| Titre : | LES LIPOMES ET LES LIPOBLASTOMES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DU CHU HASSAN II DE FES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Imane OUCHEN, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Lipome Lipoblastome Enfant Diagnostic Exérèse | | Résumé : | Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne et rare, résultant de la prolifération
d´adipocytes matures, et peut survenir à tout âge. Alors que le lipoblastome est une entité
inhabituelle du lipome (adipocytes immatures), il s’agit d’une tumeur rare qui survient
essentiellement chez le nourrisson et le petit enfant.
Ces tumeurs touchent surtout le tissu sous-cutané des extrémités et du tronc. D´autres
localisations peuvent se voir : la face, le cou, la paroi thoracique et la région axillaire. Le
diagnostic positif est orienté par l’imagerie, et confirmé par l’histologie. Leur traitement va de
l’abstention thérapeutique à l’exérèse chirurgicale.
Notre travail a pour objectif d’établir un profil épidémiologique de cette pathologie, de
rapporter les aspects anatomo-pathologiques, de reconnaitre la place de l’imagerie dans le
diagnostic, et savoir quand poser l’indication chirurgicale. Il s’agit d’une étude rétrospective
qui s’intéresse à l’analyse des dossiers de 10 enfants hospitalisés pour lipome ou lipoblastome
au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès, sur une période
de 12 ans allant de janvier 2011 à décembre 2022. La moyenne d’âge était de 7 ans et 3 mois,
avec des extrêmes allant de 17 mois et 15 ans. Aucune prédominance de sexe n’a été notée.
Diverses localisations ont été constatées, dominées par le membre inférieur (50%), suivies du
membre supérieur (20%), en basithoracique (20%) puis la ceinture scapulaire (10%). Toutes les
masses étaient bien limitées, de taille variable et indolores. L’échographie était réalisée chez
tous les patients dont 08 ont bénéficié d’un complément TDM ou IRM. Une biopsie a été
réalisée chez un seul patient devant le doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique a été décidée chez un patient. L’exérèse chirurgicale était complète
chez 09 patients, chez qui l’étude histologique est revenue en faveur d’un lipome dans 70% des
cas, et d’un lipoblastome dans 20% des cas.
L’évolution était favorable pour tous les patients sans récidive sur un recul moyen de 5 ans | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3082023 | | Président : | TARIK EL MADHI | | Directeur : | ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAM | | Juge : | RAMI MOHAMED | | Juge : | KISRA MOUNIR | | Juge : | ERRAJI MOUNIR |
LES LIPOMES ET LES LIPOBLASTOMES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DU CHU HASSAN II DE FES [thèse] / Imane OUCHEN, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Lipome Lipoblastome Enfant Diagnostic Exérèse | | Résumé : | Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne et rare, résultant de la prolifération
d´adipocytes matures, et peut survenir à tout âge. Alors que le lipoblastome est une entité
inhabituelle du lipome (adipocytes immatures), il s’agit d’une tumeur rare qui survient
essentiellement chez le nourrisson et le petit enfant.
Ces tumeurs touchent surtout le tissu sous-cutané des extrémités et du tronc. D´autres
localisations peuvent se voir : la face, le cou, la paroi thoracique et la région axillaire. Le
diagnostic positif est orienté par l’imagerie, et confirmé par l’histologie. Leur traitement va de
l’abstention thérapeutique à l’exérèse chirurgicale.
Notre travail a pour objectif d’établir un profil épidémiologique de cette pathologie, de
rapporter les aspects anatomo-pathologiques, de reconnaitre la place de l’imagerie dans le
diagnostic, et savoir quand poser l’indication chirurgicale. Il s’agit d’une étude rétrospective
qui s’intéresse à l’analyse des dossiers de 10 enfants hospitalisés pour lipome ou lipoblastome
au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès, sur une période
de 12 ans allant de janvier 2011 à décembre 2022. La moyenne d’âge était de 7 ans et 3 mois,
avec des extrêmes allant de 17 mois et 15 ans. Aucune prédominance de sexe n’a été notée.
Diverses localisations ont été constatées, dominées par le membre inférieur (50%), suivies du
membre supérieur (20%), en basithoracique (20%) puis la ceinture scapulaire (10%). Toutes les
masses étaient bien limitées, de taille variable et indolores. L’échographie était réalisée chez
tous les patients dont 08 ont bénéficié d’un complément TDM ou IRM. Une biopsie a été
réalisée chez un seul patient devant le doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique a été décidée chez un patient. L’exérèse chirurgicale était complète
chez 09 patients, chez qui l’étude histologique est revenue en faveur d’un lipome dans 70% des
cas, et d’un lipoblastome dans 20% des cas.
L’évolution était favorable pour tous les patients sans récidive sur un recul moyen de 5 ans | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3082023 | | Président : | TARIK EL MADHI | | Directeur : | ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAM | | Juge : | RAMI MOHAMED | | Juge : | KISRA MOUNIR | | Juge : | ERRAJI MOUNIR |
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