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ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) / ARAGON IMANE
Titre : ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) Type de document : thèse Auteurs : ARAGON IMANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ ECHANGES PLASMATIQUES: PRINCIPES ET INDICATIONS, EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE ET DE DIALYSE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV) [thèse] / ARAGON IMANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echanges plasmatiques Maladies auto-immunes Indications thérapeutiques Plasma exchange Autoimmune diseases Therapeutic indications تبادل البلازما أمراض المناعة الذاتية الاستطبابات Résumé : Introduction: Les échanges plasmatiques sont une procédure médicale qui consiste à retirer du sang de l'organisme et à le remplacer par un liquide de substitution du plasma, appliquée à de nombreuses indications.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2005 et 2021, incluant les patients ayant bénéficié d’échanges plasmatiques au sein du service de Néphrologie et de Dialyse de l’Hopital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV)
Résultats : L’étude portait sur 4 patients, dont l’âge moyen était de 40.5 ans avec une prédominance féminine 3/1. Cliniquement, tous nos patients présentaient une hémoptysie, et dans 75% des cas, une oligo-anurie. Sur le plan biologique, tous les malades étaient atteints d’une insuffisance rénale, les ANCA et les Ac anti-MBG étaient positifs chez 50% des malades. La ponction biopsie rénale a révélé une glomérulonéphrite extra-capillaire dans 75% des cas. Tous, ont bénéficié d’échanges plasmatiques, avec une moyenne de 6.75 séances/malade, la substitution étant faite par association d’albumine et de sérum physiologique. L’évolution a été marquée par une bonne réponse thérapeutique, avec seulement 25% de rechutes.
Discussion : Cette méthode thérapeutique a connu un essor ces dernières années en raison de l’amélioration de la fiabilité du procédé, de l'accès aux substituts du plasma et de la compréhension accrue de la physiologie de diverses affections, en particulier des maladies auto-immunes, où elle permet une évolution avec un moindre taux de rechutes.
Conclusion : Les échanges plasmatiques sont utilisés pour un large éventail d'affections, ses avantages doivent être soigneusement examinés en même temps que les risques potentiels avant d’en poser l’indication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232023 Président : Hafid ZAHID Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Prise en charge de l'attitude en supination de l'avant-bras dans les séquelles de la paralysie obstétricale du plexus brachial « A propos de 19 cas et revue de la littérature » / Hamza BENNANI DOSSE
Titre : Prise en charge de l'attitude en supination de l'avant-bras dans les séquelles de la paralysie obstétricale du plexus brachial « A propos de 19 cas et revue de la littérature » Type de document : thèse Auteurs : Hamza BENNANI DOSSE, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Attitude en supination Avant-bras Techniques chirurgicales Indications thérapeutiques Résumé : Objectif: L’attitude en supination est une séquelle courante lors de la paralysie obstétricale du plexus brachial. Elle est due selon la majorité des auteurs, à un déséquilibre de la balance musculaire entre les supinateurs et les pronateurs de l'avant-bras.
La littérature est riche en interventions décrites pour la prise en charge de cette attitude vicieuse sans pour autant qu'il y'ait un consensus sur le choix.
Notre objectif est de critiquer les différentes interventions et de dresser un arbre décisionnel de prise en charge de cette attitude. En se basant sur une synthèse des travaux de littérature concernant cette affection, ainsi qu'une étude rétrospective.
Matériel et méthodes: Notre étude concerne un groupe de 19 cas traités chirurgicalement par l'association de différentes méthodes, (transfert musculaire ou gestes osseux). Ces patients sont colligés au sein du service de traumato-orthopédie Pédiatrique de l'hôpital d'enfants du centre hospitalier universitaire ibn sina de rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients ont bénéficié d'une correction chirurgicale selon l'indication décrite dans l'arbre décisionnel les suites opératoires ont été marquées par quelques complications immédiates et lointaines. La correction était satisfaisante sur le plan esthétique et fonctionnel chez la majorité des patients.
Nous conclusions en insistant sur l'importance de prendre en considération plusieurs critères pour une bonne indication chirurgicale (testing musculaire (biceps et triceps + poignet), Réductibilité de l'attitude en supination, présence d'anomalie ostéoarticuaire, l'âge).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Prise en charge de l'attitude en supination de l'avant-bras dans les séquelles de la paralysie obstétricale du plexus brachial « A propos de 19 cas et revue de la littérature » [thèse] / Hamza BENNANI DOSSE, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Attitude en supination Avant-bras Techniques chirurgicales Indications thérapeutiques Résumé : Objectif: L’attitude en supination est une séquelle courante lors de la paralysie obstétricale du plexus brachial. Elle est due selon la majorité des auteurs, à un déséquilibre de la balance musculaire entre les supinateurs et les pronateurs de l'avant-bras.
