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Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS Type de document : thèse Auteurs : RODRIGUE MBAGUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES DU SUJET JEUNE ETUDE D’UNE SERIE DE 93 CAS [thèse] / RODRIGUE MBAGUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AVCI SUJET JEUNE AIT FACTEURS DE RISQUE ETIOLOGIES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené afin de déterminer la fréquence des AVCI , d’identifier les facteurs de risque de ces AVCI, de décrire leurs aspects cliniques et paracliniques, d’identifier leurs étiologies et d’évaluer leur pronostic chez le sujet jeune.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective qui a réuni 93 patients âgés de 15 à 45 ans ayant présenté un accident ischémique cérébral transitoire ou constitué, admis aux services de neurologie et de neurovasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V entre janvier 2000 et janvier 2007. Pour l'ensemble de ces patients, les investigations à visée diagnostique et étiologique associent : un bilan biologique de thrombose, un bilan immunologique, une échographie Doppler cervicale, un scanner cérébral, une angiographie cérébrale et un bilan cardiaque.
Résultats : Il s’agit de 47 hommes et 46 femmes, âgés en moyenne de 39 ans. L’analyse des facteurs de risque place le tabac en tête de liste (33,65%), suivi de la contraception orale (17,31%), des dyslipidémies (15,38%), de l’hypertension artérielle (11,54%), du diabète (9,62%), de l’alcool (7,69%), des migraines (3,85%) et de la grossesse (0,96%). Le bilan étiologique a permis de retenir la présence de l’athérome dans 25,81% des cas , des cardiopathies dans 21,51% des cas et des lacunes dans 2,15% des cas. D’autres causes rares ont été retrouvées chez 21,81% des patients. Dans la majorité des cas (29,02%), la cause n’a pu être déterminée. Le traitement de référence était l’acide acétyl salicylique associé au dypiridamol (n=50), et après un an de suivi, le taux de récidives était de 4,84%, 25,81% des patients avaient récupéré une autonomie complète et 69,35% avaient partiellement récupéré. Un seul décès a été noté.
Conclusion : Il ressort de cette étude que les facteurs de risque sont considérables et que le tabac en est le plus important, chez les hommes alors que la contraception orale prédomine chez les femmes. Les étiologies restent très variées, dominées par les causes indéterminées. Mais le pronostic demeure favorable avec un taux de récidives et de mortalité négligeables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882009 Président : MOHAMED YAHYAOUI Directeur : RACHID MOSSEDDAQ Juge : SAID AKJOUJ Juge : MOHAMED JIDAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0882009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : L’ACNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : FELLOUS SAFAA., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ETIOPATHOGENIE ANDROGENES CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : L’acné est une affection bénigne du follicule pilo-sébacé atteignant fréquemment les jeunes adolescents au décours de la puberté, mais elle peut toucher aussi le jeune enfant.
Les mécanismes de survenue de l’acné ne sont pas encore totalement élucidés mais les facteurs physiopathologiques sont connus : une sécrétion sébacée souvent anormale androgéno-dépendante, une kératinisation infundibulaire entrainant une occlusion et une rétention sébacée,la pullulation de la propionibacterium acnes qui initie la réaction inflammatoie dans le follicule pilo-sébacé assure sa diffusion et son maintien au cours de l’acné.
Avant l’adolescence, on distingue l’acné dite néonatale, en fait une pustulose monomorphe du visage, l’acné infantile, qui touche surtout des garçons à partir de l’âge de 6 mois, et l’acné précoce prépubertaire qui peut révéler une pathologie hormonale, en particulier un bloc enzymatique surrénalien. À partir de 12 ans chez les filles et 13-14 ans chez les garçons, l’acné de la période adolescente apparaît. Il s’agit le plus souvent d’une acné polymorphe banale, mais il existe aussi des formes graves (l’acné conglobata ou l’acné fulminans).
Devant une acné, des facteurs favorisants (prise de médicaments ou des cosmétiques mal adaptés) doivent être recherchés et éliminés.
Le traitement de l’acné sera évidemment évident suivant sa forme et sa sévérité. Le traitement local peut être suffisant dans les formes communes, mais il est parfois nécessaire d’ajouter un antibiotique per os. L’isotrétinoïne est le recours de seconde intention, c’est le seul médicament qui permet d’obtenir une rémission durable de l’acné. Mais à cause de ses effets secondaires et de ses contraintes de prescription, il doit être manié par des prescripteurs spécialisés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O L’ACNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / FELLOUS SAFAA., Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETIOPATHOGENIE ANDROGENES CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : L’acné est une affection bénigne du follicule pilo-sébacé atteignant fréquemment les jeunes adolescents au décours de la puberté, mais elle peut toucher aussi le jeune enfant.
Les mécanismes de survenue de l’acné ne sont pas encore totalement élucidés mais les facteurs physiopathologiques sont connus : une sécrétion sébacée souvent anormale androgéno-dépendante, une kératinisation infundibulaire entrainant une occlusion et une rétention sébacée,la pullulation de la propionibacterium acnes qui initie la réaction inflammatoie dans le follicule pilo-sébacé assure sa diffusion et son maintien au cours de l’acné.
Avant l’adolescence, on distingue l’acné dite néonatale, en fait une pustulose monomorphe du visage, l’acné infantile, qui touche surtout des garçons à partir de l’âge de 6 mois, et l’acné précoce prépubertaire qui peut révéler une pathologie hormonale, en particulier un bloc enzymatique surrénalien. À partir de 12 ans chez les filles et 13-14 ans chez les garçons, l’acné de la période adolescente apparaît. Il s’agit le plus souvent d’une acné polymorphe banale, mais il existe aussi des formes graves (l’acné conglobata ou l’acné fulminans).
Devant une acné, des facteurs favorisants (prise de médicaments ou des cosmétiques mal adaptés) doivent être recherchés et éliminés.
Le traitement de l’acné sera évidemment évident suivant sa forme et sa sévérité. Le traitement local peut être suffisant dans les formes communes, mais il est parfois nécessaire d’ajouter un antibiotique per os. L’isotrétinoïne est le recours de seconde intention, c’est le seul médicament qui permet d’obtenir une rémission durable de l’acné. Mais à cause de ses effets secondaires et de ses contraintes de prescription, il doit être manié par des prescripteurs spécialisés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O Réservation
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Titre : ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Directeur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Directeur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Réservation
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Titre : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMORALE DE L'APPAREIL DIGESTIF A PROPOS DE 06 CAS ALLEGES AU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUBEKRAOUI NAIMA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMEUR APPAREIL DIGESTIF CLINIQUE RADIOLOGIQUE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462007 Président : MANSOURI FATIMA Directeur : MANSOURI FATIMA Juge : CHOKAIRI OMAR Juge : BENRAIS NOUZHA/ Juge : BENRAIS NOUZHA/ ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMORALE DE L'APPAREIL DIGESTIF A PROPOS DE 06 CAS ALLEGES AU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE [thèse] / BOUBEKRAOUI NAIMA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE PSEUDOTUMEUR APPAREIL DIGESTIF CLINIQUE RADIOLOGIQUE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462007 Président : MANSOURI FATIMA Directeur : MANSOURI FATIMA Juge : CHOKAIRI OMAR Juge : BENRAIS NOUZHA/ Juge : BENRAIS NOUZHA/ Réservation
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Titre : ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : AKHERRAZ HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 [thèse] / AKHERRAZ HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). Type de document : thèse Auteurs : EL JOUMANI Tfarah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). [thèse] / EL JOUMANI Tfarah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES Type de document : thèse Auteurs : SAIDI SABRINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES [thèse] / SAIDI SABRINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES Type de document : thèse Auteurs : KHARRAT OUAEL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES [thèse] / KHARRAT OUAEL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4632023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible 
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES THERAPEUTIQUES ET EPIDEMIOLOGIQUES DU RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU Type de document : thèse Auteurs : ES-SEBBAR ASMAE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhumatisme articulaire aigu Cardiopathie rhumatismale chronique Streptocoque Prévention Traitement Résumé : Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) est une complication inflammatoire d’origine
immunologique, touchant principalement les enfants âgés entre 5 et 15 ans .Elle survient après une période latente de 2 à 4 semaines suivant une infection par le streptocoque β-hémolytique du groupe A (SGA) non ou mal traitée .Le risque de développer un RAA lors d’un épisode d’angine streptococcique est estimé à 3 %. Cependant il est récemment suggéré que les infections cutanées à SGA déclencheraient aussi des processus auto-immuns menant au RAA.
Cette maladie a quasiment disparu des pays développés, mais persiste dans les pays
économiquement moins privilégiés. Au Maroc, elle constitue un problème de santé publique.
Plusieurs facteurs favorisent sa survenue dont la pauvreté, la mauvaise hygiène, l’accès limité aux soins de santé, la susceptibilité génétique.
Le tableau clinique du RAA est la traduction du mimétisme moléculaire existant entre des
composants du SGA et les tissus de l’hôte. Ce conflit immunologique cible avec prédilection
les articulations, le coeur, la peau et le système nerveux central. Souvent auto limitante , sa
gravité réside dans l’aggravation de la cardite à chaque épisode de récurrence de RAA , et la
prédisposition à une cardiopathie rhumatismale chronique accompagnée d’une morbidité et
mortalité considérables.
La révision des critères diagnostiques de Jones du RAA en 2015 a ciblé l’amélioration de la
sensibilité et la spécificité du diagnostic de cette maladie, et a entrepris une avancée majeure en incluant la cardite échocardiographique infraclinique dans les critères majeurs.
La prise en charge du RAA est basée sur l’amélioration des conditions de vie ,et l’instauration de la prévention primaire et secondaire basée sur la pénicilline. Récemment, des efforts sont fournis pour développer un vaccin efficace et sûr contre les souches rhumatogènes de SGA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA ACTUALITES DIAGNOSTIQUES THERAPEUTIQUES ET EPIDEMIOLOGIQUES DU RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU [thèse] / ES-SEBBAR ASMAE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rhumatisme articulaire aigu Cardiopathie rhumatismale chronique Streptocoque Prévention Traitement Résumé : Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) est une complication inflammatoire d’origine
immunologique, touchant principalement les enfants âgés entre 5 et 15 ans .Elle survient après une période latente de 2 à 4 semaines suivant une infection par le streptocoque β-hémolytique du groupe A (SGA) non ou mal traitée .Le risque de développer un RAA lors d’un épisode d’angine streptococcique est estimé à 3 %. Cependant il est récemment suggéré que les infections cutanées à SGA déclencheraient aussi des processus auto-immuns menant au RAA.
Cette maladie a quasiment disparu des pays développés, mais persiste dans les pays
économiquement moins privilégiés. Au Maroc, elle constitue un problème de santé publique.
Plusieurs facteurs favorisent sa survenue dont la pauvreté, la mauvaise hygiène, l’accès limité aux soins de santé, la susceptibilité génétique.
Le tableau clinique du RAA est la traduction du mimétisme moléculaire existant entre des
composants du SGA et les tissus de l’hôte. Ce conflit immunologique cible avec prédilection
les articulations, le coeur, la peau et le système nerveux central. Souvent auto limitante , sa
gravité réside dans l’aggravation de la cardite à chaque épisode de récurrence de RAA , et la
prédisposition à une cardiopathie rhumatismale chronique accompagnée d’une morbidité et
mortalité considérables.
La révision des critères diagnostiques de Jones du RAA en 2015 a ciblé l’amélioration de la
sensibilité et la spécificité du diagnostic de cette maladie, et a entrepris une avancée majeure en incluant la cardite échocardiographique infraclinique dans les critères majeurs.
La prise en charge du RAA est basée sur l’amélioration des conditions de vie ,et l’instauration de la prévention primaire et secondaire basée sur la pénicilline. Récemment, des efforts sont fournis pour développer un vaccin efficace et sûr contre les souches rhumatogènes de SGA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0712021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0712021URL
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. Type de document : thèse Auteurs : DAIDAI Soukaina, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Directeur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. [thèse] / DAIDAI Soukaina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Directeur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Réservation
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Titre : ACTUALITES SUR LES ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Type de document : thèse Auteurs : TAKI FADOUA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARASITOSES DIGESTIVES TRAITEMENT ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Résumé : Les parasitoses digestives sont des maladies parasitaires provoquées par des protozoaires et des helminthes. Elles sont très fréquentes dans les pays où le niveau d'hygiène est précaire. La plupart de ces parasitoses digestives ont un rôle pathogène qui justifie leur prise en charge thérapeutique.
Le traitement des parasitoses digestives cosmopolites ou tropicales, conduit le plus souvent à l’éradication définitive du parasite en cause. Ce succès est obtenu grâce aux médicaments des infections à protozoaires (5-nitro-imidazolés) et aux médicaments anthelminthiques (benzimidazolés, praziquantel), habituellement bien tolérés. Après ces traitements empiriques variés, sont apparues des indications thérapeutiques nouvelles (ivermectine, albendazole et praziquantel) et de nouvelles molécules (nitazoxanide et fumagilline. Toutefois, le nombre de molécules disponibles au Maroc reste insuffisant. Quelques types d’ordonnances sont donnés comme exemples.
La thérapeutique chimique seule est insuffisante ; l’association de mesures prophylactiques au traitement curatif reste nécessaire dans le cadre de la lutte contre les parasitoses digestives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462013 Président : TAOUFIK.J Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BELMEKKI.A Juge : LAHLOU AMINE.I ACTUALITES SUR LES ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS [thèse] / TAKI FADOUA, Auteur . - 2013.
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Mots-clés : PARASITOSES DIGESTIVES TRAITEMENT ANTIPARASITAIRES DIGESTIFS Résumé : Les parasitoses digestives sont des maladies parasitaires provoquées par des protozoaires et des helminthes. Elles sont très fréquentes dans les pays où le niveau d'hygiène est précaire. La plupart de ces parasitoses digestives ont un rôle pathogène qui justifie leur prise en charge thérapeutique.
Le traitement des parasitoses digestives cosmopolites ou tropicales, conduit le plus souvent à l’éradication définitive du parasite en cause. Ce succès est obtenu grâce aux médicaments des infections à protozoaires (5-nitro-imidazolés) et aux médicaments anthelminthiques (benzimidazolés, praziquantel), habituellement bien tolérés. Après ces traitements empiriques variés, sont apparues des indications thérapeutiques nouvelles (ivermectine, albendazole et praziquantel) et de nouvelles molécules (nitazoxanide et fumagilline. Toutefois, le nombre de molécules disponibles au Maroc reste insuffisant. Quelques types d’ordonnances sont donnés comme exemples.
La thérapeutique chimique seule est insuffisante ; l’association de mesures prophylactiques au traitement curatif reste nécessaire dans le cadre de la lutte contre les parasitoses digestives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462013 Président : TAOUFIK.J Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BELMEKKI.A Juge : LAHLOU AMINE.I Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE Type de document : thèse Auteurs : WAFKI JIHANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362007 Président : BERRDA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LES FRACTURES DE L'ASTRAGALE [thèse] / WAFKI JIHANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE ASTRAGALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362007 Président : BERRDA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE PSORIASIS DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Rihab RHARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psoriasis Cuir chevelu Enfant Traitement Résumé : Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique évoluant par poussées.
L'incidence du psoriasis du cuir chevelu chez les patients atteints de psoriasis est estimée
entre 40 et 90 %.
Le diagnostic est clinique mais peut être exceptionnellement difficile quand les lésions
sont légères ou simulent d’autres dermatoses de l’enfant (dermatite séborrhéique, dermatite
atopique, teigne). Une biopsie de la peau peut dans ce cas confirmer le diagnostic.
L'éducation thérapeutique est toujours la première étape de la prise en charge. Les
traitements locaux sont souvent suffisants pour traiter le psoriasis du cuir chevelu de l’enfant,
en utilisant un dermocorticoïde et/ou un analogue de la vitamine D3 (calcipotriol). Les
émollients et/ou kératolytiques peuvent aussi être utilisés quand les lésions sont très
squameuses.
Le traitement de deuxième intention est actuellement approuvé pour les enfants à partir
de certains âges, selon la molécule utilisée. Il comprend des médicaments systémiques tels les
rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate, et la photothérapie, notamment la puvathérapie,
le laser Excimer par ultraviolets B à bande étroite, et les rayons de Grenz.
La biothérapie a beaucoup évolué durant ces dernières années. Elle est indiquée en cas
de psoriasis modéré à sévère chez des patients dont la surface corporelle atteinte est
supérieure à 10 %, dont l'indice DLQI est supérieur à 10, et qui sont intolérants ou résistants à
au moins deux agents systémiques dont la photothérapie, le méthotrexate ou la ciclosporine.
L’Aprémilast reste le dernier recours.
Les médecines complémentaires et alternatives, une bonne hygiène de vie et une prise
en charge psychologique sont fortement recommandées.
Plusieurs médicaments sont en cours d’études afin de valider leur efficacité et profil de
sécurité dans l’utilisation comme traitement du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE PSORIASIS DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT [thèse] / Rihab RHARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psoriasis Cuir chevelu Enfant Traitement Résumé : Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique évoluant par poussées.
L'incidence du psoriasis du cuir chevelu chez les patients atteints de psoriasis est estimée
entre 40 et 90 %.
Le diagnostic est clinique mais peut être exceptionnellement difficile quand les lésions
sont légères ou simulent d’autres dermatoses de l’enfant (dermatite séborrhéique, dermatite
atopique, teigne). Une biopsie de la peau peut dans ce cas confirmer le diagnostic.
L'éducation thérapeutique est toujours la première étape de la prise en charge. Les
traitements locaux sont souvent suffisants pour traiter le psoriasis du cuir chevelu de l’enfant,
en utilisant un dermocorticoïde et/ou un analogue de la vitamine D3 (calcipotriol). Les
émollients et/ou kératolytiques peuvent aussi être utilisés quand les lésions sont très
squameuses.
Le traitement de deuxième intention est actuellement approuvé pour les enfants à partir
de certains âges, selon la molécule utilisée. Il comprend des médicaments systémiques tels les
rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate, et la photothérapie, notamment la puvathérapie,
le laser Excimer par ultraviolets B à bande étroite, et les rayons de Grenz.
La biothérapie a beaucoup évolué durant ces dernières années. Elle est indiquée en cas
de psoriasis modéré à sévère chez des patients dont la surface corporelle atteinte est
supérieure à 10 %, dont l'indice DLQI est supérieur à 10, et qui sont intolérants ou résistants à
au moins deux agents systémiques dont la photothérapie, le méthotrexate ou la ciclosporine.
L’Aprémilast reste le dernier recours.
Les médecines complémentaires et alternatives, une bonne hygiène de vie et une prise
en charge psychologique sont fortement recommandées.
Plusieurs médicaments sont en cours d’études afin de valider leur efficacité et profil de
sécurité dans l’utilisation comme traitement du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HIND IDRISSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LE VITILIGO CHEZ L’ENFANT [thèse] / HIND IDRISSI, Auteur . - 2013.
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Mots-clés : ENFANT VITLIGO CLINIQUE ETHIOPATHOGENIE TRAITEMENT Résumé :
Le vitiligo est une hypomélanose acquise , survenant suite à la disparition progressive des mélanocytes de l'épiderme, des follicules pileux et des muqueuses .
Il touche 0,5 à 2% de la population générale et présente une partie importante des consultations en dermatologie. Sa prévalence exacte dans la population pédiatrique est inconnue, mais 23 à 26 % des cas sont des enfants de moins de douze ans .
Bien que son étiologie précise soit encore inconnue, de nombreuse théories ont été proposées ( génétique, auto-immune , neurale …), la théorie auto-immune semble la plus probable du fait de l’association de vitiligo avec de nombreuses maladies auto-immunes ( thyroïdite , pelade , maladie d’Addison, Diabète …)
Dans la majorité des cas, le diagnostic est aisé grâce à des critères cliniques, il se présente le plus souvent comme des macules blanches localisées , souvent péri-orificielles .
Différentes méthodes de traitement existent, le but est la recoloration des plaques dépigmentante soit en stimulant la prolifération des mélanocytes encore en place (photothérapie, traitement locaux ) ,soit en apportant des mélanocytes prélevés sur une zone saine ( greffe mélanocytaire) .
Les thérapies pédiatriques incluent les stéroïdes topiques, les immunomodulateurs topiques, la photothérapie (rayonnement ultraviolet B de bande étroite) et le calcipotriol.
En cas de progression rapide de la maladie , la stabilisation peut être atteinte à l’aide de corticostéroïdes . Le traitement chirurgicale peut être envisagé dans le cas d’une maladie limitée et stable et lorsque le traitement médical semble inefficace
Une correction esthétique par camouflage est également possible.
Par ailleurs, il est recommandé aux sujets atteints de vitiligo de se protéger du rayonnement solaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL MANSOURI.F Réservation
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Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES Type de document : thèse Auteurs : FAÏÇAL BENBRAHIM, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422010 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DES HEMANGIOMES INFANTILES [thèse] / FAÏÇAL BENBRAHIM, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMANGIOME ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, formée, d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Depuis 1996, il existe une classification universellement reconnue, adoptée par l'International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). Elle prend en compte des critères biologiques, cliniques, histologiques et radiologiques, elle repose sur les travaux biologiques fondateurs de Mulliken et Glowacki en 1982.
Ainsi, l'hémangiome infantile appartient au groupe des tumeurs vasculaires bénignes. Ce groupe comprend également les hémangiomes congénitaux ; développés pleinement in utero, l'angiome en touffe et l'hémangio-endothéliome kaposiforme.
Il faut reconnaître également que c'est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant, son diagnostic est simple, se base sur la clinique et pouvant avoir recours aux examens complémentaires.
Il est intéressant de signaler que les hémangiomes infantiles s'intègrent dans des associations syndromiques; deux syndromes sont aujourd'hui identifiés: le syndrome PHACES et le syndrome PELVIS/SACRAL.
La prise en charge thérapeutique s'affronte à une problématique :
Le caractère involutif spontané de ces tumeurs et l'exposition au cours de leur cycle évolutif à des complications mettant en jeu le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique.
Ainsi, les indications thérapeutiques incluent les :
– hémangiomes qui mettent en jeu le pronostic vital
– hémangiomes qui menacent une fonction
– hémangiomes qui sont compliqués d'ulcération
– hémangiomes qui engendrent un préjudice esthétique majeur avec retentissement psychologique
Les moyens thérapeutiques sont divers, les résultats escomptés se différencient en fonction du type d'hémangiome et du mécanisme d'action de chaque moyen, à vrai dire, la corticothérapie générale est considérée comme traitement de première intention, employée depuis longtemps dans cette pathologie. Toutefois, elle expose à des risques non négligeables.
Récemment, la découverte fortuite de Christine Léauté-Labrèze de l'utilité considérable du propranolol dans le traitement des hémangiomes infantiles compliqués a eu un large écho, des publications récentes parlent de l'effet spectaculaire des bêtabloquants sur ces tumeurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422010 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : THAMI BENOUACHANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Ilyas RAOUANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension Artérrielle Pulmonaire Traitement Résumé : hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare et sévère qui se caractérise
par une augmentation progressive des résistances des artères pulmonaires, liée à une prolifération
cellulaire de la paroi des petites artérioles pulmonaires, aboutissant à une insuffisance cardiaque droite.
Elle est définie par une pression artérielle pulmonaire moyenne PAPm>20mmHg, une pression
trans sectionnelle ou pression d’obturation ≤ 15 mmHg et des résistances vasculaires pulmonaires
supérieur à 3 unités de Wood.
L’hypertension artérielle pulmonaire classée groupe 1 est subdivisée en plusieurs sous
catégories : l’HTAP idiopathique, ou associée à la prise de toxiques, à une connectivite, au VIH, à une
hypertension portale, à une cardiopathie congénitale, à une bilharziose, et les maladies veino-oclusives
pulmonaires, l’hémangiomatose capillaire, ainsi que l’HTAP persistante du nouveau-né.
Le diagnostic est un diagnostic d’élimination, et se fait principalement par cathétérisme
cardiaque droit après avoir éliminé toutes les autres causes d’hypertension pulmonaire.
Les traitements spécifiques actuels consistent en plusieurs groupes thérapeutiques et visent les
principales voies physiopathologiques de la maladie : Les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (le
taldalafil et le sildénafil) Les antagonistes de l’endothéline (le bosentan, l’Ambrisentan et le
macitentan) Les prostanoïdes (l’epoprostenol, le tréptostinil et l’iloprost) L’agoniste sélectif de la
prostacycline (le selexipag) Et enfin le stimulateur de la guanylate cyclase (le Riociguat).
Ces traitements peuvent être prescrits en monothérapie ou en thérapie combinée selon le niveau
de risque du patient ainsi que son évolution sous traitement.
Le développement des connaissances et de la recherche ont permis de mieux cerner la
physiopathologie de l’hypertension artérielle pulmonaires, et la perspective de nouveaux traitements
prometteurs est envisageable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3702022 Président : Mustapha EL FTOUH Directeur : Laïla HERRAK Juge : Leila ACHACHI Juge : Asmaa JNIENE ACTUALITES THERAPEUTIQUES DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE PULMONAIRE : EXPERIENCE DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / Ilyas RAOUANE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension Artérrielle Pulmonaire Traitement Résumé : hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare et sévère qui se caractérise
par une augmentation progressive des résistances des artères pulmonaires, liée à une prolifération
cellulaire de la paroi des petites artérioles pulmonaires, aboutissant à une insuffisance cardiaque droite.
Elle est définie par une pression artérielle pulmonaire moyenne PAPm>20mmHg, une pression
trans sectionnelle ou pression d’obturation ≤ 15 mmHg et des résistances vasculaires pulmonaires
supérieur à 3 unités de Wood.
L’hypertension artérielle pulmonaire classée groupe 1 est subdivisée en plusieurs sous
catégories : l’HTAP idiopathique, ou associée à la prise de toxiques, à une connectivite, au VIH, à une
hypertension portale, à une cardiopathie congénitale, à une bilharziose, et les maladies veino-oclusives
pulmonaires, l’hémangiomatose capillaire, ainsi que l’HTAP persistante du nouveau-né.
Le diagnostic est un diagnostic d’élimination, et se fait principalement par cathétérisme
cardiaque droit après avoir éliminé toutes les autres causes d’hypertension pulmonaire.
Les traitements spécifiques actuels consistent en plusieurs groupes thérapeutiques et visent les
principales voies physiopathologiques de la maladie : Les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (le
taldalafil et le sildénafil) Les antagonistes de l’endothéline (le bosentan, l’Ambrisentan et le
macitentan) Les prostanoïdes (l’epoprostenol, le tréptostinil et l’iloprost) L’agoniste sélectif de la
prostacycline (le selexipag) Et enfin le stimulateur de la guanylate cyclase (le Riociguat).
Ces traitements peuvent être prescrits en monothérapie ou en thérapie combinée selon le niveau
de risque du patient ainsi que son évolution sous traitement.
Le développement des connaissances et de la recherche ont permis de mieux cerner la
physiopathologie de l’hypertension artérielle pulmonaires, et la perspective de nouveaux traitements
prometteurs est envisageable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3702022 Président : Mustapha EL FTOUH Directeur : Laïla HERRAK Juge : Leila ACHACHI Juge : Asmaa JNIENE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3702022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3702022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZAÏNAB BEN SERGHIN, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DU PSORIASIS CHEZ L’ENFANT [thèse] / ZAÏNAB BEN SERGHIN, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSORIASIS ENFANT TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le psoriasis représente 4% des dermatoses de l’enfant. Le diagnostic peut être difficile quand les lésions sont modérées ou simulent d’autres dermatose courantes de l’enfant (eczéma, teigne, ichtyoses).
Le traitement n’est pas codifié et peu d’études portant sur de larges séries ont été publiées. Il faut tenir compte du meilleur pronostic évolutif chez l’enfant que chez l’adulte, d’emblée un traitement agressif.
Les traitements locaux comprenant les dermocorticoïdes de niveau 2 et 3, le calcipotriol et les émollients sont utilisés dans les formes modérées. Le tacrolimu est efficace mais son utilisation pour le psoriasis est suspendue aux Etats-Unis.
Un foyer infectieux streptococcique pouvant entretenir la maladie est toujours recherché.
Les UVB TL10 peuvent être utilisés à partir de l’âge de 6ans, en traitement d’entretien.
Dans les formes graves, les rétinoïdes, la ciclosporine et le méthotrexate ont montré leur efficacité mais leur utilisation au long cours est limitée par leurs effets indésirables. Les anti-TNF Alpha semblent également efficaces et assez bien tolérés mais le recul est actuellement insuffisant.
Nous avons réalisé une revue de la littérature et une synthèse sur la prise en charge thérapeutique du psoriasis chez l’enfant.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022011 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME COLORECTAL COLLOIDE MUQEUX EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L'HMIM V Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZOUAK ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) colorectal, est défini par la présence d’un contingent mucoïde extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral total sur le champ microscopique.
La plupart des auteurs ont rapporté que ce type histologique de cancers surviendrait le plus souvent à un âge plus jeune ,de localisation préférentielle au niveau du côlon droit et du rectum, sa présence est corrélée, dans la plupart des cas, à un stade avancé au moment du diagnostic, avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, des métastases à distance limitant ainsi le taux de sa résécabilité, et par conséquent un pronostic plus mauvais.
Matériels et méthodes :Il s’agissait d’une étude rétrospective de 15 observations (12 hommes et 3 femmes) de patients atteints d’adénocarcinome CM colorectal, hospitalisés durant une période de 5ans allant de Janvier 2004 à Octobre 2008.Le but de notre étude, réalisée au service de chirurgie viscérale II et de proctologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, consistait à décrire le profil épidémiologique ,anatomoclinique, thérapeutique, évolutif et pronostique des adénocarcinomes CM au sein de la population marocaine, caractérisée par la prédominance de la tranche d’âge jeune.
Résultats : La fréquence de cancers CM était de 20%, avec un âge moyen de 51,9+ /-15,86ans et un sexe ratio de 4.
Le délai diagnostique moyen était de 5 mois et demi. Le tableau clinique a été dominé par les réctorragies et l’amaigrissement.
Sur le plan anatomopathologique, la tumeur siégeait de façon préférentielle au niveau du colon droit et du rectum (40% et 33,34% respectivement).La taille tumorale moyenne était de 5,34+/-1,65cm. Deux tiers des patients de notre série présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM), un tiers d’entre eux avait des formes métastatiques d’emblée avec une fréquence élevée des métastases péritonéales et hépatiques.
Tous nos patients étaient opérables, mais le taux de résécabilité à visée curative était de 73,34%.Nos résultats concordaient dans la majorité des cas aux données de la littérature.
Conclusion : L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, permettrait une individualisation précise de ce sous groupe de cancers quant à sa voie de progression, son pronostic et son éventuelle réponse thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432008 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : EHIRCHIOU ABDELKADER Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : SAIR KHALID ADENOCARCINOME COLORECTAL COLLOIDE MUQEUX EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L'HMIM V [thèse] / EZ-ZOUAK ABDELLATIF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) colorectal, est défini par la présence d’un contingent mucoïde extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral total sur le champ microscopique.
La plupart des auteurs ont rapporté que ce type histologique de cancers surviendrait le plus souvent à un âge plus jeune ,de localisation préférentielle au niveau du côlon droit et du rectum, sa présence est corrélée, dans la plupart des cas, à un stade avancé au moment du diagnostic, avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, des métastases à distance limitant ainsi le taux de sa résécabilité, et par conséquent un pronostic plus mauvais.
Matériels et méthodes :Il s’agissait d’une étude rétrospective de 15 observations (12 hommes et 3 femmes) de patients atteints d’adénocarcinome CM colorectal, hospitalisés durant une période de 5ans allant de Janvier 2004 à Octobre 2008.Le but de notre étude, réalisée au service de chirurgie viscérale II et de proctologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, consistait à décrire le profil épidémiologique ,anatomoclinique, thérapeutique, évolutif et pronostique des adénocarcinomes CM au sein de la population marocaine, caractérisée par la prédominance de la tranche d’âge jeune.
Résultats : La fréquence de cancers CM était de 20%, avec un âge moyen de 51,9+ /-15,86ans et un sexe ratio de 4.
Le délai diagnostique moyen était de 5 mois et demi. Le tableau clinique a été dominé par les réctorragies et l’amaigrissement.
Sur le plan anatomopathologique, la tumeur siégeait de façon préférentielle au niveau du colon droit et du rectum (40% et 33,34% respectivement).La taille tumorale moyenne était de 5,34+/-1,65cm. Deux tiers des patients de notre série présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM), un tiers d’entre eux avait des formes métastatiques d’emblée avec une fréquence élevée des métastases péritonéales et hépatiques.
Tous nos patients étaient opérables, mais le taux de résécabilité à visée curative était de 73,34%.Nos résultats concordaient dans la majorité des cas aux données de la littérature.
Conclusion : L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, permettrait une individualisation précise de ce sous groupe de cancers quant à sa voie de progression, son pronostic et son éventuelle réponse thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432008 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : EHIRCHIOU ABDELKADER Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : SAIR KHALID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2432008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Adénocarcinome colorectal colloïde muqueux Type de document : thèse Auteurs : Tarek BEQQALI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Pronostic. Résumé : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) est défini par une sécrétion de mucus extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral sur le champ microscopique.
Surtout chez des sujets jeunes et à un stade avancé avec comme siège de prédilection le côlon droit et le haut rectum. Cette tumeur est diagnostiquée avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, de métastases à distance, ce qui limite les possibilités de résection et par conséquent un pronostic défavorable.
Cependant, le risque de métastases, de récidives locorégionales est d’autant plus élevé dans le cancer du rectum.
Nous avons étudiés 20 cas de patients atteints d’adénocarcinome colloïde muqueux, hospitalisés au Service de Chirurgie Viscérale II de l’HMI Mohammed V de Rabat, entre janvier 2004 et juin 2015. Notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique, anatomoclinique, thérapeutique et pronostic des adénocarcinomes CM.
Représente 18% des cancers colorectaux avec un âge moyen de 54,4 ans et un sexe ratio de 4, avec comme siège de prédilection le côlon droit.
Le délai diagnostic était de 5,6 mois. Les circonstances de découverte sont dominées par les rectorragies, l’amaigrissement et les douleurs abdominales. La taille tumorale moyenne était de 5,23 cm. 65% des cas présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM) et 50% avaient des métastases à distances au moment du diagnostic.
Tous nos patients étaient opérables, taux de résecabilité 75%.
L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, nous permettant d’individualiser des particularités thérapeutiques et pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352015 Président : ZENTAR.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Adénocarcinome colorectal colloïde muqueux [thèse] / Tarek BEQQALI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Colorectal Colloïde muqueux Traitement Evolution Pronostic. Résumé : L’adénocarcinome colloïde muqueux (CM) est défini par une sécrétion de mucus extracellulaire ≥ à 50% du volume tumoral sur le champ microscopique.
Surtout chez des sujets jeunes et à un stade avancé avec comme siège de prédilection le côlon droit et le haut rectum. Cette tumeur est diagnostiquée avec un taux élevé d’envahissements ganglionnaires, de métastases à distance, ce qui limite les possibilités de résection et par conséquent un pronostic défavorable.
Cependant, le risque de métastases, de récidives locorégionales est d’autant plus élevé dans le cancer du rectum.
Nous avons étudiés 20 cas de patients atteints d’adénocarcinome colloïde muqueux, hospitalisés au Service de Chirurgie Viscérale II de l’HMI Mohammed V de Rabat, entre janvier 2004 et juin 2015. Notre travail consiste à décrire le profil épidémiologique, anatomoclinique, thérapeutique et pronostic des adénocarcinomes CM.
Représente 18% des cancers colorectaux avec un âge moyen de 54,4 ans et un sexe ratio de 4, avec comme siège de prédilection le côlon droit.
Le délai diagnostic était de 5,6 mois. Les circonstances de découverte sont dominées par les rectorragies, l’amaigrissement et les douleurs abdominales. La taille tumorale moyenne était de 5,23 cm. 65% des cas présentaient un stade avancé au moment du diagnostic (stade III et IV de la classification TNM) et 50% avaient des métastases à distances au moment du diagnostic.
Tous nos patients étaient opérables, taux de résecabilité 75%.
L’adénocarcinome colloïde muqueux est non seulement une entité clinique et anatomopathologique distincte, mais aussi une entité génétique à part, nous permettant d’individualiser des particularités thérapeutiques et pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352015 Président : ZENTAR.A Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2352015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2352015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : BARKI ALI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / BARKI ALI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : ADNANE ARRAMI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / ADNANE ARRAMI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Hamza BERRADA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques [thèse] / Hamza BERRADA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2142018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES ADENOCARCINOMES HEPATOïDES DE LOCALISATION PULMONAIRE Type de document : thèse Auteurs : Yasmine RHOUDA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Description histologique et immunohistochimique Diagnostic différentiel Traitement Evolution Résumé : Objectif : Etablir le profil épidémiologique de cette pathologie, décrire ses aspects
anatomopathologiques, établir ses diagnostics différentiels, préciser le traitement et les caractéristiques
évolutives de cette pathologie.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 10/2017 jusqu’au 07/2021, menée
au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats :
Il s’agit de 12 hommes dont l’âge moyen est de 59 ans, avec les extrémités d’âges variant entre
46 et 71 ans.
Les signes fonctionnels rapportés étaient :la dyspnée qui était retrouvée dans 8 cas ; la toux
sèche ou productive dans 6 cas ; les signes généraux comportant la fièvre, l’amaigrissement et
l’asthénie étaient rapportés dans 7 cas ; la douleur thoracique dans 4 cas ; le syndrome cave supérieur
dans un seul cas ; la dysphagie dans un seul cas et la douleur osseuse dans un seul cas.
A l’examen clinique il y avait les signes cliniques de l’épanchement pleural dans un seul cas, la
CVC dans un seul cas, les ADP cervicales dans un seul cas et une masse tissulaire apico-dorsale dans
un seul cas.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique sont les principaux examens d’imagerie
réalisés chez tous les patients.
La plupart des prélèvements biopsiques sont faits par ponction-biopsie transpariétale
scannoguidés (9 patients dont huit ont bénéficié de biopsie pulmonaire et un de biopsie bronchique).
Un des patients a bénéficié de biopsie d’une ADP cervicale ; un de biopsie pleurale et un de
biopsie osseuse.
Selon la classification de l’OMS 2021 des adénocarcinomes pulmonaires, le diagnostic final
retenu est celui d’un adénocarcinome hépatoïde pulmonaire.
Conclusion :
L’adénocarcinome hépatoïde pulmonaire est une tumeur rare avec une prédilection pour le sexe
masculin ayant des antécédents de tabagisme et ressemble morphologiquement au carcinome
hépatocellulaire métastatique. Sa distinction vis-à-vis du CHC métastatique nécessite une corrélation
radiologique-morphologique-immunophénotypiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2982022 Président : Zakia BERNOUSSI Directeur : Kaoutar ZNATI Juge : Leila ACHACHI Juge : Laila HERRAK LES ADENOCARCINOMES HEPATOïDES DE LOCALISATION PULMONAIRE [thèse] / Yasmine RHOUDA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Description histologique et immunohistochimique Diagnostic différentiel Traitement Evolution Résumé : Objectif : Etablir le profil épidémiologique de cette pathologie, décrire ses aspects
anatomopathologiques, établir ses diagnostics différentiels, préciser le traitement et les caractéristiques
évolutives de cette pathologie.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 10/2017 jusqu’au 07/2021, menée
au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Résultats :
Il s’agit de 12 hommes dont l’âge moyen est de 59 ans, avec les extrémités d’âges variant entre
46 et 71 ans.
Les signes fonctionnels rapportés étaient :la dyspnée qui était retrouvée dans 8 cas ; la toux
sèche ou productive dans 6 cas ; les signes généraux comportant la fièvre, l’amaigrissement et
l’asthénie étaient rapportés dans 7 cas ; la douleur thoracique dans 4 cas ; le syndrome cave supérieur
dans un seul cas ; la dysphagie dans un seul cas et la douleur osseuse dans un seul cas.
A l’examen clinique il y avait les signes cliniques de l’épanchement pleural dans un seul cas, la
CVC dans un seul cas, les ADP cervicales dans un seul cas et une masse tissulaire apico-dorsale dans
un seul cas.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique sont les principaux examens d’imagerie
réalisés chez tous les patients.
La plupart des prélèvements biopsiques sont faits par ponction-biopsie transpariétale
scannoguidés (9 patients dont huit ont bénéficié de biopsie pulmonaire et un de biopsie bronchique).
Un des patients a bénéficié de biopsie d’une ADP cervicale ; un de biopsie pleurale et un de
biopsie osseuse.
Selon la classification de l’OMS 2021 des adénocarcinomes pulmonaires, le diagnostic final
retenu est celui d’un adénocarcinome hépatoïde pulmonaire.
Conclusion :
L’adénocarcinome hépatoïde pulmonaire est une tumeur rare avec une prédilection pour le sexe
masculin ayant des antécédents de tabagisme et ressemble morphologiquement au carcinome
hépatocellulaire métastatique. Sa distinction vis-à-vis du CHC métastatique nécessite une corrélation
radiologique-morphologique-immunophénotypiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2982022 Président : Zakia BERNOUSSI Directeur : Kaoutar ZNATI Juge : Leila ACHACHI Juge : Laila HERRAK Réservation
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Titre : Allergie aux acariens Type de document : thèse Auteurs : Soukaina HABBAD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Allergie aux acariens [thèse] / Soukaina HABBAD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : ALOPECIE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ASMAA QASSAB, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALOPECIE CLINIQUE FORME CLINIQUE ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : NADIA CHERRADI ALOPECIE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ASMAA QASSAB, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ALOPECIE CLINIQUE FORME CLINIQUE ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : NADIA CHERRADI Réservation
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Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami Réservation
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Titre : Les anémies au cours des maladies inflammatoires chroniques intestinales : prévalence et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : Boutayna NACIRI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie MICI prévalence traitement Résumé : • Introduction :
L’anémie est une complication des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI).
Le but de ce travail est de déterminer la prévalence de l’anémie au cours des MICI, ses mécanismes ainsi que son traitement.
• Patients et méthodes :
Une étude rétrospective a été menée durant une période de 3 ans (janvier 2011 - décembre 2013).
Les données démographiques, le type de MICI, la CRP, le VGM, le statut martial et les traitements suivis sont recensés chez les malades.
• Résultats :
164 patients atteints de MICI on été inclus (94 cas de RCH et 70 cas de maladie de Crohn).
L’anémie était observée chez 38 patients (23,17%), avec un taux de prévalence de 10,34% chez les patients atteints de RCH, et de 38,57 % pour la maladie de Crohn.
L’âge moyen des patients est de 40,5 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 68 ans.
L’anémie était plus fréquente chez la femme (sexe ratio F/H était de 3,75) et chez les malades en poussée par rapport à ceux en rémission (71,05% vs 28,94%).
La prévalence d’anémie était légèrement supérieure au cours de la RCH active que dans la MC active.
Concernant les mécanismes de l’anémie, 39,47% des patients avaient une anémie par carence martiale, 39,47% d’origine inflammatoire et 18,42 % une anémie mixte. 1 patient (2,6 %) présentait une anémie macrocytaire.
Le traitement repose sur le fer oral, le fer intraveineux et la transfusion.
• Conclusion :
Notre travail confirme la prévalence importante de l’anémie au cours des MICI ainsi que ses mécanismes multiples dont la connaissance permet d’établir une prise en charge thérapeutique adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342014 Président : DOGHMI.K Directeur : AOURARH.A Juge : ROUIBAA.F Juge : KABBAJ.N Les anémies au cours des maladies inflammatoires chroniques intestinales : prévalence et prise en charge [thèse] / Boutayna NACIRI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie MICI prévalence traitement Résumé : • Introduction :
L’anémie est une complication des maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI).
Le but de ce travail est de déterminer la prévalence de l’anémie au cours des MICI, ses mécanismes ainsi que son traitement.
• Patients et méthodes :
Une étude rétrospective a été menée durant une période de 3 ans (janvier 2011 - décembre 2013).
Les données démographiques, le type de MICI, la CRP, le VGM, le statut martial et les traitements suivis sont recensés chez les malades.
• Résultats :
164 patients atteints de MICI on été inclus (94 cas de RCH et 70 cas de maladie de Crohn).
L’anémie était observée chez 38 patients (23,17%), avec un taux de prévalence de 10,34% chez les patients atteints de RCH, et de 38,57 % pour la maladie de Crohn.
L’âge moyen des patients est de 40,5 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 68 ans.
L’anémie était plus fréquente chez la femme (sexe ratio F/H était de 3,75) et chez les malades en poussée par rapport à ceux en rémission (71,05% vs 28,94%).
La prévalence d’anémie était légèrement supérieure au cours de la RCH active que dans la MC active.
Concernant les mécanismes de l’anémie, 39,47% des patients avaient une anémie par carence martiale, 39,47% d’origine inflammatoire et 18,42 % une anémie mixte. 1 patient (2,6 %) présentait une anémie macrocytaire.
Le traitement repose sur le fer oral, le fer intraveineux et la transfusion.
• Conclusion :
Notre travail confirme la prévalence importante de l’anémie au cours des MICI ainsi que ses mécanismes multiples dont la connaissance permet d’établir une prise en charge thérapeutique adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342014 Président : DOGHMI.K Directeur : AOURARH.A Juge : ROUIBAA.F Juge : KABBAJ.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0342014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0342014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Anévrismes de l’aorte abdominale rompus, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMed V (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : NDOUDOUMOU Jean Jacques, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrisme rompu aorte Traitement facteurs mauvais pronostic. Résumé : Les anévrismes rompus de l’aorte abdominale représentent une urgence chirurgicale, dont le traitement est gravé d’une lourde mortalité. L’amélioration de la stratégie de prise en charge et des thérapeutiques doivent permettre d’améliorer ces résultats. Le but de ce travail est de présenter l’expérience de notre service dans leur prise en charge.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de Rabat durant la période allant de Décembre 2004 à Février 2014, incluant les patients opérés pour anévrisme rompu de l’aorte abdominale. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Nous avons colligé 9 hommes et 1 femme. Leur délai de transport et de consultation était variable. Le principal facteur de risque était le tabac. Ils avaient tous consulté pour abdomen aigu et un angioscanner était réalisé chez tous les malades.
Tous ont été opérés selon la technique de mise à plat-greffe prothétique.
La morbi-mortalité postopératoire est représentée par 03 complications à type de pancréatite aigue, d’ischémie aigue du membre inférieur et d’un syndrome de compartiment abdominal et de 01 décès postopératoire.
L’évolution à long terme a été bonne pour les 08 patients.
La complexité de la prise en charge de cette urgence chirurgicale vitale nécessite un dépistage précoce des anévrismes de l’aorte, des moyens de transport médicalisé et un transfert rapide dans un centre spécialisé de chirurgie vasculaire et endovasculaire, qui représente probablement le traitement d’avenir dans la prise en charge de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842014 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H Juge : HOUSSA.M.A Juge : MAHI.M Juge : TABERKANT.M Anévrismes de l’aorte abdominale rompus, expérience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMed V (à propos de 10 cas) [thèse] / NDOUDOUMOU Jean Jacques, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrisme rompu aorte Traitement facteurs mauvais pronostic. Résumé : Les anévrismes rompus de l’aorte abdominale représentent une urgence chirurgicale, dont le traitement est gravé d’une lourde mortalité. L’amélioration de la stratégie de prise en charge et des thérapeutiques doivent permettre d’améliorer ces résultats. Le but de ce travail est de présenter l’expérience de notre service dans leur prise en charge.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, réalisée au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de Rabat durant la période allant de Décembre 2004 à Février 2014, incluant les patients opérés pour anévrisme rompu de l’aorte abdominale. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Nous avons colligé 9 hommes et 1 femme. Leur délai de transport et de consultation était variable. Le principal facteur de risque était le tabac. Ils avaient tous consulté pour abdomen aigu et un angioscanner était réalisé chez tous les malades.
Tous ont été opérés selon la technique de mise à plat-greffe prothétique.
La morbi-mortalité postopératoire est représentée par 03 complications à type de pancréatite aigue, d’ischémie aigue du membre inférieur et d’un syndrome de compartiment abdominal et de 01 décès postopératoire.
L’évolution à long terme a été bonne pour les 08 patients.
La complexité de la prise en charge de cette urgence chirurgicale vitale nécessite un dépistage précoce des anévrismes de l’aorte, des moyens de transport médicalisé et un transfert rapide dans un centre spécialisé de chirurgie vasculaire et endovasculaire, qui représente probablement le traitement d’avenir dans la prise en charge de cette pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842014 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H Juge : HOUSSA.M.A Juge : MAHI.M Juge : TABERKANT.M Réservation
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Titre : ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES DU GROUPE A ET COMPLICATIONS POSTSTREPTOCOCCIQUES Type de document : thèse Auteurs : MESSAOUDI OMAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANGINE AIGUE TRAITEMENT RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU GLOMERULONEPHRITE AIGUE LA SCARLATINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832007 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : TAOUFIQ BENCHEKROUN SOUMIA Juge : / Juge : / ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES DU GROUPE A ET COMPLICATIONS POSTSTREPTOCOCCIQUES [thèse] / MESSAOUDI OMAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANGINE AIGUE TRAITEMENT RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU GLOMERULONEPHRITE AIGUE LA SCARLATINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832007 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : TAOUFIQ BENCHEKROUN SOUMIA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Les angines : diagnostic et traitement Type de document : thèse Auteurs : NOUNOU Abdessamad, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angine TDR traitement Sensibilisation Résumé : INTRODUCTION : L’angine est une inflammation d’origine infectieuse des amygdales voire l’ensemble du pharynx. On estime que plusieurs millions d’ordonnances sont rédigées chaque jour dans le monde pour les traiter, cependant la majorité des angines sont souvent d’origine virale et ne nécessitent pas une antibiothérapie.
MATERIELS ET METHODE : Nous avons réalisé une enquête prospective auprès des patients, afin de déterminer la qualité de la prise en charge des angines au Maroc, et déterminer le degré d’application des recommandations dans la prise en charge des angines.
RESULTATS: les habitudes des patients devant une angine étaient essentiellement l’utilisation d’un remède autre que le médicament, le mélange de miel et citron était le remède le plus utilisé, ce remède était efficace dans 75% des cas, le diagnostic des angines par les médecins était basé sur 3 signes clinques ou moins chez plus de 74 % des sujets, alors qu’au niveau de la pharmacie d’officine, il était basé sur un seul signe clinique ou moins chez 65% des patients, un traitement antibiotique était délivré ou prescrit pour plus de 90% des patients qui ont eu une angine, l’amoxicilline arrive en tête des antibiotiques prescrits ou délivrés suivi par l’association amoxicilline/acide clavulanique alors que le benzathinebenzylpenicilline, le phénoxyméthylpénicilline recommandés par le Ministère de la Santé et les céphalosporines étaient rarement prescrits, même que ces schémas thérapeutiques n’étaient pas conformes aux recommandations nationales, elles présentent une efficacité comparable à celle du traitement recommandé.
CONCLUSION : Il est donc primordial de poser un diagnostic étiologique précis et promouvoir les recommandations de Ministère de la Santé et sensibiliser les cadres de santé ainsi que les patients par la notion des angines virales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532017 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Les angines : diagnostic et traitement [thèse] / NOUNOU Abdessamad, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angine TDR traitement Sensibilisation Résumé : INTRODUCTION : L’angine est une inflammation d’origine infectieuse des amygdales voire l’ensemble du pharynx. On estime que plusieurs millions d’ordonnances sont rédigées chaque jour dans le monde pour les traiter, cependant la majorité des angines sont souvent d’origine virale et ne nécessitent pas une antibiothérapie.
MATERIELS ET METHODE : Nous avons réalisé une enquête prospective auprès des patients, afin de déterminer la qualité de la prise en charge des angines au Maroc, et déterminer le degré d’application des recommandations dans la prise en charge des angines.
RESULTATS: les habitudes des patients devant une angine étaient essentiellement l’utilisation d’un remède autre que le médicament, le mélange de miel et citron était le remède le plus utilisé, ce remède était efficace dans 75% des cas, le diagnostic des angines par les médecins était basé sur 3 signes clinques ou moins chez plus de 74 % des sujets, alors qu’au niveau de la pharmacie d’officine, il était basé sur un seul signe clinique ou moins chez 65% des patients, un traitement antibiotique était délivré ou prescrit pour plus de 90% des patients qui ont eu une angine, l’amoxicilline arrive en tête des antibiotiques prescrits ou délivrés suivi par l’association amoxicilline/acide clavulanique alors que le benzathinebenzylpenicilline, le phénoxyméthylpénicilline recommandés par le Ministère de la Santé et les céphalosporines étaient rarement prescrits, même que ces schémas thérapeutiques n’étaient pas conformes aux recommandations nationales, elles présentent une efficacité comparable à celle du traitement recommandé.
CONCLUSION : Il est donc primordial de poser un diagnostic étiologique précis et promouvoir les recommandations de Ministère de la Santé et sensibiliser les cadres de santé ainsi que les patients par la notion des angines virales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532017 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0532017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0532017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : ANORECTOPLASTIE SAGITTALE POSTERIEURE DANS LE TRAITEMENT DES MALFORMATIONS ANORECTALES Type de document : thèse Auteurs : HJOUB SAAIDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANORECTOPLASTIE MALFORMATIONS ANORECTALES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les malformations anorectales regroupent un ensemble d’anomalies congénitales qui touchent les deux sexes et qui affectent le canal anal, le rectum ainsi que le tractus urinaire ou génital.
Le traitement des MAR est toujours chirurgical. Dans les formes hautes et intermédiaires, il est réalisé en trois temps : colostomie première, abaissement du cul-de-sac rectal puis fermeture de la colostomie.
Depuis l’introduction de la technique de Peña dans le traitement des MAR, le pronostic fonctionnel post-opératoire s’est nettement amélioré grâce au respect des structures musculaires et nerveuses de la région.
Dans notre étude, nous avons revu 18 dossiers de patients opérés pour MAR selon la technique de Peña dans le but d’évaluer les résultats thérapeutiques de cette technique, surtout en matière de continence fécale.
Nos résultats, comme ceux de la littérature, plaident en faveur de la voie d’abord postérieure de Peña : 38,88% de nos patients ont une bonne évolution et 16,66% ont une incontinence anale.
Ces résultats ne sont pas définitifs, on peut espérer une amélioration de la continence avec le temps comme l’ont montré Rintala et Templeton dans leurs études.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : RACHID GANA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI ANORECTOPLASTIE SAGITTALE POSTERIEURE DANS LE TRAITEMENT DES MALFORMATIONS ANORECTALES [thèse] / HJOUB SAAIDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANORECTOPLASTIE MALFORMATIONS ANORECTALES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les malformations anorectales regroupent un ensemble d’anomalies congénitales qui touchent les deux sexes et qui affectent le canal anal, le rectum ainsi que le tractus urinaire ou génital.
Le traitement des MAR est toujours chirurgical. Dans les formes hautes et intermédiaires, il est réalisé en trois temps : colostomie première, abaissement du cul-de-sac rectal puis fermeture de la colostomie.
Depuis l’introduction de la technique de Peña dans le traitement des MAR, le pronostic fonctionnel post-opératoire s’est nettement amélioré grâce au respect des structures musculaires et nerveuses de la région.
Dans notre étude, nous avons revu 18 dossiers de patients opérés pour MAR selon la technique de Peña dans le but d’évaluer les résultats thérapeutiques de cette technique, surtout en matière de continence fécale.
Nos résultats, comme ceux de la littérature, plaident en faveur de la voie d’abord postérieure de Peña : 38,88% de nos patients ont une bonne évolution et 16,66% ont une incontinence anale.
Ces résultats ne sont pas définitifs, on peut espérer une amélioration de la continence avec le temps comme l’ont montré Rintala et Templeton dans leurs études.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : RACHID GANA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2522010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Rim RITOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Rim RITOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA Réservation
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M2192022URL
Titre : Aphtes : étiologies, maladies inflammatoires associées, traitement et conseils à l’officine Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar ZENATI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aphte étiologie pathologie traitement prévention. Résumé : L’aphte est un symptôme banal, douloureux retrouvé couramment dans la population générale. On distingue trois formes cliniques : l’aphte mineur, majeur et herpétiforme.
Le mécanisme étiopathogénique des aphtoses n’est pas encore clairement élucidé, bien que différentes hypothèses aient été mises en évidence, menant à une origine multifactorielle et mettant en avant des facteurs prédisposant tels que les facteurs génétiques, environnementaux et physiologiques.
Le diagnostic est basé sur l’anamnèse et l’examen clinique, complété en cas de nécessité par l’exclusion des diagnostics différentiels, qui sont nombreux et regroupent des affections d’origines diverses. Cette lésion ulcéreuse est également retrouvée dans plusieurs pathologies inflammatoires, lors de déficiences nutritionnelles et de désordres immunitaires.
Dans la majorité des cas un traitement symptomatique local est suffisant et sera donc mis en place en première intention, avec pour but de soulager le patient et de réduire la durée des poussées. Cependant certaines aphtoses buccales invalidantes nécessitent un traitement systémique suite à l’échec des thérapeutiques locales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Aphtes : étiologies, maladies inflammatoires associées, traitement et conseils à l’officine [thèse] / Kaoutar ZENATI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aphte étiologie pathologie traitement prévention. Résumé : L’aphte est un symptôme banal, douloureux retrouvé couramment dans la population générale. On distingue trois formes cliniques : l’aphte mineur, majeur et herpétiforme.
