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Titre : COMPARAISON DES TECHNIQUES D’ANALYSES DE L’HEMOGLOBINE GLYQUEE Type de document : thèse Auteurs : JACQUELINE Omar Ousmane N’diaye, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète sucré HbA1c Méthode de dosage Standardisation Erythropoièse Hémoglobinopathies Diabetes mellitus HbA1c Assay method Standardization Erythropoiesis Hemoglobinopathies كريات تكون القياسي التوحيد التحديد طريقة السكري الهيموجلوبين نسبة السكري داء .الهيموغلوبين اعتالل الحمر Résumé : Objectif: Comparer et faire ressortir la meilleure méthode de dosage de l’hémoglobine glyquée
en intégrant tous les paramètres suceptibles d’interférer et de fausser ce dosage.
Méthodes et résultats: Adoption d’un cheminement de travail fluide et rigoureux à la réalisation
du mémoire afin d’assurer sa reproductibilité et sa crédibilité. L’ensemble des outils utiliser à
cet effet ont permit l’obtention et le triage des publications brutes en un résultat raffiné et
exploitable d’une centaine de références détaillé tout au long du travail.
Discussion et conclusion: L’incidence croissante du diabète et par conséquent les coûts
farmineux que cette maladie ne cesse de coûter au système de santé nationaux et internatioanux
continue d’être d’actualités encore aujourd’hui.
Les complications résultantes du diabète ne sont pas des moindre et leur gravité est telle que
deux études de grandes envergues dont le DCCT et l’UKPDS furent menés dans le but
d’améliorer et/ou de prévenir ces complications.
Il ne fait nul doute que les méthodes classiques de dépisatge du diabète comme la glycémie à
jeûn ou l’hyperglycémie provoquée par voie orale ont prouvé leurs efficacités à bien des égards.
L’HbA1c s’est cependant imposé ces dernières années comme un moyen fiable du contrôle
glycémique des patients paticulièrement lorsque le dosage de cette dernière est réalisé grâce à
une chromatographie liquide haute pression. L’importance de la corrélation de l’A1c à la
glycémie moyenne offre alors aux praticiens un moyen efficace de prise en charge de leurs
patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MM0432021 Président : IBRAHIMI Azeddine Directeur : BOUABDELLAH Mounya ; CHACHI El Mostafa Juge : LOUAFI Sara Juge : KANDOUSSI Ilham COMPARAISON DES TECHNIQUES D’ANALYSES DE L’HEMOGLOBINE GLYQUEE [thèse] / JACQUELINE Omar Ousmane N’diaye, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète sucré HbA1c Méthode de dosage Standardisation Erythropoièse Hémoglobinopathies Diabetes mellitus HbA1c Assay method Standardization Erythropoiesis Hemoglobinopathies كريات تكون القياسي التوحيد التحديد طريقة السكري الهيموجلوبين نسبة السكري داء .الهيموغلوبين اعتالل الحمر Résumé : Objectif: Comparer et faire ressortir la meilleure méthode de dosage de l’hémoglobine glyquée
en intégrant tous les paramètres suceptibles d’interférer et de fausser ce dosage.
Méthodes et résultats: Adoption d’un cheminement de travail fluide et rigoureux à la réalisation
du mémoire afin d’assurer sa reproductibilité et sa crédibilité. L’ensemble des outils utiliser à
cet effet ont permit l’obtention et le triage des publications brutes en un résultat raffiné et
exploitable d’une centaine de références détaillé tout au long du travail.
Discussion et conclusion: L’incidence croissante du diabète et par conséquent les coûts
farmineux que cette maladie ne cesse de coûter au système de santé nationaux et internatioanux
continue d’être d’actualités encore aujourd’hui.
Les complications résultantes du diabète ne sont pas des moindre et leur gravité est telle que
deux études de grandes envergues dont le DCCT et l’UKPDS furent menés dans le but
d’améliorer et/ou de prévenir ces complications.
Il ne fait nul doute que les méthodes classiques de dépisatge du diabète comme la glycémie à
jeûn ou l’hyperglycémie provoquée par voie orale ont prouvé leurs efficacités à bien des égards.
