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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Purpura thrombotique thrombocytopénique'
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ADAMTS 13 DONNEES DE LA LITTERATURE / ANICET SIMON PIERRE EBA
Titre : ADAMTS 13 DONNEES DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ANICET SIMON PIERRE EBA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADAMTS 13 FACTEUR DE VON WILLEBRAND PURPURA THROMBOTIQUE THROMBOCYTOPENIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ADAMTS 13 aussi connue comme la protéine spécifique de clivage du Facteur de von Willebrand est une métalloprotéase impliquée dans la régulation du Facteur de von Willebrand. Elle appartient à la famille ADAMTS.
L’ADAMTS-13 est codée par un gène situé sur le chromosome 9 en position 9q34. Elle est produite dans les cellules stellaires hépatiques. Elle comprend un domaine métalloprotéase de type adamalysine, un domaine de type disintégrine et un domaine thrombospondine de type 1.
L’ADAMTS-13 dégrade physiologiquement les multimères de très haut poids moléculaire du Facteur de von Willebrand par clivage protéolytique de la liaison Tyr842-Met843 située dans le domaine A2 du Facteur de von Willebrand.
Ces Multimères ont une activité procoagulante puissante et en l’absence de cette protéolyse, ils conduisent à la formation spontanée d’agrégats plaquettaires dans la circulation.
Plusieurs méthodes de dosage ont été développées pour mesurer les taux d’ADAMTS 13. Elles comportent des tests directs (l’électrophorèse SDS agarose avec WESTERN BLOT, L’électrophorèse SDS-PAGE avec WESTERN BLOT, le dosage FRETS et le dosage ELISA) et des tests indirects (le dosage du collagène obligatoire, l’agrégation provoquée de la ristocétine et le dosage basé sur le flux du courant).
En pathologie, des taux d’ADAMTS 13 compris entre 30 et 40 % ont été rapportés pour des maladies anémiantes et thrombopéniantes et le syndrome hémolytique et urémique. Des taux d’ADAMTS 13 effondrés (inférieur à 5 %) ont été retrouvés uniquement dans le purpura thrombotique thrombocytopénique, avec une fréquence respective de l’ordre de 90 % dans celui de l’adulte et de 100 % dans celui de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192011 Président : MOHAMMED ADNAOUI Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI ADAMTS 13 DONNEES DE LA LITTERATURE [thèse] / ANICET SIMON PIERRE EBA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADAMTS 13 FACTEUR DE VON WILLEBRAND PURPURA THROMBOTIQUE THROMBOCYTOPENIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ADAMTS 13 aussi connue comme la protéine spécifique de clivage du Facteur de von Willebrand est une métalloprotéase impliquée dans la régulation du Facteur de von Willebrand. Elle appartient à la famille ADAMTS.
L’ADAMTS-13 est codée par un gène situé sur le chromosome 9 en position 9q34. Elle est produite dans les cellules stellaires hépatiques. Elle comprend un domaine métalloprotéase de type adamalysine, un domaine de type disintégrine et un domaine thrombospondine de type 1.
L’ADAMTS-13 dégrade physiologiquement les multimères de très haut poids moléculaire du Facteur de von Willebrand par clivage protéolytique de la liaison Tyr842-Met843 située dans le domaine A2 du Facteur de von Willebrand.
Ces Multimères ont une activité procoagulante puissante et en l’absence de cette protéolyse, ils conduisent à la formation spontanée d’agrégats plaquettaires dans la circulation.
Plusieurs méthodes de dosage ont été développées pour mesurer les taux d’ADAMTS 13. Elles comportent des tests directs (l’électrophorèse SDS agarose avec WESTERN BLOT, L’électrophorèse SDS-PAGE avec WESTERN BLOT, le dosage FRETS et le dosage ELISA) et des tests indirects (le dosage du collagène obligatoire, l’agrégation provoquée de la ristocétine et le dosage basé sur le flux du courant).
En pathologie, des taux d’ADAMTS 13 compris entre 30 et 40 % ont été rapportés pour des maladies anémiantes et thrombopéniantes et le syndrome hémolytique et urémique. Des taux d’ADAMTS 13 effondrés (inférieur à 5 %) ont été retrouvés uniquement dans le purpura thrombotique thrombocytopénique, avec une fréquence respective de l’ordre de 90 % dans celui de l’adulte et de 100 % dans celui de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192011 Président : MOHAMMED ADNAOUI Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0192011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / ELHDIB ZAKARIA
Titre : LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ELHDIB ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plasmaphérèse Echange plasmatique Médecine transfusionnelle Syndrome Guillain barré Purpura thrombotique thrombocytopénique plasmapheresis plasma exchange transfusion medicine Guillain barré syndrome thrombotic thrombocytopenic purpura فصادة البلازما تبادل البلازما طب نقل الدم متلازمة جيلان باريه فرفرية نقص الصفيحات التخثرية. Résumé : Les échanges plasmatiques (EP) sont utilisés comme thérapeutiques de première ligne jusqu’ aux traitements de sauvetage depuis leurs premières indications comme traitement ultime de certaines pathologies graves.Certaines pathologies peuvent nécessiter la réalisation d’échanges plasmatiques en extrême urgence.la technique consiste à épurer le plasma du patient des molécules ou substances toxiques responsables de manifestations cliniques pathologiques. Les résultats thérapeutiques sont souvent immédiats etspectaculaires. L’objectif de notre travail de thèseest de mettre le point sur les indications thérapeutiques des échanges plasmatiques, et ce à travers l'expérience du centre de transfusion sanguine de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed-V- de Rabat durant une période d’une année, allantdu 01janvier 2021 au 31decembre 2021.Notre population d’étude est composée de 11 patients les femmes représentent presque la moitié 45% femmes et 55 % hommes avec une moyenne d‘âge de 60 ans traités par échanges plasmatiques, la majorité sont des patients atteints de pathologiesauto immuns (37%), suivi des patients atteints de pathologies neurologiques(25%) et enfin les pathologies hématologiques et néphrologiques, représentant 18% chacune. Nos résultats rapportent les indications auto immuns comme les premières pathologies ayant recours aux échanges plasmatiques suivis des pathologies neurologiques, rénales et hématologiques.
Les échanges plasmatiques peuvent contribuer a une réelle réponse favorable dans les cas d’urgence et améliorer le pronostic vital du patient. Enfin, pour une priseen charge optimale des patients, il est important de prendre en compte les paramètres cliniques et biologiques du patient ainsi que les techniques des EP utilisées. Une collaboration entre le centre de transfusion et les services cliniques et biologie permettent une excellente prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512023 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Badr Eddine LMIMOUNI Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / ELHDIB ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plasmaphérèse Echange plasmatique Médecine transfusionnelle Syndrome Guillain barré Purpura thrombotique thrombocytopénique plasmapheresis plasma exchange transfusion medicine Guillain barré syndrome thrombotic thrombocytopenic purpura فصادة البلازما تبادل البلازما طب نقل الدم متلازمة جيلان باريه فرفرية نقص الصفيحات التخثرية. Résumé : Les échanges plasmatiques (EP) sont utilisés comme thérapeutiques de première ligne jusqu’ aux traitements de sauvetage depuis leurs premières indications comme traitement ultime de certaines pathologies graves.Certaines pathologies peuvent nécessiter la réalisation d’échanges plasmatiques en extrême urgence.la technique consiste à épurer le plasma du patient des molécules ou substances toxiques responsables de manifestations cliniques pathologiques. Les résultats thérapeutiques sont souvent immédiats etspectaculaires. L’objectif de notre travail de thèseest de mettre le point sur les indications thérapeutiques des échanges plasmatiques, et ce à travers l'expérience du centre de transfusion sanguine de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed-V- de Rabat durant une période d’une année, allantdu 01janvier 2021 au 31decembre 2021.Notre population d’étude est composée de 11 patients les femmes représentent presque la moitié 45% femmes et 55 % hommes avec une moyenne d‘âge de 60 ans traités par échanges plasmatiques, la majorité sont des patients atteints de pathologiesauto immuns (37%), suivi des patients atteints de pathologies neurologiques(25%) et enfin les pathologies hématologiques et néphrologiques, représentant 18% chacune. Nos résultats rapportent les indications auto immuns comme les premières pathologies ayant recours aux échanges plasmatiques suivis des pathologies neurologiques, rénales et hématologiques.
Les échanges plasmatiques peuvent contribuer a une réelle réponse favorable dans les cas d’urgence et améliorer le pronostic vital du patient. Enfin, pour une priseen charge optimale des patients, il est important de prendre en compte les paramètres cliniques et biologiques du patient ainsi que les techniques des EP utilisées. Une collaboration entre le centre de transfusion et les services cliniques et biologie permettent une excellente prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512023 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Badr Eddine LMIMOUNI Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1512023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives / WAHBI Nora.
Titre : Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives / WAHBI Nora.
Titre : microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : PURPURA THROMBOTIQUE THROMBOCYTOPENIQUE : AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : Hamza EL OUAGARI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Purpura thrombotique thrombocytopénique Microangiopathie thrombotique Maladie de MOSCHCOWITZ ADAMTS 13 Echanges plasmatiques Résumé : Le Purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) ou Maladie de MOSCHCOWITZ
est une microangiopathie thrombotique (MAT) caractérisée par la formation spontanée dans la
microcirculation sanguine de thrombi riches en plaquettes et en facteur de Von Willebrand
(FVW) responsables d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie de
consommation et de signes d’ischémie multiviscérale.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects
physiopathologiques, épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques du PTT.
Les sujets atteints sont préférentiellement des femmes et l’âge moyen de la première
poussée de la maladie est de 40 ans. Le PTT est associé à une protéase spécifique du clivage
du FVW : l’ADAMTS13 dont le déficit est pathognomonique du PTT. Dans près de deux
tiers des cas, différentes conditions cliniques (infections, maladies auto-immunes, cancers,
prise de médicaments, grossesse...) sont synchrones des poussées de PTT et potentiellement
impliquées dans le déclenchement de la maladie. En dehors de ces circonstances, les poussées
sont dites idiopathiques.
Le traitement du PTT est basé sur l’administration en urgence de grands volumes de
plasma par l’intermédiaire d’échanges plasmatiques, qui permettent un apport exogène
d’ADAMTS13 active. D’autres traitements comme le Rituximab ou le Caplacizumab sont
généralement nécessaires selon l’indication.
Le PTT reste une maladie rare mais grave et potentiellement mortelle en l’absence de
traitement précoce et spécifique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842020 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A PURPURA THROMBOTIQUE THROMBOCYTOPENIQUE : AVANCEES ACTUELLES [thèse] / Hamza EL OUAGARI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Purpura thrombotique thrombocytopénique Microangiopathie thrombotique Maladie de MOSCHCOWITZ ADAMTS 13 Echanges plasmatiques Résumé : Le Purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) ou Maladie de MOSCHCOWITZ
est une microangiopathie thrombotique (MAT) caractérisée par la formation spontanée dans la
microcirculation sanguine de thrombi riches en plaquettes et en facteur de Von Willebrand
(FVW) responsables d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie de
consommation et de signes d’ischémie multiviscérale.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects
physiopathologiques, épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques du PTT.
Les sujets atteints sont préférentiellement des femmes et l’âge moyen de la première
poussée de la maladie est de 40 ans. Le PTT est associé à une protéase spécifique du clivage
du FVW : l’ADAMTS13 dont le déficit est pathognomonique du PTT. Dans près de deux
tiers des cas, différentes conditions cliniques (infections, maladies auto-immunes, cancers,
prise de médicaments, grossesse...) sont synchrones des poussées de PTT et potentiellement
impliquées dans le déclenchement de la maladie. En dehors de ces circonstances, les poussées
sont dites idiopathiques.
Le traitement du PTT est basé sur l’administration en urgence de grands volumes de
plasma par l’intermédiaire d’échanges plasmatiques, qui permettent un apport exogène
d’ADAMTS13 active. D’autres traitements comme le Rituximab ou le Caplacizumab sont
généralement nécessaires selon l’indication.
Le PTT reste une maladie rare mais grave et potentiellement mortelle en l’absence de
traitement précoce et spécifique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842020 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : JEAIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3842020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3842020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3842020URL Le rôle du laboratoire dans le diagnostic d’une schizocytose / MARRAKCHI Nouha
Titre : Le rôle du laboratoire dans le diagnostic d’une schizocytose Type de document : thèse Auteurs : MARRAKCHI Nouha, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : schizocytes microangiopathie thrombotique Purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome hémolytique et urémique. Résumé : Les schizocytes sont des hématies fragmentées présentées dans la circulation à la suite d’une rupture de la membrane d’origine extrinsèque. Ils sont observés au cours de certaines anémies hémolytiques, en particulier les microangiopathies thrombotiques (MAT), mais également dans d’autres contextes non apparentés.
L’intérêt de ce travail est de savoir reconnaitre les différentes formes d’un schizocyte, et de mettre en évidence le rôle du laboratoire et du clinicien dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique d’une schizocytose ainsi que ces différentes étiologies.
La découverte orientée ou fortuite de schizocytes sur un frottis sanguin est fréquente en biologie médicale. Témoin d’une fragmentation mécanique du GR, elle doit toujours être interprétée en fonction du contexte clinico-biologique du patient. La reconnaissance et la numération des schizocytes sont des étapes indispensables pour le diagnostic des MAT. Or, les critères d’identification varient suivant les équipes et les méthodes de numération qui sont hétérogènes. Ce manque de standardisation est connu depuis longtemps, et plusieurs instances nationales et internationales ont tenté d’y remédier.
L’observation du frottis sanguin reste la base : un schizocyte est défini comme une hématie de taille diminuée, avec un segment rectiligne témoin de la zone de fragmentation et la présence d’angles. Un comptage automatisé par les appareils d’hématimètrie est également recommandé comme un complément utile au microscope. Ces appareils peuvent apporter une orientation grâce à des alarmes morphologiques dont il convient de connaitre les limites.
Le syndrome de MAT regroupe plusieurs pathologies, dont le Purpura thrombotique thrombocytopénique et le syndrome hémolytique et urémique sont les plus connues et qui sont de pronostic sévère et nécessitent une prise en charge thérapeutique urgente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Le rôle du laboratoire dans le diagnostic d’une schizocytose [thèse] / MARRAKCHI Nouha, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : schizocytes microangiopathie thrombotique Purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome hémolytique et urémique. Résumé : Les schizocytes sont des hématies fragmentées présentées dans la circulation à la suite d’une rupture de la membrane d’origine extrinsèque. Ils sont observés au cours de certaines anémies hémolytiques, en particulier les microangiopathies thrombotiques (MAT), mais également dans d’autres contextes non apparentés.
L’intérêt de ce travail est de savoir reconnaitre les différentes formes d’un schizocyte, et de mettre en évidence le rôle du laboratoire et du clinicien dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique d’une schizocytose ainsi que ces différentes étiologies.
La découverte orientée ou fortuite de schizocytes sur un frottis sanguin est fréquente en biologie médicale. Témoin d’une fragmentation mécanique du GR, elle doit toujours être interprétée en fonction du contexte clinico-biologique du patient. La reconnaissance et la numération des schizocytes sont des étapes indispensables pour le diagnostic des MAT. Or, les critères d’identification varient suivant les équipes et les méthodes de numération qui sont hétérogènes. Ce manque de standardisation est connu depuis longtemps, et plusieurs instances nationales et internationales ont tenté d’y remédier.
L’observation du frottis sanguin reste la base : un schizocyte est défini comme une hématie de taille diminuée, avec un segment rectiligne témoin de la zone de fragmentation et la présence d’angles. Un comptage automatisé par les appareils d’hématimètrie est également recommandé comme un complément utile au microscope. Ces appareils peuvent apporter une orientation grâce à des alarmes morphologiques dont il convient de connaitre les limites.
Le syndrome de MAT regroupe plusieurs pathologies, dont le Purpura thrombotique thrombocytopénique et le syndrome hémolytique et urémique sont les plus connues et qui sont de pronostic sévère et nécessitent une prise en charge thérapeutique urgente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0672016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0672016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible