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Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives / WAHBI Nora.
Titre : Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives / WAHBI Nora.
Titre : microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives Type de document : thèse Auteurs : WAHBI Nora., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M microangiopathie thrombotique : actualités et perspectives [thèse] / WAHBI Nora., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie thrombose purpura thrombotique thrombocytopénique Syndrome urémique. Résumé : Le terme de microangiopathie thrombotique (MAT) définit un syndrome regroupant différentes pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique, et de défaillances d’organes de sévérité variable.
Parmi ces pathologies, on distingue le purpura thrombotique thrombocytopénique, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le syndrome hémolytique et urémique, où l’atteinte rénale est prédominante.
Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des cancers, d’une greffe de cellules souches hématopoïétiques, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, du syndrome hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique.
MAT représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Le traitement de première intention repose sur les échanges plasmatiques. D’autres thérapeutiques s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique / Sara Drissi El bouzaidi
Titre : Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Sara Drissi El bouzaidi, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microangiopathie purpura Thrombopénie Hémolyse Échanges plasmatiques. Résumé : Les MAT regroupent un ensemble de pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique et de défaillances viscérales de sévérité variable. Parmi ces pathologies, on distingue le PTT, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le SHU, où l’atteinte rénale est prédominante. Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des situations suivantes : HELLP syndrome, cancers, certaines chimiothérapies, greffes de cellules souches hématopoïétiques, infection par VIH, hypertension artérielle maligne, syndrome des antiphospholipides, ou coagulation intravasculaire disséminée sévère.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique. Ainsi, le PTT est caractérisé par un déficit héréditaire ou acquis en une enzyme plasmatique (ADAMTS13) qui régule la taille du facteur Willebrand, une protéine indispensable à l’agrégation plaquettaire. Ce déficit aboutit à la formation spontanée de thrombi plaquettaires dans la microcirculation sanguine à l’origine de l’ischémie multiviscérale. Dans le SHU, on distingue des formes associées à une infection par des bactéries entéropathogènes (SHU épidémique ou postdiarrhéique), et des formes associées à des anomalies de certaines protéines du complément SHU atypique.Les MAT sont caractérisés par leur gravité mettant souvent en jeu le pronostic vital, ce qui nécessite de savoir les reconnaître rapidement et d’organiser une prise en charge spécialisée en urgence. Le traitement des MAT repose en première intention sur la réalisation d’échanges plasmatiques, qui permettent l’apport de grands volumes de plasma. D’autres thérapeutiques (immunosuppresseurs, traitement spécifique d’une pathologie associée, mesures de réanimation) s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte. La connaissance des mécanismes physiopathologiques permettrait, dans un futur proche, la mise en place de thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212017 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Microangiopathies thrombotiques: du diagnostic étiologique à la prise en charge thérapeutique [thèse] / Sara Drissi El bouzaidi, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microangiopathie purpura Thrombopénie Hémolyse Échanges plasmatiques. Résumé : Les MAT regroupent un ensemble de pathologies caractérisées par l’association d’une anémie hémolytique mécanique, d’une thrombopénie périphérique et de défaillances viscérales de sévérité variable. Parmi ces pathologies, on distingue le PTT, forme particulièrement grave pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale, et le SHU, où l’atteinte rénale est prédominante. Un syndrome de MAT peut également s’observer au cours des situations suivantes : HELLP syndrome, cancers, certaines chimiothérapies, greffes de cellules souches hématopoïétiques, infection par VIH, hypertension artérielle maligne, syndrome des antiphospholipides, ou coagulation intravasculaire disséminée sévère.