L’HbA1c s’est cependant imposé ces dernières années comme un moyen fiable du contrôle
glycémique des patients paticulièrement lorsque le dosage de cette dernière est réalisé grâce à
une chromatographie liquide haute pression. L’importance de la corrélation de l’A1c à la
glycémie moyenne offre alors aux praticiens un moyen efficace de prise en charge de leurs
patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MM0432021 Président : IBRAHIMI Azeddine Directeur : BOUABDELLAH Mounya ; CHACHI El Mostafa Juge : LOUAFI Sara Juge : KANDOUSSI Ilham Réservation
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MM0432021URL DETECTION DES VARIANTS DE L’HEMOGLOBINE LORS DU DOSAGE DE L’HBA1C PAR CLHP A ECHANGE CATIONIQUE. EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOCHIMIE – TOXICOLOGIE DE L’HMIMV DE RABAT. / Soulaimana Mohamed BOUCHRATA
Titre : DETECTION DES VARIANTS DE L’HEMOGLOBINE LORS DU DOSAGE DE L’HBA1C PAR CLHP A ECHANGE CATIONIQUE. EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOCHIMIE – TOXICOLOGIE DE L’HMIMV DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : Soulaimana Mohamed BOUCHRATA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Variants de l’hémoglobine HbA1c CLHP Diabète sucré Résumé : Introduction/Objectifs : l’HbA1c a été approuvée en 2010 par l’ADA pour diagnostiquer le diabète sucré. La CLHP d’échange cationique est l’une des méthodes certifiées NGSP pour mesurer l’HbA1c, permettant également de détecter les variants les plus courants de l’hémoglobine. Le présent travail s’attache à étudier l’apport de cette technique dans la détection des variants de l’émoglobine, en vue d’une optimisation de la prise en charge des patients diabétiques.
Matériels et méthodes : En deux ans, de Juin 2015 à Juillet 2017, nous avons dosé l’HbA1c sur 79066 échantillons sanguins prélevés sur tubes EDTA par CLHP d’échange cationique sur l’Adams® A1c HA-8180V Arkray. Les anomalies de l’hémoglobine ont été identifiées par analyse des pics chromatographiques et confirmées par électrophorèse capillaire. Les résultats ont été répertoriés dans une fiche de suivi des hémoglobinopathies, puis traitées par les logiciels EXCEL 2007 et SPSS13.0.
Résultats/Discussion : Près de 0.37% des variants ont été détectés lors du dosage de l’HbA1c. Des 264 cas de variants hétérozygotes détectés. Seulement 5% n’ont pas été identifiés par l’automate. Après confirmation, le variant S était majoritairement présent (n=124), suivi du C (n=117) puis de l’O-Arab (n= 10) et l’Hb D (n= 7).
Conclusion : La technique de CLHP pour mesurer l’HbA1c représente un outil de dépistage fiable des variants de l’hémoglobine, avec toutefois des limites incitant une vigilance dans l’interprétation des résultats. Des alternatives à ce marqueur, notamment le dosage des fructosamines ou de l’albumine glyquée, sont à prévoir pour s’affranchir de l’écueil de l’interférence des hémoglobinopathies lors de ce dosage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052018 Président : SLAH.S Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : MASRAR.A Juge : ENNEBI.K DETECTION DES VARIANTS DE L’HEMOGLOBINE LORS DU DOSAGE DE L’HBA1C PAR CLHP A ECHANGE CATIONIQUE. EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOCHIMIE – TOXICOLOGIE DE L’HMIMV DE RABAT. [thèse] / Soulaimana Mohamed BOUCHRATA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Variants de l’hémoglobine HbA1c CLHP Diabète sucré Résumé : Introduction/Objectifs : l’HbA1c a été approuvée en 2010 par l’ADA pour diagnostiquer le diabète sucré. La CLHP d’échange cationique est l’une des méthodes certifiées NGSP pour mesurer l’HbA1c, permettant également de détecter les variants les plus courants de l’hémoglobine. Le présent travail s’attache à étudier l’apport de cette technique dans la détection des variants de l’émoglobine, en vue d’une optimisation de la prise en charge des patients diabétiques.
