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Titre : CANCER DE LA PROSTATE ET OBESITE Type de document : thèse Auteurs : IMANE ELBINOUNE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE PROSTATE OBESITE IMC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La filiation obésité-cancer n’est pas fortuite en l’occurrence obésité-cancer de la prostate.
L’objectif de notre travail est d’essayer de rechercher un lien entre l’obésité et le risque de diagnostiquer un cancer de la prostate et/ou d’avoir une forme agressive.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective sur deux séries. La première série est de 83 cas colligés dans le service d’urologie de l’HIMV-Rabat entre Janvier 2008 et Décembre 2009, chez qui on compare le taux du cancer, le toucher rectal, le PSA et le volume prostatique. Les mêmes items avec les données de la biopsie sont comparés entre les malades cancéreux. La deuxième série est de 13 malades ayant subi la prostatectomie pour cancer localisé de la prostate, chez qui on compare les paramètres d’agressivité sur biopsie et sur pièce de prostatectomie. Cette comparaison est faite en recherchant un lien statistique entre l’IMC et les différents éléments liés au cancer prostatique.
Résultats :
Dans la première série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 62ans, 25.7kg/m2, 8.49ng/ml et 49.6ml. Ces résultats sont aussi exprimés par catégorie d’IMC. Aucune différence significative entre les 3 catégories d’IMC n’est notée. Dans la deuxième série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 66ans, 26.09kg/m2, 9.68ng/ml et 49.8ml. Les 3 obèses de cette série présentent certains paramètres d’agressivité mais sans signification statistique.
Conclusion :
Ayant été liée au cancer notamment le cancer de la prostate, l’obésité est loin d’avoir livré tous ses mystères. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour clarifier encore cette filiation obésité – cancer de la prostate
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292011 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI CANCER DE LA PROSTATE ET OBESITE [thèse] / IMANE ELBINOUNE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE PROSTATE OBESITE IMC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La filiation obésité-cancer n’est pas fortuite en l’occurrence obésité-cancer de la prostate.
L’objectif de notre travail est d’essayer de rechercher un lien entre l’obésité et le risque de diagnostiquer un cancer de la prostate et/ou d’avoir une forme agressive.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective sur deux séries. La première série est de 83 cas colligés dans le service d’urologie de l’HIMV-Rabat entre Janvier 2008 et Décembre 2009, chez qui on compare le taux du cancer, le toucher rectal, le PSA et le volume prostatique. Les mêmes items avec les données de la biopsie sont comparés entre les malades cancéreux. La deuxième série est de 13 malades ayant subi la prostatectomie pour cancer localisé de la prostate, chez qui on compare les paramètres d’agressivité sur biopsie et sur pièce de prostatectomie. Cette comparaison est faite en recherchant un lien statistique entre l’IMC et les différents éléments liés au cancer prostatique.
Résultats :
Dans la première série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 62ans, 25.7kg/m2, 8.49ng/ml et 49.6ml. Ces résultats sont aussi exprimés par catégorie d’IMC. Aucune différence significative entre les 3 catégories d’IMC n’est notée. Dans la deuxième série, les moyennes de l’âge, de l’IMC, du PSA et du volume prostatique sont respectivement de 66ans, 26.09kg/m2, 9.68ng/ml et 49.8ml. Les 3 obèses de cette série présentent certains paramètres d’agressivité mais sans signification statistique.
Conclusion :
Ayant été liée au cancer notamment le cancer de la prostate, l’obésité est loin d’avoir livré tous ses mystères. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour clarifier encore cette filiation obésité – cancer de la prostate
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292011 Président : MOHAMMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0292011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible 
Titre : EVALUATION DE L’ETAT NUTRITIONNEL DES MALADES EN REANIMATION (ETUDE PROSPECTIVE- HMIMV-RABAT) Type de document : thèse Auteurs : Melle. Najat BOULMAL, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DENUTRITION REANIMATION PREALBUMINE IMC COMPOSITION CORPORELLE . Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La morbidité et la mortalité en réanimation comme dans d’autres services sont probablement dépendantes de plusieurs facteurs (âge, terrain, pathologie considérée) mais également de l’état nutritionnel des malades, comme il a été rapporté dès les années 1930. De très nombreuses études ont tenté depuis de préciser le rôle joué par la dénutrition sur la morbidité et la mortalité hospitalières d’une manière général et particulièrement en soins intensifs, alors que d’autres ont essayé, par une renutrition systématique, de limiter les effets de cette dénutrition. Il est donc fondamental de savoir évaluer l’état nutritionnel d’un patient afin de pouvoir systématiquement dépister la dénutrition au moment de la prise en charge en réanimation.
But :
Analyser et suivre l’évolution de l’état nutritionnel des malades des soins intensifs, démontrer l’effet délétère de la dénutrition sur ce type de patients et sensibiliser les différents intervenants au problème de la dénutrition en réanimation.
Patients et méthodes :
Nous avons étudié 40 patients (11 femmes et 29 hommes) ayant séjourné plus de 48 heures en soins intensifs. L’évaluation de l’état nutritionnel a été faite à l’aide des paramètres anthropométriques (poids, perte de poids et IMC), paramètres biochimiques (préalbumine, albumine, RBP, transferrine, CRP et orosomucoïde) et l’évaluation de la composition corporelle par l’impédancemétrie. Ces paramètres ont été évalués à l’admission, puis une fois par semaine durant le séjour dans la limite d’un mois et à la sortie du patient.
Résultats :
A l’admission La prévalence de la dénutrition était de 42,5% (IMC < 18,5 kg /m² et ou préalbuminémie < 0,11g/l) avec un IMC moyen normal (23,88 ± 6,88 kg/m²) et un taux moyen de préalbumine légèrement bas (0,18g/l).Les taux de la CRP et l’orosomucoïde étaient élevés chez tous nos patients indiquant un syndrome inflammatoire .Les patients dénutris avaient des taux de la CRP et de l’orosomucoïde supérieurs à ceux des non dénutris reflétant l’origine endogène de la dénutrition. Le suivi nutritionnel des malades montrait une diminution significative de l’IMC (p = 0,04), de la masse maigre (p < 0,001), et de la préalbuminémie (p=0,05) chez les malades non dénutris à l’admission par rapport aux malades dénutris à l’admission.
Une corrélation significative et négative a été observée entre la durée de séjour et l’IMC de l’entrée (r = -0,30 ; p = 0,024) .La préalbumine et la transferrine étaient significativement diminuées (p < 0,015) et les marqueurs de l’inflammation significativement augmentés chez les patients qui ont contracté une infection nosocomiale par rapport aux autres patients (p < 0,032).
Conclusion:
L’étude montre une dégradation du statut nutritionnel durant le séjour en réanimation et un lien entre la dénutrition et la morbimortalité. L’évaluation de l’état nutritionnel doit donc faire partie intégrante de la prise en charge globale en réanimation au même titre que des approches plus immédiates comme l’état hémodynamique, respiratoire, rénal ou infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432009 Président : LAYACHI CHABRAOUI Directeur : SAIDA TALAL Juge : CHARKI HAIMEUR Juge : ZOUHRA OUZZIF EVALUATION DE L’ETAT NUTRITIONNEL DES MALADES EN REANIMATION (ETUDE PROSPECTIVE- HMIMV-RABAT) [thèse] / Melle. Najat BOULMAL, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DENUTRITION REANIMATION PREALBUMINE IMC COMPOSITION CORPORELLE . Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La morbidité et la mortalité en réanimation comme dans d’autres services sont probablement dépendantes de plusieurs facteurs (âge, terrain, pathologie considérée) mais également de l’état nutritionnel des malades, comme il a été rapporté dès les années 1930. De très nombreuses études ont tenté depuis de préciser le rôle joué par la dénutrition sur la morbidité et la mortalité hospitalières d’une manière général et particulièrement en soins intensifs, alors que d’autres ont essayé, par une renutrition systématique, de limiter les effets de cette dénutrition. Il est donc fondamental de savoir évaluer l’état nutritionnel d’un patient afin de pouvoir systématiquement dépister la dénutrition au moment de la prise en charge en réanimation.
But :
Analyser et suivre l’évolution de l’état nutritionnel des malades des soins intensifs, démontrer l’effet délétère de la dénutrition sur ce type de patients et sensibiliser les différents intervenants au problème de la dénutrition en réanimation.
Patients et méthodes :
Nous avons étudié 40 patients (11 femmes et 29 hommes) ayant séjourné plus de 48 heures en soins intensifs. L’évaluation de l’état nutritionnel a été faite à l’aide des paramètres anthropométriques (poids, perte de poids et IMC), paramètres biochimiques (préalbumine, albumine, RBP, transferrine, CRP et orosomucoïde) et l’évaluation de la composition corporelle par l’impédancemétrie. Ces paramètres ont été évalués à l’admission, puis une fois par semaine durant le séjour dans la limite d’un mois et à la sortie du patient.
Résultats :
A l’admission La prévalence de la dénutrition était de 42,5% (IMC < 18,5 kg /m² et ou préalbuminémie < 0,11g/l) avec un IMC moyen normal (23,88 ± 6,88 kg/m²) et un taux moyen de préalbumine légèrement bas (0,18g/l).Les taux de la CRP et l’orosomucoïde étaient élevés chez tous nos patients indiquant un syndrome inflammatoire .Les patients dénutris avaient des taux de la CRP et de l’orosomucoïde supérieurs à ceux des non dénutris reflétant l’origine endogène de la dénutrition. Le suivi nutritionnel des malades montrait une diminution significative de l’IMC (p = 0,04), de la masse maigre (p < 0,001), et de la préalbuminémie (p=0,05) chez les malades non dénutris à l’admission par rapport aux malades dénutris à l’admission.
Une corrélation significative et négative a été observée entre la durée de séjour et l’IMC de l’entrée (r = -0,30 ; p = 0,024) .La préalbumine et la transferrine étaient significativement diminuées (p < 0,015) et les marqueurs de l’inflammation significativement augmentés chez les patients qui ont contracté une infection nosocomiale par rapport aux autres patients (p < 0,032).
Conclusion:
L’étude montre une dégradation du statut nutritionnel durant le séjour en réanimation et un lien entre la dénutrition et la morbimortalité. L’évaluation de l’état nutritionnel doit donc faire partie intégrante de la prise en charge globale en réanimation au même titre que des approches plus immédiates comme l’état hémodynamique, respiratoire, rénal ou infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432009 Président : LAYACHI CHABRAOUI Directeur : SAIDA TALAL Juge : CHARKI HAIMEUR Juge : ZOUHRA OUZZIF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0432009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible Documents numériques
P0432009URL
Titre : GONARTHROSE ET OBESITE Type de document : thèse Auteurs : LAHMINI WIDAD, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : GONARTHROSE OBESITE PREOBESITE IMC AGE DE DEBUT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : 300 patients ont été inclus d'âge moyen de 56.6 ans ± 9.4 [34-84] avec une nette prédominance féminine (93.3%). L'IMC au début de la maladie était en moyenne de 30.1 kg/m2 ± 5.3 (15-57). Plus de moitié des patients étaient obèses au début de la gonarthrose (61 %). L'âge de début était 50 ans ± 8.7. La gonarthrose était bilatérale dans 84 %. 22.7% avaient un genu varum and 9.7% un genu valgum. Un flessum était observé 14%. La courbe de Lowess a montré une corrélation inverse entre 1 'IMC et l'âge de début de la gonarthrose quand l'IMC ::: 30 (r = -0.22, p= 0.003). Après régression linéaire; dans le groupe des obèses, l'IMC influence la survenue précoce de la gonarthrose, une. augmentation d'une unité d'IMC avance l'âge de début de la gonarthrose d'environ 6 mois(~ = -0.55 ; p = 0.002). En cas de préobésité, la présence de genu valgum retarde l'apparition des lésions radiologiques (~ = 9.31; p = 0.01) cependant aucun facteur n'est significativement associé à la préocité de l'atteinte du genou. Enfin une taille plus grande est associée au début précoce de la gonarthrose chez toute la population (~ = -0.02 et p = 0.002) et chez les sujets obèses (~= -0.02 ; p = 0.01).
Conclusion :
Cette étude suggère que l'obésité ;est associée à un début précoce de la gonarthrose, cette association semble être indépendante du sexe et de l'existence de mauvais alignement der l'axe des membres inférieurs. Par ailleurs, notre étude n'a pas objectivé de facteur prédictif en cas surpoids d'un début précoce de la maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072008 Président : HAJJAJ HASSOUNI NAJIA Directeur : BAHIRI RACHID Juge : ABOUQUAL REDOUANE Juge : GHARBI MOHAMED EL HASSANE Juge : GHARBI MOHAMED EL HASSANE GONARTHROSE ET OBESITE [thèse] / LAHMINI WIDAD, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GONARTHROSE OBESITE PREOBESITE IMC AGE DE DEBUT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : 300 patients ont été inclus d'âge moyen de 56.6 ans ± 9.4 [34-84] avec une nette prédominance féminine (93.3%). L'IMC au début de la maladie était en moyenne de 30.1 kg/m2 ± 5.3 (15-57). Plus de moitié des patients étaient obèses au début de la gonarthrose (61 %). L'âge de début était 50 ans ± 8.7. La gonarthrose était bilatérale dans 84 %. 22.7% avaient un genu varum and 9.7% un genu valgum. Un flessum était observé 14%. La courbe de Lowess a montré une corrélation inverse entre 1 'IMC et l'âge de début de la gonarthrose quand l'IMC ::: 30 (r = -0.22, p= 0.003). Après régression linéaire; dans le groupe des obèses, l'IMC influence la survenue précoce de la gonarthrose, une. augmentation d'une unité d'IMC avance l'âge de début de la gonarthrose d'environ 6 mois(~ = -0.55 ; p = 0.002). En cas de préobésité, la présence de genu valgum retarde l'apparition des lésions radiologiques (~ = 9.31; p = 0.01) cependant aucun facteur n'est significativement associé à la préocité de l'atteinte du genou. Enfin une taille plus grande est associée au début précoce de la gonarthrose chez toute la population (~ = -0.02 et p = 0.002) et chez les sujets obèses (~= -0.02 ; p = 0.01).
Conclusion :
Cette étude suggère que l'obésité ;est associée à un début précoce de la gonarthrose, cette association semble être indépendante du sexe et de l'existence de mauvais alignement der l'axe des membres inférieurs. Par ailleurs, notre étude n'a pas objectivé de facteur prédictif en cas surpoids d'un début précoce de la maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072008 Président : HAJJAJ HASSOUNI NAJIA Directeur : BAHIRI RACHID Juge : ABOUQUAL REDOUANE Juge : GHARBI MOHAMED EL HASSANE Juge : GHARBI MOHAMED EL HASSANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
