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Affiner la recherche Faire une suggestionLa chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. / GHEIT Hind
Titre : La chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. Type de document : thèse Auteurs : GHEIT Hind, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : chirurgie paroi thoracique tumeurs primitives malignes résection réparation Résumé : Les tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique englobent un vaste groupe de tumeurs regroupant les sarcomes des tissus mous et les sarcomes du squelette ostéocartilagineux. Notre objectif est de montrer la place de la chirurgie dans le traitement de ces tumeurs.
Matériel et méthodes : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour tumeur maligne primitive de la paroi thoracique dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant la période de Janvier 2011 à Décembre 2016.
Résultats : 18 patients ont été opérés : 11 hommes et 7 femmes d’une moyenne d’âge de 44 ans avec cependant une prédominance de la tranche d’âge 60-69 ans. Tous les patients ont bénéficié d’exploration radiologique d’orientation diagnostique. Les tumeurs étaient localisées dans différentes régions avec une dominance de la région antérieure. La TDM thoracique a mis en évidence une prédominance des tumeurs touchant le tissu osseux par rapport à celles des tissus mous. Une biopsie préopératoire a été faite chez 14 patients. Un bilan préopératoire a été réalisé.
Tous les autres ont bénéficié d’une résection osseuse pouvant aller d’une seule côte réséquée à la résection de la totalité du sternum. La reconstruction pariétale a été réalisée chez tous les patients.
L’histologie des pièces opératoires a mis en évidence différentes formes anatomo-cliniques des tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique. 8 patients ont bénéficié d’un traitement adjuvant. Nous avons déploré une récidive chez trois patients et un décès.
Conclusion : Le traitement principal des tumeurs primitives de la paroi thoracique reste la chirurgie : résection et réparation pariétale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742017 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MAZOUZ.S La chirurgie des sarcomes primitifs de la paroi thoracique. A propos de 18 cas. [thèse] / GHEIT Hind, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chirurgie paroi thoracique tumeurs primitives malignes résection réparation Résumé : Les tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique englobent un vaste groupe de tumeurs regroupant les sarcomes des tissus mous et les sarcomes du squelette ostéocartilagineux. Notre objectif est de montrer la place de la chirurgie dans le traitement de ces tumeurs.
Matériel et méthodes : Nous avons procédé à une étude rétrospective des patients opérés pour tumeur maligne primitive de la paroi thoracique dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat durant la période de Janvier 2011 à Décembre 2016.
Résultats : 18 patients ont été opérés : 11 hommes et 7 femmes d’une moyenne d’âge de 44 ans avec cependant une prédominance de la tranche d’âge 60-69 ans. Tous les patients ont bénéficié d’exploration radiologique d’orientation diagnostique. Les tumeurs étaient localisées dans différentes régions avec une dominance de la région antérieure. La TDM thoracique a mis en évidence une prédominance des tumeurs touchant le tissu osseux par rapport à celles des tissus mous. Une biopsie préopératoire a été faite chez 14 patients. Un bilan préopératoire a été réalisé.
Tous les autres ont bénéficié d’une résection osseuse pouvant aller d’une seule côte réséquée à la résection de la totalité du sternum. La reconstruction pariétale a été réalisée chez tous les patients.
L’histologie des pièces opératoires a mis en évidence différentes formes anatomo-cliniques des tumeurs primitives malignes de la paroi thoracique. 8 patients ont bénéficié d’un traitement adjuvant. Nous avons déploré une récidive chez trois patients et un décès.
Conclusion : Le traitement principal des tumeurs primitives de la paroi thoracique reste la chirurgie : résection et réparation pariétale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742017 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MAZOUZ.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0742017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : GROSSESSE SUR ISTHMOCELE UTERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Hamza ESSAFIR, Auteur Année de publication : M2222021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Isthmocèle Réparation Complications Résumé : La grossesse sur isthmocèle est une forme rare de grossesse ectopique, qui peut engager le
pronostic vital en raison du haut risque d’hémorragie massive par rupture utérine.
Son incidence est estimée dans la littérature entre 1/1 800 et 1/2 000.
Le mécanisme physiopathologique est encore mal connu.
Les signes cliniques (douleurs abdominales, métrorragies) sont non spécifiques.
Dans un tiers des cas, le diagnostic sera posé chez une femme asymptomatique.
Le diagnostic repose sur des critères échographiques : cavité utérine et canal cervical vides,
présence d’un sac gestationnel dans le myomètre au niveau antéro- isthmique avec absence de
tissu myométrial ou diminution de l’épaisseur du myomètre entre le sac gestationnel et la
vessie.
En cas de doute diagnostique, on pourra s’aider de l’échographie tridimensionnelle et de
l’imagerie par résonance magnétique.
Le traitement doit être actif dès le diagnostic posé, tout en restant le plus conservateur
possible afin de préserver la fertilité future de la patiente.
Notre cas clinique présente une patiente avec une grossesse sur isthmocèle prise en charge par
la laparotomie en raison du risque de rupture utérine ce qui a permis l'extraction d'un fœtus et
la réparation ultérieure de la cicatrice utérine.
La grossesse sur isthmocèle est une complication tardive de la césarienne. Elle peut être
classée au même niveau de gravité que le placenta accreta. L’intérêt d’un diagnostic précoce
réside dans la possibilité de choisir une thérapeutique adaptée en fonction du plateau
technique et du désir de la patiente. Ceci pourrait limiter les complications hémorragiques
graves qui très souvent s’accompagnent d’hystérectomie totale compromettant ainsi la fertilité
ultérieure de la patiente quand le décès maternel a pu être évité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222021 Président : Anas CHENGUITI ANSARI Directeur : Adib FILALI Juge : Jaouad KOUACH Juge : My Abdellah BABA HABIB GROSSESSE SUR ISTHMOCELE UTERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Hamza ESSAFIR, Auteur . - M2222021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Isthmocèle Réparation Complications Résumé : La grossesse sur isthmocèle est une forme rare de grossesse ectopique, qui peut engager le
pronostic vital en raison du haut risque d’hémorragie massive par rupture utérine.
Son incidence est estimée dans la littérature entre 1/1 800 et 1/2 000.
Le mécanisme physiopathologique est encore mal connu.
Les signes cliniques (douleurs abdominales, métrorragies) sont non spécifiques.
Dans un tiers des cas, le diagnostic sera posé chez une femme asymptomatique.
Le diagnostic repose sur des critères échographiques : cavité utérine et canal cervical vides,
présence d’un sac gestationnel dans le myomètre au niveau antéro- isthmique avec absence de
tissu myométrial ou diminution de l’épaisseur du myomètre entre le sac gestationnel et la
vessie.
En cas de doute diagnostique, on pourra s’aider de l’échographie tridimensionnelle et de
l’imagerie par résonance magnétique.
Le traitement doit être actif dès le diagnostic posé, tout en restant le plus conservateur
possible afin de préserver la fertilité future de la patiente.
Notre cas clinique présente une patiente avec une grossesse sur isthmocèle prise en charge par
la laparotomie en raison du risque de rupture utérine ce qui a permis l'extraction d'un fœtus et
la réparation ultérieure de la cicatrice utérine.