Matériels et méthodes : En deux ans, de Juin 2015 à Juillet 2017, nous avons dosé l’HbA1c sur 79066 échantillons sanguins prélevés sur tubes EDTA par CLHP d’échange cationique sur l’Adams® A1c HA-8180V Arkray. Les anomalies de l’hémoglobine ont été identifiées par analyse des pics chromatographiques et confirmées par électrophorèse capillaire. Les résultats ont été répertoriés dans une fiche de suivi des hémoglobinopathies, puis traitées par les logiciels EXCEL 2007 et SPSS13.0.
Résultats/Discussion : Près de 0.37% des variants ont été détectés lors du dosage de l’HbA1c. Des 264 cas de variants hétérozygotes détectés. Seulement 5% n’ont pas été identifiés par l’automate. Après confirmation, le variant S était majoritairement présent (n=124), suivi du C (n=117) puis de l’O-Arab (n= 10) et l’Hb D (n= 7).
Conclusion : La technique de CLHP pour mesurer l’HbA1c représente un outil de dépistage fiable des variants de l’hémoglobine, avec toutefois des limites incitant une vigilance dans l’interprétation des résultats. Des alternatives à ce marqueur, notamment le dosage des fructosamines ou de l’albumine glyquée, sont à prévoir pour s’affranchir de l’écueil de l’interférence des hémoglobinopathies lors de ce dosage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052018 Président : SLAH.S Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : MASRAR.A Juge : ENNEBI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1052018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1052018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1052018URL Le diabète sucré : place de l’autosurveillance glycémique. / Saida EL ASSRI
Titre : Le diabète sucré : place de l’autosurveillance glycémique. Type de document : thèse Auteurs : Saida EL ASSRI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète sucré Autosurveillance glycémique Lecteur de glycémie capillaire. Résumé : Le diabète sucré est une affection métabolique caractérisée par la présence d’une hyperglycémie chronique résultant d’un déficit de sécrétion d’insuline et/ou d’anomalie de son action sur ses tissus cibles. Le diabète sucré est un véritable problème de santé publique en raison de sa fréquence, sa morbidité et sa mortalité d’où l’intérêt de la surveillance biologique.
L’autosurveillance glycémique (ASG) est un processus réalisé par le diabétique lui-même permettant de mesurer son taux de glucose dans le sang capillaire. Elle a pour objectifs : d’une part la surveillance de l’efficacité du traitement, de l’activité physique et de l’alimentation pour les adapter si nécessaire, et d’autre part l’identification des situations à risque (hypoglycémie, hyperglycémie).
Cette ASG utilise comme moyen des lecteurs de glycémie capillaire, qui sont des dispositifs de diagnostic in vitro soumis à la norme ISO 15197 qui fixe des exigences relatives à ces systèmes afin d’assurer la fiabilité des résultats.
Le pharmacien joue un rôle capital dans la sensibilisation des patients sur l’importance de l’ASG, et dans le choix de LGC qui répond le plus à leurs besoins spécifiques. Il assure également l’éducation des patients au cours de l’utilisation de ces lecteurs afin de minimiser les erreurs et prévenir les interférences éventuelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : ABOUZAHIR.A Juge : DAMI.A Juge : BENNANA.A Le diabète sucré : place de l’autosurveillance glycémique. [thèse] / Saida EL ASSRI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète sucré Autosurveillance glycémique Lecteur de glycémie capillaire. Résumé : Le diabète sucré est une affection métabolique caractérisée par la présence d’une hyperglycémie chronique résultant d’un déficit de sécrétion d’insuline et/ou d’anomalie de son action sur ses tissus cibles. Le diabète sucré est un véritable problème de santé publique en raison de sa fréquence, sa morbidité et sa mortalité d’où l’intérêt de la surveillance biologique.
L’autosurveillance glycémique (ASG) est un processus réalisé par le diabétique lui-même permettant de mesurer son taux de glucose dans le sang capillaire. Elle a pour objectifs : d’une part la surveillance de l’efficacité du traitement, de l’activité physique et de l’alimentation pour les adapter si nécessaire, et d’autre part l’identification des situations à risque (hypoglycémie, hyperglycémie).
Cette ASG utilise comme moyen des lecteurs de glycémie capillaire, qui sont des dispositifs de diagnostic in vitro soumis à la norme ISO 15197 qui fixe des exigences relatives à ces systèmes afin d’assurer la fiabilité des résultats.
Le pharmacien joue un rôle capital dans la sensibilisation des patients sur l’importance de l’ASG, et dans le choix de LGC qui répond le plus à leurs besoins spécifiques. Il assure également l’éducation des patients au cours de l’utilisation de ces lecteurs afin de minimiser les erreurs et prévenir les interférences éventuelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : ABOUZAHIR.A Juge : DAMI.A Juge : BENNANA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0902015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible LE DIABÈTE SUCRÉ, SES COMPLICATIONS CHRONIQUES ET LE RÔLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LEUR PRÉVENTION. / TAIR Ichrak.
Titre : LE DIABÈTE SUCRÉ, SES COMPLICATIONS CHRONIQUES ET LE RÔLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LEUR PRÉVENTION. Type de document : thèse Auteurs : TAIR Ichrak., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète sucré hyperglycémie complications chroniques conseils du pharmacien d’officine prévention. Résumé : Le diabète sucré, dont les principaux types sont le diabète type 1 et le diabète de type 2 mène à un désordre métabolique qui est fondé sur le seuil glycémique, est susceptible de provoquer à moyen et à long terme des complications dégénératives chroniques et ceci par l’implication d’autres facteurs de risques dont l’hypertension artérielle et l’ancienneté de diabète.
La microangiopathie due à une hyperglycémie chronique se caractérise par l’altération des micro-vaisseaux par des voies qui métabolisent le glucose en sorbitol; l’excès du sorbitol va s’accumuler dans les membranes basale des capillaires endo-neuronaux et d’autres voies qui contribuent à la formation des AGE, conduit à des dommages structuraux et fonctionnels des protéines ce qui explique le dysfonctionnement cellulaire et l’apparition d’une rétinopathie, néphropathie et neuropathie diabétique.
Des complications de la macroangiopathie touchent des organes importants tels que le cœur; ces complications représentent la principale cause de mortalité chez les diabétiques elles regroupent des maladie coronariennes résultant d’un rétrécissement des artères du cœur et l’altération de la circulation sanguine par l’intermédiaire de l’athérosclérose avec une accumulation stationnaire des lipides, glucides complexe et même des molécules circulant dans le sang et des dépôts calcaires, ceux-ci contribuent à des accident vasculaires cérébrales qui surviennent lors d’accident ischémique et/ou hémorragique, et l’artériopathie oblitérant des membres inférieures .
Une prise en charge de qualité par une équipe pluridisciplinaire de professionnels de santé est indispensable. Le pharmacien joue un rôle important par sa proximité, sa connaissance du patient ainsi que les missions qu’il assure au sein de son officine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702019 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A LE DIABÈTE SUCRÉ, SES COMPLICATIONS CHRONIQUES ET LE RÔLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LEUR PRÉVENTION. [thèse] / TAIR Ichrak., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète sucré hyperglycémie complications chroniques conseils du pharmacien d’officine prévention. Résumé : Le diabète sucré, dont les principaux types sont le diabète type 1 et le diabète de type 2 mène à un désordre métabolique qui est fondé sur le seuil glycémique, est susceptible de provoquer à moyen et à long terme des complications dégénératives chroniques et ceci par l’implication d’autres facteurs de risques dont l’hypertension artérielle et l’ancienneté de diabète.
La microangiopathie due à une hyperglycémie chronique se caractérise par l’altération des micro-vaisseaux par des voies qui métabolisent le glucose en sorbitol; l’excès du sorbitol va s’accumuler dans les membranes basale des capillaires endo-neuronaux et d’autres voies qui contribuent à la formation des AGE, conduit à des dommages structuraux et fonctionnels des protéines ce qui explique le dysfonctionnement cellulaire et l’apparition d’une rétinopathie, néphropathie et neuropathie diabétique.
