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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'revascularization' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLESIONS DE L'ARTERE POPLITEE COMPLIQUANT LE TRAUMATISME DU GENOU : FACTEURS PRONOSTICS (ETUDE DE 08 CAS) / AHMAR-RASS NOUR EL IMANE
Titre : LESIONS DE L'ARTERE POPLITEE COMPLIQUANT LE TRAUMATISME DU GENOU : FACTEURS PRONOSTICS (ETUDE DE 08 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AHMAR-RASS NOUR EL IMANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme Artère poplitée Pronostic Samputation Revascularisation Trauma Popliteal Artery Prognosis Amputation Revascularization الإصابة الشريان الرباعي المنحني التوقع البتر إعادة التروي ة Résumé : Les lésions de l’artère poplitée sont de mauvais pronostic , enngageant le pronostic vital dans 5 à 10% des cas et le pronostic fonctionnel avec un taux d’amputation de 20 à 30%
Il s’agit d’une étude rétrospective à propos d’une série de sept cas, réalisée à partir des dossiers de patients pris en charge pour des traumatismes du genou au sein du Service de Traumatologie Orthopédie à l’hôpital Mohammed V à Tanger , étalée sur une période de 2 ans, du juin 2020 au janvier 2022 . Il s'agit de 4 hommes et 4 femmes ayant un age moyen de 40.75 ans
Les traumatismes fermés étaient l'étiologie chez tous les patients , l'accident de voie publique était la circonstance prédominante , les luxations du genou et les fractures du plateau tibial étaient les lésions ostéoarticulaires associées.
L'angiotomodensitométrie était l'examen réalisé de première intension vu son utilité et ses avantages notamment dans le raccourcissement du délai de prise en charge .
Le délai moyen de revascularisation était de 9.8 heures qui est long , d'où la nécessité d'agir sur toutes les étapes de prise en charge afin d'éviter l'ischémie consommée.
Nous avons noté un cas de choc hémorragique associé , et aucun cas de décès n'a été enregistré.
Les scores pronostics de MESS et LESCALIE ont servi à la prise de décision de revascularisation et ont permi d'éviter les amputations abérrantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632023 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Rida Allah BASSIR ; Mohammed SHIMI Co-Directeur de thèse Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Hicham AIT BENALI LESIONS DE L'ARTERE POPLITEE COMPLIQUANT LE TRAUMATISME DU GENOU : FACTEURS PRONOSTICS (ETUDE DE 08 CAS) [thèse] / AHMAR-RASS NOUR EL IMANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme Artère poplitée Pronostic Samputation Revascularisation Trauma Popliteal Artery Prognosis Amputation Revascularization الإصابة الشريان الرباعي المنحني التوقع البتر إعادة التروي ة Résumé : Les lésions de l’artère poplitée sont de mauvais pronostic , enngageant le pronostic vital dans 5 à 10% des cas et le pronostic fonctionnel avec un taux d’amputation de 20 à 30%
Il s’agit d’une étude rétrospective à propos d’une série de sept cas, réalisée à partir des dossiers de patients pris en charge pour des traumatismes du genou au sein du Service de Traumatologie Orthopédie à l’hôpital Mohammed V à Tanger , étalée sur une période de 2 ans, du juin 2020 au janvier 2022 . Il s'agit de 4 hommes et 4 femmes ayant un age moyen de 40.75 ans
Les traumatismes fermés étaient l'étiologie chez tous les patients , l'accident de voie publique était la circonstance prédominante , les luxations du genou et les fractures du plateau tibial étaient les lésions ostéoarticulaires associées.
L'angiotomodensitométrie était l'examen réalisé de première intension vu son utilité et ses avantages notamment dans le raccourcissement du délai de prise en charge .
Le délai moyen de revascularisation était de 9.8 heures qui est long , d'où la nécessité d'agir sur toutes les étapes de prise en charge afin d'éviter l'ischémie consommée.
Nous avons noté un cas de choc hémorragique associé , et aucun cas de décès n'a été enregistré.
Les scores pronostics de MESS et LESCALIE ont servi à la prise de décision de revascularisation et ont permi d'éviter les amputations abérrantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632023 Président : Rida Allah BASSIR Directeur : Rida Allah BASSIR ; Mohammed SHIMI Co-Directeur de thèse Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Hicham AIT BENALI Réservation
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Titre : REVASCULARISATION CHIRURGICALE DU TRONC COMMUN : A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : Seddik NAIT TAHEEN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tronc commun Coronaropathie Coronarographie Complications Mortalité Coronary artery disease revascularization coronary angiography left main mortality أمراض الشرايين التاجية اعادة التوعية تصوير األوعية التاجية الشريان التاجي
األيسر الوفياتRésumé : L’atteinte du tronc commun coronaire gauche est retrouvée dans 2,5 à 10% des coronarographies
réalisées. Le pontage aortocoronarien représente le gold standard pour le traitement de ce type de lésion.
Les méthodes interventionnelles représentent une alternative au traitement chirurgical dans certains cas.
L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés à la morbi-mortalité opératoire et
de présenter les résultats de la chirurgie de revascularisation du tronc commun.
Notre étude est de type rétrospectif réalisée sur une période de 6 ans entre 2016 et 2022, portant
sur 30 patients ayant bénéficiés d’une revascularisation chirurgicale du tronc commun gauche par
pontage aortocoronarien.
Tous les patients dans notre série avaient une lésion significative du tronc commun, 56%
présentaient un angor instable, 25% avaient un antécédent d’IDM, 33% présentaient une FEVG de moins
de 45%, 57% avaient des lésions tritronculaires associées, 87% des patients avaient une lésion associée
de la coronaire droite.
19 étaient des hommes (63%). L’âge moyen était de 65 ans. 28 patients (93 %) ont été opérés de
façon élective et 2 (6%) en urgence.
Le pontage aorto-coronarien a été réalisé sous CEC chez tous nos patients dans notre série avec
une moyenne de 2,9 pontages par patient. La mortalité opératoire était 3,33%, les facteurs prédictifs de
la haute morbi-mortalité hospitalière étaient l’âge > 60 ans, la FEVG à 45 %, les antécédents d’IDM, la
présence de lésions tritronculaires.
Nos résultats postopératoires sont au niveau du standard européen. La revascularisation
chirurgicale reste pour le moment la méthode de choix pour les patients ayant une sténose du TCG, il
est nécessaire d’envisager les méthodes interventionnelles comme complément essentiel à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312022 Président : Jaafar RHISSASSI Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Nawal DOGHMI Juge : Jamila ZARZUR REVASCULARISATION CHIRURGICALE DU TRONC COMMUN : A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / Seddik NAIT TAHEEN, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tronc commun Coronaropathie Coronarographie Complications Mortalité Coronary artery disease revascularization coronary angiography left main mortality أمراض الشرايين التاجية اعادة التوعية تصوير األوعية التاجية الشريان التاجي
األيسر الوفياتRésumé : L’atteinte du tronc commun coronaire gauche est retrouvée dans 2,5 à 10% des coronarographies
réalisées. Le pontage aortocoronarien représente le gold standard pour le traitement de ce type de lésion.
Les méthodes interventionnelles représentent une alternative au traitement chirurgical dans certains cas.
L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés à la morbi-mortalité opératoire et
de présenter les résultats de la chirurgie de revascularisation du tronc commun.
Notre étude est de type rétrospectif réalisée sur une période de 6 ans entre 2016 et 2022, portant
sur 30 patients ayant bénéficiés d’une revascularisation chirurgicale du tronc commun gauche par
pontage aortocoronarien.
Tous les patients dans notre série avaient une lésion significative du tronc commun, 56%
présentaient un angor instable, 25% avaient un antécédent d’IDM, 33% présentaient une FEVG de moins
de 45%, 57% avaient des lésions tritronculaires associées, 87% des patients avaient une lésion associée
de la coronaire droite.
19 étaient des hommes (63%). L’âge moyen était de 65 ans. 28 patients (93 %) ont été opérés de
façon élective et 2 (6%) en urgence.
Le pontage aorto-coronarien a été réalisé sous CEC chez tous nos patients dans notre série avec
une moyenne de 2,9 pontages par patient. La mortalité opératoire était 3,33%, les facteurs prédictifs de
la haute morbi-mortalité hospitalière étaient l’âge > 60 ans, la FEVG à 45 %, les antécédents d’IDM, la
présence de lésions tritronculaires.
Nos résultats postopératoires sont au niveau du standard européen. La revascularisation
chirurgicale reste pour le moment la méthode de choix pour les patients ayant une sténose du TCG, il
est nécessaire d’envisager les méthodes interventionnelles comme complément essentiel à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312022 Président : Jaafar RHISSASSI Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Nawal DOGHMI Juge : Jamila ZARZUR Réservation
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M3312022URL
Titre : THROMBOSE INTRA-CARDIAQUE COMPLIQUEE D'ISCHEMIE AIGUE DU MEMBRE INFÉRIEUR - ETUDE PROSPECTIVE SUR 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : GUEDIRA MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose intracardiaque Ischémie aigue du membre inférieur Revascularisation Chirurgie vasculaire Cardiologie Intracardiac thrombosis Acute lower limb ischemia Revascularization Vascular
surgery Cardiology تجلط الدم داخل القلب نقص الترویة الحاد في الطرف السفلي إعادة التوعي جراحة
الأوعیة الدمویة طب القلبRésumé : Introduction : L’ischémie aigue du membre inférieur est une des principales urgences médicochirurgicales
auquel est confronté le chirurgien vasculaire lors de son exercice quotidien, à l’origine de
séquelles fonctionnelles majeures.