De nouveaux mécanismes physiopathologiques des MAT ont été récemment élucidés et ouvrent la voie à une meilleure classification nosologique. Ainsi, le PTT est caractérisé par un déficit héréditaire ou acquis en une enzyme plasmatique (ADAMTS13) qui régule la taille du facteur Willebrand, une protéine indispensable à l’agrégation plaquettaire. Ce déficit aboutit à la formation spontanée de thrombi plaquettaires dans la microcirculation sanguine à l’origine de l’ischémie multiviscérale. Dans le SHU, on distingue des formes associées à une infection par des bactéries entéropathogènes (SHU épidémique ou postdiarrhéique), et des formes associées à des anomalies de certaines protéines du complément SHU atypique.Les MAT sont caractérisés par leur gravité mettant souvent en jeu le pronostic vital, ce qui nécessite de savoir les reconnaître rapidement et d’organiser une prise en charge spécialisée en urgence. Le traitement des MAT repose en première intention sur la réalisation d’échanges plasmatiques, qui permettent l’apport de grands volumes de plasma. D’autres thérapeutiques (immunosuppresseurs, traitement spécifique d’une pathologie associée, mesures de réanimation) s’avèrent parfois nécessaires selon le contexte. La connaissance des mécanismes physiopathologiques permettrait, dans un futur proche, la mise en place de thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212017 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P1212017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives / LAALOU Meryem
Titre : Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives Type de document : thèse Auteurs : LAALOU Meryem, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : pied diabétique mal perforant plantaire microangiopathie débridement chirurgical équilibre des troubles métaboliques. Résumé : Le pied diabétique est l’une des complications du diabète les plus graves. Par l’augmentation continue de son incidence dans le monde essentiellement dans les pays en voie de développement, par son impact économique et son retentissement sur les patients qui en sont atteints, le pied diabétique représente un problème majeur de santé publique de par sa fréquence et sa sévérité.
La microangiopathie joue un rôle important dans la formation des ulcères du pied par l’altération des perfusions nerveuse et tissulaire, sous l’effet de l’hyperglycémie chronique.
La neuropathie et l’angiopathie diabétiques, les déformations ostéo-articulaires et l’infection, favorisent l’installation chronique de ces ulcères en retardant leur cicatrisation.
Le diagnostic positif du pied diabétique repose essentiellement sur un examen clinique minutieux et sur des examens biologiques et radiologiques orientés.
De nouvelles méthodes diagnostiques et thérapeutiques sont en cours d’étude afin de prévenir l’émergence de bactéries multi résistantes et de limiter le recours aux amputations en cas d’infection.
La prise en charge des lésions du pied diabétique est multidisciplinaire, elle permet la mise en place d’une stratégie thérapeutique et préventive personnalisée. Un large débridement chirurgicale, un prélèvement microbiologique de qualité, un traitement antibiotique ciblé et efficace, une évaluation de l’état vasculaire et une équilibration des troubles métaboliques, permettent un traitement optimal tout en limitant l’incidence des amputations.
Afin d’éviter la formation et les récidives des ulcérations du pied chez le sujet diabétique, des mesures préventives doivent obligatoirement être mise en place par le dépistage des patients à haut risque, l’éducation du patient à l’équilibration glycémique et par une prise en charge nutritionnelle et podologique adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives [thèse] / LAALOU Meryem, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pied diabétique mal perforant plantaire microangiopathie débridement chirurgical équilibre des troubles métaboliques. Résumé : Le pied diabétique est l’une des complications du diabète les plus graves. Par l’augmentation continue de son incidence dans le monde essentiellement dans les pays en voie de développement, par son impact économique et son retentissement sur les patients qui en sont atteints, le pied diabétique représente un problème majeur de santé publique de par sa fréquence et sa sévérité.
La microangiopathie joue un rôle important dans la formation des ulcères du pied par l’altération des perfusions nerveuse et tissulaire, sous l’effet de l’hyperglycémie chronique.
La neuropathie et l’angiopathie diabétiques, les déformations ostéo-articulaires et l’infection, favorisent l’installation chronique de ces ulcères en retardant leur cicatrisation.
Le diagnostic positif du pied diabétique repose essentiellement sur un examen clinique minutieux et sur des examens biologiques et radiologiques orientés.
De nouvelles méthodes diagnostiques et thérapeutiques sont en cours d’étude afin de prévenir l’émergence de bactéries multi résistantes et de limiter le recours aux amputations en cas d’infection.
La prise en charge des lésions du pied diabétique est multidisciplinaire, elle permet la mise en place d’une stratégie thérapeutique et préventive personnalisée. Un large débridement chirurgicale, un prélèvement microbiologique de qualité, un traitement antibiotique ciblé et efficace, une évaluation de l’état vasculaire et une équilibration des troubles métaboliques, permettent un traitement optimal tout en limitant l’incidence des amputations.
Afin d’éviter la formation et les récidives des ulcérations du pied chez le sujet diabétique, des mesures préventives doivent obligatoirement être mise en place par le dépistage des patients à haut risque, l’éducation du patient à l’équilibration glycémique et par une prise en charge nutritionnelle et podologique adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3552017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3552017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : SYNDROME HEMOLYTIQUE ET UREMIQUE A ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRAGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Meryem KSIR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Escherichia coli Shigatoxine SHU Microangiopathie Thrombose Résumé : Le syndrome hémolytique et urémique à Escherichia coli entérohémorragique est défini par
l’association d’une anémie hémolytique de type mécanique, d’une thrombopénie et d’une insuffisance
rénale aiguë. Cette maladie est considérée comme la cause la plus fréquente d'insuffisance rénale aiguë
chez les enfants. Des manifestations extra-rénales sont également observées, dont les formes les plus
fréquentes sont : une atteinte neurologique, intestinale, cardiaque, pancréatique et hépatique. Le SHU
est une maladie épidémique, avec une prévalence élevée chez les enfants, le sérotype O157:H7 étant le
plus répandu.
Le mécanisme physiopathologique essentiel est la lésion des cellules endothéliales par les
shigatoxines, avec formation locale de thrombus fibrinoplaquettaire aboutissant à une
microangiopathie thrombotique. Le rôle de la voie du complément dans la physiopathologie a été
récemment souligné.
Le diagnostic de SHU est confirmé par une évaluation clinique approfondie et des tests de
laboratoire, en particulier par une coproculture positive à E. coli entérohémorragique ou à la
Shigatoxine.
Jusqu'à présent, aucun traitement spécifique visant le processus inflammatoire primaire n'est
disponible ; le traitement du SHU est basé sur une thérapie de soutien: expansion liquidienne précoce,
diurétiques, antihypertenseurs, dialyse, plasmaphérèse/perfusion de plasma et thérapie de
remplacement rénal. L’utilisation de l'échange plasmatique thérapeutique a été limitée au SHU avec
atteinte neurologique. Les agents antimicrobiens dans le cadre du SHU ont suscité une controverse
permanente. L'émergence de l'Eculizumab, un anticorps monoclonal C5, a permis de prouver
l'efficacité du traitement du SHU atypique génétique, cependant, les preuves de son efficacité dans le
SHU typique sont limitées et d'autres études sont actuellement en cours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI SYNDROME HEMOLYTIQUE ET UREMIQUE A ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRAGIQUE [thèse] / Meryem KSIR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Escherichia coli Shigatoxine SHU Microangiopathie Thrombose Résumé : Le syndrome hémolytique et urémique à Escherichia coli entérohémorragique est défini par
l’association d’une anémie hémolytique de type mécanique, d’une thrombopénie et d’une insuffisance
rénale aiguë. Cette maladie est considérée comme la cause la plus fréquente d'insuffisance rénale aiguë
chez les enfants. Des manifestations extra-rénales sont également observées, dont les formes les plus
fréquentes sont : une atteinte neurologique, intestinale, cardiaque, pancréatique et hépatique. Le SHU
est une maladie épidémique, avec une prévalence élevée chez les enfants, le sérotype O157:H7 étant le
plus répandu.
Le mécanisme physiopathologique essentiel est la lésion des cellules endothéliales par les
shigatoxines, avec formation locale de thrombus fibrinoplaquettaire aboutissant à une
microangiopathie thrombotique. Le rôle de la voie du complément dans la physiopathologie a été
récemment souligné.
Le diagnostic de SHU est confirmé par une évaluation clinique approfondie et des tests de
laboratoire, en particulier par une coproculture positive à E. coli entérohémorragique ou à la
Shigatoxine.
Jusqu'à présent, aucun traitement spécifique visant le processus inflammatoire primaire n'est
disponible ; le traitement du SHU est basé sur une thérapie de soutien: expansion liquidienne précoce,
diurétiques, antihypertenseurs, dialyse, plasmaphérèse/perfusion de plasma et thérapie de
remplacement rénal. L’utilisation de l'échange plasmatique thérapeutique a été limitée au SHU avec
atteinte neurologique. Les agents antimicrobiens dans le cadre du SHU ont suscité une controverse
permanente. L'émergence de l'Eculizumab, un anticorps monoclonal C5, a permis de prouver
l'efficacité du traitement du SHU atypique génétique, cependant, les preuves de son efficacité dans le
SHU typique sont limitées et d'autres études sont actuellement en cours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1362022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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