Des complications de la macroangiopathie touchent des organes importants tels que le cœur; ces complications représentent la principale cause de mortalité chez les diabétiques elles regroupent des maladie coronariennes résultant d’un rétrécissement des artères du cœur et l’altération de la circulation sanguine par l’intermédiaire de l’athérosclérose avec une accumulation stationnaire des lipides, glucides complexe et même des molécules circulant dans le sang et des dépôts calcaires, ceux-ci contribuent à des accident vasculaires cérébrales qui surviennent lors d’accident ischémique et/ou hémorragique, et l’artériopathie oblitérant des membres inférieures .
Une prise en charge de qualité par une équipe pluridisciplinaire de professionnels de santé est indispensable. Le pharmacien joue un rôle important par sa proximité, sa connaissance du patient ainsi que les missions qu’il assure au sein de son officine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702019 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0702019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0702019URL ETUDE PHYTOCHIMIQUE & ACTIVITES ANTIOXYDANTE ET ANTIDIABETIQUE IN VITRO ET IN VIVO D’ATRACTYLIS GUMMIFERA L. / Khadija BOUABID
Titre : ETUDE PHYTOCHIMIQUE & ACTIVITES ANTIOXYDANTE ET ANTIDIABETIQUE IN VITRO ET IN VIVO D’ATRACTYLIS GUMMIFERA L. Type de document : thèse Auteurs : Khadija BOUABID, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Atractylis gummifera Diabète sucré Stress oxydant Etude phytochimique Activité antidiabétique Activité antioxydante In vitro In vivo. Résumé : Atractylis gummifera L. est une plante toxique que nous avons valorisé par la réalisation d’une étude
phytochimique et par l’évaluation des activités antidiabétique et antioxydante in vitro et in
vivo.L'étude phytochimique a consisté, en la préparation à chaud et à froid d'extraits aqueux :
(décocté, infusé et macéré) et organiques (méthanolique, macéré méthanolique, chloroformique,
acétate d’éthyle et éther de pétrole), ensuite un criblage phytochimique des métabolites secondaires
(flavonoïdes, tanins, saponines, quinones, anthraquinones, anthracenosides, alcaloïdes et stérols) a
été réalisé suivi par le dosage des polyphénols, flavonoïdes et tanins. L’étude biologique a consisté
d’une part, en une évaluation de l’activité antidiabétique in vitro par l’inhibition des enzymes αamylase, α-glucosidase et β-galactosidase et une évaluation de l’activité antioxydante in vitro par
cinq méthodes: le piégeage du peroxyde d’hydrogène H2O2, l’activité antiradicalaire du DPPH, la
capacité inhibitrice du radical ABTS, le test FRAP et le pouvoir réducteur de fer (PR) et d’autre part,
en des études in vivo qui ont été réalisées sur un modèle de souris Swiss Albinos, traitées par les
macérés aqueux et méthanolique. L’évaluation de l’activité antidiabétique in vivo a été réalisée par
le suivi du poids corporel et des paramètres biochimique (glycémie, protéines totaux, urée,
créatinine, cholestérol, triglycérides, transaminase ALAT et ASAT) et l’étude de l’activité
antioxydante in vivo a été évaluée par le dosage de l’enzyme superoxyde dismutase (SOD) et du
malondialdéhyde (MDA).Les résultats de l’étude phytochimique ont montré que le meilleur
rendement d’extraction est obtenu à chaud et par les solvants les plus polaires. Le criblage
phytochimique, a montré que la plante est riche en métabolites secondaires, ce qui a été confirmé par
le dosage phytochimique qui a montré que les huit extraits sont riches en polyphénols, flavonoïdes et
tanins. L’étude biologique a montré que les extraits d’A. gummifera possèdent en générale un
pouvoir inhibiteur de l’α-amylase, α-glucosidase et β-galactosidase et principalement, les macérés
méthanolique et aqueux. Ces extraits ont été aussi les meilleurs à inhiber le H2O2, l’ABTS et le
DPPH et à réduire le fer par les tests FRAP et PR. La pertinence des macérés aqueux et
méthanolique démontrée via les tests in vitro nous a bio guidé vers le choix de l’exploitation de ces