La littérature est riche en interventions décrites pour la prise en charge de cette attitude vicieuse sans pour autant qu'il y'ait un consensus sur le choix.
Notre objectif est de critiquer les différentes interventions et de dresser un arbre décisionnel de prise en charge de cette attitude. En se basant sur une synthèse des travaux de littérature concernant cette affection, ainsi qu'une étude rétrospective.
Matériel et méthodes: Notre étude concerne un groupe de 19 cas traités chirurgicalement par l'association de différentes méthodes, (transfert musculaire ou gestes osseux). Ces patients sont colligés au sein du service de traumato-orthopédie Pédiatrique de l'hôpital d'enfants du centre hospitalier universitaire ibn sina de rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients était de 10 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients ont bénéficié d'une correction chirurgicale selon l'indication décrite dans l'arbre décisionnel les suites opératoires ont été marquées par quelques complications immédiates et lointaines. La correction était satisfaisante sur le plan esthétique et fonctionnel chez la majorité des patients.
Nous conclusions en insistant sur l'importance de prendre en considération plusieurs critères pour une bonne indication chirurgicale (testing musculaire (biceps et triceps + poignet), Réductibilité de l'attitude en supination, présence d'anomalie ostéoarticuaire, l'âge).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272017 Président : EL MADHI.T Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS.S.Z Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2272017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. / Boutayna HALIMY
Titre : La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. Type de document : thèse Auteurs : Boutayna HALIMY, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied plat synostose Enfant Adolescent Indications thérapeutiques Résumé : Les synostoses congénitales du tarse sont caractérisées par l’existence d’une jonction anormale entre deux ou plusieurs os du tarse. Le traitement est médical dans un premier temps, puis chirurgical en cas d’échec.
Nous rapportons une série de 22 cas, pris en charge au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 8 ans, de 2008 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 13 ans et demi. 88% d’entre eux se sont présentés avec un ou deux pied(s) plat(s) associé(s) à une déformation en valgus.
Le bilan radiologique a permis une caractérisation précise des synostoses. Ainsi 8 pieds portaient une synostose talo-calcanéenne, 10 pieds portaient une synostose calcanéo-naviculaire (dont 4 étaient incomplètes) et 4 pieds portaient une synostose complexe.
7 pieds ont bénéficié d’un traitement conservateur et 16 pieds ont été opérés. Le recul moyen était de 3ans et 3 mois.
Le traitement conservateur a donné de bons résultats pour le cas de synostose talo-calcanéenne et des résultats non satisfaisants pour les cas de synostose calcanéo-naviculaire et pour un cas de synostose complexe.
La résection est le traitement de choix des synostoses calcanéo-naviculaires. Elle a donné de bons résultats dans notre série (83 %). On a eu recours à l’arthrodèse, dans un seul cas, devant l’échec de la résection (bonne évolution).
L’arthrodèse est le traitement traditionnel des synostoses talo-calcanéennes (100% de bons résultats). La résection était l’indication de 2 cas. Les résultats étaient non satisfaisants (50 % d’échec et 50 % de récidive).
Les synostoses complexes sont l’indication d’une triple arthrodèse (100% de bons résultats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H La prise en charge du pied plat sur synostose congénitale du tarse chez l’enfant et l’adolescent à propos de 22 cas. [thèse] / Boutayna HALIMY, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied plat synostose Enfant Adolescent Indications thérapeutiques Résumé : Les synostoses congénitales du tarse sont caractérisées par l’existence d’une jonction anormale entre deux ou plusieurs os du tarse. Le traitement est médical dans un premier temps, puis chirurgical en cas d’échec.
Nous rapportons une série de 22 cas, pris en charge au service de traumato-orthopédie pédiatrique du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 8 ans, de 2008 à 2016.
L’âge moyen de nos patients était de 13 ans et demi. 88% d’entre eux se sont présentés avec un ou deux pied(s) plat(s) associé(s) à une déformation en valgus.
Le bilan radiologique a permis une caractérisation précise des synostoses. Ainsi 8 pieds portaient une synostose talo-calcanéenne, 10 pieds portaient une synostose calcanéo-naviculaire (dont 4 étaient incomplètes) et 4 pieds portaient une synostose complexe.
7 pieds ont bénéficié d’un traitement conservateur et 16 pieds ont été opérés. Le recul moyen était de 3ans et 3 mois.
Le traitement conservateur a donné de bons résultats pour le cas de synostose talo-calcanéenne et des résultats non satisfaisants pour les cas de synostose calcanéo-naviculaire et pour un cas de synostose complexe.
La résection est le traitement de choix des synostoses calcanéo-naviculaires. Elle a donné de bons résultats dans notre série (83 %). On a eu recours à l’arthrodèse, dans un seul cas, devant l’échec de la résection (bonne évolution).