La recherche étiologique est une pierre angulaire dans la prise en charge de cette ischémie, de
par la prédominance de l’étiologie embolique, et le risque de récidive imminent.
Objectif : Notre étude a pour objectifs de :
- Démontrer la genèse des thrombi intra cardiaques et leur relation avec l’ischémie aigue du
membre inférieur.
- Comprendre les indications des différentes techniques thérapeutiques.
- L’intérêt de la gestion pluridisciplinaire au long cours des patients admis pour une ischémie
aigue du membre inférieur.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective sur six mois portant sur les
patients admis en ischémie aigue du membre inférieur remplissant les critères d’inclusions pris en
charge par l’équipe de chirurgie vasculaire du même hôpital et chez qui le bilan étiologique retrouvait
un thrombus intra cardiaque.
Résultats et discussion : Grâce à une revue de la littérature et la corrélation avec notre série de
patients, nous avons pu faire une mise au point sur la physiopathologie du thrombus intracardiaque
ainsi que son histoire naturelle.
Notre étude nous a permis de dresser un profil de patients mal suivis sur le plan cardiovasculaire
avec une prédominance masculine chez qui une cardiopathie pourvoyeuse de thrombus non connue
initialement a été découverte chez 83% de la série.
La prise en charge a été chirurgicale chez 03 patients alors que le traitement par technique
endovasculaire a été proposé à 02 patients. Une patiente a bénéficié d’un traitement médical seul.
Nous avons également fait un point sur la gestion des anticoagulants au long cours lors de cette
pathologie.
Conclusion :
En conclusion la thrombose intracardiaque à l’origine d’ischémie aigue du membre inférieur est
une urgence à la prise en charge pluridisciplinaire. Le pronostic dépend de facteurs multiples
dépendant principalement du terrain sous-jacent ainsi que le délai de prise en charge initiale et
l’efficience de la prise en charge secondaire pour prévenir les récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Ayoub BOUNSSIR Co-Rapporteur Juge : Mohammed CHERTI Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI THROMBOSE INTRA-CARDIAQUE COMPLIQUEE D'ISCHEMIE AIGUE DU MEMBRE INFÉRIEUR - ETUDE PROSPECTIVE SUR 06 CAS [thèse] / GUEDIRA MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombose intracardiaque Ischémie aigue du membre inférieur Revascularisation Chirurgie vasculaire Cardiologie Intracardiac thrombosis Acute lower limb ischemia Revascularization Vascular
surgery Cardiology تجلط الدم داخل القلب نقص الترویة الحاد في الطرف السفلي إعادة التوعي جراحة
الأوعیة الدمویة طب القلبRésumé : Introduction : L’ischémie aigue du membre inférieur est une des principales urgences médicochirurgicales
auquel est confronté le chirurgien vasculaire lors de son exercice quotidien, à l’origine de
séquelles fonctionnelles majeures.
La recherche étiologique est une pierre angulaire dans la prise en charge de cette ischémie, de
par la prédominance de l’étiologie embolique, et le risque de récidive imminent.
Objectif : Notre étude a pour objectifs de :
- Démontrer la genèse des thrombi intra cardiaques et leur relation avec l’ischémie aigue du
membre inférieur.
- Comprendre les indications des différentes techniques thérapeutiques.
- L’intérêt de la gestion pluridisciplinaire au long cours des patients admis pour une ischémie
aigue du membre inférieur.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective sur six mois portant sur les
patients admis en ischémie aigue du membre inférieur remplissant les critères d’inclusions pris en
charge par l’équipe de chirurgie vasculaire du même hôpital et chez qui le bilan étiologique retrouvait
un thrombus intra cardiaque.
Résultats et discussion : Grâce à une revue de la littérature et la corrélation avec notre série de
patients, nous avons pu faire une mise au point sur la physiopathologie du thrombus intracardiaque
ainsi que son histoire naturelle.
Notre étude nous a permis de dresser un profil de patients mal suivis sur le plan cardiovasculaire
avec une prédominance masculine chez qui une cardiopathie pourvoyeuse de thrombus non connue
initialement a été découverte chez 83% de la série.
La prise en charge a été chirurgicale chez 03 patients alors que le traitement par technique
endovasculaire a été proposé à 02 patients. Une patiente a bénéficié d’un traitement médical seul.
Nous avons également fait un point sur la gestion des anticoagulants au long cours lors de cette
pathologie.
Conclusion :
En conclusion la thrombose intracardiaque à l’origine d’ischémie aigue du membre inférieur est
une urgence à la prise en charge pluridisciplinaire. Le pronostic dépend de facteurs multiples
dépendant principalement du terrain sous-jacent ainsi que le délai de prise en charge initiale et
l’efficience de la prise en charge secondaire pour prévenir les récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Ayoub BOUNSSIR Co-Rapporteur Juge : Mohammed CHERTI Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : TRAUMATISMES POPLITES GRAVES : A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Imane KHALED, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artère poplitée Traumatisme Revascularisation Amputation Popliteal artery Trauma Revascularization Amputation الشریان المأبضي الرضوخ إعادة الترویة البتر Résumé : Introduction : Les traumatismes de l’artères poplitée sont rares avec une incidence
annuelle de 2,46/100.000 personnes par an et graves avec un taux d’amputation arrivant à 20-
30% et un taux de mortalité arrivant à 4.5%. Ils sont souvent sujets à des retards diagnostiques
qui peuvent avoir des conséquences désastreuses.
Objectifs : Nous visons selon cette étude de déterminer les moyens de diagnostic
rapide, les scores pronostics et les protocoles de prise en charge des traumatismes graves de
l’artère poplitée.
Matériel et méthode : C’est une étude de cas rétrospective, intéressant 5 malades ayant
été pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital militaire Med V à
Rabat.
Discussion : Le diagnostic d’atteinte de l’artère poplitée se fait principalement sur des
arguments cliniques, toutefois la confirmation radiologique est nécessaire, à condition de ne
pas retarder la PEC, d’où l’intérêt de l’artériographie peropératoire. La décision thérapeutique
orientée par les scores pronostics, tel que le MESS, doit se faire selon une concertation
pluridisciplinaire et va dépendre de la précision de l’évaluation des lésions associées. La
hiérarchie de la PEC et le choix de la technique chirurgicale doivent être établis au cas par
cas. Le traitement médical et le traitement des lésions associées ne doivent pas être négligés.
Une surveillance post-opératoire rapprochée permet de dépister des complications graves, tel
que le syndrome de loges.
Conclusion : Outre les progrès de la PEC des traumatismes de l’artère poplitée, la
disposition de matériel et plateaux techniques adéquats est tout autant importante que la
formation du personnel soignant, afin d’assurer une meilleure qualité de soins aux patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Mostapha BOUSSOUGA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH TRAUMATISMES POPLITES GRAVES : A PROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Imane KHALED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artère poplitée Traumatisme Revascularisation Amputation Popliteal artery Trauma Revascularization Amputation الشریان المأبضي الرضوخ إعادة الترویة البتر Résumé : Introduction : Les traumatismes de l’artères poplitée sont rares avec une incidence
annuelle de 2,46/100.000 personnes par an et graves avec un taux d’amputation arrivant à 20-
30% et un taux de mortalité arrivant à 4.5%. Ils sont souvent sujets à des retards diagnostiques
qui peuvent avoir des conséquences désastreuses.
Objectifs : Nous visons selon cette étude de déterminer les moyens de diagnostic
rapide, les scores pronostics et les protocoles de prise en charge des traumatismes graves de
l’artère poplitée.
Matériel et méthode : C’est une étude de cas rétrospective, intéressant 5 malades ayant
été pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital militaire Med V à
Rabat.
Discussion : Le diagnostic d’atteinte de l’artère poplitée se fait principalement sur des
arguments cliniques, toutefois la confirmation radiologique est nécessaire, à condition de ne
pas retarder la PEC, d’où l’intérêt de l’artériographie peropératoire. La décision thérapeutique
orientée par les scores pronostics, tel que le MESS, doit se faire selon une concertation
pluridisciplinaire et va dépendre de la précision de l’évaluation des lésions associées. La
hiérarchie de la PEC et le choix de la technique chirurgicale doivent être établis au cas par
cas. Le traitement médical et le traitement des lésions associées ne doivent pas être négligés.
Une surveillance post-opératoire rapprochée permet de dépister des complications graves, tel
que le syndrome de loges.
Conclusion : Outre les progrès de la PEC des traumatismes de l’artère poplitée, la
disposition de matériel et plateaux techniques adéquats est tout autant importante que la
formation du personnel soignant, afin d’assurer une meilleure qualité de soins aux patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Mostapha BOUSSOUGA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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