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Dyslipidémie et risque cardiovasculaire. / LAFOUISSI Ghizlane
Titre : Dyslipidémie et risque cardiovasculaire. Type de document : thèse Auteurs : LAFOUISSI Ghizlane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lipides Dyslipidémie Risque cardiovasculaire Athérosclérose. Résumé : Les lipides ou les graisses jouent un rôle important dans notre organisme tout en fournissant l’énergie et des acides gras qui ne peuvent pas être synthétisés par le corps, facilitant l’absorption des vitamines et en participant à la synthèse d’hormones sexuelles et de cholestérol. Ceci ne doit pas nous faire oublier qu’une excessivité d’apport est nocive pour la santé.
Une anomalie qualitative ou quantitative d'un ou de plusieurs lipide(s) plasmatique(s) est une dyslipidémie qui peut être primitive ou secondaire. Les hyperlipidémies primaires sont des maladies génétiques héréditaires, dont la nosologie repose sur la classification de Frederickson, et les hyperlipidémies secondaires sont liées à l’environnement.
Plusieurs de ces anomalies sont liées au risque cardiovasculaire. L'augmentation du cholestérol total, du LDL-c (mauvais cholesterol) et la baisse du HDL-c (bon cholesterol) sont des facteurs de risque d'athérosclérose, dont les principales complications sont la maladie coronaire, l'accident vasculaire cérébral ischémique et l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs.Pourtant un diagnostic précoce de ces maladies associées à la réalisation d’un bilan lipidique est très important pour la prise en charge des dyslipidémies. Cette prise en charge peut être diététique uniquement (diminution d’apport lipidique, sport …) ou diététique et médicamenteuses (statine, fibrate…).
En conclusion, il est indispensable de prendre conscience sur les facteurs de risque et les effets délétères de dyslipidémie et de les prévenir, d’abord par un meilleur conseil à l’officine au moment de la délivrance des produits normolipémiants puis, par des compagnes de prévention et par la sensibilisation audiovisuelle à travers les médias.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Dyslipidémie et risque cardiovasculaire. [thèse] / LAFOUISSI Ghizlane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lipides Dyslipidémie Risque cardiovasculaire Athérosclérose. Résumé : Les lipides ou les graisses jouent un rôle important dans notre organisme tout en fournissant l’énergie et des acides gras qui ne peuvent pas être synthétisés par le corps, facilitant l’absorption des vitamines et en participant à la synthèse d’hormones sexuelles et de cholestérol. Ceci ne doit pas nous faire oublier qu’une excessivité d’apport est nocive pour la santé.
Une anomalie qualitative ou quantitative d'un ou de plusieurs lipide(s) plasmatique(s) est une dyslipidémie qui peut être primitive ou secondaire. Les hyperlipidémies primaires sont des maladies génétiques héréditaires, dont la nosologie repose sur la classification de Frederickson, et les hyperlipidémies secondaires sont liées à l’environnement.
Plusieurs de ces anomalies sont liées au risque cardiovasculaire. L'augmentation du cholestérol total, du LDL-c (mauvais cholesterol) et la baisse du HDL-c (bon cholesterol) sont des facteurs de risque d'athérosclérose, dont les principales complications sont la maladie coronaire, l'accident vasculaire cérébral ischémique et l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs.Pourtant un diagnostic précoce de ces maladies associées à la réalisation d’un bilan lipidique est très important pour la prise en charge des dyslipidémies. Cette prise en charge peut être diététique uniquement (diminution d’apport lipidique, sport …) ou diététique et médicamenteuses (statine, fibrate…).
En conclusion, il est indispensable de prendre conscience sur les facteurs de risque et les effets délétères de dyslipidémie et de les prévenir, d’abord par un meilleur conseil à l’officine au moment de la délivrance des produits normolipémiants puis, par des compagnes de prévention et par la sensibilisation audiovisuelle à travers les médias.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1272017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P1272017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible EVALUATION DU RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES DIABETIQUES TYPE 2 PAR LE MODELE DIABETES LIFETIME PERSPECTIVE PREDICTION (DIAL) / Zakaria LAANIBI
Titre : EVALUATION DU RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES DIABETIQUES TYPE 2 PAR LE MODELE DIABETES LIFETIME PERSPECTIVE PREDICTION (DIAL) Type de document : thèse Auteurs : Zakaria LAANIBI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : diabète type2 risque cardiovasculaire modèle DIAL Résumé : Introduction: Le diabète type 2 est souvent accompagné d‘anomalies du bilan lipidique, qui
sont des facteurs de risque cardiovasculaire (RCV) importants. Notre objectif est d‘évaluer le
RCV chez des patients diabétiques type 2 (DT2) sur une période de 2 ans, et d‘étudier la
corrélation entre leurs paramètres biologiques et le RCV évalué.
Patients et méthodes: Il s‘agissait d‘une étude rétrospective réalisée au service
d‘endocrinologie de l‘HMIMV de Rabat entre le 1er Janvier 2021 et 31 Décembre 2022,
incluant 100 patients DT2.
Le calculateur DIAL a fourni l‘espérance de vie sans atteinte cardiovasculaire (ACV), le RCV
sur 10 ans et le RCV à vie à partir de l‘âge, antécédents cardiovasculaires, IMC, HbA1c,
pression artérielle, ancienneté du diabète, bilan lipidique et rénal. Une analyse descriptive et
comparative a été réalisée par Jamovi2.3.2.
Résultats: 19% de nos patients avaient une espérance de vie sans ACV inférieur à 10 ans,
23% avec un RCV à 10 ans supérieurs à 10%, 21% des patients présentaient un RCV à vie
supérieur à 70%.
Les antécédents cardiovasculaires et la maladie rénale diminuaient l‘espérance de vie sans
ACV et augmentaient le RCV à 10 ans et à vie. L‘HTA, l‘ancienneté du diabète et l‘obésité
diminuaient l‘espérance de vie sans ACV. L‘âge et l‘ACR augmentaient le RCV à 10 ans.
Discussion: Aucune étude d'évaluation du RCV avec ce modèle n'a été menée. Les
pourcentages des patients à haut RCV de notre série étaient faibles (21%), contrairement aux
résultats de l‘étude d‘Amellouk (40%).
Nos résultats étaient concordants avec la littérature qui rapporte que chez le DT2, le contrôle
tentionnel réduit la mortalité liée au diabète. L‘insuffisance rénale, l‘ancienneté du diabète et
l‘ACR augmentaient le RCV.
Conclusion: le modèle DIAL permet de faciliter la prescription chez les diabétiques d‘un
traitement préventif des maladies cardiovasculaires personnalisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2292023 Directeur : Abdellah DAMI-Asmaa BIAZ EVALUATION DU RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES DIABETIQUES TYPE 2 PAR LE MODELE DIABETES LIFETIME PERSPECTIVE PREDICTION (DIAL) [thèse] / Zakaria LAANIBI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diabète type2 risque cardiovasculaire modèle DIAL Résumé : Introduction: Le diabète type 2 est souvent accompagné d‘anomalies du bilan lipidique, qui
sont des facteurs de risque cardiovasculaire (RCV) importants. Notre objectif est d‘évaluer le
RCV chez des patients diabétiques type 2 (DT2) sur une période de 2 ans, et d‘étudier la
corrélation entre leurs paramètres biologiques et le RCV évalué.
Patients et méthodes: Il s‘agissait d‘une étude rétrospective réalisée au service
d‘endocrinologie de l‘HMIMV de Rabat entre le 1er Janvier 2021 et 31 Décembre 2022,
incluant 100 patients DT2.
Le calculateur DIAL a fourni l‘espérance de vie sans atteinte cardiovasculaire (ACV), le RCV
sur 10 ans et le RCV à vie à partir de l‘âge, antécédents cardiovasculaires, IMC, HbA1c,
pression artérielle, ancienneté du diabète, bilan lipidique et rénal. Une analyse descriptive et
comparative a été réalisée par Jamovi2.3.2.
Résultats: 19% de nos patients avaient une espérance de vie sans ACV inférieur à 10 ans,
23% avec un RCV à 10 ans supérieurs à 10%, 21% des patients présentaient un RCV à vie
supérieur à 70%.
Les antécédents cardiovasculaires et la maladie rénale diminuaient l‘espérance de vie sans
ACV et augmentaient le RCV à 10 ans et à vie. L‘HTA, l‘ancienneté du diabète et l‘obésité
diminuaient l‘espérance de vie sans ACV. L‘âge et l‘ACR augmentaient le RCV à 10 ans.
Discussion: Aucune étude d'évaluation du RCV avec ce modèle n'a été menée. Les
pourcentages des patients à haut RCV de notre série étaient faibles (21%), contrairement aux
résultats de l‘étude d‘Amellouk (40%).
Nos résultats étaient concordants avec la littérature qui rapporte que chez le DT2, le contrôle
tentionnel réduit la mortalité liée au diabète. L‘insuffisance rénale, l‘ancienneté du diabète et
l‘ACR augmentaient le RCV.
Conclusion: le modèle DIAL permet de faciliter la prescription chez les diabétiques d‘un
traitement préventif des maladies cardiovasculaires personnalisé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2292023 Directeur : Abdellah DAMI-Asmaa BIAZ Réservation
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Titre : MICROBIOTE INTESTINAL ET RISQUE CARDIOVASCULAIRE Type de document : thèse Auteurs : CHIGUER Morad, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microbiote Intestinal Risque cardiovasculaire Dysbiose Probiotiques Transplantation de microbiote fécal. Résumé : Le microbiote intestinal humain contient, une multitude debactéries et représente un écosystème extrêmement complexe. La composition du microbiote intestinal est unique à chaque individu. Plus de 80 % des espèces du microbiote intestinal ne sont pas cultivables au laboratoire et il a fallu attendre l’avènement de méthodes culture-indépendantes et le séquençage haut débit pour définir précisément la structure à l’échelle des phyla et des grands groupes phylogénétiques et mieux caractériser la diversité du microbiote intestinal ainsi que son altération en pathologie. Le microbiote intestinal est impliqué dans la maturation du système immunitaire et dans de nombreuses voies métaboliques fondamentales comme la fermentation des sucres et des protéines ainsi que le métabolisme des acides biliaires et des xénobiotiques.
Les déséquilibresdu métabolisme du microbiote et de sa composition sont regroupés sous le concept de dysbiose et a des conséquences fonctionnelles importantes et il est impliqué dans de nombreuses pathologies digestives et extradigestives entre autres les maladies cardiovasculaires. Le métabolite microbien le plus connu et étudié dans la littérature est le TMAO (trimethylamine N-oxide) dont l'augmentation du taux sérique est corrélée à l'augmentation du risque cardiovasculaire, mais il existe aussi des métabolites protecteurs contre l'athérome : les acides biliaires ou les acides gras à chaînes courtes.
Ces observations ont conduit à l’émergence de nombreuses études sur les traitements visant à restaurer l’équilibre du microbiote intestinal comme les probiotiques ou la transplantation du microbiote fécal et peuvent constituer à ce titre une nouvelle voie de prise en charge des maladies cardiovasculaires. Sans oublier qu’une alimentation saine et diversifiée reste essentielle pour maintenir l’eubiose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902019 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ZRARA.A-KHALFAOUI.S MICROBIOTE INTESTINAL ET RISQUE CARDIOVASCULAIRE [thèse] / CHIGUER Morad, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Microbiote Intestinal Risque cardiovasculaire Dysbiose Probiotiques Transplantation de microbiote fécal. Résumé : Le microbiote intestinal humain contient, une multitude debactéries et représente un écosystème extrêmement complexe. La composition du microbiote intestinal est unique à chaque individu. Plus de 80 % des espèces du microbiote intestinal ne sont pas cultivables au laboratoire et il a fallu attendre l’avènement de méthodes culture-indépendantes et le séquençage haut débit pour définir précisément la structure à l’échelle des phyla et des grands groupes phylogénétiques et mieux caractériser la diversité du microbiote intestinal ainsi que son altération en pathologie. Le microbiote intestinal est impliqué dans la maturation du système immunitaire et dans de nombreuses voies métaboliques fondamentales comme la fermentation des sucres et des protéines ainsi que le métabolisme des acides biliaires et des xénobiotiques.
Les déséquilibresdu métabolisme du microbiote et de sa composition sont regroupés sous le concept de dysbiose et a des conséquences fonctionnelles importantes et il est impliqué dans de nombreuses pathologies digestives et extradigestives entre autres les maladies cardiovasculaires. Le métabolite microbien le plus connu et étudié dans la littérature est le TMAO (trimethylamine N-oxide) dont l'augmentation du taux sérique est corrélée à l'augmentation du risque cardiovasculaire, mais il existe aussi des métabolites protecteurs contre l'athérome : les acides biliaires ou les acides gras à chaînes courtes.
Ces observations ont conduit à l’émergence de nombreuses études sur les traitements visant à restaurer l’équilibre du microbiote intestinal comme les probiotiques ou la transplantation du microbiote fécal et peuvent constituer à ce titre une nouvelle voie de prise en charge des maladies cardiovasculaires. Sans oublier qu’une alimentation saine et diversifiée reste essentielle pour maintenir l’eubiose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3902019 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ZRARA.A-KHALFAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2902019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2902019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2902019URL
Titre : OBÉSITÉ ET SYNDROME MÉTABOLIQUE : UN CONTINIUM MÉTABOLIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUSBAA Taymya, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : obésité syndrome métabolique hyperglycémie risque cardiovasculaire Résumé : L’obésité est une maladie chronique qui correspond à un excès de masse grasse ayant des conséquences néfastes sur la santé. Les facteurs en cause dans le développement de l’obésité sont multiples et intriqués : densité calorique de l’alimentation, sédentarité, facteurs psychologiques, rôle de l’hérédité, contexte socioéconomique. Sa définition repose sur le calcul de l’indice de masse corporelle. Un IMC ≥ 30 kg/m2 définit l’obésité dans les deux sexes pour l’adulte. L’obésité est associée à de nombreuses complications somatiques (respiratoires, mécaniques, cardiovasculaires, métaboliques) mais aussi psychologiques et sociales.
Le syndrome métabolique est un continuum métabolique et physiopathologique du surpoids et de l’obésité abdominale. Il s’agit d’une constellation d’anomalies reliées entre elles, incluant les perturbations des métabolismes lipidiques et glucidiques, associées à un stress oxydatif, à des anomalies vasculaires et un état pro-thrombotique et pro-inflammatoire.
La prise en charge de l’obésité et du syndrome métabolique est un exercice complexe nécessitant une approche multidisciplinaire. L’objectif n’est pas seulement pondéral, mais vise la prévention, le traitement des complications et l’amélioration de la qualité de vie à long terme. La prescription est individualisée et repose d’abord sur les conseils alimentaires, associés chaque fois que possible à la pratique d’une activité physique régulière, et sur le soutien psychologique. Il s’agit d’une prise en charge à long terme. Le traitement médical et/ou chirurgical est de deuxième intention et correspond à des indications précises.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632019 Président : DAMI.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RABIH.M Juge : RHAOUTI.M.L Juge : BENCHEKROUN.L OBÉSITÉ ET SYNDROME MÉTABOLIQUE : UN CONTINIUM MÉTABOLIQUE [thèse] / BOUSBAA Taymya, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : obésité syndrome métabolique hyperglycémie risque cardiovasculaire Résumé : L’obésité est une maladie chronique qui correspond à un excès de masse grasse ayant des conséquences néfastes sur la santé. Les facteurs en cause dans le développement de l’obésité sont multiples et intriqués : densité calorique de l’alimentation, sédentarité, facteurs psychologiques, rôle de l’hérédité, contexte socioéconomique. Sa définition repose sur le calcul de l’indice de masse corporelle. Un IMC ≥ 30 kg/m2 définit l’obésité dans les deux sexes pour l’adulte. L’obésité est associée à de nombreuses complications somatiques (respiratoires, mécaniques, cardiovasculaires, métaboliques) mais aussi psychologiques et sociales.
Le syndrome métabolique est un continuum métabolique et physiopathologique du surpoids et de l’obésité abdominale. Il s’agit d’une constellation d’anomalies reliées entre elles, incluant les perturbations des métabolismes lipidiques et glucidiques, associées à un stress oxydatif, à des anomalies vasculaires et un état pro-thrombotique et pro-inflammatoire.
La prise en charge de l’obésité et du syndrome métabolique est un exercice complexe nécessitant une approche multidisciplinaire. L’objectif n’est pas seulement pondéral, mais vise la prévention, le traitement des complications et l’amélioration de la qualité de vie à long terme. La prescription est individualisée et repose d’abord sur les conseils alimentaires, associés chaque fois que possible à la pratique d’une activité physique régulière, et sur le soutien psychologique. Il s’agit d’une prise en charge à long terme. Le traitement médical et/ou chirurgical est de deuxième intention et correspond à des indications précises.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632019 Président : DAMI.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RABIH.M Juge : RHAOUTI.M.L Juge : BENCHEKROUN.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0632019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0632019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0632019URL
Titre : SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’HEMODIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : MAALAL Kamar, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome Métabolique Hémodialyse Chronique Risque CardioVasculaire Résumé : Introduction : Le syndrome métabolique (SM) revient à regrouper
simultanément chez le même individu une multitude d’anomalies métaboliques
qui engendrent chacune un risque cardiovasculaire et /ou un risque de diabète de
type 2.
Objectifs : Evaluer la prévalence du syndrome métabolique et des facteurs
de risque cardio-vasculaire, et déterminer ainsi les facteurs associés au SM chez
les hémodialysés chroniques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale observationnelle,
réalisée au sein du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et portant sur 34
patients hémodialysés chroniques suivis dans l’Unité d’Hémodialyse.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 60,38 ans avec des
extrêmes entre 26 et 88 ans. Il y avait 53% femmes et 47% hommes. Concernant
les facteurs de risque cardio-vasculaire, 35% patients sont hypertendus et 32%
sont diabétiques. La prévalence du SM était de 38% dans notre population, 55 %
des femmes étaient atteintes contre 18 % chez les hommes. Les critères associés
au SM en analyse uni-variée sont : le sexe féminin (p=0,0001), la diminution de
la taille (p=0,001), le HDL-cholestérol bas (p=0,008) et l’hypertension artérielle
diastolique (p=0,035).
Conclusion : Les hémodialysés chroniques sont considérés comme des
patients à haut risque cardio-vasculaire. De ce fait, le SM est considéré à double
tranchant : une menace, en augmentant le risque cardio-vasculaire et le risque de
diabète de type 2, et une opportunité pour l’identification précoce des sujets à
risque afin d’instaurer un plan de prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502021 Président : Wafa AMMOURI Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Mohamed JIRA Juge : Naoual EL OMRI Juge : Hicham BOUZELMAT SYNDROME METABOLIQUE CHEZ L’HEMODIALYSE CHRONIQUE [thèse] / MAALAL Kamar, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome Métabolique Hémodialyse Chronique Risque CardioVasculaire Résumé : Introduction : Le syndrome métabolique (SM) revient à regrouper
simultanément chez le même individu une multitude d’anomalies métaboliques
qui engendrent chacune un risque cardiovasculaire et /ou un risque de diabète de
type 2.
Objectifs : Evaluer la prévalence du syndrome métabolique et des facteurs
de risque cardio-vasculaire, et déterminer ainsi les facteurs associés au SM chez
les hémodialysés chroniques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale observationnelle,
réalisée au sein du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et portant sur 34
patients hémodialysés chroniques suivis dans l’Unité d’Hémodialyse.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 60,38 ans avec des
extrêmes entre 26 et 88 ans. Il y avait 53% femmes et 47% hommes. Concernant
les facteurs de risque cardio-vasculaire, 35% patients sont hypertendus et 32%
sont diabétiques. La prévalence du SM était de 38% dans notre population, 55 %
des femmes étaient atteintes contre 18 % chez les hommes. Les critères associés
au SM en analyse uni-variée sont : le sexe féminin (p=0,0001), la diminution de
la taille (p=0,001), le HDL-cholestérol bas (p=0,008) et l’hypertension artérielle
diastolique (p=0,035).
Conclusion : Les hémodialysés chroniques sont considérés comme des
patients à haut risque cardio-vasculaire. De ce fait, le SM est considéré à double
tranchant : une menace, en augmentant le risque cardio-vasculaire et le risque de
diabète de type 2, et une opportunité pour l’identification précoce des sujets à
risque afin d’instaurer un plan de prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502021 Président : Wafa AMMOURI Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Mohamed JIRA Juge : Naoual EL OMRI Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0502021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0502021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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