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Titre : ETUDE RÉTROSPECTIVE DES INFECTIONS URINAIRES AU SEIN DU SERVICE D’UROLOGIE, CHU MOHAMMED VI , MARRAKECH 2018-2019 Type de document : thèse Auteurs : Ihssane EL ASSIMI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections nosocomiales Enterobacteries Urologie Resistance
bacterienne ECBURésumé : Les infections urinaires nosocomiales, sont fréquentes en pratique hospitalière et
demeurent un problème récurrent de santé publique.
L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des infections urinaires
nosocomiales chez les patients en urologie au CHU Mohammed VI de
Marrakech, étudier les germes responsables, leurs profils de résistance aux
antibiotiques et suivre l’évolution de cette résistance.
Il s’agit d’une étude descriptive incluant toutes les infections urinaires
documentées microbiologiquement au service d’urologie sur une durée de 2 ans
( janvier 2018 - décembre 2019), en analysant les données des examens
cytobactériologiques des urines prélevés chez ces patients et traités au service
de Microbiologie du CHU Mohamed VI de Marrakech durant cette période.
Dans notre étude la prévalence de l’infection urinaire chez le patient en urologie
était de 18%. L’âge moyen des patients était de 56 ans et le sexe ratio H/F de 2.
Le profil épidémiologique était dominé par les entérobactéries chez 63% des
patients avec 27% d’infections urinaires documentées à Escherichia coli, 19% à
Klebsiella pneumoniae et 8% à Enterobacter cloacae. Les souches d’Esherichia
coli isolées étaient résistantes à l’amoxicilline dans 79% des cas, 50% à
l’amoxicilline-acide clavulanique, 48% de résistance au Sulfaméthoxazole-
triméthoprime et 23% à la gentamicine.
La résistance aux céphalosporines de troisième génération par production d’une
Betalactamase à spectre étendu (BLSE) en urologie a été retrouvée chez 45%
des Entérobactéries uropathogènes. Au sein de ces isolats , 24% ont présenté une
sensibilité diminuée aux carbapénèmes.
En conclusion, Le contrôle des facteurs de risques des infections urinaires chez
les patients en urologie, notamment l’asepsie du sondage vésical, est capital
pour gérer l’émergence des souches bactériennes résistantes aux antimicrobiens
à large spectre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022021 Président : ABI.R Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : SORAA.N ETUDE RÉTROSPECTIVE DES INFECTIONS URINAIRES AU SEIN DU SERVICE D’UROLOGIE, CHU MOHAMMED VI , MARRAKECH 2018-2019 [thèse] / Ihssane EL ASSIMI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections nosocomiales Enterobacteries Urologie Resistance
bacterienne ECBURésumé : Les infections urinaires nosocomiales, sont fréquentes en pratique hospitalière et
demeurent un problème récurrent de santé publique.
L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des infections urinaires
nosocomiales chez les patients en urologie au CHU Mohammed VI de
Marrakech, étudier les germes responsables, leurs profils de résistance aux
antibiotiques et suivre l’évolution de cette résistance.
Il s’agit d’une étude descriptive incluant toutes les infections urinaires
documentées microbiologiquement au service d’urologie sur une durée de 2 ans
( janvier 2018 - décembre 2019), en analysant les données des examens
cytobactériologiques des urines prélevés chez ces patients et traités au service
de Microbiologie du CHU Mohamed VI de Marrakech durant cette période.
Dans notre étude la prévalence de l’infection urinaire chez le patient en urologie
était de 18%. L’âge moyen des patients était de 56 ans et le sexe ratio H/F de 2.
Le profil épidémiologique était dominé par les entérobactéries chez 63% des
patients avec 27% d’infections urinaires documentées à Escherichia coli, 19% à
Klebsiella pneumoniae et 8% à Enterobacter cloacae. Les souches d’Esherichia
coli isolées étaient résistantes à l’amoxicilline dans 79% des cas, 50% à
l’amoxicilline-acide clavulanique, 48% de résistance au Sulfaméthoxazole-
triméthoprime et 23% à la gentamicine.
La résistance aux céphalosporines de troisième génération par production d’une
Betalactamase à spectre étendu (BLSE) en urologie a été retrouvée chez 45%
des Entérobactéries uropathogènes. Au sein de ces isolats , 24% ont présenté une
sensibilité diminuée aux carbapénèmes.