deux extraits pour l’étude in vivo, qui a commencé par l’évaluation de leurs toxicités aigües et par la
suite la détermination de la dose thérapeutique (500 mg/kg). L’évaluation de l’activité antidiabétique
in vivo des macérés aqueux et méthanolique a montré que le macéré aqueux d’A. gummifera a
provoqué la diminution de la glycémie, mieux que le macéré méthanolique et la Metformine. De
plus, nous avons remarqué que le macéré aqueux a rétabli les paramètres biochimiques des souris
diabétiques à la normale. Ces résultats sont en accord avec l’étude de l’activité antioxydante in vivo,
qui a montré une augmentation de la sécrétion de SOD chez les souris diabétiques traitées par les
macérés aqueux et méthanolique et un retour à la normale de taux du MDA chez les souris traitées
par les deux macérés aqueux et méthanolique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042020 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Fatima LAMCHOUR-My Abbes FAOUZI Juge : Hamid TOUFIK Juge : M'hammed ANSAR Juge : Jaouad EL HARTI -Laila NASSIR ETUDE PHYTOCHIMIQUE & ACTIVITES ANTIOXYDANTE ET ANTIDIABETIQUE IN VITRO ET IN VIVO D’ATRACTYLIS GUMMIFERA L. [thèse] / Khadija BOUABID, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Atractylis gummifera Diabète sucré Stress oxydant Etude phytochimique Activité antidiabétique Activité antioxydante In vitro In vivo. Résumé : Atractylis gummifera L. est une plante toxique que nous avons valorisé par la réalisation d’une étude
phytochimique et par l’évaluation des activités antidiabétique et antioxydante in vitro et in
vivo.L'étude phytochimique a consisté, en la préparation à chaud et à froid d'extraits aqueux :
(décocté, infusé et macéré) et organiques (méthanolique, macéré méthanolique, chloroformique,
acétate d’éthyle et éther de pétrole), ensuite un criblage phytochimique des métabolites secondaires
(flavonoïdes, tanins, saponines, quinones, anthraquinones, anthracenosides, alcaloïdes et stérols) a
été réalisé suivi par le dosage des polyphénols, flavonoïdes et tanins. L’étude biologique a consisté
d’une part, en une évaluation de l’activité antidiabétique in vitro par l’inhibition des enzymes αamylase, α-glucosidase et β-galactosidase et une évaluation de l’activité antioxydante in vitro par
cinq méthodes: le piégeage du peroxyde d’hydrogène H2O2, l’activité antiradicalaire du DPPH, la
capacité inhibitrice du radical ABTS, le test FRAP et le pouvoir réducteur de fer (PR) et d’autre part,
en des études in vivo qui ont été réalisées sur un modèle de souris Swiss Albinos, traitées par les
macérés aqueux et méthanolique. L’évaluation de l’activité antidiabétique in vivo a été réalisée par
le suivi du poids corporel et des paramètres biochimique (glycémie, protéines totaux, urée,
créatinine, cholestérol, triglycérides, transaminase ALAT et ASAT) et l’étude de l’activité
antioxydante in vivo a été évaluée par le dosage de l’enzyme superoxyde dismutase (SOD) et du
malondialdéhyde (MDA).Les résultats de l’étude phytochimique ont montré que le meilleur
rendement d’extraction est obtenu à chaud et par les solvants les plus polaires. Le criblage
phytochimique, a montré que la plante est riche en métabolites secondaires, ce qui a été confirmé par
le dosage phytochimique qui a montré que les huit extraits sont riches en polyphénols, flavonoïdes et
tanins. L’étude biologique a montré que les extraits d’A. gummifera possèdent en générale un
pouvoir inhibiteur de l’α-amylase, α-glucosidase et β-galactosidase et principalement, les macérés
méthanolique et aqueux. Ces extraits ont été aussi les meilleurs à inhiber le H2O2, l’ABTS et le
DPPH et à réduire le fer par les tests FRAP et PR. La pertinence des macérés aqueux et
méthanolique démontrée via les tests in vitro nous a bio guidé vers le choix de l’exploitation de ces
deux extraits pour l’étude in vivo, qui a commencé par l’évaluation de leurs toxicités aigües et par la
