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LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES / ABDALLAH A.T IDAILA
Titre : LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES Type de document : thèse Auteurs : ABDALLAH A.T IDAILA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fluoroquinolones Bon usage Antibiogramme Mécanisme d’action Mécanisme de résistance Résumé : Les fluoroquinolones sont une classe d'antibiotiques connue pour leur efficacité contre un
large spectre de bactéries, y compris les bactéries aérobies Gram-négatives et les
mycoplasmes. Introduites dans les années 1970, les fluoroquinolones sont des agents
antibactériens synthétiques dont la pénétration cellulaire est accrue grâce à l'ajout d'un atome
de fluor. Elles agissent comme bactéricides en inhibant la réplication de l'ADN grâce à leur
action sur l'ADN gyrase bactérienne et la topoisomérase IV.
Bien que les fluoroquinolones soient puissantes et efficaces dans le traitement de diverses
infections bactériennes, telles que les infections des voies urinaires, les infections
respiratoires, les infections de la peau et des tissus mous, et les infections gastro-intestinales,
leur utilisation est associée à des effets secondaires graves comme la tendinite, la rupture du
tendon, la neuropathie périphérique et les arthralgies. Cela a conduit à des appels à une
surveillance attentive de leur utilisation pour prévenir à la fois les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne.
Au Maroc, comme dans de nombreux pays, la situation épidémiologique concernant la
prescription d'antibiotiques est préoccupante. Il est nécessaire d'avoir une surveillance
rigoureuse pour prévenir les abus et limiter les effets indésirables.
Les objectifs de l'étude fournissent se concentrent sur la compréhension des mécanismes
d'action et de résistance, l'évaluation de l'utilisation actuelle dans les établissements de santé
et en ambulatoire, l'identification des prescriptions inappropriées ou excessives, la
sensibilisation des professionnels de la santé aux risques associés, et la proposition de
recommandations pour améliorer la prescription et le suivi des patients. L'objectif ultime est
l'utilisation sûre et efficace des fluoroquinolones, minimisant les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne, et maintenant leur efficacité pour traiter les infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602024 Président : Zouhdi MIMOUN Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES [thèse] / ABDALLAH A.T IDAILA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fluoroquinolones Bon usage Antibiogramme Mécanisme d’action Mécanisme de résistance Résumé : Les fluoroquinolones sont une classe d'antibiotiques connue pour leur efficacité contre un
large spectre de bactéries, y compris les bactéries aérobies Gram-négatives et les
mycoplasmes. Introduites dans les années 1970, les fluoroquinolones sont des agents
antibactériens synthétiques dont la pénétration cellulaire est accrue grâce à l'ajout d'un atome
de fluor. Elles agissent comme bactéricides en inhibant la réplication de l'ADN grâce à leur
action sur l'ADN gyrase bactérienne et la topoisomérase IV.
Bien que les fluoroquinolones soient puissantes et efficaces dans le traitement de diverses
infections bactériennes, telles que les infections des voies urinaires, les infections
respiratoires, les infections de la peau et des tissus mous, et les infections gastro-intestinales,
leur utilisation est associée à des effets secondaires graves comme la tendinite, la rupture du
tendon, la neuropathie périphérique et les arthralgies. Cela a conduit à des appels à une
surveillance attentive de leur utilisation pour prévenir à la fois les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne.
Au Maroc, comme dans de nombreux pays, la situation épidémiologique concernant la
prescription d'antibiotiques est préoccupante. Il est nécessaire d'avoir une surveillance
rigoureuse pour prévenir les abus et limiter les effets indésirables.
Les objectifs de l'étude fournissent se concentrent sur la compréhension des mécanismes
d'action et de résistance, l'évaluation de l'utilisation actuelle dans les établissements de santé
et en ambulatoire, l'identification des prescriptions inappropriées ou excessives, la
sensibilisation des professionnels de la santé aux risques associés, et la proposition de
recommandations pour améliorer la prescription et le suivi des patients. L'objectif ultime est
l'utilisation sûre et efficace des fluoroquinolones, minimisant les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne, et maintenant leur efficacité pour traiter les infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602024 Président : Zouhdi MIMOUN Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2602024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : MYCOPLASMES : CARACTERISTIQUES ET IMPACT PATHOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL OUAZZANI SARA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYCOPLASMA PNEUMONIAE MYCOPLASMA HOMINIS MYCOPLASMA GENITALIUM UREAPLASMA UREALYTICUM TETRACYCLINES FLUOROQUINOLONES MLSK Résumé : Les mycoplasmes sont des bactéries de petite taille, caractérisés par leur extrême pléomorphisme. Chez l’homme, ils colonisent surtout les muqueuses respiratoires et génitales. Ils appartiennent à la classe des mollicutes et les quatre espèces les plus fréquentes et les plus pathogènes sont : Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium et Ureaplasma urealyticum.
Leur pouvoir pathogène résulte de cinq propriétés : leur adhérence aux cellules, la production de peroxyde d’hydrogène, l’interaction avec le système immunitaire, la variabilité antigénique et la formation de biofilms.
Sur le plan clinique, les mycoplasmes respiratoires se manifestent par des infections des voies respiratoires supérieures, des bronchites, des pneumopathies atypiques, des crises d’asthme et des exacerbations de bronchopneumopathie chronique obstructive. Les mycoplasmes uro-génitaux sont responsables chez l’homme d’urétrites non gonococciques, de prostatite et d’épididymites. Chez la femme, ils donnent des vaginoses bactériennes, des cervicites, des infections génitales hautes et des troubles de la reproduction. L’atteinte des autres organes est observée chez les immunodéprimés.
Le diagnostic paraclinique se base essentiellement sur la bactériologie, en effet une approche diagnostique optimale est d’associer la PCR ou la culture à la sérologie. Alors que l’imagerie n’est indiquée que pour mettre en évidence les conséquences.
Ce sont des bactéries sans parois donc résistent naturellement à tous les antibiotiques qui agissent à ce niveau. Les trois classes d’antibiotiques qui sont utilisées en thérapeutique sont : les tétracyclines, les fluoroquinolones et les macrolides. Cependant des résistances acquises évoluent crescendo.
Enfin, il n’existe pas de mesures préventives spécifiques pour les mycoplasmes, différents vaccins ont été testés mais aucun n’est disponible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : AMEUR.A MYCOPLASMES : CARACTERISTIQUES ET IMPACT PATHOLOGIQUE [thèse] / EL OUAZZANI SARA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MYCOPLASMA PNEUMONIAE MYCOPLASMA HOMINIS MYCOPLASMA GENITALIUM UREAPLASMA UREALYTICUM TETRACYCLINES FLUOROQUINOLONES MLSK Résumé : Les mycoplasmes sont des bactéries de petite taille, caractérisés par leur extrême pléomorphisme. Chez l’homme, ils colonisent surtout les muqueuses respiratoires et génitales. Ils appartiennent à la classe des mollicutes et les quatre espèces les plus fréquentes et les plus pathogènes sont : Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium et Ureaplasma urealyticum.
Leur pouvoir pathogène résulte de cinq propriétés : leur adhérence aux cellules, la production de peroxyde d’hydrogène, l’interaction avec le système immunitaire, la variabilité antigénique et la formation de biofilms.
Sur le plan clinique, les mycoplasmes respiratoires se manifestent par des infections des voies respiratoires supérieures, des bronchites, des pneumopathies atypiques, des crises d’asthme et des exacerbations de bronchopneumopathie chronique obstructive. Les mycoplasmes uro-génitaux sont responsables chez l’homme d’urétrites non gonococciques, de prostatite et d’épididymites. Chez la femme, ils donnent des vaginoses bactériennes, des cervicites, des infections génitales hautes et des troubles de la reproduction. L’atteinte des autres organes est observée chez les immunodéprimés.
Le diagnostic paraclinique se base essentiellement sur la bactériologie, en effet une approche diagnostique optimale est d’associer la PCR ou la culture à la sérologie. Alors que l’imagerie n’est indiquée que pour mettre en évidence les conséquences.
Ce sont des bactéries sans parois donc résistent naturellement à tous les antibiotiques qui agissent à ce niveau. Les trois classes d’antibiotiques qui sont utilisées en thérapeutique sont : les tétracyclines, les fluoroquinolones et les macrolides. Cependant des résistances acquises évoluent crescendo.
Enfin, il n’existe pas de mesures préventives spécifiques pour les mycoplasmes, différents vaccins ont été testés mais aucun n’est disponible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : AMEUR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0242014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0242014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0242014URL Profil de sensibilité des entérobactéries aux fluoroquinolones au CHU de Rabat / Amal BEN MOUSSA
Titre : Profil de sensibilité des entérobactéries aux fluoroquinolones au CHU de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Amal BEN MOUSSA, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résistance Entérobactéries Quinolones Fluoroquinolones Résumé : Introduction : Cette étude vise à évaluer la fréquence d’isolement et de sensibilité aux Quinolones et aux fluoroquinolones des entérobactéries isolées chez les patients hospitalisés et consultants.
Matériels et Méthodes : Etude prospective effectuée au laboratoire de microbiologie de l’Hôpital IBN SIBA de Rabat, portant sur les entérobactéries isolées des différents prélèvements provenant de patients hospitalisés et consultants du 1er janvier au 30 septembre 2015.
Résultats : Les entérobactéries sont les germes les plus fréquents sur l’ensemble des souches isolées (50,00%). Escherichia coli domine le profil épidémiologique (55,65 %) suivie de Klebsiella pneumoniae (23,28 %). Pendant la période d’étude les souches d’entérobactéries présentent une résistance élevée aux quinolones avec 44,42% de résistance à l’acide nalidixique ; 41,50% à la norfloxacine et 38,42% à la ciprofloxacine. La prévalence globale de la production de bêta-lactamase à spectre étendu(BLSE) est de 25,14%. Les entérobactéries BLSE isolées ont des taux de co-résistance élevés à l’acide nalidixique (84,57%), à la norfloxacine (85,94%) et à la ciprofloxacine (82,26%). Par comparaison avec les autres phénotypes (pénicillinase et sauvage), ceci peut être expliqué par l’acquisition du gène Qnr porté sur le même plasmide des BLSE.
Conclusion : Le taux de résistance des entérobactéries a considérablement augmenté ces dernières années avec. Chose qui est expliquée par l’usage massif de ces molécules et l’émergence des phénotypes de résistance type E-BLSE. Cette résistance expose à des difficultés de prise en charge thérapeutique des infections à entérobactéries. Il convient donc d’adopter des mesures préventives incluant la limitation de l’utilisation des FQ, de déconseiller l’utilisation des FQ en monothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222016 Président : CHOKAIRI.O Directeur : ZOUHDI.M Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Profil de sensibilité des entérobactéries aux fluoroquinolones au CHU de Rabat [thèse] / Amal BEN MOUSSA, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Résistance Entérobactéries Quinolones Fluoroquinolones Résumé : Introduction : Cette étude vise à évaluer la fréquence d’isolement et de sensibilité aux Quinolones et aux fluoroquinolones des entérobactéries isolées chez les patients hospitalisés et consultants.
Matériels et Méthodes : Etude prospective effectuée au laboratoire de microbiologie de l’Hôpital IBN SIBA de Rabat, portant sur les entérobactéries isolées des différents prélèvements provenant de patients hospitalisés et consultants du 1er janvier au 30 septembre 2015.
Résultats : Les entérobactéries sont les germes les plus fréquents sur l’ensemble des souches isolées (50,00%). Escherichia coli domine le profil épidémiologique (55,65 %) suivie de Klebsiella pneumoniae (23,28 %). Pendant la période d’étude les souches d’entérobactéries présentent une résistance élevée aux quinolones avec 44,42% de résistance à l’acide nalidixique ; 41,50% à la norfloxacine et 38,42% à la ciprofloxacine. La prévalence globale de la production de bêta-lactamase à spectre étendu(BLSE) est de 25,14%. Les entérobactéries BLSE isolées ont des taux de co-résistance élevés à l’acide nalidixique (84,57%), à la norfloxacine (85,94%) et à la ciprofloxacine (82,26%). Par comparaison avec les autres phénotypes (pénicillinase et sauvage), ceci peut être expliqué par l’acquisition du gène Qnr porté sur le même plasmide des BLSE.
Conclusion : Le taux de résistance des entérobactéries a considérablement augmenté ces dernières années avec. Chose qui est expliquée par l’usage massif de ces molécules et l’émergence des phénotypes de résistance type E-BLSE. Cette résistance expose à des difficultés de prise en charge thérapeutique des infections à entérobactéries. Il convient donc d’adopter des mesures préventives incluant la limitation de l’utilisation des FQ, de déconseiller l’utilisation des FQ en monothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222016 Président : CHOKAIRI.O Directeur : ZOUHDI.M Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0222016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0222016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible RESISTANCE D'ESCHERICHIA COLI ISOLE DES URINES AUX FLUOROQUINOLONES / NEJJAR BOUCHRA
Titre : RESISTANCE D'ESCHERICHIA COLI ISOLE DES URINES AUX FLUOROQUINOLONES Type de document : thèse Auteurs : NEJJAR BOUCHRA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS URINAIRES ESCHERICHIA COLI RESISTANCE FLUOROQUINOLONES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : BENOUDA AMINA Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : HARMOUCHE RESISTANCE D'ESCHERICHIA COLI ISOLE DES URINES AUX FLUOROQUINOLONES [thèse] / NEJJAR BOUCHRA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS URINAIRES ESCHERICHIA COLI RESISTANCE FLUOROQUINOLONES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062008 Président : ADNAOUI MOHAMED Directeur : BENOUDA AMINA Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : HARMOUCHE Réservation
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