En conclusion, Le contrôle des facteurs de risques des infections urinaires chez
les patients en urologie, notamment l’asepsie du sondage vésical, est capital
pour gérer l’émergence des souches bactériennes résistantes aux antimicrobiens
à large spectre.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022021 Président : ABI.R Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : SORAA.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0022021-1 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0022021 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0922020URL
Titre : Les infections urinaires chez l’enfant : Etude comparative entre le CHU de Rabat et le CHR de Tétouan Type de document : thèse Auteurs : AJBAR Saad, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire ECBU enfant Escherichia coli ceftriaxone Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective comparative sur les infections urinaires chez des enfants hospitalisés au service de pédiatrie au CHU IBN SINA de Rabat et le CHR de Tétouan, sur une période de un an s’étalent du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2014.
La prévalence des infections urinaires était de 9% au CHU de Rabat et 0,9% au CHR de Tétouan avec une prédominance nette chez les nourrissons de moins de deux ans.
La symptomatologie est marquée par la prédominance de la fièvre, suivie des signes digestifs et des troubles urologiques.
L’examen cytobactériologique des urines a montré la présence de bactéries chez 182 patients soit 88% au niveau du CHU de Rabat, alors qu’à Tétouan il y’a que 30 patients soit 90%, pour les patients restants l’examen bactériologique n’était pas concluant.
Quel que soit le service et l’âge du patient, avec ou sans uropathie malformative, La bactérie le plus souvent retrouvée étant Escherichia coli.
La résistance aux antibiotiques diffère d’une bactérie à l’autre. En ce qui concerne Escherichia coli, Le taux de résistance à l’Amoxicilline est de 90% au CHU de Rabat contre 100% au CHR de Tétouan, pour le ceftriaxone 10% au CHU de Rabat versus 14,3%% au CHR de Tétouan
Le protocole thérapeutique retrouvé dans la littérature a été respecté. Ainsi, concernant l’infection urinaire haute, tous les patients aussi bien ceux de Rabat que de Tétouan ont reçu une bi antibiothérapie à base d’aminosides et de céphalosporines de 3em génération par voie parentérale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182016 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M-TELLAL.S Les infections urinaires chez l’enfant : Etude comparative entre le CHU de Rabat et le CHR de Tétouan [thèse] / AJBAR Saad, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire ECBU enfant Escherichia coli ceftriaxone Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective comparative sur les infections urinaires chez des enfants hospitalisés au service de pédiatrie au CHU IBN SINA de Rabat et le CHR de Tétouan, sur une période de un an s’étalent du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2014.
La prévalence des infections urinaires était de 9% au CHU de Rabat et 0,9% au CHR de Tétouan avec une prédominance nette chez les nourrissons de moins de deux ans.
La symptomatologie est marquée par la prédominance de la fièvre, suivie des signes digestifs et des troubles urologiques.
L’examen cytobactériologique des urines a montré la présence de bactéries chez 182 patients soit 88% au niveau du CHU de Rabat, alors qu’à Tétouan il y’a que 30 patients soit 90%, pour les patients restants l’examen bactériologique n’était pas concluant.
Quel que soit le service et l’âge du patient, avec ou sans uropathie malformative, La bactérie le plus souvent retrouvée étant Escherichia coli.
La résistance aux antibiotiques diffère d’une bactérie à l’autre. En ce qui concerne Escherichia coli, Le taux de résistance à l’Amoxicilline est de 90% au CHU de Rabat contre 100% au CHR de Tétouan, pour le ceftriaxone 10% au CHU de Rabat versus 14,3%% au CHR de Tétouan
Le protocole thérapeutique retrouvé dans la littérature a été respecté. Ainsi, concernant l’infection urinaire haute, tous les patients aussi bien ceux de Rabat que de Tétouan ont reçu une bi antibiothérapie à base d’aminosides et de céphalosporines de 3em génération par voie parentérale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182016 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M-TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0182016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0182016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : les infections urinaires chez la femme enceinte : diagnostic et actualités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : TBOUDA Mohammed, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériurie Bandelette urinaire ECBU grossesse pyélonéphrite Résumé : L’infection urinaire est la complication infectieuse la plus fréquente de la grossesse.
Trois tableaux cliniques peuvent être réalisés comportant la bactériurie asymptomatique où la clinique est muette, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
La pyélonéphrite aigue expose à des complications redoutables :
- La prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
- Et/ou les complications rénales et respiratoires chez la mère.
Les entérobactéries sont les bactéries les plus incriminées avec comme chef de fil Escherichia coli responsable de 70-90 % de ces infections.
La bandelette urinaire est un outil de dépistage et de surveillance.
L’examen cytobactériologique des urines(ECBU), doublé d’un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l’efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d’antibiorésistance dans le cadre de l’infection urinaire.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l’état gravidique d’une part et par la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A les infections urinaires chez la femme enceinte : diagnostic et actualités thérapeutiques [thèse] / TBOUDA Mohammed, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériurie Bandelette urinaire ECBU grossesse pyélonéphrite Résumé : L’infection urinaire est la complication infectieuse la plus fréquente de la grossesse.
Trois tableaux cliniques peuvent être réalisés comportant la bactériurie asymptomatique où la clinique est muette, la cystite et la pyélonéphrite aigue.
La pyélonéphrite aigue expose à des complications redoutables :
- La prématurité et le retard de croissance intra utérin chez le fœtus.
- Et/ou les complications rénales et respiratoires chez la mère.
Les entérobactéries sont les bactéries les plus incriminées avec comme chef de fil Escherichia coli responsable de 70-90 % de ces infections.
La bandelette urinaire est un outil de dépistage et de surveillance.
L’examen cytobactériologique des urines(ECBU), doublé d’un antibiogramme, restent des outils importants qui portent une large contribution dans le diagnostic, le contrôle de l’efficacité thérapeutique et la détection des phénomènes d’antibiorésistance dans le cadre de l’infection urinaire.
La prise en charge thérapeutique est conditionnée par l’état gravidique d’une part et par la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’autre part.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0992015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0992015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0992015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : INTERET DE LA BANDELETTE URINAIRE DANS LE DEPISTAGE DES BACTERIURIES ASYMPTOMATIQUES CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE Type de document : thèse Auteurs : MAJDA ELABBASSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BANDELETTE URINAIRE ECBU INFECTION URINAIRE DIABETE. Résumé : Objectifs: Le patient diabétique est prédisposé aux infections urinaires souvent asymptomatiques ou de symptomatologie atypique. Il était question dans cette étude, de mettre le point sur l’apport de la bandelette urinaire dans l’exclusion des bactériuries asymptomatiques chez ces sujets.
Patients et méthodes : Les prélèvements urinaires de 427 malades externes (247 hommes, 180 femmes, moyenne d’âge : 59 ans), consultant entre mai et octobre 2012 ont été étudiés par examen cytobactériologique des urines (ECBU) et par bandelette réactive urinaire. Les résultats des bandelettes urinaires ont été confrontés aux données des ECBU au moyen de l’analyse statistique des performances diagnostic (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives, rapports de vraisemblance). De plus, une estimation du ratio cout-efficacité était réalisée.
Résultats : L’étude a enregistré 39 infections (9 %) parmi lesquelles quatre bandelettes faussement négatives. En cas de négativité des deux tests : leucocytes estérases et nitrites, la valeur prédictive négative a été de 98% [IC 95 % : 96,9–99,5]. Le ratio cout-efficacité incrémental est estimé à 852,7 DH par bactériurie asymptomatique dépistée.
Conclusion : La bandelette urinaire est performante dans le dépistage des bactériuries asymptomatiques chez le sujet diabétique. En plus, de considérables économies peuvent être réalisées. Il a été donc décidé de supprimer l’ECBU systématique en faveur du dépistage par bandelette urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402013 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y INTERET DE LA BANDELETTE URINAIRE DANS LE DEPISTAGE DES BACTERIURIES ASYMPTOMATIQUES CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE [thèse] / MAJDA ELABBASSI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BANDELETTE URINAIRE ECBU INFECTION URINAIRE DIABETE. Résumé : Objectifs: Le patient diabétique est prédisposé aux infections urinaires souvent asymptomatiques ou de symptomatologie atypique. Il était question dans cette étude, de mettre le point sur l’apport de la bandelette urinaire dans l’exclusion des bactériuries asymptomatiques chez ces sujets.
Patients et méthodes : Les prélèvements urinaires de 427 malades externes (247 hommes, 180 femmes, moyenne d’âge : 59 ans), consultant entre mai et octobre 2012 ont été étudiés par examen cytobactériologique des urines (ECBU) et par bandelette réactive urinaire. Les résultats des bandelettes urinaires ont été confrontés aux données des ECBU au moyen de l’analyse statistique des performances diagnostic (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives, rapports de vraisemblance). De plus, une estimation du ratio cout-efficacité était réalisée.
Résultats : L’étude a enregistré 39 infections (9 %) parmi lesquelles quatre bandelettes faussement négatives. En cas de négativité des deux tests : leucocytes estérases et nitrites, la valeur prédictive négative a été de 98% [IC 95 % : 96,9–99,5]. Le ratio cout-efficacité incrémental est estimé à 852,7 DH par bactériurie asymptomatique dépistée.
Conclusion : La bandelette urinaire est performante dans le dépistage des bactériuries asymptomatiques chez le sujet diabétique. En plus, de considérables économies peuvent être réalisées. Il a été donc décidé de supprimer l’ECBU systématique en faveur du dépistage par bandelette urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402013 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0402013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