suite la détermination de la dose thérapeutique (500 mg/kg). L’évaluation de l’activité antidiabétique
in vivo des macérés aqueux et méthanolique a montré que le macéré aqueux d’A. gummifera a
provoqué la diminution de la glycémie, mieux que le macéré méthanolique et la Metformine. De
plus, nous avons remarqué que le macéré aqueux a rétabli les paramètres biochimiques des souris
diabétiques à la normale. Ces résultats sont en accord avec l’étude de l’activité antioxydante in vivo,
qui a montré une augmentation de la sécrétion de SOD chez les souris diabétiques traitées par les
macérés aqueux et méthanolique et un retour à la normale de taux du MDA chez les souris traitées
par les deux macérés aqueux et méthanolique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042020 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Fatima LAMCHOUR-My Abbes FAOUZI Juge : Hamid TOUFIK Juge : M'hammed ANSAR Juge : Jaouad EL HARTI -Laila NASSIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0042020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2020 Disponible D0042020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2020 Disponible Documents numériques
D0042020URL INTERET DE L’HEMOGLOBINE GLYQUEE A1c dans Le diabète de type 2 : étude rétrospective de 487 CAS-HMIMV- DE RABAT / Mlle. Wafa GUETBACH
Titre : INTERET DE L’HEMOGLOBINE GLYQUEE A1c dans Le diabète de type 2 : étude rétrospective de 487 CAS-HMIMV- DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Wafa GUETBACH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOGLOBINE GLYQUEE A1C DIABETE SUCRE COMPLICATIONS DEGENERATIVES
.Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le suivi de grandes cohortes dans le diabète de type 1 (DT1) et celui de type 2 (DT2) a montré l’intérêt d’un bon équilibre glycémique dans la prévention des complications dégénératives liées à cette maladie.
L’HbA1C représente le seul paramètre qui offre un reflet fiable de l’équilibre glycémique et constitue un index validé pour prédire la survenue ou la progression de ces complications.
Notre travail se propose d’étudier l’apport de l’HbA1C dans l’évaluation de l’équilibre glycémique et dans la prévention éventuelle des complications dégénératives chez les patients atteints de DT2.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective sur dossiers, portant sur les 487 cas de patients atteints de DT2 colligés au service d’endocrinologie de l’HMIMV de Rabat durant 3 ans (de janvier 2004 à décembre 2006) dans le cadre du suivi de leur pathologie. Pour chacun des patients inclus, une fiche d’exploitation a été renseignée lors de l’analyse du dossier médical (données démographiques et anthropométriques, caractéristiques du diabète, complications objectivées, pathologies associées, résultats chiffrés des moyennes de certains paramètres biochimiques du bilan biologique).
Résultat
L’âge moyen des patients était de 56,78 ans ± 11,35, le sexe ratio de 1,2, au profit des hommes et la durée moyenne de la maladie de 10,16 ans ± 7,51. Le taux moyen de l’HbA1c était de 9,80 % ± 2,94.
La prévalence de la micro angiopathie dans notre étude est proche de celle enregistrée dans d’autres travaux. La neuropathie et la néphropathie sont de loin les plus fréquentes, respectivement 40,1% et 34,6%. La rétinopathie est retrouvée chez 26.9 % des patients.
La prévalence globale de la macro angiopathie était de 35.1%, un taux un peu plus élevé comparativement à d’autres cohortes.
La fréquence des complications dégénératives varie avec l’état de l’équilibre glycémique et l’ancienneté du diabète. Il existe, en effet, une corrélation positive entre le taux de l’HbA1c, la glycémie à jeun (p=0,0001) d’une part et la glycémie postprandiale (p=0,0001) d’autre part. De même, le chiffre de ce marqueur biochimique corrélait de manière positive avec la rétinopathie (p=0,001) et la neuropathie (p= 0,026). L’âge du diabète était également positivement corrélé avec les différentes complications dégénératives.
