Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Rétinopathie' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES COMPLICATIONS OCULAIRES DES ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE A PROPOS DE 15 CAS / ALLAOUI SANAE
Titre : LES COMPLICATIONS OCULAIRES DES ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : ALLAOUI SANAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE CHLOROQUINE HYDROXOCHLOROQUINE RETINOPATHIE MACULOPATHIE CHLOROQUINIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications oculaires des APS sont rares, certes graves notamment la maculopathie chloroquinienne, qui, non diagnostiquée au stade débutant réversible, évolue vers le stade évolué irréversible, caractérisée par un aspect en œil de bœuf au fond d'œil et à l'angiographie, par une perte du champ visuel central et par une dyschromatopsie touchant essentiellement l'axe bleu jaune.
Cette rétinopathie dépend d'éléments prédictifs ou facteurs de ri~que qui permettent de classer les patients en faible ou haut risque.
Notre étude est à propos de 15 cas sous APS au long cours pour diverses pathologies (PR, Lupus ... ) qui ont bénéficier d'un examen ophtalmologique, d'un champ visuel, d'un test de couleur et d'une angiographie, les résultats étaient que dix patients présentaient une maculopathie évidente irréversible, deux patients avaient une maculopathie débutante réversible, et trois patients avaient des kératopathies témoignant d'un surdosage réversible à une réduction des doses.
La surveillance ophtalmologique des patients sous APS au long cours demeure, le meilleur moyen pour éviter l'installation de maculopathie irréversible et cécitante.
Un bilan pré-thérapeutique et des examens ophtalmologiques et complémentaires au cours du traitement selon un rythme et un mode bien codifiés par les différentes écoles permettent le dépistage précoce de la rétinopathie notamment av~c l'avènement de moyens diagnostiques plus sophistiqués et plus prometteurs en électrophysiologie.
Des récidives sont survenues à deux reprises chez 60% des malades et à une seule reprise chez 40%.
L'instillation post opératoire précoce de chimiothérapie a été administrée chez tous les patients, entre la 2ème et la 6ème heure en post résection, faisant appel à la Mitomycine C chez quatre patients et à la Doxorubicine chez un seul patient.
Elle a été réalisée juste après la 3ème résection chez 60% des malades et après la 2ème résection chez 40%.
Un traitement d'entretien à base de chimiothérapie et de BCG thérapie a été administré à 80% des patients.
Un contrôle cystoscopique trimestriel a été effectué chez tous les malades.
RESULTATS:
- Aucun effet secondaire n'a été observé au moment de l'instillation, ni en post opératoire immédiat ou tardif.
- Le recul est de 14 mois pour 800/0 des malades et 9 mois pour 20%.
- Aucune récidive précoce n'a été notée chez 3 patients soit 60% des cas.
- Deux patients ont présenté une récidive, l'un d'entre eux au gème mois, et l'autre au 6ème mois avec progression tumorale et survenue de métastases à distance au Il ème mois par rapport à L'instillation post opératoire précoce de la Mitomycine C. Une BCG thérapie, et un traitement radical ont été respectivement indiqués chez ces (deux patients.
L'instillation post opératoire précoce de chimiothérapie est bien tolérée sous certaines conditions, son efficacité en terme de récidive précoce semble confirmée, or elle n'a pas d'effet direct sur la progression, cependant, il peut être considérée comme étant indirect compte tenu de son retentissement sur la récurrence.
Devant ces résultats prometteurs, des travaux complémentaires sont souhaitables pour une diffusion plus large de ce protocole.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : EL MOUSSAIF HAMID Juge : BEZZA AHMED Juge : KARMANE ABDELOUAHED LES COMPLICATIONS OCULAIRES DES ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / ALLAOUI SANAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIPALUDEENS DE SYNTHESE CHLOROQUINE HYDROXOCHLOROQUINE RETINOPATHIE MACULOPATHIE CHLOROQUINIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications oculaires des APS sont rares, certes graves notamment la maculopathie chloroquinienne, qui, non diagnostiquée au stade débutant réversible, évolue vers le stade évolué irréversible, caractérisée par un aspect en œil de bœuf au fond d'œil et à l'angiographie, par une perte du champ visuel central et par une dyschromatopsie touchant essentiellement l'axe bleu jaune.
Cette rétinopathie dépend d'éléments prédictifs ou facteurs de ri~que qui permettent de classer les patients en faible ou haut risque.
Notre étude est à propos de 15 cas sous APS au long cours pour diverses pathologies (PR, Lupus ... ) qui ont bénéficier d'un examen ophtalmologique, d'un champ visuel, d'un test de couleur et d'une angiographie, les résultats étaient que dix patients présentaient une maculopathie évidente irréversible, deux patients avaient une maculopathie débutante réversible, et trois patients avaient des kératopathies témoignant d'un surdosage réversible à une réduction des doses.
La surveillance ophtalmologique des patients sous APS au long cours demeure, le meilleur moyen pour éviter l'installation de maculopathie irréversible et cécitante.
Un bilan pré-thérapeutique et des examens ophtalmologiques et complémentaires au cours du traitement selon un rythme et un mode bien codifiés par les différentes écoles permettent le dépistage précoce de la rétinopathie notamment av~c l'avènement de moyens diagnostiques plus sophistiqués et plus prometteurs en électrophysiologie.
Des récidives sont survenues à deux reprises chez 60% des malades et à une seule reprise chez 40%.
L'instillation post opératoire précoce de chimiothérapie a été administrée chez tous les patients, entre la 2ème et la 6ème heure en post résection, faisant appel à la Mitomycine C chez quatre patients et à la Doxorubicine chez un seul patient.
Elle a été réalisée juste après la 3ème résection chez 60% des malades et après la 2ème résection chez 40%.
Un traitement d'entretien à base de chimiothérapie et de BCG thérapie a été administré à 80% des patients.
Un contrôle cystoscopique trimestriel a été effectué chez tous les malades.
RESULTATS:
- Aucun effet secondaire n'a été observé au moment de l'instillation, ni en post opératoire immédiat ou tardif.
- Le recul est de 14 mois pour 800/0 des malades et 9 mois pour 20%.
- Aucune récidive précoce n'a été notée chez 3 patients soit 60% des cas.
- Deux patients ont présenté une récidive, l'un d'entre eux au gème mois, et l'autre au 6ème mois avec progression tumorale et survenue de métastases à distance au Il ème mois par rapport à L'instillation post opératoire précoce de la Mitomycine C. Une BCG thérapie, et un traitement radical ont été respectivement indiqués chez ces (deux patients.
L'instillation post opératoire précoce de chimiothérapie est bien tolérée sous certaines conditions, son efficacité en terme de récidive précoce semble confirmée, or elle n'a pas d'effet direct sur la progression, cependant, il peut être considérée comme étant indirect compte tenu de son retentissement sur la récurrence.
Devant ces résultats prometteurs, des travaux complémentaires sont souhaitables pour une diffusion plus large de ce protocole.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042008 Président : DAOUDI RAJAE Directeur : EL MOUSSAIF HAMID Juge : BEZZA AHMED Juge : KARMANE ABDELOUAHED Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0042008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : RETINOPATHIE DIABETIQUE : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE CHEZ LA POPULATION MAROCAINE Type de document : thèse Auteurs : Ali HALOUACHE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétinopathie Diabète Facteurs de risque Å’il Résumé : Objectif : Evaluer le retentissement ophtalmique, comparer les caractéristiques
et identifier les facteurs de risque liés à la rétinopathie diabétique par rapport aux
patients qui n’ont pas une RD chez des diabétiques reçus pour la première fois en
consultation
Patients et méthodes : Cette étude descriptive transversale a été menée durant la
période allant de Juin 2022 à Décembre de l’année 2022, au sein du service
d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques de l’Hôpital Militaire
d’instruction Mohamed V de Rabat. Auprès d’un échantillon représentatif de 181
diabétiques à l’aide d’un questionnaire
Résultats : Parmi les 181 patients inclus dans notre étude ; 106(58,6%) avaient
un fond d’œil normal, tandis que 75 (41,4%) avaient une RD. En comparant les deux
groupes de notre échantillons ; L’équilibre glycémique, l’ancienneté du diabète, ainsi
que la néphropathie diabétique et l’obésité abdominale étaient des facteurs de risque
(OR<1, p<0,05) , tandis que l’activité physique et le développement de la masse
maigre sont des facteurs protecteurs (OR>1 , p<0,05) de la rétinopathie diabétique
Conclusion : notre étude reflète le profil épidémiologique de la population
marocaine, ou la prévalence de la RD reste élevée, devant le mauvais contrôle des
facteurs de risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0022024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB RETINOPATHIE DIABETIQUE : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE CHEZ LA POPULATION MAROCAINE [thèse] / Ali HALOUACHE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétinopathie Diabète Facteurs de risque Å’il Résumé : Objectif : Evaluer le retentissement ophtalmique, comparer les caractéristiques
et identifier les facteurs de risque liés à la rétinopathie diabétique par rapport aux
patients qui n’ont pas une RD chez des diabétiques reçus pour la première fois en
consultation
Patients et méthodes : Cette étude descriptive transversale a été menée durant la
période allant de Juin 2022 à Décembre de l’année 2022, au sein du service
d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques de l’Hôpital Militaire
d’instruction Mohamed V de Rabat. Auprès d’un échantillon représentatif de 181
diabétiques à l’aide d’un questionnaire
Résultats : Parmi les 181 patients inclus dans notre étude ; 106(58,6%) avaient
un fond d’œil normal, tandis que 75 (41,4%) avaient une RD. En comparant les deux
groupes de notre échantillons ; L’équilibre glycémique, l’ancienneté du diabète, ainsi
que la néphropathie diabétique et l’obésité abdominale étaient des facteurs de risque
(OR<1, p<0,05) , tandis que l’activité physique et le développement de la masse
maigre sont des facteurs protecteurs (OR>1 , p<0,05) de la rétinopathie diabétique
Conclusion : notre étude reflète le profil épidémiologique de la population
marocaine, ou la prévalence de la RD reste élevée, devant le mauvais contrôle des
facteurs de risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0022024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0022024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : Rétinopathie drépanocytaire: influence de l’alpha thalassémie (à propos d’un cas) Type de document : thèse Auteurs : Zeinab F.D Traoré, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Alpha-thalassémie Rétinopathie Drépanocytose Explorations Résumé : Introduction: La rétinopathie drépanocytaire reste mal connue chez les sujets hétérozygotes. Nous rapportons un cas de rétinopathie drépanocytaire chez un adolescent dont l’alpha thalasso-drépanocytose a été découverte lors du bilan étiologique faisant discuter l’influence de la thalassémie sur la drépanocytose.
Observation : Il s’agit d’un jeune garçon de 16 ans, premier d’une fratrie de deux, sans antécédent pathologique particulier, dont la mère est connue drépanocytose homozygote. Il se plaignait depuis deux ans d’un brouillard visuel ayant motivé une exploration en ophtalmologie L’examen ophtalmologique a objectivé une rétinopathie drépanocytaire pré-proliférative. L’étude phénotypique et génotypique de l’hémoglobine, guidée par ses antécédents familiaux, a permis d’objectiver après une alpha-thalasso drépanocytose.
Discussion : L'un des facteurs influençant les tableaux de syndrome drépanocytaire majeur est l’alpha thalassémie. Les études montrent que son association améliore certaines manifestations du syndrome drépanocytaire majeur, de même que l’espérance de vie des patients, mais elle aggraverait la survenue de la rétinopathie. Ceci a été observé dans le cas rapporté. La rétinopathie chez les hétérozygotes A/S est rare et est généralement dépendante d’une pathologie sous-jascente. L’alpha thalassémie n’est pas une de ces affections rapportées dans la littérature mais elle aurait probablement favorisé sa survenue chez notre propositus.
Conclusion: L’alpha thalassémie améliore la sévérité clinique du syndrome drépanocytaire majeur par son action sur l’anémie mais favorise la rétinopathie dans tous les génotypes en agissant sur la vaso-occlusion. Il est important d’y penser chez les sujets hétérozygotes qui présentent des lésions rétiniennes, surtout en cas d’association à une pathologie systémique, de même qu’il faut rechercher une affection sous-jacente chez tout patient hétérozygote qui présente une rétinopathie en apparence isolée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222015 Président : OUBAAZ.A Directeur : OUZZIF.Z Juge : BELMEKKI.A Juge : DOGHMI.K Juge : BENKIRANE.S-KARIM.R Rétinopathie drépanocytaire: influence de l’alpha thalassémie (à propos d’un cas) [thèse] / Zeinab F.D Traoré, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alpha-thalassémie Rétinopathie Drépanocytose Explorations Résumé : Introduction: La rétinopathie drépanocytaire reste mal connue chez les sujets hétérozygotes. Nous rapportons un cas de rétinopathie drépanocytaire chez un adolescent dont l’alpha thalasso-drépanocytose a été découverte lors du bilan étiologique faisant discuter l’influence de la thalassémie sur la drépanocytose.
Observation : Il s’agit d’un jeune garçon de 16 ans, premier d’une fratrie de deux, sans antécédent pathologique particulier, dont la mère est connue drépanocytose homozygote. Il se plaignait depuis deux ans d’un brouillard visuel ayant motivé une exploration en ophtalmologie L’examen ophtalmologique a objectivé une rétinopathie drépanocytaire pré-proliférative. L’étude phénotypique et génotypique de l’hémoglobine, guidée par ses antécédents familiaux, a permis d’objectiver après une alpha-thalasso drépanocytose.
Discussion : L'un des facteurs influençant les tableaux de syndrome drépanocytaire majeur est l’alpha thalassémie. Les études montrent que son association améliore certaines manifestations du syndrome drépanocytaire majeur, de même que l’espérance de vie des patients, mais elle aggraverait la survenue de la rétinopathie. Ceci a été observé dans le cas rapporté. La rétinopathie chez les hétérozygotes A/S est rare et est généralement dépendante d’une pathologie sous-jascente. L’alpha thalassémie n’est pas une de ces affections rapportées dans la littérature mais elle aurait probablement favorisé sa survenue chez notre propositus.
Conclusion: L’alpha thalassémie améliore la sévérité clinique du syndrome drépanocytaire majeur par son action sur l’anémie mais favorise la rétinopathie dans tous les génotypes en agissant sur la vaso-occlusion. Il est important d’y penser chez les sujets hétérozygotes qui présentent des lésions rétiniennes, surtout en cas d’association à une pathologie systémique, de même qu’il faut rechercher une affection sous-jacente chez tout patient hétérozygote qui présente une rétinopathie en apparence isolée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2222015 Président : OUBAAZ.A Directeur : OUZZIF.Z Juge : BELMEKKI.A Juge : DOGHMI.K Juge : BENKIRANE.S-KARIM.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2222015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2222015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