Le mécanisme étiopathogénique des aphtoses n’est pas encore clairement élucidé, bien que différentes hypothèses aient été mises en évidence, menant à une origine multifactorielle et mettant en avant des facteurs prédisposant tels que les facteurs génétiques, environnementaux et physiologiques.
Le diagnostic est basé sur l’anamnèse et l’examen clinique, complété en cas de nécessité par l’exclusion des diagnostics différentiels, qui sont nombreux et regroupent des affections d’origines diverses. Cette lésion ulcéreuse est également retrouvée dans plusieurs pathologies inflammatoires, lors de déficiences nutritionnelles et de désordres immunitaires.
Dans la majorité des cas un traitement symptomatique local est suffisant et sera donc mis en place en première intention, avec pour but de soulager le patient et de réduire la durée des poussées. Cependant certaines aphtoses buccales invalidantes nécessitent un traitement systémique suite à l’échec des thérapeutiques locales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0332018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P0332018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : L’APPORT DE LA CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE DANS LE TRAITEMENT DE LA COIFFE DES ROTATEURS Type de document : thèse Auteurs : Ahmed Amine BERREKKAL, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rupture coiffe des rotateurs Traitement Arthroscopie Résumé : L'arthroscopie d'épaule s'est d'abord imposée comme la technique de référence pour le traitement du conflit sous-acromial par acromioplastie et s'est étendue peu à peu aux réparations de la coiffe. Cette chirurgie reste néanmoins difficile et nécessite d'être décrite avec précision. Notre étude multicentrique a permis d'analyser et de souligner la qualité des résultats cliniques et anatomiques obtenus.
La technique opératoire est décrite avec précision ainsi que le matériel nécessaire. La réparation sera adaptée à la taille, la localisation et à la rétraction de la rupture. Le geste technique devra être simple, efficace et reproductible afin d'obtenir le meilleur résultat anatomique possible.
Le score de Constant est passé de 46,3 (± 13,4) à 82,7 (± 10,3) avec 62 % de patients strictement indolores et une force passant de 5,8 (± 3,7) à 13,6 (± 5,4). On retrouvait 94 % d'excellents et de bons résultats. Sur le plan de l'imagerie postopératoire, la coiffe était jugée étanche dans 74,7 % des cas.
De nombreuses corrélations permettent de confirmer les indices retrouvés dans la littérature : la cicatrisation de la coiffe améliore le résultat fonctionnel global même lorsque la rupture est massive ; le résultat anatomique dépend de la taille de la rupture initiale ; la dégénérescence graisseuse préopératoire est un critère important de pronostic ; la cicatrisation de la coiffe est liée à l'âge. La qualité des résultats, l'évolution du matériel, la simplification et la codification de la technique opératoire en font une chirurgie accessible et reproductible et efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932018 Président : JAAFAR.A Directeur : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : DENDANE.M.A L’APPORT DE LA CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE DANS LE TRAITEMENT DE LA COIFFE DES ROTATEURS [thèse] / Ahmed Amine BERREKKAL, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rupture coiffe des rotateurs Traitement Arthroscopie Résumé : L'arthroscopie d'épaule s'est d'abord imposée comme la technique de référence pour le traitement du conflit sous-acromial par acromioplastie et s'est étendue peu à peu aux réparations de la coiffe. Cette chirurgie reste néanmoins difficile et nécessite d'être décrite avec précision. Notre étude multicentrique a permis d'analyser et de souligner la qualité des résultats cliniques et anatomiques obtenus.
La technique opératoire est décrite avec précision ainsi que le matériel nécessaire. La réparation sera adaptée à la taille, la localisation et à la rétraction de la rupture. Le geste technique devra être simple, efficace et reproductible afin d'obtenir le meilleur résultat anatomique possible.
Le score de Constant est passé de 46,3 (± 13,4) à 82,7 (± 10,3) avec 62 % de patients strictement indolores et une force passant de 5,8 (± 3,7) à 13,6 (± 5,4). On retrouvait 94 % d'excellents et de bons résultats. Sur le plan de l'imagerie postopératoire, la coiffe était jugée étanche dans 74,7 % des cas.
De nombreuses corrélations permettent de confirmer les indices retrouvés dans la littérature : la cicatrisation de la coiffe améliore le résultat fonctionnel global même lorsque la rupture est massive ; le résultat anatomique dépend de la taille de la rupture initiale ; la dégénérescence graisseuse préopératoire est un critère important de pronostic ; la cicatrisation de la coiffe est liée à l'âge. La qualité des résultats, l'évolution du matériel, la simplification et la codification de la technique opératoire en font une chirurgie accessible et reproductible et efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932018 Président : JAAFAR.A Directeur : ZINE.A Juge : TANANE.M Juge : BENCHEKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3932018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3932018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ISMAIL NAKKABI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Directeur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) [thèse] / ISMAIL NAKKABI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Directeur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT Réservation
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Titre : APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS Type de document : thèse Auteurs : LOUARDI NABIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS [thèse] / LOUARDI NABIL, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Réservation
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Titre : L’apport du quantiféron dans la tuberculose maladie Type de document : thèse Auteurs : Youssef CHERKAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prophylaxie Quantiferon Tuberculose Traitement Résumé : Récemment, de nouveaux tests de détection de la tuberculose dit tests IGRA (pour interferon gamma release assay) sont venus concurrencer le test cutané (l'intradermo réaction/IDR) inventé il y a 100 ans. Deux tests de ce type sont disponibles : le Quantiféron gold IT® (QFT TB gold IT ®) et le Tspot TB®
Le principe de ces tests repose sur la reproduction in vitro, et de façon standardisée, de la première étape de la réaction immunologique d'hypersensibilité retardée à Mycobacterium tuberculosis (identique à celle réalisée in vivo au cours d'une IDR à la tuberculine). La réponse immunitaire cellulaire étant la composante majeure de la réponse immunitaire vis-à-vis de M.tuberculosis. L'induction d'une réponse protectrice se traduit par la synthèse de cytokines, notamment d'interféron gamma. Au cours des tests IGRA, les cellules T sont stimulées in vitro par l'antigène tuberculeux, et la production d'interféron gamma est mesurée le lendemain.
A ce jour, un test interféron gamma positif ne permet pas d'affirmer le diagnostic de TB maladie: Dans la population spécifique des adultes VIH négatif avec une tuberculose confirmée, les tests à l'interféron apportent un peu plus de sensibilité mais, ils ne transforment pas, en termes de sensibilité, les prouesses de l'IDR. Du coup, la plupart des recommandations, et en particulier les recommandations européennes, affirment que, dans la tuberculose maladie de l'adulte, globalement, les tests gamma n'apportent pas une grande aide diagnostic, par rapport aux recherches microbiologiques .Mais il existe néanmoins des situations où les tests IGRA peuvent apportent un plus, comme la tuberculose extra-pulmonaire et la tuberculose de l'enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : m0732018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOUKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M L’apport du quantiféron dans la tuberculose maladie [thèse] / Youssef CHERKAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prophylaxie Quantiferon Tuberculose Traitement Résumé : Récemment, de nouveaux tests de détection de la tuberculose dit tests IGRA (pour interferon gamma release assay) sont venus concurrencer le test cutané (l'intradermo réaction/IDR) inventé il y a 100 ans. Deux tests de ce type sont disponibles : le Quantiféron gold IT® (QFT TB gold IT ®) et le Tspot TB®
Le principe de ces tests repose sur la reproduction in vitro, et de façon standardisée, de la première étape de la réaction immunologique d'hypersensibilité retardée à Mycobacterium tuberculosis (identique à celle réalisée in vivo au cours d'une IDR à la tuberculine). La réponse immunitaire cellulaire étant la composante majeure de la réponse immunitaire vis-à-vis de M.tuberculosis. L'induction d'une réponse protectrice se traduit par la synthèse de cytokines, notamment d'interféron gamma. Au cours des tests IGRA, les cellules T sont stimulées in vitro par l'antigène tuberculeux, et la production d'interféron gamma est mesurée le lendemain.
A ce jour, un test interféron gamma positif ne permet pas d'affirmer le diagnostic de TB maladie: Dans la population spécifique des adultes VIH négatif avec une tuberculose confirmée, les tests à l'interféron apportent un peu plus de sensibilité mais, ils ne transforment pas, en termes de sensibilité, les prouesses de l'IDR. Du coup, la plupart des recommandations, et en particulier les recommandations européennes, affirment que, dans la tuberculose maladie de l'adulte, globalement, les tests gamma n'apportent pas une grande aide diagnostic, par rapport aux recherches microbiologiques .Mais il existe néanmoins des situations où les tests IGRA peuvent apportent un plus, comme la tuberculose extra-pulmonaire et la tuberculose de l'enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : m0732018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOUKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0732018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0732018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES APPROCHES IMMUNITHERAPEUTIQUES DES ETATS INFECIEUX. Type de document : thèse Auteurs : Mostafa TALAL., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Maladies infectieuses Traitement Tuberculose. Résumé : L’infection est devenue une cause majeure de décès chez les patients atteints de maladies infectieuses, en particulier chez ceux qui ont une immunité faible. En 2016, l’Organisation mondiale de la Santé a enregistré plus de 10 millions de décès attribuables à des maladies infectieuses. C’est donc la principale cause de décès dans le monde. Bien qu’il existe plusieurs médicaments actifs sur les agents pathogènes, certains sont devenus très résistants aux effets de ces médicaments et il est clair que l’échec du traitement en raison de la résistance exacerbe les conséquences. Avec l’augmentation de la propagation de la résistance, cela justifie la nécessité de découvrir de nouvelles approches thérapeutiques pour améliorer les résultats de traitement chez les personnes atteintes de maladies infectieuses. Dans cette thèse, nous résumerons les principaux progrès réalisés dans le domaine du traitement des maladies infectieuses au cours de ces dernières années, en mettant l’accent sur les essais précliniques et particulièrement sur les essais cliniques. De plus, nous allons montrer un exemple de l’application de ces approches thérapeutiques sur la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M LES APPROCHES IMMUNITHERAPEUTIQUES DES ETATS INFECIEUX. [thèse] / Mostafa TALAL., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Maladies infectieuses Traitement Tuberculose. Résumé : L’infection est devenue une cause majeure de décès chez les patients atteints de maladies infectieuses, en particulier chez ceux qui ont une immunité faible. En 2016, l’Organisation mondiale de la Santé a enregistré plus de 10 millions de décès attribuables à des maladies infectieuses. C’est donc la principale cause de décès dans le monde. Bien qu’il existe plusieurs médicaments actifs sur les agents pathogènes, certains sont devenus très résistants aux effets de ces médicaments et il est clair que l’échec du traitement en raison de la résistance exacerbe les conséquences. Avec l’augmentation de la propagation de la résistance, cela justifie la nécessité de découvrir de nouvelles approches thérapeutiques pour améliorer les résultats de traitement chez les personnes atteintes de maladies infectieuses. Dans cette thèse, nous résumerons les principaux progrès réalisés dans le domaine du traitement des maladies infectieuses au cours de ces dernières années, en mettant l’accent sur les essais précliniques et particulièrement sur les essais cliniques. De plus, nous allons montrer un exemple de l’application de ces approches thérapeutiques sur la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : LES ARBRES DECISIONNELS DES MALADIES INFECTIEUSES : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : BEN AHMIDA ILHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arbres décisionnels Diagnostic Infection Prévention Traitement Decision trees Diagnosis Infection Prevention Treatment أشجار القرار التشخیص العدوى الوقایة العلاج Résumé : Les maladies infectieuses demeurent un problème majeur de santé publique. Tous les
organes et tous les systèmes de l'organisme peuvent être touchés par des agressions
infectieuses : le système nerveux central, le système ORL et bronchique, le système
cardiovasculaire, l'appareil digestif, l'appareil urinaire et gynécologique, l’appareil locomoteur
et la peau. Les micro-organismes responsables de ces maladies infectieuses peuvent être des
virus (comme le coronavirus dans l’infection au Covid 19) ou des bactéries (comme les
streptocoques ou les staphylocoques dans les infections cutanées et Escherichia coli dans les
infections urinaires), des parasites ou des mycoses.
Certaines maladies infectieuses constituent une urgence de diagnostic et de prise en
charge thérapeutique. Or le retard dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique
peuvent conduire à des complications handicapantes voire mortelles, à savoir : purpura
fulminans, troubles neuropsychiques, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque, ulcère
gastro-duodénale, insuffisance rénale, septicémie, état de choc.
On a décidé de réaliser ce travail offrant des arbres décisionnels pratiques didactiques
des maladies infectieuses les plus fréquentes chez l’adulte en se basant sur les données les
plus récentes et les plus pertinentes de la littérature pour simplifier les différentes conduites de
diagnostic et de prise en charge thérapeutique au profit des médecins généralistes pour un
diagnostic précoce et une prise en charge rapide et efficace, et ainsi prévenir les complications
graves voir handicapantes et diminuer l’indice de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LES ARBRES DECISIONNELS DES MALADIES INFECTIEUSES : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET TRAITEMENT [thèse] / BEN AHMIDA ILHAM, Auteur . - 2023.
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Mots-clés : Arbres décisionnels Diagnostic Infection Prévention Traitement Decision trees Diagnosis Infection Prevention Treatment أشجار القرار التشخیص العدوى الوقایة العلاج Résumé : Les maladies infectieuses demeurent un problème majeur de santé publique. Tous les
organes et tous les systèmes de l'organisme peuvent être touchés par des agressions
infectieuses : le système nerveux central, le système ORL et bronchique, le système
cardiovasculaire, l'appareil digestif, l'appareil urinaire et gynécologique, l’appareil locomoteur
et la peau. Les micro-organismes responsables de ces maladies infectieuses peuvent être des
virus (comme le coronavirus dans l’infection au Covid 19) ou des bactéries (comme les
streptocoques ou les staphylocoques dans les infections cutanées et Escherichia coli dans les
infections urinaires), des parasites ou des mycoses.
Certaines maladies infectieuses constituent une urgence de diagnostic et de prise en
charge thérapeutique. Or le retard dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique
peuvent conduire à des complications handicapantes voire mortelles, à savoir : purpura
fulminans, troubles neuropsychiques, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque, ulcère
gastro-duodénale, insuffisance rénale, septicémie, état de choc.
On a décidé de réaliser ce travail offrant des arbres décisionnels pratiques didactiques
des maladies infectieuses les plus fréquentes chez l’adulte en se basant sur les données les
plus récentes et les plus pertinentes de la littérature pour simplifier les différentes conduites de
diagnostic et de prise en charge thérapeutique au profit des médecins généralistes pour un
diagnostic précoce et une prise en charge rapide et efficace, et ainsi prévenir les complications
graves voir handicapantes et diminuer l’indice de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014.
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Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : ASPECT ÉPIDEMIOLOGIQUE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE L'ÉRYTHÈME NOUEUX Type de document : thèse Auteurs : AMAIZOU SOMAYA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Érythème noueux Histologie Panniculite Stimulus antigéniques Traitement Résumé : L’érythème noueux est une dermo-hypodermite nodulaire aigue. Caractérisé
cliniquement par des lésions inflammatoires, sensibles et nodulaires, symétriques de 1 à 6 cm
de diamètre, généralement situées bilatéralement sur les faces antérieures des membres
inférieurs, qui guérissent en 1à 6 semaines sans ulcération ni autre séquelle et en passant par
les différentes phases de la billigénie. Dont la pathogénie est toujours imprécise.
Histopathologiquement, l'érythème noueux est l'exemple stéréotypé d'une panniculite
septale sans vascularite avec la présence des granulomes radiaux de Miescher.
Le processus peut être associé à une grande variété de maladies, les infections, la
sarcoïdose, les maladies rhumatologiques, les maladies inflammatoires de l'intestin, les
médicaments, les maladies auto-immunes, la grossesse et les tumeurs malignes qui varient
selon l’âge, le sexe et la répartition géographique.
La variété des facteurs étiologiques demande une enquête interdisciplinaire qui après
l’anamnèse complète et examen physique comprend une NFS , VS , CRP, dépistage de
l'infection streptococcique ( Culture de la gorge, test rapide d'antigène, titre
d'antistreptolysine-O et test de réaction en chaîne par polymérase). Les patients doivent être
stratifiés en fonction du risque de tuberculose. Une évaluation plus poussée (par exemple, test
de dérivé protéique purifié, radiographie thoracique, cultures de selles) varie en fonction de
l'individu. L'érythème noueux a tendance à être auto-limité, mais un traitement
symptomatique peut être mis en œuvre (repos alité, antalgiques, AINS) et tout trouble sous-
jacent doit être traité"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA ASPECT ÉPIDEMIOLOGIQUE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE L'ÉRYTHÈME NOUEUX [thèse] / AMAIZOU SOMAYA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Érythème noueux Histologie Panniculite Stimulus antigéniques Traitement Résumé : L’érythème noueux est une dermo-hypodermite nodulaire aigue. Caractérisé
cliniquement par des lésions inflammatoires, sensibles et nodulaires, symétriques de 1 à 6 cm
de diamètre, généralement situées bilatéralement sur les faces antérieures des membres
inférieurs, qui guérissent en 1à 6 semaines sans ulcération ni autre séquelle et en passant par
les différentes phases de la billigénie. Dont la pathogénie est toujours imprécise.
Histopathologiquement, l'érythème noueux est l'exemple stéréotypé d'une panniculite
septale sans vascularite avec la présence des granulomes radiaux de Miescher.
Le processus peut être associé à une grande variété de maladies, les infections, la
sarcoïdose, les maladies rhumatologiques, les maladies inflammatoires de l'intestin, les
médicaments, les maladies auto-immunes, la grossesse et les tumeurs malignes qui varient
selon l’âge, le sexe et la répartition géographique.
La variété des facteurs étiologiques demande une enquête interdisciplinaire qui après
l’anamnèse complète et examen physique comprend une NFS , VS , CRP, dépistage de
l'infection streptococcique ( Culture de la gorge, test rapide d'antigène, titre
d'antistreptolysine-O et test de réaction en chaîne par polymérase). Les patients doivent être
stratifiés en fonction du risque de tuberculose. Une évaluation plus poussée (par exemple, test
de dérivé protéique purifié, radiographie thoracique, cultures de selles) varie en fonction de
l'individu. L'érythème noueux a tendance à être auto-limité, mais un traitement
symptomatique peut être mis en œuvre (repos alité, antalgiques, AINS) et tout trouble sous-
jacent doit être traité"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Titre : Aspect thérapeutique de la toxine botulique Type de document : thèse Auteurs : BOUNAKHLA Amal, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxine botulique botulisme traitement pharmacologie Résumé : La toxine botulique est une thérapeutique utilisée depuis 1993 en France, actuellement en plein essor, dans des indications variées.
En empêchant la libération d’un neurotransmetteur (l’acétylcholine nécessaire à la contraction des muscles) au niveau de la jonction neuromusculaire, elle provoque une faiblesse musculaire généralisée qui peut gagner les muscles nécessaires à la respiration. Une assistance respiratoire devra donc être mise en place dans les cas les plus graves. Une antitoxine peut également être utilisée chez l'adulte. Dans tous les cas, la convalescence dure plusieurs semaines: le temps nécessaire à l'organisme pour détruire la toxine. Le botulisme est une maladie rare dont le diagnostic repose habituellement sur le recueil des antécédents et l’examen cliniques suivis de la confirmation en laboratoire qui comprend la mise en évidence de la toxine botulique dans le sérum, les selles ou les aliments. La toxine botulique est en effet fragile: elle est facilement détruite par la chaleur et l'oxygène, ce qui explique que la majorité des cas de botulisme par toxi-infection alimentaire est liée à des conserves mal stérilisées et mangées froides.
Depuis 2000, la toxine botulique est recommandée comme traitement de première intention dans plusieurs pathologies du fait de son efficacité et de sa parfaite tolérance (rares effets secondaires).
Du fait de sa toxicité, il paraît essentiel de préciser les modalités d’utilisation de la toxine botulique, notamment en termes de doses, les principaux muscles injectés, la toxine employée, la fréquence des injections pour appréhender au mieux l’efficacité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1282016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Aspect thérapeutique de la toxine botulique [thèse] / BOUNAKHLA Amal, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Toxine botulique botulisme traitement pharmacologie Résumé : La toxine botulique est une thérapeutique utilisée depuis 1993 en France, actuellement en plein essor, dans des indications variées.
En empêchant la libération d’un neurotransmetteur (l’acétylcholine nécessaire à la contraction des muscles) au niveau de la jonction neuromusculaire, elle provoque une faiblesse musculaire généralisée qui peut gagner les muscles nécessaires à la respiration. Une assistance respiratoire devra donc être mise en place dans les cas les plus graves. Une antitoxine peut également être utilisée chez l'adulte. Dans tous les cas, la convalescence dure plusieurs semaines: le temps nécessaire à l'organisme pour détruire la toxine. Le botulisme est une maladie rare dont le diagnostic repose habituellement sur le recueil des antécédents et l’examen cliniques suivis de la confirmation en laboratoire qui comprend la mise en évidence de la toxine botulique dans le sérum, les selles ou les aliments. La toxine botulique est en effet fragile: elle est facilement détruite par la chaleur et l'oxygène, ce qui explique que la majorité des cas de botulisme par toxi-infection alimentaire est liée à des conserves mal stérilisées et mangées froides.
Depuis 2000, la toxine botulique est recommandée comme traitement de première intention dans plusieurs pathologies du fait de son efficacité et de sa parfaite tolérance (rares effets secondaires).
Du fait de sa toxicité, il paraît essentiel de préciser les modalités d’utilisation de la toxine botulique, notamment en termes de doses, les principaux muscles injectés, la toxine employée, la fréquence des injections pour appréhender au mieux l’efficacité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1282016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1282016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1282016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DES LYMPHOMES INTESTINAUX. A PROPOS DE 05 CAS Type de document : thèse Auteurs : OULED BELHAJ loubna, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : lymphomes anatomopathologie traitement évolution Résumé : INTRODUCTION : Les lymphomes intestinaux sont rares, cependant ils constituent l’atteinte la plus fréquente des lymphomes malins non hodgkiniens extraganglionnaires.
Objectifs: Discuter le profil épidémiologique des lymphomes intestinaux
ainsi que les aspects anatomocliniques , anatomopathologique , thérapeutiques et évolutifs de ces lésions avec revue de la littérature .
MATERIRLS ET METHODES : Etude rétrospective de 05 cas de lymphomes intestinaux colligés au service d’anatomie pathologique du CHU d’Avicenne Rabat sur une période de 8ans, allant de Janvier-2010 à Décembre-2018.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients est de 43 ans avec une prédominance féminime (sexe ratio : 1,5).
Les donnés cliniques sont pauvres aspécifiques et trompeuses .
Le diagnostic a été posé sur 02 biopsies perendoscopiques (40%), 01 biopsie écho guidé (20%) et 2 pièces de résection chirurgicale (40%)
Dans notre série les lymphomes étaient de phénotype T et B avec une prédominance de phénotype T (60%), dont Les LNH T associe a une entéropathie sont retrouvés dans 20% des cas et sans entéropathie sont retrouvés dans 40% des cas .Les LNH B diffus à grandes cellules sont retrouvés dans 40% des cas,
Deux malades ont été traités par la chimiothérapie en association avec la chirurgie (CHOP),et un cas a été traité par la chimiothérapie seule (RCHOP) .
Deux de nos patients décédèrent avant le début de traitement , un cas de rechutes et les deux autres furent perdue de vue.
Discussion et Conclusion: Le lymphome intestinal demeure une pathologie rare avec une symptomatologie peu évocatrice surtout marquée par la douleur abdominale . Le diagnostic de certitude repose sur l'anatomopathologie .
Le traitement est surtout la chimiothérapie soit seule ou en association avec chirurgicale .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3012019 Président : MEDAGHRI.J Directeur : JAHID.A Juge : MSSROURI. R Juge : ZOUAIDIA.F ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DES LYMPHOMES INTESTINAUX. A PROPOS DE 05 CAS [thèse] / OULED BELHAJ loubna, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lymphomes anatomopathologie traitement évolution Résumé : INTRODUCTION : Les lymphomes intestinaux sont rares, cependant ils constituent l’atteinte la plus fréquente des lymphomes malins non hodgkiniens extraganglionnaires.
Objectifs: Discuter le profil épidémiologique des lymphomes intestinaux
ainsi que les aspects anatomocliniques , anatomopathologique , thérapeutiques et évolutifs de ces lésions avec revue de la littérature .
MATERIRLS ET METHODES : Etude rétrospective de 05 cas de lymphomes intestinaux colligés au service d’anatomie pathologique du CHU d’Avicenne Rabat sur une période de 8ans, allant de Janvier-2010 à Décembre-2018.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients est de 43 ans avec une prédominance féminime (sexe ratio : 1,5).
Les donnés cliniques sont pauvres aspécifiques et trompeuses .
Le diagnostic a été posé sur 02 biopsies perendoscopiques (40%), 01 biopsie écho guidé (20%) et 2 pièces de résection chirurgicale (40%)
Dans notre série les lymphomes étaient de phénotype T et B avec une prédominance de phénotype T (60%), dont Les LNH T associe a une entéropathie sont retrouvés dans 20% des cas et sans entéropathie sont retrouvés dans 40% des cas .Les LNH B diffus à grandes cellules sont retrouvés dans 40% des cas,
Deux malades ont été traités par la chimiothérapie en association avec la chirurgie (CHOP),et un cas a été traité par la chimiothérapie seule (RCHOP) .
Deux de nos patients décédèrent avant le début de traitement , un cas de rechutes et les deux autres furent perdue de vue.
Discussion et Conclusion: Le lymphome intestinal demeure une pathologie rare avec une symptomatologie peu évocatrice surtout marquée par la douleur abdominale . Le diagnostic de certitude repose sur l'anatomopathologie .
Le traitement est surtout la chimiothérapie soit seule ou en association avec chirurgicale .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3012019 Président : MEDAGHRI.J Directeur : JAHID.A Juge : MSSROURI. R Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3012019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3012019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3012019URLASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DU LYMPHOME B DIFFUS A GRANDES CELLULES EXPERIENCE DU LABORATOIRE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT / Houssam Eddine EL FAILALI
Titre : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DU LYMPHOME B DIFFUS A GRANDES CELLULES EXPERIENCE DU LABORATOIRE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : ouvrage Auteurs : Houssam Eddine EL FAILALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome B diffus à grandes cellules Epidémiologie Anatomopathologie Immunohistochimie Traitement Résumé : Le Lymphome B diffus à grandes cellules est une affection néoplasique caractérisée par
une prolifération maligne des lymphocytes B, il est le type de lymphome non hodgkinien le
plus répandu dans le monde. Il est principalement de siège ganglionnaire bien que la
localisation extra ganglionnaire ne soit pas rare. Son incidence a atteint un plateau cette
dernière décennie.
Notre étude s’est déroulée au sein du laboratoire d’Anatomopathologie de l’Hôpital
militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Elle concerne 93 cas de LBDGC
diagnostiqués entre 2019 et 2022.Les résultats épidémiologiques et cliniques étaient proches
de ceux rapportés dans la littérature avec un âge moyen de 56 ans et un sexe ratio de 2,72
H/F. Les adénopathies restent le signe majeur rapporté (36%). La localisation extra
ganglionnaire était prédominante avec 57% des cas devancée par la localisation digestive
(24%), contre 43% de localisation ganglionnaire. L’étude immunohistochimique a été réalisée
chez tous les patients et ses résultats ont été proches de la littérature. Le sous-type moléculaire
Non Centro-germinatif (68%) était prédominant par rapport au sous-type Centro-germinatif
(29%). Les LBDGC sont des tumeurs malignes agressives mais potentiellement curables.
Malgré son incidence diminuée (5%) ; la dissémination dans le système nerveux central est un
événement fatal et précoce de cette pathologie, d’où la nécessité d’un bilan clinique,
radiologique et biologique dès la confirmation du diagnostic. L’extension cérébrale a été
retrouvée chez 2 de nos patients (2%). L’évaluation de l’extension permet d’établir un score
pronostic afin de choisir la meilleure prise en charge thérapeutique possible. Le traitement
repose sur la chimiothérapie, principalement le protocole R-CHOP qui montre la meilleure
survie à 5 ansNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5222023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DU LYMPHOME B DIFFUS A GRANDES CELLULES EXPERIENCE DU LABORATOIRE D’ANATOMOPATHOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT [ouvrage ] / Houssam Eddine EL FAILALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome B diffus à grandes cellules Epidémiologie Anatomopathologie Immunohistochimie Traitement Résumé : Le Lymphome B diffus à grandes cellules est une affection néoplasique caractérisée par
une prolifération maligne des lymphocytes B, il est le type de lymphome non hodgkinien le
plus répandu dans le monde. Il est principalement de siège ganglionnaire bien que la
localisation extra ganglionnaire ne soit pas rare. Son incidence a atteint un plateau cette
dernière décennie.
Notre étude s’est déroulée au sein du laboratoire d’Anatomopathologie de l’Hôpital
militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Elle concerne 93 cas de LBDGC
diagnostiqués entre 2019 et 2022.Les résultats épidémiologiques et cliniques étaient proches
de ceux rapportés dans la littérature avec un âge moyen de 56 ans et un sexe ratio de 2,72
H/F. Les adénopathies restent le signe majeur rapporté (36%). La localisation extra
ganglionnaire était prédominante avec 57% des cas devancée par la localisation digestive
(24%), contre 43% de localisation ganglionnaire. L’étude immunohistochimique a été réalisée
chez tous les patients et ses résultats ont été proches de la littérature. Le sous-type moléculaire
Non Centro-germinatif (68%) était prédominant par rapport au sous-type Centro-germinatif
(29%). Les LBDGC sont des tumeurs malignes agressives mais potentiellement curables.
Malgré son incidence diminuée (5%) ; la dissémination dans le système nerveux central est un
événement fatal et précoce de cette pathologie, d’où la nécessité d’un bilan clinique,
radiologique et biologique dès la confirmation du diagnostic. L’extension cérébrale a été
retrouvée chez 2 de nos patients (2%). L’évaluation de l’extension permet d’établir un score
pronostic afin de choisir la meilleure prise en charge thérapeutique possible. Le traitement
repose sur la chimiothérapie, principalement le protocole R-CHOP qui montre la meilleure
survie à 5 ansNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5222023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5222023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELGHOTHCHEIKH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872012 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELGHOTHCHEIKH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872012 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI Réservation
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Titre : ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES REJETS DE GREFFES DE CORNEE Type de document : thèse Auteurs : Myriem DOUBI KADMIRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kératoplastie Rejet de greffe Facteurs de risques du rejet Etiologies Traitement Résumé : Introduction : La kératoplastie transfixiante figure parmi les interventions de greffe de
tissus et d'organes les plus courantes. L'objectif de notre étude est de rapporter notre
expérience en ce qui concerne le rejet des greffes de cornée.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une analyse rétrospective portant sur 110 cas de
kératoplastie transfixiante réalisés dans le service d'ophtalmologie du CHU de Rabat.
Résultats : Les principales raisons de la greffe de cornée, par ordre décroissant de
fréquence, comprenaient le kératocône (38%), les séquelles de kératites infectieuses (17%), la
kératopathie bulleuse (15%), les cicatrices traumatiques (13%), les reprises de greffe (7%) et
les séquelles de brûlures chimiques (4%). Le taux de rejet s'est élevé à 24%, touchant 26
greffons. Il s'est manifesté une fois dans 12 cas (11%), deux fois dans 8 cas (7%), trois fois
dans 4 cas (3%) et plus de trois fois dans 2 cas (2%).
Conclusion : Le rejet des greffes de cornée provenant de donneurs étrangers demeure la
principale cause d'échec des procédures de kératoplastie transfixiante. La détection précoce du
rejet revêt une importance capitale pour permettre la mise en place rapide d'un traitement
agressif afin de réduire le risque d'échec définitif de la greffe, en particulier en évitant une
perte significative de cellules endothéliales. La prévention du rejet repose sur le traitement
préventif chez les sujets qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque de rejet. le
traitement curatif repose sur les corticostéroïdes essentiellement par voie locale et générale, la
ciclosporine topique et chirurgie de regreffe dans les cas réfractairesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0082024 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDALLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Mamoun FAROUDY Juge : Ali KETTANI ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DES REJETS DE GREFFES DE CORNEE [thèse] / Myriem DOUBI KADMIRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kératoplastie Rejet de greffe Facteurs de risques du rejet Etiologies Traitement Résumé : Introduction : La kératoplastie transfixiante figure parmi les interventions de greffe de
tissus et d'organes les plus courantes. L'objectif de notre étude est de rapporter notre
expérience en ce qui concerne le rejet des greffes de cornée.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une analyse rétrospective portant sur 110 cas de
kératoplastie transfixiante réalisés dans le service d'ophtalmologie du CHU de Rabat.
Résultats : Les principales raisons de la greffe de cornée, par ordre décroissant de
fréquence, comprenaient le kératocône (38%), les séquelles de kératites infectieuses (17%), la
kératopathie bulleuse (15%), les cicatrices traumatiques (13%), les reprises de greffe (7%) et
les séquelles de brûlures chimiques (4%). Le taux de rejet s'est élevé à 24%, touchant 26
greffons. Il s'est manifesté une fois dans 12 cas (11%), deux fois dans 8 cas (7%), trois fois
dans 4 cas (3%) et plus de trois fois dans 2 cas (2%).
Conclusion : Le rejet des greffes de cornée provenant de donneurs étrangers demeure la
principale cause d'échec des procédures de kératoplastie transfixiante. La détection précoce du
rejet revêt une importance capitale pour permettre la mise en place rapide d'un traitement
agressif afin de réduire le risque d'échec définitif de la greffe, en particulier en évitant une
perte significative de cellules endothéliales. La prévention du rejet repose sur le traitement
préventif chez les sujets qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque de rejet. le
traitement curatif repose sur les corticostéroïdes essentiellement par voie locale et générale, la
ciclosporine topique et chirurgie de regreffe dans les cas réfractairesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0082024 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDALLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Mamoun FAROUDY Juge : Ali KETTANI Réservation
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Titre : Association maladie cœliaque et lupus érythémateux systémique (A propos de 2cas et revue de la littérature) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed said chairi, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie cœliaque lupus systémique étiopathogénie traitement Résumé : Plusieurs pathologies auto-immunes peuvent être associées à la maladie cœliaque (MC) notamment le lupus érythémateux systémique (LES) .Néanmoins cette association reste rare avec 23 cas dans le monde dont 5 sont des enfants.
Vu la rareté de cette association, l’étiopathogénie n’est pas encore bien élucidée.
Actuellement deux mécanismes ont été proposés et qui pourraient expliquer la survenue de cette association notamment:
une prédisposition génétique avec une grande fréquence de I'HLA B8 DR3.
La durée d’exposition au gluten chez les cœliaques augmenterait le risque de développer des maladies auto-immunes.
Nous rapportons à ce propos deux cas d’association du LES et MC en plus des 5 cas recensés dans la littérature.
Ces deux patients ont déclaré respectivement le LES à 13 ans et sept ans après le diagnostic de MC.
L’une avait une néphropathie lupique type IV et V combiné associée à des arthrites et l’autre présentait des arthralgies avec un syndrome inflammatoire et bilan immunologique positif.
Dans notre petite série, l’existence de consanguinité de 1ere degré, l’association MC et LES frère et sœur orienterait vers l’existence d’un terrain génétique.
De nombreuses recherches sont vivement attendues pour mieux éclaircir les différents points mystères, et la réelle prévalence de cette association entre le LES et la MC, Ce qui pourrait conduire à rechercher systématiquement dans une population donnée ces deux affections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652015 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Association maladie cœliaque et lupus érythémateux systémique (A propos de 2cas et revue de la littérature) [thèse] / Mohamed said chairi, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie cœliaque lupus systémique étiopathogénie traitement Résumé : Plusieurs pathologies auto-immunes peuvent être associées à la maladie cœliaque (MC) notamment le lupus érythémateux systémique (LES) .Néanmoins cette association reste rare avec 23 cas dans le monde dont 5 sont des enfants.
Vu la rareté de cette association, l’étiopathogénie n’est pas encore bien élucidée.
Actuellement deux mécanismes ont été proposés et qui pourraient expliquer la survenue de cette association notamment:
une prédisposition génétique avec une grande fréquence de I'HLA B8 DR3.
La durée d’exposition au gluten chez les cœliaques augmenterait le risque de développer des maladies auto-immunes.
Nous rapportons à ce propos deux cas d’association du LES et MC en plus des 5 cas recensés dans la littérature.
Ces deux patients ont déclaré respectivement le LES à 13 ans et sept ans après le diagnostic de MC.
L’une avait une néphropathie lupique type IV et V combiné associée à des arthrites et l’autre présentait des arthralgies avec un syndrome inflammatoire et bilan immunologique positif.
Dans notre petite série, l’existence de consanguinité de 1ere degré, l’association MC et LES frère et sœur orienterait vers l’existence d’un terrain génétique.
De nombreuses recherches sont vivement attendues pour mieux éclaircir les différents points mystères, et la réelle prévalence de cette association entre le LES et la MC, Ce qui pourrait conduire à rechercher systématiquement dans une population donnée ces deux affections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652015 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0652015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : L’ATTEINTE OCULAIRE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 55 CAS Type de document : thèse Auteurs : Asmae BOUKDIR, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Oligoarthrite Behçet Spondylarthropathie juvénile atteinte oculaire traitement Résumé : Introduction :L’atteinte oculaire est fréquente dans les MIC chez l'enfant, notamment l'AJI, Behçet et les granulomatoses. Elle est potentiellement sérieuse et peut être cécitante.
Objectif : Étudier les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’atteinte oculaire.
Matériels-méthodes : C'est une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 15 ans (2003 - 2018), portant sur 55 enfants suivis pour des MIC, au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique de l’HER.
Résultats : Il s'agissait de 28 filles et 27 garçons ; l'âge moyen de l'atteinte oculaire était de 8 ans. 23 cas (41.8%) avaient Behçet, 24 cas (43.6%) avaient l'OA, 5 cas (9%) avaient la SPJ, 2 cas (3.6%) avaient la PA sans FR, et 1 cas (1.8%) avait la PA avec FR. L'atteinte oculaire était bilatérale dans 63% des cas, symptomatique dans 45.8% des cas et dominée par l'uvéite (74.5%). Les complications oculaires étaient développées dans 52.7% des cas. La cécité était retrouvée dans 16.4% des cas. L'AV initiale faible <2/10, la présence de complications oculaires inaugurales, et la longue durée d'évolution de l'atteinte oculaire, seraient des facteurs de risque d'une évolution oculaire péjorative. D'autres paramètres étaient reliés au devenu oculaire péjoratif, de manière statistiquement non significative : le sexe masculin, l'âge jeune au début de la maladie, l'âge jeune lors de l'atteinte oculaire, le tyndall et la latéralité de l'atteinte oculaire.
Conclusion : L'uvéite est une pathologie cécitante, cequi nécessite un dépistage précoce, un suivi régulier systémique notamment pour l'OA, vue l'installation et l'évolution insidieuse de l'uvéite, ainsi qu'une PEC thérapeutique efficace, intense et en temps opportun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502019 Président : ETTAIR.S Directeur : CHKIRATE.B Juge : ABDELLAH.E Juge : KRIOUILE.Y Juge : JABOUIRIK.F L’ATTEINTE OCULAIRE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 55 CAS [thèse] / Asmae BOUKDIR, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Oligoarthrite Behçet Spondylarthropathie juvénile atteinte oculaire traitement Résumé : Introduction :L’atteinte oculaire est fréquente dans les MIC chez l'enfant, notamment l'AJI, Behçet et les granulomatoses. Elle est potentiellement sérieuse et peut être cécitante.
Objectif : Étudier les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’atteinte oculaire.
Matériels-méthodes : C'est une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 15 ans (2003 - 2018), portant sur 55 enfants suivis pour des MIC, au service de pédiatrie IV et à la consultation de rhumatologie pédiatrique de l’HER.
Résultats : Il s'agissait de 28 filles et 27 garçons ; l'âge moyen de l'atteinte oculaire était de 8 ans. 23 cas (41.8%) avaient Behçet, 24 cas (43.6%) avaient l'OA, 5 cas (9%) avaient la SPJ, 2 cas (3.6%) avaient la PA sans FR, et 1 cas (1.8%) avait la PA avec FR. L'atteinte oculaire était bilatérale dans 63% des cas, symptomatique dans 45.8% des cas et dominée par l'uvéite (74.5%). Les complications oculaires étaient développées dans 52.7% des cas. La cécité était retrouvée dans 16.4% des cas. L'AV initiale faible <2/10, la présence de complications oculaires inaugurales, et la longue durée d'évolution de l'atteinte oculaire, seraient des facteurs de risque d'une évolution oculaire péjorative. D'autres paramètres étaient reliés au devenu oculaire péjoratif, de manière statistiquement non significative : le sexe masculin, l'âge jeune au début de la maladie, l'âge jeune lors de l'atteinte oculaire, le tyndall et la latéralité de l'atteinte oculaire.
Conclusion : L'uvéite est une pathologie cécitante, cequi nécessite un dépistage précoce, un suivi régulier systémique notamment pour l'OA, vue l'installation et l'évolution insidieuse de l'uvéite, ainsi qu'une PEC thérapeutique efficace, intense et en temps opportun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502019 Président : ETTAIR.S Directeur : CHKIRATE.B Juge : ABDELLAH.E Juge : KRIOUILE.Y Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4502019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4502019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4502019URL
Titre : AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE Type de document : thèse Auteurs : Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication Migraine Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête
lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli
environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et
invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine
reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence
de l’automédication dans cette affection.
Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques
pour le patient
Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une
durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire.
Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre
étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient
pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le
paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les
plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription
médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager
leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus
utilisées.
Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est
mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus
médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire
stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre
efficace et sécurisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE [thèse] / Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Automédication Migraine Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête
lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli
environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et
invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine
reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence
de l’automédication dans cette affection.
Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques
pour le patient
Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une
durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire.
Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre
étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient
pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le
paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les
plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription
médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager
leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus
utilisées.
Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est
mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus
médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire
stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre
efficace et sécurisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : BACTERIES MULTIRESISTANTS : NOUVELLES PERSPECTIVES DANS LEUR PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL ALLALI Zouhair, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactérie multirésistante Traitement Résumé : La résistance aux antibiotiques est un processus normal qui se produit
naturellement dans toutes les souches bactériennes, mais l’utilisation irrationnelle et
les prescriptions inappropriées ont accéléré le processus.
Par différents mécanismes, la résistance s’est propagée rapidement entre les
bactéries, dans certaines plus que d’autres, ce qui a conduit à la sélection de
bactéries multirésistantes. La Société américaine des maladies infectieuses a
identifié six agents pathogènes résistants à la majorité des antibiotiques disponibles :
Enterococcus fæcium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae,
Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter spp. Dans notre
travail, nous avons discuté ces six agents pathogènes et nous avons fait une mise au
point pour les nouvelles perspectives dans leur prise en charge thérapeutique à
travers une revue de la littérature.
La première partie a été réservé à la résistance de point de vue thérapeutique,
épidémiologique, génétique et clinique, ses types et ses supports génétiques. Nous
avons présenté les classes d’antibiotiques, chacune avec son spectre d’activité, et
discuté leurs pharmacodynamies. Nous avons également discuté les nouveaux
antibiotiques avec un intérêt dans la prise en charge des bactéries multirésistantes.
Dans la deuxième partie, nous avons discuté pour chaque bactérie son aspect
microbiologique, ses facteurs de virulence et ses mécanismes de résistance. La
deuxième section a été consacrée aux aspects pharmacologiques. Toutes les
molécules avec intérêt dans la prise en charge des bactéries multirésistantes ont été
collectées et discutées. La discussion a porté sur l’efficacité de la molécule et les
schémas posologiques.
La dernière partie a été consacrée à la présentation les thérapies alternatives aux
antibiotiques comme la phagothérapie, les nanoparticules d’argent, les peptides
antimicrobiens et la photothérapie. Ces techniques sont avérées aussi efficaces que
les antibiotiques et sont considérées comme l’avenir de la thérapie antimicrobienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1252021 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Samir AHID Juge : Yassir BOUSLIMAN BACTERIES MULTIRESISTANTS : NOUVELLES PERSPECTIVES DANS LEUR PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE [thèse] / EL ALLALI Zouhair, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactérie multirésistante Traitement Résumé : La résistance aux antibiotiques est un processus normal qui se produit
naturellement dans toutes les souches bactériennes, mais l’utilisation irrationnelle et
les prescriptions inappropriées ont accéléré le processus.
Par différents mécanismes, la résistance s’est propagée rapidement entre les
bactéries, dans certaines plus que d’autres, ce qui a conduit à la sélection de
bactéries multirésistantes. La Société américaine des maladies infectieuses a
identifié six agents pathogènes résistants à la majorité des antibiotiques disponibles :
Enterococcus fæcium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae,
Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter spp. Dans notre
travail, nous avons discuté ces six agents pathogènes et nous avons fait une mise au
point pour les nouvelles perspectives dans leur prise en charge thérapeutique à
travers une revue de la littérature.
La première partie a été réservé à la résistance de point de vue thérapeutique,
épidémiologique, génétique et clinique, ses types et ses supports génétiques. Nous
avons présenté les classes d’antibiotiques, chacune avec son spectre d’activité, et
discuté leurs pharmacodynamies. Nous avons également discuté les nouveaux
antibiotiques avec un intérêt dans la prise en charge des bactéries multirésistantes.
Dans la deuxième partie, nous avons discuté pour chaque bactérie son aspect
microbiologique, ses facteurs de virulence et ses mécanismes de résistance. La
deuxième section a été consacrée aux aspects pharmacologiques. Toutes les
molécules avec intérêt dans la prise en charge des bactéries multirésistantes ont été
collectées et discutées. La discussion a porté sur l’efficacité de la molécule et les
schémas posologiques.
La dernière partie a été consacrée à la présentation les thérapies alternatives aux
antibiotiques comme la phagothérapie, les nanoparticules d’argent, les peptides
antimicrobiens et la photothérapie. Ces techniques sont avérées aussi efficaces que
les antibiotiques et sont considérées comme l’avenir de la thérapie antimicrobienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1252021 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Samir AHID Juge : Yassir BOUSLIMAN Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1252021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1252021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible
Titre : BACTERIES PATHOGENES D’ORIGINE HYDRIQUE DE L’EPIDEMIOLOGIE A LA PREVENTION Type de document : thèse Auteurs : GOITA ADAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIES HYDRIQUES EMERGENCE TRAITEMENT PREVENTION Résumé : Les bactéries pathogènes d’origine hydrique constituent les principales causes d’éclosions des maladies à transmission hydrique. Elles représentent la première cause de mortalité dans le monde devant la malnutrition et sont à l’origine de 75,7 % des toxi-infections alimentaires confirmées ou probables est mis à leur compte. [55]
Ces germes continuent de soulever des poussés épidémiques dans de nombreux pays en grande majorité pauvres, où prévalent des conditions insalubres et dans lesquels elles sont devenue endémique. Les pays industrialisés sont le plus souvent victimes de cas importés.
Leur transmission s’effectue directement soit par ingestion d’eaux ou d’aliments souillées, soit par inhalation de gouttelettes d’eaux ou encore suite au contact avec l’eau contaminée.
Les bactéries pathogènes d’origine hydrique peuvent être réparties en :
-bactéries pathogènes d’origine hydrique courantes qui sont pour la plus part des pathogènes entériques telles que Salmonella, Vibrion cholérique, Shigella,...
-bactéries pathogènes préoccupantes émergentes qui sont Légionella, le complexe Mycobacterium avium, Aeromonas hydrophila…
La présence et le maintiens de ces micro-organismes dans l’environnement hydrique est fonction des paramètres humains (pauvreté, précarité de l’eau, …), des paramètres physiques (Ph, Température…), de la salinité…
Les pathologies occasionnées se manifestent pour la plus part par des diarrhées avec des formes compliquées observées chez certaines.
Les manifestations peuvent également être cutanéo-muqueuses mais aussi respiratoire.
Les facteurs de risque sont liés tant aux conditions socio-économiques qu’à l’état immunologique du sujet.
Le traitement est d’autant symptomatique que médicamenteuse et porte sur l’affection, l’agent causal ainsi que la source.
Les mesures de préventions et d’hygiènes sont nécessaires pour faire face à ces risques et doivent être simples et adapter à chaque région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S BACTERIES PATHOGENES D’ORIGINE HYDRIQUE DE L’EPIDEMIOLOGIE A LA PREVENTION [thèse] / GOITA ADAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BACTERIES HYDRIQUES EMERGENCE TRAITEMENT PREVENTION Résumé : Les bactéries pathogènes d’origine hydrique constituent les principales causes d’éclosions des maladies à transmission hydrique. Elles représentent la première cause de mortalité dans le monde devant la malnutrition et sont à l’origine de 75,7 % des toxi-infections alimentaires confirmées ou probables est mis à leur compte. [55]
Ces germes continuent de soulever des poussés épidémiques dans de nombreux pays en grande majorité pauvres, où prévalent des conditions insalubres et dans lesquels elles sont devenue endémique. Les pays industrialisés sont le plus souvent victimes de cas importés.
Leur transmission s’effectue directement soit par ingestion d’eaux ou d’aliments souillées, soit par inhalation de gouttelettes d’eaux ou encore suite au contact avec l’eau contaminée.
Les bactéries pathogènes d’origine hydrique peuvent être réparties en :
-bactéries pathogènes d’origine hydrique courantes qui sont pour la plus part des pathogènes entériques telles que Salmonella, Vibrion cholérique, Shigella,...
-bactéries pathogènes préoccupantes émergentes qui sont Légionella, le complexe Mycobacterium avium, Aeromonas hydrophila…
La présence et le maintiens de ces micro-organismes dans l’environnement hydrique est fonction des paramètres humains (pauvreté, précarité de l’eau, …), des paramètres physiques (Ph, Température…), de la salinité…
Les pathologies occasionnées se manifestent pour la plus part par des diarrhées avec des formes compliquées observées chez certaines.
Les manifestations peuvent également être cutanéo-muqueuses mais aussi respiratoire.
Les facteurs de risque sont liés tant aux conditions socio-économiques qu’à l’état immunologique du sujet.
Le traitement est d’autant symptomatique que médicamenteuse et porte sur l’affection, l’agent causal ainsi que la source.
Les mesures de préventions et d’hygiènes sont nécessaires pour faire face à ces risques et doivent être simples et adapter à chaque région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0012014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : BEBE COLLODION Type de document : thèse Auteurs : NADA EL MOUSSAOUI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : BEBE COLLODION ETIOPATHOGENIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT CONSEIL GENETIQUE Résumé : Le bébé collodion est un aspect clinique grave caractérisé par une peau luisante, tendue et vernissée; une membrane rigide responsable d’un syndrome dysmorphique.
Sur le plan génétique on note une anomalie de la kératinisation, le plus souvent de transmission autosomique récessive.
Le diagnostic repose essentiellement sur les données cliniques et anamnestiques, mais peut être confirmé, dans certains cas, par des examens biologiques, histologiques et génétiques.
Le traitement comprend dans tous les cas des soins locaux et des émollients. Un traitement systémique à base de rétinoïdes aromatiques per os peut être indiqué dans les formes sévères.
Le conseil génétique est indiqué afin d’évaluer le risque de récurrence de la maladie dans la descendance. Un diagnostic anténatal repose sur une biopsie cutanée fœtale ou sur l’étude de l’ADN fœtal.
Notre étude rapporte sept cas de bébés collodions suivis en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants de Rabat, dont l’évolution a noté 3 formes typiques de bébé collodion, 2 formes évoluées en ichtyose lamellaire et 2 cas évolués en érythrodermie ichtyosiforme congénitale non bulleuse. Tous nos malades ont été mis sous émollients avec des bains quotidiens à base d’antiseptique et une antibiothérapie chez les cas surinfectés.
Un conseil génétique a été recommandé ainsi qu’un diagnostic anténatal en cas de nouvelle grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATEMA JABOURIK Juge : OMAR CHOKAIRI BEBE COLLODION [thèse] / NADA EL MOUSSAOUI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BEBE COLLODION ETIOPATHOGENIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT CONSEIL GENETIQUE Résumé : Le bébé collodion est un aspect clinique grave caractérisé par une peau luisante, tendue et vernissée; une membrane rigide responsable d’un syndrome dysmorphique.
Sur le plan génétique on note une anomalie de la kératinisation, le plus souvent de transmission autosomique récessive.
Le diagnostic repose essentiellement sur les données cliniques et anamnestiques, mais peut être confirmé, dans certains cas, par des examens biologiques, histologiques et génétiques.
Le traitement comprend dans tous les cas des soins locaux et des émollients. Un traitement systémique à base de rétinoïdes aromatiques per os peut être indiqué dans les formes sévères.
Le conseil génétique est indiqué afin d’évaluer le risque de récurrence de la maladie dans la descendance. Un diagnostic anténatal repose sur une biopsie cutanée fœtale ou sur l’étude de l’ADN fœtal.
Notre étude rapporte sept cas de bébés collodions suivis en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’Enfants de Rabat, dont l’évolution a noté 3 formes typiques de bébé collodion, 2 formes évoluées en ichtyose lamellaire et 2 cas évolués en érythrodermie ichtyosiforme congénitale non bulleuse. Tous nos malades ont été mis sous émollients avec des bains quotidiens à base d’antiseptique et une antibiothérapie chez les cas surinfectés.
Un conseil génétique a été recommandé ainsi qu’un diagnostic anténatal en cas de nouvelle grossesse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATEMA JABOURIK Juge : OMAR CHOKAIRI Réservation
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Titre : Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Bilan epidemiologique de la tuberculose a larache entre 2005 et 2008 [thèse] / Mlle. Ghyzlane BAKHAT, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CDTMR EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT TUBERCULOSE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bilan épidémiologique de la tuberculose à Larache durant quatre ans
(2005-2008) a montré que :
-L’incidence de la tuberculose est de 97.69 cas/100000 habitants en 2005 ; 100.83 cas/100000 habitants en 2006 ; 111.36 cas/100000 habitants en 2007 et 110.20 cas/100000 habitants en 2008.
-La tranche d’âge la plus touchée par cette maladie se situe entre 15 et 34 ans avec une nette prédominance masculine.
-Le milieu urbain est le plus affecté et 68% des cas se localisent dans les quartiers défavorisés.
-La tuberculose pulmonaire prédomine avec un taux de 56.6% et atteint surtout les hommes.
-La forme pulmonaire à microscopie positive (TPM+) représente la majorité avec un taux de 90%, alors que les formes à microscopie négative représentent un taux de 31%.
-La tuberculose extra-pulmonaire occupe un taux de 43.5% et touche les hommes et les femmes de façon presque égale.
-Les sièges les plus fréquents sont la tuberculose pleurale, ganglionnaire, péritonéale et osseuse.
-La miliaire et les méningites tuberculeuses ont enregistré respectivement un taux de 0.4% et 0.1%.
-La primo-infection ne représente que 1.3% et intéresse généralement les filles et les garçons âgés entre 0 et 14 ans.
-Le taux de succès thérapeutique est de 80% en 2005 ; 81% en 2006 ; 94% en 2007 et 86% en 2008.
-Le taux d’échec est de 3% en 2005 ; 2% en 2006 et nul en 2007/2008.
-Le taux des perdus de vue est de 7% en 2005 ; nul en 2006 ; 13% en 2007 et 3% en 2008.
-Le taux de létalité est nul en 2005 et en 2007 ; 1% (4 cas) en 2006 et 2%
(7 cas) en 2008 ; la couverture vaccinale par le BCG à Larache est de :
84% en 2005 ; 81% en 2006 ; 90% en 2007 et 96 % en 2008.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Réservation
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Titre : LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. Type de document : thèse Auteurs : Doulhousne Hassan, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Directeur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. [thèse] / Doulhousne Hassan, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Directeur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Réservation
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Titre : CANCER COLIQUE GAUCHE EN OCCLUSION ETUDE PRATIQUE A PROPOS DE 12 CAS. Type de document : thèse Auteurs : KAISSI, Soumaya, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : colon cancer occlusion traitement Résumé : Le cancer colique gauche en occlusion est une pathologie grave, vue la survenue d’une occlusion sur un terrain cancéreux déjà altéré. Le but de notre étude est de préciser la PEC et la technique utile avec moins de complications. Notre étude porte sur 12 cas de cancer colique gauche en occlusion diagnostiqués et traités chirurgie B Avicenne, sur 5ans du 1janvier2013 au 31décembre2018. Dans notre série on a 9 hommes et 3 femmes âgés entre 24 et 84 ans, qui se sont présentés aux urgences après un délai moyen de 5 jours, dans un tableau de syndrome occlusif 91%, syndrome subocclusif 9%, et des rectorragies 8%. L’examen clinique trouve un amaigrissement 58% , une distension abdominale chez tous nos patients, une ampoule rectale vide 91%, et stigmate de saignement au TR. L’ASP a été réalisé chez tous nos patients, il a objectivé des NHA coliques 83%, mixtes 17%. La TDM a confirmé le diagnostic et précisé le siège de l’occlusion (sigmoïde 82%). Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical puis chirurgical, dans moins de 24h pour 75% des patients : une colostomie de décharge par voie médiane 58%, résection et stomie selon Hartman 17% et Bouilly Volkman 17%, résection anastomose 8%. 7 patients de notre série ont eu un rétablissement de continuité dans un délai moyen d’un mois. L’objectif est la restauration de la perméabilité colique ainsi que le traitement de la pathologie tumorale dans des bonnes conditions, pour cela une colostomie première de décharge est une technique simple et adaptée aux conditions d’urgence. Le traitement doit se concevoir dans une concertation pluridisciplinaire. Seul le diagnostic précoce permet un traitement adéquat, prévenir les complications et améliorer le pronostic. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872019 Président : BENAMR.S Directeur : MEDAGHRI.J Juge : MSSROURI RAHAL Juge : EHIRCHIOU.A Juge : JAHID.A CANCER COLIQUE GAUCHE EN OCCLUSION ETUDE PRATIQUE A PROPOS DE 12 CAS. [thèse] / KAISSI, Soumaya, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : colon cancer occlusion traitement Résumé : Le cancer colique gauche en occlusion est une pathologie grave, vue la survenue d’une occlusion sur un terrain cancéreux déjà altéré. Le but de notre étude est de préciser la PEC et la technique utile avec moins de complications. Notre étude porte sur 12 cas de cancer colique gauche en occlusion diagnostiqués et traités chirurgie B Avicenne, sur 5ans du 1janvier2013 au 31décembre2018. Dans notre série on a 9 hommes et 3 femmes âgés entre 24 et 84 ans, qui se sont présentés aux urgences après un délai moyen de 5 jours, dans un tableau de syndrome occlusif 91%, syndrome subocclusif 9%, et des rectorragies 8%. L’examen clinique trouve un amaigrissement 58% , une distension abdominale chez tous nos patients, une ampoule rectale vide 91%, et stigmate de saignement au TR. L’ASP a été réalisé chez tous nos patients, il a objectivé des NHA coliques 83%, mixtes 17%. La TDM a confirmé le diagnostic et précisé le siège de l’occlusion (sigmoïde 82%). Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical puis chirurgical, dans moins de 24h pour 75% des patients : une colostomie de décharge par voie médiane 58%, résection et stomie selon Hartman 17% et Bouilly Volkman 17%, résection anastomose 8%. 7 patients de notre série ont eu un rétablissement de continuité dans un délai moyen d’un mois. L’objectif est la restauration de la perméabilité colique ainsi que le traitement de la pathologie tumorale dans des bonnes conditions, pour cela une colostomie première de décharge est une technique simple et adaptée aux conditions d’urgence. Le traitement doit se concevoir dans une concertation pluridisciplinaire. Seul le diagnostic précoce permet un traitement adéquat, prévenir les complications et améliorer le pronostic. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872019 Président : BENAMR.S Directeur : MEDAGHRI.J Juge : MSSROURI RAHAL Juge : EHIRCHIOU.A Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3872019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3872019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3872019URL
Titre : Cancer colorectal et utilité clinique des marqueurs biologiques Type de document : thèse Auteurs : NAJOUA GUENNOUNI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal traitement marqueurs sériques marqueurs moléculaires mutation Résumé : Ce travail a pour objectif de faire une mise au point du cancer colorectale en général et sa prise en charge biologique de façon particulière.
Dans une première partie nous avons essayé de soulever l’importance de ce type de cancer comme un problème de santé publique en donnant des fréquences et des incidences bien définies dans le monde et au Maroc, après avoir fait de brefs rappels sur l’histo-anatomie du colon et du rectum.
Ensuite nous avons montré qu’une cancérogénèse colorectale est liée à la fois à un processus moléculaire (accumulation progressive des mutations des gènes) que morphologique.
Cette étude a porté également sur les examens cliniques, immunochimiques, radiologiques, anatomopathologiques, et biologiques sur lesquels repose un diagnostic réussi.
Par ailleurs, le traitement a été pris aussi en considération en montrant les possibilités thérapeutiques dont le choix est en fonction non seulement du stade et de l’étendue de cancer au moment du diagnostic mais aussi de l’état sanitaire global du patient.
Une deuxième partie a été réalisée essentiellement pour étudier les différents types de marqueurs biologiques impliqués directement ou indirectement dans le cancer colorectal, leurs méthodes de dosage, et leur utilité clinique dans le dépistage, le diagnostic, la surveillance de l’efficacité d’un traitement ainsi que la détection des récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : AL KANDRY.S Juge : EHIRCHIOU.A Juge : EL HAMZAOUI.S Cancer colorectal et utilité clinique des marqueurs biologiques [thèse] / NAJOUA GUENNOUNI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer colorectal traitement marqueurs sériques marqueurs moléculaires mutation Résumé : Ce travail a pour objectif de faire une mise au point du cancer colorectale en général et sa prise en charge biologique de façon particulière.
Dans une première partie nous avons essayé de soulever l’importance de ce type de cancer comme un problème de santé publique en donnant des fréquences et des incidences bien définies dans le monde et au Maroc, après avoir fait de brefs rappels sur l’histo-anatomie du colon et du rectum.
Ensuite nous avons montré qu’une cancérogénèse colorectale est liée à la fois à un processus moléculaire (accumulation progressive des mutations des gènes) que morphologique.
Cette étude a porté également sur les examens cliniques, immunochimiques, radiologiques, anatomopathologiques, et biologiques sur lesquels repose un diagnostic réussi.
Par ailleurs, le traitement a été pris aussi en considération en montrant les possibilités thérapeutiques dont le choix est en fonction non seulement du stade et de l’étendue de cancer au moment du diagnostic mais aussi de l’état sanitaire global du patient.
Une deuxième partie a été réalisée essentiellement pour étudier les différents types de marqueurs biologiques impliqués directement ou indirectement dans le cancer colorectal, leurs méthodes de dosage, et leur utilité clinique dans le dépistage, le diagnostic, la surveillance de l’efficacité d’un traitement ainsi que la détection des récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : AL KANDRY.S Juge : EHIRCHIOU.A Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0362014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : Le cancer de l’estomac localement avancé, problèmes de prise en charge Type de document : thèse Auteurs : Mounia EL KEDDADI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer estomac localement avancé traitement pronostic Résumé : Objectif : Mettre en évidence les difficultés que pose la prise en charge chirurgicale des cancers de l’estomac localement avancés.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 55 patients hospitalisés pour cancer de l’estomac avancé à l’Institut National d’Oncologie, durant la période s’étalant entre janvier 2011 et décembre 2014.
Résultats : Tous nos patients avaient un cancer de l’estomac avancé. La FOGD avec biopsies a permis le diagnostic dans tous les cas et la tomodensitométrie a été réalisée dans 96% des cas. Une dénutrition sévère a été notée dans le tiers des cas. 60% des dossiers ont été présentés en RCP.
La résection a été possible dans 49% des cas (à visée curative 40%, palliative 9%), un geste palliatif dans 36% des cas et une simple exploration dans 15% des cas.
La morbidité et la mortalité postopératoires étaient respectivement de 29% et 16%. La survie moyenne était de 17 mois pour les malades réséqués, et de 4 mois pour les non réséqués.
Conclusion : Malgré son pronostic sombre, le cancer de l’estomac localement avancé ne connaît pas de définition universelle qui permettra de regrouper les résultats des différentes séries et ainsi ressortir des recommandations afin d’optimiser sa prise en charge. Sa découverte à un stade avancé, incite à réaliser une fibroscopie œsogastroduodénale chez tout patient âgé de plus de 50ans chez qui la symptomatologie est suspecte. Le traitement reste essentiellement chirurgical.
Une prise en charge adéquate basée sur la chirurgie à visée curative et une chimiothérapie péri-opératoire ou une association de radio-chimiothérapie adjuvante peut améliorer la survie et la qualité de vie surtout à court et à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242015 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : ELABSI.M Juge : MSSROURI.R Le cancer de l’estomac localement avancé, problèmes de prise en charge [thèse] / Mounia EL KEDDADI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer estomac localement avancé traitement pronostic Résumé : Objectif : Mettre en évidence les difficultés que pose la prise en charge chirurgicale des cancers de l’estomac localement avancés.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective portant sur 55 patients hospitalisés pour cancer de l’estomac avancé à l’Institut National d’Oncologie, durant la période s’étalant entre janvier 2011 et décembre 2014.
Résultats : Tous nos patients avaient un cancer de l’estomac avancé. La FOGD avec biopsies a permis le diagnostic dans tous les cas et la tomodensitométrie a été réalisée dans 96% des cas. Une dénutrition sévère a été notée dans le tiers des cas. 60% des dossiers ont été présentés en RCP.
La résection a été possible dans 49% des cas (à visée curative 40%, palliative 9%), un geste palliatif dans 36% des cas et une simple exploration dans 15% des cas.
La morbidité et la mortalité postopératoires étaient respectivement de 29% et 16%. La survie moyenne était de 17 mois pour les malades réséqués, et de 4 mois pour les non réséqués.
Conclusion : Malgré son pronostic sombre, le cancer de l’estomac localement avancé ne connaît pas de définition universelle qui permettra de regrouper les résultats des différentes séries et ainsi ressortir des recommandations afin d’optimiser sa prise en charge. Sa découverte à un stade avancé, incite à réaliser une fibroscopie œsogastroduodénale chez tout patient âgé de plus de 50ans chez qui la symptomatologie est suspecte. Le traitement reste essentiellement chirurgical.
Une prise en charge adéquate basée sur la chirurgie à visée curative et une chimiothérapie péri-opératoire ou une association de radio-chimiothérapie adjuvante peut améliorer la survie et la qualité de vie surtout à court et à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242015 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : ELABSI.M Juge : MSSROURI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3242015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3242015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE APROPOS DE 75 CAS Type de document : thèse Auteurs : BEN NEZHA MOUNIR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Localement avancé Traitement Survie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de l’estomac reste au 2 ème rang des cancers dans le monde après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint approximativement 875.000 nouveaux cas par an.
Au Maroc, selon le premier rapport du registre des cancers du grand Casablanca, le cancer gastrique en terme d’incidence est le 8 ème cancer, elle est de 4,13/ 100.000/an chez l’homme et 3,03 /100.000/an chez la femme.
Nous rapportons une série de 75 cas de cancer gastrique localement avancé colligés à la clinique chirurgicale « C »de Janvier 2001 à Décembre 2006.
Dans cette série nous avons constaté que le cancer gastrique localement avancé représente 39% du total des cancers gastriques avec un recrutement annuel de 12.5 cas/an.
L’âge moyen de nos malades est de 57 ans et la tranche d’âge la plus touchée est entre 50 et 70 ans. Le sexe ratio est 2,4 avec une nette prédominance masculine.
La majorité des patients provenaient de la région de rabat-salé-zemmour-zair et la région de souss massa darâa.
Le délai moyen entre le début des symptômes et l’hospitalisation est de 9.4 mois.
Dans les antécédents, 3 patients avaient un ulcère et 16 patients connus tabagiques.
La symptomatologie clinique était dominée par la douleur épigastriques 88 %, l’amaigrissement 62%, les vomissements 49%, l’hémorragie digestive 30%, les troubles du transit 16% et la dysphagie 8%.
A l’examen physique la masse épigastrique est retrouvée dans 22 %, l’ascite 4%, l’hépatomégalie 2% et l’ictère 1%.
Sur le plan biologique, 34% des patients étaient anémiques, 12% avaient une hypo-protidémie, 30% avaient une hypo-albuminémie et le groupe sanguin prédominant était dans 47% et dans 29%.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale était réalisée chez tous les patients avec une valeur diagnostique de 100%.
Le transit oeso-gastro-duodénale était réalisé chez 40% des malades avec une valeur diagnostique de 53%.
L’échographie abdominale était réalisée chez 77% des patients avec une valeur diagnostique de 44%
La tomodensitométrie abdominale était réalisée chez 33% des malades, sa valeur diagnostique est estimée à 84%.
L’écho-endoscopie n’a pas été faite dans notre série.
Le bilan d’extension a objectivé l’envahissement à un ou plusieurs organes de voisinage dans 8% des cas.
Parmi les patients étudiés dans notre série, la chirurgie a été récusée chez 2 patients, une résection gastrique chez 25 patients, alors que pour les 48 cas restants, ils n’ont bénéficié que d’une laparotomie exploratrice (dans 26 cas) ou d’une dérivation (dans 22 cas).
La gastrectomie élargie à un organe de voisinage était la résection la plus réalisée (11 cas) suivie de la GPI (10 cas) et la GT (4 cas). Le curage ganglionnaire était dans 48% de type D1, dans 28% de type D1.5, et dans 12% de type D2 et D0 pour chacun.
Le siège de prédilection tumorale est l’antre dans 56%, suivis de l’atteinte de tout l’estomac dans 27%.
Les organes envahis sont représentés surtout par le pancréas 25%.
41% de nos patients avaient des métastases à distance avec un stade IV prédominant dans 67%, et un stade III qui représente 24%.
5 patients ont bénéficié d’une chimiothérapie : 2 chimiothérapies adjuvantes, 1 chimiothérapie néo-adjuvante et 2 chimiothérapies exclusives.
4% des patients sont décédés en post-opératoire, alors que la morbidité post-opératoire est estimée à 9.5%.
Grâce au suivi des patients, on a pu avoir une idée sur la survie globale et la survie médiane. En effet : la survie globale à 1 an, à 3 ans et à 5 ans est estimé respectivement à 22%, 5% et 1.5%. Alors que la survie médiane est estimée à 9.6 mois.
Le pronostic du cancer gastrique localement avancé reste sombre, malgré l’amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAISS MOHAMED Juge : MOHSINE RAOUF Juge : IFRINE LAHCEN CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE APROPOS DE 75 CAS [thèse] / BEN NEZHA MOUNIR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Localement avancé Traitement Survie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de l’estomac reste au 2 ème rang des cancers dans le monde après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint approximativement 875.000 nouveaux cas par an.
Au Maroc, selon le premier rapport du registre des cancers du grand Casablanca, le cancer gastrique en terme d’incidence est le 8 ème cancer, elle est de 4,13/ 100.000/an chez l’homme et 3,03 /100.000/an chez la femme.
Nous rapportons une série de 75 cas de cancer gastrique localement avancé colligés à la clinique chirurgicale « C »de Janvier 2001 à Décembre 2006.
Dans cette série nous avons constaté que le cancer gastrique localement avancé représente 39% du total des cancers gastriques avec un recrutement annuel de 12.5 cas/an.
L’âge moyen de nos malades est de 57 ans et la tranche d’âge la plus touchée est entre 50 et 70 ans. Le sexe ratio est 2,4 avec une nette prédominance masculine.
La majorité des patients provenaient de la région de rabat-salé-zemmour-zair et la région de souss massa darâa.
Le délai moyen entre le début des symptômes et l’hospitalisation est de 9.4 mois.
Dans les antécédents, 3 patients avaient un ulcère et 16 patients connus tabagiques.
La symptomatologie clinique était dominée par la douleur épigastriques 88 %, l’amaigrissement 62%, les vomissements 49%, l’hémorragie digestive 30%, les troubles du transit 16% et la dysphagie 8%.
A l’examen physique la masse épigastrique est retrouvée dans 22 %, l’ascite 4%, l’hépatomégalie 2% et l’ictère 1%.
Sur le plan biologique, 34% des patients étaient anémiques, 12% avaient une hypo-protidémie, 30% avaient une hypo-albuminémie et le groupe sanguin prédominant était dans 47% et dans 29%.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale était réalisée chez tous les patients avec une valeur diagnostique de 100%.
Le transit oeso-gastro-duodénale était réalisé chez 40% des malades avec une valeur diagnostique de 53%.
L’échographie abdominale était réalisée chez 77% des patients avec une valeur diagnostique de 44%
La tomodensitométrie abdominale était réalisée chez 33% des malades, sa valeur diagnostique est estimée à 84%.
L’écho-endoscopie n’a pas été faite dans notre série.
Le bilan d’extension a objectivé l’envahissement à un ou plusieurs organes de voisinage dans 8% des cas.
Parmi les patients étudiés dans notre série, la chirurgie a été récusée chez 2 patients, une résection gastrique chez 25 patients, alors que pour les 48 cas restants, ils n’ont bénéficié que d’une laparotomie exploratrice (dans 26 cas) ou d’une dérivation (dans 22 cas).
La gastrectomie élargie à un organe de voisinage était la résection la plus réalisée (11 cas) suivie de la GPI (10 cas) et la GT (4 cas). Le curage ganglionnaire était dans 48% de type D1, dans 28% de type D1.5, et dans 12% de type D2 et D0 pour chacun.
Le siège de prédilection tumorale est l’antre dans 56%, suivis de l’atteinte de tout l’estomac dans 27%.
Les organes envahis sont représentés surtout par le pancréas 25%.
41% de nos patients avaient des métastases à distance avec un stade IV prédominant dans 67%, et un stade III qui représente 24%.
5 patients ont bénéficié d’une chimiothérapie : 2 chimiothérapies adjuvantes, 1 chimiothérapie néo-adjuvante et 2 chimiothérapies exclusives.
4% des patients sont décédés en post-opératoire, alors que la morbidité post-opératoire est estimée à 9.5%.
Grâce au suivi des patients, on a pu avoir une idée sur la survie globale et la survie médiane. En effet : la survie globale à 1 an, à 3 ans et à 5 ans est estimé respectivement à 22%, 5% et 1.5%. Alors que la survie médiane est estimée à 9.6 mois.
Le pronostic du cancer gastrique localement avancé reste sombre, malgré l’amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482008 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : RAISS MOHAMED Juge : MOHSINE RAOUF Juge : IFRINE LAHCEN Réservation
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Titre : CANCER OCCULTE DU SEIN REVELE PAR UNE ADENOPATHIE AXILLAIRE Type de document : thèse Auteurs : Anass BARRAKOUN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein métastases axillaire adénopathie axillaire traitement Résumé : Le CSO est une forme de cancer du sein qui est peu fréquente en pratique clinique.
Par conséquent, il est essentiel de procéder à des examens approfondis tels que la
mammographie bilatérale, l'échographie par balayage des seins et l'IRM mammaire
pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques axillaires et identifier le foyer
primaire dans le sein.
Le nombre de ganglions lymphatiques métastatiques est le facteur déterminant pour
établir un pronostic. En général, le fait d'avoir quatre ganglions lymphatiques positifs
ou plus est synonyme de mauvais pronostic. Certains scientifiques ont émis
l'hypothèse que les patientes RP positifs avaient une meilleure survie et une plus
faible incidence de récidive locale.
Dans notre série, une patiente a eu une mastectomie radicale avec un curage axillaire
suivi d’une radiothérapie, et l’autre patiente a eu une tumorectomie avec un curage
ganglionnaire axillaire avec une radiothérapie.
Le traitement local du CSO doit comporter obligatoirement un curage ganglionnaire
axillaire associé ou non à une chirurgie mammaire. Il parait clair que si un foyer
mammaire infra-clinique et infra-radiologique a été identifié par IRM mammaire, une
mastectomie partielle s’impose. A l’opposé, quand aucun foyer mammaire n’a été
identifié, deux options thérapeutiques sont disponibles avec une efficacité
carcinologique comparable à savoir, soit une mastectomie totale associée à un curage
axillaire, soit une radiothérapie du sein associée à un curage axillaire. Pour améliorer
les performances de contrôle, une chimiothérapie néoadjuvante et/ou adjuvante est
également utilisée.
Le CSO est classé T0 N1-2 M0 ; stade II, a un meilleur pronostic que le cancer du sein
primaire de stade II.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Zaki ELHANCHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Saber BOUTAYEB CANCER OCCULTE DU SEIN REVELE PAR UNE ADENOPATHIE AXILLAIRE [thèse] / Anass BARRAKOUN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du sein métastases axillaire adénopathie axillaire traitement Résumé : Le CSO est une forme de cancer du sein qui est peu fréquente en pratique clinique.
Par conséquent, il est essentiel de procéder à des examens approfondis tels que la
mammographie bilatérale, l'échographie par balayage des seins et l'IRM mammaire
pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques axillaires et identifier le foyer
primaire dans le sein.
Le nombre de ganglions lymphatiques métastatiques est le facteur déterminant pour
établir un pronostic. En général, le fait d'avoir quatre ganglions lymphatiques positifs
ou plus est synonyme de mauvais pronostic. Certains scientifiques ont émis
l'hypothèse que les patientes RP positifs avaient une meilleure survie et une plus
faible incidence de récidive locale.
Dans notre série, une patiente a eu une mastectomie radicale avec un curage axillaire
suivi d’une radiothérapie, et l’autre patiente a eu une tumorectomie avec un curage
ganglionnaire axillaire avec une radiothérapie.
Le traitement local du CSO doit comporter obligatoirement un curage ganglionnaire
axillaire associé ou non à une chirurgie mammaire. Il parait clair que si un foyer
mammaire infra-clinique et infra-radiologique a été identifié par IRM mammaire, une
mastectomie partielle s’impose. A l’opposé, quand aucun foyer mammaire n’a été
identifié, deux options thérapeutiques sont disponibles avec une efficacité
carcinologique comparable à savoir, soit une mastectomie totale associée à un curage
axillaire, soit une radiothérapie du sein associée à un curage axillaire. Pour améliorer
les performances de contrôle, une chimiothérapie néoadjuvante et/ou adjuvante est
également utilisée.
Le CSO est classé T0 N1-2 M0 ; stade II, a un meilleur pronostic que le cancer du sein
primaire de stade II.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Zaki ELHANCHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Titre : CANCER DE LA PROSTATE AVEC PSA < 5NG/ML A PROPOS DE 7 CAS Type de document : thèse Auteurs : YEMLAHI CHAKIB, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER PROSTATE PSA TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3962006 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AMEUR AHMED CANCER DE LA PROSTATE AVEC PSA < 5NG/ML A PROPOS DE 7 CAS [thèse] / YEMLAHI CHAKIB, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER PROSTATE PSA TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3962006 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AMEUR AHMED Réservation
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Titre : CANCER DE LA PROSTATE : DIAGNOSTIC ET DEMARCHE THERAPEUTIQUE RAPPORTEUR : MR MIMOUN ZOUHDI Type de document : thèse Auteurs : Moutaki Sanaa, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : PROSTATE CANCER DIAGNOSTIC PRECOCE TRAITEMENT SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de la prostate représente une pathologie fréquente dont l’incidence et la mortalité augmentent avec l’âge, surtout les sujets de plus de 50ans. Elle nécessite de ce fait un dépistage systématique annuel. L’histoire naturelle du cancer de la prostate évolue sur dix à quinze ans. L’utilisation du taux de l’antigène spécifique de la prostate (PSA), en pratique clinique quotidienne, a entraîné une augmentation de la détection du nombre des formes localisées et localement avancées, alors que le nombre des formes métastatiques diminue et touche surtout le patient âgé. C’est un cancer qui est parfois d’évolution très lente, dont la période de latence, dépourvue de symptômes, peut s’étendre sur une dizaine d’années.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt du dosage sanguin de PSA dans le diagnostic précoce et la surveillance thérapeutique c'est-à-dire que le dosage de PSA présente un intérêt pronostique reconnu avant comme après la thérapeutique du cancer de la prostate, et aussi d’évaluer l’intérêt de la démarche thérapeutique.
Le taux de PSA permet le diagnostic précoce d’une pathologie prostatique. La valeur physiologique normale du PSA doit être inférieure à 4ng/ml qui est détectable avant le traitement et indétectable après le traitement mais reste un élément essentielle dans le cas de surveillance post-thérapeutique pour éviter le risque d’évolution de cancer de la prostate à un stade avancé ou métastatique.
La démarche thérapeutique chez les personnes de plus de 50 ans commence obligatoirement par un traitement à visée préventive par des mesures diététiques (vitamine E…) et par le dépistage à l’aide du taux de PSA et du toucher rectal. En cas d’un stade localisé, on passe à un traitement à visée curative de première intention utilisant la chirurgie seul ou associée à la radiothérapie, mais cette démarche est contre indiquée chez les personnes âges en raison de la survenue de cas d’échec. Le traitement de deuxième intention est la radiothérapie.
La démarche suivie en cas d’un cancer à un stade avancé englobe l’hormonothérapie en première intention. Le recours à la chimiothérapie est envisagé en cas d’échec. Cette dernière reste le traitement de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802009 Président : MOHAMED ADNAOUI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : AHMED AMEUR CANCER DE LA PROSTATE : DIAGNOSTIC ET DEMARCHE THERAPEUTIQUE RAPPORTEUR : MR MIMOUN ZOUHDI [thèse] / Moutaki Sanaa, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : PROSTATE CANCER DIAGNOSTIC PRECOCE TRAITEMENT SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de la prostate représente une pathologie fréquente dont l’incidence et la mortalité augmentent avec l’âge, surtout les sujets de plus de 50ans. Elle nécessite de ce fait un dépistage systématique annuel. L’histoire naturelle du cancer de la prostate évolue sur dix à quinze ans. L’utilisation du taux de l’antigène spécifique de la prostate (PSA), en pratique clinique quotidienne, a entraîné une augmentation de la détection du nombre des formes localisées et localement avancées, alors que le nombre des formes métastatiques diminue et touche surtout le patient âgé. C’est un cancer qui est parfois d’évolution très lente, dont la période de latence, dépourvue de symptômes, peut s’étendre sur une dizaine d’années.
Le but de notre travail est d’évaluer l’intérêt du dosage sanguin de PSA dans le diagnostic précoce et la surveillance thérapeutique c'est-à-dire que le dosage de PSA présente un intérêt pronostique reconnu avant comme après la thérapeutique du cancer de la prostate, et aussi d’évaluer l’intérêt de la démarche thérapeutique.
Le taux de PSA permet le diagnostic précoce d’une pathologie prostatique. La valeur physiologique normale du PSA doit être inférieure à 4ng/ml qui est détectable avant le traitement et indétectable après le traitement mais reste un élément essentielle dans le cas de surveillance post-thérapeutique pour éviter le risque d’évolution de cancer de la prostate à un stade avancé ou métastatique.
La démarche thérapeutique chez les personnes de plus de 50 ans commence obligatoirement par un traitement à visée préventive par des mesures diététiques (vitamine E…) et par le dépistage à l’aide du taux de PSA et du toucher rectal. En cas d’un stade localisé, on passe à un traitement à visée curative de première intention utilisant la chirurgie seul ou associée à la radiothérapie, mais cette démarche est contre indiquée chez les personnes âges en raison de la survenue de cas d’échec. Le traitement de deuxième intention est la radiothérapie.
La démarche suivie en cas d’un cancer à un stade avancé englobe l’hormonothérapie en première intention. Le recours à la chimiothérapie est envisagé en cas d’échec. Cette dernière reste le traitement de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802009 Président : MOHAMED ADNAOUI Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : AHMED AMEUR Réservation
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Titre : Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Hicham TAMOUR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
La chimiothérapie en a concerné 19.
La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Directeur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). [thèse] / Hicham TAMOUR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
La chimiothérapie en a concerné 19.
La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Directeur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Réservation
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Titre : CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HMIM V A PROPOS DE 207 CAS Type de document : thèse Auteurs : ALAYOUD AHMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962007 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALLI DRISS Juge : FERHATI IDRISS Juge : MANSOURI HAMID/ Juge : MANSOURI HAMID/ CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L'HMIM V A PROPOS DE 207 CAS [thèse] / ALAYOUD AHMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962007 Président : DEHAYNI MOHAMED Directeur : MOUSSAOUI RAHALLI DRISS Juge : FERHATI IDRISS Juge : MANSOURI HAMID/ Juge : MANSOURI HAMID/ Réservation
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Titre : CANCER DU SEIN OLIGOMETASTATIQUE ET/OU OLIGOPROGRESSIF EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT Type de document : thèse Auteurs : Raihana LAAMIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein Oligométastase Oligoprogression Traitement Breast Cancer Oligo-metastases Oligo-progression Treatment سرطان الثدي العلاج منتشرمصنف Résumé : Introduction : Le cancer mammaire oligométastatique et/ou oligoprogressif est une nouvelle
entité de pronostic meilleur, de plus en plus rencontrée grâce au développement des
techniques d’imagerie.
Matériel et méthode : Etude rétrospective concernant une série de 12 patientes colligées au
sein du service d’oncologie médicale à l’HMIMV, sur une période de 10ans (2010 -2020).
Résultats :
- L’âge moyen des patientes était de 57.4ans. La symptomatologie révélatrice principale
était la présence d’un nodule mammaire, situé le plus souvent au sein droit (58%) avec
des adénopathies palpables dans 58% des cas. La taille tumorale moyenne était de 3,37
cm.
- Toutes nos patientes avaient un cancer du sein oligométastatique. Les métastases
étaient situées dans un seul site avec un nombre moyen de 1 .5. Une seule patiente
avait une oligoprogression cérébrale après traitement.
- Le carcinome canalaire infiltrant était dominant (91,3%) avec un total de 2 cas de
cancer triple négatif, 4 luminal A, 2 luminal B, 4Her2.
- Sur le plan thérapeutique : La chirurgie mammaire était réalisée chez toutes les
patientes, avec une prédominance du traitement conservateur (75%). Toutes les
métastases ont bénéficié d’un traitement curatif soit métastasectomie (41,6%) soit
radiothérapie stéréotaxique/conventionnelle (58,3%)
Le traitement médical était toujours administré en premier : Chimiothérapie seul (3 cas),
chimiothérapie + thérapie ciblée anti HER 2 (6cas) et association thérapie cibléehormonothérapie
(3).
Concernant la patiente en oligoprogression, elle a bénéficié d’un traitement ablatif par
Gamma Knife.
Conclusion :
- La maladie oligométastatique et/ou oligoprogressive dans le cancer du sein est un
nouveau concept prometteur, grâce à une stratégie multimodale associant
traitement médical, chirurgie et radiothérapie (conventionnelle/stéréotaxique).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Sanaa EL MAJJAOUI CANCER DU SEIN OLIGOMETASTATIQUE ET/OU OLIGOPROGRESSIF EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT [thèse] / Raihana LAAMIM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du sein Oligométastase Oligoprogression Traitement Breast Cancer Oligo-metastases Oligo-progression Treatment سرطان الثدي العلاج منتشرمصنف Résumé : Introduction : Le cancer mammaire oligométastatique et/ou oligoprogressif est une nouvelle
entité de pronostic meilleur, de plus en plus rencontrée grâce au développement des
techniques d’imagerie.
Matériel et méthode : Etude rétrospective concernant une série de 12 patientes colligées au
sein du service d’oncologie médicale à l’HMIMV, sur une période de 10ans (2010 -2020).
Résultats :
- L’âge moyen des patientes était de 57.4ans. La symptomatologie révélatrice principale
était la présence d’un nodule mammaire, situé le plus souvent au sein droit (58%) avec
des adénopathies palpables dans 58% des cas. La taille tumorale moyenne était de 3,37
cm.
- Toutes nos patientes avaient un cancer du sein oligométastatique. Les métastases
étaient situées dans un seul site avec un nombre moyen de 1 .5. Une seule patiente
avait une oligoprogression cérébrale après traitement.
- Le carcinome canalaire infiltrant était dominant (91,3%) avec un total de 2 cas de
cancer triple négatif, 4 luminal A, 2 luminal B, 4Her2.
- Sur le plan thérapeutique : La chirurgie mammaire était réalisée chez toutes les
patientes, avec une prédominance du traitement conservateur (75%). Toutes les
métastases ont bénéficié d’un traitement curatif soit métastasectomie (41,6%) soit
radiothérapie stéréotaxique/conventionnelle (58,3%)
Le traitement médical était toujours administré en premier : Chimiothérapie seul (3 cas),
chimiothérapie + thérapie ciblée anti HER 2 (6cas) et association thérapie cibléehormonothérapie
(3).
Concernant la patiente en oligoprogression, elle a bénéficié d’un traitement ablatif par
Gamma Knife.
Conclusion :
- La maladie oligométastatique et/ou oligoprogressive dans le cancer du sein est un
nouveau concept prometteur, grâce à une stratégie multimodale associant
traitement médical, chirurgie et radiothérapie (conventionnelle/stéréotaxique).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652022 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI Juge : Abderrahmane ELHJOUJI Juge : Sanaa EL MAJJAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0652022URL
Titre : CANCER DE LA VULVE Type de document : thèse Auteurs : SEDREDDINE HAFSA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE LA VULVE-DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Le cancer de la vulve est une affection néoplasique rare qui représente 3 à 5% des cancers génitaux de la femme.L’objectif de notre étude rétrospective,portant sur 13cas de cancer de la vulve colligés au service de gynéco-obstétrique et d’endoscopie à la maternité souissi de rabat(M1) entre 1996 et 2009 est de rapporter l’épidémiologie,l’anatomo-clinique,la thérapeutique,et le pronostic en vu de les discuter à l’aide d’autres travaux scientifiques et d’en tirer une conclusion.
Matériel et méthode :
Nous avons rapporter 13 observations de cancers vulvaires .A la lumière de ces observations et à la revue de la littérature,nous avons pu obtenir certaines conclusions concernant cette localisation cancéreuse.
Discussion :
Classiquement,c’est une affection de la femme âgée.La majorité de nos patientes sont des multipares et ménopausées.
Le motif de consultation est représenté essentiellement par l’exagération d’un prurit(79,72%) et par la perception de masse vulvaire(92,2%).Les formes bourgeonnante et ulcéro-bourgeonnante représentent 61,53% des cas.Le type histologique le plus fréquent est le carcinome épidérmoide.
La chirurgie constitue la pierre angulaire du traitement et dépend essentiellement du stade de la tumeur.Toute fois d’autres options thérapeutiques restent disponible telle que la radiothérapie et la chimiothérapie.Le pronostic dépend de plusieurs facteurs, il est d’autant meilleur que la tumeur est de petite taille et que les ganglions ne sont pas envahis.
Conclusion :
Au terme de cette étude,nous soulignons la gravité du cancer de la vulve et l’importance du diagnostic précoce des lésions précancéreuse pouvant améliorer le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272010 Président : AECHA KHARBACH Directeur : AMINA LAKHDAR Juge : IDRISS FERHATI CANCER DE LA VULVE [thèse] / SEDREDDINE HAFSA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE LA VULVE-DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Le cancer de la vulve est une affection néoplasique rare qui représente 3 à 5% des cancers génitaux de la femme.L’objectif de notre étude rétrospective,portant sur 13cas de cancer de la vulve colligés au service de gynéco-obstétrique et d’endoscopie à la maternité souissi de rabat(M1) entre 1996 et 2009 est de rapporter l’épidémiologie,l’anatomo-clinique,la thérapeutique,et le pronostic en vu de les discuter à l’aide d’autres travaux scientifiques et d’en tirer une conclusion.
Matériel et méthode :
Nous avons rapporter 13 observations de cancers vulvaires .A la lumière de ces observations et à la revue de la littérature,nous avons pu obtenir certaines conclusions concernant cette localisation cancéreuse.
Discussion :
Classiquement,c’est une affection de la femme âgée.La majorité de nos patientes sont des multipares et ménopausées.
Le motif de consultation est représenté essentiellement par l’exagération d’un prurit(79,72%) et par la perception de masse vulvaire(92,2%).Les formes bourgeonnante et ulcéro-bourgeonnante représentent 61,53% des cas.Le type histologique le plus fréquent est le carcinome épidérmoide.
La chirurgie constitue la pierre angulaire du traitement et dépend essentiellement du stade de la tumeur.Toute fois d’autres options thérapeutiques restent disponible telle que la radiothérapie et la chimiothérapie.Le pronostic dépend de plusieurs facteurs, il est d’autant meilleur que la tumeur est de petite taille et que les ganglions ne sont pas envahis.
Conclusion :
Au terme de cette étude,nous soulignons la gravité du cancer de la vulve et l’importance du diagnostic précoce des lésions précancéreuse pouvant améliorer le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272010 Président : AECHA KHARBACH Directeur : AMINA LAKHDAR Juge : IDRISS FERHATI Réservation
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Titre : CANDIDOSE VULVO-VAGINALE CHEZ LA CONSULTANTE AU CENTRE DE REFERENCE DE GYNECOLOGIE - OBSTETRIQUE AL KARMA. Type de document : thèse Auteurs : JIHAD MOULAY BERKCHI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Candidose vulvo-vaginale Epidémiologie Diagnostic clinique et mycologique Facteurs de risque Traitement Résumé : Notre étude a pour objectif d’évaluer chez les femmes consultantes, les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques des candidoses vulvo-vaginales, de déterminer les facteurs de risque de survenue, de les corréler à l’infection et enfin d’établir des recommandations pour sa prise en charge.
Il s’agit d’une étude prospective sur une période de 2 mois. L’étude concernait toutes les consultantes sans aucun critère de sélection.
Le recueil des données s’est effectué via un entretien individuel avec chaque patiente qui ont bénéficié d’un prélèvement vaginal à base duquel ont été réalisé les tests suivants :
- Un test à la potasse ;
- Un examen direct à l’état frais et après coloration de Gram ;
- Une culture sur milieu Sabouraud-chloranphenicol et Sabouraud-chloramphénicol-actidione.
Les tubes étaient incubés à 37°C dont la lecture était pratiquée au bout de 48 h. L’identification des levures s’est basée sur le test de filamentation couplée à l’utilisation du milieu chromogénique candi select 4®.
Durant cette période, 85 prélèvements vaginaux ont été colligés. L’examen direct et la culture étaient positifs dans 43,52% et 38,82%. Candida albicans a été l’espèce la plus isolée.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 25 et 35 ans. La symptomatologie était constituée de leucorrhées à 78,8 %, de prurit vulvaire à 60% et de dyspareunie à 50,58%. Les principaux facteurs de risque impliqués sont : la contraception et les mauvaises habitudes hygiéno-vestimentaires.
Le diagnostic d’une candidose vulvo-vaginale se base sur la confrontation des données anamnestiques et cliniques à l’examen mycologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322013 Président : LAHLOU.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KHARBACH.A CANDIDOSE VULVO-VAGINALE CHEZ LA CONSULTANTE AU CENTRE DE REFERENCE DE GYNECOLOGIE - OBSTETRIQUE AL KARMA. [thèse] / JIHAD MOULAY BERKCHI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Candidose vulvo-vaginale Epidémiologie Diagnostic clinique et mycologique Facteurs de risque Traitement Résumé : Notre étude a pour objectif d’évaluer chez les femmes consultantes, les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques des candidoses vulvo-vaginales, de déterminer les facteurs de risque de survenue, de les corréler à l’infection et enfin d’établir des recommandations pour sa prise en charge.
Il s’agit d’une étude prospective sur une période de 2 mois. L’étude concernait toutes les consultantes sans aucun critère de sélection.
Le recueil des données s’est effectué via un entretien individuel avec chaque patiente qui ont bénéficié d’un prélèvement vaginal à base duquel ont été réalisé les tests suivants :
- Un test à la potasse ;
- Un examen direct à l’état frais et après coloration de Gram ;
- Une culture sur milieu Sabouraud-chloranphenicol et Sabouraud-chloramphénicol-actidione.
Les tubes étaient incubés à 37°C dont la lecture était pratiquée au bout de 48 h. L’identification des levures s’est basée sur le test de filamentation couplée à l’utilisation du milieu chromogénique candi select 4®.
Durant cette période, 85 prélèvements vaginaux ont été colligés. L’examen direct et la culture étaient positifs dans 43,52% et 38,82%. Candida albicans a été l’espèce la plus isolée.
La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 25 et 35 ans. La symptomatologie était constituée de leucorrhées à 78,8 %, de prurit vulvaire à 60% et de dyspareunie à 50,58%. Les principaux facteurs de risque impliqués sont : la contraception et les mauvaises habitudes hygiéno-vestimentaires.
Le diagnostic d’une candidose vulvo-vaginale se base sur la confrontation des données anamnestiques et cliniques à l’examen mycologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322013 Président : LAHLOU.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KHARBACH.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2322013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LES CANDIDOSES VULVO-VAGINALES ET PROFIL DE SENSIBILITE DES ISOLATS DE LEVURES A L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BOUGATAYA LATIFA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSE VULVO-VAGINALE EPIDEMIOLOGIE ANTIFONGIGRAMME TRAITEMENT Résumé : Notre étude a pour objectifs d’évaluer chez des femmes consultantes au service de gynécologie obstétrique à l’HMIMV la prévalence des candidoses vulvo-vaginales et le profil de résistance aux antifongiques.
Il s’agit d’une étude prospective menée sur une période de 2 mois (Janvier et Février 2013). L’étude a concerné toutes les femmes venues en consultation de gynécologie obstétrique à l’HMIM V sans aucun critère de sélection. Chaque patiente a bénéficié d’un prélèvement vaginal sur lequel ont été réalisé un test à la potasse, une détermination du pH des secrétions vaginales, un examen direct à l’état frais et après coloration de Gram et une culture sur milieu Sabouraud-chloramphénicol et Sabouraud-chloramphénicol-actidione. La sensibilité des souches de Candida a été évaluée vis-à-vis du Fluconazole, Voriconazole, Miconazole, Econazole et Clotrimazole selon la démarche de diffusion en milieu gélosé à l’aide de disques d’antifongiques.
Durant la période d’étude, 114 prélèvements vaginaux sont inclus. L’examen direct est positif dans 30 cas soit 26% montrant des levures et /ou des pseudofilaments, alors que la culture est positif dans 26 cas soit 23%. Les espèces les plus fréquemment isolées sont Candida albicans (69%) suivi de Candida glabrata et candida tropicalis à fréquence égale 15,5%.
Les 26 souches de Candida isolées ont fait l’objet d’étude de sensibilité aux antifongiques. L’espèce C.albicans présente des sensibilités variables vis-à-vis des antifongiques testés. Pour C. non albicans, l’étude montre des taux de résistance élevés au fluconazole et au voriconazole.
Les azolés sont des molécules de choix dans le traitement des vulvo-vaginites dues à Candida du fait de leur grande activité antifongique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682013 Président : MOUSSAOUI RAHALI.D Directeur : LMIMOUNI.B Juge : RABHI.M Juge : BENSEFFAJ.N LES CANDIDOSES VULVO-VAGINALES ET PROFIL DE SENSIBILITE DES ISOLATS DE LEVURES A L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / BOUGATAYA LATIFA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSE VULVO-VAGINALE EPIDEMIOLOGIE ANTIFONGIGRAMME TRAITEMENT Résumé : Notre étude a pour objectifs d’évaluer chez des femmes consultantes au service de gynécologie obstétrique à l’HMIMV la prévalence des candidoses vulvo-vaginales et le profil de résistance aux antifongiques.
Il s’agit d’une étude prospective menée sur une période de 2 mois (Janvier et Février 2013). L’étude a concerné toutes les femmes venues en consultation de gynécologie obstétrique à l’HMIM V sans aucun critère de sélection. Chaque patiente a bénéficié d’un prélèvement vaginal sur lequel ont été réalisé un test à la potasse, une détermination du pH des secrétions vaginales, un examen direct à l’état frais et après coloration de Gram et une culture sur milieu Sabouraud-chloramphénicol et Sabouraud-chloramphénicol-actidione. La sensibilité des souches de Candida a été évaluée vis-à-vis du Fluconazole, Voriconazole, Miconazole, Econazole et Clotrimazole selon la démarche de diffusion en milieu gélosé à l’aide de disques d’antifongiques.
Durant la période d’étude, 114 prélèvements vaginaux sont inclus. L’examen direct est positif dans 30 cas soit 26% montrant des levures et /ou des pseudofilaments, alors que la culture est positif dans 26 cas soit 23%. Les espèces les plus fréquemment isolées sont Candida albicans (69%) suivi de Candida glabrata et candida tropicalis à fréquence égale 15,5%.
Les 26 souches de Candida isolées ont fait l’objet d’étude de sensibilité aux antifongiques. L’espèce C.albicans présente des sensibilités variables vis-à-vis des antifongiques testés. Pour C. non albicans, l’étude montre des taux de résistance élevés au fluconazole et au voriconazole.
Les azolés sont des molécules de choix dans le traitement des vulvo-vaginites dues à Candida du fait de leur grande activité antifongique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682013 Président : MOUSSAOUI RAHALI.D Directeur : LMIMOUNI.B Juge : RABHI.M Juge : BENSEFFAJ.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1682013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ERRACHKI MOUAAD, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Directeur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) [thèse] / ERRACHKI MOUAAD, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Directeur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4412020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4412020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : LES CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES ET MOLECULAIRES DU CANCER DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : SAADAOUI CHAIMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : pancréas cancer Traitement pronostic Pancreas Cancer Treatment prognosis اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج ﺑﻨﻜﺮﯾﺎس ﺳﺮطﺎن Résumé : Le cancer du pancréas est un cancer grave, diagnostiqué le plus souvent aux stades
avancés de la maladie. Les taux d’incidence et les taux de mortalité sont parallèles signant son
caractère fatal. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques et moléculaires du cancer du pancréas à travers une étude rétrospective portante sur
les cas du cancer pancréas enregistrés à l’institut national d’oncologie sur la période 2016
2018.Notre série comporte 201 patients, leur médiane d’âge est 62 ans et le sexe ratio est
1,26.Les principaux facteurs de risque retenus sont : le diabète et tabagisme.
Le délai de consultation moyen des patients est 3,5 mois. La douleur abdominale et l’ictère
représentaient les principaux signes fonctionnels, souvent dans un contexte d’altération de
l’état général. La localisation tumorale a été 50% au niveau de la tête. La preuve histologique
a été obtenue principalement par une biopsie du pancréas ou des métastases hépatiques. Les
tumeurs du pancréas exocrines ont représenté 94,5%, dont l’adénocarcinome canalaire était le
principal type histologique. Les tumeurs du pancréas endocrine ont représenté 5%. Un seul
cas de lymphome non hodgkinien a été trouvé. Plus de 50% des patients ont été diagnostiqués
au stade métastatique. Le foie représente l’organe de premier site métastatique. 11% des
tumeurs du pancréas exocrine qui ont pu être réséquées à visée curative dont seulement 8,4%
ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante et 52% des patients ont bénéficié d’une
chimiothérapie palliative de première ligne.17% des patients ont bénéficié de soins palliatifs
en première ligne. Dans notre série la survie moyenne des patients présentant des tumeurs du
pancréas exocrine est de 6,3 mois avec des extrêmes de 34 mois et 1 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032023 Président : Basma EL KHANNOUSSI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB LES CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES ET MOLECULAIRES DU CANCER DU PANCREAS [thèse] / SAADAOUI CHAIMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pancréas cancer Traitement pronostic Pancreas Cancer Treatment prognosis اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج ﺑﻨﻜﺮﯾﺎس ﺳﺮطﺎن Résumé : Le cancer du pancréas est un cancer grave, diagnostiqué le plus souvent aux stades
avancés de la maladie. Les taux d’incidence et les taux de mortalité sont parallèles signant son
caractère fatal. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques et moléculaires du cancer du pancréas à travers une étude rétrospective portante sur
les cas du cancer pancréas enregistrés à l’institut national d’oncologie sur la période 2016
2018.Notre série comporte 201 patients, leur médiane d’âge est 62 ans et le sexe ratio est
1,26.Les principaux facteurs de risque retenus sont : le diabète et tabagisme.
Le délai de consultation moyen des patients est 3,5 mois. La douleur abdominale et l’ictère
représentaient les principaux signes fonctionnels, souvent dans un contexte d’altération de
l’état général. La localisation tumorale a été 50% au niveau de la tête. La preuve histologique
a été obtenue principalement par une biopsie du pancréas ou des métastases hépatiques. Les
tumeurs du pancréas exocrines ont représenté 94,5%, dont l’adénocarcinome canalaire était le
principal type histologique. Les tumeurs du pancréas endocrine ont représenté 5%. Un seul
cas de lymphome non hodgkinien a été trouvé. Plus de 50% des patients ont été diagnostiqués
au stade métastatique. Le foie représente l’organe de premier site métastatique. 11% des
tumeurs du pancréas exocrine qui ont pu être réséquées à visée curative dont seulement 8,4%
ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante et 52% des patients ont bénéficié d’une
chimiothérapie palliative de première ligne.17% des patients ont bénéficié de soins palliatifs
en première ligne. Dans notre série la survie moyenne des patients présentant des tumeurs du
pancréas exocrine est de 6,3 mois avec des extrêmes de 34 mois et 1 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032023 Président : Basma EL KHANNOUSSI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4032023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : JAMIL YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS [thèse] / JAMIL YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3332024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LE CARCINOME MEDULLAIRE DU SEIN : A PROPOS DE 21 CAS EXPERIENCE DE L'INO Type de document : thèse Auteurs : ER-RACHDI AMAL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME MEDULLAIRE SEIN TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer médullaire du sein représente moins de 2% des tumeurs mammaires. C’est un cancer de diagnostic difficile, de haut grade histologique mais de bon pronostic. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de la littérature, les aspects bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans cette pathologie.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective portant sur les cancers médullaires du sein pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur la période s’étalant de janvier 2000 à décembre 2005. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome médullaire mammaire histologiquement confirmé et ayant bénéficié d’un traitement.
Résultats : 21 cas de cancer médullaire du sein ont été colligés soit 2 % des cancers mammaires traités durant la même période. L’âge médian était de 42,4 ans (26-62). La taille tumorale médiane était de 3,4 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 47%. L’analyse des récepteurs hormonaux par méthode immunohistochimique a révélé une positivité des récepteurs oestrogéniques et progestéroniques dans 24% cas uniquement. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 38% des cas, radical dans 62%. Une chimiothérapie adjuvante par CMF a été réalisée chez 5 patientes (24%), à base d’anthracycline chez 15 patientes (71,4%) alors qu’une patiente n’a pas reçu de chimiothérapie. 10 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifene alors qu’une castration radique a été réalisée chez une seule patiente. Une radiothérapie post-opératoire a été réalisée dans tous les cas. Avec un recul médian de 32 mois (5 – 72 ans) aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Conclusions : Cette étude confirme l’évolution favorable des cancers médullaires du sein malgré des facteurs de mauvais pronostiques (haut grade histologique, prolifération rapide, récepteurs hormonaux négatifs…) souvent retrouvés dans ces tumeurs rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992008 Président : BENJELLOUN SAMIR Directeur : HACHI HAFID Juge : ERRIHANI HASSAN LE CARCINOME MEDULLAIRE DU SEIN : A PROPOS DE 21 CAS EXPERIENCE DE L'INO [thèse] / ER-RACHDI AMAL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME MEDULLAIRE SEIN TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer médullaire du sein représente moins de 2% des tumeurs mammaires. C’est un cancer de diagnostic difficile, de haut grade histologique mais de bon pronostic. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de la littérature, les aspects bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans cette pathologie.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective portant sur les cancers médullaires du sein pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur la période s’étalant de janvier 2000 à décembre 2005. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome médullaire mammaire histologiquement confirmé et ayant bénéficié d’un traitement.
Résultats : 21 cas de cancer médullaire du sein ont été colligés soit 2 % des cancers mammaires traités durant la même période. L’âge médian était de 42,4 ans (26-62). La taille tumorale médiane était de 3,4 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 47%. L’analyse des récepteurs hormonaux par méthode immunohistochimique a révélé une positivité des récepteurs oestrogéniques et progestéroniques dans 24% cas uniquement. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 38% des cas, radical dans 62%. Une chimiothérapie adjuvante par CMF a été réalisée chez 5 patientes (24%), à base d’anthracycline chez 15 patientes (71,4%) alors qu’une patiente n’a pas reçu de chimiothérapie. 10 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifene alors qu’une castration radique a été réalisée chez une seule patiente. Une radiothérapie post-opératoire a été réalisée dans tous les cas. Avec un recul médian de 32 mois (5 – 72 ans) aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Conclusions : Cette étude confirme l’évolution favorable des cancers médullaires du sein malgré des facteurs de mauvais pronostiques (haut grade histologique, prolifération rapide, récepteurs hormonaux négatifs…) souvent retrouvés dans ces tumeurs rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992008 Président : BENJELLOUN SAMIR Directeur : HACHI HAFID Juge : ERRIHANI HASSAN Réservation
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Titre : CARCINOMES LOBULAIRES INFILTRANTS DU SEIN: ETUDE CLINICOPATHOLOGIQUE ET THERAPEUTIQUE A PROPOS DE 17 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : OUCHRAA JIHANE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU SEIN CARCINOME LOBULAIRE INFILTRANT ANATOMIE PATHOLOGIQUE TRAITEMENT Résumé : L’objectif de notre étude est d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques, thérapeutiques et évolutifs du carcinome lobulaire infiltrant du sein.
Dix-sept carcinomes lobulaires infiltrants du sein colligés entre 2009 et 2012 au service de gynécologie et obstétrique M1 à la Maternité Souissi Rabat, ont été étudiés rétrospectivement.
L'incidence du carcinome lobulaire infiltrant dans notre étude était de 3,82% du nombre global des cancers du sein. La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 40 et 50 ans, avec un âge moyen de 51,7 ans. Il s’agissait dans la majorité des cas de la forme histologique classique (64,70 %), d’un bas grade Scarf-Bloom et Richardson (SBR II) (82,35 %) et la totalité des patientes exprimaient les récepteurs hormonaux. Une mastectomie a été réalisée d'emblée chez 47,05% des patientes tandis que dans 52,94 % des cas elle succédait à un traitement conservateur. Une chimiothérapie néoadjuvante a été délivrée dans 4 cas (23,52%), et une chimiothérapie adjuvante dans 11 cas. Les autres traitements adjuvants étaient la radiothérapie dans 5 cas et l’hormonothérapie dans 6 cas, parmi les patientes qu’on a pu suivre à l’institut national d’oncologie de Rabat. L’évolution a été marquée par un seul cas de métastases osseuses, les autres patientes qu’on a pu suivre sont toujours vivantes.
Le carcinome lobulaire infiltrant du sein reste rare, avec un profil clinicopathologique particulier. Son diagnostic clinique et radiologique est difficile. Actuellement, leur traitement et leur pronostic ne diffère pas de celui des carcinomes canalaires infiltrants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132013 Président : FERHATI.D Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B CARCINOMES LOBULAIRES INFILTRANTS DU SEIN: ETUDE CLINICOPATHOLOGIQUE ET THERAPEUTIQUE A PROPOS DE 17 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / OUCHRAA JIHANE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN CARCINOME LOBULAIRE INFILTRANT ANATOMIE PATHOLOGIQUE TRAITEMENT Résumé : L’objectif de notre étude est d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques, thérapeutiques et évolutifs du carcinome lobulaire infiltrant du sein.
Dix-sept carcinomes lobulaires infiltrants du sein colligés entre 2009 et 2012 au service de gynécologie et obstétrique M1 à la Maternité Souissi Rabat, ont été étudiés rétrospectivement.
L'incidence du carcinome lobulaire infiltrant dans notre étude était de 3,82% du nombre global des cancers du sein. La tranche d’âge la plus touchée était comprise entre 40 et 50 ans, avec un âge moyen de 51,7 ans. Il s’agissait dans la majorité des cas de la forme histologique classique (64,70 %), d’un bas grade Scarf-Bloom et Richardson (SBR II) (82,35 %) et la totalité des patientes exprimaient les récepteurs hormonaux. Une mastectomie a été réalisée d'emblée chez 47,05% des patientes tandis que dans 52,94 % des cas elle succédait à un traitement conservateur. Une chimiothérapie néoadjuvante a été délivrée dans 4 cas (23,52%), et une chimiothérapie adjuvante dans 11 cas. Les autres traitements adjuvants étaient la radiothérapie dans 5 cas et l’hormonothérapie dans 6 cas, parmi les patientes qu’on a pu suivre à l’institut national d’oncologie de Rabat. L’évolution a été marquée par un seul cas de métastases osseuses, les autres patientes qu’on a pu suivre sont toujours vivantes.
Le carcinome lobulaire infiltrant du sein reste rare, avec un profil clinicopathologique particulier. Son diagnostic clinique et radiologique est difficile. Actuellement, leur traitement et leur pronostic ne diffère pas de celui des carcinomes canalaires infiltrants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132013 Président : FERHATI.D Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B Réservation
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Titre : CARCINOMES DU SEIN DITS DE BON PRONOSTIC (A PROPOS DE 17 CAS DE L’INO) Type de document : thèse Auteurs : RADOUANE CHOUIBA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOMES SEIN PRONOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Les carcinomes du sein dits de bon pronostic constituent une unité rare des cancers du sein. Ces formes ont des particularités qui les caractérisent. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de littérature, les aspects épidémiologiques, bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans ces pathologies.
Etude rétrospective portant sur les carcinomes du sein dits de bon pronostic pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur une période s’étalant de janvier 2007 à décembre 2012. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome colloïde, médullaire, neuroendocrine et le carcinome adénoïde kystique, histologiquement confirmés et ayant bénéficié d’un traitement.
17 cas ont été colligés et traités durant cette période. L’âge médian était de 52,5 ans. La taille tumorale médiane était de 3,6 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 41,17%. Les récepteurs hormonaux sont positifs dans 82,35%. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 64,70 % des cas, mutilant (Patey) dans 35,30 %. Une radiothérapie post opératoire a été pratiquée chez 14 patientes (82%). Une chimiothérapie adjuvante à base d’anthracycline dans 42,85%, association anthracycline-taxane dans 50% et par CMF pour une seule patiente.14 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifène. Le recul médian était de 35 mois et aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Cette étude confirme l’évolution favorable de ces types de cancers du sein mais restent des formes moins fréquentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852013 Président : EL HANCHI.H Directeur : HACHI.H Juge : KEBDANI.T CARCINOMES DU SEIN DITS DE BON PRONOSTIC (A PROPOS DE 17 CAS DE L’INO) [thèse] / RADOUANE CHOUIBA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOMES SEIN PRONOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Les carcinomes du sein dits de bon pronostic constituent une unité rare des cancers du sein. Ces formes ont des particularités qui les caractérisent. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de littérature, les aspects épidémiologiques, bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans ces pathologies.
Etude rétrospective portant sur les carcinomes du sein dits de bon pronostic pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur une période s’étalant de janvier 2007 à décembre 2012. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome colloïde, médullaire, neuroendocrine et le carcinome adénoïde kystique, histologiquement confirmés et ayant bénéficié d’un traitement.
17 cas ont été colligés et traités durant cette période. L’âge médian était de 52,5 ans. La taille tumorale médiane était de 3,6 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 41,17%. Les récepteurs hormonaux sont positifs dans 82,35%. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 64,70 % des cas, mutilant (Patey) dans 35,30 %. Une radiothérapie post opératoire a été pratiquée chez 14 patientes (82%). Une chimiothérapie adjuvante à base d’anthracycline dans 42,85%, association anthracycline-taxane dans 50% et par CMF pour une seule patiente.14 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifène. Le recul médian était de 35 mois et aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Cette étude confirme l’évolution favorable de ces types de cancers du sein mais restent des formes moins fréquentes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852013 Président : EL HANCHI.H Directeur : HACHI.H Juge : KEBDANI.T Réservation
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Titre : LES CARDIOMYOPATHIES RESTRICTIVES CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BELRHITI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOMYOPATHIES RESTRICTIVES EPIDEMIOLOGIE ETIOLOGIE CLINIQUE GENETIQUE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : JABOUIRIK FATIMA/ Juge : JABOUIRIK FATIMA/ LES CARDIOMYOPATHIES RESTRICTIVES CHEZ L'ENFANT [thèse] / BELRHITI ZAKARIA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARDIOMYOPATHIES RESTRICTIVES EPIDEMIOLOGIE ETIOLOGIE CLINIQUE GENETIQUE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : BENOUACHANE THAMI Juge : JABOUIRIK FATIMA/ Juge : JABOUIRIK FATIMA/ Réservation
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Titre : CARDIOPATHIES CONGENITALES ET TRISOMIE 21 A PROPOS DE 269 CAS A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : EL JAKRI HIND, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRISOMIE 21 CARDIOPATHIES CONGENITALES ECHOCARDIOGRAPHIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : AIT OUMAR HASSAN Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES CARDIOPATHIES CONGENITALES ET TRISOMIE 21 A PROPOS DE 269 CAS A L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA [thèse] / EL JAKRI HIND, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRISOMIE 21 CARDIOPATHIES CONGENITALES ECHOCARDIOGRAPHIE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : AIT OUMAR HASSAN Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES Juge : BENOUACHANE THAMI/CHEIKHAOUI YOUNES Réservation
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Titre : CARENCE EN VITAMINE B12 : CAUSES, CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : HADJOUDJA ANAS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biermer Carence Exploration Vitamine B12 Traitement Biermer Biological investigation Deficiency Treatment Vitamin B12 فيتامين ب12 نقص التشخيص البيولوجي بير ر، علاج Résumé : La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble apportée par les aliments d’origine animale comme la viande, le poisson, le lait et les oeufs. Elle joue un rôle essentiel dans la synthèse de l’ADN, processus très actif dans les tissus à renouvellement rapide. Elle joue également un rôle dans le fonctionnement des systèmes nerveux central et périphérique.
La carence en vitamine B12 affecte donc essentiellement l'hématopoïèse, étant une cause principale d’anémie macrocytaire, et le renouvellement de la muqueuse oro-digestive. Elle peut entraîner également des troubles neurologiques polymorphes et neuropsychiques à type de démence chez le sujet âgé et de troubles de l’humeur.
Le diagnostic positif de la carence en vitamine B12 est basé sur la mesure du taux sérique de vitamine B12 ainsi que le dosage de marqueurs associés comme l'homocystéine et l’acide méthylmalonique pour un diagnostic plus précoce.
Quant à la démarche étiologique, elle consiste à éliminer d’abord une carence d’apport puis une malabsorption, avant de rechercher une maladie de Biermer. Le diagnostic de syndrome de non dissociation de la vitamine B12 de ces protéines porteuses est alors évoqué après avoir éliminé toutes ces étiologies.
La prise en charge de la carence consiste d’une part en la substitution en vitamine B12 par voie parentérale, orale ou sublinguale, d’autre part en la prise en charge de la cause de la carence. La substitution a donc lieu tant que la cause persiste. La maladie de Biermer étant incurable, la substitution dans ce cas est indiquée à vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Hafid ZAHID CARENCE EN VITAMINE B12 : CAUSES, CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE [thèse] / HADJOUDJA ANAS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biermer Carence Exploration Vitamine B12 Traitement Biermer Biological investigation Deficiency Treatment Vitamin B12 فيتامين ب12 نقص التشخيص البيولوجي بير ر، علاج Résumé : La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble apportée par les aliments d’origine animale comme la viande, le poisson, le lait et les oeufs. Elle joue un rôle essentiel dans la synthèse de l’ADN, processus très actif dans les tissus à renouvellement rapide. Elle joue également un rôle dans le fonctionnement des systèmes nerveux central et périphérique.
La carence en vitamine B12 affecte donc essentiellement l'hématopoïèse, étant une cause principale d’anémie macrocytaire, et le renouvellement de la muqueuse oro-digestive. Elle peut entraîner également des troubles neurologiques polymorphes et neuropsychiques à type de démence chez le sujet âgé et de troubles de l’humeur.
Le diagnostic positif de la carence en vitamine B12 est basé sur la mesure du taux sérique de vitamine B12 ainsi que le dosage de marqueurs associés comme l'homocystéine et l’acide méthylmalonique pour un diagnostic plus précoce.
Quant à la démarche étiologique, elle consiste à éliminer d’abord une carence d’apport puis une malabsorption, avant de rechercher une maladie de Biermer. Le diagnostic de syndrome de non dissociation de la vitamine B12 de ces protéines porteuses est alors évoqué après avoir éliminé toutes ces étiologies.
La prise en charge de la carence consiste d’une part en la substitution en vitamine B12 par voie parentérale, orale ou sublinguale, d’autre part en la prise en charge de la cause de la carence. La substitution a donc lieu tant que la cause persiste. La maladie de Biermer étant incurable, la substitution dans ce cas est indiquée à vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : NANA FADOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F CAUSES DERMATOLOGIQUES DU PRURIT CHEZ L’ENFANT [thèse] / NANA FADOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PRURIT ENFANT CAUSES DERMATOLOGIQUES PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le prurit représente une « sensation déplaisante qui entraîne le désir de se gratter ». C'est un motif fréquent de consultation en dermatologie pédiatrique.
La recherche de lésions cutanées permet de le classer le de façon schématique en deux groupes : les dermatoses prurigineuses et les prurits d’origine interne, il pose alors des problèmes de diagnostic étiologique.
La Société internationale sur le prurit (IFSI) a défini six catégories étiologiques pour le prurit: dermatologique, systémique, neurologique, psychosomatique, psychogène et autres
La démarche diagnostique à suivre devant un prurit est bien codifié reposant sur l’interrogatoire, l’examen clinique à la recherche de lésion cutanées spécifiques ainsi que les lésions en rapport avec le grattage, avec un examen complet de tous les organes.
Il reste encore plusieurs aspects du prurit à étudier, notamment physiopathologique, ce qui pourrait éventuellement nous permettre de trouver des traitements symptomatiques plus efficaces. Le traitement doit être étiologique si possible, sinon symptomatique, pour éviter les complications qui peuvent être graves.
A travers notre étude rétrospective portant sur 311cas,répartis en 6 séries, on constate que la dermatite atopique est la plus fréquente (45%),suivie du psoriasis(28%),la gale (17%),les teignes(7%) et les épidermolyses bulleuses(3%),cette différence de fréquence a été soulevée dans plusieurs études récentes, elle dépend de plusieurs facteurs.
Enfin, on a essayé de définir une conduite à tenir précise pour le médecin généraliste en faisant une synthèse pour sa pratique courante, avec les différentes étapes du diagnostic à respecter : interrogatoire, clinique, examens complémentaires de première et de deuxième intention et délai de répétition des examens.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912012 Président : MANSOURI.F Directeur : JABOURIK.F Réservation
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Titre : Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas Type de document : thèse Auteurs : Amar OUAFAE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas [thèse] / Amar OUAFAE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2512016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA CHIMIOHORMONOTHERAPIE NEOADJUVANTE ASSOCIEE A LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE LOCALISE A HAUT RISQUE Type de document : thèse Auteurs : AZRIOUIL Ouahb, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE LA PROSTATE HAUT RISQUE TRAITEMENT CHIMIOHORMONOTHERAPIE NEOADJUVANTE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de la prostate localisé à haut risque est devenu dans ces dernières années un sujet de controverse médicale en raison de la difficulté de choix thérapeutique. Le but de ce travail est de montrer, à travers notre étude (interrompue) et une revue de la littérature, la faisabilité de l’approche néoadjuvante associée à la chirurgie et de mettre en évidence les difficultés et les obstacles s’opposant à instaurer une telle approche chez nous.
La chimiohormonothérapie néoadjuvante est faisable. Celle basée sur l’association de l’estramustine au docetaxel est la plus intéressante, elle permet une diminution du stade clinique de la tumeur et une diminution du taux des marges chirurgicales positives avec une toxicité acceptable dominée par les thromboses veineuses profondes et la neutropénie et une morbidité chirurgicale faible. Cependant, l’absence de réponse complète suggère qu’une radiothérapie complémentaire peut être utile chez les patients avec des marges chirurgicales positives ou une effraction capsulaire. Avec le manque de données quant à la pertinence clinique de ces résultats, la chimiohormonothérapie néoadjuvante devrait être étudiée sur des essais cliniques larges, randomisés ayant comme objectifs ; l’efficacité, la toxicité et la qualité de vie.
Au Maroc, les procédures administratives limitant la disponibilité des médicaments n’ayant pas encore obtenu l’AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) et le manque de collaboration empêchent la réalisation d’une telle étude chez nous.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR LA CHIMIOHORMONOTHERAPIE NEOADJUVANTE ASSOCIEE A LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE LOCALISE A HAUT RISQUE [thèse] / AZRIOUIL Ouahb, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE LA PROSTATE HAUT RISQUE TRAITEMENT CHIMIOHORMONOTHERAPIE NEOADJUVANTE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer de la prostate localisé à haut risque est devenu dans ces dernières années un sujet de controverse médicale en raison de la difficulté de choix thérapeutique. Le but de ce travail est de montrer, à travers notre étude (interrompue) et une revue de la littérature, la faisabilité de l’approche néoadjuvante associée à la chirurgie et de mettre en évidence les difficultés et les obstacles s’opposant à instaurer une telle approche chez nous.
La chimiohormonothérapie néoadjuvante est faisable. Celle basée sur l’association de l’estramustine au docetaxel est la plus intéressante, elle permet une diminution du stade clinique de la tumeur et une diminution du taux des marges chirurgicales positives avec une toxicité acceptable dominée par les thromboses veineuses profondes et la neutropénie et une morbidité chirurgicale faible. Cependant, l’absence de réponse complète suggère qu’une radiothérapie complémentaire peut être utile chez les patients avec des marges chirurgicales positives ou une effraction capsulaire. Avec le manque de données quant à la pertinence clinique de ces résultats, la chimiohormonothérapie néoadjuvante devrait être étudiée sur des essais cliniques larges, randomisés ayant comme objectifs ; l’efficacité, la toxicité et la qualité de vie.
Au Maroc, les procédures administratives limitant la disponibilité des médicaments n’ayant pas encore obtenu l’AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) et le manque de collaboration empêchent la réalisation d’une telle étude chez nous.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Réservation
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Titre : Chimiothérapie et toxicité cutanée chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL MAKRINI Najia Ilham, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chimiothérapie Toxicité cutanée Enfant Aspects cliniques Traitement Résumé : Les complications cutanéomuqueuses des traitements cytostatiques et par cytokines sont nombreuses et fréquentes, imposant parfois une limitation à l’emploi de la ou des molécules en cause.
Les effets indésirables des cytostatiques antinéoplasiques sont dominés par les complications portant sur les annexes épidermiques, les troubles pigmentaires, les syndromes sclérodermiformes induits, l’érythème acral, les interactions avec les rayonnements électromagnétiques, les troubles vasomoteurs, les effets secondaires locaux et les mucites.
Les effets cutanés indésirables des cytokines sont principalement rapportés avec les interférons, en particulier la forme alpha.
Ils se regroupent en réactions cutanées locales survenant aux sites d’injection, et générales avec une mention particulière pour l’induction ou l’aggravation de maladies cutanées ou systémiques.
Leur connaissance est importante afin de pouvoir les dépister le plus précocément possible et éventuellement de prévenir leur apparition, ou encore d’éviter l’arrêt intempestif du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B Juge : MANSOURI.F Chimiothérapie et toxicité cutanée chez l’enfant [thèse] / EL MAKRINI Najia Ilham, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chimiothérapie Toxicité cutanée Enfant Aspects cliniques Traitement Résumé : Les complications cutanéomuqueuses des traitements cytostatiques et par cytokines sont nombreuses et fréquentes, imposant parfois une limitation à l’emploi de la ou des molécules en cause.
Les effets indésirables des cytostatiques antinéoplasiques sont dominés par les complications portant sur les annexes épidermiques, les troubles pigmentaires, les syndromes sclérodermiformes induits, l’érythème acral, les interactions avec les rayonnements électromagnétiques, les troubles vasomoteurs, les effets secondaires locaux et les mucites.
Les effets cutanés indésirables des cytokines sont principalement rapportés avec les interférons, en particulier la forme alpha.
Ils se regroupent en réactions cutanées locales survenant aux sites d’injection, et générales avec une mention particulière pour l’induction ou l’aggravation de maladies cutanées ou systémiques.
Leur connaissance est importante afin de pouvoir les dépister le plus précocément possible et éventuellement de prévenir leur apparition, ou encore d’éviter l’arrêt intempestif du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHKIRATE.B Juge : MANSOURI.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0872014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : CHIRURGIE DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : ACTUALISATION DES RESULTATS CARCINOLOGIQUES « EXPERIENCE CH C » Type de document : thèse Auteurs : Fadoua RHAIB, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur stromale traitement résultats Résumé : Bien qu’elles soient rares, les tumeurs stromales gastro-intestinales(GIST), sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Elles ont connu récemment beaucoup de progrès tant sur le plan diagnostique que thérapeutique.
L’objectif de notre travail est d’évaluer les résultats du traitement des GIST et de dégager les facteurs pronostiques, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 54 cas colligés au service de chirurgie C du CHU Avicenne RABAT, étalée sur une période de 11 ans (2006-2016).
L’âge moyen de nos patients était de 55,74ans, avec un sexe ratio de 0,86 au profit du sexe féminin.
Les symptômes les plus fréquemment rencontrés étaient les douleurs abdominales et les hémorragies digestives.
La TDM et l’endoscopie ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour caractériser la tumeur.
La localisation tumorale avait intéressé essentiellement l’estomac (53,70%) et l’intestin grêle (42,59%), plus rarement le rectum (1,85%) et le pancréas (1,85%).
Le diagnostic de certitude des GIST est basé sur l’examen anatomopathologique et/ou confirmation immunohistochimique à l’aide des marqueurs CD117 et/ou CD34.
La résection chirurgicale a constitué le traitement initial chez 49 patients, suivie d’un traitement adjuvant par imatinib chez 18 patients. L’imatinib a été utilisé comme néo adjuvant chez 4 malades. Alors que 5 patients ont reçus l’imatinib comme traitement médical essentiel.
La tumeur était de bas grade dans 38,89% des cas, de grade intermédiaire dans 7,41% des cas et de haut grade dans 40,74% des cas.
L’évolution était favorable chez 21 patients, la récidive tumorale a été observée dans 13 cas.
La survie globale était de 85,29% à un an, de 80,65% à 2ans, et de 50% à 5ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032018 Président : SABBAH.F Directeur : SABBAH.F Juge : AIT ALI.A Juge : ERRABIH.I Juge : ZNATI.K ; MOATASSIM BILLAH.N CHIRURGIE DES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : ACTUALISATION DES RESULTATS CARCINOLOGIQUES « EXPERIENCE CH C » [thèse] / Fadoua RHAIB, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur stromale traitement résultats Résumé : Bien qu’elles soient rares, les tumeurs stromales gastro-intestinales(GIST), sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif. Elles ont connu récemment beaucoup de progrès tant sur le plan diagnostique que thérapeutique.
L’objectif de notre travail est d’évaluer les résultats du traitement des GIST et de dégager les facteurs pronostiques, en nous appuyant sur une étude descriptive rétrospective de 54 cas colligés au service de chirurgie C du CHU Avicenne RABAT, étalée sur une période de 11 ans (2006-2016).
L’âge moyen de nos patients était de 55,74ans, avec un sexe ratio de 0,86 au profit du sexe féminin.
Les symptômes les plus fréquemment rencontrés étaient les douleurs abdominales et les hémorragies digestives.
La TDM et l’endoscopie ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour caractériser la tumeur.
La localisation tumorale avait intéressé essentiellement l’estomac (53,70%) et l’intestin grêle (42,59%), plus rarement le rectum (1,85%) et le pancréas (1,85%).
Le diagnostic de certitude des GIST est basé sur l’examen anatomopathologique et/ou confirmation immunohistochimique à l’aide des marqueurs CD117 et/ou CD34.
La résection chirurgicale a constitué le traitement initial chez 49 patients, suivie d’un traitement adjuvant par imatinib chez 18 patients. L’imatinib a été utilisé comme néo adjuvant chez 4 malades. Alors que 5 patients ont reçus l’imatinib comme traitement médical essentiel.
La tumeur était de bas grade dans 38,89% des cas, de grade intermédiaire dans 7,41% des cas et de haut grade dans 40,74% des cas.
L’évolution était favorable chez 21 patients, la récidive tumorale a été observée dans 13 cas.
La survie globale était de 85,29% à un an, de 80,65% à 2ans, et de 50% à 5ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032018 Président : SABBAH.F Directeur : SABBAH.F Juge : AIT ALI.A Juge : ERRABIH.I Juge : ZNATI.K ; MOATASSIM BILLAH.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M4032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M4032018URL
Titre : CHIRURGIE DE LA VULVE APRES RADIOCHIMIOTHERAPIE : EXPERIENCE DE L’INO (A PROPOS DE 5 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Hamza EL MOURABTI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Vulve Chirurgie Radiochimiothérapie Traitement Résumé : Le cancer de la vulve est une affection néoplasique rare, sa fréquente est de 2 à 5% de l’ensemble des
tumeurs malignes de l’appareil gynécologique féminin. L’objectif principal de notre étude est de
déterminer les résultats de la chirurgie après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 5 patientes, traitées pour cancer vulvaire à l’INO durant
la période de février 2010 à avril 2021.
L’âge moyen des patientes était de 44 ans. Le délai moyen de consultation était de 4 mois. La
symptomatologie clinique était dominée par la douleur . La forme ulcérobourgeonnante représentait 3
cas, l’atteinte était unilatérale chez 4 patientes. Les organes de voisinage étaient atteints chez 3
patiente. Il y avait des adénopathies inguinales palpables chez 3 patientes.
La biopsie vulvaire était réalisée chez toutes les patientes et a objectivé un carcinome épidermoïde
dans 100% des cas.
Le bilan d’extension n’a objectivé de métastases à distance chez aucune patiente.
Toutes les patientes ont bénéficié d’une radiothérapie externe, associée à une chimiothérapie à base
de CDDP, suivies de chirurgie, chez 4 patientes l’intervention était une vulvectomie totale avec curage
inguinal bilatéral, et une seule patiente a bénéficié d’une vulvectomie de propreté.
L’étude des pièces opératoires a montré l’absence de foyer résiduel chez une patiente, la persistance
de foyer résiduel de VIN chez une patiente et la présence de foyer résiduel de CE chez 3 patientes. Les
marges d’exérèse étaient non tumorales et à distance chez 3 patientes, la limite inférieure était à 0,1cm
chez une patiente, le plan profond et inférieur était tumoral chez une seule patiente. Il n’y avait pas des
métastases ganglionnaires chez aucune patientes.
La chirurgie reste le traitement de base de toutes les tumeurs vulvaires avancées localement. Toutefois
d’autres options thérapeutiques deviennent accessibles telle que la radiochimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422022 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Juge : Basma EL KHANNOUSSI CHIRURGIE DE LA VULVE APRES RADIOCHIMIOTHERAPIE : EXPERIENCE DE L’INO (A PROPOS DE 5 CAS) [thèse] / Hamza EL MOURABTI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Vulve Chirurgie Radiochimiothérapie Traitement Résumé : Le cancer de la vulve est une affection néoplasique rare, sa fréquente est de 2 à 5% de l’ensemble des
tumeurs malignes de l’appareil gynécologique féminin. L’objectif principal de notre étude est de
déterminer les résultats de la chirurgie après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 5 patientes, traitées pour cancer vulvaire à l’INO durant
la période de février 2010 à avril 2021.
L’âge moyen des patientes était de 44 ans. Le délai moyen de consultation était de 4 mois. La
symptomatologie clinique était dominée par la douleur . La forme ulcérobourgeonnante représentait 3
cas, l’atteinte était unilatérale chez 4 patientes. Les organes de voisinage étaient atteints chez 3
patiente. Il y avait des adénopathies inguinales palpables chez 3 patientes.
La biopsie vulvaire était réalisée chez toutes les patientes et a objectivé un carcinome épidermoïde
dans 100% des cas.
Le bilan d’extension n’a objectivé de métastases à distance chez aucune patiente.
Toutes les patientes ont bénéficié d’une radiothérapie externe, associée à une chimiothérapie à base
de CDDP, suivies de chirurgie, chez 4 patientes l’intervention était une vulvectomie totale avec curage
inguinal bilatéral, et une seule patiente a bénéficié d’une vulvectomie de propreté.
L’étude des pièces opératoires a montré l’absence de foyer résiduel chez une patiente, la persistance
de foyer résiduel de VIN chez une patiente et la présence de foyer résiduel de CE chez 3 patientes. Les
marges d’exérèse étaient non tumorales et à distance chez 3 patientes, la limite inférieure était à 0,1cm
chez une patiente, le plan profond et inférieur était tumoral chez une seule patiente. Il n’y avait pas des
métastases ganglionnaires chez aucune patientes.
La chirurgie reste le traitement de base de toutes les tumeurs vulvaires avancées localement. Toutefois
d’autres options thérapeutiques deviennent accessibles telle que la radiochimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422022 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Juge : Basma EL KHANNOUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2422022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2422022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2422022URL
Titre : LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). Type de document : thèse Auteurs : ZAGHDOUD Ilhame, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). [thèse] / ZAGHDOUD Ilhame, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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M4492019URL
Titre : Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : NASSI Kamar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant [thèse] / NASSI Kamar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1342019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1342019URL
Titre : Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Amine OUSSALEM, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant [thèse] / Amine OUSSALEM, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LA COARCTATION DE L'AORTE : EXPERIENCE DE L'UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT, CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : MAOUNI Safâe, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coarctation Diagnostic précoce Traitement Evolution Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de 91 cas de coarctations de l'aorte colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2004 au décembre 2012.
Ces 91 cas se répartissent en 54 garçons et 37 filles. Un syndrome dysmorphique a été trouvé dans 6 cas dont un cas de Turner. Une détresse respiratoire a révélé la coarctation de l'aorte dans 40,19% des cas avec une insuffisance cardiaque dans 39,2%. L’âge moyen de diagnostic était de 4,74 mois. Les pouls fémoraux étaient abolis à diminués chez tous les patients. L'échocardiographie a permis de poser le diagnostic dans tous les cas, d'évaluer le retentissement sur le ventricule gauche qui avait une bonne fonction dans 44% des cas et hypokinétique dans 33% des cas, et dépister les lésions cardiaques associées dans 72 cas (79,1%).
Sur le plan thérapeutique, le traitement médical repose essentiellement sur les digitalo-diurétiques avec recours parfois à l'antibiothérapie, pour but de préparer les enfants au traitement chirurgical : CRAFOORD modifiée, qui a été réalisé chez 86 patients (94,5%)
L'évolution a été marquée par un décès post opératoire, 3 décès avant le traitement chirurgical en milieu de réanimation et 4 cas de recoarctation .
A travers cet étude, nous retiendrons que l'incidence de la coarctation reste toujours sous estimée. Le diagnostic est posé précocement grâce au dépistage néonatal orienté ce qui facilite la prise en charge médico-chirurgicale. Le pronostic est généralement bon sauf pour les nouveau-nés avec une grande détresse vitale du fait du non disponibilité des prostaglandines en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : JABOURIK.F Juge : BENOUCHANE.T LA COARCTATION DE L'AORTE : EXPERIENCE DE L'UNITE DE CARDIOLOGIE PEDIATRIQUE DE L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT, CHU IBN SINA [thèse] / MAOUNI Safâe, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coarctation Diagnostic précoce Traitement Evolution Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de 91 cas de coarctations de l'aorte colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2004 au décembre 2012.
Ces 91 cas se répartissent en 54 garçons et 37 filles. Un syndrome dysmorphique a été trouvé dans 6 cas dont un cas de Turner. Une détresse respiratoire a révélé la coarctation de l'aorte dans 40,19% des cas avec une insuffisance cardiaque dans 39,2%. L’âge moyen de diagnostic était de 4,74 mois. Les pouls fémoraux étaient abolis à diminués chez tous les patients. L'échocardiographie a permis de poser le diagnostic dans tous les cas, d'évaluer le retentissement sur le ventricule gauche qui avait une bonne fonction dans 44% des cas et hypokinétique dans 33% des cas, et dépister les lésions cardiaques associées dans 72 cas (79,1%).
Sur le plan thérapeutique, le traitement médical repose essentiellement sur les digitalo-diurétiques avec recours parfois à l'antibiothérapie, pour but de préparer les enfants au traitement chirurgical : CRAFOORD modifiée, qui a été réalisé chez 86 patients (94,5%)
L'évolution a été marquée par un décès post opératoire, 3 décès avant le traitement chirurgical en milieu de réanimation et 4 cas de recoarctation .
A travers cet étude, nous retiendrons que l'incidence de la coarctation reste toujours sous estimée. Le diagnostic est posé précocement grâce au dépistage néonatal orienté ce qui facilite la prise en charge médico-chirurgicale. Le pronostic est généralement bon sauf pour les nouveau-nés avec une grande détresse vitale du fait du non disponibilité des prostaglandines en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132014 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENTAHILA.A Juge : JABOURIK.F Juge : BENOUCHANE.T Réservation
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Titre : COLLECTE ET TRAITEMENT DES CELLULES SOUCHES PÉRIPHÉRIQUES ET AUTOGREFFE DE MOELLE Type de document : thèse Auteurs : MAHA LAASR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Collecte Traitement Cellules souches périphériques Autogreffe de moelle Indications Résumé : Résumé :
Les cellules souches hématopoïétiques sont impliquées dans la formation du sang et constituent
toutes les lignées cellulaires sanguines. En raison de leur potentiel d'auto-renouvellement et de
différenciation, ils sont utilisés pour traiter diverses hémopathies malignes. Ces traitements sont
effectués en transplantant des cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, du sang
périphérique ou du sang de cordon.
Dans le protocole de greffe, pour les greffes autologues, le patient doit être plus ou moins
conditionné par une chimiothérapie myéloablative avant de greffer des cellules souches
préalablement prélevées.
Les autogreffes ont été introduites dans le pool thérapeutique dans les années 1980, et depuis Il
a connu de nombreux développements dus à différents stades d'évolution Procédés de principe,
notamment : prélèvement, cryoconservation, test Maladie résiduelle et traitement ex vivo des
greffons (sélection cellulaire, expansion).
Récemment, Ce nombre n'augmente plus du fait de l'utilisation d'autres outils de traitement, tel
que l'immunothérapie ou la transplantation allogénique avec des conditions atténuées. Autre En
plus de la greffe autologue utilisée comme alternative au traitement immunosuppresseur chez
certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Les indications de greffe autologue sont désormais correctement identifiées, mais sont parfois
remises en cause au fur et à mesure de l’émergence de nouveaux traitements.
Dans certains cas, le but avoué de l'intervention n'est pas forcément la guérison, mais
franchement la prolongation de la survie du patient dans des conditions favorablesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0942022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID COLLECTE ET TRAITEMENT DES CELLULES SOUCHES PÉRIPHÉRIQUES ET AUTOGREFFE DE MOELLE [thèse] / MAHA LAASR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Collecte Traitement Cellules souches périphériques Autogreffe de moelle Indications Résumé : Résumé :
Les cellules souches hématopoïétiques sont impliquées dans la formation du sang et constituent
toutes les lignées cellulaires sanguines. En raison de leur potentiel d'auto-renouvellement et de
différenciation, ils sont utilisés pour traiter diverses hémopathies malignes. Ces traitements sont
effectués en transplantant des cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, du sang
périphérique ou du sang de cordon.
Dans le protocole de greffe, pour les greffes autologues, le patient doit être plus ou moins
conditionné par une chimiothérapie myéloablative avant de greffer des cellules souches
préalablement prélevées.
Les autogreffes ont été introduites dans le pool thérapeutique dans les années 1980, et depuis Il
a connu de nombreux développements dus à différents stades d'évolution Procédés de principe,
notamment : prélèvement, cryoconservation, test Maladie résiduelle et traitement ex vivo des
greffons (sélection cellulaire, expansion).
Récemment, Ce nombre n'augmente plus du fait de l'utilisation d'autres outils de traitement, tel
que l'immunothérapie ou la transplantation allogénique avec des conditions atténuées. Autre En
plus de la greffe autologue utilisée comme alternative au traitement immunosuppresseur chez
certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Les indications de greffe autologue sont désormais correctement identifiées, mais sont parfois
remises en cause au fur et à mesure de l’émergence de nouveaux traitements.
Dans certains cas, le but avoué de l'intervention n'est pas forcément la guérison, mais
franchement la prolongation de la survie du patient dans des conditions favorablesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0942022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Titre : LES COMMUNICATIONS INTERVENTRICULAIRES EXPERIENCE DU SERVICE DE PEDIATRIE IV DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA A PROPOS DE 467 CAS (2002-2006) Type de document : thèse Auteurs : HMAMOUCHE NADA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMMUNICATION INTERVENTRICULAIRE EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : KADDOURI NOUREDDINE Juge : MOUGHIL SAID/ Juge : MOUGHIL SAID/ LES COMMUNICATIONS INTERVENTRICULAIRES EXPERIENCE DU SERVICE DE PEDIATRIE IV DE L'HOPITAL D'ENFANTS DE RABAT CHU IBN SINA A PROPOS DE 467 CAS (2002-2006) [thèse] / HMAMOUCHE NADA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COMMUNICATION INTERVENTRICULAIRE EPIDEMIOLOGIE TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : KADDOURI NOUREDDINE Juge : MOUGHIL SAID/ Juge : MOUGHIL SAID/ Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ASSASSE LAMIAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS [thèse] / EL ASSASSE LAMIAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222008 Président : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID Réservation
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Titre : Les complications postopératoires en chirurgie thoracique Type de document : thèse Auteurs : MERBOUH Sahar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Les complications postopératoires en chirurgie thoracique [thèse] / MERBOUH Sahar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : CONDUITE A TENIR DEVANT UNE HYPEREOSINOPHILIE Type de document : thèse Auteurs : Lamiae El BOUHSSINI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperéosinophilie Etiologies Démarche diagnostique Traitement Résumé : Une hyperéosinophilie sanguine se définit comme une augmentation de taux des éosinophiles
supérieur à 500 éosinophiles/mm3, le terme d’hyperéosinophilie peut concerner aussi les tissus,
« Hyperéosinophilie tissulaire »
L’hyperéosinophilie sanguine peut être classée à hyperéosinophilie primaire et secondaire.
L’hyperéosinophilie secondaire est due à de nombreuses étiologies telle que :
Les infections notamment les infections parasitaires (helminthes)
L’atopie (asthme, la rhinite allergique, aspergillose bronchopulmonaire allergique, la
dermatite atopique, le syndrome de widal),
Les réactions médicamenteuses (dress syndrome)
Les affections hématologiques qui peuvent être classées comme he réactionnelle, clonale
ou idiopathique
Certaines maladies inflammatoires ou auto-immunes (la pemphigoïde bulleuse, maladie
de crohn et rectocolite hémorragique, la sarcoïdose, la granulomatose avec polyangéite.)
Les troubles immunodéficitaires (le syndrome de wiskott-aldrich, le syndrome d’omenn,
syndromes d'hyper-ige …)
Les causes gastro-intestinales (œsophagite à éosinophiles, gastroentérite à éosinophiles,
cirrhose biliaire primitive, maladie de whipple)
les causes dermatologiques (fascite à éosinophiles, maladie de wells, syndrome de gleich,
folliculite pustuleuse éosinophilique, maladie de kimura)
Les causes pulmonaires (pneumonie à éosinophiles chronique et aiguë, syndrome de
churg-strauss)
Les causes urogénitales (néphrite interstitielle, Cystite à éosinophiles, emboles de
cholestérol)
Hyperéosinophilie primaire ou Le SHEI est défini comme une éosinophilie supérieure à
1500/mm3 persistant plus de 6 mois, avec des manifestations viscérales et absence cause secondaire.
La démarche diagnostique d’hyperéosinophilie se base sur l’anamnèse minutieuse et l’examen
clinique complet et le bilan initial de base. Ces derniers facilitent le choix des examens
complémentaires nécessaires pour trouver le diagnostic.
Le traitement d’hyperéosinophilie repose sur le traitement de la maladie associée à l’HE
secondaire ou primaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID CONDUITE A TENIR DEVANT UNE HYPEREOSINOPHILIE [thèse] / Lamiae El BOUHSSINI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyperéosinophilie Etiologies Démarche diagnostique Traitement Résumé : Une hyperéosinophilie sanguine se définit comme une augmentation de taux des éosinophiles
supérieur à 500 éosinophiles/mm3, le terme d’hyperéosinophilie peut concerner aussi les tissus,
« Hyperéosinophilie tissulaire »
L’hyperéosinophilie sanguine peut être classée à hyperéosinophilie primaire et secondaire.
L’hyperéosinophilie secondaire est due à de nombreuses étiologies telle que :
Les infections notamment les infections parasitaires (helminthes)
L’atopie (asthme, la rhinite allergique, aspergillose bronchopulmonaire allergique, la
dermatite atopique, le syndrome de widal),
Les réactions médicamenteuses (dress syndrome)
Les affections hématologiques qui peuvent être classées comme he réactionnelle, clonale
ou idiopathique
Certaines maladies inflammatoires ou auto-immunes (la pemphigoïde bulleuse, maladie
de crohn et rectocolite hémorragique, la sarcoïdose, la granulomatose avec polyangéite.)
Les troubles immunodéficitaires (le syndrome de wiskott-aldrich, le syndrome d’omenn,
syndromes d'hyper-ige …)
Les causes gastro-intestinales (œsophagite à éosinophiles, gastroentérite à éosinophiles,
cirrhose biliaire primitive, maladie de whipple)
les causes dermatologiques (fascite à éosinophiles, maladie de wells, syndrome de gleich,
folliculite pustuleuse éosinophilique, maladie de kimura)
Les causes pulmonaires (pneumonie à éosinophiles chronique et aiguë, syndrome de
churg-strauss)
Les causes urogénitales (néphrite interstitielle, Cystite à éosinophiles, emboles de
cholestérol)
Hyperéosinophilie primaire ou Le SHEI est défini comme une éosinophilie supérieure à
1500/mm3 persistant plus de 6 mois, avec des manifestations viscérales et absence cause secondaire.
La démarche diagnostique d’hyperéosinophilie se base sur l’anamnèse minutieuse et l’examen
clinique complet et le bilan initial de base. Ces derniers facilitent le choix des examens
complémentaires nécessaires pour trouver le diagnostic.
Le traitement d’hyperéosinophilie repose sur le traitement de la maladie associée à l’HE
secondaire ou primaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : La conduite à tenir devant un prurit ano-génital Type de document : thèse Auteurs : Zineb EL AOUD, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : prurit anal prurit génital étiologies du prurit ano-génital traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable
symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter.
Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal.
Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille.
Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus.
Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale…
En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale...
Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère…
Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3382017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S La conduite à tenir devant un prurit ano-génital [thèse] / Zineb EL AOUD, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : prurit anal prurit génital étiologies du prurit ano-génital traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable
symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter.
Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal.
Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille.
Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus.
Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale…
En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale...
Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère…
Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3382017 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3382017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3382017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES CONDYLOMES ANAUX CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LAKHDISSI ASMAA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETIOPATHOGENIE DESCRIPTION CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : Les condylomes anaux de l’enfant sont dus à des infections virales à papillomavirus humains (HPV) de génotypes 6, 11 ou 2 le plus souvent. Son incidence de survenu est difficile à évaluer en raison des données épidémiologiques limitées.
Chez l’enfant la prise en charge pose une double problématique : identifier le mode de contamination afin de ne pas passer à côté d’un éventuel abus sexuel et opter pour un choix thérapeutique.
Le diagnostic de condylomes de l’enfant est généralement aisé. Il s’agit le plus souvent de papules rosées ou chamois de la région périnéale ou anogénitale. Parfois, les condylomes sont acuminés, exophytiques, papillomateux, recouverts de multiples excroissances. On peut également observer des condylomes plans ou confluents en nappe. Le diagnostic différentiel se pose avec les molluscums contagiosums et la protrusion pyramidale infantile.
Le traitement de cette infection n’est pas codifié. On dispose de traitements physiques, chimiques et chirurgicaux qui peuvent être associé ou se succéder. D’où la nécessité d’adapter le traitement en tenant compte de l’âge, du nombre de lésions, de l’accessibilité aux différentes options thérapeutiques et du contexte familial et social.
Les traitements immunomodulateurs et la vaccination sont les perspectives de l’avenir.
Nous rapportons deux cas suivis en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant Rabat en 2009. Il s’agit d’une fille de 6ans ayant comme antécédents des verrues digitales dans la famille et d’un garçon de 4ans victime d’un abus sexuel. Les deux malades présentaient des condylomes anaux et ont été mis sous Condyline®. Chez la fille, l’évolution a été favorable sous traitement tandis que le garçon a été perdu de vue après avoir été confié à l’assistante sociale pour prise en charge psychosociale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142012 Président : FATIMA JABOURIK Directeur : ABDELALI BENTAHILA Juge : FATIMA MANSOURI LES CONDYLOMES ANAUX CHEZ L’ENFANT [thèse] / LAKHDISSI ASMAA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETIOPATHOGENIE DESCRIPTION CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : Les condylomes anaux de l’enfant sont dus à des infections virales à papillomavirus humains (HPV) de génotypes 6, 11 ou 2 le plus souvent. Son incidence de survenu est difficile à évaluer en raison des données épidémiologiques limitées.
Chez l’enfant la prise en charge pose une double problématique : identifier le mode de contamination afin de ne pas passer à côté d’un éventuel abus sexuel et opter pour un choix thérapeutique.
Le diagnostic de condylomes de l’enfant est généralement aisé. Il s’agit le plus souvent de papules rosées ou chamois de la région périnéale ou anogénitale. Parfois, les condylomes sont acuminés, exophytiques, papillomateux, recouverts de multiples excroissances. On peut également observer des condylomes plans ou confluents en nappe. Le diagnostic différentiel se pose avec les molluscums contagiosums et la protrusion pyramidale infantile.
Le traitement de cette infection n’est pas codifié. On dispose de traitements physiques, chimiques et chirurgicaux qui peuvent être associé ou se succéder. D’où la nécessité d’adapter le traitement en tenant compte de l’âge, du nombre de lésions, de l’accessibilité aux différentes options thérapeutiques et du contexte familial et social.
Les traitements immunomodulateurs et la vaccination sont les perspectives de l’avenir.
Nous rapportons deux cas suivis en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant Rabat en 2009. Il s’agit d’une fille de 6ans ayant comme antécédents des verrues digitales dans la famille et d’un garçon de 4ans victime d’un abus sexuel. Les deux malades présentaient des condylomes anaux et ont été mis sous Condyline®. Chez la fille, l’évolution a été favorable sous traitement tandis que le garçon a été perdu de vue après avoir été confié à l’assistante sociale pour prise en charge psychosociale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142012 Président : FATIMA JABOURIK Directeur : ABDELALI BENTAHILA Juge : FATIMA MANSOURI Réservation
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Titre : LA CONNECTIVITE MIXTE (SYNDROME DE SHARP) CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE CINQ CAS Type de document : thèse Auteurs : SELLAY SANAE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONNECTIVITE MIXTE SHARP ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC , TRAITEMENT Résumé : La connectivite mixte ou syndrome de Sharp est une maladie auto – immune systémique, rare chez l’enfant. C’est une forme de chevauchement entre différentes maladies de système associant ainsi des signes de lupus érythémateux disséminé, de sclérodermie, de l’arthrite juvénile idiopathique et de la polymyosite.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 5 malades atteints de connectivite mixte colligés au service de pédiatrie 4, et à la consultation de Rhumatologie pédiatrique, à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période de 8 ans allant de 2004 à 2011.
A partir de ces cinq observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos cinq cas est de 12 ans avec une nette prédominance masculine .
Sur le plan clinique, les manifestations sont polymorphes : phénomène de Raynaud, polyarthrite, myosite, atteinte rénale, cardiaque, pulmonaire….
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et les anticorps anti RNP sont considérés comme spécifique de la maladie mais doivent être fait avant le début du traitement corticoïde.
Il n’existe pas de traitement spécifique de la connectivite mixte mais la corticothérapie reste le traitement de 1ère intention le plus commun. Toute autre thérapeutique par la suite doit être adaptée à la symptomatologie, sa gravité, l’organe atteint et surtout l’évolution dans le temps.L’évolution est chronique et variable, peut être émaillée de complications parfois sévères pouvant menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global semble favorable. La mortalité globale est non négligeable estimée à 3 à 4 pour mille.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK LA CONNECTIVITE MIXTE (SYNDROME DE SHARP) CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE CINQ CAS [thèse] / SELLAY SANAE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CONNECTIVITE MIXTE SHARP ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC , TRAITEMENT Résumé : La connectivite mixte ou syndrome de Sharp est une maladie auto – immune systémique, rare chez l’enfant. C’est une forme de chevauchement entre différentes maladies de système associant ainsi des signes de lupus érythémateux disséminé, de sclérodermie, de l’arthrite juvénile idiopathique et de la polymyosite.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 5 malades atteints de connectivite mixte colligés au service de pédiatrie 4, et à la consultation de Rhumatologie pédiatrique, à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période de 8 ans allant de 2004 à 2011.
A partir de ces cinq observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos cinq cas est de 12 ans avec une nette prédominance masculine .
Sur le plan clinique, les manifestations sont polymorphes : phénomène de Raynaud, polyarthrite, myosite, atteinte rénale, cardiaque, pulmonaire….
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et les anticorps anti RNP sont considérés comme spécifique de la maladie mais doivent être fait avant le début du traitement corticoïde.
Il n’existe pas de traitement spécifique de la connectivite mixte mais la corticothérapie reste le traitement de 1ère intention le plus commun. Toute autre thérapeutique par la suite doit être adaptée à la symptomatologie, sa gravité, l’organe atteint et surtout l’évolution dans le temps.L’évolution est chronique et variable, peut être émaillée de complications parfois sévères pouvant menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global semble favorable. La mortalité globale est non négligeable estimée à 3 à 4 pour mille.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : BOUCHRA CHKIRATE Juge : FATIMA JABOURIK Réservation
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Titre : CONSEILS PROPHYLACTIQUES ET MEDICAMENTS DANS LA PRISE EN CHARGE DES ESCARRES Type de document : thèse Auteurs : BENOUAR MOHAMED, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : ESCARRE PRESSION PREVENTION TRAITEMENT PANSEMENTS PHARMACIEN D'OFFICINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512007 Président : BENKIRANE NAJIA Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : FAOUZI MY EL ABBES Juge : / Juge : / CONSEILS PROPHYLACTIQUES ET MEDICAMENTS DANS LA PRISE EN CHARGE DES ESCARRES [thèse] / BENOUAR MOHAMED, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ESCARRE PRESSION PREVENTION TRAITEMENT PANSEMENTS PHARMACIEN D'OFFICINE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512007 Président : BENKIRANE NAJIA Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : FAOUZI MY EL ABBES Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Contribution à l’étude des allergies alimentaires à travers l’analyse de la littérature récente. Type de document : thèse Auteurs : SELLATE Younes, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie alimentaire régime d’éviction prévalence et épidémiologie traitement prévention. Résumé : L’allergie alimentaire est un problème sérieux de santé dont les facteurs qui influencent son développement sont encore largement inconnus.
On entend par allergie alimentaire des réactions d’intolérance dues à un mécanisme immunologique spécifique impliquant des Immunoglobuline de type IgE. Les allergies alimentaires toucheraient de 5 à 8% des enfants, en particulier les enfants en bas âge, et pas moins de 4% des adultes. L’apparition d’une allergie alimentaire dépend des prédispositions génétiques individuelles, des plantes environnantes ainsi que des habitudes alimentaires.
L’allergie alimentaire, par la gravité des symptômes qu’elle peut entraîner est très fréquemment à l’origine d’une dégradation de la qualité de vie des patients qui en sont victimes.
Suivre un régime d’éviction, seul traitement efficace, nécessite une motivation importante et une information précise sur le type d’ingrédient qu’il est indispensable de ne pas consommer pour éviter une récidive
La prévention contre l’allergie alimentaire est loin d’être facile et adopter une approche participative pluridisciplinaire, impliquant les différents acteurs (pouvoirs publiques, industries agroalimentaires, ministère de la santé, ministère de planification, ministère de l’éducation, ministère de communication, médias, familles, patients,…etc.), est la seule arme dont nous disposons pour faire face à l’évolution de ce fléau.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102015 Président : TELLAL.S Directeur : BALOUCH.L Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Contribution à l’étude des allergies alimentaires à travers l’analyse de la littérature récente. [thèse] / SELLATE Younes, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allergie alimentaire régime d’éviction prévalence et épidémiologie traitement prévention. Résumé : L’allergie alimentaire est un problème sérieux de santé dont les facteurs qui influencent son développement sont encore largement inconnus.
On entend par allergie alimentaire des réactions d’intolérance dues à un mécanisme immunologique spécifique impliquant des Immunoglobuline de type IgE. Les allergies alimentaires toucheraient de 5 à 8% des enfants, en particulier les enfants en bas âge, et pas moins de 4% des adultes. L’apparition d’une allergie alimentaire dépend des prédispositions génétiques individuelles, des plantes environnantes ainsi que des habitudes alimentaires.
L’allergie alimentaire, par la gravité des symptômes qu’elle peut entraîner est très fréquemment à l’origine d’une dégradation de la qualité de vie des patients qui en sont victimes.
Suivre un régime d’éviction, seul traitement efficace, nécessite une motivation importante et une information précise sur le type d’ingrédient qu’il est indispensable de ne pas consommer pour éviter une récidive
La prévention contre l’allergie alimentaire est loin d’être facile et adopter une approche participative pluridisciplinaire, impliquant les différents acteurs (pouvoirs publiques, industries agroalimentaires, ministère de la santé, ministère de planification, ministère de l’éducation, ministère de communication, médias, familles, patients,…etc.), est la seule arme dont nous disposons pour faire face à l’évolution de ce fléau.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102015 Président : TELLAL.S Directeur : BALOUCH.L Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0102015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0102015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED MINI HASNI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) [thèse] / MOHAMED MINI HASNI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1592021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1592021URL
Titre : CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS Type de document : thèse Auteurs : SAFAA AMMOURI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS [thèse] / SAFAA AMMOURI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1392013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1392013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BELHAOUATE Majdouline, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / BELHAOUATE Majdouline, Auteur . - 2020.
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Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0872020URL
Titre : DEFICIT EN ZINC : MANIFESTATIONS DERMATOLOGIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BENALI HANANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Zinc Enfant Carence Manifestations cliniques Traitement Résumé : "Le zinc est un oligo-élément essentiel aux systèmes nerveux gastro-intestinal, tégumentaire, immunitaire, reproducteur ainsi que central. Il agit comme cofacteur enzymatique dans de nombreux processus métaboliques de l'être Humain. C'est l'oligo-élément le plus quantitativement important dans notre organisme après le fer, maintenu de manière stable dans les environs de 2 à 3 grammes.
La peau constitue le troisième tissu du corps le plus riche en zinc avec un pourcentage de 5%.
Les manifestations cutanées surviennent généralement en cas de carence en zinc modérée à sévère et se présentent sous forme d'alopécie et de dermatite périorale, acrale et périnéale.
La carence en zinc est répandue dans de nombreuses régions du monde.
L'objectif de ce travail est de clarifier la place du zinc en dermatologie ainsi que les manifestations cutanées, le diagnostic, le traitement et la prévention en cas de carence chez l'enfant.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA DEFICIT EN ZINC : MANIFESTATIONS DERMATOLOGIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / BENALI HANANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Zinc Enfant Carence Manifestations cliniques Traitement Résumé : "Le zinc est un oligo-élément essentiel aux systèmes nerveux gastro-intestinal, tégumentaire, immunitaire, reproducteur ainsi que central. Il agit comme cofacteur enzymatique dans de nombreux processus métaboliques de l'être Humain. C'est l'oligo-élément le plus quantitativement important dans notre organisme après le fer, maintenu de manière stable dans les environs de 2 à 3 grammes.
La peau constitue le troisième tissu du corps le plus riche en zinc avec un pourcentage de 5%.
Les manifestations cutanées surviennent généralement en cas de carence en zinc modérée à sévère et se présentent sous forme d'alopécie et de dermatite périorale, acrale et périnéale.
La carence en zinc est répandue dans de nombreuses régions du monde.
L'objectif de ce travail est de clarifier la place du zinc en dermatologie ainsi que les manifestations cutanées, le diagnostic, le traitement et la prévention en cas de carence chez l'enfant.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3612021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3612021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3612021URL
Titre : DERMATITE ATOPIQUE DANS SA FORME COMPLIQUEE CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LAMCHAHAB FATIMA EZZAHRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La DA est une dermatose érythémato-vésiculeuse marquée par son prurit invalidant, sa chronicité, et qui survient sur un terrain génétique particulier d’atopie. C’est la plus fréquente des maladies cutanées du nourrisson et de l’enfant.
La physiopathologie de la DA reste complexe et encore très mal connue. Elle fait intervenir deux facteurs essentiels : une composante génétique et une composante immunologique.
Son expression clinique varie avec l’âge des patients.
Le traitement est à base de dermocorticoïdes et d’émollients.
L’évolution par poussées et rémissions est parfois émaillée de complications qu’il faut savoir rechercher et prévenir, les surinfections cutanées bactériennes ou virales sont les complications les plus fréquentes.
Nous rapportons trois cas de dermatite atopique compliquée de varicelle chez l’enfant, dont l’âge de se situe entre 8, 10 et 14 ans, dont la prise en charge a nécessité un traitement initial par des antiviraux et un traitement symptomatique et dont l’évolution était favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA DERMATITE ATOPIQUE DANS SA FORME COMPLIQUEE CHEZ L'ENFANT [thèse] / LAMCHAHAB FATIMA EZZAHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La DA est une dermatose érythémato-vésiculeuse marquée par son prurit invalidant, sa chronicité, et qui survient sur un terrain génétique particulier d’atopie. C’est la plus fréquente des maladies cutanées du nourrisson et de l’enfant.
La physiopathologie de la DA reste complexe et encore très mal connue. Elle fait intervenir deux facteurs essentiels : une composante génétique et une composante immunologique.
Son expression clinique varie avec l’âge des patients.
Le traitement est à base de dermocorticoïdes et d’émollients.
L’évolution par poussées et rémissions est parfois émaillée de complications qu’il faut savoir rechercher et prévenir, les surinfections cutanées bactériennes ou virales sont les complications les plus fréquentes.
Nous rapportons trois cas de dermatite atopique compliquée de varicelle chez l’enfant, dont l’âge de se situe entre 8, 10 et 14 ans, dont la prise en charge a nécessité un traitement initial par des antiviraux et un traitement symptomatique et dont l’évolution était favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : DERMATITE ATOPIQUE – PHYSIOPATHOLOGIE – FORME PERIORIFICIELLE - TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : MOHATTANE AMAL, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE PHYSIOPATHOLOGIE FORME PERIORIFICIELLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique est la présentation cutanée de la maladie atopique.
Son incidence est en augmentation, elle touche actuellement 15 à20% des enfants.
C’est une éruption chronique érythémato-vésiculeuse très prurigineuse associée à une xérose cutanée, survenant sur un terrain d’atopie évoluant par poussée rémission.
Son pronostic est en général favorable mais ses répercussions esthétiques et psychologiques sont importantes.
Le diagnostic est clinique et anamnestique, on peut avoir recours dans certains cas aux examens biologiques et tests allergiques.
Le traitement se base en plus de l’éviction de l’allergène sur les dermocorticoïdes et les émollients, et l’évolution est souvent favorable.
La dermatite périorificielle qui constitue l’objet de notre étude, est une localisation particulière de la dermatite atopique qui est encore mal étudiée, les cas rapportés dans la littérature sont très rares.
Elle atteint surtout la région péribuccale, mais aussi périorbitaire, périnasale, périombilcale ou encore périanale et périvaginale.
Notre étude a porté sur 8 cas de dermatite atopique périorificielle.
Les lésions sont typiques de dermatite atopique avec des localisations variées : périorale (75%) associée à une atteinte périombilcale dans un seule cas, deux patients présentent une dermatite périorbitaire.
Tous les patients présentent un terrain atopique, et les tests allergiques étaient positifs dans tous les cas.
L’évolution sous traitement était favorable, il s’est basé sur l’éviction de l’allergène avec application de dermocorticoïdes et de crèmes hydratantes, les antibiotiques utilisés dans les cas de surinfection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422009 Président : BENTAHILLA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATEMA Juge : CHERRADI NADIA DERMATITE ATOPIQUE – PHYSIOPATHOLOGIE – FORME PERIORIFICIELLE - TRAITEMENT [thèse] / MOHATTANE AMAL, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATITE ATOPIQUE PHYSIOPATHOLOGIE FORME PERIORIFICIELLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dermatite atopique est la présentation cutanée de la maladie atopique.
Son incidence est en augmentation, elle touche actuellement 15 à20% des enfants.
C’est une éruption chronique érythémato-vésiculeuse très prurigineuse associée à une xérose cutanée, survenant sur un terrain d’atopie évoluant par poussée rémission.
Son pronostic est en général favorable mais ses répercussions esthétiques et psychologiques sont importantes.
Le diagnostic est clinique et anamnestique, on peut avoir recours dans certains cas aux examens biologiques et tests allergiques.
Le traitement se base en plus de l’éviction de l’allergène sur les dermocorticoïdes et les émollients, et l’évolution est souvent favorable.
La dermatite périorificielle qui constitue l’objet de notre étude, est une localisation particulière de la dermatite atopique qui est encore mal étudiée, les cas rapportés dans la littérature sont très rares.
Elle atteint surtout la région péribuccale, mais aussi périorbitaire, périnasale, périombilcale ou encore périanale et périvaginale.
Notre étude a porté sur 8 cas de dermatite atopique périorificielle.
Les lésions sont typiques de dermatite atopique avec des localisations variées : périorale (75%) associée à une atteinte périombilcale dans un seule cas, deux patients présentent une dermatite périorbitaire.
Tous les patients présentent un terrain atopique, et les tests allergiques étaient positifs dans tous les cas.
L’évolution sous traitement était favorable, il s’est basé sur l’éviction de l’allergène avec application de dermocorticoïdes et de crèmes hydratantes, les antibiotiques utilisés dans les cas de surinfection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422009 Président : BENTAHILLA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATEMA Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : DERMATITE PERI-ORALE GRANULOMATEUSE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : SABUR SARAH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETHIOPATOGENIE DESCRIPTION CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : La dermatite péri-orale granulomateuse est une entité rare et particulière des dermatites péri-orales de l’enfant dont l’étiologie exacte reste mal définie.
Le diagnostic est orienté par l’aspect clinique qui se présente sous forme de multiples papules rouges jaunâtres de la région péri-orale, avec un aspect lupoïde à la vitropression sans aucune atteinte systémique associée mais la confirmation de diagnostic est basée sur l’aspect histologique qui se présente sous forme d’un granulome périfolliculaire lympho-plasmocytaire de derme et la jonction dermohypodermique sans nécrose caséeuse.
C’est une affection qui peut prêter confusion avec les autres dermatites péri-orales non granulomateuses. L’aspect clinique et l’anamnèse permettent d’éliminer les causes évidentes de dermatites péri-orales.Concernant la rosacée le lupus disséminé et la sarcoïdose sont des affections qui partagent beaucoup de points communs avec la dermatite péri-orale granulomateuse sur le plan cutané et histologique.
Sur le plan évolutif la dermatite péri-orale granulomateuse peut évoluer spontanément vers la guérison vers l’âge pubertaire, dans le cas contraire un traitement à base d’antibiothérapie, ou bien à base de Tacrolimus sera prescrit selon le terrain.
Nous rapportons trois cas suivi en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant Rabat entre 2008-2011,il s’agit d’une fille de 11 ans et d’un garçon de 12 ayant comme antécédents une notion d’atopie et d’une fille de 12 ans avec déficit immunitaire primitive.les trois malades présentaient des lésions péri-orales diagnostiqués comme granulomateuse à l’histologie, et ont été mis sous traitement a base d’antibiothérapie systémique et local ,avec une bonne évolution clinique au bout de 6 semaines de traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112012 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIFA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI DERMATITE PERI-ORALE GRANULOMATEUSE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / SABUR SARAH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETHIOPATOGENIE DESCRIPTION CLINIQUE TRAITEMENT Résumé : La dermatite péri-orale granulomateuse est une entité rare et particulière des dermatites péri-orales de l’enfant dont l’étiologie exacte reste mal définie.
Le diagnostic est orienté par l’aspect clinique qui se présente sous forme de multiples papules rouges jaunâtres de la région péri-orale, avec un aspect lupoïde à la vitropression sans aucune atteinte systémique associée mais la confirmation de diagnostic est basée sur l’aspect histologique qui se présente sous forme d’un granulome périfolliculaire lympho-plasmocytaire de derme et la jonction dermohypodermique sans nécrose caséeuse.
C’est une affection qui peut prêter confusion avec les autres dermatites péri-orales non granulomateuses. L’aspect clinique et l’anamnèse permettent d’éliminer les causes évidentes de dermatites péri-orales.Concernant la rosacée le lupus disséminé et la sarcoïdose sont des affections qui partagent beaucoup de points communs avec la dermatite péri-orale granulomateuse sur le plan cutané et histologique.
Sur le plan évolutif la dermatite péri-orale granulomateuse peut évoluer spontanément vers la guérison vers l’âge pubertaire, dans le cas contraire un traitement à base d’antibiothérapie, ou bien à base de Tacrolimus sera prescrit selon le terrain.
Nous rapportons trois cas suivi en consultation de dermatologie pédiatrique à l’hôpital d’enfant Rabat entre 2008-2011,il s’agit d’une fille de 11 ans et d’un garçon de 12 ayant comme antécédents une notion d’atopie et d’une fille de 12 ans avec déficit immunitaire primitive.les trois malades présentaient des lésions péri-orales diagnostiqués comme granulomateuse à l’histologie, et ont été mis sous traitement a base d’antibiothérapie systémique et local ,avec une bonne évolution clinique au bout de 6 semaines de traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112012 Président : ABDELALI BENTAHILLA Directeur : FATIFA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI Réservation
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Titre : LES DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELKHADDARI YOUSRA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES ENFANT ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI) de l’enfant sont caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage : les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
Elles sont rares chez l’enfant et malgré leurs ambigüités morphologiques elles ne posent plus un problème diagnostic vu les efforts de recherches réalisés depuis une vingtaine d’années et qui ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le développement de nouveaux outils diagnostic
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse qui passe par :
L’interrogatoire : précisant le début, les circonstances de survenue, les signes fonctionnels les antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes et une éventuelle prise médicamenteuse
L’examen clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions. Ainsi que l’existence de signe de nikolsky, de lésions muqueuses externes et l’état de la peau péri bulleuse
La biopsie, l’examen histologique, l’immunofluorescences directe et indirecte représentent l’examen clés dans les DBAI. Dans certains cas difficiles de DBAI sous –épidermiques l’Immunomicroscopie électronique, L’IFI sur peau humaine normale clivée, l’Immunotransfert et l’ELISA peuvent s’avérer nécessaires
Le traitement des DBAI fait appel principalement à la corticothérapie locale ou générale associée à la dapsone
L’évolution est généralement bonne avec disparition des lésions au bout de 2 ans en moyenne
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des DBAI chez l’enfant qui sont par ordre de fréquence les dermatoses bulleuses à IgA linéaires suivie par la dermatite herpétiforme, la pemphiogide bulleuse, les pemphigus sont rares tandis que la pemphigoide cicatricielle et l’épidermolyse bulleuse acquise restent exceptionnelles chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S LES DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELKHADDARI YOUSRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATOSES BULLEUSES AUTO-IMMUNES ENFANT ETIOPATHOGENIE FORMES CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI) de l’enfant sont caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage : les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
Elles sont rares chez l’enfant et malgré leurs ambigüités morphologiques elles ne posent plus un problème diagnostic vu les efforts de recherches réalisés depuis une vingtaine d’années et qui ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le développement de nouveaux outils diagnostic
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse qui passe par :
L’interrogatoire : précisant le début, les circonstances de survenue, les signes fonctionnels les antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes et une éventuelle prise médicamenteuse
L’examen clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions. Ainsi que l’existence de signe de nikolsky, de lésions muqueuses externes et l’état de la peau péri bulleuse
La biopsie, l’examen histologique, l’immunofluorescences directe et indirecte représentent l’examen clés dans les DBAI. Dans certains cas difficiles de DBAI sous –épidermiques l’Immunomicroscopie électronique, L’IFI sur peau humaine normale clivée, l’Immunotransfert et l’ELISA peuvent s’avérer nécessaires
Le traitement des DBAI fait appel principalement à la corticothérapie locale ou générale associée à la dapsone
L’évolution est généralement bonne avec disparition des lésions au bout de 2 ans en moyenne
Ce travail met le point sur les aspects cliniques, les approches diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des DBAI chez l’enfant qui sont par ordre de fréquence les dermatoses bulleuses à IgA linéaires suivie par la dermatite herpétiforme, la pemphiogide bulleuse, les pemphigus sont rares tandis que la pemphigoide cicatricielle et l’épidermolyse bulleuse acquise restent exceptionnelles chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1522013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LES DERMATOSES VIRALES COMMUNES CHEZ L’ENFANT : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BOUCAID ABDELHALIM, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE VERRUE MOLLUSCUM CONTAGIOSUM TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses communes constituent un grand problème de santé publique du fait de la difficulté diagnostique et de l’importante incidence infantile, ils sont d’origine virale ou bactérienne.
Les dermatoses virales communes sont constituées de 2 entités distinctes :
Les verrues : tumeur cutanées bénigne dus à une infection à papillomavirus, révélant de multiples aspects suivant leur localisation et du type de virus HPV responsable, environ 5 à 10 enfants sont touchés avec un sexe ratio égale à 1.
Différents aspects cliniques peuvent être identifiés : les verrues vulgaires, plantaires, filiformes, planes, en mosaïque ainsi que des verrues génitales tél que le condylome anal et périnéal.
Le traitement est basé sur :
• Méthodes physiques : cryothérapie, laser CO2, laser couleur, curetage
• Méthodes chimiques : les kératolytiques, cytostatiques,
• Les Immunomodualteurs : l’interféron, Imiquimode
L’évolution est marquée par la disparition dans les 2 ans mais une meilleure réponse est obtenue sous traitement.
Le Molluscum contagiosum est une tumeur cutanée bénigne d’origine virale, de siège épidermique du au molluscipoxvirus, le MC est très contagieux et touche préférentiellement les enfants.
Le Mc se manifeste par des papules perlées hémisphériques avec une ombilication centrale, les lésions sont généralement nombreuses et mesurent entre 1 et 5 mm.
Le diagnostic est surtout clinique, l’histologie est réservée aux formes atypiques. Le traitement est basé sur le curetage, cryothérapie ainsi que le laser à colorant pulsé (585 nm), il existe aussi des médicaments topiques comme la cantharidine, podophyllotoxine et l’hydroxyde de potassium à 10 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI LES DERMATOSES VIRALES COMMUNES CHEZ L’ENFANT : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BOUCAID ABDELHALIM, Auteur . - 2011.
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Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE VERRUE MOLLUSCUM CONTAGIOSUM TRAITEMENT Résumé : Les dermatoses communes constituent un grand problème de santé publique du fait de la difficulté diagnostique et de l’importante incidence infantile, ils sont d’origine virale ou bactérienne.
Les dermatoses virales communes sont constituées de 2 entités distinctes :
Les verrues : tumeur cutanées bénigne dus à une infection à papillomavirus, révélant de multiples aspects suivant leur localisation et du type de virus HPV responsable, environ 5 à 10 enfants sont touchés avec un sexe ratio égale à 1.
Différents aspects cliniques peuvent être identifiés : les verrues vulgaires, plantaires, filiformes, planes, en mosaïque ainsi que des verrues génitales tél que le condylome anal et périnéal.
Le traitement est basé sur :
• Méthodes physiques : cryothérapie, laser CO2, laser couleur, curetage
• Méthodes chimiques : les kératolytiques, cytostatiques,
• Les Immunomodualteurs : l’interféron, Imiquimode
L’évolution est marquée par la disparition dans les 2 ans mais une meilleure réponse est obtenue sous traitement.
Le Molluscum contagiosum est une tumeur cutanée bénigne d’origine virale, de siège épidermique du au molluscipoxvirus, le MC est très contagieux et touche préférentiellement les enfants.
Le Mc se manifeste par des papules perlées hémisphériques avec une ombilication centrale, les lésions sont généralement nombreuses et mesurent entre 1 et 5 mm.
Le diagnostic est surtout clinique, l’histologie est réservée aux formes atypiques. Le traitement est basé sur le curetage, cryothérapie ainsi que le laser à colorant pulsé (585 nm), il existe aussi des médicaments topiques comme la cantharidine, podophyllotoxine et l’hydroxyde de potassium à 10 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOUIRIK Juge : FATIMA MANSOURI Réservation
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Titre : Les dermatpophytoses chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Monsif Alaoui Manal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatophytoses enfant étiopathogénie formes cliniques Traitement Résumé : Les dermatophytoses de l’enfant sont des mycoses superficielles fréquentes de la peau et des phanères, causées par des champignons microscopiques filamenteux. Ces micromycètes kératinophiles peuvent être d’origine anthropophile, zoophile, ou tellurique.
Bien que ces champignons soient, pour la plupart cosmopolites, leur épidémiologie est variable selon les différentes régions du monde. Les dermatophytoses peuvent survenir à tout âge, certaines sont particulièrement répandues chez les enfants. Tineacapitis est l’infection fongique la plus fréquente au-dessous de l'âge de 12 ans. Tineacruris est censé être réservé aux adolescents et les jeunes adultes. Tineapedis est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes et rare avant quatre ans.
Les lésions engendrées par les dermatophytes sont, des teignes du cuir chevelu, des folliculites et des épidermophyties de la peau glabre. Elles concernent pour beaucoup l’enfant et le jeune adolescent. Leur prise en charge repose tout d’abord sur le diagnostic mycologique effectué au laboratoire qui permettra d’identifier, à partir de l’espèce isolée, le réservoir en cause.
Le traitement des dermatophytoses repose sur l’utilisation d’antifongiques systémiques et/ou topiques, les protocoles de traitement étant différents selon le type de lésions. Les molécules les plus utilisées pour le traitement systémique sont la griséofulvine et la terbinafine, et pour le traitement local, les dérivés azolés et la terbinafine.
La mise en place de mesures prophylactiques, consiste à dépister et à traiter les animaux parasités, à nettoyer et à désinfecter l’environnement de manière drastique, et à observer certaines règles d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Les dermatpophytoses chez l’enfant [thèse] / Monsif Alaoui Manal, Auteur . - 2015.
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Mots-clés : Dermatophytoses enfant étiopathogénie formes cliniques Traitement Résumé : Les dermatophytoses de l’enfant sont des mycoses superficielles fréquentes de la peau et des phanères, causées par des champignons microscopiques filamenteux. Ces micromycètes kératinophiles peuvent être d’origine anthropophile, zoophile, ou tellurique.
Bien que ces champignons soient, pour la plupart cosmopolites, leur épidémiologie est variable selon les différentes régions du monde. Les dermatophytoses peuvent survenir à tout âge, certaines sont particulièrement répandues chez les enfants. Tineacapitis est l’infection fongique la plus fréquente au-dessous de l'âge de 12 ans. Tineacruris est censé être réservé aux adolescents et les jeunes adultes. Tineapedis est moins fréquente chez les enfants que chez les adultes et rare avant quatre ans.
Les lésions engendrées par les dermatophytes sont, des teignes du cuir chevelu, des folliculites et des épidermophyties de la peau glabre. Elles concernent pour beaucoup l’enfant et le jeune adolescent. Leur prise en charge repose tout d’abord sur le diagnostic mycologique effectué au laboratoire qui permettra d’identifier, à partir de l’espèce isolée, le réservoir en cause.
Le traitement des dermatophytoses repose sur l’utilisation d’antifongiques systémiques et/ou topiques, les protocoles de traitement étant différents selon le type de lésions. Les molécules les plus utilisées pour le traitement systémique sont la griséofulvine et la terbinafine, et pour le traitement local, les dérivés azolés et la terbinafine.
La mise en place de mesures prophylactiques, consiste à dépister et à traiter les animaux parasités, à nettoyer et à désinfecter l’environnement de manière drastique, et à observer certaines règles d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1562015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : Sossi El Alaoui Hind, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. [thèse] / Sossi El Alaoui Hind, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2612015URL
Titre : DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEFACTIONS CUTANEES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : RABOUNE MOHAMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEFACTION ENFANT EPIDEMIOLOGIE CLASSIFICATION TRAITEMENT Résumé : Les tuméfactions cutanées sont un motif de consultation très fréquent.
Ce sont des proliférations circonscrites, non inflammatoires aux dépens des différents éléments constituant de la peau.
Ces tuméfactions peuvent révéler des pathologies à potentiel malin, aussi bien que des pathologies bénignes.
La classification est difficile du faite de leur multiplicité, mais elle est en perpétuelle réévaluation au regard des avancées moléculaires et physiopathologiques.
Chez le nourrisson et chez l’enfant, les tumeurs cutanées malignes sont exceptionnelles. Les tumeurs les plus fréquentes sont les Hamartomes et les tumeurs bénignes.
Certains groupes lésionnels sont facilement identifiables cliniquement.
D’autres lésions peuvent être évoquées, discutées ou retenues, en fonction de l’expérience du praticien.
Parfois, le diagnostic clinique n’est pas possible et seule l’histologie permet de s’assurer de la nature de la lésion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEFACTIONS CUTANEES CHEZ L’ENFANT [thèse] / RABOUNE MOHAMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEFACTION ENFANT EPIDEMIOLOGIE CLASSIFICATION TRAITEMENT Résumé : Les tuméfactions cutanées sont un motif de consultation très fréquent.
Ce sont des proliférations circonscrites, non inflammatoires aux dépens des différents éléments constituant de la peau.
Ces tuméfactions peuvent révéler des pathologies à potentiel malin, aussi bien que des pathologies bénignes.
La classification est difficile du faite de leur multiplicité, mais elle est en perpétuelle réévaluation au regard des avancées moléculaires et physiopathologiques.
Chez le nourrisson et chez l’enfant, les tumeurs cutanées malignes sont exceptionnelles. Les tumeurs les plus fréquentes sont les Hamartomes et les tumeurs bénignes.
Certains groupes lésionnels sont facilement identifiables cliniquement.
D’autres lésions peuvent être évoquées, discutées ou retenues, en fonction de l’expérience du praticien.
Parfois, le diagnostic clinique n’est pas possible et seule l’histologie permet de s’assurer de la nature de la lésion.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : CHOKAIRI.O Réservation
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Titre : Diagnostic de la thrombopénie chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZAKY Sara, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie Adulte Diagnostic, Traitement Résumé : La thrombopénie est la présence d’un nombre de plaquettes inférieur à 150 × 109/l, elle expose à des complications hémorragiques.
Une thrombopénie peut être due à un défaut de la production médullaire des plaquettes «thrombopénie centrale », à une anomalie de leur répartition dans le sang circulant caractéristique de l’hypersplénisme, à une consommation exagérée due à une coagulation intravasculaire disséminé ou à un syndrome de microangiopathie thrombotique, et enfin à leur destruction immunologique par l’intermédiaire de la fixation sur leur membrane de complexes immuns ou d’allo- ou d’autoanticorps « thrombopénie périphérique ».
Au cours des thrombopénies centrales, la thrombopénie est généralement associée à une anomalie des autres lignées sanguines qui orientent le diagnostic. Au cours des thrombopénies par consommation, l’étude de l’hémostase montre des signes de coagulation intravasculaire et l’analyse du frottis sanguin montre la présence de schizocytes en cas de microangiopathie.
En cas d’anomalie de répartition, il existe habituellement une splénomégalie en rapport avec une hypertension portale. Le diagnostic de thrombopénie immunologique (purpura thrombopénique immunologique [PTI]) est un diagnostic d’élimination : la thrombopénie est isolée, l’examen clinique est normal en dehors d’éventuels signes hémorragiques et l’étude de l’hémostase est normale. Dans les cas difficiles, l’analyse de myélogramme peut être utile.
Le traitement de la thrombopénie est conditionné par le mécanisme de la thrombopénie et l’évaluation du risque de survenue et/ou de la gravité du syndrome hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432018 Président : BENKIRANE.A Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Diagnostic de la thrombopénie chez l’adulte [thèse] / EZ-ZAKY Sara, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombopénie Adulte Diagnostic, Traitement Résumé : La thrombopénie est la présence d’un nombre de plaquettes inférieur à 150 × 109/l, elle expose à des complications hémorragiques.
Une thrombopénie peut être due à un défaut de la production médullaire des plaquettes «thrombopénie centrale », à une anomalie de leur répartition dans le sang circulant caractéristique de l’hypersplénisme, à une consommation exagérée due à une coagulation intravasculaire disséminé ou à un syndrome de microangiopathie thrombotique, et enfin à leur destruction immunologique par l’intermédiaire de la fixation sur leur membrane de complexes immuns ou d’allo- ou d’autoanticorps « thrombopénie périphérique ».
Au cours des thrombopénies centrales, la thrombopénie est généralement associée à une anomalie des autres lignées sanguines qui orientent le diagnostic. Au cours des thrombopénies par consommation, l’étude de l’hémostase montre des signes de coagulation intravasculaire et l’analyse du frottis sanguin montre la présence de schizocytes en cas de microangiopathie.
En cas d’anomalie de répartition, il existe habituellement une splénomégalie en rapport avec une hypertension portale. Le diagnostic de thrombopénie immunologique (purpura thrombopénique immunologique [PTI]) est un diagnostic d’élimination : la thrombopénie est isolée, l’examen clinique est normal en dehors d’éventuels signes hémorragiques et l’étude de l’hémostase est normale. Dans les cas difficiles, l’analyse de myélogramme peut être utile.
Le traitement de la thrombopénie est conditionné par le mécanisme de la thrombopénie et l’évaluation du risque de survenue et/ou de la gravité du syndrome hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432018 Président : BENKIRANE.A Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : DIARRHEES A ROTAVIRUS: ETUDE RETROSPECTIVE A L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA AOUAD, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIARRHEES ROTAVIRUS PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT PREVENTION. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 2 ans, du janvier 2009 au décembre 2010, au sein du service de pédiatrie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
Notre objectif principal était d’évaluer la place du Rotavirus dans les diarrhées de l’enfant à l’HMIMV de Rabat.
Les objectifs secondaires étaient d’estimer la distribution selon l’âge et le sexe des gastroentérites aigues à Rotavirus, et d’en décrire la distribution saisonnière et les manifestations cliniques.
Sur 1617 hospitalisations, la diarrhée était en cause chez 88 patients (5,44%). Le Rotavirus a été trouvé chez 33 d’entre eux, soit 37,5% des diarrhées et 2,04% des admissions.
Selon l’étude:
-Le Rotavirus atteint les 2 sexes également.
- La majorité des enfants infectés avaient moins de 5 ans. 66,65% des infections ont été survenu chez les enfants de moins de 2 ans. Rares étaient les enfants infectés après 5 ans.
-La distribution est per-annuel avec un maximum d’infection en automne.
-Les principaux signes cliniques étaient: les diarrhées dans 87,09% des cas, les vomissements dans 96,77% des cas et la fièvre dans 86,66% des cas. Une déshydratation sévère a été observée dans 16,66% des cas.
Aucun décès n’a été constaté.
Le traitement actuel est basé sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
La prévention reste une étape fondamentale. Elle passe évidemment par le respect des règles d’hygiène rigoureuses afin de limiter la contamination.
Deux vaccins vivants atténués sont maintenant commercialisés dans de nombreux pays à travers le monde: Le Rotatrix et le Rotateq. Ils représentent un excellent profil de sécurité et offrent une protection démontrée contre les manifestations sévères de la GEARV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNA NAZIH Juge : SARA OUAFI DIARRHEES A ROTAVIRUS: ETUDE RETROSPECTIVE A L’HMIMV DE RABAT [thèse] / FATIMA ZAHRA AOUAD, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIARRHEES ROTAVIRUS PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT PREVENTION. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 2 ans, du janvier 2009 au décembre 2010, au sein du service de pédiatrie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
Notre objectif principal était d’évaluer la place du Rotavirus dans les diarrhées de l’enfant à l’HMIMV de Rabat.
Les objectifs secondaires étaient d’estimer la distribution selon l’âge et le sexe des gastroentérites aigues à Rotavirus, et d’en décrire la distribution saisonnière et les manifestations cliniques.
Sur 1617 hospitalisations, la diarrhée était en cause chez 88 patients (5,44%). Le Rotavirus a été trouvé chez 33 d’entre eux, soit 37,5% des diarrhées et 2,04% des admissions.
Selon l’étude:
-Le Rotavirus atteint les 2 sexes également.
- La majorité des enfants infectés avaient moins de 5 ans. 66,65% des infections ont été survenu chez les enfants de moins de 2 ans. Rares étaient les enfants infectés après 5 ans.
-La distribution est per-annuel avec un maximum d’infection en automne.
-Les principaux signes cliniques étaient: les diarrhées dans 87,09% des cas, les vomissements dans 96,77% des cas et la fièvre dans 86,66% des cas. Une déshydratation sévère a été observée dans 16,66% des cas.
Aucun décès n’a été constaté.
Le traitement actuel est basé sur la réhydratation et la réalimentation précoce.
La prévention reste une étape fondamentale. Elle passe évidemment par le respect des règles d’hygiène rigoureuses afin de limiter la contamination.
Deux vaccins vivants atténués sont maintenant commercialisés dans de nombreux pays à travers le monde: Le Rotatrix et le Rotateq. Ils représentent un excellent profil de sécurité et offrent une protection démontrée contre les manifestations sévères de la GEARV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNA NAZIH Juge : SARA OUAFI Réservation
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Titre : DIARRHEES A ROTAVIRUS ISOLES PAR LA METHODE ELISA AU SERVICE DE PEDIATRIE DE L'HOPITAL AL FARABI D'OUJDA Type de document : thèse Auteurs : BOUTERFAS MAJID, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIARRHEE ROTAVIRUS ELISA TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572007 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : / Juge : / DIARRHEES A ROTAVIRUS ISOLES PAR LA METHODE ELISA AU SERVICE DE PEDIATRIE DE L'HOPITAL AL FARABI D'OUJDA [thèse] / BOUTERFAS MAJID, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIARRHEE ROTAVIRUS ELISA TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572007 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : DIFFICULTES OPERATOIRES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA ROTULE Type de document : thèse Auteurs : BAKKAR MERIEM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Difficultés Opératoires Traitement Fracture Rotule Ouverte Comminutive Os pathologique Polytraumatisé Embrochage Haubanage. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 25 cas de fractures de la rotule traitées chirurgicalement au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2005 à octobre 2008.
Nous nous sommes intéressés aux difficultés opératoires qu'ont présentées les patients de notre série .Ces difficultés concernent:
- les fractures complexes caractérisées par leur comminution; leurs moyens d'ostéosynthèse sont difficiles car, souvent, le chirurgien est confronté à une fracture multifragmentaire alors que son montage doit être solide pour permettre une rééducation et obtenir un bon résultat fonctionnel.
- les fractures ouvertes sont difficiles à gérer à cause du pronostic infectieux lié à l'ouverture cutanée, des problèmes de couverture cutanée qu'elles peuvent entraîner et de la voie d'abord de ces fractures souvent imposée au chirurgien lors de l'intervention. (L'ouverture cutanée doit être incluse dans la voie d'abord.).
- les fractures de la rotule entrant dans le cadre d'un polytraumatisme posent un problème de "timing" opératoire .La mise en jeu du pronostic parfois vital chez ces patients fait que la fracture de la rotule passe soit inaperçue soit qu'elle est traitée dans un deuxième temps, après stabilisation de l'état du blessé.
- les fractures survenant sur os pathologique,ostéoporose par exemple , doivent être opérées avec beaucoup de précautions techniques (en raison de la fragilité de la trame osseuse) afin d'éviter les complications de ces fractures.
Dans notre série, l'âge des patients étudiés varie entre 20 et 70 ans avec une moyenne d'âge de 48 ans. Elle comprend 17 hommes et 8 femmes soit un sex ratio de 2,1.
Les chutes (52% des cas) et les accidents de la voie public 32% des cas ont été les principales étiologies rencontrées.
Le type de fracture le plus fréquent est représenté par les fractures comminutives (48% des cas).
La technique chirurgicale la plus utilisée a été l'embrochage haubanage utilisant 2 broches et un fil d'acier dans 64% des cas, et 3 broches et un fil d'acier dans 12% des cas (afin de réduire les fractures complexes).
Les principales complications observées ont été le sepsis dans 2 cas et la pseudarthrose dans 2 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342008 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : EL BARDOUNI AHMED DIFFICULTES OPERATOIRES DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA ROTULE [thèse] / BAKKAR MERIEM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Difficultés Opératoires Traitement Fracture Rotule Ouverte Comminutive Os pathologique Polytraumatisé Embrochage Haubanage. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Ce travail est une étude rétrospective portant sur 25 cas de fractures de la rotule traitées chirurgicalement au sein du service de Traumatologie Orthopédie du Centre Hospitalier et Universitaire Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2005 à octobre 2008.
Nous nous sommes intéressés aux difficultés opératoires qu'ont présentées les patients de notre série .Ces difficultés concernent:
- les fractures complexes caractérisées par leur comminution; leurs moyens d'ostéosynthèse sont difficiles car, souvent, le chirurgien est confronté à une fracture multifragmentaire alors que son montage doit être solide pour permettre une rééducation et obtenir un bon résultat fonctionnel.
- les fractures ouvertes sont difficiles à gérer à cause du pronostic infectieux lié à l'ouverture cutanée, des problèmes de couverture cutanée qu'elles peuvent entraîner et de la voie d'abord de ces fractures souvent imposée au chirurgien lors de l'intervention. (L'ouverture cutanée doit être incluse dans la voie d'abord.).
- les fractures de la rotule entrant dans le cadre d'un polytraumatisme posent un problème de "timing" opératoire .La mise en jeu du pronostic parfois vital chez ces patients fait que la fracture de la rotule passe soit inaperçue soit qu'elle est traitée dans un deuxième temps, après stabilisation de l'état du blessé.
- les fractures survenant sur os pathologique,ostéoporose par exemple , doivent être opérées avec beaucoup de précautions techniques (en raison de la fragilité de la trame osseuse) afin d'éviter les complications de ces fractures.
Dans notre série, l'âge des patients étudiés varie entre 20 et 70 ans avec une moyenne d'âge de 48 ans. Elle comprend 17 hommes et 8 femmes soit un sex ratio de 2,1.
Les chutes (52% des cas) et les accidents de la voie public 32% des cas ont été les principales étiologies rencontrées.
Le type de fracture le plus fréquent est représenté par les fractures comminutives (48% des cas).
La technique chirurgicale la plus utilisée a été l'embrochage haubanage utilisant 2 broches et un fil d'acier dans 64% des cas, et 3 broches et un fil d'acier dans 12% des cas (afin de réduire les fractures complexes).
Les principales complications observées ont été le sepsis dans 2 cas et la pseudarthrose dans 2 cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342008 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : EL BARDOUNI AHMED Réservation
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Titre : LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » Type de document : thèse Auteurs : ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M LA DIMENSION HUMAINE DANS LA RELATION SOIGNANT-SOIGNE « QU’EN EST-IL POUR LE PATIENT MAROCAIN ? » [thèse] / ABDENNEBI, Salaheddine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tératome médiastin enfant diagnostique traitement Résumé : Introduction : Le patient marocain est de plus en plus exigeant et averti réclamant la facilité d’accès aux hôpitaux, un accueil convenable, des structures adaptées, un personnel qualifié, une prise en charge humanisée. Notre étude a pour but d’évaluer la satisfaction du patient marocain quant à la place de « l’humanisation des soins dans sa relation avec son soignant ». Matériel et méthode : Une enquête de satisfaction a été réalisée auprès de 160 personnes ayant quitté un établissement de soin publique de la région de Rabat, Salé et de Témara. Le questionnaire a inclus les critères suivants : Qualité de l’accueil, la communication, le partage de l’information, le partage de décisions. Résultats : 62% des patients sont moyennement satisfaits de leur relation avec les soignants. Discussion : A travers la littérature, plusieurs recommandations visant l’amélioration de la relation « humaine » entre le soignant et le soigné sont proposées dont la promotion d’un modèle de décision partagée. Conclusion : La dimension humaine entre soignant et soigné ne peut être améliorée sans avoir pris connaissance des réactions du malade face à la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172019 Président : BENELBARHDADI.I Directeur : ALKANDRY.S.E Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENARIBA.F Juge : GARTOUM.M ; DEHHAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4172019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4172019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : DIVERTICULE OESOPHAGIEN : DIVERTICULE DE ZENKER – A PROPOS DE 2CAS Type de document : thèse Auteurs : BENAAMER Zhor, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diverticule de ZENKER Physiopathologie Traitement Complications Résumé : Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l’œsophage cervical.
Introduction : Le diverticule hypopharyngé ou de l’œsophage cervical communément appelé diverticule de Zenker, est le plus fréquent des diverticules de l’œsophage. Il se développe à la partie postérieure de la jonction pharyngo-œsophagienne de cause non précise et dont la Dysphagie haute est le maitre symptome.
Matériel et méthodes : Entre le 01/01/2018 et le 31/12/2018, 2 patients présentant un diverticule de l’œsophage cervical ont été traités par diverticulectomie sous anesthésie générale dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV.
Résultats : L'âge moyen des malades était de 63 ans. Tous les malades présentaient une dysphagie. Le diagnostic de diverticule de l’œsophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans les 2 cas. Les suites opératoires étaient simples. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l’intervention, aucune complication n’a été décelée.
Discussion : l’étiopathogénie du diverticule de l’œsophage cervical reste très discutée, impliquant indiscutablement le muscle cricopharyngien.Il se manifeste principalement chez le sujet âgé de sexe masculin. La dysphagie est le maitre symptome.Elle conduit fréquemment à une perte de poids. Le diagnostic est fait facilement par un TOGD Le traitement est chirurgical par cervicotomie ou endoscopique et doit être proposé devant tout diverticule symptomatique.
Conclusion : Il semble que le traitement endoscopique avec utilisation de la pince autosuturante-coupante soit une alternative prometteuse à la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892019 Président : MDAGHRI.J Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : ABOULELALAE.K ; YAKA.M DIVERTICULE OESOPHAGIEN : DIVERTICULE DE ZENKER – A PROPOS DE 2CAS [thèse] / BENAAMER Zhor, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diverticule de ZENKER Physiopathologie Traitement Complications Résumé : Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l’œsophage cervical.
Introduction : Le diverticule hypopharyngé ou de l’œsophage cervical communément appelé diverticule de Zenker, est le plus fréquent des diverticules de l’œsophage. Il se développe à la partie postérieure de la jonction pharyngo-œsophagienne de cause non précise et dont la Dysphagie haute est le maitre symptome.
Matériel et méthodes : Entre le 01/01/2018 et le 31/12/2018, 2 patients présentant un diverticule de l’œsophage cervical ont été traités par diverticulectomie sous anesthésie générale dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV.
Résultats : L'âge moyen des malades était de 63 ans. Tous les malades présentaient une dysphagie. Le diagnostic de diverticule de l’œsophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans les 2 cas. Les suites opératoires étaient simples. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l’intervention, aucune complication n’a été décelée.
Discussion : l’étiopathogénie du diverticule de l’œsophage cervical reste très discutée, impliquant indiscutablement le muscle cricopharyngien.Il se manifeste principalement chez le sujet âgé de sexe masculin. La dysphagie est le maitre symptome.Elle conduit fréquemment à une perte de poids. Le diagnostic est fait facilement par un TOGD Le traitement est chirurgical par cervicotomie ou endoscopique et doit être proposé devant tout diverticule symptomatique.
Conclusion : Il semble que le traitement endoscopique avec utilisation de la pince autosuturante-coupante soit une alternative prometteuse à la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892019 Président : MDAGHRI.J Directeur : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : ABOULELALAE.K ; YAKA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1892019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : FERTASSI NABILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Directeur : BELKACEM RACHID LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / FERTASSI NABILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Directeur : BELKACEM RACHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : LES DIVERTICULES DUODENAUX : ELEMENTS DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUUES A TRAVERS DEUX OBSEVATIONS Type de document : thèse Auteurs : SANA ABOUZAHIR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diverticule duodénal Hémorragie digestive haute Complications bilio pancréatiques
et septiques Endoscopie digestive haute TraitementIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les diverticules duodénaux représentent la deuxième localisation diverticulaire après le côlon. Nous rapportons deux observations de patients présentant des diverticules duodénaux à travers lesquelles, et en s’aidant des différentes publications, nous essayons d’établir une stratégie diagnostique et thérapeutique. La plupart des diverticules duodénaux sont asymptomatiques ; les complications représentent le mode de révélation habituel, il s’agit essentiellement des complications septiques, hémorragiques et biliaires. Les moyens d’explorations sont dominés par la fibroscopie, le transit oesogastroduodénal et la tomodensitométrie. La chirurgie représente le moyen thérapeutique le plus pratiqué. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : HAYAT ENOUFOUSS KRAMI Juge : SOUAD CHOUIR Juge : MOHAMED EL ABSI LES DIVERTICULES DUODENAUX : ELEMENTS DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUUES A TRAVERS DEUX OBSEVATIONS [thèse] / SANA ABOUZAHIR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diverticule duodénal Hémorragie digestive haute Complications bilio pancréatiques
et septiques Endoscopie digestive haute TraitementIndex. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les diverticules duodénaux représentent la deuxième localisation diverticulaire après le côlon. Nous rapportons deux observations de patients présentant des diverticules duodénaux à travers lesquelles, et en s’aidant des différentes publications, nous essayons d’établir une stratégie diagnostique et thérapeutique. La plupart des diverticules duodénaux sont asymptomatiques ; les complications représentent le mode de révélation habituel, il s’agit essentiellement des complications septiques, hémorragiques et biliaires. Les moyens d’explorations sont dominés par la fibroscopie, le transit oesogastroduodénal et la tomodensitométrie. La chirurgie représente le moyen thérapeutique le plus pratiqué. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : HAYAT ENOUFOUSS KRAMI Juge : SOUAD CHOUIR Juge : MOHAMED EL ABSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : DIX ANS DE TRAITEMENT PAR AGONISTE AUX OPIACES AU SERVICE D’ADDICTOLOGIE DE L’HOPITAL ARRAZI DE SALE : HISTOIRE, BILAN ET PERSPECTIVES Type de document : thèse Auteurs : SQALLI HOUSSAINI Hind, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : addiction traitement agoniste aux opiacés méthadone réduction des risques Résumé : Objectifs : Ce travail a pour objectif la collecte de données et une meilleur connaissance épidémiologiques des problèmes liés à l’usage des opioïdes, dix ans après l’introduction du traitement par agoniste aux opiacés au Maroc.
Méthodologie : étude rétrospective des dossiers de 205 patients ayant bénéficié d’un traitement par méthadone entre juin 2010 et décembre 2018 au service d’addictologie de l’hôpital Arrazi.
Résultats : L’âge médian est de 32 ans et le sexe ratio de 9,8. 60,4% des patients sont originaires du Nord du Maroc. 48% sont célibataires. 63,4% se sont arrêtés aux études secondaires et 49,3% sont sans emploi. 44,4% présentent des antécédents judiciaires. La majorité des patients consomment de l’héroïne, fumée par 67,4% et injectée par 22,9%. L’âge médian de début de consommation est de 18 ans et la médiane de la durée d’usage d’opioïde est de 9 ans. La majorité des patients sont polyconsommateurs et 42,9% présentent des comorbidités psychiatriques. 1,7% des patients sont porteurs du VIH, 2,3% du VHB et 15,3% du VHC. La dose médiane de méthadone quotidienne est de 75mg et la durée de rétention médiane dans le programme est de 11 mois. L’âge jeune, le célibat, le chômage, les antécédents judiciaires et une dose de méthadone basse étaient corrélés à la non adhésion au traitement.
Conclusion : le centre offre un bon taux de rétention par rapport aux autres programmes dans le monde, mais de nombreux points restent perfectibles. Notamment la diversification des options thérapeutiques et le renforcement de l’accompagnement psychosocial et de la réinsertion socio-professionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832019 Président : EL OMARI.F Directeur : TOUFIQ.J Juge : SABIR.M Juge : SEKKAT.F Juge : KISRA.H DIX ANS DE TRAITEMENT PAR AGONISTE AUX OPIACES AU SERVICE D’ADDICTOLOGIE DE L’HOPITAL ARRAZI DE SALE : HISTOIRE, BILAN ET PERSPECTIVES [thèse] / SQALLI HOUSSAINI Hind, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : addiction traitement agoniste aux opiacés méthadone réduction des risques Résumé : Objectifs : Ce travail a pour objectif la collecte de données et une meilleur connaissance épidémiologiques des problèmes liés à l’usage des opioïdes, dix ans après l’introduction du traitement par agoniste aux opiacés au Maroc.
Méthodologie : étude rétrospective des dossiers de 205 patients ayant bénéficié d’un traitement par méthadone entre juin 2010 et décembre 2018 au service d’addictologie de l’hôpital Arrazi.
Résultats : L’âge médian est de 32 ans et le sexe ratio de 9,8. 60,4% des patients sont originaires du Nord du Maroc. 48% sont célibataires. 63,4% se sont arrêtés aux études secondaires et 49,3% sont sans emploi. 44,4% présentent des antécédents judiciaires. La majorité des patients consomment de l’héroïne, fumée par 67,4% et injectée par 22,9%. L’âge médian de début de consommation est de 18 ans et la médiane de la durée d’usage d’opioïde est de 9 ans. La majorité des patients sont polyconsommateurs et 42,9% présentent des comorbidités psychiatriques. 1,7% des patients sont porteurs du VIH, 2,3% du VHB et 15,3% du VHC. La dose médiane de méthadone quotidienne est de 75mg et la durée de rétention médiane dans le programme est de 11 mois. L’âge jeune, le célibat, le chômage, les antécédents judiciaires et une dose de méthadone basse étaient corrélés à la non adhésion au traitement.
Conclusion : le centre offre un bon taux de rétention par rapport aux autres programmes dans le monde, mais de nombreux points restent perfectibles. Notamment la diversification des options thérapeutiques et le renforcement de l’accompagnement psychosocial et de la réinsertion socio-professionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832019 Président : EL OMARI.F Directeur : TOUFIQ.J Juge : SABIR.M Juge : SEKKAT.F Juge : KISRA.H Réservation
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Titre : LA DOULEUR POST OPERATOIRE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : JEBBAR NOURDDINE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FACTEURS DE RISQUE DOULEUR NEUROPATHIQUE TRAITEMENT LA PREVENTION. Résumé : La douleur postopératoire chronique est définie par une douleur qui survient au décours d’une opération chirurgicale qui persiste plus de 2 mois après la procédure.
Depuis une dizaine d’année, la douleur postopératoire chronique suscite un intérêt croissant et tend à être considérée comme un aspect important de suite de la chirurgie.
Au cours de ce travail, nous avons passé en revue l’incidence des douleurs postopératoires chronique en fonction du type de chirurgie, les principaux facteurs de risque à savoir ceux liés au patient ainsi que les facteurs liés à la chirurgie, la physiopathologie, une description clinique, l’évolution, le retentissement ainsi que les moyens de traitement de ces douleurs.
La prévention semble être possible par des substances anti-hyperalgésiques comme la kétamine en postopératoire, une anesthésie locorégionale ou par la chirurgie mini-invasive, bien que des études ultérieurs soient nécessaires pour le confirmer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722012 Président : MAHMOUDI.A Directeur : HANAFI.S.M Juge : EL KARTOUTI.A LA DOULEUR POST OPERATOIRE CHRONIQUE [thèse] / JEBBAR NOURDDINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FACTEURS DE RISQUE DOULEUR NEUROPATHIQUE TRAITEMENT LA PREVENTION. Résumé : La douleur postopératoire chronique est définie par une douleur qui survient au décours d’une opération chirurgicale qui persiste plus de 2 mois après la procédure.
Depuis une dizaine d’année, la douleur postopératoire chronique suscite un intérêt croissant et tend à être considérée comme un aspect important de suite de la chirurgie.
Au cours de ce travail, nous avons passé en revue l’incidence des douleurs postopératoires chronique en fonction du type de chirurgie, les principaux facteurs de risque à savoir ceux liés au patient ainsi que les facteurs liés à la chirurgie, la physiopathologie, une description clinique, l’évolution, le retentissement ainsi que les moyens de traitement de ces douleurs.
La prévention semble être possible par des substances anti-hyperalgésiques comme la kétamine en postopératoire, une anesthésie locorégionale ou par la chirurgie mini-invasive, bien que des études ultérieurs soient nécessaires pour le confirmer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2722012 Président : MAHMOUDI.A Directeur : HANAFI.S.M Juge : EL KARTOUTI.A Réservation
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Titre : LA DREPANOCYTOSE : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Afrae LAGRINI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Hémoglobines S Falciformation Diagnostic Traitement Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, transmise sur le mode
autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle au niveau du sixième codon du gène β
globine, engendrant la synthèse d’une hémoglobine anormale appelée HbS.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les caractéristiques cliniques de la
drépanocytose, ses moyens diagnostiques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
En effet, les principaux mécanismes physiopathologiques impliqués dans la drépanocytose sont
la polymérisation de l’HbS à l’état désoxygéné avec une perte des propriétés de déformabilité et
d’élasticité du globule rouge, ainsi qu’une adhésion accrue de la membrane érythrocytaire à
l’endothélium et une hyperviscosité sanguine. Outre les atteintes chroniques d’organes, la maladie est
caractérisée sur le plan clinique par une triade symptomatique associant anémie, crises vasoocclusives, et une susceptibilité accrue aux infections. Cette triade clinique évoque souvent le
diagnostic qui doit être confirmé biologiquement par une étude de l’hémoglobine associant au moins
deux techniques, en mettant en évidence l’hémoglobine S et en la quantifiant. Le diagnostic de
drépanocytose est accessible au dépistage prénatal et néonatal dans les pays développés, contrairement
aux pays en voie de développement où ces protocoles de dépistage sont rarement instaurés. La prise en
charge thérapeutique de la maladie a été considérablement améliorée ces dernières années avec le
diagnostic précoce, les stratégies préventives, les protocoles de traitement des complications aigues, le
suivi régulier des patients, et le dépistage des complications chroniques. Le traitement de fond fait
appel à l’hydroxyurée, les échanges transfusionnels, ou une greffe de moelle osseuse, le choix de
traitement étant variable selon les patients, la disponibilité du traitement et ses effets secondaires
potentiels. Par ailleurs, la meilleure compréhension de la physiopathologie de la drépanocytose a
permis l’avènement de thérapies ciblées contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LA DREPANOCYTOSE : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / Afrae LAGRINI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Hémoglobines S Falciformation Diagnostic Traitement Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, transmise sur le mode
autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle au niveau du sixième codon du gène β
globine, engendrant la synthèse d’une hémoglobine anormale appelée HbS.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les caractéristiques cliniques de la
drépanocytose, ses moyens diagnostiques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
En effet, les principaux mécanismes physiopathologiques impliqués dans la drépanocytose sont
la polymérisation de l’HbS à l’état désoxygéné avec une perte des propriétés de déformabilité et
d’élasticité du globule rouge, ainsi qu’une adhésion accrue de la membrane érythrocytaire à
l’endothélium et une hyperviscosité sanguine. Outre les atteintes chroniques d’organes, la maladie est
caractérisée sur le plan clinique par une triade symptomatique associant anémie, crises vasoocclusives, et une susceptibilité accrue aux infections. Cette triade clinique évoque souvent le
diagnostic qui doit être confirmé biologiquement par une étude de l’hémoglobine associant au moins
deux techniques, en mettant en évidence l’hémoglobine S et en la quantifiant. Le diagnostic de
drépanocytose est accessible au dépistage prénatal et néonatal dans les pays développés, contrairement
aux pays en voie de développement où ces protocoles de dépistage sont rarement instaurés. La prise en
charge thérapeutique de la maladie a été considérablement améliorée ces dernières années avec le
diagnostic précoce, les stratégies préventives, les protocoles de traitement des complications aigues, le
suivi régulier des patients, et le dépistage des complications chroniques. Le traitement de fond fait
appel à l’hydroxyurée, les échanges transfusionnels, ou une greffe de moelle osseuse, le choix de
traitement étant variable selon les patients, la disponibilité du traitement et ses effets secondaires
potentiels. Par ailleurs, la meilleure compréhension de la physiopathologie de la drépanocytose a
permis l’avènement de thérapies ciblées contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LES DUPLICATIONS OESOPHAGIENNES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : CHAMI FADWA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICATION OESOPHAGIENNE TRAITEMENT ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292007 Président : BENHMAMOUCH MOHAMED NAJIB Directeur : ABDELHAK MBAREK LES DUPLICATIONS OESOPHAGIENNES CHEZ L'ENFANT (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / CHAMI FADWA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICATION OESOPHAGIENNE TRAITEMENT ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292007 Président : BENHMAMOUCH MOHAMED NAJIB Directeur : ABDELHAK MBAREK Réservation
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Titre : LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS Type de document : thèse Auteurs : NAHA MINT DADDAH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICITES ŒSOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
► Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
Leurs circonstances de découverte
Leurs tableaux cliniques
Leur évolution
► Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
► Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
► Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
►Présenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Directeur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS [thèse] / NAHA MINT DADDAH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICITES ŒSOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
► Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
Leurs circonstances de découverte
Leurs tableaux cliniques
Leur évolution
► Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
► Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
► Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
►Présenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Directeur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH Réservation
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Titre : La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : EL YACOUBI HIND, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature [thèse] / EL YACOUBI HIND, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Réservation
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Titre : LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB LAMIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / MAJDOUB LAMIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R Réservation
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Titre : EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : Nasser-eddine EL BALGHITI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Traitement Effets indésirables Résumé : Cette thèse traite des effets indésirables des médicaments antituberculeux à
Rabat. La tuberculose (TB) est une maladie infectieuse majeure causée par
Mycobacterium tuberculosis. En 2022, l'OMS a rapporté 10,6 millions de cas de
TB et 1,3 million de décès. Au Maroc, il y a eu 35 000 nouveaux cas de TB en
2022, avec 2 773 décès. Les traitements antituberculeux sont essentiels mais
peuvent entraîner des effets indésirables sévères, impactant l'adhésion au
traitement. Cette étude prospective, menée à l'hôpital Moulay Youssef, a examiné
les effets indésirables chez 211 patients sous traitement antituberculeux, dont 45
ont présenté des effets indésirables. Les femmes (33,8%) étaient plus touchées
que les hommes (14,6%). Les principaux effets étaient gastro-intestinaux,
immuno-allergiques, et hépatiques. Les médicaments incriminés incluaient la
rifampicine et le pyrazinamide. La gestion des effets indésirables impliquait
souvent l'arrêt temporaire du traitement. 97,8% des patients ont eu une évolution
favorable après prise en charge. Cette étude souligne la nécessité de surveiller et
de gérer les effets indésirables pour améliorer l'adhésion et les résultats du
traitement antituberculeux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082024 Président : Jamal eddine BOURKADI Directeur : Jamal eddine BOURKADI Juge : Rachida ZAHRAOUI Juge : Mouna SOUALHI EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / Nasser-eddine EL BALGHITI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Traitement Effets indésirables Résumé : Cette thèse traite des effets indésirables des médicaments antituberculeux à
Rabat. La tuberculose (TB) est une maladie infectieuse majeure causée par
Mycobacterium tuberculosis. En 2022, l'OMS a rapporté 10,6 millions de cas de
TB et 1,3 million de décès. Au Maroc, il y a eu 35 000 nouveaux cas de TB en
2022, avec 2 773 décès. Les traitements antituberculeux sont essentiels mais
peuvent entraîner des effets indésirables sévères, impactant l'adhésion au
traitement. Cette étude prospective, menée à l'hôpital Moulay Youssef, a examiné
les effets indésirables chez 211 patients sous traitement antituberculeux, dont 45
ont présenté des effets indésirables. Les femmes (33,8%) étaient plus touchées
que les hommes (14,6%). Les principaux effets étaient gastro-intestinaux,
immuno-allergiques, et hépatiques. Les médicaments incriminés incluaient la
rifampicine et le pyrazinamide. La gestion des effets indésirables impliquait
souvent l'arrêt temporaire du traitement. 97,8% des patients ont eu une évolution
favorable après prise en charge. Cette étude souligne la nécessité de surveiller et
de gérer les effets indésirables pour améliorer l'adhésion et les résultats du
traitement antituberculeux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082024 Président : Jamal eddine BOURKADI Directeur : Jamal eddine BOURKADI Juge : Rachida ZAHRAOUI Juge : Mouna SOUALHI Réservation
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Titre : Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Hind EL ALAMI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eaux usées traitement épuration effluents liquides hospitaliers décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation.
Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP).
L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux.
Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832017 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. [thèse] / Hind EL ALAMI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eaux usées traitement épuration effluents liquides hospitaliers décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation.
Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP).
L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux.
Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832017 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0832017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible P0832017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ENCEPHALITE INFECTIEUSE Type de document : thèse Auteurs : ALAMI QAMMOURI Saad, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : encéphalite infection prévention stratégie diagnostique traitement Résumé : L’encéphalite infectieuse est défini par un processus inflammatoire intéressant le parenchyme cérébral déclenché par un agent infectieux viral (le plus souvent),bactérien, parasitaire ou mycotique à l’origine d’une dysfonction neurologique.
Plusieurs études épidémiologiques ont communément montré la fréquence élevée de certains agents pathogènes notamment :HSV-1,VZV , entérovirus, Mycobacterium tuberculosis et listeria monocytogenes.
Elles ont également contribué à défricher le champ des encéphalites infectieuses et permis de construire progressivement des algorithmes diagnostiques étiologiques pertinents et déclinables en fonction des divers contextes géographiques et cliniques.
La stratégie diagnostique se fonde surtout sur les données épidémiologiques , anamnestiques , l’examen clinique et sur les données immédiatement disponibles du LCR
Il n’existe pas de tableau clinique spécifique concernant les encéphalites aiguës. Les manifestations cliniques sont multiples et de sévérité variable.
La ponction lombaire et l’imagerie cérébrale , en particulier l’IRM, jouent un rôle important dans le diagnostic positif et étiologique de l’encéphalite infectieuse et doivent être réalisés en urgence.
Une fois que le diagnostic d’encéphalite est retenu, la recherche de l’agent pathogène s’impose. Elle peut s’avérer difficile. En effet l’étiologie n’est retrouvée que dans moins de 50% des cas.
Des progrès restent à faire concernant l’amélioration des procédures et des techniques diagnostiques (PCR, séquençage de nouvelle génération)
Le traitement des encéphalites comprend un volet symptomatique et un autre étiologique devant être instauré en urgence, de préférence par une équipe expérimentée , afin de guérir le patient et d’éviter des séquelles neurologiques définitives .
Du fait du pronostic défavorable et dévastateur des encéphalites, la prévention revêt une importance particulière. Elle est en partie possible en évitant l’exposition, en particulier dans le cas de la transmission par des vecteurs animaux ( arboviroses ) et en se vaccinant contre certains agents pathogènes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3792019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : ABI.R ENCEPHALITE INFECTIEUSE [thèse] / ALAMI QAMMOURI Saad, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : encéphalite infection prévention stratégie diagnostique traitement Résumé : L’encéphalite infectieuse est défini par un processus inflammatoire intéressant le parenchyme cérébral déclenché par un agent infectieux viral (le plus souvent),bactérien, parasitaire ou mycotique à l’origine d’une dysfonction neurologique.
Plusieurs études épidémiologiques ont communément montré la fréquence élevée de certains agents pathogènes notamment :HSV-1,VZV , entérovirus, Mycobacterium tuberculosis et listeria monocytogenes.
Elles ont également contribué à défricher le champ des encéphalites infectieuses et permis de construire progressivement des algorithmes diagnostiques étiologiques pertinents et déclinables en fonction des divers contextes géographiques et cliniques.
La stratégie diagnostique se fonde surtout sur les données épidémiologiques , anamnestiques , l’examen clinique et sur les données immédiatement disponibles du LCR
Il n’existe pas de tableau clinique spécifique concernant les encéphalites aiguës. Les manifestations cliniques sont multiples et de sévérité variable.
La ponction lombaire et l’imagerie cérébrale , en particulier l’IRM, jouent un rôle important dans le diagnostic positif et étiologique de l’encéphalite infectieuse et doivent être réalisés en urgence.
Une fois que le diagnostic d’encéphalite est retenu, la recherche de l’agent pathogène s’impose. Elle peut s’avérer difficile. En effet l’étiologie n’est retrouvée que dans moins de 50% des cas.
Des progrès restent à faire concernant l’amélioration des procédures et des techniques diagnostiques (PCR, séquençage de nouvelle génération)
Le traitement des encéphalites comprend un volet symptomatique et un autre étiologique devant être instauré en urgence, de préférence par une équipe expérimentée , afin de guérir le patient et d’éviter des séquelles neurologiques définitives .
Du fait du pronostic défavorable et dévastateur des encéphalites, la prévention revêt une importance particulière. Elle est en partie possible en évitant l’exposition, en particulier dans le cas de la transmission par des vecteurs animaux ( arboviroses ) et en se vaccinant contre certains agents pathogènes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3792019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : ABI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3792019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3792019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3792019URL
Titre : Endocardite infectieuse sur prothese valvulaire (a propos de 15 cas) Type de document : thèse Auteurs : BOUANANI TAMIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Prothèse valvulaire Complications Traitement Pronostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est d’une part, d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et anatomiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EPV) et d’autre part, de préciser les facteurs de risque et de pronostic ainsi que les modalités thérapeutiques et prophylactiques de cette affection.
Nous présentons les résultats d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2000 à Décembre 2007 et qui a inclus 15 patients ayant présenté une EPV. La plupart de ces malades sont de sexe masculin avec un âge moyen de 44,78 ans. Parmi les 15 patients, 4 ont présenté une EPV précoce et 11 une EPV tardive. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez la majorité des patients et l’insuffisance cardiaque présente dans la moitié des cas. Les hémocultures ont été négatives chez 6 patients, pour les 9 autres sujets nous avons noté une légère prédominance des staphylocoques suivis des BGN et streptocoques. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été d’une contribution fondamentale au diagnostic en permettant d’objectiver 11 des 16 lésions anatomiques constatées en peropératoire (végétation, abcès, désinsertion prothétique). 9 patients ont bénéficié d’un traitement médico-chirurgical et 6 patients d’un traitement médical seul avec une durée d’antibiothérapie de 6 semaines au minimum. Les complications sont dominées par l’insuffisance cardiaque présente chez 8 patients. Les accidents emboliques sont survenus dans 3 cas : cérébral dans 2 cas et splénique dans 1 cas. Parmi les 5 patients décédés, 3 sont décédés en postopératoire.
A travers ce travail nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée et l’antibioprophylaxie ne doit jamais être négligée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552008 Président : HDA ABDELHAMID Directeur : BENYASS ATIF Juge : AIT HOUSSA MEHDI Juge : HADDOUR LEILA Endocardite infectieuse sur prothese valvulaire (a propos de 15 cas) [thèse] / BOUANANI TAMIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Prothèse valvulaire Complications Traitement Pronostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est d’une part, d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et anatomiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EPV) et d’autre part, de préciser les facteurs de risque et de pronostic ainsi que les modalités thérapeutiques et prophylactiques de cette affection.
Nous présentons les résultats d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2000 à Décembre 2007 et qui a inclus 15 patients ayant présenté une EPV. La plupart de ces malades sont de sexe masculin avec un âge moyen de 44,78 ans. Parmi les 15 patients, 4 ont présenté une EPV précoce et 11 une EPV tardive. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez la majorité des patients et l’insuffisance cardiaque présente dans la moitié des cas. Les hémocultures ont été négatives chez 6 patients, pour les 9 autres sujets nous avons noté une légère prédominance des staphylocoques suivis des BGN et streptocoques. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été d’une contribution fondamentale au diagnostic en permettant d’objectiver 11 des 16 lésions anatomiques constatées en peropératoire (végétation, abcès, désinsertion prothétique). 9 patients ont bénéficié d’un traitement médico-chirurgical et 6 patients d’un traitement médical seul avec une durée d’antibiothérapie de 6 semaines au minimum. Les complications sont dominées par l’insuffisance cardiaque présente chez 8 patients. Les accidents emboliques sont survenus dans 3 cas : cérébral dans 2 cas et splénique dans 1 cas. Parmi les 5 patients décédés, 3 sont décédés en postopératoire.
A travers ce travail nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée et l’antibioprophylaxie ne doit jamais être négligée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552008 Président : HDA ABDELHAMID Directeur : BENYASS ATIF Juge : AIT HOUSSA MEHDI Juge : HADDOUR LEILA Réservation
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Titre : Les engelures chez l’enfant : étiopathogénie et conduite thérapeutique. Type de document : thèse Auteurs : Meryam YASSINE., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Perniose enfant étiopathogénie lupus pernio traitement Résumé : Les engelures sont une des manifestations cliniques de l’hypersensibilité au froid,classées dans les acrosyndromes vasculaires dystrophiques. Ce sont des papulesviolacées, prurigineuses des orteils et/ou des doigts lors de l’exposition au froid, elles peuvent être primaires ou secondaires à d’autres états systémiques.
L’étiopathogénieest moins connue ; mais la commande nerveuse anormale du diamètre du vaisseaux sanguin et la sensibilité nerveuse à l'exposition excessive au froid ont été suspectés comme étant facteurs contribuant, aussi plusieurs pathologies systémiques et certains médicaments vasoconstricteurs sont fréquemment associés aux engelures.
Le diagnostic est essentiellement clinique, mais dans certains cas, on a recoursauxexamens para cliniques : la biologie, l’histologie et la capillaroscopie.
Les complications sont en global bénignes mais l’exposition prolongée au froid, peut entraîner des complications trophiques sévères et difficiles à traiter (retard de cicatrisation, escarres).
Le traitement repose essentiellement sur le respect des mesures hygiéniques en se protégeant contre le froid, éviction des facteurs déclenchant, parfois un traitement par vasodilatateur ou dermocorticoïde, est prescrit en fonction des cas, l’évolution reste bénigne avec un caractère saisonnier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLA.S Les engelures chez l’enfant : étiopathogénie et conduite thérapeutique. [thèse] / Meryam YASSINE., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Perniose enfant étiopathogénie lupus pernio traitement Résumé : Les engelures sont une des manifestations cliniques de l’hypersensibilité au froid,classées dans les acrosyndromes vasculaires dystrophiques. Ce sont des papulesviolacées, prurigineuses des orteils et/ou des doigts lors de l’exposition au froid, elles peuvent être primaires ou secondaires à d’autres états systémiques.
L’étiopathogénieest moins connue ; mais la commande nerveuse anormale du diamètre du vaisseaux sanguin et la sensibilité nerveuse à l'exposition excessive au froid ont été suspectés comme étant facteurs contribuant, aussi plusieurs pathologies systémiques et certains médicaments vasoconstricteurs sont fréquemment associés aux engelures.
Le diagnostic est essentiellement clinique, mais dans certains cas, on a recoursauxexamens para cliniques : la biologie, l’histologie et la capillaroscopie.
Les complications sont en global bénignes mais l’exposition prolongée au froid, peut entraîner des complications trophiques sévères et difficiles à traiter (retard de cicatrisation, escarres).
Le traitement repose essentiellement sur le respect des mesures hygiéniques en se protégeant contre le froid, éviction des facteurs déclenchant, parfois un traitement par vasodilatateur ou dermocorticoïde, est prescrit en fonction des cas, l’évolution reste bénigne avec un caractère saisonnier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLA.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0312018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0312018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : ENTEROBACTERIES PRODUCTRICE DES BETA-LACTAMSE A SPECTRE ELARGI : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE Type de document : thèse Auteurs : ASMAE QACHAOU, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les entérobactéries forment une vaste famille de bactéries Gram-négatif, qui sont à l’origine de maladies de gravité très variable, en raison de mécanismes pathogéniques distincts. Ils ont la capacité de produire des bêta-lactamases, enzymes qui inactivent les antibiotiques bêta-lactamines par ouverture du cycle bêta-lactame responsable de la résistance de ces bactérie à cette grande classe d’antibiotique .Cette réelle résistance est une menace pour l’avenir par son impact sur la morbidité et la mortalité. Les choix thérapeutiques sont, en effet, de plus en plus difficiles et incertains, sources d’échecs et surcout thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est l’étude de l’épidémiologie, du profil de sensibilité aux antibiotiques de ces bactéries, et l’analyse des facteurs de risque d’acquisition.
Les entérobactéries BLSE étudiés ont été isolées dans le laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital miliaire de Rabat du 01/01/2005 au31/06/ 2009. Les souches sont issues des prélèvements urinaires.
Deux milles neuf cent cinquante et un sont des entérobactéries isolées dont Cent quatre vingt et un entérobactéries productrices des BLSE ont été comptabilisées. Leur incidence est de 62 à 58 % pour Klebsiella spp et de10 à 32 % pour Esherichia Coli.L’incidence globale des BLSE est de 3,8% en 2005 et de7,5% en 2009. La résistance aux Fluoroquinolones est la plus courante (Ciprofloxacine : 88% à71%), cependant elles restent sensibles à l’Imipénème (100%).
Les Entérobactéries productrice des bêta lactamases à spectre élargi sont souvent rencontrées chez l’homme.
L’analyse des facteurs de risque d’acquisition des EBLSE met en évidence le rôle joué par l’âge, le sexe du patient, la saison de l’infection ainsi que les circulations des patients entre les différents services.
Ces résultats justifient la poursuite des efforts de mise en place d’actions de prévention de la diffusion des bactérie multirésistantes dans l’hôpital et ,en conséquence, l’enquête de surveillance bactériologique pour contrôler l’impact de ces actions
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI ENTEROBACTERIES PRODUCTRICE DES BETA-LACTAMSE A SPECTRE ELARGI : EPIDEMIOLOGIE ET PROFIL DE RESISTANCE [thèse] / ASMAE QACHAOU, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BLSE RESISTANCE EPIDEMIOLOGIE PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les entérobactéries forment une vaste famille de bactéries Gram-négatif, qui sont à l’origine de maladies de gravité très variable, en raison de mécanismes pathogéniques distincts. Ils ont la capacité de produire des bêta-lactamases, enzymes qui inactivent les antibiotiques bêta-lactamines par ouverture du cycle bêta-lactame responsable de la résistance de ces bactérie à cette grande classe d’antibiotique .Cette réelle résistance est une menace pour l’avenir par son impact sur la morbidité et la mortalité. Les choix thérapeutiques sont, en effet, de plus en plus difficiles et incertains, sources d’échecs et surcout thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est l’étude de l’épidémiologie, du profil de sensibilité aux antibiotiques de ces bactéries, et l’analyse des facteurs de risque d’acquisition.
Les entérobactéries BLSE étudiés ont été isolées dans le laboratoire de Microbiologie de l’Hôpital miliaire de Rabat du 01/01/2005 au31/06/ 2009. Les souches sont issues des prélèvements urinaires.
Deux milles neuf cent cinquante et un sont des entérobactéries isolées dont Cent quatre vingt et un entérobactéries productrices des BLSE ont été comptabilisées. Leur incidence est de 62 à 58 % pour Klebsiella spp et de10 à 32 % pour Esherichia Coli.L’incidence globale des BLSE est de 3,8% en 2005 et de7,5% en 2009. La résistance aux Fluoroquinolones est la plus courante (Ciprofloxacine : 88% à71%), cependant elles restent sensibles à l’Imipénème (100%).
Les Entérobactéries productrice des bêta lactamases à spectre élargi sont souvent rencontrées chez l’homme.
L’analyse des facteurs de risque d’acquisition des EBLSE met en évidence le rôle joué par l’âge, le sexe du patient, la saison de l’infection ainsi que les circulations des patients entre les différents services.
Ces résultats justifient la poursuite des efforts de mise en place d’actions de prévention de la diffusion des bactérie multirésistantes dans l’hôpital et ,en conséquence, l’enquête de surveillance bactériologique pour contrôler l’impact de ces actions
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062011 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0062011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : ENVENIMATIONS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS D’UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : FATIMA EZZAHRA EL YASSIR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENVENIMATION ENFANT EPIDEMIOLOGIE MANIFESTATIONS CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les envenimations scorpioniques et ophidiennesconstituent un problème de santé publique, et sont responsablesd’une grande morbi-mortalité chez l’enfant.
Le diagnostic repose sur l’anamnèse et l’examen clinique, et il est souvent complété par des examens paracliniques.La présentation clinique est polymorphe, d’intensité variable et dépend de l’espèce en cause. La distinction entre piqûre simple (par scorpion)ou morsure blanche(par serpent) d’une part, et envenimation d’autre part est fondamentale.En cas de piqûre simpleou morsure blanche, la symptomatologie est locale sans signes généraux. Cependant, lorsque le venin est inoculé dans l’organisme, les signes systémiques sont prédominants,on parle alors d’envenimation.
La prise en charge au Maroc consiste en une conduite à tenir élaborée par le ministère de santé :Au cours des piqûres et envenimations scorpioniques, elle repose sur un traitement symptomatique et surtout sur la dobutamine et les mesures de réanimation en cas de forme grave. En cas de morsure de serpent, l’immunothérapie antivenimeuse constitue le traitement de choix une fois son indication est posée. Cependant, elle est souvent remplacée par une prise en charge médico-chirurgicale symptomatiquepuisqu’elle n’est pas toujours disponible dans notre contexte.
La prévention, l’éducation de la population, et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, et surtout les stratégies de prise en charge et les mesures préventives.
Nous illustrons notre travail par un cas clinique d’une fillette âgée de 12 ans, victime d’une morsure de serpent, hospitalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfants de Rabat pour hémiparésie et mélanodermie de l’hémicorps atteint.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S ENVENIMATIONS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / FATIMA EZZAHRA EL YASSIR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENVENIMATION ENFANT EPIDEMIOLOGIE MANIFESTATIONS CLINIQUES TRAITEMENT Résumé : Les envenimations scorpioniques et ophidiennesconstituent un problème de santé publique, et sont responsablesd’une grande morbi-mortalité chez l’enfant.
Le diagnostic repose sur l’anamnèse et l’examen clinique, et il est souvent complété par des examens paracliniques.La présentation clinique est polymorphe, d’intensité variable et dépend de l’espèce en cause. La distinction entre piqûre simple (par scorpion)ou morsure blanche(par serpent) d’une part, et envenimation d’autre part est fondamentale.En cas de piqûre simpleou morsure blanche, la symptomatologie est locale sans signes généraux. Cependant, lorsque le venin est inoculé dans l’organisme, les signes systémiques sont prédominants,on parle alors d’envenimation.
La prise en charge au Maroc consiste en une conduite à tenir élaborée par le ministère de santé :Au cours des piqûres et envenimations scorpioniques, elle repose sur un traitement symptomatique et surtout sur la dobutamine et les mesures de réanimation en cas de forme grave. En cas de morsure de serpent, l’immunothérapie antivenimeuse constitue le traitement de choix une fois son indication est posée. Cependant, elle est souvent remplacée par une prise en charge médico-chirurgicale symptomatiquepuisqu’elle n’est pas toujours disponible dans notre contexte.
La prévention, l’éducation de la population, et la formation du personnel de santé constituent la pierre angulaire dans la stratégie de lutte contre ce fléau.
L’objectif de ce travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, et surtout les stratégies de prise en charge et les mesures préventives.
Nous illustrons notre travail par un cas clinique d’une fillette âgée de 12 ans, victime d’une morsure de serpent, hospitalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfants de Rabat pour hémiparésie et mélanodermie de l’hémicorps atteint.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1502013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI EL Mehdi, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive [thèse] / EL FILALI EL Mehdi, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2482014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. Type de document : thèse Auteurs : Hajar AKKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. [thèse] / Hajar AKKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Réservation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES Type de document : thèse Auteurs : Nada KADIRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES [thèse] / Nada KADIRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DES CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES A L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KHARBACH Moniya, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathies congénitales cyanogènes épidémiologie échocardiographie traitement évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 301 cas de cardiopathies congénitales cyanogènes colligés sur une période de 5 ans au sein du service pédiatrique IV de l’hôpital d’enfants de Rabat, qui se répartissent en 179 garçons et 122 filles avec un sex-ratio (H/F) à1,5. L’âge moyen est de 5,14 mois avec des extrêmes de 1 jour à 10 ans. Les cardiopathies congénitales cyanogènes représentent 21,4% de l’ensemble des cardiopathies congénitales dans notre étude. Il s’agissait de la tétralogie de Fallot dans 34,5% des cas, la transposition de gros vaisseaux dans 26,9%, l’hypoplasie du cœur gauche dans 13,9%, le ventricule droit à double issue dans 9,6%, l’atrésie tricuspide dans 6%, l’atrésie pulmonaire à septum ouvert dans 4,3%, le tronc artériel commun dans 2,7%, le retour veineux pulmonaire anormal total dans 1%, la maladie d’Ebstein et l’atrésie pulmonaire à septum intact dans 0,7% chacune. La consanguinité était présente chez 18,6% des cas, les anomalies chromosomiques chez 6,3% dominées par la trisomie 21 dans 3,6%. La cyanose est le signe clinique révélateur dans 67,2% des cas, suivie des signes respiratoires dans 21,9%, des malaises anoxiques dans 7%, l’échocardiographie a été réalisée dans le cadre d’un bilan malformatif dans 2,6%. Le souffle systolique a été ausculté chez 41,9% des malades. Le traitement médical a été prescrit chez 57,5% des cas. La chirurgie a été réalisée chez 64,1% des malades ayant une indication opératoire dont 66,7% des cas ont bénéficié d’un traitement chirurgical curatif et 33,3% ont subi une intervention palliative, avec un résultat chirurgical satisfaisant. Sachant qu’il y’avait des problèmes de couverture sociale pour la plupart des malades non opérés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052019 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DES CARDIOPATHIES CONGENITALES CYANOGENES A L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT. [thèse] / KHARBACH Moniya, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiopathies congénitales cyanogènes épidémiologie échocardiographie traitement évolution Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 301 cas de cardiopathies congénitales cyanogènes colligés sur une période de 5 ans au sein du service pédiatrique IV de l’hôpital d’enfants de Rabat, qui se répartissent en 179 garçons et 122 filles avec un sex-ratio (H/F) à1,5. L’âge moyen est de 5,14 mois avec des extrêmes de 1 jour à 10 ans. Les cardiopathies congénitales cyanogènes représentent 21,4% de l’ensemble des cardiopathies congénitales dans notre étude. Il s’agissait de la tétralogie de Fallot dans 34,5% des cas, la transposition de gros vaisseaux dans 26,9%, l’hypoplasie du cœur gauche dans 13,9%, le ventricule droit à double issue dans 9,6%, l’atrésie tricuspide dans 6%, l’atrésie pulmonaire à septum ouvert dans 4,3%, le tronc artériel commun dans 2,7%, le retour veineux pulmonaire anormal total dans 1%, la maladie d’Ebstein et l’atrésie pulmonaire à septum intact dans 0,7% chacune. La consanguinité était présente chez 18,6% des cas, les anomalies chromosomiques chez 6,3% dominées par la trisomie 21 dans 3,6%. La cyanose est le signe clinique révélateur dans 67,2% des cas, suivie des signes respiratoires dans 21,9%, des malaises anoxiques dans 7%, l’échocardiographie a été réalisée dans le cadre d’un bilan malformatif dans 2,6%. Le souffle systolique a été ausculté chez 41,9% des malades. Le traitement médical a été prescrit chez 57,5% des cas. La chirurgie a été réalisée chez 64,1% des malades ayant une indication opératoire dont 66,7% des cas ont bénéficié d’un traitement chirurgical curatif et 33,3% ont subi une intervention palliative, avec un résultat chirurgical satisfaisant. Sachant qu’il y’avait des problèmes de couverture sociale pour la plupart des malades non opérés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052019 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : KADDOURI.N Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3052019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Epidémiologie et prise en charge de l’insuffisance cardiaque, expérience d’un centre hospitalier marocain : à propos de 424 cas. Type de document : thèse Auteurs : DRAIS Mohammed Yahia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Prise en charge Insuffisance cardiaque traitement Résumé : Introduction : L'insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente et grave. Son épidémiologie est peu connue dans notre pays malgré son impact économique considérable sur le système de santé. Sa prévalence ne cesse d'augmenter du fait du vieillissement de l’augmentation de l’incidence des maladies qui conduisent à l'insuffisance cardiaque, notamment la maladie coronaire et l'hypertension artérielle.
Matériels et méthodes : Etude observationnelle prospective colligée dans le service des soins intensifs et rythmologie de l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, entre décembre 2008 et décembre 2014, portant sur 424 patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque
Résultats: L'âge moyen est de 60,91±12,77 Les principaux facteurs de risque cardiovasculaires rencontrés sont : l'hypertension artérielle (46%), le tabagisme (45%), et le diabète (43%). Cliniquement, 63% des patients sont admis pour insuffisance cardiaque gauche. Le ventricule gauche est dilaté dans 58% des cas, avec une fraction d'éjection moyenne estimée à 36,33±13,5%. L'étiologie dominante est la cardiopathie ischémique (254 cas). En plus d'un traitement médical optimal, 51% de nos patients ont fait l'objet d'un traitement instrumental (pontage aorto-coronarien, angioplastie, chirurgie valvulaire, resynchronisation cardiaque).la durée moyenne d'hospitalisation est de 12,1±6,6 jours. L'évolution intra-hospitalière sous traitement médical est marquée par 13 décès.
Conclusion : L’insuffisance cardiaque est un problème majeur de santé publique, dû à sa fréquence en nette croissance du cout de sa prise en charge, et de ses nombreuses complications, il est ainsi primordial de concorder toutes les ressources disponibles afin de mieux traiter nos patients, en mettant le point sur le bon fondement et rôle important de la thérapeutique instauré en leur faveur
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702017 Président : EL M ZBIR Directeur : LAKHAL.Z Juge : BENYASS.A Juge : FELLAT.L Juge : RAISSOUNI.M Epidémiologie et prise en charge de l’insuffisance cardiaque, expérience d’un centre hospitalier marocain : à propos de 424 cas. [thèse] / DRAIS Mohammed Yahia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Prise en charge Insuffisance cardiaque traitement Résumé : Introduction : L'insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente et grave. Son épidémiologie est peu connue dans notre pays malgré son impact économique considérable sur le système de santé. Sa prévalence ne cesse d'augmenter du fait du vieillissement de l’augmentation de l’incidence des maladies qui conduisent à l'insuffisance cardiaque, notamment la maladie coronaire et l'hypertension artérielle.
Matériels et méthodes : Etude observationnelle prospective colligée dans le service des soins intensifs et rythmologie de l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, entre décembre 2008 et décembre 2014, portant sur 424 patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque
Résultats: L'âge moyen est de 60,91±12,77 Les principaux facteurs de risque cardiovasculaires rencontrés sont : l'hypertension artérielle (46%), le tabagisme (45%), et le diabète (43%). Cliniquement, 63% des patients sont admis pour insuffisance cardiaque gauche. Le ventricule gauche est dilaté dans 58% des cas, avec une fraction d'éjection moyenne estimée à 36,33±13,5%. L'étiologie dominante est la cardiopathie ischémique (254 cas). En plus d'un traitement médical optimal, 51% de nos patients ont fait l'objet d'un traitement instrumental (pontage aorto-coronarien, angioplastie, chirurgie valvulaire, resynchronisation cardiaque).la durée moyenne d'hospitalisation est de 12,1±6,6 jours. L'évolution intra-hospitalière sous traitement médical est marquée par 13 décès.
Conclusion : L’insuffisance cardiaque est un problème majeur de santé publique, dû à sa fréquence en nette croissance du cout de sa prise en charge, et de ses nombreuses complications, il est ainsi primordial de concorder toutes les ressources disponibles afin de mieux traiter nos patients, en mettant le point sur le bon fondement et rôle important de la thérapeutique instauré en leur faveur
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702017 Président : EL M ZBIR Directeur : LAKHAL.Z Juge : BENYASS.A Juge : FELLAT.L Juge : RAISSOUNI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2702017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2702017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Epidémiologie et prise en charge des shunts gauches droites à l’hôpital d’enfant de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : AIT BEN SAID Nihad, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathie congénitale Shunt gauche-droite traitement évolution. Résumé : Notre étude rétrospective sur une période de 5 ans est réalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de Rabat et porte sur 1177 cas de shunt gauche droite, qui se répartissent en en 603 garçons et 574 filles avec un sex-ratio à 1,1. L’âge des patients variait de la naissance à 15 ans avec une moyenne d’âge de 2,5, avant 6 mois, le diagnostic est posé chez 65,3% des cas. Les shunt gauche-droites constituent 47,4% de toutes les cardiopathies congénitales. Il s’agissait d’une communication interventriculaire isolée dans 22,2%, d’une communication interauriculaire isolée dans 20,4%, une persistance du canal artériel isolée dans19%, d’un canal atrioventriculaire dans 9,7% et de shunts multiples dans 28,7%. La consanguinité était présente chez 17,24% des cas, les malformations chez 36% des cas dont 24,80% sont des trisomiques 21 et les antécédents maternels de cardiopathie est de 0,4% des cas. Dans la plupart des cas le diagnostic est posé avant l’apparition des signes cliniques à l’occasion d’un souffle 445 cas, ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire199 patients, à une dyspnée avec difficultés alimentaires 121 cas et PNP à répétition dans 126 cas. Le souffle est présent dans 66,2% des cas, une dysmorphie était trouvée chez 9,6% des patients. Le traitement médical est prescrit chez 65,4% des cas avec bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale était assurée pour 33% des patients ayant une indication opératoire et leur évolution était favorable, le reste des patients sont perdus de vue. Notant qu’il y avait des problèmes de couverture sociale pour la pluparts de ces malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Epidémiologie et prise en charge des shunts gauches droites à l’hôpital d’enfant de Rabat. [thèse] / AIT BEN SAID Nihad, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiopathie congénitale Shunt gauche-droite traitement évolution. Résumé : Notre étude rétrospective sur une période de 5 ans est réalisée au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de Rabat et porte sur 1177 cas de shunt gauche droite, qui se répartissent en en 603 garçons et 574 filles avec un sex-ratio à 1,1. L’âge des patients variait de la naissance à 15 ans avec une moyenne d’âge de 2,5, avant 6 mois, le diagnostic est posé chez 65,3% des cas. Les shunt gauche-droites constituent 47,4% de toutes les cardiopathies congénitales. Il s’agissait d’une communication interventriculaire isolée dans 22,2%, d’une communication interauriculaire isolée dans 20,4%, une persistance du canal artériel isolée dans19%, d’un canal atrioventriculaire dans 9,7% et de shunts multiples dans 28,7%. La consanguinité était présente chez 17,24% des cas, les malformations chez 36% des cas dont 24,80% sont des trisomiques 21 et les antécédents maternels de cardiopathie est de 0,4% des cas. Dans la plupart des cas le diagnostic est posé avant l’apparition des signes cliniques à l’occasion d’un souffle 445 cas, ou au stade de décompensation suite à une détresse respiratoire199 patients, à une dyspnée avec difficultés alimentaires 121 cas et PNP à répétition dans 126 cas. Le souffle est présent dans 66,2% des cas, une dysmorphie était trouvée chez 9,6% des patients. Le traitement médical est prescrit chez 65,4% des cas avec bonne évolution clinique. La prise en charge chirurgicale était assurée pour 33% des patients ayant une indication opératoire et leur évolution était favorable, le reste des patients sont perdus de vue. Notant qu’il y avait des problèmes de couverture sociale pour la pluparts de ces malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1722016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : EPIDERMOLYSE BULEUSE DE l’ENFANT A PROPOS DE DEUX CAS FAMILIAUX Type de document : thèse Auteurs : ADIL DARDAR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Clinique Traitement Pronostic. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les épidermolyses bulleuses fait référence à un groupe de pathologies cutanées rares et héréditaires toutes liée à une anomalie constitutionnelle d’un des composants de la jonction dermoépidermique ou intraépidermique liée à la mutation d'un gène codant pour une protéine de la peau. La classification des épidermolyses bulleuses a longtemps reposé sur des critères cliniques. Les études histologiques, puis immuno-histologiques et ultrastructurales ont permis de distinguer 3 groupes selon le niveau atteint de la peau : les épidermolyses bulleuses simples sont caractérisées par un clivage intra épidermique ; les épidermolyses bulleuses jonctionnelles ont un clivage situé à la jonction dermoépidermique au sein de la membrane basale ; et les épidermolyses bulleuses dermolytiques ou dystrophiques ont un clivage situé sous la membrane basale.
De nombreux sous-types existent au sein de ces trois grands groupes.
Le sous type de DOWLING-MEARA est le plus grave et le plus douloureux du groupe des épidermolyses bulleuses simples, il est de transmission autosomique dominante ou sporadique.
Nous rapportons dans notre étude 2cas familiaux issues des parents consanguins, caractérisés cliniquement par la formation spontanée ou au moindre traumatisme de lésions bulleuses, cutanées ou muqueuses à contenu liquidien clair ou sanguin. Les bulles peuvent être localisées ou généralisées à tout le corps en amas de petites vésicules rappelant dermatite herpétiforme juvénile, débutant le plus souvent dés la naissance, parfois dans les premiers mois de la vie.
Le diagnostic de la forme DOWLING-MEARA a été retenu sur les critères cliniques et histologiques. A l'heure actuelle, il n'y a aucune possibilité de traitement définitif de ces maladies. Le traitement est symptomatique et adapté à la gravité de la maladie. Les soins locaux sont essentiels en période néonatale. Dans les formes graves, l'évaluation et le suivi stricts de l'état nutritionnel et de la croissance sont essentiels. La prise en charge psychologique de la famille doit être précoce. La thérapie génique est une perspective d'avenir et fait l'objet de nombreuses recherches.
Cette forme est caractérisée par la sévérité de l’atteinte néonatale, engageant parfois le pronostic vital (2éme cas).l’évolution du 1ér cas était favorable.
Une comparaison avec 2 études (de Matthias Titeux et ses collaborateurs/ Ivelina Yordanova et coll) a permis de conclure que certaines formes d’EB D-M sont responsables de manifestations sévères engageant le pronostic vital en période néonatale.
Un conseil génétique doit être envisagé dès que le diagnostic précis est posé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052009 Président : ABD EL ALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOURIK Juge : BOUCHRA CHKIRATE Juge : NADIA CHERRADI EPIDERMOLYSE BULEUSE DE l’ENFANT A PROPOS DE DEUX CAS FAMILIAUX [thèse] / ADIL DARDAR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Clinique Traitement Pronostic. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les épidermolyses bulleuses fait référence à un groupe de pathologies cutanées rares et héréditaires toutes liée à une anomalie constitutionnelle d’un des composants de la jonction dermoépidermique ou intraépidermique liée à la mutation d'un gène codant pour une protéine de la peau. La classification des épidermolyses bulleuses a longtemps reposé sur des critères cliniques. Les études histologiques, puis immuno-histologiques et ultrastructurales ont permis de distinguer 3 groupes selon le niveau atteint de la peau : les épidermolyses bulleuses simples sont caractérisées par un clivage intra épidermique ; les épidermolyses bulleuses jonctionnelles ont un clivage situé à la jonction dermoépidermique au sein de la membrane basale ; et les épidermolyses bulleuses dermolytiques ou dystrophiques ont un clivage situé sous la membrane basale.
De nombreux sous-types existent au sein de ces trois grands groupes.
Le sous type de DOWLING-MEARA est le plus grave et le plus douloureux du groupe des épidermolyses bulleuses simples, il est de transmission autosomique dominante ou sporadique.
Nous rapportons dans notre étude 2cas familiaux issues des parents consanguins, caractérisés cliniquement par la formation spontanée ou au moindre traumatisme de lésions bulleuses, cutanées ou muqueuses à contenu liquidien clair ou sanguin. Les bulles peuvent être localisées ou généralisées à tout le corps en amas de petites vésicules rappelant dermatite herpétiforme juvénile, débutant le plus souvent dés la naissance, parfois dans les premiers mois de la vie.
Le diagnostic de la forme DOWLING-MEARA a été retenu sur les critères cliniques et histologiques. A l'heure actuelle, il n'y a aucune possibilité de traitement définitif de ces maladies. Le traitement est symptomatique et adapté à la gravité de la maladie. Les soins locaux sont essentiels en période néonatale. Dans les formes graves, l'évaluation et le suivi stricts de l'état nutritionnel et de la croissance sont essentiels. La prise en charge psychologique de la famille doit être précoce. La thérapie génique est une perspective d'avenir et fait l'objet de nombreuses recherches.
Cette forme est caractérisée par la sévérité de l’atteinte néonatale, engageant parfois le pronostic vital (2éme cas).l’évolution du 1ér cas était favorable.
Une comparaison avec 2 études (de Matthias Titeux et ses collaborateurs/ Ivelina Yordanova et coll) a permis de conclure que certaines formes d’EB D-M sont responsables de manifestations sévères engageant le pronostic vital en période néonatale.
Un conseil génétique doit être envisagé dès que le diagnostic précis est posé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052009 Président : ABD EL ALI BENTAHILA Directeur : FATIMA JABOURIK Juge : BOUCHRA CHKIRATE Juge : NADIA CHERRADI Réservation
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Titre : L'EPILEPSIE DU NOURRISSON A PROPOS DE 47 CAS Type de document : thèse Auteurs : NAJI SAFAE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPILEPSIE NOURRISSON SYNDROME DE WEST EPILEPSIE PARTIELLE BENIGNE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972006 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD L'EPILEPSIE DU NOURRISSON A PROPOS DE 47 CAS [thèse] / NAJI SAFAE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPILEPSIE NOURRISSON SYNDROME DE WEST EPILEPSIE PARTIELLE BENIGNE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972006 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD Réservation
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Titre : Epiphysiolyse fémorale supérieure Type de document : thèse Auteurs : ATTIOUI MARIA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : définition clinique traitement Résumé : L’épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS) correspond à un glissement de l’épiphyse fémorale supérieure par rapport au col fémoral. Nous avons mené une étude rétrospective durant une période de 34ans au service d’Orthopédie et Traumatologie Pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Le but de ce travail est d’étudier les particularités cliniques et radiologiques de l’EFS et les différentes modalités de prise en charge.
Nous avons noté une légère prédominance masculine de 58,75%. L’âge moyen de nos patients était de 10 ans et 19 ans, avec une moyenne de 13,49ans. 22,5% des patients ont été en surpoids ou obèse, et la notion de traumatisme minime a été notée chez 58,75% des patients. La bilatéralisation d’emblée a été notée chez 24 patients, et le côté gauche était atteint chez 56,61%.
La forme aiguë de l’épiphysiolyse a représenté 28,26%, la forme chronique 55,43% et la forme aiguë sur fond chronique 16,30%. Les stades des EFS ont été 52 fois en stade I (28,26%), 98 fois en stade II (53,26%) et 32 fois en stade III (17,39%).
Plusieurs méthodes thérapeutiques ont été pratiquées :
L’abstention thérapeutique a été adoptée chez 4cas.
La fixation in situ a été réalisée chez 113 cas.
La fixation après réduction a été réalisée 52 fois dans notre série.
15cas ont bénéficié d’ostéotomie inter trochantérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : KISRA.M Epiphysiolyse fémorale supérieure [thèse] / ATTIOUI MARIA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : définition clinique traitement Résumé : L’épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS) correspond à un glissement de l’épiphyse fémorale supérieure par rapport au col fémoral. Nous avons mené une étude rétrospective durant une période de 34ans au service d’Orthopédie et Traumatologie Pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Le but de ce travail est d’étudier les particularités cliniques et radiologiques de l’EFS et les différentes modalités de prise en charge.
Nous avons noté une légère prédominance masculine de 58,75%. L’âge moyen de nos patients était de 10 ans et 19 ans, avec une moyenne de 13,49ans. 22,5% des patients ont été en surpoids ou obèse, et la notion de traumatisme minime a été notée chez 58,75% des patients. La bilatéralisation d’emblée a été notée chez 24 patients, et le côté gauche était atteint chez 56,61%.
La forme aiguë de l’épiphysiolyse a représenté 28,26%, la forme chronique 55,43% et la forme aiguë sur fond chronique 16,30%. Les stades des EFS ont été 52 fois en stade I (28,26%), 98 fois en stade II (53,26%) et 32 fois en stade III (17,39%).
Plusieurs méthodes thérapeutiques ont été pratiquées :
L’abstention thérapeutique a été adoptée chez 4cas.
La fixation in situ a été réalisée chez 113 cas.
La fixation après réduction a été réalisée 52 fois dans notre série.
15cas ont bénéficié d’ostéotomie inter trochantérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162015 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : KISRA.M Réservation
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Titre : Erysipèle chez l’enfant diagnostic et traitement Type de document : thèse Auteurs : NissrineJait, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : étiologie aspect clinique traitement évolution prévention Résumé : L’érysipèle est une dermo-hypodermite aigue non nécrosante d’origine bactérienne, essentiellement streptococcique, pouvant récidiver. Il est cliniquement défini par la survenue d’un placard inflammatoire, avec fièvre, de début aigu.
Les facteurs favorisants locorégionaux et généraux sont présents dans la majorité des cas.
Le diagnostic est principalement clinique, mais parfois il est difficile de le distinguer de l’ensemble des diagnostics différentiels (ostéomyélite, ostéoarthrite, staphylococcie maligne, fasciite nécrosante, cellulite…) vu la fréquence des tableaux cliniques incomplets chez l’enfant et le nourrisson.
La localisation des membres inférieurs est la plus fréquente représentant 66à 76%
des cas.
Les examens paracliniques ont peu d’intérêt pour son diagnostic et sa prise en charge.
Le traitement de l’érysipèle fait appel principalement à antibiothérapie active visant le streptocoque : la pénicilline G
En cas d’échec d’une antibiothérapie antistreptococcique, l’ensemble des diagnostics différentiels de l’érysipèle (staphylococcie maligne, fasciite nécrosante, cellulite…) doivent être discuté.
En cas d’érysipèle typique et en l’absence de signes de gravité, le traitement peut être conduit à domicile avec surveillance quotidienne. L’hospitalisation s’impose d’emblée dans les cas graves, douteux ou, secondairement, en l’absence d’amélioration malgré un traitement bien suivi.
Cette affection dont l’évolution est le plus souvent favorable peut, cependant, exposer à des complications graves.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Erysipèle chez l’enfant diagnostic et traitement [thèse] / NissrineJait, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : étiologie aspect clinique traitement évolution prévention Résumé : L’érysipèle est une dermo-hypodermite aigue non nécrosante d’origine bactérienne, essentiellement streptococcique, pouvant récidiver. Il est cliniquement défini par la survenue d’un placard inflammatoire, avec fièvre, de début aigu.
Les facteurs favorisants locorégionaux et généraux sont présents dans la majorité des cas.
Le diagnostic est principalement clinique, mais parfois il est difficile de le distinguer de l’ensemble des diagnostics différentiels (ostéomyélite, ostéoarthrite, staphylococcie maligne, fasciite nécrosante, cellulite…) vu la fréquence des tableaux cliniques incomplets chez l’enfant et le nourrisson.
La localisation des membres inférieurs est la plus fréquente représentant 66à 76%
des cas.
Les examens paracliniques ont peu d’intérêt pour son diagnostic et sa prise en charge.
Le traitement de l’érysipèle fait appel principalement à antibiothérapie active visant le streptocoque : la pénicilline G
En cas d’échec d’une antibiothérapie antistreptococcique, l’ensemble des diagnostics différentiels de l’érysipèle (staphylococcie maligne, fasciite nécrosante, cellulite…) doivent être discuté.
En cas d’érysipèle typique et en l’absence de signes de gravité, le traitement peut être conduit à domicile avec surveillance quotidienne. L’hospitalisation s’impose d’emblée dans les cas graves, douteux ou, secondairement, en l’absence d’amélioration malgré un traitement bien suivi.
Cette affection dont l’évolution est le plus souvent favorable peut, cependant, exposer à des complications graves.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Titre : " ÉRYTHRODERMIES ICHTYOSIFORMES CONGENITALES :DIAGNOSTIC ET CONDUITE THÉRAPEUTIQUE" Type de document : thèse Auteurs : HNOUNA FADOUA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : ERYTHRODERMIES ICHTYOSIFORMES ETIOPATHOGÉNIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT CONSEIL GÉNÉTIQUE Résumé : L'érythrodermie ichtyosiforme congénitale se caractérise par une peau rouge
(érythème), recouverte de squames fines et blanchâtres.
Génétiquement, on souligne une anomalie de la kératinisation qui est fréquemment
le résultat d’une transmission autosomique dominante.
Le diagnostic repose principalement sur des données de tests cliniques et
anamnestiques, mais dans certains cas, il peut être confirmé par des tests biologiques,
histologiques et génétiques.
Dans tous les cas, le traitement doit inclure des soins locaux et des émollients.
Dans les formes les plus graves, un traitement systémique des rétinoïdes aromatiques
peut être prescrit.
Le pronostic est variable (sévère pendant la période néonatale, en raison du risque
de sepsis). Pour certains patients, il y a une amélioration significative au fil de temps,
toutefois la maladie reste souvent stable, avec des périodes d'exacerbation. L'espérance
de vie est normale. Un fort impact sur la qualité est la conséquence d'un aspect physique
altéré, des symptômes, et des contraintes (liées au traitement et à la maladie elle-même).
Un conseil génétique est désigné pour évaluer le risque de récidive de la maladie
chez la progéniture. Un diagnostic anténatal est basé sur une biopsie de la peau fœtale
ou une étude de l'ADN fœtal."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA* " ÉRYTHRODERMIES ICHTYOSIFORMES CONGENITALES :DIAGNOSTIC ET CONDUITE THÉRAPEUTIQUE" [thèse] / HNOUNA FADOUA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ERYTHRODERMIES ICHTYOSIFORMES ETIOPATHOGÉNIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT CONSEIL GÉNÉTIQUE Résumé : L'érythrodermie ichtyosiforme congénitale se caractérise par une peau rouge
(érythème), recouverte de squames fines et blanchâtres.
Génétiquement, on souligne une anomalie de la kératinisation qui est fréquemment
le résultat d’une transmission autosomique dominante.
Le diagnostic repose principalement sur des données de tests cliniques et
anamnestiques, mais dans certains cas, il peut être confirmé par des tests biologiques,
histologiques et génétiques.
Dans tous les cas, le traitement doit inclure des soins locaux et des émollients.
Dans les formes les plus graves, un traitement systémique des rétinoïdes aromatiques
peut être prescrit.
Le pronostic est variable (sévère pendant la période néonatale, en raison du risque
de sepsis). Pour certains patients, il y a une amélioration significative au fil de temps,
toutefois la maladie reste souvent stable, avec des périodes d'exacerbation. L'espérance
de vie est normale. Un fort impact sur la qualité est la conséquence d'un aspect physique
altéré, des symptômes, et des contraintes (liées au traitement et à la maladie elle-même).
Un conseil génétique est désigné pour évaluer le risque de récidive de la maladie
chez la progéniture. Un diagnostic anténatal est basé sur une biopsie de la peau fœtale
ou une étude de l'ADN fœtal."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0732021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA* Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0732021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0732021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0732021URL
Titre : Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat Type de document : thèse Auteurs : EL QANDSI SIHAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192014 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat [thèse] / EL QANDSI SIHAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192014 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2192014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M2192014URL
Titre : EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : EL IDRISSI SAIDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 [thèse] / EL IDRISSI SAIDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : EVALUATION FONCTIONNELLE DU COUDE APRES RESECTION DE LA TETE RADIALE A PROPOS DE 38 CAS Type de document : thèse Auteurs : SEFFAR HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TETE RADIALE COUDE RESECTION TRAITEMENT EVALUATION FONCTIONNELLE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / EVALUATION FONCTIONNELLE DU COUDE APRES RESECTION DE LA TETE RADIALE A PROPOS DE 38 CAS [thèse] / SEFFAR HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TETE RADIALE COUDE RESECTION TRAITEMENT EVALUATION FONCTIONNELLE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 Type de document : thèse Auteurs : KILALI SOFIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 [thèse] / KILALI SOFIA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE Type de document : thèse Auteurs : BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE [thèse] / BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Evaluation de la prise en charge de l’hypertension artérielle essentielle chez la femme marocaine Type de document : thèse Auteurs : Mohamedou Hmeied Maham, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension essentielle Hypertensions secondaires Néphroangiosclérose Traitement Résumé : Introduction :
L’hypertension artérielle constitue unvéritable problème de santé publique. L’objectif de notre travail est d’évaluer les objectifs tensionnels sous traitement chez la femme marocaine comparativement à l’homme.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective s’étalant d’octobre 2010 à septembre 2011, sur 152 patients suiviepour hypertension artérielle essentielle, nous avons exclus l’hypertension artérielle secondaire, gravidique et les urgences hypertensives
Ils ont tous fait l’objet d’un interrogatoire, Examen clinique complet, mesure de l’hypertension artérielle et tout le bilan recommandé par l’OMS. Une Echocardiographie, Echo doppler artériel des gros vaisseaux et des explorations invasives en fonction des indications
Résultats :
Il s’agit de 71 femmes [Gr1] et 81 hommes [Gr2], pas de différence statistiquement significative en matière de l’âge, les 2 groupes ont au delà de 2 facteurs de risque cardiovasculaire dominé par la sédentarité dans le groupe 1 et par le tabagisme dans le groupe 2.
Concernant l’hypertension artérielle, 50,7% avaient une hypertension artérielle grade I [Gr1] versus 47,2% [Gr2], 29,5% grade II dans [Gr 1] versus 33,3% [Gr2] et 19,7 % grade III dans [Gr1] versus 21,5% [Gr2], A coté d’un traitement antihypertenseur, 23,9% des femmes respecté régime hyposodé versus 25,9% des hommes, 18,3% du [Gr1] avaient une activité physique régulière [Gr1] versus 45,6% [Gr2], 47% des patients tabagiques [Gr2] ont arrêté leur tabagisme.
Conclusion :
L’hypertension artérielle est bien codifiée grâce aux recommandations, La femme marocaine hypertendue est plus sédentaire et obèse, elle a les mêmes caractéristiques cliniques, les mêmes complications que l’homme et ils sont aux mêmes objectifs tensionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042015 Président : BENYASS.A Directeur : OUKERRAJ.L Juge : RAISSOUNI.M Juge : CHAIB.A Evaluation de la prise en charge de l’hypertension artérielle essentielle chez la femme marocaine [thèse] / Mohamedou Hmeied Maham, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension essentielle Hypertensions secondaires Néphroangiosclérose Traitement Résumé : Introduction :
L’hypertension artérielle constitue unvéritable problème de santé publique. L’objectif de notre travail est d’évaluer les objectifs tensionnels sous traitement chez la femme marocaine comparativement à l’homme.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective s’étalant d’octobre 2010 à septembre 2011, sur 152 patients suiviepour hypertension artérielle essentielle, nous avons exclus l’hypertension artérielle secondaire, gravidique et les urgences hypertensives
Ils ont tous fait l’objet d’un interrogatoire, Examen clinique complet, mesure de l’hypertension artérielle et tout le bilan recommandé par l’OMS. Une Echocardiographie, Echo doppler artériel des gros vaisseaux et des explorations invasives en fonction des indications
Résultats :
Il s’agit de 71 femmes [Gr1] et 81 hommes [Gr2], pas de différence statistiquement significative en matière de l’âge, les 2 groupes ont au delà de 2 facteurs de risque cardiovasculaire dominé par la sédentarité dans le groupe 1 et par le tabagisme dans le groupe 2.
Concernant l’hypertension artérielle, 50,7% avaient une hypertension artérielle grade I [Gr1] versus 47,2% [Gr2], 29,5% grade II dans [Gr 1] versus 33,3% [Gr2] et 19,7 % grade III dans [Gr1] versus 21,5% [Gr2], A coté d’un traitement antihypertenseur, 23,9% des femmes respecté régime hyposodé versus 25,9% des hommes, 18,3% du [Gr1] avaient une activité physique régulière [Gr1] versus 45,6% [Gr2], 47% des patients tabagiques [Gr2] ont arrêté leur tabagisme.
Conclusion :
L’hypertension artérielle est bien codifiée grâce aux recommandations, La femme marocaine hypertendue est plus sédentaire et obèse, elle a les mêmes caractéristiques cliniques, les mêmes complications que l’homme et ils sont aux mêmes objectifs tensionnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042015 Président : BENYASS.A Directeur : OUKERRAJ.L Juge : RAISSOUNI.M Juge : CHAIB.A Réservation
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Titre : L’EVALUATION DU RITUXIMAB DANS LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE Type de document : thèse Auteurs : SAFAA EL MOUHIB, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Rituximab Traitement Résumé : Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent engager
le pronostic vital et fonctionnel. L’objectif de l’étude était d’analyser l’efficacité et la tolérance
du Rituximab dans le traitement du LES. Les critères de réponse au traitement étaient ceux de
l’ EULAR 2019.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 17 patients atteints de LES
traités par Rituximab entre Janvier 2012 et Février 2020. Les cas ont été colligés au service de
Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de
l’ACR 1997 et la SLICC 2012.
Résultats : L’âge moyen était de 37,29 ans (20-68 ans) avec une nette prédominance féminine.
Les atteintes cliniques prévalentes étaient : l’atteinte cutanée chez 17 (94,11%) cas, articulaire
n= 15 (88,2 %) cas, rénale chez 14 (82,35 %) cas, hématologique chez 13 (76,4 %) cas. La
durée moyenne du suivi après Rituximab était de 30 mois. La réponse rénale au Rituximab était
complète dans 5/12 (42 %) cas, 4/12 (34 %) cas avaient une réponse rénale partielle et 3/12
(25%) cas présentaient un échec thérapeutique. Pour l’atteinte hématologique, une réponse
hématologique complète était notée chez 3/6 (50 %) patients et une réponse partielle chez 2/6
(33,3 %). Les principales complications liées au traitement était des pneumopathies et
infections urinaires sévères liées au Cyclophosphamide survenues chez 5 (29,5%) patients.
Conclusion : Le Rituximab constitue un traitement salvateur au cours du LES. Les résultats de
notre étude sont positifs notamment au cours des tableaux hématologiques et la néphropathie
lupique réfractaire aux immunosuppresseurs. Un nombre plus important de patients serait
nécessaire pour mieux évaluer cette réponse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762022 Président : Hicham HARMOUCH Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Jamal FATIHI Juge : Hajar Khibri L’EVALUATION DU RITUXIMAB DANS LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE [thèse] / SAFAA EL MOUHIB, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux systémique Rituximab Traitement Résumé : Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent engager
le pronostic vital et fonctionnel. L’objectif de l’étude était d’analyser l’efficacité et la tolérance
du Rituximab dans le traitement du LES. Les critères de réponse au traitement étaient ceux de
l’ EULAR 2019.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 17 patients atteints de LES
traités par Rituximab entre Janvier 2012 et Février 2020. Les cas ont été colligés au service de
Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de
l’ACR 1997 et la SLICC 2012.
Résultats : L’âge moyen était de 37,29 ans (20-68 ans) avec une nette prédominance féminine.
Les atteintes cliniques prévalentes étaient : l’atteinte cutanée chez 17 (94,11%) cas, articulaire
n= 15 (88,2 %) cas, rénale chez 14 (82,35 %) cas, hématologique chez 13 (76,4 %) cas. La
durée moyenne du suivi après Rituximab était de 30 mois. La réponse rénale au Rituximab était
complète dans 5/12 (42 %) cas, 4/12 (34 %) cas avaient une réponse rénale partielle et 3/12
(25%) cas présentaient un échec thérapeutique. Pour l’atteinte hématologique, une réponse
hématologique complète était notée chez 3/6 (50 %) patients et une réponse partielle chez 2/6
(33,3 %). Les principales complications liées au traitement était des pneumopathies et
infections urinaires sévères liées au Cyclophosphamide survenues chez 5 (29,5%) patients.
Conclusion : Le Rituximab constitue un traitement salvateur au cours du LES. Les résultats de
notre étude sont positifs notamment au cours des tableaux hématologiques et la néphropathie
lupique réfractaire aux immunosuppresseurs. Un nombre plus important de patients serait
nécessaire pour mieux évaluer cette réponse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762022 Président : Hicham HARMOUCH Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Jamal FATIHI Juge : Hajar Khibri Réservation
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Titre : EVOLUTION DES CRISES EPILEPTIQUES, DURANT CINQ ANS, CHEZ DES PATIENTS TRAITES PAR LE VALPROATE DE SODIUM. ETUDE RETROSPECTIVE SUR 54 PATIENTS. Type de document : thèse Auteurs : DRISS BENCHAFIA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPILEPSIE VALPROATE DE SODIUM CRISES EPILEPTIQUES TRAITEMENT ETUDE RETROSPECTIVE. Résumé : L’épilepsie, considérée comme un problème de santé publique majeur, est aujourd’hui la deuxième maladie neurologique après les migraines. Les études pharmacoépidémiologiques évaluant l’efficacité et la tolérance des antiépileptiques restent rares à l’échelle nationale.
Les objectifs de notre étude étaient : de déterminer les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques des épileptiques traités pendant 5 ans par le valproate de sodium, soit en monothérapie ou en association. Et d’étudier l’évolution des crises épileptiques durant les 5 ans.
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a concerné 54 patients suivis dans le service de neurophysiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat et le service de neurologie de l’hôpital d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Nous avons eu une légère prédominance féminine (53,9%). L’âge moyen des patients était de 27ans et 7 mois. La majorité des patients venaient de Rabat et Salé. 42,6% des patients ont été scolarisés au secondaire, les patients qui n’avaient plus de profession ont présentés 57,4%. Seuls 7,4% des patients ont présenté des antécédents épileptiques. La majeure partie des patients (85,2%) ont bénéficié de l’électroencéphalogramme, l’âge moyen de début de crises était de 12 ans et 8 mois.
Une prédominance des crises généralisées a été notée, avec 79,6% des cas contre 20,4% des crises partielles. L’épilepsie myoclonique juvénile était la forme d’épilepsie la plus dominante avec 35,2%. Le valproate de sodium a été utilisé en monothérapie en 87%, et en association avec d’autres antiépileptiques en 13%.
Selon notre étude, le valproate de sodium a diminué le nombre des crises épileptiques durant cinq ans, surtout les crises généralisées tonicocloniques, ce médicament est plus prescrit en cas d’épilepsie myoclonique juvénile
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742011 Président : JAMAL TAOUFIK Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MOULAY ELABASS FAOUZI EVOLUTION DES CRISES EPILEPTIQUES, DURANT CINQ ANS, CHEZ DES PATIENTS TRAITES PAR LE VALPROATE DE SODIUM. ETUDE RETROSPECTIVE SUR 54 PATIENTS. [thèse] / DRISS BENCHAFIA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPILEPSIE VALPROATE DE SODIUM CRISES EPILEPTIQUES TRAITEMENT ETUDE RETROSPECTIVE. Résumé : L’épilepsie, considérée comme un problème de santé publique majeur, est aujourd’hui la deuxième maladie neurologique après les migraines. Les études pharmacoépidémiologiques évaluant l’efficacité et la tolérance des antiépileptiques restent rares à l’échelle nationale.
Les objectifs de notre étude étaient : de déterminer les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques des épileptiques traités pendant 5 ans par le valproate de sodium, soit en monothérapie ou en association. Et d’étudier l’évolution des crises épileptiques durant les 5 ans.
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a concerné 54 patients suivis dans le service de neurophysiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat et le service de neurologie de l’hôpital d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Nous avons eu une légère prédominance féminine (53,9%). L’âge moyen des patients était de 27ans et 7 mois. La majorité des patients venaient de Rabat et Salé. 42,6% des patients ont été scolarisés au secondaire, les patients qui n’avaient plus de profession ont présentés 57,4%. Seuls 7,4% des patients ont présenté des antécédents épileptiques. La majeure partie des patients (85,2%) ont bénéficié de l’électroencéphalogramme, l’âge moyen de début de crises était de 12 ans et 8 mois.
Une prédominance des crises généralisées a été notée, avec 79,6% des cas contre 20,4% des crises partielles. L’épilepsie myoclonique juvénile était la forme d’épilepsie la plus dominante avec 35,2%. Le valproate de sodium a été utilisé en monothérapie en 87%, et en association avec d’autres antiépileptiques en 13%.
Selon notre étude, le valproate de sodium a diminué le nombre des crises épileptiques durant cinq ans, surtout les crises généralisées tonicocloniques, ce médicament est plus prescrit en cas d’épilepsie myoclonique juvénile
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742011 Président : JAMAL TAOUFIK Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MOULAY ELABASS FAOUZI Réservation
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Titre : EVOLUTION DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU RECTUM Type de document : thèse Auteurs : Akram ABOU-ELALAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rectum Traitement Evolution Chirurgie Résumé : Le cancer du rectum a bénéficié de progrès thérapeutiques importants visant à améliorer le
pronostic et la qualité de vie des patients. Ce travail a pour objectif de faire une mise au point
sur les facteurs de risque, les modalités de diagnostic et les récents développements
thérapeutiques dans la prise en charge de ce cancer.
Les facteurs de risque du cancer du rectum incluent l'âge avancé, les antécédents familiaux, une
alimentation inappropriée et les maladies inflammatoires de l'intestin. Le diagnostic précoce est
essentiel, avec des examens cliniques complets, l'évaluation des marqueurs tumoraux, la
coloscopie, la biopsie et les techniques d'imagerie médicale.
Les avancées chirurgicales telles que l'excision méso rectale totale (EMT) et les procédures
sphinctériennes ont amélioré la précision chirurgicale et la récupération des patients. La
chimiothérapie et la radiothérapie, seules ou combinées, ont démontré leur efficacité pour
réduire la taille tumorale avant la chirurgie ou pour traiter les tumeurs inopérables.
L'immunothérapie, en stimulant le système immunitaire, représente également une approche
prometteuse.
Ces progrès thérapeutiques offrent de nouvelles options et une approche personnalisée. Les
avancées en chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et immunothérapie améliorent les
perspectives de traitement et la qualité de vie des patients. Des recherches continues et une
collaboration multidisciplinaire sont essentielles pour obtenir de meilleurs résultats pour les
patients atteints de cancer du rectum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302023 Président : Hadj Omar EL MALKI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Khalil ABOU-ELALAA Juge : Rachid TANZ EVOLUTION DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU RECTUM [thèse] / Akram ABOU-ELALAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du rectum Traitement Evolution Chirurgie Résumé : Le cancer du rectum a bénéficié de progrès thérapeutiques importants visant à améliorer le
pronostic et la qualité de vie des patients. Ce travail a pour objectif de faire une mise au point
sur les facteurs de risque, les modalités de diagnostic et les récents développements
thérapeutiques dans la prise en charge de ce cancer.
Les facteurs de risque du cancer du rectum incluent l'âge avancé, les antécédents familiaux, une
alimentation inappropriée et les maladies inflammatoires de l'intestin. Le diagnostic précoce est
essentiel, avec des examens cliniques complets, l'évaluation des marqueurs tumoraux, la
coloscopie, la biopsie et les techniques d'imagerie médicale.
Les avancées chirurgicales telles que l'excision méso rectale totale (EMT) et les procédures
sphinctériennes ont amélioré la précision chirurgicale et la récupération des patients. La
chimiothérapie et la radiothérapie, seules ou combinées, ont démontré leur efficacité pour
réduire la taille tumorale avant la chirurgie ou pour traiter les tumeurs inopérables.
L'immunothérapie, en stimulant le système immunitaire, représente également une approche
prometteuse.
Ces progrès thérapeutiques offrent de nouvelles options et une approche personnalisée. Les
avancées en chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et immunothérapie améliorent les
perspectives de traitement et la qualité de vie des patients. Des recherches continues et une
collaboration multidisciplinaire sont essentielles pour obtenir de meilleurs résultats pour les
patients atteints de cancer du rectum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302023 Président : Hadj Omar EL MALKI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Khalil ABOU-ELALAA Juge : Rachid TANZ Réservation
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Titre : EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE Type de document : thèse Auteurs : ELOUAHLI NAJOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE [thèse] / ELOUAHLI NAJOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI Réservation
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Titre : EVOLUTION DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L’ULCERE GASTRODUODENAL Type de document : thèse Auteurs : HAFESSI AMINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ulcère gastroduodénal traitement chirurgie évolution القرحة الهضمية Peptic ulcer treatment surgery evolution ء العلاج الجراحة التطور Résumé : L’ulcère gastroduodénal se définit par une perte de substance de la paroi gastro-intestinale s’étendant vers la musculeuse, qui résulte d’un déséquilibre entre les facteurs d’agression et protection de la muqueuse gastrique
Les principales causes de survenue de cette maladie sont :l’infection à Helicobacter Pylori, l’utilisation des antiinflammatoires non stéroïdiens, le tabac et le stress
La présentation clinique est variable, elle peut être asymptomatique ou se manifester par des épigastralgies le plus souvent. Le diagnostic positif repose essentiellement sur l’endoscopie
Le pronostic s’est amélioré au fil des années grâce aux progrès thérapeutiques. Cependant, des complications peuvent survenir, principalement les hémorragies, les perforations et les sténoses gastriques
Les inhibiteurs de la pompe à protons et le traitement d’éradication de l’Helicobacter pylori, ont révolutionné la prise en charge de la maladie ulcéreuse. En effet, ils ont permis de réduire le taux de récidive et de complications, et par la suite la diminution des interventions chirurgicales. Toutefois, le traitement chirurgical est indiqué dans les formes résistantes au traitement médicale et en cas de complications
Après une recherche bibliographique, nous avons étudié l’évolution des techniques chirurgicales utilisées dans le traitement de l’ulcère gastroduodénal et ses complications
Les procédures chirurgicales sont passées d’une gastroentérostomie isolée à une gastrectomie subtotale, puis d’une vagotomie associée à une gastrojéjunostomie ou une pyloroplastie, et ensuite l’association de la vagotomie tronculaire et l’antrectomie. La vagotomie tronculaire a été remplacé par la vagotomie sélective puis supra sélective.Néanmoins ces techniques étaient responsables de plusieurs complications postopératoires
L’avènement de la chirurgie laparoscopique a permis la réalisation de ces gestes par coelioscopie, avec moins de complications postopératoires et un taux de succès très élevé
Grace au progrès thérapeutiques médicales, l’indication de la chirurgie antiulcéreuse radicale a diminué de façon spectaculaire.Cependant, la suture simple de l’ulcère est actuellement la technique chirurgicale utiliséeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0532023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Noureddine NJOUMI EVOLUTION DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L’ULCERE GASTRODUODENAL [thèse] / HAFESSI AMINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ulcère gastroduodénal traitement chirurgie évolution القرحة الهضمية Peptic ulcer treatment surgery evolution ء العلاج الجراحة التطور Résumé : L’ulcère gastroduodénal se définit par une perte de substance de la paroi gastro-intestinale s’étendant vers la musculeuse, qui résulte d’un déséquilibre entre les facteurs d’agression et protection de la muqueuse gastrique
Les principales causes de survenue de cette maladie sont :l’infection à Helicobacter Pylori, l’utilisation des antiinflammatoires non stéroïdiens, le tabac et le stress
La présentation clinique est variable, elle peut être asymptomatique ou se manifester par des épigastralgies le plus souvent. Le diagnostic positif repose essentiellement sur l’endoscopie
Le pronostic s’est amélioré au fil des années grâce aux progrès thérapeutiques. Cependant, des complications peuvent survenir, principalement les hémorragies, les perforations et les sténoses gastriques
Les inhibiteurs de la pompe à protons et le traitement d’éradication de l’Helicobacter pylori, ont révolutionné la prise en charge de la maladie ulcéreuse. En effet, ils ont permis de réduire le taux de récidive et de complications, et par la suite la diminution des interventions chirurgicales. Toutefois, le traitement chirurgical est indiqué dans les formes résistantes au traitement médicale et en cas de complications
Après une recherche bibliographique, nous avons étudié l’évolution des techniques chirurgicales utilisées dans le traitement de l’ulcère gastroduodénal et ses complications
Les procédures chirurgicales sont passées d’une gastroentérostomie isolée à une gastrectomie subtotale, puis d’une vagotomie associée à une gastrojéjunostomie ou une pyloroplastie, et ensuite l’association de la vagotomie tronculaire et l’antrectomie. La vagotomie tronculaire a été remplacé par la vagotomie sélective puis supra sélective.Néanmoins ces techniques étaient responsables de plusieurs complications postopératoires
L’avènement de la chirurgie laparoscopique a permis la réalisation de ces gestes par coelioscopie, avec moins de complications postopératoires et un taux de succès très élevé
Grace au progrès thérapeutiques médicales, l’indication de la chirurgie antiulcéreuse radicale a diminué de façon spectaculaire.Cependant, la suture simple de l’ulcère est actuellement la technique chirurgicale utiliséeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0532023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Noureddine NJOUMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0532023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : TAMDAOUI Meriem, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exanthème Fièvre, Enfant Etiologies Traitement Résumé : Les exanthèmes fébriles sont très fréquents en pratique pédiatrique courante. Un examen clinique minutieux et un interrogatoire rigoureux sont les clefs du diagnostic. Les exanthèmes fébriles de l’enfant sont le plus souvent d’origine virale, mais peuvent également être bactériens, inflammatoires ou médicamenteux.
Un exanthème morbilliforme doit faire évoquer la rougeole, rubéole, exanthème subit, mégalérythème épidémique, mononucléose infectieuse et d’autres, Un exanthème scarlatiniforme fait évoquer la scarlatine commune, scarlatine staphylococcique isolée ou précédant un SSSS (Staphylococcal Skalded Skin Syndrom), la maladie de Kawasaki, Un exanthème vésiculo-pustuleux doit faire discuter La varicelle, zona, lésions herpétiques, syndrome pieds-mains-bouche mais aussi l’impétigo bulleux. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement, le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe, Le recours à des explorations para cliniques n’est pas systématique mais pourra s’avérer utile en cas d’infection grave, lorsqu’un traitement spécifique est en jeu, ou pour des raisons épidémiologiques (épidémie, contage avec immunodéprimé ou femme enceinte).
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est souvent uniquement symptomatique et simple sauf dans certains cas particuliers.
L’hospitalisation n’est nécessaire que si l’exanthème s’associe à un ensemble d’autres manifestations viscérales aggravant l’état general de L’Enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZIA EXANTHEMES FEBRILES CHEZ L’ENFANT : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. [thèse] / TAMDAOUI Meriem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Exanthème Fièvre, Enfant Etiologies Traitement Résumé : Les exanthèmes fébriles sont très fréquents en pratique pédiatrique courante. Un examen clinique minutieux et un interrogatoire rigoureux sont les clefs du diagnostic. Les exanthèmes fébriles de l’enfant sont le plus souvent d’origine virale, mais peuvent également être bactériens, inflammatoires ou médicamenteux.
Un exanthème morbilliforme doit faire évoquer la rougeole, rubéole, exanthème subit, mégalérythème épidémique, mononucléose infectieuse et d’autres, Un exanthème scarlatiniforme fait évoquer la scarlatine commune, scarlatine staphylococcique isolée ou précédant un SSSS (Staphylococcal Skalded Skin Syndrom), la maladie de Kawasaki, Un exanthème vésiculo-pustuleux doit faire discuter La varicelle, zona, lésions herpétiques, syndrome pieds-mains-bouche mais aussi l’impétigo bulleux. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement, le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki, l’épidermolyse staphylococcique aiguë, le syndrome de Lyell, le syndrome de Stevens- Johnson et l’érythème polymorphe, Le recours à des explorations para cliniques n’est pas systématique mais pourra s’avérer utile en cas d’infection grave, lorsqu’un traitement spécifique est en jeu, ou pour des raisons épidémiologiques (épidémie, contage avec immunodéprimé ou femme enceinte).
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est souvent uniquement symptomatique et simple sauf dans certains cas particuliers.
L’hospitalisation n’est nécessaire que si l’exanthème s’associe à un ensemble d’autres manifestations viscérales aggravant l’état general de L’Enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZIA Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0592020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0592020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : KAILIL SARA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exostose Enfant Traitement Complications Résumé :
L'exostose solitaire ou ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus
fréquente chez l’enfant, elle représente 20 à 50 % des tumeurs osseuses
bénignes et 9 % de l'ensemble des tumeurs osseuses. Il s’agit d’une tumeur
bénigne à double composition osseuse et cartilagineuse. Si le diagnostic et le
traitement sont le plus souvent facile mais certaines formes posent des
problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et
les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 21 cas d’exostose solitaire
colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à
l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 05 ans (2017-2021).
L’âge moyen était de 10 ans. 67% des patients étaient de sexe masculin.
Les trois principales localisations étaient le fémur (38%), l’humérus (19%) et le
tibia (14%). Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 95,2% des
patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant-bras
est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale
particulière"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312021 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / KAILIL SARA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Exostose Enfant Traitement Complications Résumé :
L'exostose solitaire ou ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus
fréquente chez l’enfant, elle représente 20 à 50 % des tumeurs osseuses
bénignes et 9 % de l'ensemble des tumeurs osseuses. Il s’agit d’une tumeur
bénigne à double composition osseuse et cartilagineuse. Si le diagnostic et le
traitement sont le plus souvent facile mais certaines formes posent des
problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et
les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 21 cas d’exostose solitaire
colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à
l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 05 ans (2017-2021).
L’âge moyen était de 10 ans. 67% des patients étaient de sexe masculin.
Les trois principales localisations étaient le fémur (38%), l’humérus (19%) et le
tibia (14%). Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 95,2% des
patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant-bras
est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale
particulière"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312021 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Réservation
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Titre : L’EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L’ENFANT. A PROPOS D’UNE SERIE RETROSPECTIVE DE 54 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AZIB NISRINE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOCHONDROME ENFANT TRAITEMENT COMPLICATIONS. Résumé : L’exostose solitaire ou ostéochondrome est l’une des tumeurs osseuses bénignes les plus fréquentes chez l’enfant. Si le diagnostic et le traitement sont le plus souvent aisés certaines formes posent des problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 54 cas d’exostose solitaire colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 15 ans (1995-2011).
L’âge moyen était de 11 ans. 68% des patients étaient de sexe masculin. Les trois principales localisations étaient le fémur (37%), l’humérus (18,5%) et le tibia (11%).
Les exostoses dites orthopédiques ont constitués 11% des cas. Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 96% des patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant bras est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale particulière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432013 Président : BENOUACHANE.T Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T L’EXOSTOSE SOLITAIRE CHEZ L’ENFANT. A PROPOS D’UNE SERIE RETROSPECTIVE DE 54 CAS. [thèse] / AZIB NISRINE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOCHONDROME ENFANT TRAITEMENT COMPLICATIONS. Résumé : L’exostose solitaire ou ostéochondrome est l’une des tumeurs osseuses bénignes les plus fréquentes chez l’enfant. Si le diagnostic et le traitement sont le plus souvent aisés certaines formes posent des problèmes orthopédiques particuliers.
Le but de l’étude est de revoir le profil de cette pathologie dans notre contexte et les défis thérapeutiques qu’elle peut poser.
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 54 cas d’exostose solitaire colligés au sein du service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 15 ans (1995-2011).
L’âge moyen était de 11 ans. 68% des patients étaient de sexe masculin. Les trois principales localisations étaient le fémur (37%), l’humérus (18,5%) et le tibia (11%).
Les exostoses dites orthopédiques ont constitués 11% des cas. Après traitement chirurgical le résultat était bon chez 96% des patients.
L’exostose est une pathologie bénigne cependant la localisation de l’avant bras est spécifique chez l’enfant et nécessite une prise en charge chirurgicale particulière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432013 Président : BENOUACHANE.T Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1432013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA Type de document : thèse Auteurs : LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA [thèse] / LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0572015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0572015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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Titre : FASCITE NECROSANTE A ACINETOBACTER BAUMANNII Type de document : thèse Auteurs : AHIZOUNE AZIZ, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FASCIITE NECROSANTE ACINETOBACTER BAUMANNII TRAITEMENT RESISTANCE. Résumé : La fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii est une urgence médico-chirurgicale inhabituelle mais très grave, d’évolution rapide qui compromet le pronostic vital et fonctionnel du membre atteint. Cette gravité est majorée par la multirésistance d’A. baumannii aux antibiotiques.
Nous rapportons un cas de fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii d’origine communautaire chez un homme de 57 ans ayant un diabète non insulinodépendant. L’identification d’A. baumannii a été faite sur un prélèvement du pus en péropératoire.
Le traitement a consisté à la réalisation d’une nécrosectomie avec excision des tissus cutanés, sous cutanés, et des fascias, et d’une antibiothérapie adaptée aux résultats de l’antibiogramme.
Le pronostique dépend essentiellement de la précocité de la prise en charge diagnostic, thérapeutique et de la sensibilité de l’A. baumannii.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : SIDI MOHAMMED HANAFI Juge : ABDELILLAH TARIB FASCITE NECROSANTE A ACINETOBACTER BAUMANNII [thèse] / AHIZOUNE AZIZ, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FASCIITE NECROSANTE ACINETOBACTER BAUMANNII TRAITEMENT RESISTANCE. Résumé : La fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii est une urgence médico-chirurgicale inhabituelle mais très grave, d’évolution rapide qui compromet le pronostic vital et fonctionnel du membre atteint. Cette gravité est majorée par la multirésistance d’A. baumannii aux antibiotiques.
Nous rapportons un cas de fasciite nécrosante à Acinetobacter baumannii d’origine communautaire chez un homme de 57 ans ayant un diabète non insulinodépendant. L’identification d’A. baumannii a été faite sur un prélèvement du pus en péropératoire.
Le traitement a consisté à la réalisation d’une nécrosectomie avec excision des tissus cutanés, sous cutanés, et des fascias, et d’une antibiothérapie adaptée aux résultats de l’antibiogramme.
Le pronostique dépend essentiellement de la précocité de la prise en charge diagnostic, thérapeutique et de la sensibilité de l’A. baumannii.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732011 Président : ABDELKARIM MAHMOUDI Directeur : SIDI MOHAMMED HANAFI Juge : ABDELILLAH TARIB Réservation
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Titre : Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) Type de document : thèse Auteurs : Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) [thèse] / Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : FIBROME CHONDROMYXOÏDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJAR ELKIHEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÏDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A FIBROME CHONDROMYXOÏDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). [thèse] / HAJAR ELKIHEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÏDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1282013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LA FIBROMYALGIE : FACTEURS ETIOPATHOLOGIQUES ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL MAATAOUI HAYAT, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROMYALGIE SYNDROME POLYALGIQUE CHRONIQUE DOULEUR MUSCULAIRE RHUMATISME TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BICHRA MOHAMED ZAKARIYA Juge : / Juge : / LA FIBROMYALGIE : FACTEURS ETIOPATHOLOGIQUES ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE [thèse] / EL MAATAOUI HAYAT, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROMYALGIE SYNDROME POLYALGIQUE CHRONIQUE DOULEUR MUSCULAIRE RHUMATISME TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BICHRA MOHAMED ZAKARIYA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FIEVRE AU RETOUR D’UN SEJOUR EN ZONE TROPICALE :ETIOLOGIES ET MOYENS DIAGNOSTIQUES BACTERIOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : ESSAOUDI MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETIOLOGIES MOYENS DIAGNOSTIQUES MICROBIOLOGIQUES PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le développement considérable des moyens de transport, en particulier des transports aériens, a favorisé l’augmentation des voyages touristiques et professionnels dans les pays tropicaux. Environ 3 % des voyageurs présentent pendant leur séjour ou à leur retour un syndrome fébrile. Les étiologies les plus fréquentes sont le paludisme, puis la dengue, les hépatites virales et les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes qui ont toutes un potentiel évolutif sévère.
Un interrogatoire spécifique est indispensable. Il doit faire préciser les antécédents du patient, le lieu de séjour, les dates de départ et de retour, ainsi que la date de début de la fièvre, les conditions du séjour, les prophylaxies suivies.
Un examen clinique complet évaluant la sévérité de la maladie et l’urgence de la prise en charge et recherchant des signes cliniques associés d’orientation étiologique est nécessaire.
Des examens complémentaires sont très souvent nécessaires en raison de la présentation clinique habituellement non spécifique. Les examens biologiques préconisés systématiquement par la plupart des auteurs sont le frottis goutte épaisse, les hémocultures et les examens biologiques d’orientation (numération et formule sanguine complète, coagulation, dosage sanguin des transaminases, de la bilirubine, des électrolytes, de la créatinine, du glucose, de la protéine C réactive et des bicarbonates).
La pratique orientée, aux urgences, d’une coproculture, d’une cytobactériologie des urines, d’une radiographie thoracique, d’un électrocardiogramme, d’une échographie hépatique, peut être utile au diagnostic et à la mise en route rapide d’un traitement.
Les prélèvements sanguins destinés à des laboratoires spécialisés peuvent également être pratiqués aux urgences. Cette attitude permet un traitement précoce de certaines étiologies.
D’autres examens complémentaires (sérologies, myélogramme et myéloculture, ponction ganglionnaire) sont parfois nécessaires à l’évaluation étiologique.
En pratique, tout cas de fièvre au retour des tropiques aux urgences doit faire évoquer une pathologie contagieuse même si le paludisme reste le principal diagnostic à envisager.
Pour conclure, il paraît donc nécessaire d'insister sur les conseils prophylactiques à adresser aux voyageur, de façon adaptée et personnalisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692010 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ABDELKADER BELMEKKI FIEVRE AU RETOUR D’UN SEJOUR EN ZONE TROPICALE :ETIOLOGIES ET MOYENS DIAGNOSTIQUES BACTERIOLOGIQUES [thèse] / ESSAOUDI MOHAMED AMINE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETIOLOGIES MOYENS DIAGNOSTIQUES MICROBIOLOGIQUES PREVENTION TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le développement considérable des moyens de transport, en particulier des transports aériens, a favorisé l’augmentation des voyages touristiques et professionnels dans les pays tropicaux. Environ 3 % des voyageurs présentent pendant leur séjour ou à leur retour un syndrome fébrile. Les étiologies les plus fréquentes sont le paludisme, puis la dengue, les hépatites virales et les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes qui ont toutes un potentiel évolutif sévère.
Un interrogatoire spécifique est indispensable. Il doit faire préciser les antécédents du patient, le lieu de séjour, les dates de départ et de retour, ainsi que la date de début de la fièvre, les conditions du séjour, les prophylaxies suivies.
Un examen clinique complet évaluant la sévérité de la maladie et l’urgence de la prise en charge et recherchant des signes cliniques associés d’orientation étiologique est nécessaire.
Des examens complémentaires sont très souvent nécessaires en raison de la présentation clinique habituellement non spécifique. Les examens biologiques préconisés systématiquement par la plupart des auteurs sont le frottis goutte épaisse, les hémocultures et les examens biologiques d’orientation (numération et formule sanguine complète, coagulation, dosage sanguin des transaminases, de la bilirubine, des électrolytes, de la créatinine, du glucose, de la protéine C réactive et des bicarbonates).
La pratique orientée, aux urgences, d’une coproculture, d’une cytobactériologie des urines, d’une radiographie thoracique, d’un électrocardiogramme, d’une échographie hépatique, peut être utile au diagnostic et à la mise en route rapide d’un traitement.
Les prélèvements sanguins destinés à des laboratoires spécialisés peuvent également être pratiqués aux urgences. Cette attitude permet un traitement précoce de certaines étiologies.
D’autres examens complémentaires (sérologies, myélogramme et myéloculture, ponction ganglionnaire) sont parfois nécessaires à l’évaluation étiologique.
En pratique, tout cas de fièvre au retour des tropiques aux urgences doit faire évoquer une pathologie contagieuse même si le paludisme reste le principal diagnostic à envisager.
Pour conclure, il paraît donc nécessaire d'insister sur les conseils prophylactiques à adresser aux voyageur, de façon adaptée et personnalisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692010 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : La fièvre de la vallée du rift Type de document : thèse Auteurs : LORHLAM Hanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M La fièvre de la vallée du rift [thèse] / LORHLAM Hanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES A PROPOS DE 4 OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : MOUSSAIF LAILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : BENAMAR SAID LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES A PROPOS DE 4 OBSERVATIONS [thèse] / MOUSSAIF LAILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANUS FISTULE TUBERCULOSE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : BENAMAR SAID Réservation
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Titre : LA FORME SYSTEMIQUE DE L'ARTHRITE JUVENILLE IDIOPATHIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE A PROPOS DE 27 CAS Type de document : thèse Auteurs : BAHBAH ANISS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARTHRITE SYSTEMIQUE DE L'ENFANT ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOURIK FATIMA Juge : / Juge : / LA FORME SYSTEMIQUE DE L'ARTHRITE JUVENILLE IDIOPATHIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE A PROPOS DE 27 CAS [thèse] / BAHBAH ANISS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ARTHRITE SYSTEMIQUE DE L'ENFANT ETIOPATHOGENIE TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : CHKIRATE BOUCHRA Juge : JABOURIK FATIMA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FORMES CLINIQUES DU NAEVUS ET CONDUITE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : CHAFIF OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aspects cliniques Localisations Traitement clinical forms locations treatment الأشكال السریریة المواقع العلاج Résumé : Le nævus est la tumeur bénigne la plus fréquente de la peau, le plus souvent elle est acquise.
L'exceptionnel pléomorphisme des nævus a conduit à l’individualisation d'un grand nombre de
formes cliniques. Mais malgré cette diversité clinique le diagnostic reste facile.
La plupart des nævi sont millimétriques, ceux dont le diamètre est supérieur à 15 mm sont le
plus souvent des nævi congénitaux. La pigmentation est habituelle mais n'est pas constante. La
majorité des lésions ont une morphologie qui va se modifier insensiblement avec le temps.
Le diagnostic est clinique, on n’a généralement recours à la biopsie que pour confirmer une
suspicion de mélanome.
L’histopathologie montre des cellules mélanocytaires en amas qui sont au début localisés à la
jonction dermo-épidermique, puis évoluent secondairement vers le derme. Les mécanismes de la
naevogénèse ne sont toujours pas clairement élucidés.
Le diagnostic différentiel essentiel se pose avec le mélanome.
La transformation maligne des nævi acquis et congénitaux de petite taille est rare, néanmoins
l’auto-surveillance est toujours préconisée. Les nævi géants par contre présentent un plus grand risque
de dégénérescence, méritant une surveillance clinique plus attentive.
En dehors d’un doute diagnostique pour un mélanome ou de l’apparition de signes de
transformation maligne d’un nævus, l’exérèse n’est pas formellement indiquée. Elle peut être réalisée
dans un but esthétique vu le retentissement psychosocial de certains nævus jugés disgracieux.
L'attitude thérapeutique doit être décidée cas par cas,par une équipe multidisciplinaire, vu la
diversité des lésions. L’exérèse chirurgicale reste le traitement idéal, mais des alternatives récente à la
chirurgie peuvent donner des résultats esthétiques satisfaisants pour les lésions techniquement
inopérables, ou au prix d’importantes cicatrices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK; Abdelali BENTAHILA co-rapporteur Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL FORMES CLINIQUES DU NAEVUS ET CONDUITE THERAPEUTIQUE [thèse] / CHAFIF OUMAIMA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aspects cliniques Localisations Traitement clinical forms locations treatment الأشكال السریریة المواقع العلاج Résumé : Le nævus est la tumeur bénigne la plus fréquente de la peau, le plus souvent elle est acquise.
L'exceptionnel pléomorphisme des nævus a conduit à l’individualisation d'un grand nombre de
formes cliniques. Mais malgré cette diversité clinique le diagnostic reste facile.
La plupart des nævi sont millimétriques, ceux dont le diamètre est supérieur à 15 mm sont le
plus souvent des nævi congénitaux. La pigmentation est habituelle mais n'est pas constante. La
majorité des lésions ont une morphologie qui va se modifier insensiblement avec le temps.
Le diagnostic est clinique, on n’a généralement recours à la biopsie que pour confirmer une
suspicion de mélanome.
L’histopathologie montre des cellules mélanocytaires en amas qui sont au début localisés à la
jonction dermo-épidermique, puis évoluent secondairement vers le derme. Les mécanismes de la
naevogénèse ne sont toujours pas clairement élucidés.
Le diagnostic différentiel essentiel se pose avec le mélanome.
La transformation maligne des nævi acquis et congénitaux de petite taille est rare, néanmoins
l’auto-surveillance est toujours préconisée. Les nævi géants par contre présentent un plus grand risque
de dégénérescence, méritant une surveillance clinique plus attentive.
En dehors d’un doute diagnostique pour un mélanome ou de l’apparition de signes de
transformation maligne d’un nævus, l’exérèse n’est pas formellement indiquée. Elle peut être réalisée
dans un but esthétique vu le retentissement psychosocial de certains nævus jugés disgracieux.
L'attitude thérapeutique doit être décidée cas par cas,par une équipe multidisciplinaire, vu la
diversité des lésions. L’exérèse chirurgicale reste le traitement idéal, mais des alternatives récente à la
chirurgie peuvent donner des résultats esthétiques satisfaisants pour les lésions techniquement
inopérables, ou au prix d’importantes cicatrices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752022 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Fatima JABOUIRIK; Abdelali BENTAHILA co-rapporteur Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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M4752022URL
Titre : FRACTURE DE GALEAZZI : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 18 CAS Type de document : thèse Auteurs : KBIRI HICHAM, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DE GALEAZZI LUXATION RADIO-ULNAIRE DISTALE FRACTURE DE LA DIAPHYSE RADIALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective a concerné 18 cas de fractures-luxations de Galéazzi colligés dans le service de Traumato-Orthopédie au CHU Avicenne de Rabat entre 2005 et 2010 .
Elle avait pour but de montrer la gravité de cette lésion qui reste rare car souvent méconnue et son diagnostic est pris pour « fracture isolée du radius ».
La moyenne d’âge était de 32 ans avec des extrêmes allant de 24 à 60 ans.
• Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio de 5/1.
• Les étiologies étaient dominées par les accidents de la circulation (56%) suivies des agressions et des accidents de travail (18%). Le côté droit était prédominant (55%).
Le type anatomo-radiologique prédominant de la fracture-luxation de Galéazzi était le type III : 10 cas (55,5%), suivi du type II : 3 cas (16,6%) et des équivalents de Galéazzi : 3 cas (16,6%), puis du type I : 2 cas (11,11%)
Le traitement était chirurgical dans tous les cas :
Pour la fracture radiale : la fixation par plaque vissée a été faite dans les 18 cas.
Pour les lésions de l’articulation radio-ulnaire-distale :
• Réduction à foyer fermé avec immobilisation par plâtre pendant 6 semaines dans 5 cas (27,77%).
• Réduction à foyer fermé avec brochage percutané radio-ulnaire distal dans 13 cas (72,22%).
Les résultats, évalués selon les critères de MICKIC, étaient excellents dans 14 cas (82,35%).
Le pronostic de la fracture de Galéazzi dépend essentiellement du traitement initial des lésions de l’articulation radio-ulnaire distale qui nécessitent pour leur diagnostic un examen clinique minutieux et une bonne analyse radiologique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862011 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : FARID ISMAELI FRACTURE DE GALEAZZI : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 18 CAS [thèse] / KBIRI HICHAM, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DE GALEAZZI LUXATION RADIO-ULNAIRE DISTALE FRACTURE DE LA DIAPHYSE RADIALE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude rétrospective a concerné 18 cas de fractures-luxations de Galéazzi colligés dans le service de Traumato-Orthopédie au CHU Avicenne de Rabat entre 2005 et 2010 .
Elle avait pour but de montrer la gravité de cette lésion qui reste rare car souvent méconnue et son diagnostic est pris pour « fracture isolée du radius ».
La moyenne d’âge était de 32 ans avec des extrêmes allant de 24 à 60 ans.
• Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio de 5/1.
• Les étiologies étaient dominées par les accidents de la circulation (56%) suivies des agressions et des accidents de travail (18%). Le côté droit était prédominant (55%).
Le type anatomo-radiologique prédominant de la fracture-luxation de Galéazzi était le type III : 10 cas (55,5%), suivi du type II : 3 cas (16,6%) et des équivalents de Galéazzi : 3 cas (16,6%), puis du type I : 2 cas (11,11%)
Le traitement était chirurgical dans tous les cas :
Pour la fracture radiale : la fixation par plaque vissée a été faite dans les 18 cas.
Pour les lésions de l’articulation radio-ulnaire-distale :
• Réduction à foyer fermé avec immobilisation par plâtre pendant 6 semaines dans 5 cas (27,77%).
• Réduction à foyer fermé avec brochage percutané radio-ulnaire distal dans 13 cas (72,22%).
Les résultats, évalués selon les critères de MICKIC, étaient excellents dans 14 cas (82,35%).
Le pronostic de la fracture de Galéazzi dépend essentiellement du traitement initial des lésions de l’articulation radio-ulnaire distale qui nécessitent pour leur diagnostic un examen clinique minutieux et une bonne analyse radiologique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862011 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : AHMED EL BARDOUNI Juge : FARID ISMAELI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0862011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES FRACTURES LUXATIONS DE LISFRANC : ETUDE RETROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 10 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Zineb ABOUEDDAHAB, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Articulation de LISFRANC Fracture luxation Traitement Résumé : Objectif : Les fractures luxations de Lisfranc (FLL) sont des lésions rares et graves. Elles peuvent passer inaperçues. Le traitement reste controversé. L’objectif était d’établir les recommandations thérapeutiques en fonction du type de la FLL.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de traumatologie orthopédie I de l’HMIM V Rabat, sur une période de 10 ans (2007 à 2017). La série comporte 10 cas, d’âge moyen 32 ans, avec une prédominance masculine et une fréquence élevée d’atteinte du côté droit. Les circonstances de survenue étaient 9 fois un accident de la voie publique et une fois une chute d’une hauteur élevée. Une fracture associée à la luxation a été rencontrée dans 6 cas et l’ouverture cutanée dans 3 cas. Le traitement a toujours été réalisé en urgence. Deux patients ont été traité orthopédiquement, huit ont bénéficié d’un traitement chirurgical suivi d’immobilisation plâtrée de 6 semaines, dont un cas a bénéficié d’une réduction à foyer fermé avec embrochage percutané, et sept cas ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse interne de type embrochage.
Résultats : Après un recul moyen de 12 mois, l’évolution selon le barème de Trillat était mauvaise dans 40% des cas dont 50% sont dus à un traitement orthopédique insuffisant.
Le score de l’AOFAS était de 71.
Discussion-conclusion : Les FLL sont des lésions de mauvais pronostic. Le délai précoce de la prise en charge et la bonne réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi et une rééducation post-opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692018 Président : KHARMAZ.M Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : DERRAJI.S LES FRACTURES LUXATIONS DE LISFRANC : ETUDE RETROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 10 CAS. [thèse] / Zineb ABOUEDDAHAB, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Articulation de LISFRANC Fracture luxation Traitement Résumé : Objectif : Les fractures luxations de Lisfranc (FLL) sont des lésions rares et graves. Elles peuvent passer inaperçues. Le traitement reste controversé. L’objectif était d’établir les recommandations thérapeutiques en fonction du type de la FLL.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de traumatologie orthopédie I de l’HMIM V Rabat, sur une période de 10 ans (2007 à 2017). La série comporte 10 cas, d’âge moyen 32 ans, avec une prédominance masculine et une fréquence élevée d’atteinte du côté droit. Les circonstances de survenue étaient 9 fois un accident de la voie publique et une fois une chute d’une hauteur élevée. Une fracture associée à la luxation a été rencontrée dans 6 cas et l’ouverture cutanée dans 3 cas. Le traitement a toujours été réalisé en urgence. Deux patients ont été traité orthopédiquement, huit ont bénéficié d’un traitement chirurgical suivi d’immobilisation plâtrée de 6 semaines, dont un cas a bénéficié d’une réduction à foyer fermé avec embrochage percutané, et sept cas ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse interne de type embrochage.
Résultats : Après un recul moyen de 12 mois, l’évolution selon le barème de Trillat était mauvaise dans 40% des cas dont 50% sont dus à un traitement orthopédique insuffisant.
Le score de l’AOFAS était de 71.
Discussion-conclusion : Les FLL sont des lésions de mauvais pronostic. Le délai précoce de la prise en charge et la bonne réduction anatomique sont les préalables nécessaires à un résultat fonctionnel satisfaisant. Cela implique un traitement chirurgical en urgence à foyer ouvert, un suivi et une rééducation post-opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692018 Président : KHARMAZ.M Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : TANANE.M Juge : ZINE.A Juge : DERRAJI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3692018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3692018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3692018URL
Titre : FRACTURES OUVERTES DE JAMBE TRAITEES PAR FIXATEURS EXTERNES AU SERVICE DE TRAUMATO-ORTHOPEDIE CHU-IBN SINA-RABAT PENDANT 6 ANS 2007-2012 (A PROPOS DE 61CAS). Type de document : thèse Auteurs : ELHARRAZ MYRIEM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES DE JAMBE OUVERTURE CUTANEE FIXATEUR EXTERNE TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Notre travail a porté sur 61 cas de fractures ouvertes de jambe, hospitalisées et traitées par fixation externe au service de traumatologie-orthopédie de CHU AVICENNE RABAT, pendant une période de 6ans allant de janvier 2007 au décembre 2012.
On remarque que :
Le sexe masculin est prédominant dans82%.
La tranche d’âge la plus exposée est située entre 26-35ans soit 34,4% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
L’étiologie la plus fréquente est d’accident de voie publique, soit 78,7%.
le côté droit est légèrement prédominant avec un pourcentage de 49,2%.
Il existe une prédominance des fractures siégeant au niveau de la jonction 1/3moyen-1/3inférieur, soit 49,2 %.
Les fractures complexes sont plus fréquentes, soit 67,2%.
Le déplacement est transversal dans la majorité des cas, soit 31,2%.
Le stade III est plus retrouvé, soit 59%.
Le siége antéro-interne de l’ouverture cutanée est plus fréquent, soit 62,3%.
Les résultats de notre série sont satisfaisants dans l’ensemble puisque sur les 56 blessés suivis au service, on a compté 62,5 % des résultats acceptables et 37,5% sont des complications.
Par conséquent, ces résultats montrent à la fois l’efficacité de la fixation externe assurée dans notre étude par un fixateur : 55fois type HOFFMANN, 7 fois type ORTHOFIX, et la bonne adaptation dans les indications adéquates : fractures complexes avec ouverture cutanée type II et III.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762013 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F FRACTURES OUVERTES DE JAMBE TRAITEES PAR FIXATEURS EXTERNES AU SERVICE DE TRAUMATO-ORTHOPEDIE CHU-IBN SINA-RABAT PENDANT 6 ANS 2007-2012 (A PROPOS DE 61CAS). [thèse] / ELHARRAZ MYRIEM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES DE JAMBE OUVERTURE CUTANEE FIXATEUR EXTERNE TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Notre travail a porté sur 61 cas de fractures ouvertes de jambe, hospitalisées et traitées par fixation externe au service de traumatologie-orthopédie de CHU AVICENNE RABAT, pendant une période de 6ans allant de janvier 2007 au décembre 2012.
On remarque que :
Le sexe masculin est prédominant dans82%.
La tranche d’âge la plus exposée est située entre 26-35ans soit 34,4% avec une moyenne d’âge de 39 ans.
L’étiologie la plus fréquente est d’accident de voie publique, soit 78,7%.
le côté droit est légèrement prédominant avec un pourcentage de 49,2%.
Il existe une prédominance des fractures siégeant au niveau de la jonction 1/3moyen-1/3inférieur, soit 49,2 %.
Les fractures complexes sont plus fréquentes, soit 67,2%.
Le déplacement est transversal dans la majorité des cas, soit 31,2%.
Le stade III est plus retrouvé, soit 59%.
Le siége antéro-interne de l’ouverture cutanée est plus fréquent, soit 62,3%.
Les résultats de notre série sont satisfaisants dans l’ensemble puisque sur les 56 blessés suivis au service, on a compté 62,5 % des résultats acceptables et 37,5% sont des complications.
Par conséquent, ces résultats montrent à la fois l’efficacité de la fixation externe assurée dans notre étude par un fixateur : 55fois type HOFFMANN, 7 fois type ORTHOFIX, et la bonne adaptation dans les indications adéquates : fractures complexes avec ouverture cutanée type II et III.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762013 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0762013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mohammed CHETTO, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) [thèse] / Mohammed CHETTO, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : JAABOUTI GHIZLANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SUJET AGE, FRACTURE PERTROCHANTERIENNE TRAITEMENT PRONOSTIQUE FONCTIONNEL MORTALITE. Résumé : Notre étude concerne une série de 146 malades, âgés de plus de 60 ans, présentant une fracture pertrochantériennes, qui ont été pris en charge au service de traumato-orthopédie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans (Du 01/01/2007 au 31/12/2008).
Le traitement de ces malades a consisté selon les cas à une ostéosynthèse et un traitement orthopédique, le recul variant entre 03 et 04 ans.
Nous avons essayé de dégager les caractéristiques cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives.
En général, la fracture pertrochantériénne est une fracture qui survient surtout chez le sujet âgé, dans notre étude le pic se situe chez le Vieillards de 75 à 89 ans avec 82 cas qui représentent 56.16 %.
Ces fractures surviennent souvent à l'occasion d’une simple chute, Cependant, il arrive que la fracture survienne spontanément et c'est elle qui provoque la chute.
On remarque que la chute du patient de sa hauteur est de loin la cause la plus fréquente des fractures pertrochantériennes avec une fréquence de 84.30% suivie par la chute d’un lieu élevé avec 9.14% et en dernier les accidents de la voie publique avec 6.20%.
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
Nous constatons que les fractures pertrochantériennes complexes sont les plus fréquentes puisqu’elles présentent la majorité avec 79 cas (54.01%)
Suivies des fractures pertrochantériennes simples avec 57cas (39.04 %)
Et enfin les fractures inter-trochantériennes avec 10cas (6.84 %)
La majorité de nos patients ont été traités par la méthode chirurgicale avec de bon résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMMED SALAH BERRADA Juge : MOUSTAPHA MAHFOUD LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / JAABOUTI GHIZLANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SUJET AGE, FRACTURE PERTROCHANTERIENNE TRAITEMENT PRONOSTIQUE FONCTIONNEL MORTALITE. Résumé : Notre étude concerne une série de 146 malades, âgés de plus de 60 ans, présentant une fracture pertrochantériennes, qui ont été pris en charge au service de traumato-orthopédie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans (Du 01/01/2007 au 31/12/2008).
Le traitement de ces malades a consisté selon les cas à une ostéosynthèse et un traitement orthopédique, le recul variant entre 03 et 04 ans.
Nous avons essayé de dégager les caractéristiques cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives.
En général, la fracture pertrochantériénne est une fracture qui survient surtout chez le sujet âgé, dans notre étude le pic se situe chez le Vieillards de 75 à 89 ans avec 82 cas qui représentent 56.16 %.
Ces fractures surviennent souvent à l'occasion d’une simple chute, Cependant, il arrive que la fracture survienne spontanément et c'est elle qui provoque la chute.
On remarque que la chute du patient de sa hauteur est de loin la cause la plus fréquente des fractures pertrochantériennes avec une fréquence de 84.30% suivie par la chute d’un lieu élevé avec 9.14% et en dernier les accidents de la voie publique avec 6.20%.
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
Nous constatons que les fractures pertrochantériennes complexes sont les plus fréquentes puisqu’elles présentent la majorité avec 79 cas (54.01%)
Suivies des fractures pertrochantériennes simples avec 57cas (39.04 %)
Et enfin les fractures inter-trochantériennes avec 10cas (6.84 %)
La majorité de nos patients ont été traités par la méthode chirurgicale avec de bon résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMMED SALAH BERRADA Juge : MOUSTAPHA MAHFOUD Réservation
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Titre : LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : EL KASSIMI Akram, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sujet agés Fractures pértochantériennes Diagnostique Traitement Evolution Résumé : Dans une étude rétrospective, nous avons rapporté les caractéristiques cliniques, radiologiques, therapeutiques et evolutives de 205 patients traités pour fracture du massif trochantérien, au service de Traumato-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat, sur une période de 4 ans allant de Janvier 2014 à Décembre 2017.
L’âge moyen des patients était de 76, 64 ans avec des extrêmes allant de 65 à 110 ans.
55,60 % des malades étaient de sexe feminin.
L’étiologie était dominée par les chutes simples à 86,35 % alors que les chutes d’un lieu élevé representaient 8,29 % et les accidents de la voie publique 5,36 %.
66, 34 % des patients avaient des tares associées
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
47, 81 % avaient fait une fracture pertrochantérienne simple.
87,31 % ont bénéficié d’un traitement chirurgical, dont 65,86 % par clou Gamma et 6,82 % patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique.
Les résultats ont pu être évalués chez 31, 21 % des malades.
Nous avons relevé 10, 93 % des complications precoces et 51, 56 % des complications secondaires tardives.
Le taux de bons et d’excellents résultats était de 60, 93 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / EL KASSIMI Akram, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sujet agés Fractures pértochantériennes Diagnostique Traitement Evolution Résumé : Dans une étude rétrospective, nous avons rapporté les caractéristiques cliniques, radiologiques, therapeutiques et evolutives de 205 patients traités pour fracture du massif trochantérien, au service de Traumato-orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat, sur une période de 4 ans allant de Janvier 2014 à Décembre 2017.
L’âge moyen des patients était de 76, 64 ans avec des extrêmes allant de 65 à 110 ans.
55,60 % des malades étaient de sexe feminin.
L’étiologie était dominée par les chutes simples à 86,35 % alors que les chutes d’un lieu élevé representaient 8,29 % et les accidents de la voie publique 5,36 %.
66, 34 % des patients avaient des tares associées
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
47, 81 % avaient fait une fracture pertrochantérienne simple.
87,31 % ont bénéficié d’un traitement chirurgical, dont 65,86 % par clou Gamma et 6,82 % patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique.
Les résultats ont pu être évalués chez 31, 21 % des malades.
Nous avons relevé 10, 93 % des complications precoces et 51, 56 % des complications secondaires tardives.
Le taux de bons et d’excellents résultats était de 60, 93 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1092019 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : LES FRACTURES DU QUART INFERIEUR DE JAMBE A L'HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 87 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZIZI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES QUART INFERIEUR DE JAMBE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHERMAZ MOHAMED Juge : ABASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES FRACTURES DU QUART INFERIEUR DE JAMBE A L'HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 87 CAS [thèse] / ZIZI MOHAMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES QUART INFERIEUR DE JAMBE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2252007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : KHERMAZ MOHAMED Juge : ABASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURES DU SCAPHOÏDE CARPIEN: ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : KALLAT ADIL., Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE SCAPHOÏDE CARPIEN TRAITEMENT Résumé : Les fractures du scaphoïde carpien représentent 70 à 80 % des traumatismes du carpe.
Notre étude porte sur une série de 30 cas de fractures du scaphoïde carpien sur une période de 6 ans s’étalant du premier Janvier 2006 au 31 Décembre 2011, colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Après une étude analytique et statistique de cette série on a constaté que l’âge moyen est de 25.56 ans, avec une nette prédominance masculine ;sans prédominance significative d’atteinte d’un coté par rapport à l’autre.les circonstances de survenue étaient dans 20 cas une chute d’un endroit élevé,06 cas un accident de la voie publique,02 cas d’agression et 02 cas d’accident de sport.
Dans notre série, 20 patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique et 10 patients traités chirurgicalement. Les deux types de traitements ont été complétés par une immobilisation plâtrée pendant 08 à 12 semaines suivis de rééducation.
Après un recul de 06 mois, l’évolution était bonne dans 60% des cas ;assez bonne dans 20% des cas et mauvaise dans 20% des cas secondaire à un traitement orthopédique insuffisant.
Les fractures du scaphoïde carpien se caractérisent par la fréquence de deux complications : La pseudarthrose et la nécrose avasculaire du scaphoïde. Seul un traitement correct, bien indiqué et bien réalisé et surveillé permet de réduire le taux de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712012 Président : MOUTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE LES FRACTURES DU SCAPHOÏDE CARPIEN: ETUDE D’UNE SERIE DE 30 CAS [thèse] / KALLAT ADIL., Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE SCAPHOÏDE CARPIEN TRAITEMENT Résumé : Les fractures du scaphoïde carpien représentent 70 à 80 % des traumatismes du carpe.
Notre étude porte sur une série de 30 cas de fractures du scaphoïde carpien sur une période de 6 ans s’étalant du premier Janvier 2006 au 31 Décembre 2011, colligés au service de traumatologie orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Après une étude analytique et statistique de cette série on a constaté que l’âge moyen est de 25.56 ans, avec une nette prédominance masculine ;sans prédominance significative d’atteinte d’un coté par rapport à l’autre.les circonstances de survenue étaient dans 20 cas une chute d’un endroit élevé,06 cas un accident de la voie publique,02 cas d’agression et 02 cas d’accident de sport.
Dans notre série, 20 patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique et 10 patients traités chirurgicalement. Les deux types de traitements ont été complétés par une immobilisation plâtrée pendant 08 à 12 semaines suivis de rééducation.
Après un recul de 06 mois, l’évolution était bonne dans 60% des cas ;assez bonne dans 20% des cas et mauvaise dans 20% des cas secondaire à un traitement orthopédique insuffisant.
Les fractures du scaphoïde carpien se caractérisent par la fréquence de deux complications : La pseudarthrose et la nécrose avasculaire du scaphoïde. Seul un traitement correct, bien indiqué et bien réalisé et surveillé permet de réduire le taux de ces complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712012 Président : MOUTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAIL Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Réservation
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Titre : FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL AOUAD NAWAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL AOUAD NAWAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI Réservation
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Titre : LES FRACTURES TRANSVERSALES DU COTYLE Type de document : thèse Auteurs : RBII ILHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES TRANSVERSALES COTYLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES FRACTURES TRANSVERSALES DU COTYLE [thèse] / RBII ILHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES TRANSVERSALES COTYLE TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642007 Président : HERMAS MOHAMED Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Les fractures du Vème métacarpien chez l’enfant : à propos de 5 cas Type de document : thèse Auteurs : BENTAHAR Karima, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture du cinquième métacarpien enfant épidémiologie traitement Résumé : Les fractures du col du cinquième métacarpien se définissent comme étant une solution de continuité des deux corticales de la région cervical. Elles sont de loin les lésions traumatiques les plus fréquentes au niveau de la main.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 5 cas de fractures du Vème métacarpien chez l’enfant colligés au service des Urgences Chirurgicale Pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat. Cette étude couvre une période de 3 ans s’étalant de janvier 2013 à Janvier 2016
La tranche d’âge la plus touchée est celle comprise entre 11 et 15 ans. Le sexe masculin est le plus touché .Le mécanisme le plus fréquent est le mécanisme direct. Ces fractures sont généralement secondaires à des chutes, accidents de sport. Le tableau clinique est généralement fait d’œdème et d’impotence fonctionnelle .Un bilan initial fait de radiographie face supination et ¾ profil en pronation est demandé.
La prise en charge devrait assurer la réduction la plus anatomique possible. Des indications précises pour le traitement orthopédiques ont été retenu en l’occurrence une angulation dépassant les 30° à 40° ; la réduction faite dans notre étude selon Jahss . Si indication chirurgical est posée ; fracture instable et donc une angulation post réduction dépassant 40°, ou un déplacement secondaire ; on opte pour L’embrochage percutané par la technique de Foucher. L’application rigoureuse des indications et le respect de chaque étapes du traitement que ce soit orthopédique ou chirurgical permet d’espérer 100% d’excellents résultats fonctionnels chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Les fractures du Vème métacarpien chez l’enfant : à propos de 5 cas [thèse] / BENTAHAR Karima, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture du cinquième métacarpien enfant épidémiologie traitement Résumé : Les fractures du col du cinquième métacarpien se définissent comme étant une solution de continuité des deux corticales de la région cervical. Elles sont de loin les lésions traumatiques les plus fréquentes au niveau de la main.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 5 cas de fractures du Vème métacarpien chez l’enfant colligés au service des Urgences Chirurgicale Pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat. Cette étude couvre une période de 3 ans s’étalant de janvier 2013 à Janvier 2016
La tranche d’âge la plus touchée est celle comprise entre 11 et 15 ans. Le sexe masculin est le plus touché .Le mécanisme le plus fréquent est le mécanisme direct. Ces fractures sont généralement secondaires à des chutes, accidents de sport. Le tableau clinique est généralement fait d’œdème et d’impotence fonctionnelle .Un bilan initial fait de radiographie face supination et ¾ profil en pronation est demandé.
La prise en charge devrait assurer la réduction la plus anatomique possible. Des indications précises pour le traitement orthopédiques ont été retenu en l’occurrence une angulation dépassant les 30° à 40° ; la réduction faite dans notre étude selon Jahss . Si indication chirurgical est posée ; fracture instable et donc une angulation post réduction dépassant 40°, ou un déplacement secondaire ; on opte pour L’embrochage percutané par la technique de Foucher. L’application rigoureuse des indications et le respect de chaque étapes du traitement que ce soit orthopédique ou chirurgical permet d’espérer 100% d’excellents résultats fonctionnels chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1812016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Bouchra Habbari, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypersécrétion gastrique acide, une hypergastrinémie, et test à la sécrétine positif. La plupart des gastrinomes sont sporadiques et uniques, l’ensemble des gastrinomes restants sont dans la majorité des cas duodénaux, multiples et s’intègrent dans le cadre de la NEM1, qui associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénome hypophysaire et tumeurs pancréatiques) ; sa recherche est systématique devant un SZE. Le diagnostic topographique associe des techniques préopératoires (FOGD, EES, TDM, IRM, SRS) et peropératoires (échographie, transillumination).
Ce diagnostic conditionne la prise en charge thérapeutique car si le traitement a été simplifié par l’avènement des traitements antisécrétoires (IPP), l’exérèse tumorale reste la seule possibilité de guérison de la maladie elle permet et de supprimer la cause de la maladie ulcéreuse et de prévenir la dissémination éventuelle du processus tumoral. Le pronostic reste favorable en absence de métastases. La résection intéresse les gastrinomes sporadiques les ganglions lymphatiques associés et les métastases hépatiques résécables. Ceci étant, il reste encore à découvrir le meilleur traitement chirurgical pour les gastrinomes évoluant au cours de la NEM1. L’approche la plus adoptée consiste en une résection des gastrinomes dont la taille dépasse 2cm après la cure chirurgicale de l’hyperparathyroïdie. Une attitude multidisciplinaire est à suivre en cas de pathologie avancée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832014 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : LAHLOU.M.K Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique [thèse] / Bouchra Habbari, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypersécrétion gastrique acide, une hypergastrinémie, et test à la sécrétine positif. La plupart des gastrinomes sont sporadiques et uniques, l’ensemble des gastrinomes restants sont dans la majorité des cas duodénaux, multiples et s’intègrent dans le cadre de la NEM1, qui associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénome hypophysaire et tumeurs pancréatiques) ; sa recherche est systématique devant un SZE. Le diagnostic topographique associe des techniques préopératoires (FOGD, EES, TDM, IRM, SRS) et peropératoires (échographie, transillumination).
Ce diagnostic conditionne la prise en charge thérapeutique car si le traitement a été simplifié par l’avènement des traitements antisécrétoires (IPP), l’exérèse tumorale reste la seule possibilité de guérison de la maladie elle permet et de supprimer la cause de la maladie ulcéreuse et de prévenir la dissémination éventuelle du processus tumoral. Le pronostic reste favorable en absence de métastases. La résection intéresse les gastrinomes sporadiques les ganglions lymphatiques associés et les métastases hépatiques résécables. Ceci étant, il reste encore à découvrir le meilleur traitement chirurgical pour les gastrinomes évoluant au cours de la NEM1. L’approche la plus adoptée consiste en une résection des gastrinomes dont la taille dépasse 2cm après la cure chirurgicale de l’hyperparathyroïdie. Une attitude multidisciplinaire est à suivre en cas de pathologie avancée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832014 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : LAHLOU.M.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0832014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : GASTRITE CHRONIQUE ASSOCIEE A HELICOBACTER PYLORI (PATHOGENESE, POSSIBILITES DE THÉRAPIES) Type de document : thèse Auteurs : BOULIFA OUAFAE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hélicobacter pylori gastrite chronique Traitement Chronic gastritis- HELICOBACTER PYLORI GASTRITIS DIAGNOSTICS TREATMENT البكتيريا الحلزونية المعدة إلتهاب المعدة المزمن العلاج Résumé : La gastrite chronique est une pathologie très repandue puisqu’elle est l’atteinte principale de
l’estomac. Elle se présente sous différentes formes dont les plus courantes sont : les gastrites
auto-immunes, chimiques et la gastrite à Helicobacter pylori qui représente 85%des gastrites
humaines. Cette pathologie reste un concept clinique et morphologique où l’étude histologique
de la muqueuse est désignée comme le "gold standard" pour diagnostiquer l'inflammation
chronique de l'estomac.
Non seulement cette bactérie gram négatif est un carcinogène primordiale impliqué dans la
survenue de la majorité des adénocarcinomes gastriques mais aussi elle peut entraîner des
maladies graves, notamment des ulcères et le cancer de l’estomac, qui est la 3ème cause de
décès par cancer dans le monde. Il est connu que ces maladies peuvent être évitées si
l'Helicobacter est éradiqué par le moyen des thérapies à base d'antibiotiques et d IPP suivant un
schéma bien définit.
Un certain nombre de modifications neurohormonales et immunitaires sont révélées dans les
pathologies associées à H. pylori. Dans ce contexte d’autres mesures thérapeutiques et
préventives ont été mises à jour optimisant ainsi l’éradication de l’H.PNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4412022 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI GASTRITE CHRONIQUE ASSOCIEE A HELICOBACTER PYLORI (PATHOGENESE, POSSIBILITES DE THÉRAPIES) [thèse] / BOULIFA OUAFAE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hélicobacter pylori gastrite chronique Traitement Chronic gastritis- HELICOBACTER PYLORI GASTRITIS DIAGNOSTICS TREATMENT البكتيريا الحلزونية المعدة إلتهاب المعدة المزمن العلاج Résumé : La gastrite chronique est une pathologie très repandue puisqu’elle est l’atteinte principale de
l’estomac. Elle se présente sous différentes formes dont les plus courantes sont : les gastrites
auto-immunes, chimiques et la gastrite à Helicobacter pylori qui représente 85%des gastrites
humaines. Cette pathologie reste un concept clinique et morphologique où l’étude histologique
de la muqueuse est désignée comme le "gold standard" pour diagnostiquer l'inflammation
chronique de l'estomac.
Non seulement cette bactérie gram négatif est un carcinogène primordiale impliqué dans la
survenue de la majorité des adénocarcinomes gastriques mais aussi elle peut entraîner des
maladies graves, notamment des ulcères et le cancer de l’estomac, qui est la 3ème cause de
décès par cancer dans le monde. Il est connu que ces maladies peuvent être évitées si
l'Helicobacter est éradiqué par le moyen des thérapies à base d'antibiotiques et d IPP suivant un
schéma bien définit.
Un certain nombre de modifications neurohormonales et immunitaires sont révélées dans les
pathologies associées à H. pylori. Dans ce contexte d’autres mesures thérapeutiques et
préventives ont été mises à jour optimisant ainsi l’éradication de l’H.PNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4412022 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Titre : LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE Type de document : thèse Auteurs : HMIDOU Fatima, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE [thèse] / HMIDOU Fatima, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Titre : GESTION DES DECHETS MEDICAUX ET PHARMACEUTIQUES : CAS DE L’HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : BAZTAMI Youssef, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : gestion DMP traitement tri risques sanitaires Résumé : Les établissements de santé génèrent quotidiennement de multiples déchets, ces derniers constituent un problème sanitaire et environnemental en cas d’une mauvaise gestion.
Le présent travail a pour but d’instaurer un état des lieux sur la gestion des déchets hospitaliers dans l’hôpital IBN SINA. Ainsi durant notre étude on s’est penché sur trois volets.
Le premier est une enquête socioprofessionnelle du personnel de l’hôpital, à travers la distribution des questionnaires à fin de connaître leurs comportements vis-à-vis des déchets hospitaliers, et leurs suggestions pour améliorer la gestion des DMP.
Le deuxième volet est une étude descriptive des conditions de gestion de différentes catégories des déchets hospitaliers au sein de l’HIS. Ainsi, on a observé l’itinéraire des déchets de la production, tri, collecte, conditionnement, transport, stockage et le traitement final. Ce qui nous a permis d’identifier les lacunes et de proposer des stratégies pour améliorer dans l’ensemble la gestion de ces DMP.
Dans le dernier, on s’est focalisé sur la quantification des déchets hospitaliers, qui est supérieure aux normes définies par l’OMS. Il ressort de ces travaux que malgré les efforts fournis par les responsables de l’HIS , de nombreuses anomalies sont relevées, parmi elles : non-respect du circuit des DMP, ressources matérielles et les équipements de conditionnement qui ne répondent pas aux critères indiqués par l’OMS, et le manque de formation du personnel en matière de la gestion des DMP.
La formation du personnel est primordiale et doit être sans cesse renouvelée. Ainsi que les modalités de gestion des DMP doivent être abordées à la lumière des dispositions de la réglementation internationale de l’OMS et nationale selon la loi n° 28-00 et le Décret n° 2-09-139 du 250 joumada I 1430 relative à la gestion, au contrôle et à l’élimination des déchets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152019 Président : RAHALI.Y Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUATIA.M Juge : NEJJARI.R GESTION DES DECHETS MEDICAUX ET PHARMACEUTIQUES : CAS DE L’HOPITAL IBN SINA [thèse] / BAZTAMI Youssef, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : gestion DMP traitement tri risques sanitaires Résumé : Les établissements de santé génèrent quotidiennement de multiples déchets, ces derniers constituent un problème sanitaire et environnemental en cas d’une mauvaise gestion.
Le présent travail a pour but d’instaurer un état des lieux sur la gestion des déchets hospitaliers dans l’hôpital IBN SINA. Ainsi durant notre étude on s’est penché sur trois volets.
Le premier est une enquête socioprofessionnelle du personnel de l’hôpital, à travers la distribution des questionnaires à fin de connaître leurs comportements vis-à-vis des déchets hospitaliers, et leurs suggestions pour améliorer la gestion des DMP.
Le deuxième volet est une étude descriptive des conditions de gestion de différentes catégories des déchets hospitaliers au sein de l’HIS. Ainsi, on a observé l’itinéraire des déchets de la production, tri, collecte, conditionnement, transport, stockage et le traitement final. Ce qui nous a permis d’identifier les lacunes et de proposer des stratégies pour améliorer dans l’ensemble la gestion de ces DMP.
Dans le dernier, on s’est focalisé sur la quantification des déchets hospitaliers, qui est supérieure aux normes définies par l’OMS. Il ressort de ces travaux que malgré les efforts fournis par les responsables de l’HIS , de nombreuses anomalies sont relevées, parmi elles : non-respect du circuit des DMP, ressources matérielles et les équipements de conditionnement qui ne répondent pas aux critères indiqués par l’OMS, et le manque de formation du personnel en matière de la gestion des DMP.
La formation du personnel est primordiale et doit être sans cesse renouvelée. Ainsi que les modalités de gestion des DMP doivent être abordées à la lumière des dispositions de la réglementation internationale de l’OMS et nationale selon la loi n° 28-00 et le Décret n° 2-09-139 du 250 joumada I 1430 relative à la gestion, au contrôle et à l’élimination des déchets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152019 Président : RAHALI.Y Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUATIA.M Juge : NEJJARI.R Réservation
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P0152019URL
Titre : GLIOSARCOME DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL(A PROPOS DE 4 CAS) AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MESSAOUD MOHAMMED AMINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur cérébrale Gliosarcome Traitement Brain tumor Gliosarcoma Treatment ورم في المخ الساركوما الدبقیة العلاج Résumé : Le gliosarcome (GS) est une tumeur maligne peu fréquente du système nerveux
central, il représentant 2 % de tous les glioblastomes et 0,59-0,76 % de toutes les
autres tumeurs cérébrales. C’est une tumeur gliale issue d’une double prolifération qui
combine deux entités distinctes ; l’une glial de haut grade et l’autre mésenchymateuse.
L’amalgame de l’imagerie, l’histologie et de l'immunohistochimie a permis de
faciliter le diagnostic.
Dans notre étude on a rapporté 4 cas de gliosarcome pris en charge aux services
de Neurochirurgie et de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de
Rabat (HMIMV).
La tumeur était de siège temporal dans les 4 cas, et le recours à l’exérèse
Chirurgicale associée à la radio-chimiothérapie était le principal traitement réalisé au
sein de l’HMIMV, qui représente le gold en thérapeutique. Le pronostic était sombre
avec une survie qui ne dépassait pas 1an (avec un patient perdu de vu).
A la base de ces quatre observations et d’une revue de la littérature, nous allons
discuter les caractéristiques cliniques, diagnostics, et les modalités thérapeutiques et
évolutives de cette tumeur maligne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612023 Président : Tayeb KEBDANI Directeur : Khalid HADADI Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Abad Cherif EL ASRI GLIOSARCOME DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL(A PROPOS DE 4 CAS) AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MESSAOUD MOHAMMED AMINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur cérébrale Gliosarcome Traitement Brain tumor Gliosarcoma Treatment ورم في المخ الساركوما الدبقیة العلاج Résumé : Le gliosarcome (GS) est une tumeur maligne peu fréquente du système nerveux
central, il représentant 2 % de tous les glioblastomes et 0,59-0,76 % de toutes les
autres tumeurs cérébrales. C’est une tumeur gliale issue d’une double prolifération qui
combine deux entités distinctes ; l’une glial de haut grade et l’autre mésenchymateuse.
L’amalgame de l’imagerie, l’histologie et de l'immunohistochimie a permis de
faciliter le diagnostic.
Dans notre étude on a rapporté 4 cas de gliosarcome pris en charge aux services
de Neurochirurgie et de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Med V de
Rabat (HMIMV).
La tumeur était de siège temporal dans les 4 cas, et le recours à l’exérèse
Chirurgicale associée à la radio-chimiothérapie était le principal traitement réalisé au
sein de l’HMIMV, qui représente le gold en thérapeutique. Le pronostic était sombre
avec une survie qui ne dépassait pas 1an (avec un patient perdu de vu).
A la base de ces quatre observations et d’une revue de la littérature, nous allons
discuter les caractéristiques cliniques, diagnostics, et les modalités thérapeutiques et
évolutives de cette tumeur maligne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612023 Président : Tayeb KEBDANI Directeur : Khalid HADADI Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Abad Cherif EL ASRI Réservation
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Titre : La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. Type de document : thèse Auteurs : El ADRAOUI Yassine, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. [thèse] / El ADRAOUI Yassine, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1432015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1432015URL
Titre : GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE À PROPOS DE 117 CAS Type de document : thèse Auteurs : FERKOUS GHIZLANE, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1102011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GEU ÉPIDÉMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Au terme de notre étude qui a concernée 117 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de gynécologie obstétrique M1 à la maternité Souissi de Rabat durant une période de 6 ans, nous avons conclu que :
- La fréquence de cette affection est de 1/338, l’âge moyen est de 32 ans, avec un maximum de fréquence entre 25 et 36 ans, les nullipares et les primipares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risques fréquemment retrouvés sont: les avortements spontanés 23%, la contraception orale 17,94%, salpingites et IST 11,11 %, IVG 7,69 % et les antécédent de GEU 6,83%, cliniquement la triade ; retard de règles (63,24%), métrorragies (70%) et douleurs pelviennes (91,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’écographie permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
-Le traitement reste généralement chirurgical radical avec une fréquence élevée de la salpingectomie totale 89,74% des cas, malheureusement, la fertilité après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquées précocement, c'est-à-dire encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102011 Président : AICHA KHARBACH Directeur : AICHA KHARBACH Juge : NAJIA ZERIDI Juge : AMINA LAKHDAR Juge : RACHID BERRADA GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE À PROPOS DE 117 CAS [thèse] / FERKOUS GHIZLANE, Auteur . - 2011.
ISSN : M1102011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GEU ÉPIDÉMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Au terme de notre étude qui a concernée 117 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de gynécologie obstétrique M1 à la maternité Souissi de Rabat durant une période de 6 ans, nous avons conclu que :
- La fréquence de cette affection est de 1/338, l’âge moyen est de 32 ans, avec un maximum de fréquence entre 25 et 36 ans, les nullipares et les primipares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risques fréquemment retrouvés sont: les avortements spontanés 23%, la contraception orale 17,94%, salpingites et IST 11,11 %, IVG 7,69 % et les antécédent de GEU 6,83%, cliniquement la triade ; retard de règles (63,24%), métrorragies (70%) et douleurs pelviennes (91,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’écographie permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
-Le traitement reste généralement chirurgical radical avec une fréquence élevée de la salpingectomie totale 89,74% des cas, malheureusement, la fertilité après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquées précocement, c'est-à-dire encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102011 Président : AICHA KHARBACH Directeur : AICHA KHARBACH Juge : NAJIA ZERIDI Juge : AMINA LAKHDAR Juge : RACHID BERRADA Réservation
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Titre : HAMARTOME SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Mohamed CHAIB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rate Tumeur Hamartome Diagnostic Traitement Résumé : L'hamartome splénique est une tumeur bénigne rare caractérisée par une formation
nodulaire comportant les mêmes constituants de la rate mais agencés de manière moins
ordonnée.
Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 49 ans, sans antécédents pathologiques
notables , hospitalisée en chirurgie C pour SMG révélée par une pesanteur de l’HCG évoluant
depuis 8 mois dans un contexte de conservation de l’état général et sans autres anomalies
somatiques associées .
La NFS révèle une thrombocytopénie isolée . La sérologie hydatique et les marqueurs
tumoraux CA19-9 et ACE sont normaux .
L’échographie et le scanner abdominales retrouvent une énorme masse de 15x11x14cm
au niveau du pôle supérieur de la rate , bien limitée , rehaussée de façon hétérogène avec des
zones de nécroses . Le diagnostic d’hamartome splénique est soulevé .
La malade a subi une splénectomie totale à ventre ouvert . Les suite postopératoires
immédiates sont simples . L’analyse histologique et immunohistochimique conclue à un
hamartome splénique.
Après un recul de 3ans , la malade est asymptomatique , l’examen physique et la NFS
sont sans particularités .
A travers ce cas , une revue de la littérature est faite pour analyser les aspects
épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262022 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ahmed BOUNAIM Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Mountassir MOUJAHID-Mouna EL ALAOUI MHAMDI HAMARTOME SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Mohamed CHAIB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rate Tumeur Hamartome Diagnostic Traitement Résumé : L'hamartome splénique est une tumeur bénigne rare caractérisée par une formation
nodulaire comportant les mêmes constituants de la rate mais agencés de manière moins
ordonnée.
Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 49 ans, sans antécédents pathologiques
notables , hospitalisée en chirurgie C pour SMG révélée par une pesanteur de l’HCG évoluant
depuis 8 mois dans un contexte de conservation de l’état général et sans autres anomalies
somatiques associées .
La NFS révèle une thrombocytopénie isolée . La sérologie hydatique et les marqueurs
tumoraux CA19-9 et ACE sont normaux .
L’échographie et le scanner abdominales retrouvent une énorme masse de 15x11x14cm
au niveau du pôle supérieur de la rate , bien limitée , rehaussée de façon hétérogène avec des
zones de nécroses . Le diagnostic d’hamartome splénique est soulevé .
La malade a subi une splénectomie totale à ventre ouvert . Les suite postopératoires
immédiates sont simples . L’analyse histologique et immunohistochimique conclue à un
hamartome splénique.
Après un recul de 3ans , la malade est asymptomatique , l’examen physique et la NFS
sont sans particularités .
A travers ce cas , une revue de la littérature est faite pour analyser les aspects
épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262022 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ahmed BOUNAIM Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Mountassir MOUJAHID-Mouna EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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M3262022URL
Titre : HELICOBACTER PYLORI ET CANCER GASTRIQUE Type de document : thèse Auteurs : ELBAKKALI MARWA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Chirurgie Estomac Hélicobacter pylori Traitement Cancer Helicobacter pylori Surgery Stomach Treatment اﻟﻌﻼج ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻤﻌﺪة ﺟﺮﺛﻮﻣﺔ اﻟﻤﻠﻮﯾﺔ اﻟﺤﻠﺰوﻧﯿﺔ Résumé : Helicobacter pylori, identifiée en 1982 par les médecins australiens Marshall Barry et
Warren Robin, joue un rôle central dans le développement du cancer gastrique. Cette bactérie
provoque une inflammation gastrique chronique, conduisant à des pathologies telles que les
ulcères gastro-duodénaux, et le cancer gastrique.
L'association entre l'infection par Hélicobacter pylori et le cancer gastrique illustre un
modèle de progression en plusieurs étapes, marqué par des lésions prénéoplasiques portant un
risque significatif de développement ultérieur (notamment la gastrite atrophique, la métaplasie
intestinale et la dysplasie). Le diagnostic implique une approche combinant la visualisation
directe des lésions par fibroscopie avec biopsie, et l'évaluation de l'extension tumorale par
imagerie médicale.
L'éradication efficace d’H pylori est essentielle pour réduire le risque de complications
telles que le cancer gastrique, d’où l’intérêt de tenir compte des taux de résistance locaux lors
du choix du schéma thérapeutique afin d'optimiser l'efficacité de l'éradication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1452023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL HELICOBACTER PYLORI ET CANCER GASTRIQUE [thèse] / ELBAKKALI MARWA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Chirurgie Estomac Hélicobacter pylori Traitement Cancer Helicobacter pylori Surgery Stomach Treatment اﻟﻌﻼج ﺳﺮطﺎن اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻤﻌﺪة ﺟﺮﺛﻮﻣﺔ اﻟﻤﻠﻮﯾﺔ اﻟﺤﻠﺰوﻧﯿﺔ Résumé : Helicobacter pylori, identifiée en 1982 par les médecins australiens Marshall Barry et
Warren Robin, joue un rôle central dans le développement du cancer gastrique. Cette bactérie
provoque une inflammation gastrique chronique, conduisant à des pathologies telles que les
ulcères gastro-duodénaux, et le cancer gastrique.
L'association entre l'infection par Hélicobacter pylori et le cancer gastrique illustre un
modèle de progression en plusieurs étapes, marqué par des lésions prénéoplasiques portant un
risque significatif de développement ultérieur (notamment la gastrite atrophique, la métaplasie
intestinale et la dysplasie). Le diagnostic implique une approche combinant la visualisation
directe des lésions par fibroscopie avec biopsie, et l'évaluation de l'extension tumorale par
imagerie médicale.
L'éradication efficace d’H pylori est essentielle pour réduire le risque de complications
telles que le cancer gastrique, d’où l’intérêt de tenir compte des taux de résistance locaux lors
du choix du schéma thérapeutique afin d'optimiser l'efficacité de l'éradication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1452023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : L'HEMANGIOME CHEZ LE NOUVEAU NE ET LE NOURISSON A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHEBLI HOUDA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Clinique Traitement Evolution et pronostic. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome cutané infantile est une tumeur bénigne de l’endothélium vasculaire, présente chez 10 % des nourrissons. Il fait partie du groupe des tumeurs vasculaires dans la classification de l’International Society for Vascular Anomalies (ISSVA).
Son diagnostic se base essentiellement sur la clinique et les données de l’imagerie (l’écho doppler, la TDM et l’IRM).
Le traitement est généralement médical reposant sur la corticothérapie, les soins locaux à base d’antiseptiques et parfois l’antibiothérapie en cas de surinfection.
Le traitement chirurgical est parfois proposé à des fins esthétiques et pronostiques.
Le pronostic de cette tumeur dépend de la localisation et de l’étendue de la lésion, et peut être fonctionnel ou vital.
Nous rapportons dans notre étude quatre cas particuliers d’hémangiome infantile ; dont trois à localisation faciale et un à localisation génitale, notifiés en consultation de dermatologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
• L’âge de survenue des lésions était à la naissance pour les quatre malades.
• Du point de vue clinique on a recensé les formes suivantes :
- Un hémangiome préauriculaire surinfecté qui a nécessité une hospitalisation, traité par antibiothérapie par voie veineuse : Céphalosporines 3ème génération et Métronidazole pendant dix jours et un aminoside pendant quatre jours associée à des soins locaux (Chlorexidine et Fucidine) et à une corticothérapie (Célestène dosé à 2 mg/kg/j).
- Un hémangiome labial, un palpébral et un autre vulvaire non infectés ayant été mis sous corticothérapie et crème lavante antiseptique.
• L’évolution chez les quatre malades était favorable avec un suivi en chirurgie plastique pour l’hémangiome labial et en ophtalmologie pour l’hémangiome palpébral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA L'HEMANGIOME CHEZ LE NOUVEAU NE ET LE NOURISSON A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / CHEBLI HOUDA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Clinique Traitement Evolution et pronostic. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémangiome cutané infantile est une tumeur bénigne de l’endothélium vasculaire, présente chez 10 % des nourrissons. Il fait partie du groupe des tumeurs vasculaires dans la classification de l’International Society for Vascular Anomalies (ISSVA).
Son diagnostic se base essentiellement sur la clinique et les données de l’imagerie (l’écho doppler, la TDM et l’IRM).
Le traitement est généralement médical reposant sur la corticothérapie, les soins locaux à base d’antiseptiques et parfois l’antibiothérapie en cas de surinfection.
Le traitement chirurgical est parfois proposé à des fins esthétiques et pronostiques.
Le pronostic de cette tumeur dépend de la localisation et de l’étendue de la lésion, et peut être fonctionnel ou vital.
Nous rapportons dans notre étude quatre cas particuliers d’hémangiome infantile ; dont trois à localisation faciale et un à localisation génitale, notifiés en consultation de dermatologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
• L’âge de survenue des lésions était à la naissance pour les quatre malades.
• Du point de vue clinique on a recensé les formes suivantes :
- Un hémangiome préauriculaire surinfecté qui a nécessité une hospitalisation, traité par antibiothérapie par voie veineuse : Céphalosporines 3ème génération et Métronidazole pendant dix jours et un aminoside pendant quatre jours associée à des soins locaux (Chlorexidine et Fucidine) et à une corticothérapie (Célestène dosé à 2 mg/kg/j).
- Un hémangiome labial, un palpébral et un autre vulvaire non infectés ayant été mis sous corticothérapie et crème lavante antiseptique.
• L’évolution chez les quatre malades était favorable avec un suivi en chirurgie plastique pour l’hémangiome labial et en ophtalmologie pour l’hémangiome palpébral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1972008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : Hémangiome hépatique chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Ouayes SALHI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémangioendothéliome hémangiome foie traitement indication Résumé : L'hémangioendothéliome infantile, ou hémangiome hépatique infantile est la tumeur hépatique la plus fréquente chez le fœtus, le nouveau-né et le nourrisson.
Les formes asymptomatiques sont les plus fréquentes, il existe cependant des formes très sévères, voire mortelles.
La présence d’une masse abdominale, d’une hépatomégalie et de douleurs abdominales est classique mais n’est pas spécificique. En cas d’insuffisance cardiaque ou d’angiome cutané ou viscéral ou d’autre localisation chez un nourrisson, un hémangiome hépatique infantile est suspecté.
Le bilan biologique révèle une fonction hépatique normale, dans notre série l’AFP était élevée chez l’un de nos patients.
L’échographie Doppler et l’angiographie ont améliorés les possibilités de diagnostic. L’IRM avec injection produit de contraste permet l’analyse des structures vasculaires en cas d’hémangiome infantile hépatique, avec des bas taux de faux positifs de carcinome hépatocellulaire et moins de risque de rayonnement ionisant que la TDM. Cependant une certitude histologique est nécessaire, en cas de doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique doit être la règle dans la majorité des cas.
La mise en place d’un traitement n’était réservée qu’aux hémangiomes hépatiques infantiles compliqués.
Un contrôle clinique et échographique est recommandé pendant au moins 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812017 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Hémangiome hépatique chez l’enfant [thèse] / Mohammed Ouayes SALHI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémangioendothéliome hémangiome foie traitement indication Résumé : L'hémangioendothéliome infantile, ou hémangiome hépatique infantile est la tumeur hépatique la plus fréquente chez le fœtus, le nouveau-né et le nourrisson.
Les formes asymptomatiques sont les plus fréquentes, il existe cependant des formes très sévères, voire mortelles.
La présence d’une masse abdominale, d’une hépatomégalie et de douleurs abdominales est classique mais n’est pas spécificique. En cas d’insuffisance cardiaque ou d’angiome cutané ou viscéral ou d’autre localisation chez un nourrisson, un hémangiome hépatique infantile est suspecté.
Le bilan biologique révèle une fonction hépatique normale, dans notre série l’AFP était élevée chez l’un de nos patients.
L’échographie Doppler et l’angiographie ont améliorés les possibilités de diagnostic. L’IRM avec injection produit de contraste permet l’analyse des structures vasculaires en cas d’hémangiome infantile hépatique, avec des bas taux de faux positifs de carcinome hépatocellulaire et moins de risque de rayonnement ionisant que la TDM. Cependant une certitude histologique est nécessaire, en cas de doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique doit être la règle dans la majorité des cas.
La mise en place d’un traitement n’était réservée qu’aux hémangiomes hépatiques infantiles compliqués.
Un contrôle clinique et échographique est recommandé pendant au moins 5 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812017 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0812017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les hématomes intracérébraux spontanés, expérience du Service de Neurochirurgie de l’Hôpital Avicenne Ibn Sina de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : BEFIO SYONDONG Elysée Job., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématome Intracérébral Spontané Traitement Expérience Facteur pronostic. Résumé : Objectif de l’étude:comparer les traitements chirurgical et médical, pour déterminer les facteurs pronostics dans la prise en charge des HIS.
Matériels et méthodes:étude rétrospective descriptive et analytique portant sur des cas d’AVCH enregistrés au Service de Neurochirurgie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat sur une période de 10 ans (1er janvier 2004-31 décembre 2013). Seuls étaient inclus dans l’étude les patients victimes d’HIS primaire. Les données cliniques et paracliniques étaient relevées sur une fiche d’exploitation puis une fiche d’encodage, conçue pour l’analyse statistique. L’indépendance entre les différentes variables sélectionnées et le devenir des patients était recherchée par le test Khi2, associée à une analyse factorielle par correspondance pour conclure.
Résultat: 402 dossiers dont 284 étaient exploitables, parmi lesquels 32 patients étaient opérés contre 252 traités médicalement. La mortalité globale était de 6,34% des cas ; (3,6% pour les cas traités médicalement versus 28,1% chirurgicalement). 73% des survivants médicalement traités présentaient des séquelles neurologiques. Dans 93,66% des survivants, 84,86% étaient perdus de vue. Le choix du type de traitement était statistiquement significatif avec une P<5% (P=0,000 chirurgie;P=0,006médical). L’âge, la taille de l’hématome et l’HTA grade III l’étaient aussi en analyse de corrélation univariée et Khi2 test avec le décès, le score ICH et le score de FUNC.
Conclusion:la DVE serait un facteur pronostic vital (P=0,016 ; score dans la dimension=-0,901 et contribution=88,6%), le traitement conservateur un facteur de pronostic fonctionnel (P=0,006,score dans la dimension=-0,171). L’âge, la taille de l’hématome et l’HTA grade III influenceraient le devenir fonctionnel des patients admis pour un traitement conservateur par rapport au traitement chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272015 Président : EL MAAQILI.M.R Directeur : EL FATEMI.N Juge : SAADIA AIDI Juge : EL MOSTARCHID.M.B Les hématomes intracérébraux spontanés, expérience du Service de Neurochirurgie de l’Hôpital Avicenne Ibn Sina de Rabat. [thèse] / BEFIO SYONDONG Elysée Job., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome Intracérébral Spontané Traitement Expérience Facteur pronostic. Résumé : Objectif de l’étude:comparer les traitements chirurgical et médical, pour déterminer les facteurs pronostics dans la prise en charge des HIS.
Matériels et méthodes:étude rétrospective descriptive et analytique portant sur des cas d’AVCH enregistrés au Service de Neurochirurgie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat sur une période de 10 ans (1er janvier 2004-31 décembre 2013). Seuls étaient inclus dans l’étude les patients victimes d’HIS primaire. Les données cliniques et paracliniques étaient relevées sur une fiche d’exploitation puis une fiche d’encodage, conçue pour l’analyse statistique. L’indépendance entre les différentes variables sélectionnées et le devenir des patients était recherchée par le test Khi2, associée à une analyse factorielle par correspondance pour conclure.
Résultat: 402 dossiers dont 284 étaient exploitables, parmi lesquels 32 patients étaient opérés contre 252 traités médicalement. La mortalité globale était de 6,34% des cas ; (3,6% pour les cas traités médicalement versus 28,1% chirurgicalement). 73% des survivants médicalement traités présentaient des séquelles neurologiques. Dans 93,66% des survivants, 84,86% étaient perdus de vue. Le choix du type de traitement était statistiquement significatif avec une P<5% (P=0,000 chirurgie;P=0,006médical). L’âge, la taille de l’hématome et l’HTA grade III l’étaient aussi en analyse de corrélation univariée et Khi2 test avec le décès, le score ICH et le score de FUNC.
Conclusion:la DVE serait un facteur pronostic vital (P=0,016 ; score dans la dimension=-0,901 et contribution=88,6%), le traitement conservateur un facteur de pronostic fonctionnel (P=0,006,score dans la dimension=-0,171). L’âge, la taille de l’hématome et l’HTA grade III influenceraient le devenir fonctionnel des patients admis pour un traitement conservateur par rapport au traitement chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272015 Président : EL MAAQILI.M.R Directeur : EL FATEMI.N Juge : SAADIA AIDI Juge : EL MOSTARCHID.M.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1272015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1272015URL
Titre : LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA [thèse] / DKHISSI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina Réservation
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Titre : HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE VIRALE B GROSSESSE DEPISTAGE TRAITEMENT VACCINATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : BRAHIM RHRAB Juge : AHMED GAOUZI HEPATITE B ET GROSSESSE : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHARKAOUI NOUREDDINE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE VIRALE B GROSSESSE DEPISTAGE TRAITEMENT VACCINATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez la femme enceinte, l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) est dominée par le risque de transmission mère-enfant (transmission verticale).Le nouveau-né contaminé va rester le plus souvent porteur chronique.Cette transmission mère enfant peut être évitée grâce à la sérovaccination du nouveau né.La recherche de l'antigène HBs (AgHBs) doit être effectuée chez toutes les femmes enceintes. En France par exemple, ce dépistage est obligatoire lors de l'examen du 6e mois. Tous les nouveaux nés de mères porteuses de l'AgHBs doivent bénéficier d'une sérovaccination contre le virus de l'hépatite B. La première injection de vaccin et une injection de gammaglobulines anti-HBs (100 ou 200 UI) sont effectuées dès les premières heures de vie, par voie intramusculaire, dans deux sites différents. La vaccination est ensuite poursuivie selon le protocole recommandé. Bien que la sérovaccination du nouveau-né soit très efficace pour prévenir le portage chronique chez l'enfant (efficacité >90 %), des enfants peuvent être contaminés en particulier lorsque la charge virale est très élevée durant la grossesse. Chez ces femmes ayant une charge virale très élevée, la place d'un traitement par lamivudine en fin de grossesse dans le but de diminuer la charge virale et le risque de portage chronique chez l'enfant n'est pas encore clairement définie. L'efficacité de la sérovaccination doit être contrôlée chez tous les enfants par un examen sérologique (AgHBs et anticorps anti- HBs) effectué à distance de la dernière injection vaccinale. Les enfants porteurs de l'AgHBs doivent être examinés par un pédiatre ayant l'expérience de cette pathologie. La mise en évidence de la positivité de l'AgHBs chez une femme au cours de sa grossesse justifie un avis spécialisé et une enquête sérologique (AgHBs, anticorps anti-HBc, anticorps anti-HBs) systématique dans l'entourage familial Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : JAMAL TAOUFIK Juge : BRAHIM RHRAB Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Titre : LES HEPATITES VIRALES CHEZ LA FEMME ENCEINTE Type de document : thèse Auteurs : Chaymaa CHEMACHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antiviral Grossesse Hépatite Traitement Prévention Résumé : La prévalence mondiale des hépatites virales est élevée, posant des risques significatifs
aux femmes enceintes avec des conséquences morbidité et mortalité maternelles et périnatales
importantes.
Les hépatites A et E, principalement transmises féco-oralement, entraînent souvent une
hépatite aiguë durant la grossesse , provoquant des épidémies locales. L'hépatite A se résout
spontanément, mais le VHE, plus prévalent, a un taux de mortalité maternelle de 20%.
L'hépatite B, largement répandue, est systématiquement dépistée durant la grossesse. La
présence d'Ag HBe est liée à une forte infectiosité, nécessitant parfois une thérapie antivirale
pour les femmes enceintes positives, tandis que les nouveau-nés doivent être immunisés
activement et passivement.
L'hépatite C et D sont souvent chroniques. Le dépistage et la gestion de l'hépatite C
pendant la grossesse sont en évolution, avec l'introduction des antiviraux à action directe
pouvant potentiellement modifier les pratiques. Cependant en cas d'hépatite C, il n'existe aucun
moyen de prévenir la transmission materno-foetale à l'heure actuelle.
Le VHD, lié au VHB, nécessite un contrôle strict du VHB pour être maîtrisé.
L'hépatite virale pendant la grossesse nécessite une prise en charge spéciale en fonction
des types de virus (hépatite A, B, C, D et E), de l'épidémiologie du virus, de sa chronicité, de
la présence de complications hépatiques et de la disponibilité de thérapies antivirales efficaces.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LES HEPATITES VIRALES CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / Chaymaa CHEMACHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antiviral Grossesse Hépatite Traitement Prévention Résumé : La prévalence mondiale des hépatites virales est élevée, posant des risques significatifs
aux femmes enceintes avec des conséquences morbidité et mortalité maternelles et périnatales
importantes.
Les hépatites A et E, principalement transmises féco-oralement, entraînent souvent une
hépatite aiguë durant la grossesse , provoquant des épidémies locales. L'hépatite A se résout
spontanément, mais le VHE, plus prévalent, a un taux de mortalité maternelle de 20%.
L'hépatite B, largement répandue, est systématiquement dépistée durant la grossesse. La
présence d'Ag HBe est liée à une forte infectiosité, nécessitant parfois une thérapie antivirale
pour les femmes enceintes positives, tandis que les nouveau-nés doivent être immunisés
activement et passivement.
L'hépatite C et D sont souvent chroniques. Le dépistage et la gestion de l'hépatite C
pendant la grossesse sont en évolution, avec l'introduction des antiviraux à action directe
pouvant potentiellement modifier les pratiques. Cependant en cas d'hépatite C, il n'existe aucun
moyen de prévenir la transmission materno-foetale à l'heure actuelle.
Le VHD, lié au VHB, nécessite un contrôle strict du VHB pour être maîtrisé.
L'hépatite virale pendant la grossesse nécessite une prise en charge spéciale en fonction
des types de virus (hépatite A, B, C, D et E), de l'épidémiologie du virus, de sa chronicité, de
la présence de complications hépatiques et de la disponibilité de thérapies antivirales efficaces.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : L’hépatoblastome de l’enfant: à propos de 17 cas. Type de document : thèse Auteurs : DEBBABI Yassine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatoblastome traitement tumeurs du foie évolution Résumé : L'hépatoblastome est la tumeur maligne primitive du foie la plus fréquente de l’enfant. Le dosage de l'alpha-1-foetoprotéine (AFP) facilite son diagnostic et sa surveillance. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic a été amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et la chimiothérapie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 17 cas d’Hépatoblastomes colligés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2004 et 2017, l’âge moyen est de 22mois.
Tous les patients ont bénéficié du couple échographie/TDM pour le diagnostic. Le taux d’alfa foetoprotéine était élevé chez les 17 cas. La biopsie hépatique a été réalisée dans 3 cas, les métastases pulmonaires au diagnostic ont été retrouvées dans 2 cas. 14 cas ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire et 3 cas ont été opérés d’emblée. Une hépatectomie droite a été réalisé dans 7 cas et gauche dans 4 cas, une segmentectomie réglée dans 3 cas. Un patient est décédé en per-opératoire. Au recul variant de 6 mois à 10ans, l’évolution a été marquée par une rémission complète dans 4 cas, récidive locale réopérée dans 2 cas et métastases pulmonaires dans 3 cas. 6 cas ont été perdus de vu.
L’hépatoblastome est une tumeur rare. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic, péjoratif il y a 20ans, a été considérablement amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et particulièrement par la transplantation et par l'apport de la chimiothérapie. La création d’une approche globale unifiée de la stratification des risques chez les enfants atteints d'hépatoblastome par le Children’s Hepatic tumors International Collaboration (CHIC) fournira le cadre structurel d'une collaboration et d'une étude coopérative internationale prospective, telle que l'essai international sur les tumeurs hépatiques pédiatriques (PHITT) en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : M'BAREK.A Juge : OULAHYANE.R L’hépatoblastome de l’enfant: à propos de 17 cas. [thèse] / DEBBABI Yassine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatoblastome traitement tumeurs du foie évolution Résumé : L'hépatoblastome est la tumeur maligne primitive du foie la plus fréquente de l’enfant. Le dosage de l'alpha-1-foetoprotéine (AFP) facilite son diagnostic et sa surveillance. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic a été amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et la chimiothérapie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 17 cas d’Hépatoblastomes colligés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2004 et 2017, l’âge moyen est de 22mois.
Tous les patients ont bénéficié du couple échographie/TDM pour le diagnostic. Le taux d’alfa foetoprotéine était élevé chez les 17 cas. La biopsie hépatique a été réalisée dans 3 cas, les métastases pulmonaires au diagnostic ont été retrouvées dans 2 cas. 14 cas ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire et 3 cas ont été opérés d’emblée. Une hépatectomie droite a été réalisé dans 7 cas et gauche dans 4 cas, une segmentectomie réglée dans 3 cas. Un patient est décédé en per-opératoire. Au recul variant de 6 mois à 10ans, l’évolution a été marquée par une rémission complète dans 4 cas, récidive locale réopérée dans 2 cas et métastases pulmonaires dans 3 cas. 6 cas ont été perdus de vu.
L’hépatoblastome est une tumeur rare. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic, péjoratif il y a 20ans, a été considérablement amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et particulièrement par la transplantation et par l'apport de la chimiothérapie. La création d’une approche globale unifiée de la stratification des risques chez les enfants atteints d'hépatoblastome par le Children’s Hepatic tumors International Collaboration (CHIC) fournira le cadre structurel d'une collaboration et d'une étude coopérative internationale prospective, telle que l'essai international sur les tumeurs hépatiques pédiatriques (PHITT) en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : M'BAREK.A Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0222018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : L’HEPATOBLASTOME : A PROPOS DE 16 CAS Type de document : thèse Auteurs : GHANEM AFIFA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATOBLASTOME TRAITEMENT TUMEURS DU FOIE EVOLUTION Résumé : L'hépatoblastome est la tumeur maligne primitive du foie la plus fréquente de l’enfant. Le dosage de l'alpha-1-fœtoprotéine (AFP) facilite son diagnostic et sa surveillance. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic a été amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et la chimiothérapie.
Il s’agit d’étude rétrospective concernant 16 cas d’HB colligés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 1991et 2006 , d’âge moyen est de 22 mois. Tous les patients ont bénéficié du couple échographie/TDM pour le diagnostic. Le taux d’alfa fœto-protéine était élevé chez les 16 cas. La biopsie hépatique a été réalisée dans 2 cas, les métastases pulmonaires au diagnostic ont été retrouvées dans 2 cas. 13 cas ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire et 3 cas ont été opérés d’emblée.
Une hépatectomie droite a été réalisé dans 5 cas et gauche dans 4 cas, une segmentectomie réglée dans 3 cas. Un patient est décédé en per-opératoire. Au recul variant de 6 mois à 7 ans, l’évolution a été marquée par une rémission complète dans 4 cas, récidive locale réopérée dans 2 cas et métastases pulmonaires dans 3 cas. 6 cas ont été perdus de vu.
L’hépatoblastome est la tumeur hépatique maligne la plus fréquente de l’enfant, L’exérèse chirurgicale complète de la tumeur au moment du diagnostic suivie d'une chimiothérapie adjuvante, est associée à des taux de survie de 100%, cependant les perspectives restent pauvres chez les enfants qui ont rechuté après résection initiale, même après un traitement adjuvant agressif.
L’hépatoblastome est une tumeur rare. Des nouvelles techniques chirurgicales et la chimiothérapie ont amélioré le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142012 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : LAMALMI NAJAT Juge : ABDELHAK MBAREK L’HEPATOBLASTOME : A PROPOS DE 16 CAS [thèse] / GHANEM AFIFA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATOBLASTOME TRAITEMENT TUMEURS DU FOIE EVOLUTION Résumé : L'hépatoblastome est la tumeur maligne primitive du foie la plus fréquente de l’enfant. Le dosage de l'alpha-1-fœtoprotéine (AFP) facilite son diagnostic et sa surveillance. Sa guérison nécessite une exérèse radicale. Son pronostic a été amélioré par les progrès de la chirurgie hépatique et la chimiothérapie.
Il s’agit d’étude rétrospective concernant 16 cas d’HB colligés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 1991et 2006 , d’âge moyen est de 22 mois. Tous les patients ont bénéficié du couple échographie/TDM pour le diagnostic. Le taux d’alfa fœto-protéine était élevé chez les 16 cas. La biopsie hépatique a été réalisée dans 2 cas, les métastases pulmonaires au diagnostic ont été retrouvées dans 2 cas. 13 cas ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire et 3 cas ont été opérés d’emblée.
Une hépatectomie droite a été réalisé dans 5 cas et gauche dans 4 cas, une segmentectomie réglée dans 3 cas. Un patient est décédé en per-opératoire. Au recul variant de 6 mois à 7 ans, l’évolution a été marquée par une rémission complète dans 4 cas, récidive locale réopérée dans 2 cas et métastases pulmonaires dans 3 cas. 6 cas ont été perdus de vu.
L’hépatoblastome est la tumeur hépatique maligne la plus fréquente de l’enfant, L’exérèse chirurgicale complète de la tumeur au moment du diagnostic suivie d'une chimiothérapie adjuvante, est associée à des taux de survie de 100%, cependant les perspectives restent pauvres chez les enfants qui ont rechuté après résection initiale, même après un traitement adjuvant agressif.
L’hépatoblastome est une tumeur rare. Des nouvelles techniques chirurgicales et la chimiothérapie ont amélioré le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142012 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : LAMALMI NAJAT Juge : ABDELHAK MBAREK Réservation
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Titre : La hernie de Morgagni chez l’enfant. (à propos de 8 cas au niveau de HER) Type de document : thèse Auteurs : Sawssane RAZINE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie de Morgagni Enfant Diagnostic Traitement Résumé : La hernie rétrocostoxyphoïdienne de Morgagni est une entité rare, représentant moins de 5 % de l’ensemble des HDC.
Peu symptomatique, elle est souvent découverte fortuitement à l’occasion d’une radiographie du thorax ou devant des signes respiratoires et /ou digestifs non spécifiques.
Une fois le diagnostic est posé, le traitement ne peut être que chirurgical.
Le but de ce travail est de rapporter les particularités de cette malformation en insistant sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques, à partir d’une étude rétrospective de 8 cas de hernies rétrocostoxyphoïdiennes traitées dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat (de janvier 1999 à décembre 2014).
L’âge moyen de nos patients était de 29 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
Le diagnostic radiologique était basé sur la radiographie thoracique, qui était pratiquée chez tous les patients et qui était largement évocatrice du diagnostic. Les autres examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
5 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 ,1 syndrome polymalformatif, un syndrome de jonction pyélocalicielle et un rein en fer à cheval).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 75% des cas, 2 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas d’infection de paroi.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532015 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H La hernie de Morgagni chez l’enfant. (à propos de 8 cas au niveau de HER) [thèse] / Sawssane RAZINE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hernie de Morgagni Enfant Diagnostic Traitement Résumé : La hernie rétrocostoxyphoïdienne de Morgagni est une entité rare, représentant moins de 5 % de l’ensemble des HDC.
Peu symptomatique, elle est souvent découverte fortuitement à l’occasion d’une radiographie du thorax ou devant des signes respiratoires et /ou digestifs non spécifiques.
Une fois le diagnostic est posé, le traitement ne peut être que chirurgical.
Le but de ce travail est de rapporter les particularités de cette malformation en insistant sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques, à partir d’une étude rétrospective de 8 cas de hernies rétrocostoxyphoïdiennes traitées dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat (de janvier 1999 à décembre 2014).
L’âge moyen de nos patients était de 29 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
Le diagnostic radiologique était basé sur la radiographie thoracique, qui était pratiquée chez tous les patients et qui était largement évocatrice du diagnostic. Les autres examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
5 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 ,1 syndrome polymalformatif, un syndrome de jonction pyélocalicielle et un rein en fer à cheval).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 75% des cas, 2 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas d’infection de paroi.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532015 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1532015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1532015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES DE L'ADULTE, A PROPOS DE CINQ CAS, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" Type de document : thèse Auteurs : NASSIMA AÏT BOUGHABA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hernies diaphragmatiques congénitales (HDC) sont rares chez l’adulte. La forme la plus fréquente est l’hernie de Morgani. Nous rapportons l’expérience de la clinique chirurgicale "C" à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 5 observations.
Matériel et méthodes : la série comprend 3 hommes et 2 femmes, l’âge moyen est de 60 ans. Les signes digestifs (épigastralgies 1cas, RGO 1cas, subocclusion 1cas, vomissements 1 cas) étaient révélateurs dans 4cas. Dans un cas la hernie était de découverte fortuite. Les signes respiratoires étaient présents dans 2 cas.
Le Diagnostic a été suspecté sur une radiographie pulmonaire chez tous les patients et confirmé par un TOGD (1cas), un lavement baryté (3cas), TDM (1cas). Les patients ont été abordés par la laparotomie médiane, il s’agissait d’une hernie de Morgani 3cas, d’une hernie de Bochdalek 1cas, d’une hernie de Larrey 1cas. Le geste chirurgical a compris la réintroduction en intra-abdominal des organes herniés et une suture de la brèche diaphragmatique. L’évolution était favorable.
Discussion : Les hernies diaphragmatiques congénitales chez l’adulte ont une symptomatologie polymorphe et non spécifique. La radiographie pulmonaire permet souvent de faire le diagnostic, les opacifications digestives permettent de reconnaître les organes herniés. Le traitement chirurgical consiste en la réparation du défect ; la laparotomie est la voie la plus utilisée. La laparoscopie et la thoracoscopie ont été utilisées par certaines équipes.
Conclusion : Les HDC sont de révélation tardive chez l’adulte. L’observation attentive de la radiographie pulmonaire permet de suspecter le diagnostic. La prise en charge chirurgicale rapide permet une évolution favorable dans la majorité des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552010 Président : ABDESSALAM BENAMAR Directeur : FARID SABBAH Juge : SAIFEDDINE AL KANDARY Juge : HAJ OMAR ELMALKI LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES DE L'ADULTE, A PROPOS DE CINQ CAS, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" [thèse] / NASSIMA AÏT BOUGHABA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hernies diaphragmatiques congénitales (HDC) sont rares chez l’adulte. La forme la plus fréquente est l’hernie de Morgani. Nous rapportons l’expérience de la clinique chirurgicale "C" à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 5 observations.
Matériel et méthodes : la série comprend 3 hommes et 2 femmes, l’âge moyen est de 60 ans. Les signes digestifs (épigastralgies 1cas, RGO 1cas, subocclusion 1cas, vomissements 1 cas) étaient révélateurs dans 4cas. Dans un cas la hernie était de découverte fortuite. Les signes respiratoires étaient présents dans 2 cas.
Le Diagnostic a été suspecté sur une radiographie pulmonaire chez tous les patients et confirmé par un TOGD (1cas), un lavement baryté (3cas), TDM (1cas). Les patients ont été abordés par la laparotomie médiane, il s’agissait d’une hernie de Morgani 3cas, d’une hernie de Bochdalek 1cas, d’une hernie de Larrey 1cas. Le geste chirurgical a compris la réintroduction en intra-abdominal des organes herniés et une suture de la brèche diaphragmatique. L’évolution était favorable.
Discussion : Les hernies diaphragmatiques congénitales chez l’adulte ont une symptomatologie polymorphe et non spécifique. La radiographie pulmonaire permet souvent de faire le diagnostic, les opacifications digestives permettent de reconnaître les organes herniés. Le traitement chirurgical consiste en la réparation du défect ; la laparotomie est la voie la plus utilisée. La laparoscopie et la thoracoscopie ont été utilisées par certaines équipes.
Conclusion : Les HDC sont de révélation tardive chez l’adulte. L’observation attentive de la radiographie pulmonaire permet de suspecter le diagnostic. La prise en charge chirurgicale rapide permet une évolution favorable dans la majorité des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552010 Président : ABDESSALAM BENAMAR Directeur : FARID SABBAH Juge : SAIFEDDINE AL KANDARY Juge : HAJ OMAR ELMALKI Réservation
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Titre : Herpès chez l’enfant à propos d’un cas clinique. Type de document : thèse Auteurs : Manar RHEMIMET., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus Herpes Simplex manifestations cliniques traitement Prévention. Résumé : Les virus Herpes Simplex (HSV1 et HSV2) de la famille des herpesviridae, de contamination strictement interhumaine, sont les agents étiologiques d’infections cutanéo-muqueuses généralement bénignes et récurrentes, pouvant donner lieu à des complications viscérales sévères chez le nouveau-né et le sujet immunodéprimé. Ces virus, au-delà de la primo-infection, établissent à vie dans l’organisme une infection latente qui siège dans les ganglions nerveux sensitifs, à l’origine de réactivations.
Dans notre travail, nous rapportons le cas d’un petit garçon atteint de gingivostomatite herpétique qui domine la clinique de la primo- infection de l’herpès cutanéo-muqueux chez l’enfant.
Il existe des infections graves dues à l’immaturité du système immunitaire du nouveau-né, à l’immunodépression, à des atteintes oculaires, donnant des complications locales et générales et, enfin, à une atteinte du système nerveux central à titre de méningoencéphalite herpétique.
Le diagnostic repose essentiellement sur la détection directe du virus au niveau des lésions par amplification génique (PCR) ou isolement par culture virale, la sérologie n’ayant guère d’intérêt autre qu’épidémiologique.
Les HSV sont sensibles à un antiviral remarquablement toléré : l’aciclovir. Son administration par voie intraveineuse est une urgence dans les formes les plus graves, tandis que son administration par voie orale sous forme de valaciclovir permet d’endiguer les réactivations sans toutefois éradiquer l’infection latente.
La prévention de l’herpès du nouveau-né, rare mais redoutable, lié avant tout à un herpès génital maternel, repose sur : l’évaluation des facteurs de risque, l’administration d’aciclovir à titre prophylactique, césarienne et désinfection des voies génitales à l’accouchement.
Le vaccin contre l’herpès, malgré de nombreuses tentatives, reste mal élucidé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Herpès chez l’enfant à propos d’un cas clinique. [thèse] / Manar RHEMIMET., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus Herpes Simplex manifestations cliniques traitement Prévention. Résumé : Les virus Herpes Simplex (HSV1 et HSV2) de la famille des herpesviridae, de contamination strictement interhumaine, sont les agents étiologiques d’infections cutanéo-muqueuses généralement bénignes et récurrentes, pouvant donner lieu à des complications viscérales sévères chez le nouveau-né et le sujet immunodéprimé. Ces virus, au-delà de la primo-infection, établissent à vie dans l’organisme une infection latente qui siège dans les ganglions nerveux sensitifs, à l’origine de réactivations.
Dans notre travail, nous rapportons le cas d’un petit garçon atteint de gingivostomatite herpétique qui domine la clinique de la primo- infection de l’herpès cutanéo-muqueux chez l’enfant.
Il existe des infections graves dues à l’immaturité du système immunitaire du nouveau-né, à l’immunodépression, à des atteintes oculaires, donnant des complications locales et générales et, enfin, à une atteinte du système nerveux central à titre de méningoencéphalite herpétique.
Le diagnostic repose essentiellement sur la détection directe du virus au niveau des lésions par amplification génique (PCR) ou isolement par culture virale, la sérologie n’ayant guère d’intérêt autre qu’épidémiologique.
Les HSV sont sensibles à un antiviral remarquablement toléré : l’aciclovir. Son administration par voie intraveineuse est une urgence dans les formes les plus graves, tandis que son administration par voie orale sous forme de valaciclovir permet d’endiguer les réactivations sans toutefois éradiquer l’infection latente.
La prévention de l’herpès du nouveau-né, rare mais redoutable, lié avant tout à un herpès génital maternel, repose sur : l’évaluation des facteurs de risque, l’administration d’aciclovir à titre prophylactique, césarienne et désinfection des voies génitales à l’accouchement.
Le vaccin contre l’herpès, malgré de nombreuses tentatives, reste mal élucidé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0932015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0932015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : HERPES NASO-LABIAL : VIROLOGIE DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SLASSI KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Herpès Enfant Virologie Diagnostic Traitement Résumé : L’herpès naso-labial est une infection virale, strictement humaine, contagieuse et transmise par contact direct avec une personne infectée.
L’herpès naso-labial est causé principalement par le HSV1, des cas de HSV2 ont été signalés.
L’herpès naso-labial se manifeste par une lésion vésiculaire ou une plaie ouverte douloureuse , située à cheval sur la demi-muqueuse de la lèvre et la peau, parfois plus étendue.
Les personnes infectées ressentent souvent une sensation de picotement, de démangeaison ou de brûlure autour de la bouche, avant l'apparition des lésions.
Le traitement de l'herpès naso-labial est généralement symptomatique et consiste en une alimentation douce, un apport hydrique suffisant, des analgésiques et des antipyrétiques visant à soulager l'inconfort. Les Anti-viraux sont indiqués pour les enfants immunodéprimés, en cas d'ulcères des enfants concernés sévères ou lorsque la récidive est fréquente. Lorsque le traitement est administré avant l'apparition des vésicules ou pendant les premiers jours de la symptomatologie, la résolution clinique est considérablement accélérée.
l'aciclovir est le traitement de référence dans la prise en charge de cette infection virale. Néanmoins, cet antiviral voit émerger des souches virales, résistantes à son mécanisme d'action. Ce phénomène de résistance a donc suscité la recherche de nouvelles thérapeutiques alternatives.
L’amenamevir et le pritelivir apparaissent comme des traitements plus puissants que les analogues nucléosidiques, qui restent actifs sur les virus HSV résistants à l’ACV.
La question aujourd’hui est : le pritelivir ou un autre inhibiteur de l’hélicase primaire peut-il concurrencer la suprématie des analogues nucléosidiques dans le traitement ou la prévention de l’HSV ?
Les recherches sur l’amenamevir ont été stoppées faute de moyens. Les essais cliniques sur le pritelivir continuent, et cette molécule pourrait venir complémenter les traitements actuels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112020 Président : JABOUIRIK FATIMA Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : TELLAL SAIDA HERPES NASO-LABIAL : VIROLOGIE DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT CHEZ L'ENFANT [thèse] / SLASSI KAOUTAR, Auteur . - 2020.
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Mots-clés : Herpès Enfant Virologie Diagnostic Traitement Résumé : L’herpès naso-labial est une infection virale, strictement humaine, contagieuse et transmise par contact direct avec une personne infectée.
L’herpès naso-labial est causé principalement par le HSV1, des cas de HSV2 ont été signalés.
L’herpès naso-labial se manifeste par une lésion vésiculaire ou une plaie ouverte douloureuse , située à cheval sur la demi-muqueuse de la lèvre et la peau, parfois plus étendue.
Les personnes infectées ressentent souvent une sensation de picotement, de démangeaison ou de brûlure autour de la bouche, avant l'apparition des lésions.
Le traitement de l'herpès naso-labial est généralement symptomatique et consiste en une alimentation douce, un apport hydrique suffisant, des analgésiques et des antipyrétiques visant à soulager l'inconfort. Les Anti-viraux sont indiqués pour les enfants immunodéprimés, en cas d'ulcères des enfants concernés sévères ou lorsque la récidive est fréquente. Lorsque le traitement est administré avant l'apparition des vésicules ou pendant les premiers jours de la symptomatologie, la résolution clinique est considérablement accélérée.
l'aciclovir est le traitement de référence dans la prise en charge de cette infection virale. Néanmoins, cet antiviral voit émerger des souches virales, résistantes à son mécanisme d'action. Ce phénomène de résistance a donc suscité la recherche de nouvelles thérapeutiques alternatives.
L’amenamevir et le pritelivir apparaissent comme des traitements plus puissants que les analogues nucléosidiques, qui restent actifs sur les virus HSV résistants à l’ACV.
La question aujourd’hui est : le pritelivir ou un autre inhibiteur de l’hélicase primaire peut-il concurrencer la suprématie des analogues nucléosidiques dans le traitement ou la prévention de l’HSV ?
Les recherches sur l’amenamevir ont été stoppées faute de moyens. Les essais cliniques sur le pritelivir continuent, et cette molécule pourrait venir complémenter les traitements actuels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112020 Président : JABOUIRIK FATIMA Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4112020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4112020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4112020URL
Titre : HIBERNOME A PROPOS DE 04 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SABOR HICHAM, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : HIBERNOME GRAISSE BRUNE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM HIBERNOME A PROPOS DE 04 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / SABOR HICHAM, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HIBERNOME GRAISSE BRUNE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3522006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : HISTOIRE D’UNE TUMEUR RETRORECTALE : UN EPENDYMOME DE LA REGION SACROCOCCYGIENNE (A PROPOS D’UN CAS) ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL YAMANI LAMYAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ependymome Tumeur retrorectale Diagnostic Traitement Ependymoma retrorectal tumor diagnosis treatment الورم البطاني العصبي ورم خلف المستقیم التشخیص العلاج Résumé : Les tumeurs retrorectales sont extrêmement rares, se développant au niveau de l’espace
présacé. Elles peuvent être d’origine congénitale, osseuse, nerveuse ou inflammatoire. Parmi
lesquelles l’épendymome qui est une tumeur du système nerveux central mais peut
occasionnellement se localiser en extradural et se situer dans la région sacro-coccygienne.
C’est une tumeur bénigne avec une tendance à croître lentement et à récidiver localement.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 89 ans, ayant subi en 1996 par voie
postérieure l’exérèse d’une tumeur sacrée. L’étude anatomopathologique avait conclu à une
métastase osseuse d’un carcinome peu différencié. Elle est réopérée en 2005 par voie
périnéale pour récidive tumorale locale. Une résection R2 est réalisée et Le diagnostic d’un
liposacrome myxoide est retenu.
En 2010 la patiente est réopérée pour une 3ème récidive locale. Une exérèse tumorale est
réalisée par laparotomie médiane. C’est une résection R2 avec survenue accidentelle d’une
perforation tumorale. Le diagnostic d’un épendymome myxopapillaire est posé. Un traitement
médical oncologique a été discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire mais non
retenu.
Deux ans plus tard, la patiente est ré hospitalisée pour une 4 ème récidive locale avec de
multiples lésions tissulaires pelviennes et lyse osseuse sacro coccygienne. Cette récidive est
jugée non résécable à visée curative et une abstention chirurgicale avec traitement
symptomatique est décidée.
A travers ce cas une revue de la littérature est réalisée pour analyser les aspects
diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur extrêmement rare.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652023 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI HISTOIRE D’UNE TUMEUR RETRORECTALE : UN EPENDYMOME DE LA REGION SACROCOCCYGIENNE (A PROPOS D’UN CAS) ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL YAMANI LAMYAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ependymome Tumeur retrorectale Diagnostic Traitement Ependymoma retrorectal tumor diagnosis treatment الورم البطاني العصبي ورم خلف المستقیم التشخیص العلاج Résumé : Les tumeurs retrorectales sont extrêmement rares, se développant au niveau de l’espace
présacé. Elles peuvent être d’origine congénitale, osseuse, nerveuse ou inflammatoire. Parmi
lesquelles l’épendymome qui est une tumeur du système nerveux central mais peut
occasionnellement se localiser en extradural et se situer dans la région sacro-coccygienne.
C’est une tumeur bénigne avec une tendance à croître lentement et à récidiver localement.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 89 ans, ayant subi en 1996 par voie
postérieure l’exérèse d’une tumeur sacrée. L’étude anatomopathologique avait conclu à une
métastase osseuse d’un carcinome peu différencié. Elle est réopérée en 2005 par voie
périnéale pour récidive tumorale locale. Une résection R2 est réalisée et Le diagnostic d’un
liposacrome myxoide est retenu.
En 2010 la patiente est réopérée pour une 3ème récidive locale. Une exérèse tumorale est
réalisée par laparotomie médiane. C’est une résection R2 avec survenue accidentelle d’une
perforation tumorale. Le diagnostic d’un épendymome myxopapillaire est posé. Un traitement
médical oncologique a été discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire mais non
retenu.
Deux ans plus tard, la patiente est ré hospitalisée pour une 4 ème récidive locale avec de
multiples lésions tissulaires pelviennes et lyse osseuse sacro coccygienne. Cette récidive est
jugée non résécable à visée curative et une abstention chirurgicale avec traitement
symptomatique est décidée.
A travers ce cas une revue de la littérature est réalisée pour analyser les aspects
diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur extrêmement rare.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652023 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Hydatidose péritonéale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Omar MOURAFIQ, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose péritoine Enfant Traitement Résumé : Introduction :
L’hydatidose est fréquente dans les pays de forte endémie comme le Maroc. La localisation péritonéale est rare, le plus souvent secondaire à un kyste hydatique du foie. Sa forme primitive serait due à une dissémination hématogène par voie artérielle.
Son diagnostic positif repose généralement sur les données de l’imagerie et la sérologie hydatique.
Le traitement est chirurgical, couplé à un traitement médical, mais le véritable traitement demeure la prévention qui vise à interrompre le cycle parasitaire.
Matériels et méthodes :
L’étude s’est porté sur 5 cas d’hydatidose péritonéale hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre janvier 2002 et janvier 2013 afin d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les modalités thérapeutiques et leurs efficacités.
Résultats :
Hydatidose péritonéale représente 1,4% des 338 Kystes hydatiques opérés dans le service toutes les localisations confondues durant la même période.
L’atteinte masculine était prédominante et représentait 60%. L’âge variait entre 05 et 15 ans, issu dans la majorité des cas de zones rurales avec la notion de contact avec les chiens dans 80%.
Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques et clinico-radiologiques.
La sérologie a été faite chez deux malades de cette série et elle était positive.
Les lésions associées sont représentées par : deux kystes hydatiques du foie, un kyste hydatique du poumon, un kyste hydatique du rein et un kyste hydatique du muscle trapèze.
La majorité de nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Le traitement médical est utilisé chez tous nos patients.
Aucun cas de mortalité ni de récidive n’a été enregistrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1042014 Président : BENHAMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : AIT ALI.A Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Hydatidose péritonéale chez l’enfant [thèse] / Omar MOURAFIQ, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose péritoine Enfant Traitement Résumé : Introduction :
L’hydatidose est fréquente dans les pays de forte endémie comme le Maroc. La localisation péritonéale est rare, le plus souvent secondaire à un kyste hydatique du foie. Sa forme primitive serait due à une dissémination hématogène par voie artérielle.
Son diagnostic positif repose généralement sur les données de l’imagerie et la sérologie hydatique.
Le traitement est chirurgical, couplé à un traitement médical, mais le véritable traitement demeure la prévention qui vise à interrompre le cycle parasitaire.
Matériels et méthodes :
L’étude s’est porté sur 5 cas d’hydatidose péritonéale hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’hôpital d’enfants de Rabat, entre janvier 2002 et janvier 2013 afin d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les modalités thérapeutiques et leurs efficacités.
Résultats :
Hydatidose péritonéale représente 1,4% des 338 Kystes hydatiques opérés dans le service toutes les localisations confondues durant la même période.
L’atteinte masculine était prédominante et représentait 60%. L’âge variait entre 05 et 15 ans, issu dans la majorité des cas de zones rurales avec la notion de contact avec les chiens dans 80%.
Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques et clinico-radiologiques.
La sérologie a été faite chez deux malades de cette série et elle était positive.
Les lésions associées sont représentées par : deux kystes hydatiques du foie, un kyste hydatique du poumon, un kyste hydatique du rein et un kyste hydatique du muscle trapèze.
La majorité de nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Le traitement médical est utilisé chez tous nos patients.
Aucun cas de mortalité ni de récidive n’a été enregistrée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1042014 Président : BENHAMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : AIT ALI.A Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1042014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1042014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1042014URL
