge : BOUZERDA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1352020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1352020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1352020URL
Titre : PARTICULARITES DE LA MALADIE CORONAIRE CHEZ LA FEMME AU MAROC. Type de document : thèse Auteurs : OUCHARQUI Marouane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie coronaire Femme Coronarographie Angioplastie Résumé : Souvent considérée comme un attribut masculin, la maladie coronaire est la première cause de mortalité chez la femme au niveau mondial.
L’âge et la ménopause sont les facteurs de risque cardiovasculaires principaux chez la femme, avec à partir de 70 ans une prévalence identique dans les 2 sexes.
Notre étude vise à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et angiographiques de la maladie coronaire chez la femme.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une série de 62 cas ayant une coronaropathie, sur une durée de 12 mois, du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2015 menée au service de cardiologie de l’HMIMV.
Dans l’échantillon étudié, l’âge moyen est de 63,4 +-8,6 ans.
Toutes les patientes présentent au moins un FDRCV et plus de 40% au moins trois FDRCV. La ménopause est le facteur de risque le plus fréquent (92%) suivie de l’obésité (68%) et l’HTA (63%).
Dans notre série, la coronaropathie se présente dans 40,3% des cas sous forme d’angor stable, suivie de près de SCA non ST+ (38,7%).
Le tiers des femmes (38,7%) avait une coronarographie normale. La lésion est tri-tronculaire dans 24,2% cas, bi-tronculaire dans 22,6% des cas, et mono-tronculaire dans 14% des cas.
Sur le plan thérapeutique, les deux tiers (65,6%) ont bénéficié d’une angioplastie avec pose de stent, 23,7% du traitement médical seul et 10,5% des femmes ont bénéficié d’un traitement chirurgical à type de pontage aorto-coronarien.
L’analyse des données évolutives a permis de constater une insuffisance cardiaque chez 8% des patientes (3,2% à l’admission et 4,8% au cours de l’hospitalisation). Les complications rythmiques ont été constatées dans 6,4% des cas, aucun décès n’a été signalé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772019 Président : RAISSOUNI.M Directeur : ASFALOU.I Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSUNI.Z Juge : LAKHAL.Z PARTICULARITES DE LA MALADIE CORONAIRE CHEZ LA FEMME AU MAROC. [thèse] / OUCHARQUI Marouane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie coronaire Femme Coronarographie Angioplastie Résumé : Souvent considérée comme un attribut masculin, la maladie coronaire est la première cause de mortalité chez la femme au niveau mondial.
L’âge et la ménopause sont les facteurs de risque cardiovasculaires principaux chez la femme, avec à partir de 70 ans une prévalence identique dans les 2 sexes.
Notre étude vise à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et angiographiques de la maladie coronaire chez la femme.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une série de 62 cas ayant une coronaropathie, sur une durée de 12 mois, du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2015 menée au service de cardiologie de l’HMIMV.
Dans l’échantillon étudié, l’âge moyen est de 63,4 +-8,6 ans.
Toutes les patientes présentent au moins un FDRCV et plus de 40% au moins trois FDRCV. La ménopause est le facteur de risque le plus fréquent (92%) suivie de l’obésité (68%) et l’HTA (63%).
Dans notre série, la coronaropathie se présente dans 40,3% des cas sous forme d’angor stable, suivie de près de SCA non ST+ (38,7%).
Le tiers des femmes (38,7%) avait une coronarographie normale. La lésion est tri-tronculaire dans 24,2% cas, bi-tronculaire dans 22,6% des cas, et mono-tronculaire dans 14% des cas.
Sur le plan thérapeutique, les deux tiers (65,6%) ont bénéficié d’une angioplastie avec pose de stent, 23,7% du traitement médical seul et 10,5% des femmes ont bénéficié d’un traitement chirurgical à type de pontage aorto-coronarien.
L’analyse des données évolutives a permis de constater une insuffisance cardiaque chez 8% des patientes (3,2% à l’admission et 4,8% au cours de l’hospitalisation). Les complications rythmiques ont été constatées dans 6,4% des cas, aucun décès n’a été signalé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772019 Président : RAISSOUNI.M Directeur : ASFALOU.I Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSUNI.Z Juge : LAKHAL.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0772019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0772019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0772019URL le profil angiographique des cardiopathies ischémiques. / DRISSI MANIANI Abdel-Ilah
Titre : le profil angiographique des cardiopathies ischémiques. Type de document : thèse Auteurs : DRISSI MANIANI Abdel-Ilah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coronarographie cardiopathie ischémique angiographie coronarien coronaropathie. Résumé : Objectif :
Déterminer le profil angiographique des cardiopathies ischémiques au service cardiologie A à l’hôpital Avicenne de Rabat.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective à visée descriptive d’une série de patients ayant été explorés par coronarographie durant la période étendue de 7 –novembre -2015 au 17-mars-2016.
Les résultats :
L’âge moyen était de 63.35 ans avec une prédominance masculine (70%) et la tranche d’âge dominante entre 55-75 ans (53%).
Les facteurs de risque cardio-vasculaires étaient dominés par HTA chronique 57% puis le tabagisme 45%.
Le profil clinique de notre patients étaient dominé par les NSTEMI présentant 45 cas, puis l’angor stable 29 cas, et les douleurs thoracique atypique 14 cas, et finalement IDM 12 cas.
La coronarographie par voie fémorale droite était réalisée chez 62.5% et celle abordée par voie radiale droite était réalisée chez 37.5%.
30% des coronarographies étaient normale contre 70% pathologiques, l’atteinte tri-tronculaire vient en première position 36% puis l’atteinte bi-tronculaire 34% et la mono-tronculaire 30%. La lésion de l’artère IVA étaient la lésion prédominante dans notre série 58% suivie de la CD 46% et CX 40%, tronc commun gauche été touché dans 14 % des cas.36% de nos patients ont bénéficié d’une angioplastie, 8 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 55 % ont reçu un traitement médicale seul et un seul patient qui a bénéficié d’une thrombolyse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4222017 Président : FELLAT.R Directeur : FELLAT.N Juge : LAKHAL Juge : ELHAYTEM.N Juge : OUKERRAJ.L le profil angiographique des cardiopathies ischémiques. [thèse] / DRISSI MANIANI Abdel-Ilah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coronarographie cardiopathie ischémique angiographie coronarien coronaropathie. Résumé : Objectif :
Déterminer le profil angiographique des cardiopathies ischémiques au service cardiologie A à l’hôpital Avicenne de Rabat.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective à visée descriptive d’une série de patients ayant été explorés par coronarographie durant la période étendue de 7 –novembre -2015 au 17-mars-2016.
Les résultats :
L’âge moyen était de 63.35 ans avec une prédominance masculine (70%) et la tranche d’âge dominante entre 55-75 ans (53%).
Les facteurs de risque cardio-vasculaires étaient dominés par HTA chronique 57% puis le tabagisme 45%.
Le profil clinique de notre patients étaient dominé par les NSTEMI présentant 45 cas, puis l’angor stable 29 cas, et les douleurs thoracique atypique 14 cas, et finalement IDM 12 cas.
La coronarographie par voie fémorale droite était réalisée chez 62.5% et celle abordée par voie radiale droite était réalisée chez 37.5%.
30% des coronarographies étaient normale contre 70% pathologiques, l’atteinte tri-tronculaire vient en première position 36% puis l’atteinte bi-tronculaire 34% et la mono-tronculaire 30%. La lésion de l’artère IVA étaient la lésion prédominante dans notre série 58% suivie de la CD 46% et CX 40%, tronc commun gauche été touché dans 14 % des cas.36% de nos patients ont bénéficié d’une angioplastie, 8 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 55 % ont reçu un traitement médicale seul et un seul patient qui a bénéficié d’une thrombolyse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4222017 Président : FELLAT.R Directeur : FELLAT.N Juge : LAKHAL Juge : ELHAYTEM.N Juge : OUKERRAJ.L Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4222017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4222017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : REVASCULARISATION CHIRURGICALE DU TRONC COMMUN : A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : Seddik NAIT TAHEEN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tronc commun Coronaropathie Coronarographie Complications Mortalité Coronary artery disease revascularization coronary angiography left main mortality أمراض الشرايين التاجية اعادة التوعية تصوير األوعية التاجية الشريان التاجي
األيسر الوفياتRésumé : L’atteinte du tronc commun coronaire gauche est retrouvée dans 2,5 à 10% des coronarographies
réalisées. Le pontage aortocoronarien représente le gold standard pour le traitement de ce type de lésion.
Les méthodes interventionnelles représentent une alternative au traitement chirurgical dans certains cas.
L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés à la morbi-mortalité opératoire et
de présenter les résultats de la chirurgie de revascularisation du tronc commun.
Notre étude est de type rétrospectif réalisée sur une période de 6 ans entre 2016 et 2022, portant
sur 30 patients ayant bénéficiés d’une revascularisation chirurgicale du tronc commun gauche par
pontage aortocoronarien.
Tous les patients dans notre série avaient une lésion significative du tronc commun, 56%
présentaient un angor instable, 25% avaient un antécédent d’IDM, 33% présentaient une FEVG de moins
de 45%, 57% avaient des lésions tritronculaires associées, 87% des patients avaient une lésion associée
de la coronaire droite.
19 étaient des hommes (63%). L’âge moyen était de 65 ans. 28 patients (93 %) ont été opérés de
façon élective et 2 (6%) en urgence.
Le pontage aorto-coronarien a été réalisé sous CEC chez tous nos patients dans notre série avec
une moyenne de 2,9 pontages par patient. La mortalité opératoire était 3,33%, les facteurs prédictifs de
la haute morbi-mortalité hospitalière étaient l’âge > 60 ans, la FEVG à 45 %, les antécédents d’IDM, la
présence de lésions tritronculaires.
Nos résultats postopératoires sont au niveau du standard européen. La revascularisation
chirurgicale reste pour le moment la méthode de choix pour les patients ayant une sténose du TCG, il
est nécessaire d’envisager les méthodes interventionnelles comme complément essentiel à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312022 Président : Jaafar RHISSASSI Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Nawal DOGHMI Juge : Jamila ZARZUR REVASCULARISATION CHIRURGICALE DU TRONC COMMUN : A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / Seddik NAIT TAHEEN, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tronc commun Coronaropathie Coronarographie Complications Mortalité Coronary artery disease revascularization coronary angiography left main mortality أمراض الشرايين التاجية اعادة التوعية تصوير األوعية التاجية الشريان التاجي
األيسر الوفياتRésumé : L’atteinte du tronc commun coronaire gauche est retrouvée dans 2,5 à 10% des coronarographies
réalisées. Le pontage aortocoronarien représente le gold standard pour le traitement de ce type de lésion.
Les méthodes interventionnelles représentent une alternative au traitement chirurgical dans certains cas.
L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés à la morbi-mortalité opératoire et
de présenter les résultats de la chirurgie de revascularisation du tronc commun.
Notre étude est de type rétrospectif réalisée sur une période de 6 ans entre 2016 et 2022, portant
sur 30 patients ayant bénéficiés d’une revascularisation chirurgicale du tronc commun gauche par
pontage aortocoronarien.
Tous les patients dans notre série avaient une lésion significative du tronc commun, 56%
présentaient un angor instable, 25% avaient un antécédent d’IDM, 33% présentaient une FEVG de moins
de 45%, 57% avaient des lésions tritronculaires associées, 87% des patients avaient une lésion associée
de la coronaire droite.
19 étaient des hommes (63%). L’âge moyen était de 65 ans. 28 patients (93 %) ont été opérés de
façon élective et 2 (6%) en urgence.
Le pontage aorto-coronarien a été réalisé sous CEC chez tous nos patients dans notre série avec
une moyenne de 2,9 pontages par patient. La mortalité opératoire était 3,33%, les facteurs prédictifs de
la haute morbi-mortalité hospitalière étaient l’âge > 60 ans, la FEVG à 45 %, les antécédents d’IDM, la
présence de lésions tritronculaires.
Nos résultats postopératoires sont au niveau du standard européen. La revascularisation
chirurgicale reste pour le moment la méthode de choix pour les patients ayant une sténose du TCG, il
est nécessaire d’envisager les méthodes interventionnelles comme complément essentiel à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312022 Président : Jaafar RHISSASSI Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Nawal DOGHMI Juge : Jamila ZARZUR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3312022URL