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ETUDE DES PERTURBATIONS BIOLOGIQUES OBSERVEES AU COURS DU PALUDISME D’IMPORTATIONS A L’HMIMV DE RABAT : A PROPOS DE 269 CAS / Mouhieddine KHOULFI
Titre : ETUDE DES PERTURBATIONS BIOLOGIQUES OBSERVEES AU COURS DU PALUDISME D’IMPORTATIONS A L’HMIMV DE RABAT : A PROPOS DE 269 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mouhieddine KHOULFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Thrombopénie Lymphopénie HypoHDLémie Hypertriglycéridémie Elévation de la CRP Elévation de la LDH imported malaria thrombocytopenia lymphopenia decreased HDL-cholesterol high triglycerides increased CRP increased LDH الملاریا المستوردة قلة الصفیحات الدمویة قلة الكریات اللمفاویة نقصفي الدم زیادة شحوم HDLLDH ارتفاع CRP الدم ارتفا Résumé : Introduction :
Le paludisme est une érythrocytopathie fébrile et hémolysante due à un protozoaire du genre
Plasmodium, transmis à l’homme par la piqûre d’un insecte, l’anophèle femelle.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique, cependant, le diagnostic parasitologique est
souvent difficile surtout pour le personnel inexpérimenté et en cas de faibles parasitémies, le recours à
certains examens biologiques e routine pourraient apporter une aide au diagnostic..
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques des perturbations biologiques
portant sur certains paramètres hématologiques et biochimiques et d’apprécier leur importance en
relation avec l’espèce plasmodiale en cause et la charge parasitaire.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HMIMV
de Rabat, s’étalant sur une période de 4 ans (du septembre 2016 au septembre 2020). Au cours de
laquelle nous avons analysé l’hémogramme, la CRP, la LDH et les bilans lipidique, hépatique et rénal
chez une série de 269 cas de paludisme d’importation.
Résultats :
Parmi les perturbations biologiques constatées au cours de cette étude, les plus marquées étaient
: la thrombopénie (dans 67,7%), la lymphopénie (69,1%), l’hypocholestérolémie totale (71%) , ainsi
que l’élévation de la CRP (91,2%) et de la LDH (86 ,2%), dont une corrélation directement
proportionnelle a été constaté entre, d’une part, l’importance de la thrombopénie, l’élévation du taux
de la CRP et la survenue de la lymphopénie et, d’autre part, l’intensité de la parasitémie.
Conclusion :
Cette étude nous a permis de retenir les perturbations biologiques les plus fréquemment
rencontrées au cours du paludisme. Or, aucune de ces anomalies ne peut évidemment être considérée
comme totalement fiable, en raison de leur faible spécificité. Par ailleurs, l’importance de ces
anomalies demeure dans la combinaison d’au moins deux de ces perturbations avec un contexte
clinico-épidémiologique évocateur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Hafid ZAHID Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT Membre associé ETUDE DES PERTURBATIONS BIOLOGIQUES OBSERVEES AU COURS DU PALUDISME D’IMPORTATIONS A L’HMIMV DE RABAT : A PROPOS DE 269 CAS [thèse] / Mouhieddine KHOULFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Thrombopénie Lymphopénie HypoHDLémie Hypertriglycéridémie Elévation de la CRP Elévation de la LDH imported malaria thrombocytopenia lymphopenia decreased HDL-cholesterol high triglycerides increased CRP increased LDH الملاریا المستوردة قلة الصفیحات الدمویة قلة الكریات اللمفاویة نقصفي الدم زیادة شحوم HDLLDH ارتفاع CRP الدم ارتفا Résumé : Introduction :
Le paludisme est une érythrocytopathie fébrile et hémolysante due à un protozoaire du genre
Plasmodium, transmis à l’homme par la piqûre d’un insecte, l’anophèle femelle.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique, cependant, le diagnostic parasitologique est
souvent difficile surtout pour le personnel inexpérimenté et en cas de faibles parasitémies, le recours à
certains examens biologiques e routine pourraient apporter une aide au diagnostic..
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques des perturbations biologiques
portant sur certains paramètres hématologiques et biochimiques et d’apprécier leur importance en
relation avec l’espèce plasmodiale en cause et la charge parasitaire.
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée au laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HMIMV
de Rabat, s’étalant sur une période de 4 ans (du septembre 2016 au septembre 2020). Au cours de
laquelle nous avons analysé l’hémogramme, la CRP, la LDH et les bilans lipidique, hépatique et rénal
chez une série de 269 cas de paludisme d’importation.
Résultats :
Parmi les perturbations biologiques constatées au cours de cette étude, les plus marquées étaient
: la thrombopénie (dans 67,7%), la lymphopénie (69,1%), l’hypocholestérolémie totale (71%) , ainsi
que l’élévation de la CRP (91,2%) et de la LDH (86 ,2%), dont une corrélation directement
proportionnelle a été constaté entre, d’une part, l’importance de la thrombopénie, l’élévation du taux
de la CRP et la survenue de la lymphopénie et, d’autre part, l’intensité de la parasitémie.
Conclusion :
Cette étude nous a permis de retenir les perturbations biologiques les plus fréquemment
rencontrées au cours du paludisme. Or, aucune de ces anomalies ne peut évidemment être considérée
comme totalement fiable, en raison de leur faible spécificité. Par ailleurs, l’importance de ces
anomalies demeure dans la combinaison d’au moins deux de ces perturbations avec un contexte
clinico-épidémiologique évocateur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Hafid ZAHID Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT Membre associé Réservation
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M3752022URL LE PALUDISME D’IMPORTATION CHEZ LES MILITAIRES AYANT SEJOURNE EN AFRIQUE SUBSAHARIENNE EXPERIENCE DU SERVICE DE PARASITOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MY ISMAIL DE MEKNES / MERRAS Karima
Titre : LE PALUDISME D’IMPORTATION CHEZ LES MILITAIRES AYANT SEJOURNE EN AFRIQUE SUBSAHARIENNE EXPERIENCE DU SERVICE DE PARASITOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MY ISMAIL DE MEKNES Type de document : thèse Auteurs : MERRAS Karima, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Militaires Biologie chimioprophylaxie Meknès. Résumé : Le paludisme est une maladie parasitaire due à un protozoaire du genre
Plasmodium qui vit en intra érythrocytaire. Il est transmis à l’Homme par un
insecte vecteur du genre anophelus .
Le Maroc n’a enregistré aucun cas de paludisme autochtone depuis 2005.
Cependant, il est toujours concerné par le paludisme d’importation. Les voyageurs
d’une manière générale et les militaires en particulier, qui sont appelés souvent à
servir dans les missions de maintien de paix en zones d’endémie, Sont
susceptibles d’être atteints par cette parasitose.
Nous avons mené une étude rétrospective au laboratoire de parasitologiemycologie en collaboration avec le service de médecine interne de l’Hôpital
Militaire My Ismail de Meknès (HMMI), afin de préciser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives et préventives de ce
paludisme d’importation.
Entre le1er Janvier 2011 et le 31 Décembre 2020, nous avons colligé 354 cas
(militaires). Leur âge moyen était de 35 ± 15 avec des extrêmes allant de 23ans à
58ans.
54,80% des cas (n= 194) ont séjourné en république centre africaine (RCA),
24,01% des cas (n=85) en république démocratique du Congo (RDC) et 21,19 %
(n=75) en Côte d’ivoire.
L’espèce la plus retrouvée était Plasmodium ovale (P. ovale) chez 73,4 % des
cas (n=260). P. falciparum chez 24,3 % des cas (n=86), P. malariae chez 1,1%
des cas (n=4).
L’association P. ovale et P. falciparum a été mise en évidence chez 0,9% des
cas (n=3).
La fièvre était le symptôme majeur chez 99,72 des cas (n=353).
Lors du séjour en zone d’endémie, la chimioprophylaxie était à base de la
méfloquine chez 92,66% des cas (n=328) et la doxycycline chez 7,34% des cas
(n=26)Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662021 Président : Lhousaine BALOUCH Directeur : ER-RAMI LE PALUDISME D’IMPORTATION CHEZ LES MILITAIRES AYANT SEJOURNE EN AFRIQUE SUBSAHARIENNE EXPERIENCE DU SERVICE DE PARASITOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MY ISMAIL DE MEKNES [thèse] / MERRAS Karima, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Militaires Biologie chimioprophylaxie Meknès. Résumé : Le paludisme est une maladie parasitaire due à un protozoaire du genre
Plasmodium qui vit en intra érythrocytaire. Il est transmis à l’Homme par un
insecte vecteur du genre anophelus .
Le Maroc n’a enregistré aucun cas de paludisme autochtone depuis 2005.
Cependant, il est toujours concerné par le paludisme d’importation. Les voyageurs
d’une manière générale et les militaires en particulier, qui sont appelés souvent à
servir dans les missions de maintien de paix en zones d’endémie, Sont
susceptibles d’être atteints par cette parasitose.
Nous avons mené une étude rétrospective au laboratoire de parasitologiemycologie en collaboration avec le service de médecine interne de l’Hôpital
Militaire My Ismail de Meknès (HMMI), afin de préciser les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives et préventives de ce
paludisme d’importation.
Entre le1er Janvier 2011 et le 31 Décembre 2020, nous avons colligé 354 cas
(militaires). Leur âge moyen était de 35 ± 15 avec des extrêmes allant de 23ans à
58ans.
54,80% des cas (n= 194) ont séjourné en république centre africaine (RCA),
24,01% des cas (n=85) en république démocratique du Congo (RDC) et 21,19 %
(n=75) en Côte d’ivoire.
L’espèce la plus retrouvée était Plasmodium ovale (P. ovale) chez 73,4 % des
cas (n=260). P. falciparum chez 24,3 % des cas (n=86), P. malariae chez 1,1%
des cas (n=4).
L’association P. ovale et P. falciparum a été mise en évidence chez 0,9% des
cas (n=3).
La fièvre était le symptôme majeur chez 99,72 des cas (n=353).
Lors du séjour en zone d’endémie, la chimioprophylaxie était à base de la
méfloquine chez 92,66% des cas (n=328) et la doxycycline chez 7,34% des cas
(n=26)Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662021 Président : Lhousaine BALOUCH Directeur : ER-RAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1662021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1662021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1662021URL PALUDISME D’IMPORTATION : DONNEES DIAGNOSTIQUES ACTUELLES ET EVALUATION DE DEUX TECHNIQUES D’EXAMEN DIRECT ET DE DEUX TESTS DE DETECTION D’ANTIGENE SUR BANDELETTE DANS LE DIAGNOSTIC D’ACCES PALUSTRE EN URGENCE / ELKHARAZI BRAHIM
Titre : PALUDISME D’IMPORTATION : DONNEES DIAGNOSTIQUES ACTUELLES ET EVALUATION DE DEUX TECHNIQUES D’EXAMEN DIRECT ET DE DEUX TESTS DE DETECTION D’ANTIGENE SUR BANDELETTE DANS LE DIAGNOSTIC D’ACCES PALUSTRE EN URGENCE Type de document : thèse Auteurs : ELKHARAZI BRAHIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HRP2 GER paludisme d’importation sensibilité urgence Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Contexte de l’étude:
Le diagnostic d’accès palustre à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat est sous la responsabilité exclusive du service de Parasitologie Mycologie. Il y a 2 modes de fonctionnement pour le diagnostic de paludisme : routine et pendant la garde. Durant les heures ouvrables, le diagnostic est réalisé par un personnel spécialisé et expérimenté. Durant la garde, le diagnostic est réalisé au laboratoire de garde des urgences par des internes et résidents en biologie médicale dont l’expertise microscopique pour le dépistage du paludisme est variable et insuffisante.
Objectifs :
Notre étude a pour objectifs de comparer les résultats rendus par le microscopiste non expérimenté à ceux obtenus par les microscopistes expérimentés et évaluer les intérêts et limites de détection de l’antigène HRP 2 pour l’intégrer au système de garde au laboratoire des urgences.
Matériel et Méthode :
Nous avons évalué 2 trousses de détection immunochromatographique de l’antigène HRP 2. Les techniques de référence retenues sont le Frottis Sanguin Mince (FSM) et la Goutte épaisse rapide (GER). Tous les tests (FSM, GER et HRP 2) sont réalisés de façon systématique et en aveugle dés l’arrivée du prélèvement. Tous les prélèvements sont également analysés dans les conditions habituelles du laboratoire à l’insu de l’étudiant chargé de la réalisation du protocole. Une analyse statistique a été réalisée sur logiciel SPSS 10, le risque d’erreur a été fixé à 5 %. Les sensibilités, spécificités, valeur prédictive positive et négative sont calculés selon les formules usuelles.
Résultats :
Cent patients sont inclus durant la période d’étude avec 23 positifs. 17 (73,9%) prélèvements sont positifs pour Plasmodium falciparum, 10 positifs à P.ovale et 2 positifs à P.vivax. Nous avons retrouvé également 6 cas d’infections mixtes. La comparaison GER microscopistes expérimentés versus microscopiste non expérimenté, montre 2 faux positifs et 11 faux négatifs (le cas le plus dangereux) qui donne une sensibilité de la GER chez le non expérimenté de 52,17%. Cette différence est encore plus élevée pour les FSM (16 faux négatifs). La combinaison du Now ICT Malaria® avec la GER montre un gain de sensibilité de 100% et une spécificité de 100% ; le coefficient kappa entre l’antigène HRP 2 et la GER lue par les microscopistes spécialisés et de 1.
Conclusion :
L’association antigène HRP 2 - GER pour le diagnostic du paludisme en garde augmente la concordance des réponses entre les internes et les spécialistes. Les conséquences cliniques potentielles liées aux faux négatifs ne permettent pas d’envisager l’utilisation seule de ces techniques sur bandelettes. A l’issue de cette étude, le schéma le plus intéressant (meilleure concordance et prix de revient modéré) pour le diagnostic d’accès palustre en urgence est la réalisation simultanée d’une GER et d’une bandelette Now ICT malaria®.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152008 Président : HAJJAJ NAJIA Directeur : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : EL MELLOUKI WAFAE Juge : BENZIANE HAMID PALUDISME D’IMPORTATION : DONNEES DIAGNOSTIQUES ACTUELLES ET EVALUATION DE DEUX TECHNIQUES D’EXAMEN DIRECT ET DE DEUX TESTS DE DETECTION D’ANTIGENE SUR BANDELETTE DANS LE DIAGNOSTIC D’ACCES PALUSTRE EN URGENCE [thèse] / ELKHARAZI BRAHIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HRP2 GER paludisme d’importation sensibilité urgence Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Contexte de l’étude:
Le diagnostic d’accès palustre à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat est sous la responsabilité exclusive du service de Parasitologie Mycologie. Il y a 2 modes de fonctionnement pour le diagnostic de paludisme : routine et pendant la garde. Durant les heures ouvrables, le diagnostic est réalisé par un personnel spécialisé et expérimenté. Durant la garde, le diagnostic est réalisé au laboratoire de garde des urgences par des internes et résidents en biologie médicale dont l’expertise microscopique pour le dépistage du paludisme est variable et insuffisante.
Objectifs :
Notre étude a pour objectifs de comparer les résultats rendus par le microscopiste non expérimenté à ceux obtenus par les microscopistes expérimentés et évaluer les intérêts et limites de détection de l’antigène HRP 2 pour l’intégrer au système de garde au laboratoire des urgences.
Matériel et Méthode :
Nous avons évalué 2 trousses de détection immunochromatographique de l’antigène HRP 2. Les techniques de référence retenues sont le Frottis Sanguin Mince (FSM) et la Goutte épaisse rapide (GER). Tous les tests (FSM, GER et HRP 2) sont réalisés de façon systématique et en aveugle dés l’arrivée du prélèvement. Tous les prélèvements sont également analysés dans les conditions habituelles du laboratoire à l’insu de l’étudiant chargé de la réalisation du protocole. Une analyse statistique a été réalisée sur logiciel SPSS 10, le risque d’erreur a été fixé à 5 %. Les sensibilités, spécificités, valeur prédictive positive et négative sont calculés selon les formules usuelles.
Résultats :
Cent patients sont inclus durant la période d’étude avec 23 positifs. 17 (73,9%) prélèvements sont positifs pour Plasmodium falciparum, 10 positifs à P.ovale et 2 positifs à P.vivax. Nous avons retrouvé également 6 cas d’infections mixtes. La comparaison GER microscopistes expérimentés versus microscopiste non expérimenté, montre 2 faux positifs et 11 faux négatifs (le cas le plus dangereux) qui donne une sensibilité de la GER chez le non expérimenté de 52,17%. Cette différence est encore plus élevée pour les FSM (16 faux négatifs). La combinaison du Now ICT Malaria® avec la GER montre un gain de sensibilité de 100% et une spécificité de 100% ; le coefficient kappa entre l’antigène HRP 2 et la GER lue par les microscopistes spécialisés et de 1.
Conclusion :
L’association antigène HRP 2 - GER pour le diagnostic du paludisme en garde augmente la concordance des réponses entre les internes et les spécialistes. Les conséquences cliniques potentielles liées aux faux négatifs ne permettent pas d’envisager l’utilisation seule de ces techniques sur bandelettes. A l’issue de cette étude, le schéma le plus intéressant (meilleure concordance et prix de revient modéré) pour le diagnostic d’accès palustre en urgence est la réalisation simultanée d’une GER et d’une bandelette Now ICT malaria®.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152008 Président : HAJJAJ NAJIA Directeur : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : EL MELLOUKI WAFAE Juge : BENZIANE HAMID Réservation
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P0152008URL PALUDISME D’IMPORTATION : EXPERIENCE DU CENTRE DE VIROLOGIE DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V (2017) / Maria EL MANDOUR
Titre : PALUDISME D’IMPORTATION : EXPERIENCE DU CENTRE DE VIROLOGIE DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V (2017) Type de document : thèse Auteurs : Maria EL MANDOUR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Plasmodium falciparum Plasmodium ovale chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme est la maladie parasitaire la plus fréquente dans le monde. La moitié de la population mondiale y est exposée. Chez l’homme, cinq espèces sont à l’origine de cette maladie, dont le Plasmodium falciparum, seule espèce potentiellement mortelle. Au Maroc, depuis la neutralisation du dernier foyer de Plasmodium vivax en 2004, seuls sont enregistrés des cas de paludisme d’importation, provenant dans la majorité des cas d’Afrique subsaharienne. Ce travail a pour but d’étudier les aspects démographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des cas colligés au CVMIT durant l’année 2017. Il s’agit de 40 militaires et 11 civils, avec sex-ratio H/F de 49, et un âge moyen de 30±5 ans. 49% des patients ont séjourné en Centre d’Afrique et 13.7% en RDC. La durée moyenne du séjour était de 6 mois. L’observance de la chimioprophylaxie était adaptée chez 58.8%, non adaptée chez 11.7% et non précisée chez 29.4%. Le tableau clinique était dominé par un syndrome infectieux. Concernant la symptomatologie, la fièvre était présente chez tous les malades, les céphalées sont observées chez 58.8% des cas, l’asthénie est présente chez 50.9%, les troubles digestifs sont présents chez 48.9%. Par ailleurs, des perturbations biologiques ont été observées et prédominées par la thrombopénie qui était présente chez 58,8% des patients. Le frottis sanguin couplé à la goutte épaisse, ont identifié le Plasmodium ovale seul dans 52,9% des cas, et dans 4 cas, il était associé au Plasmodium falciparum. Le traitement antipaludéen était à base de l’Artémether - Luméfantrine et associé à l’Artesunate dans un cas (grave), avec une bonne évolution dans 100% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912018 Président : ENNEBI.KH Directeur : LAATIRIS.A Juge : MAAMAR.M Juge : TELLAL.S PALUDISME D’IMPORTATION : EXPERIENCE DU CENTRE DE VIROLOGIE DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V (2017) [thèse] / Maria EL MANDOUR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Plasmodium falciparum Plasmodium ovale chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme est la maladie parasitaire la plus fréquente dans le monde. La moitié de la population mondiale y est exposée. Chez l’homme, cinq espèces sont à l’origine de cette maladie, dont le Plasmodium falciparum, seule espèce potentiellement mortelle. Au Maroc, depuis la neutralisation du dernier foyer de Plasmodium vivax en 2004, seuls sont enregistrés des cas de paludisme d’importation, provenant dans la majorité des cas d’Afrique subsaharienne. Ce travail a pour but d’étudier les aspects démographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des cas colligés au CVMIT durant l’année 2017. Il s’agit de 40 militaires et 11 civils, avec sex-ratio H/F de 49, et un âge moyen de 30±5 ans. 49% des patients ont séjourné en Centre d’Afrique et 13.7% en RDC. La durée moyenne du séjour était de 6 mois. L’observance de la chimioprophylaxie était adaptée chez 58.8%, non adaptée chez 11.7% et non précisée chez 29.4%. Le tableau clinique était dominé par un syndrome infectieux. Concernant la symptomatologie, la fièvre était présente chez tous les malades, les céphalées sont observées chez 58.8% des cas, l’asthénie est présente chez 50.9%, les troubles digestifs sont présents chez 48.9%. Par ailleurs, des perturbations biologiques ont été observées et prédominées par la thrombopénie qui était présente chez 58,8% des patients. Le frottis sanguin couplé à la goutte épaisse, ont identifié le Plasmodium ovale seul dans 52,9% des cas, et dans 4 cas, il était associé au Plasmodium falciparum. Le traitement antipaludéen était à base de l’Artémether - Luméfantrine et associé à l’Artesunate dans un cas (grave), avec une bonne évolution dans 100% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912018 Président : ENNEBI.KH Directeur : LAATIRIS.A Juge : MAAMAR.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3912018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3912018URL LE PALUDISME D'IMPORTATION A L’HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT SUR UNE DUREE / MOKHLIS YAHYA
Titre : LE PALUDISME D'IMPORTATION A L’HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT SUR UNE DUREE Type de document : thèse Auteurs : MOKHLIS YAHYA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Armée Artesunate Prophylaxie Moustiquaires Résumé : "
Le paludisme d’importation se voit d’en plus en plus chez les voyageurs marocains revenant des zones endémiques, le contrôle de cette infection est indispensable pour éviter sa réintroduction au Maroc.
