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Titre : LE KYSTE HYDATIQUE A LOCALISATIONS MULTIPLES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 5 CAS Type de document : thèse Auteurs : Zineb ELKHANFARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Enfants Localisations multiples Résumé : L’échinococcose kystique (EC), causée par Echinococcus granulosus, est une maladie
chronique responsable d’une morbidité et d’une mortalité considérables dans le monde entier.
Les localisations multiples de la maladie hydatique sont extrêmement rares même dans les
zones endémiques.
Le présent travail concerne cinq cas pédiatriques de kyste hydatique : localisations
multiples recueillis pendant une période de 2 ans (de 2019 jusqu’à début 2021), dans le
service d’urgence pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat et une revue de littérature
concernant ce sujet.
L’âge de nos patients est compris entre cinq et douze ans avec une médiane à huit ans et
cinq mois. Le sexe-ratio M/F est de 0,2.
La douleur abdominale et thoracique était le signe clinique révélateur le plus fréquent.
Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La radiographie thoracique et l’échographie abdominale doivent être faites
systématiquement devant une suspicion d’un kyste hydatique car elles permettent le
diagnostic de kyste abdominale ou thoracique asymptomatique.
La TDM thoracique s’impose devant chaque radiographie thoracique suspecte.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.
Tous les patients de notre série ont reçu en plus du traitement chirurgical, un traitement
médical à base d’Albendazole.
Cette combinaison a permis de réduire les récurrences par rapport à l’utilisation du
traitement médical seul ou traitement chirurgical seul.
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au
poids des traditions et à la méconnaissance, au niveau public, de l’action de l’homme dans la
transmission du parasite.
La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262021 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Houssain TLIGUI LE KYSTE HYDATIQUE A LOCALISATIONS MULTIPLES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 5 CAS [thèse] / Zineb ELKHANFARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Enfants Localisations multiples Résumé : L’échinococcose kystique (EC), causée par Echinococcus granulosus, est une maladie
chronique responsable d’une morbidité et d’une mortalité considérables dans le monde entier.
Les localisations multiples de la maladie hydatique sont extrêmement rares même dans les
zones endémiques.
Le présent travail concerne cinq cas pédiatriques de kyste hydatique : localisations
multiples recueillis pendant une période de 2 ans (de 2019 jusqu’à début 2021), dans le
service d’urgence pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat et une revue de littérature
concernant ce sujet.
L’âge de nos patients est compris entre cinq et douze ans avec une médiane à huit ans et
cinq mois. Le sexe-ratio M/F est de 0,2.
La douleur abdominale et thoracique était le signe clinique révélateur le plus fréquent.
Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La radiographie thoracique et l’échographie abdominale doivent être faites
systématiquement devant une suspicion d’un kyste hydatique car elles permettent le
diagnostic de kyste abdominale ou thoracique asymptomatique.
La TDM thoracique s’impose devant chaque radiographie thoracique suspecte.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.
Tous les patients de notre série ont reçu en plus du traitement chirurgical, un traitement
médical à base d’Albendazole.
Cette combinaison a permis de réduire les récurrences par rapport à l’utilisation du
traitement médical seul ou traitement chirurgical seul.
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au
poids des traditions et à la méconnaissance, au niveau public, de l’action de l’homme dans la
transmission du parasite.
La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262021 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Houssain TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1262021URL Les paragangliomes à localisations multiples à propos de 2 cas. Expérience du service de chirurgie vasculaire de Rabat. / BENSAID Hanane
Titre : Les paragangliomes à localisations multiples à propos de 2 cas. Expérience du service de chirurgie vasculaire de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : BENSAID Hanane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chémodectome localisations multiples malin chirurgie. Résumé : Introduction : Les chémodectomes sont des tumeurs rares, généralement bénignes, développées à partir des paraganglions parasympathiques, structures neuroendocrines dérivées de la crête neurale. Ces tumeurs peuvent être sporadiques ou familiales. Leur forme multifocale est encore plus rare. L'objectif de notre étude est d'analyser l'incidence, la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients à PGLM au service de chirurgie vasculaire de Rabat.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective allant de 1985 à 2016, colligeant 81 patients, dont deux avec PGLM. Les deux cas étaient de sexe féminin avec un sex-ratio F/H de 2/0. L’âge moyen était de 36,5 ans. Les localisations des PG étaient : carotidien, jugulo-tympanique et médiastinal. Une patiente avait un antécédent familial de chémodectome. Le maître symptôme était une tuméfaction latéro-cervicale. Les deux patientes ont étaient opérées.
Résultats : Aucun cas de décès n’a été rapporté. Les complications postopératoires étaient essentiellement à type de trouble de déglutition et de paralysie faciale. Le traitement chirurgical s’est déroulé en plusieurs temps.
Discussion : Comparés à la littérature, nos résultats étaient similaires en termes de sex-ratio, origine des patients, localisation des tumeurs et de séquelles neurologiques.
La chirurgie reste le traitement curatif de référence. Une étude génétique devrait être réalisée car cette dernière permet une meilleure prise en charge.
Aucun cas n’a été déclaré malin vue l’absence de métastase ganglionnaire.
Conclusion
La chirurgie des PGLM, souvent en plusieurs temps, est discutée au cas par cas en respectant plusieurs critères. La radiothérapie est utilisée comme complément ou alternative à la chirurgie. L’étude génétique des mutations est d’une grande utilité diagnostique, thérapeutique et suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4082017 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHAL Juge : EL MESNAOUI.A Juge : TAOUFIK CHTATA.H Les paragangliomes à localisations multiples à propos de 2 cas. Expérience du service de chirurgie vasculaire de Rabat. [thèse] / BENSAID Hanane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chémodectome localisations multiples malin chirurgie. Résumé : Introduction : Les chémodectomes sont des tumeurs rares, généralement bénignes, développées à partir des paraganglions parasympathiques, structures neuroendocrines dérivées de la crête neurale. Ces tumeurs peuvent être sporadiques ou familiales. Leur forme multifocale est encore plus rare. L'objectif de notre étude est d'analyser l'incidence, la prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients à PGLM au service de chirurgie vasculaire de Rabat.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective allant de 1985 à 2016, colligeant 81 patients, dont deux avec PGLM. Les deux cas étaient de sexe féminin avec un sex-ratio F/H de 2/0. L’âge moyen était de 36,5 ans. Les localisations des PG étaient : carotidien, jugulo-tympanique et médiastinal. Une patiente avait un antécédent familial de chémodectome. Le maître symptôme était une tuméfaction latéro-cervicale. Les deux patientes ont étaient opérées.
Résultats : Aucun cas de décès n’a été rapporté. Les complications postopératoires étaient essentiellement à type de trouble de déglutition et de paralysie faciale. Le traitement chirurgical s’est déroulé en plusieurs temps.
Discussion : Comparés à la littérature, nos résultats étaient similaires en termes de sex-ratio, origine des patients, localisation des tumeurs et de séquelles neurologiques.
La chirurgie reste le traitement curatif de référence. Une étude génétique devrait être réalisée car cette dernière permet une meilleure prise en charge.
Aucun cas n’a été déclaré malin vue l’absence de métastase ganglionnaire.
Conclusion
La chirurgie des PGLM, souvent en plusieurs temps, est discutée au cas par cas en respectant plusieurs critères. La radiothérapie est utilisée comme complément ou alternative à la chirurgie. L’étude génétique des mutations est d’une grande utilité diagnostique, thérapeutique et suivi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4082017 Président : BENSAID.Y Directeur : LEKEHAL Juge : EL MESNAOUI.A Juge : TAOUFIK CHTATA.H Réservation
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Titre : PARAGANGLIOMES MULTIPLES A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : HALFI GHITA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paragangliome Chemodectome Localisations multiples Tumeur Chirurgi paraganglioma multiple locations tumor, surgery ورم المستقتمات مواقع متعددة ورم جراحة Résumé : Introduction : Les paraganglions sont fait d'amas de cellules neuroendocrines dérivés de la crête neurale
et diffusés à travers l'organisme, formant ainsi le système neuroendocrine diffus.
Les paragangliomes multiples peuvent se développer dans la forme sporadique de la maladie, mais sont
plus fréquents dans la variété hérédofamiliale. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de
structures nobles en fait des tumeurs à risque.
Matériel et méthode : Nous avons analysé rétrospectivement quatre observations de paragangliomes
multiples colligées dans le service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Avicenne et de l'Hopital Militaire
de Rabat .
L’âge moyen de nos patients était de 37 ans(29 ans à 50 ans ) . On a noté aussi une prédominance féminine
avec un sexe-ratio F/H de 3/4. Les localisations des PG étaient surtout carotidiennes bilatérales.
La symptomatologie clinique était dominée par une tuméfaction latéro-cervicale augmentant
progressivement de volume.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale en plusieurs temps avec une confirmation histologique
qui a été obtenue sur l’étude de la pièce opératoire chez tous les cas.
Résultats : L’évolution a été favorable chez trois de nos patients .Les complications postopératoires de la
quatrième patiente étaient essentiellement à type de trouble de la déglutition et de paralysie faciale.
Discussion : les résultats de notre étude sont similaires à la littérature .Le traitement chirurgical en un temps
ou plusieurs temps (au cas par cas) reste le traitement de référence avec un suivi périodique rapproché des
complications post opératoire précoces et tardives .
Cependant une étude génétique des mutations n'a pas été réalisée dans notre étude vu la non disponibilité
chez nous
Conclusion Les PG multiples sont des tumeurs bénignes, rares et d’évolution lente. La localisation
carotidienne est la plus fréquente, plus rarement nous retrouvons les autres localisations.
La chirurgie en plusieurs temps est le plus souvent indiquée pour diminuer la morbi-mortalité ainsi que les
complications post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : r Nabil MOATASSIM BILLAH PARAGANGLIOMES MULTIPLES A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / HALFI GHITA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paragangliome Chemodectome Localisations multiples Tumeur Chirurgi paraganglioma multiple locations tumor, surgery ورم المستقتمات مواقع متعددة ورم جراحة Résumé : Introduction : Les paraganglions sont fait d'amas de cellules neuroendocrines dérivés de la crête neurale
et diffusés à travers l'organisme, formant ainsi le système neuroendocrine diffus.
Les paragangliomes multiples peuvent se développer dans la forme sporadique de la maladie, mais sont
plus fréquents dans la variété hérédofamiliale. La bénignité est la règle, mais la localisation à proximité de
structures nobles en fait des tumeurs à risque.
Matériel et méthode : Nous avons analysé rétrospectivement quatre observations de paragangliomes
multiples colligées dans le service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital Avicenne et de l'Hopital Militaire
de Rabat .
L’âge moyen de nos patients était de 37 ans(29 ans à 50 ans ) . On a noté aussi une prédominance féminine
avec un sexe-ratio F/H de 3/4. Les localisations des PG étaient surtout carotidiennes bilatérales.
La symptomatologie clinique était dominée par une tuméfaction latéro-cervicale augmentant
progressivement de volume.
La prise en charge thérapeutique était chirurgicale en plusieurs temps avec une confirmation histologique
qui a été obtenue sur l’étude de la pièce opératoire chez tous les cas.
Résultats : L’évolution a été favorable chez trois de nos patients .Les complications postopératoires de la
quatrième patiente étaient essentiellement à type de trouble de la déglutition et de paralysie faciale.
Discussion : les résultats de notre étude sont similaires à la littérature .Le traitement chirurgical en un temps
ou plusieurs temps (au cas par cas) reste le traitement de référence avec un suivi périodique rapproché des
complications post opératoire précoces et tardives .
Cependant une étude génétique des mutations n'a pas été réalisée dans notre étude vu la non disponibilité
chez nous
Conclusion Les PG multiples sont des tumeurs bénignes, rares et d’évolution lente. La localisation
carotidienne est la plus fréquente, plus rarement nous retrouvons les autres localisations.
La chirurgie en plusieurs temps est le plus souvent indiquée pour diminuer la morbi-mortalité ainsi que les
complications post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : r Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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M5432022URL