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MENINGO-ENCEPHALITE A LISTERIA GRAYI : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / ARROUG HOUSSAM 

Public ISBD Titre : MENINGO-ENCEPHALITE A LISTERIA GRAYI : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ARROUG HOUSSAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Listeria grayi  Listériose  Méningo-encéphalite  Antibiotique  Listeria grayi  listeriosis  meningoencephalitis  antibiotic  الليستريا جراي  الليستريات التهاب السحايا والدماغ  مضاد حيوي Résumé : Listeria grayi, isolée pour la première fois en 1966, appartient au genre Listeria. Il s’agit d’un bacille Gram positif, non sporulé, non capsulé, aéro-anaérobie. La listériose humaine invasive est une zoonose d’origine alimentaire rare mais potentiellement sévère qui atteint préférentiellement les patients immunodéprimés. Elle se manifeste le plus souvent sous forme d’une infection du système nerveux central (méningite ou méningo-encéphalite). Au Maroc, l’incidence de la listériose à Listeria grayi est inconnue. La méningo-encéphalite à Listeria grayi est suspectée devant l’association d’un syndrome méningé, un syndrome encéphalitique, ainsi qu’un syndrome infectieux. Le diagnostic de certitude est bactériologique et repose sur l’isolement et l’identification de la bactérie à partir d’un prélèvement de liquide céphalo-rachidien. Le traitement de choix est l’antibiothérapie qui nécessite la réalisation préalable d’un antibiogramme à partir de la souche identifiée. La prophylaxie des infections à Listeria est une prophylaxie sanitaire qui nécessite un contrôle à tous les échelons de la filière agro-alimentaire. Dans ce travail, nous nous sommes basés sur notre expérience à l’HMIMV d’un cas de méningo-encéphalite à Listeria grayi chez une patiente immunodéprimée. Le diagnostic était à la fois biologique et bactériologique après l’isolement de l’espèce Listeria grayi. Notre patiente a été traitée par bi-antibiothérapie à base d’amoxicilline et de vancomycine. La patiente est décédée une semaine après son admission. Ceci reflète la gravité de cette affection, d’où l’intérêt d’un diagnostic et d’une prise en charge précoces. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5272022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL MENINGO-ENCEPHALITE A LISTERIA GRAYI : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ARROUG HOUSSAM, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Listeria grayi  Listériose  Méningo-encéphalite  Antibiotique  Listeria grayi  listeriosis  meningoencephalitis  antibiotic  الليستريا جراي  الليستريات التهاب السحايا والدماغ  مضاد حيوي Résumé : Listeria grayi, isolée pour la première fois en 1966, appartient au genre Listeria. Il s’agit d’un bacille Gram positif, non sporulé, non capsulé, aéro-anaérobie. La listériose humaine invasive est une zoonose d’origine alimentaire rare mais potentiellement sévère qui atteint préférentiellement les patients immunodéprimés. Elle se manifeste le plus souvent sous forme d’une infection du système nerveux central (méningite ou méningo-encéphalite). Au Maroc, l’incidence de la listériose à Listeria grayi est inconnue. La méningo-encéphalite à Listeria grayi est suspectée devant l’association d’un syndrome méningé, un syndrome encéphalitique, ainsi qu’un syndrome infectieux. Le diagnostic de certitude est bactériologique et repose sur l’isolement et l’identification de la bactérie à partir d’un prélèvement de liquide céphalo-rachidien. Le traitement de choix est l’antibiothérapie qui nécessite la réalisation préalable d’un antibiogramme à partir de la souche identifiée. La prophylaxie des infections à Listeria est une prophylaxie sanitaire qui nécessite un contrôle à tous les échelons de la filière agro-alimentaire. Dans ce travail, nous nous sommes basés sur notre expérience à l’HMIMV d’un cas de méningo-encéphalite à Listeria grayi chez une patiente immunodéprimée. Le diagnostic était à la fois biologique et bactériologique après l’isolement de l’espèce Listeria grayi. Notre patiente a été traitée par bi-antibiothérapie à base d’amoxicilline et de vancomycine. La patiente est décédée une semaine après son admission. Ceci reflète la gravité de cette affection, d’où l’intérêt d’un diagnostic et d’une prise en charge précoces. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5272022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL

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M5272022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE / Mohamed MAHBOUBI 

Public ISBD Titre : STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed MAHBOUBI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed MAHBOUBI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI

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