L’objet de notre est de décrire le profil épidémiologique clinique paraclinique ainsi que les mesures thérapeutiques et préventives, et de faire de faire sortir les dernières recommandations internationales pour la chimio prophylaxie.
On a mené une étude rétrospective sur une série de 125 malades atteint de paludisme, diagnostiqué biologiquement au service de parasitologie Mycologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat (HMIMV), durant l’année 2019 et 2020.
Il s’agit d’une population majoritairement masculine, avec âge moyen de 34 ans, ayant tous séjourné dans une zone d’endémie palustre.
La chimioprophylaxie était absente chez 34.4% des malades et 65.6% des malades étaient sous chimio-prophylaxie on distingue la mefloquine (41.6%)l’atovaquone-proguanil (12.8%) et doxycycline (11.2%), Le délai d’apparition des symptômes était de 14 jours.
Sur le plan clinique 91.2% des malades ont présenté un accès palustre simple, et 11 malades ont présenté des critères de gravité.
Le diagnostic est confirmé par le frottis sanguin et la goutte épaisse qui permettent de confirmer ou d’infirmer le paludisme, de détecter la parasitémie et évaluer la parasitémie, l’espèce la plus fréquente est P.ovale (41.6%),P.falciparum chez (36.8%),l’association de ces 2 espèces (7.2%),non identifié dans 10.4%.
Sur le plan biologique, on trouve l’anémie chez 60.8% des cas, la thrombopénie chez 65.6% des cas et le marqueur d’inflammation classique CRP élevée dans 92% des cas.
Ces différents résultats concordent globalement avec les données de la littérature.
Il est important de standardiser les moyens de prévention, pour éviter la prescription aléatoire des molécules et l’émergence de la résistance, ainsi que et sensibiliser les voyageurs vis à vis des risques de cette parasitose.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932021 Président : LMIMOUNI BADRE EDDINE Directeur : NAOUI HAFIDA Juge : BOUCHRIK MOURAD Juge : ASFALOU ILIYASSE LE PALUDISME D'IMPORTATION A L’HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V RABAT SUR UNE DUREE [thèse] / MOKHLIS YAHYA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Armée Artesunate Prophylaxie Moustiquaires Résumé : "
Le paludisme d’importation se voit d’en plus en plus chez les voyageurs marocains revenant des zones endémiques, le contrôle de cette infection est indispensable pour éviter sa réintroduction au Maroc.
L’objet de notre est de décrire le profil épidémiologique clinique paraclinique ainsi que les mesures thérapeutiques et préventives, et de faire de faire sortir les dernières recommandations internationales pour la chimio prophylaxie.
On a mené une étude rétrospective sur une série de 125 malades atteint de paludisme, diagnostiqué biologiquement au service de parasitologie Mycologie de l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat (HMIMV), durant l’année 2019 et 2020.
Il s’agit d’une population majoritairement masculine, avec âge moyen de 34 ans, ayant tous séjourné dans une zone d’endémie palustre.
La chimioprophylaxie était absente chez 34.4% des malades et 65.6% des malades étaient sous chimio-prophylaxie on distingue la mefloquine (41.6%)l’atovaquone-proguanil (12.8%) et doxycycline (11.2%), Le délai d’apparition des symptômes était de 14 jours.
Sur le plan clinique 91.2% des malades ont présenté un accès palustre simple, et 11 malades ont présenté des critères de gravité.
Le diagnostic est confirmé par le frottis sanguin et la goutte épaisse qui permettent de confirmer ou d’infirmer le paludisme, de détecter la parasitémie et évaluer la parasitémie, l’espèce la plus fréquente est P.ovale (41.6%),P.falciparum chez (36.8%),l’association de ces 2 espèces (7.2%),non identifié dans 10.4%.
Sur le plan biologique, on trouve l’anémie chez 60.8% des cas, la thrombopénie chez 65.6% des cas et le marqueur d’inflammation classique CRP élevée dans 92% des cas.
Ces différents résultats concordent globalement avec les données de la littérature.
Il est important de standardiser les moyens de prévention, pour éviter la prescription aléatoire des molécules et l’émergence de la résistance, ainsi que et sensibiliser les voyageurs vis à vis des risques de cette parasitose.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932021 Président : LMIMOUNI BADRE EDDINE Directeur : NAOUI HAFIDA Juge : BOUCHRIK MOURAD Juge : ASFALOU ILIYASSE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3932021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3932021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3932021URL LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) / Saad EL JIHANI
Titre : LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) Type de document : thèse Auteurs : Saad EL JIHANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation Plasmodium falciparum Accès palustre Chimioprophylaxie. Résumé : Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique mondial, avec environ
241 millions de cas et 627 000 décès estimés en 2020. Le Maroc est déclaré exempt de
Paludisme autochtone depuis 2010 bien que des cas d'importation persistent
Cette thèse entreprend une analyse rétrospective des caractéristiques épidémiologiques,
cliniques, biologiques et thérapeutiques du paludisme d'importation, menée au sein de l’H.M.I
MED V de Rabat sur une période de cinq ans(2017-2021). Au total, 647 cas ont été
documentés, avec une incidence annuelle moyenne de 129,4 cas.
L'étude révèle que la majorité des patients étaient de sexe masculin, d’une moyenne
d'âge de 34 ans, et principalement des militaires. La durée de séjour moyenne à l'étranger était
pendant >6 mois, principalement dans des pays d'Afrique sub-saharienne comme le Congo et
la République centrafricaine.
Concernant la prophylaxie, seuls 20,9% des patients ont en bénéficié, mais avec une
faible observance chez la majorité. 7,9% des cas ont opté pour l'utilisation de mesures
physiques, notamment des moustiquaires et des répulsifs.
La fièvre est le principal symptôme observé à l’admission. Sur le plan biologique,
l'anémie, la thrombopénie, l'hypoglycémie et l'insuffisance rénale étaient observées chez
certains patients. La confirmation du diagnostic repose sur la goutte épaisse et le frottis
sanguin mince, révélant principalement le Plasmodium ovale (24,4%) et le Plasmodium
falciparum (20,4%). 63,6% des cas ont une parasitémie <1% tandis que 36,4% avaient une
parasitémie >1%, dont seulement 2% présentaient une parasitémie >4% faisant l’élément de
gravité principal documenté par notre étude.
Le traitement du Paludisme d’importation répond aux directives de l’OMS et au
Protocole Nationale de lutte contre le Paludisme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Hafid ZAHID Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) [thèse] / Saad EL JIHANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d’importation Plasmodium falciparum Accès palustre Chimioprophylaxie. Résumé : Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique mondial, avec environ
241 millions de cas et 627 000 décès estimés en 2020. Le Maroc est déclaré exempt de
Paludisme autochtone depuis 2010 bien que des cas d'importation persistent
Cette thèse entreprend une analyse rétrospective des caractéristiques épidémiologiques,
cliniques, biologiques et thérapeutiques du paludisme d'importation, menée au sein de l’H.M.I
MED V de Rabat sur une période de cinq ans(2017-2021). Au total, 647 cas ont été
documentés, avec une incidence annuelle moyenne de 129,4 cas.
L'étude révèle que la majorité des patients étaient de sexe masculin, d’une moyenne
d'âge de 34 ans, et principalement des militaires. La durée de séjour moyenne à l'étranger était
pendant >6 mois, principalement dans des pays d'Afrique sub-saharienne comme le Congo et
la République centrafricaine.
Concernant la prophylaxie, seuls 20,9% des patients ont en bénéficié, mais avec une
faible observance chez la majorité. 7,9% des cas ont opté pour l'utilisation de mesures
physiques, notamment des moustiquaires et des répulsifs.
La fièvre est le principal symptôme observé à l’admission. Sur le plan biologique,
l'anémie, la thrombopénie, l'hypoglycémie et l'insuffisance rénale étaient observées chez
certains patients. La confirmation du diagnostic repose sur la goutte épaisse et le frottis
sanguin mince, révélant principalement le Plasmodium ovale (24,4%) et le Plasmodium
falciparum (20,4%). 63,6% des cas ont une parasitémie <1% tandis que 36,4% avaient une
parasitémie >1%, dont seulement 2% présentaient une parasitémie >4% faisant l’élément de
gravité principal documenté par notre étude.
Le traitement du Paludisme d’importation répond aux directives de l’OMS et au
Protocole Nationale de lutte contre le Paludisme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Hafid ZAHID Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4742023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME D’IMPORTATION AUX URGENCES : ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA / Mouad ESSAIFI
Titre : LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME D’IMPORTATION AUX URGENCES : ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA Type de document : thèse Auteurs : Mouad ESSAIFI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plasmodium Paludisme d’importation Traitement Résumé : Le Paludisme ou la maladie du malaria est une dérivation latine qui traduit le « malair », et exprimant une protozoose fébrile causée par un hématozoaire du genre plasmodium
qui se transmet à l’homme par la piqure d’un moustique vecteur du genre anophèle femelle.
Problème de la santé mondiale, et endémie parasitaire qui menace de la même façon les
pays connus endémiques et non endémiques.
Au Maroc, la Maladie impose la déclaration obligatoire. L’année 2010 a connu la
déclaration de l’éradication du paludisme de son territoire, pourtant chaque année enregistre la
découverte d’environs 100 nouveaux cas de paludisme d’importation qui risquent encore
d’augmenter suite à la hausse des déplacements internationaux précisément des zones
endémiques.
Notre étude qui était une description prospective concernant 49 cas entre janvier 2017 et
décembre 2018, de leurs profils épidémiologique, clinique, biologique et thérapeutique a
montré que l’incidence annuelle moyenne dépasse les 33%,la prédominance masculine par
98% des cas, un âge moyen de 40ans, et un délai moyen d’apparition de signes de 25 jours.
A l’admission la symptomatologie des cas était dominée par la triade fièvre sueurs et
frissons, un syndrome digestif un syndrome algique et une exploration biologique perturbée
montant surtout une anémie, thrombopénie, signes d’ictères, hypoglycémie et bilan rénal
trouble.
La goutte épaisse et le frottis sanguin étaient nos examens de certitude de choix.
Notre schéma thérapeutique était basé sur l’association des molécules
artéméther/luméfantarine et la primaquine.
L’évolution était favorable pour la majorité des cas était favorable avec l’enregistrement
d’un seul décèsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0122022 Président : Saad ZIDOUH Directeur : Lahcen BELYAMANI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Hicham BAKKALI Juge : Mustapha ALILOU LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME D’IMPORTATION AUX URGENCES : ETUDE PROSPECTIVE A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABA [thèse] / Mouad ESSAIFI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plasmodium Paludisme d’importation Traitement Résumé : Le Paludisme ou la maladie du malaria est une dérivation latine qui traduit le « malair », et exprimant une protozoose fébrile causée par un hématozoaire du genre plasmodium
qui se transmet à l’homme par la piqure d’un moustique vecteur du genre anophèle femelle.
Problème de la santé mondiale, et endémie parasitaire qui menace de la même façon les
pays connus endémiques et non endémiques.
Au Maroc, la Maladie impose la déclaration obligatoire. L’année 2010 a connu la
déclaration de l’éradication du paludisme de son territoire, pourtant chaque année enregistre la
découverte d’environs 100 nouveaux cas de paludisme d’importation qui risquent encore
d’augmenter suite à la hausse des déplacements internationaux précisément des zones
endémiques.
Notre étude qui était une description prospective concernant 49 cas entre janvier 2017 et
décembre 2018, de leurs profils épidémiologique, clinique, biologique et thérapeutique a
montré que l’incidence annuelle moyenne dépasse les 33%,la prédominance masculine par
98% des cas, un âge moyen de 40ans, et un délai moyen d’apparition de signes de 25 jours.
A l’admission la symptomatologie des cas était dominée par la triade fièvre sueurs et
frissons, un syndrome digestif un syndrome algique et une exploration biologique perturbée
montant surtout une anémie, thrombopénie, signes d’ictères, hypoglycémie et bilan rénal
trouble.
La goutte épaisse et le frottis sanguin étaient nos examens de certitude de choix.
Notre schéma thérapeutique était basé sur l’association des molécules
artéméther/luméfantarine et la primaquine.
L’évolution était favorable pour la majorité des cas était favorable avec l’enregistrement
d’un seul décèsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0122022 Président : Saad ZIDOUH Directeur : Lahcen BELYAMANI Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Hicham BAKKALI Juge : Mustapha ALILOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0122022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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