Ces résultats concordent avec ceux rapportés dans la littérature.
Conclusion
Le lien entre l’état de l’équilibre glycémique et les complications liées au diabète est bien établi. La prévention de ces complications passe par un dépistage précoce des troubles de la tolérance glycémique, un meilleur contrôle du diabète, la lutte contre les autres facteurs de risque vasculaire et l’identification des facteurs génétiques éventuels qui pourraient prédisposer notre population à un risque plus élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602009 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ZOUHRA OUZZIF Juge : AHMED BOURAZZA Juge : ABDELKADER BELMEKKI INTERET DE L’HEMOGLOBINE GLYQUEE A1c dans Le diabète de type 2 : étude rétrospective de 487 CAS-HMIMV- DE RABAT [thèse] / Mlle. Wafa GUETBACH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOGLOBINE GLYQUEE A1C DIABETE SUCRE COMPLICATIONS DEGENERATIVES
.Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le suivi de grandes cohortes dans le diabète de type 1 (DT1) et celui de type 2 (DT2) a montré l’intérêt d’un bon équilibre glycémique dans la prévention des complications dégénératives liées à cette maladie.
L’HbA1C représente le seul paramètre qui offre un reflet fiable de l’équilibre glycémique et constitue un index validé pour prédire la survenue ou la progression de ces complications.
Notre travail se propose d’étudier l’apport de l’HbA1C dans l’évaluation de l’équilibre glycémique et dans la prévention éventuelle des complications dégénératives chez les patients atteints de DT2.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective sur dossiers, portant sur les 487 cas de patients atteints de DT2 colligés au service d’endocrinologie de l’HMIMV de Rabat durant 3 ans (de janvier 2004 à décembre 2006) dans le cadre du suivi de leur pathologie. Pour chacun des patients inclus, une fiche d’exploitation a été renseignée lors de l’analyse du dossier médical (données démographiques et anthropométriques, caractéristiques du diabète, complications objectivées, pathologies associées, résultats chiffrés des moyennes de certains paramètres biochimiques du bilan biologique).
Résultat
L’âge moyen des patients était de 56,78 ans ± 11,35, le sexe ratio de 1,2, au profit des hommes et la durée moyenne de la maladie de 10,16 ans ± 7,51. Le taux moyen de l’HbA1c était de 9,80 % ± 2,94.
La prévalence de la micro angiopathie dans notre étude est proche de celle enregistrée dans d’autres travaux. La neuropathie et la néphropathie sont de loin les plus fréquentes, respectivement 40,1% et 34,6%. La rétinopathie est retrouvée chez 26.9 % des patients.
La prévalence globale de la macro angiopathie était de 35.1%, un taux un peu plus élevé comparativement à d’autres cohortes.
La fréquence des complications dégénératives varie avec l’état de l’équilibre glycémique et l’ancienneté du diabète. Il existe, en effet, une corrélation positive entre le taux de l’HbA1c, la glycémie à jeun (p=0,0001) d’une part et la glycémie postprandiale (p=0,0001) d’autre part. De même, le chiffre de ce marqueur biochimique corrélait de manière positive avec la rétinopathie (p=0,001) et la neuropathie (p= 0,026). L’âge du diabète était également positivement corrélé avec les différentes complications dégénératives.
Ces résultats concordent avec ceux rapportés dans la littérature.
Conclusion
Le lien entre l’état de l’équilibre glycémique et les complications liées au diabète est bien établi. La prévention de ces complications passe par un dépistage précoce des troubles de la tolérance glycémique, un meilleur contrôle du diabète, la lutte contre les autres facteurs de risque vasculaire et l’identification des facteurs génétiques éventuels qui pourraient prédisposer notre population à un risque plus élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0602009 Président : DRISS GHAFIR Directeur : ZOUHRA OUZZIF Juge : AHMED BOURAZZA Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0602009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible