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EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. / TAMDAOUI Meriem
Titre : EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : TAMDAOUI Meriem, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exanthème Fièvre, Enfant Etiologies Traitement Résumé : Les exanthèmes fébriles sont très fréquents en pratique pédiatrique courante. Un examen clinique minutieux et un interrogatoire rigoureux sont les clefs du diagnostic. Les exanthèmes fébriles de l’enfant sont le plus souvent d’origine virale, mais peuvent également être bactériens, inflammatoires ou médicamenteux.
Un exanthème morbilliforme doit faire évoquer la rougeole, rubéole, exanthème subit, mégalérythème épidémique, mononucléose infectieuse et d’autres, Un exanthème scarlatiniforme fait évoquer la scarlatine commune, scarlatine staphylococcique isolée ou précédant un SSSS (Staphylococcal Skalded Skin Syndrom), la maladie de Kawasaki, Un exanthème vésiculo-pustuleux doit faire discuter La varicelle, zona, lésions herpétiques, syndrome pieds-mains-bouche mais aussi l’impétigo bulleux. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement, le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe, Le recours à des explorations para cliniques n’est pas systématique mais pourra s’avérer utile en cas d’infection grave, lorsqu’un traitement spécifique est en jeu, ou pour des raisons épidémiologiques (épidémie, contage avec immunodéprimé ou femme enceinte).
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est souvent uniquement symptomatique et simple sauf dans certains cas particuliers.
L’hospitalisation n’est nécessaire que si l’exanthème s’associe à un ensemble d’autres manifestations viscérales aggravant l’état general de L’Enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZIA EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. [thèse] / TAMDAOUI Meriem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Exanthème Fièvre, Enfant Etiologies Traitement Résumé : Les exanthèmes fébriles sont très fréquents en pratique pédiatrique courante. Un examen clinique minutieux et un interrogatoire rigoureux sont les clefs du diagnostic. Les exanthèmes fébriles de l’enfant sont le plus souvent d’origine virale, mais peuvent également être bactériens, inflammatoires ou médicamenteux.
Un exanthème morbilliforme doit faire évoquer la rougeole, rubéole, exanthème subit, mégalérythème épidémique, mononucléose infectieuse et d’autres, Un exanthème scarlatiniforme fait évoquer la scarlatine commune, scarlatine staphylococcique isolée ou précédant un SSSS (Staphylococcal Skalded Skin Syndrom), la maladie de Kawasaki, Un exanthème vésiculo-pustuleux doit faire discuter La varicelle, zona, lésions herpétiques, syndrome pieds-mains-bouche mais aussi l’impétigo bulleux. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement, le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe, Le recours à des explorations para cliniques n’est pas systématique mais pourra s’avérer utile en cas d’infection grave, lorsqu’un traitement spécifique est en jeu, ou pour des raisons épidémiologiques (épidémie, contage avec immunodéprimé ou femme enceinte).
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est souvent uniquement symptomatique et simple sauf dans certains cas particuliers.
L’hospitalisation n’est nécessaire que si l’exanthème s’associe à un ensemble d’autres manifestations viscérales aggravant l’état general de L’Enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0592020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0592020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0592020URL
Titre : SCARLATINE DE L’ENFANT : ETAT PATHOLOGIQUE ET MANIFESTATIONS CLINIQUES Type de document : thèse Auteurs : Soukaina SMAINI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : scarlatine bactérie énanthème exanthème traitement Résumé : La scarlatine est une maladie infectieuse provoquée par une bactérie gram +, plus précisément le streptocoque b hémolytique du groupe A.
Touche principalement les enfants entre 5 et 10 ans généralement au cours de l’hiver. Sa transmission se fait le plus souvent par la voie aérienne (gouttelettes nasales.)
Cette pathologie est la conséquence d’une infection avec une souche de streptocoque secrétant des exotoxines pyrogeniques, super antigènes provoquant des actions nécrotiques localisées. La diffusion systématique de ces exotoxines est à l’origine du rash caractéristique de la scarlatine.
La durée de l’incubation de la scarlatine est courte, entre 1 et 5 jours
Le début est brutale associant une fièvre élevée (jusqu'à 40), frissons, vomissement douleurs pharyngées (gorge) et abdominales.
S’installe ensuite en période d’état survenant après 2 mois un exanthème et un énanthème (survenant au niveau de a bouche et la gorge), amygdales rouges et tuméfiées, langue saburrale puis rouge framboise, une angine rouge, des démangeaisons cutanées, les adénopathies et les troubles cardiaques
Le diagnostic de la scarlatine est essentiellement clinique
Le traitement repose sur une antibiothérapie anti streptococcique. La durée du traitement est de 10 jours :
 Pénicilline par voir orale ou benzathine-penicllinepar voie IM
 En cas d’allergie a la pénicilline, on prescrit les macrolides
 Le paracétamol en cas de fièvre non tolérée
 Repos au lit et isolement pendant jours. (Éviction scolaire)
La prévention de la scarlatine consiste à :
o Un lavage fréquent des mains
o La limitation des contacts étroits entre l’enfant atteint et d’autres enfants
o aération quotidienne du logement
o Nettoyage régulier des objets et des surfaces souilles
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4462019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S SCARLATINE DE L’ENFANT : ETAT PATHOLOGIQUE ET MANIFESTATIONS CLINIQUES [thèse] / Soukaina SMAINI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : scarlatine bactérie énanthème exanthème traitement Résumé : La scarlatine est une maladie infectieuse provoquée par une bactérie gram +, plus précisément le streptocoque b hémolytique du groupe A.
Touche principalement les enfants entre 5 et 10 ans généralement au cours de l’hiver. Sa transmission se fait le plus souvent par la voie aérienne (gouttelettes nasales.)
Cette pathologie est la conséquence d’une infection avec une souche de streptocoque secrétant des exotoxines pyrogeniques, super antigènes provoquant des actions nécrotiques localisées. La diffusion systématique de ces exotoxines est à l’origine du rash caractéristique de la scarlatine.
La durée de l’incubation de la scarlatine est courte, entre 1 et 5 jours
Le début est brutale associant une fièvre élevée (jusqu'à 40), frissons, vomissement douleurs pharyngées (gorge) et abdominales.
S’installe ensuite en période d’état survenant après 2 mois un exanthème et un énanthème (survenant au niveau de a bouche et la gorge), amygdales rouges et tuméfiées, langue saburrale puis rouge framboise, une angine rouge, des démangeaisons cutanées, les adénopathies et les troubles cardiaques
Le diagnostic de la scarlatine est essentiellement clinique
Le traitement repose sur une antibiothérapie anti streptococcique. La durée du traitement est de 10 jours :
 Pénicilline par voir orale ou benzathine-penicllinepar voie IM
 En cas d’allergie a la pénicilline, on prescrit les macrolides
 Le paracétamol en cas de fièvre non tolérée
 Repos au lit et isolement pendant jours. (Éviction scolaire)
La prévention de la scarlatine consiste à :
o Un lavage fréquent des mains
o La limitation des contacts étroits entre l’enfant atteint et d’autres enfants
o aération quotidienne du logement
o Nettoyage régulier des objets et des surfaces souilles
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4462019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4462019URL