La grossesse sur isthmocèle est une complication tardive de la césarienne. Elle peut être
classée au même niveau de gravité que le placenta accreta. L’intérêt d’un diagnostic précoce
réside dans la possibilité de choisir une thérapeutique adaptée en fonction du plateau
technique et du désir de la patiente. Ceci pourrait limiter les complications hémorragiques
graves qui très souvent s’accompagnent d’hystérectomie totale compromettant ainsi la fertilité
ultérieure de la patiente quand le décès maternel a pu être évité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222021 Président : Anas CHENGUITI ANSARI Directeur : Adib FILALI Juge : Jaouad KOUACH Juge : My Abdellah BABA HABIB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2222021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2222021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2222021URL
Titre : GUIDE DE LA SANTE AU TRAVAIL EN MILIEUX DE SOINS AU MAROC". Type de document : thèse Auteurs : ELKHALDI Meryem, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Secteur de Santé Santé au Travail Lésions Professionnelles Législation Réparation Prévention Résumé : Cette recherche est le fruit d’un grand effort fourni pour produire un Guide de référence portant sur la santé au travail au sein du secteur sanitaire sujet du code de la fonction publique ، du code de travail ainsi que du secteur informel، dans lequel nous soulignons l’efficacité de la législation en matière d’indemnisation des dommages causés par l’emploi ،et ainsi d’enrichir la bibliothèque marocaine afin de sensibiliser le personnel de santé à l'importance de la prévention contre les risques professionnels.
Nous avons entamé la rédaction du guide en adoptant diverses références juridiques établies dans le domaine de la santé au travail ، des cours de la Médecine de travail et Médecine sociale dédiés aux étudiants de la 5éme année d’étude médicale durant l’année universitaire 2017-2018 ainsi que des thèses marocaine de médecine pour obtenir un guide de la santé au travail en milieux de soins au Maroc rédigé en Arabe comportant quatre chapitres et un glossaire arabe-français-anglais des termes techniques dont la plupart juridiques.
Nous avons aussi discuté les moyens et analysé les résultats obtenus tout en abordant les limites et l'efficacité de l'application de la législation en matière de santé au travail dans le secteur de la santé.
Nous avons également évoqué les conventions internationales les plus importantes émanant de l’Organisation internationale du Travail، avant de conclure avec des recommandations visant à activer ou à modifier certains des textes législatifs régissant la santé au travail dans notre cher pays.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612019 Président : ADNAOUI.M Directeur : BENALI.B Juge : AIT BOUGHIMA.F Juge : BOURKADI .J.E GUIDE DE LA SANTE AU TRAVAIL EN MILIEUX DE SOINS AU MAROC". [thèse] / ELKHALDI Meryem, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Secteur de Santé Santé au Travail Lésions Professionnelles Législation Réparation Prévention Résumé : Cette recherche est le fruit d’un grand effort fourni pour produire un Guide de référence portant sur la santé au travail au sein du secteur sanitaire sujet du code de la fonction publique ، du code de travail ainsi que du secteur informel، dans lequel nous soulignons l’efficacité de la législation en matière d’indemnisation des dommages causés par l’emploi ،et ainsi d’enrichir la bibliothèque marocaine afin de sensibiliser le personnel de santé à l'importance de la prévention contre les risques professionnels.
Nous avons entamé la rédaction du guide en adoptant diverses références juridiques établies dans le domaine de la santé au travail ، des cours de la Médecine de travail et Médecine sociale dédiés aux étudiants de la 5éme année d’étude médicale durant l’année universitaire 2017-2018 ainsi que des thèses marocaine de médecine pour obtenir un guide de la santé au travail en milieux de soins au Maroc rédigé en Arabe comportant quatre chapitres et un glossaire arabe-français-anglais des termes techniques dont la plupart juridiques.
Nous avons aussi discuté les moyens et analysé les résultats obtenus tout en abordant les limites et l'efficacité de l'application de la législation en matière de santé au travail dans le secteur de la santé.
Nous avons également évoqué les conventions internationales les plus importantes émanant de l’Organisation internationale du Travail، avant de conclure avec des recommandations visant à activer ou à modifier certains des textes législatifs régissant la santé au travail dans notre cher pays.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612019 Président : ADNAOUI.M Directeur : BENALI.B Juge : AIT BOUGHIMA.F Juge : BOURKADI .J.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0612019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0612019URL
Titre : incontinence anale post-trauma Type de document : thèse Auteurs : Hajar Ben Ataya, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Incontinence anale rupture sphinctérienne réparation resultats Résumé : L’incontinence anale est un handicape fonctionnel qui retentis sur la vie social et psychologique du patient.
Le but de notre travail est d’étudier les particularités cliniques, étiologiques, évolutives et thérapeutiques de l’incontinence anale d’origine sphinctérienne.
Méthodes et résultat :
Notre étude a porté sur 12 cas d’IA par rupture sphinctérienne colligés au service chirurgical « C » hôpital Ibn Sina Rabat entre 2007 et 2014.
Age :L’âge de nosmalades variaitentre20 ans et 59 ans dont 75% moins de 40ans
Sexe : Une prédominance féminine 66,7% avec un sexe ratio de 2.
Etiologie : IA post obstétrical: 50%
IA post chirurgical: 25%
IA accidentelle : 25%.
Score Wexner avant la chirurgie : 70% des patients avaient un score >10.
Bilan : -Echographie endos-anal (10 patients) a montré une rupture du sphincter externe chez 4 cas et rupture des deux sphincters chez 6 cas.
-Manométrie (6patients) a montré une hypotonie sphinctérienne.
Chirurgie : tous nos malades ont bénéficié d’une réparation sphinctérienne associée à une myorraphie des releveurs de l’anus.
Mortalité : aucun cas de décès.
Morbidité : 1 cas de sepsis périnéal post opératoire.
Les résultats fonctionnels globaux étaient satisfaisants, avec une amélioration clinique (score Wexner amélioré de plus de 60%) chez 75% des patients et une corrélation entre le changement du score de wexner et la satisfaction du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212015 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAIS.M Juge : TAJDINE.T Juge : AMRANI.L incontinence anale post-trauma [thèse] / Hajar Ben Ataya, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Incontinence anale rupture sphinctérienne réparation resultats Résumé : L’incontinence anale est un handicape fonctionnel qui retentis sur la vie social et psychologique du patient.
Le but de notre travail est d’étudier les particularités cliniques, étiologiques, évolutives et thérapeutiques de l’incontinence anale d’origine sphinctérienne.
Méthodes et résultat :
Notre étude a porté sur 12 cas d’IA par rupture sphinctérienne colligés au service chirurgical « C » hôpital Ibn Sina Rabat entre 2007 et 2014.
Age :L’âge de nosmalades variaitentre20 ans et 59 ans dont 75% moins de 40ans
Sexe : Une prédominance féminine 66,7% avec un sexe ratio de 2.
Etiologie : IA post obstétrical: 50%
IA post chirurgical: 25%
IA accidentelle : 25%.
Score Wexner avant la chirurgie : 70% des patients avaient un score >10.
Bilan : -Echographie endos-anal (10 patients) a montré une rupture du sphincter externe chez 4 cas et rupture des deux sphincters chez 6 cas.
-Manométrie (6patients) a montré une hypotonie sphinctérienne.
Chirurgie : tous nos malades ont bénéficié d’une réparation sphinctérienne associée à une myorraphie des releveurs de l’anus.
Mortalité : aucun cas de décès.
Morbidité : 1 cas de sepsis périnéal post opératoire.
Les résultats fonctionnels globaux étaient satisfaisants, avec une amélioration clinique (score Wexner amélioré de plus de 60%) chez 75% des patients et une corrélation entre le changement du score de wexner et la satisfaction du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212015 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : RAIS.M Juge : TAJDINE.T Juge : AMRANI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1212015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : ISTHMOCELE A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUEDE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : NOUNA NIHAD, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : cicatrice césarienne infertilité isthmocèle réparation chirurgicale Résumé : "Au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes n'a cessé d'augmenter dans le monde entier. L'isthmocèle est un défaut myométrial ressemblant à une poche sur la paroi antérieure de l'isthme utérin, dont la base communique avec la cavité utérine à l'emplacement d'une cicatrice de césarienne antérieure. Il peut être classé comme petit ou grand, selon l'épaisseur de la paroi myométriale déficiente, généralement asymptomatique, il peut contribuer à des changements pathologiques qui peuvent prédisposer à l'émergence de symptômes comme les ménorragies, le saignement utérin anormal, les douleurs pelviennes, la dysménorrhée, la grossesse sur cicatrice de césarienne et l'infertilité secondaire.
Les facteurs de risque, tels qu'une localisation plus inférieure d'une précédente césarienne, une fermeture incomplète de l'hystérotomie, des adhérences précoces dans la paroi utérine et une prédisposition génétique, peuvent également contribuer au développement d'une niche. L'infertilité, le placenta accreta ou le placenta prævia, la déhiscence de la cicatrice, la rupture utérine et la grossesse extra-utérine peuvent également apparaître comme des complications de cette affection.
Les critères de diagnostic et le traitement de l'isthmocèle ne sont toujours pas clairs.
Actuellement, les options de traitement comprennent un traitement conservateur basé sur une thérapie combinée d'œstrogène et de progestérone et une réparation chirurgicale hystéroscopique, laparoscopique ou transvaginale. Comme il n'existe pas de critères définitifs pour le diagnostic d'une isthmocèle, plusieurs méthodes d'imagerie peuvent être utilisées pour évaluer l'intégrité de la paroi utérine et ainsi diagnostiquer une isthmocèle. L’échographie transvaginale et l’hystérosonographie sont des méthodes spécifiques, sensibles et rentables.
Le traitement comprend une prise en charge médicale ou chirurgicale, en fonction de la taille du défaut, la présence de symptômes, une infertilité secondaire et des projets de grossesse
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552021 Président : MOULAY ABDELLAH Directeur : BABA HABIB Juge : KOUACH JAOUAD Juge : EL HASSANI MOULAY ISTHMOCELE A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUEDE LA LITTERATURE [thèse] / NOUNA NIHAD, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cicatrice césarienne infertilité isthmocèle réparation chirurgicale Résumé : "Au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes n'a cessé d'augmenter dans le monde entier. L'isthmocèle est un défaut myométrial ressemblant à une poche sur la paroi antérieure de l'isthme utérin, dont la base communique avec la cavité utérine à l'emplacement d'une cicatrice de césarienne antérieure. Il peut être classé comme petit ou grand, selon l'épaisseur de la paroi myométriale déficiente, généralement asymptomatique, il peut contribuer à des changements pathologiques qui peuvent prédisposer à l'émergence de symptômes comme les ménorragies, le saignement utérin anormal, les douleurs pelviennes, la dysménorrhée, la grossesse sur cicatrice de césarienne et l'infertilité secondaire.
Les facteurs de risque, tels qu'une localisation plus inférieure d'une précédente césarienne, une fermeture incomplète de l'hystérotomie, des adhérences précoces dans la paroi utérine et une prédisposition génétique, peuvent également contribuer au développement d'une niche. L'infertilité, le placenta accreta ou le placenta prævia, la déhiscence de la cicatrice, la rupture utérine et la grossesse extra-utérine peuvent également apparaître comme des complications de cette affection.
Les critères de diagnostic et le traitement de l'isthmocèle ne sont toujours pas clairs.
Actuellement, les options de traitement comprennent un traitement conservateur basé sur une thérapie combinée d'œstrogène et de progestérone et une réparation chirurgicale hystéroscopique, laparoscopique ou transvaginale. Comme il n'existe pas de critères définitifs pour le diagnostic d'une isthmocèle, plusieurs méthodes d'imagerie peuvent être utilisées pour évaluer l'intégrité de la paroi utérine et ainsi diagnostiquer une isthmocèle. L’échographie transvaginale et l’hystérosonographie sont des méthodes spécifiques, sensibles et rentables.
Le traitement comprend une prise en charge médicale ou chirurgicale, en fonction de la taille du défaut, la présence de symptômes, une infertilité secondaire et des projets de grossesse
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552021 Président : MOULAY ABDELLAH Directeur : BABA HABIB Juge : KOUACH JAOUAD Juge : EL HASSANI MOULAY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2552021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2552021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2552021URL
