| Titre : | BIOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT : EFFICACITE ET TOLERANCE DU REMSIMA (INFLIXIMAB) A PROPOS DE 12 CAS. | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | SIDDO ZAKARY Hadjara, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Biothérapie Rhumatisme Inflammation chronique Enfant | | Résumé : | INTRODUCTION : Les biothérapies sont des traitements de fond biologique largement
prescrites en rhumatologie dans le cadre des rhumatismes inflammatoires chroniques. Les
molécules courantes utilisées sont : Anakinra (Kineret), Adalimumab (Humira), Etanercept
(Enbrel), Infliximab (Rémicade, Remsima, Inflectra).
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du Remsima dans les
rhumatismes inflammatoires chroniques de l’enfant.
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique portée
sur 12 patients suivis pour pathologies rhumatismales inflammatoires et traités par le Remsima
à l’unité de rhumatologie pédiatrique du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
RESULTATS : Nous notons une prédominance masculine avec un sexe ratio égal à 3.
L’âge de nos patients variaient entre 3 ans et 13 ans avec une moyenne d’âge de 9 ans. Les
principales pathologies dont souffraient nos patients étaient d’une part, la spondylarthrite
juvénile (SPJ) et la polyarthrite chacune de 41,66% des patients, et d’autre part l’oligoarthrite
dans 16,66% des cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par les arthrites qui sont
retrouvées chez 91% des patients. Le syndrome inflammatoire biologique était présent dans
58% des cas au moment du diagnostic. 16,66% de nos patients avaient une HLA B27 positive.
Concernant la tolérance du Remsima chez nos patients, nous ne notons pas d’effets indésirables
particuliers. Quant à son efficacité, elle était satisfaisante dans 75% des cas avec un Score de
Giannini (SG) à 90%, mauvaise chez 25% avec un SG à 30%, un patient a été perdu de vue.
CONCLUSION : Le Remsima a fait preuve de son efficacité et de sa tolérance dans la
prise en charge des rhumatismes inflammatoires. Cependant, il faudra mettre l’accent sur une
bonne préparation pré biothérapique dont la vaccination afin de prévenir les complications et
d’aboutir à des résultats satisfaisants. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2862023 | | Directeur : | Bouchra CHKIRAT |
BIOTHERAPIE CHEZ L’ENFANT : EFFICACITE ET TOLERANCE DU REMSIMA (INFLIXIMAB) A PROPOS DE 12 CAS. [thèse] / SIDDO ZAKARY Hadjara, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Biothérapie Rhumatisme Inflammation chronique Enfant | | Résumé : | INTRODUCTION : Les biothérapies sont des traitements de fond biologique largement
prescrites en rhumatologie dans le cadre des rhumatismes inflammatoires chroniques. Les
molécules courantes utilisées sont : Anakinra (Kineret), Adalimumab (Humira), Etanercept
(Enbrel), Infliximab (Rémicade, Remsima, Inflectra).
L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du Remsima dans les
rhumatismes inflammatoires chroniques de l’enfant.
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive et analytique portée
sur 12 patients suivis pour pathologies rhumatismales inflammatoires et traités par le Remsima
à l’unité de rhumatologie pédiatrique du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
RESULTATS : Nous notons une prédominance masculine avec un sexe ratio égal à 3.
L’âge de nos patients variaient entre 3 ans et 13 ans avec une moyenne d’âge de 9 ans. Les
principales pathologies dont souffraient nos patients étaient d’une part, la spondylarthrite
juvénile (SPJ) et la polyarthrite chacune de 41,66% des patients, et d’autre part l’oligoarthrite
dans 16,66% des cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par les arthrites qui sont
retrouvées chez 91% des patients. Le syndrome inflammatoire biologique était présent dans
58% des cas au moment du diagnostic. 16,66% de nos patients avaient une HLA B27 positive.
Concernant la tolérance du Remsima chez nos patients, nous ne notons pas d’effets indésirables
particuliers. Quant à son efficacité, elle était satisfaisante dans 75% des cas avec un Score de
Giannini (SG) à 90%, mauvaise chez 25% avec un SG à 30%, un patient a été perdu de vue.
CONCLUSION : Le Remsima a fait preuve de son efficacité et de sa tolérance dans la
prise en charge des rhumatismes inflammatoires. Cependant, il faudra mettre l’accent sur une
bonne préparation pré biothérapique dont la vaccination afin de prévenir les complications et
d’aboutir à des résultats satisfaisants. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS2862023 | | Directeur : | Bouchra CHKIRAT |
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