L’arthrodèse est le traitement traditionnel des synostoses talo-calcanéennes (100% de bons résultats). La résection était l’indication de 2 cas. Les résultats étaient non satisfaisants (50 % d’échec et 50 % de récidive).
Les synostoses complexes sont l’indication d’une triple arthrodèse (100% de bons résultats).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572018 Président : EL MADHI.T Directeur : EL MADHI.T Juge : EL ALAMI.F.Z Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0572018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0572018URL Les produits Sanguins Labiles : séparation, préparation et application / AABAOUI Abderrahim
Titre : Les produits Sanguins Labiles : séparation, préparation et application Type de document : thèse Auteurs : AABAOUI Abderrahim, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : produits sanguins labiles séparation préparation indications thérapeutiques Résumé : La transfusion sanguine est l’une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés et de la qualité du receveur.
La séparation des PSL est une des composantes du cœur de métier de la transfusion sanguine. Industrie de processus situé en aval du prélèvement et en amont de la distribution, elle regroupe l’ensemble des opérations de transformation de la matière première en produits plus établies.
La nature des PSL et les techniques permettant de les obtenir sont beaucoup plus évoluées au cours du temps. L’obtention de ces produits sanguins labiles fait appel à deux techniques :
- la séparation à partir de don de sang total : elle consiste à une double centrifugation et une séparation manuelle ou automatique.
- la séparation par aphérèse permettent le prélèvement d’un ou de plusieurs composants sanguin grâce à un séparateur de cellules a flux continu, a flux discontinu ou par filtration.
- Les indications des produits sanguins labiles sont multiples :
- La transfusion de CGR a pour objet premier de corriger une anémie qui peut être aiguë et nécessite une thérapeutique d’urgence.
- La transfusion de plaquettes est prescrite en cas de thrombopénies centrales, dans les thrombopénies périphériques et dans les thrombopénies réfractaires.
- L’utilisation du plasma vise essentiellement les coagulopathie graves de consommation, les hémorragies aiguës avec déficit global de tous les facteurs de coagulation, ainsi que dans les échanges plasmatiques (PTT, SHU…).
- Les indications de la transfusion granulocytaire sont réduites et cela dû à la difficulté de leur obtention, de la brièveté de leur action et des progrès de l’antibiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142017 Président : BELMEKKI.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : NAZIH.M Juge : BENKIRANE.S Juge : DOBLALI.T Les produits Sanguins Labiles : séparation, préparation et application [thèse] / AABAOUI Abderrahim, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : produits sanguins labiles séparation préparation indications thérapeutiques Résumé : La transfusion sanguine est l’une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés et de la qualité du receveur.
La séparation des PSL est une des composantes du cœur de métier de la transfusion sanguine. Industrie de processus situé en aval du prélèvement et en amont de la distribution, elle regroupe l’ensemble des opérations de transformation de la matière première en produits plus établies.
La nature des PSL et les techniques permettant de les obtenir sont beaucoup plus évoluées au cours du temps. L’obtention de ces produits sanguins labiles fait appel à deux techniques :
- la séparation à partir de don de sang total : elle consiste à une double centrifugation et une séparation manuelle ou automatique.
- la séparation par aphérèse permettent le prélèvement d’un ou de plusieurs composants sanguin grâce à un séparateur de cellules a flux continu, a flux discontinu ou par filtration.
- Les indications des produits sanguins labiles sont multiples :
- La transfusion de CGR a pour objet premier de corriger une anémie qui peut être aiguë et nécessite une thérapeutique d’urgence.
- La transfusion de plaquettes est prescrite en cas de thrombopénies centrales, dans les thrombopénies périphériques et dans les thrombopénies réfractaires.
- L’utilisation du plasma vise essentiellement les coagulopathie graves de consommation, les hémorragies aiguës avec déficit global de tous les facteurs de coagulation, ainsi que dans les échanges plasmatiques (PTT, SHU…).
- Les indications de la transfusion granulocytaire sont réduites et cela dû à la difficulté de leur obtention, de la brièveté de leur action et des progrès de l’antibiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142017 Président : BELMEKKI.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : NAZIH.M Juge : BENKIRANE.S Juge : DOBLALI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0142017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0142017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible LES TECHNIQUES D'OSTEOTOME DANS LE TRAITEMENT DE L'HALLUX VALGUS / NAJI MAJDA
Titre : LES TECHNIQUES D'OSTEOTOME DANS LE TRAITEMENT DE L'HALLUX VALGUS Type de document : thèse Auteurs : NAJI MAJDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HALLUX VALGUS TECHNIQUES D'OSTEOTOMIE INDICATIONS THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES TECHNIQUES D'OSTEOTOME DANS LE TRAITEMENT DE L'HALLUX VALGUS [thèse] / NAJI MAJDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HALLUX VALGUS TECHNIQUES D'OSTEOTOMIE INDICATIONS THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : LAMRANI MY OMAR Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible