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Titre : ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BENNOUNA LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيفي الخلايا الجذعية المكونة للدم طفل كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES CHEZ L'ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D'HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BENNOUNA LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allogreffe Cellules souches Enfant Aplasie médullaire Leucémie Allogeneic transplantation Hematopoietic stem cells child bone marrow aplasia leukemia الطعم الخيفي الخلايا الجذعية المكونة للدم طفل كبت النخاع العظمي سرطان الدم Résumé : L’allogreffe de CSH est une procédure thérapeutique complexe et potentiellement curative, utilisée pour le traitement de plusieurs maladies hématologiques malignes et non malignes, ainsi que des pathologies extrahématologiques (immunologiques et génétiques).
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 17 cas d’allogreffes pédiatriques réalisés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfant de Rabat, sur une durée de six ans, de mars 2018 à décembre 2023.
L’objectif de notre étude a été de rapporter l’expérience du SHOP de Rabat dans la prise en charge des enfants allogreffés en précisant les complications de cette procédure.
L'âge médian des patients au moment de l’allogreffe était de 8,8 ans, avec un sex-ratio de 1,8. Les indications étaient dominées par les aplasies médullaires qui représentaient 53% des cas. Une consanguinité parentale a été notée dans 47% des cas. Dans 82,4% des cas, le donneur était un membre de la fratrie et dans 17,6% des cas, il s’agissait d’un parent. 35,3% des patients présentaient une incompatibilité ABO avec leur donneur. 88,2% des greffes réalisées étaient géno-identiques et 11,8% haplo-identiques. Les greffons provenaient de la moelle osseuse dans 94,1% des cas et du sang périphérique dans un cas. 88,2% des patients ont présenté une neutropénie fébrile. Les GVH aiguë et chronique cutanées se sont chacune manifestées dans un cas. Le rejet de greffe a été noté chez un patient avec un cas de rechute de LAL survenue à j168 post greffe. La durée médiane d’hospitalisation est de 40 ± 18 jours. Aucun décès n'a été observé chez les patients jusqu'à 100 jours après la greffe.
Malgré sa mise en place récente, l'activité d'allogreffe de CSH chez l’enfant au SHOP de Rabat se distingue par des résultats très encourageants et offre une meilleure survie pour les enfants qui nécessitent cette approche thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Ouafa ATOUF Réservation
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Titre : THE MANAGEMENT OF CHILDHOOD ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (ALL) AT THE PEDIATRIC HEMATOLOGY AND ONCOLOGY DEPARTMENT (SHOP) IN IBN SINA UNIVERSITY HOSPITAL, RABAT Type de document : thèse Auteurs : ELBOUKHARI ELMAMOUN YOUSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Leukemia Epidemiology Prognosis Survival Pédiatrie, leucémie aiguë, survie طب لأطفال ع م لأ م وكيميا حا ة تتبع بقاء Résumé : Introduction: Leukemia comprises diverse hematologic malignancies categorized as acute or chronic, with childhood leukemia constituting 28% of cases globally.Incidence varies, with the United States seeing around 6,000 new cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL) annually. Prognosis factors include a 98% remission rate in children with ALL. The diagnosis and treatment complexities involve varying symptoms, and successful treatment is achieved in over 80% of cases in developed countries.The Marall 2006 protocol for ALL treatment in Morocco involves a 34-month polychemotherapy with tailored phases.
Objective: Identify and recommend specific actions to increase the survival rate of patients treated with the Marall 2006 protocol from 60% to 80% within the Pediatric Hematology and Oncology Department at Ibn Sina University Hospital in Rabat.
Materials and Methods: It is a retrospective cohort study, analyzing cases of ALL over 12 years from June 2006 to December 2017 at CHOP-HER-CHU Rabat.
Results: The initial analysis involved a descriptive approach, representing quantitative variables with mean, standard deviation, median, and interquartile range, and qualitative variables with headcount and percentage. Events were defined as deaths, disease progression, relapse, and treatment abandonment.Survival analysis, considering Overall Survival and eventfree survival (EFS), was conducted using the Kaplan–Meier method to estimate survival rates. The study cohort included retrospectively 512 children aged 1 to 15 years.
Conclusion: In summary, a 12-year study of (ALL) at (SHOP), involving 512 patients, reveals insights into the multifactorial nature of the disease. These findings inform targeted interventions, guide future research, and contribute to improved patient outcomes through personalized treatment and support programs. Ongoing surveillance and interdisciplinary collaboration are crucial for advancing our understanding of ALL and improving prevention and treatment efforts.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Leila HESSISSEN Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABRI THE MANAGEMENT OF CHILDHOOD ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (ALL) AT THE PEDIATRIC HEMATOLOGY AND ONCOLOGY DEPARTMENT (SHOP) IN IBN SINA UNIVERSITY HOSPITAL, RABAT [thèse] / ELBOUKHARI ELMAMOUN YOUSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Leukemia Epidemiology Prognosis Survival Pédiatrie, leucémie aiguë, survie طب لأطفال ع م لأ م وكيميا حا ة تتبع بقاء Résumé : Introduction: Leukemia comprises diverse hematologic malignancies categorized as acute or chronic, with childhood leukemia constituting 28% of cases globally.Incidence varies, with the United States seeing around 6,000 new cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL) annually. Prognosis factors include a 98% remission rate in children with ALL. The diagnosis and treatment complexities involve varying symptoms, and successful treatment is achieved in over 80% of cases in developed countries.The Marall 2006 protocol for ALL treatment in Morocco involves a 34-month polychemotherapy with tailored phases.
Objective: Identify and recommend specific actions to increase the survival rate of patients treated with the Marall 2006 protocol from 60% to 80% within the Pediatric Hematology and Oncology Department at Ibn Sina University Hospital in Rabat.
Materials and Methods: It is a retrospective cohort study, analyzing cases of ALL over 12 years from June 2006 to December 2017 at CHOP-HER-CHU Rabat.
Results: The initial analysis involved a descriptive approach, representing quantitative variables with mean, standard deviation, median, and interquartile range, and qualitative variables with headcount and percentage. Events were defined as deaths, disease progression, relapse, and treatment abandonment.Survival analysis, considering Overall Survival and eventfree survival (EFS), was conducted using the Kaplan–Meier method to estimate survival rates. The study cohort included retrospectively 512 children aged 1 to 15 years.
Conclusion: In summary, a 12-year study of (ALL) at (SHOP), involving 512 patients, reveals insights into the multifactorial nature of the disease. These findings inform targeted interventions, guide future research, and contribute to improved patient outcomes through personalized treatment and support programs. Ongoing surveillance and interdisciplinary collaboration are crucial for advancing our understanding of ALL and improving prevention and treatment efforts.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Leila HESSISSEN Juge : Amina KILI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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